西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位： 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0188
- 国内刊号： 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Bcl-2基因在儿童髓母细胞瘤中表达的研究
目的:从凋亡之异常角度探讨儿童髓母细胞发生、发展及预后的生物学机制.方法:以84例获随访的儿童髓母细胞瘤组织(按术后生存期3、5、10年分为A、B、C三组)为研究对象,用原位杂交及免疫组化染色法分别检测Bcl-2mRNA和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,并用31末端标记法做原位细胞凋亡检测.结果:72例(85.7%)表达Bcl-2mRNA,其阳性率为A＞B＞C;PCNA阳性肿瘤组织细胞密度与肿瘤细胞Bcl-2mRNA表达水平增加,呈正相关,而凋亡肿瘤细胞密度与肿瘤细胞Bcl-2mRNA表达水平呈负相关.结论:儿童髓母细胞瘤中Bcl-2基因高表达可抑制其凋亡,细胞增殖与凋亡失衡可能是儿童髓母细胞瘤发生发展的重要环节.
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脑梗塞患者血清脂蛋白α含量及其与红细胞变形指数的相关性研究
目的:阐明脑梗塞患者脂蛋白α水平及其与红细胞变形指数有无相关性.方法:采用免疫浊度法,检测42例皮层支动脉脑梗塞(CAO)、47例穿通支动脉脑梗塞(PAO)患者血清LPα的含量及其它脂质,与对照组78例结果进行比较.同时用激光衍射法检测脑梗塞患者的红细胞变形指数(DI).结果:各组脑梗塞患者血清LPα含量明显高于对照组,血清LPα含量水平、甘油三脂(TC)与DI呈明显的负相关.结论:血清LPα水平增高对红细胞变性能力有一定影响.
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高压氧治疗新生鼠缺氧缺血性脑病的病理学观察
目的:运用病理学手段观察高压氧治疗新生鼠缺氧缺血性脑病(HIE)疗效.方法:7d龄SD大鼠40只,结扎左侧颈总动脉,建立HIE模型,分为2组,一组给高压氧连续7d治疗,另一组为HIE对照组.7d后处死动物,观察大脑改变.结果:高压氧治疗组(HBO组)与损伤对照组(HIE组)都具有(1)神经元细胞变性,坏死;脑充血,水肿;胶质细胞增生,胶质结节形成;透明血栓生成等基本病变.(2)软化、空洞及钙化等继发性改卞.HIE组与HBO治疗组统计学处理结果提示其损伤程度无明显差异(P＞0.05).结论:本组资料显示高压氧治疗新生鼠缺氧缺血性脑病无明显效果,在方法学及疗效上值得商榷.
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伊米配能在烧伤病人体内的药代动力学研究
目的:研究伊米配能/西司他丁在烧伤病人中的药代动力学特点.方法:通过高效液相色谱分析技术测定6例烧伤急性期病人(APP组)和9例高代谢期病人(HPP组)首剂和稳态的血浆中伊米配能浓度,计算药代动力学参数;另选10名健康志愿者为对照组(C组).结果:同C组相比,APP组的半衰期明显延长(P＜0.01)、分布容积增大(P＜0.05),HPP组分布速率加快(P＜0.05);两组病人比较,APP组较HPP组半衰期明显延长(P＜0.01)、分布容积增大(P＜0.05);各组内首剂和稳态的药代动力学参数改变不明显(P＞0.05).结论:伊米配能在APP组体内的药代动力学明显不同,提示急性期用负荷剂量的伊米配能时应延长用药间隔时间.
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喷雾干燥法制备盐酸异丙嗪-β环糊精包合物的实验研究
目的:采用喷雾干燥法制备,以提供一种新的包合物制备方法.方法:以βCD为包合材料,按1∶1摩尔比加入PMH,制成PMH-βCD溶液.在一定喷雾条件下喷雾干燥,制成PMH-βCD包合物.并以冷冻干燥法为对照,进行X-射线衍射,差示量热扫描等分析.结果:喷雾干燥法制备的PMH-βCD包合物与冷冻干燥法有同样的X射线衍射图谱和DSC图谱,表明已形成包合物.包合物在喷雾干燥过程中,其理化性质未发生变化.结论:喷雾干燥法可替代冷冻干燥法制备盐酸异丙嗪包合物.
关键词： 喷雾干燥法 盐酸异丙嗪-β环糊精包合物 -
甲氨蝶呤与恩丹西酮、格拉司琼的相互作用
目的:研究甲氨蝶呤与恩丹西酮、格拉司琼配伍的稳定性.方法:采用紫外分光光度法考察甲氨蝶呤与恩丹西酮、格拉司琼在8h内的吸收度变化情况,同时观察外观、pH值及薄层层析检查.结果:在室温条件下,甲氨蝶呤与格拉司琼在0～8h内外观稳定,特征峰吸收度、pH值无明显变化,薄层层析检查无新物质产生.甲氨蝶呤与恩丹西酮在0～8h内含量、pH值亦均无明显变化.二者的低浓度稀释混合液外观稳定,但甲氨蝶呤(1mg/ml)与恩丹西酮(2mg/ml)混合有沉淀产生.结论:甲氨蝶呤与格拉司琼在生理盐水中可以配伍使用.甲氨蝶呤与恩丹西酮由于在浓度高时会析出沉淀,故不宜在生理盐水中使用.
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BAI加非常规分割放射治疗肺腺癌近期疗效观察
目的:探索支气管动脉灌注化疗(BAI)后,大剂量低分割放射治疗对中晚期肺腺癌患者的近期疗效及其放射副反应.方法:23例Ⅱ、Ⅲ期肺腺癌患者在BAI治疗2～5次后,行放射治疗,剂量DT2.5GY/F,4/W,肿瘤灶总剂量60GY/24F,6W.结果:原发灶完全缓解(CR)2例,占8%;部分缓解(PR)16例,占69%,总有效率78%(CR+PR);无效或进展(NC+PD)3例,占13%;2例无法评价疗效.23例中放射性皮肤反应Ⅱ度15例,占65%,Ⅲ度3例,占13%;急性放射性食管炎17例,占74%;放射性肺炎8例,占35%;治疗后KPS提高7例,不变8例,下降8例;血液学检查外周血白细胞Ⅰ-Ⅱ度下降15例,占65%;血小板Ⅰ-Ⅱ度下降10例,占43%.结论:BAI加常规放射治疗肺腺癌,有较好的近期疗效,急性副反应患者可耐受.远期疗效及晚期并发症有待进一步随访.
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双眼自发性晶体前脱位继发青光眼1例
病例李××,男性,15岁.住院号:145705,于一周前无诱因突感双眼视物模糊,继之眼球胀痛、头痛、视力消失、畏光、流泪伴恶心呕吐,自服草药5剂(药名不详),未能奏效,1997-04-22来院就诊,门诊以双眼自发性晶体前脱位继发青光眼收住院.追问病史,患者自幼视力差,仅能分辨10m以内物体.曾到外院就诊未确诊,戴镜视力无提高.
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131Ⅰ致一过性白细胞减少症1例
病例女,46岁,主因双侧甲状腺肿大1+年,伴轻度呼吸困难15d入院.入院后初诊:硬化性甲状腺炎,但不排除甲状腺癌.行彩超,T3、T4等检查,其中血常规:RBC 4.01×1012/L,Hb 108g/L,BPC 146×109/L,WBC5.9×109/L,N 0.645,L 0.355.入院后第4d,患者行吸131Ⅰ试验,次日出现畏寒、发热、干咳,体温达39℃.作胸片检查未见异常,复查血常规,WBC 1.3×109/L,N 0.70,L 0.30,RBC和BPC均在正常值范围.
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以咽喉痛为主要表现的梗塞前心绞痛2例报告
病例1 男性,76岁.因咽喉痛8d,突发剧烈胸痛伴颈部紧缩感20min就诊.患者于8d前出现咽部疼痛不适,自服"阿莫西林"、"穿心莲"等药物咽喉痛未缓解,多为阵发性抽样痛,常持续2～5min不等,疼痛与吞咽和进食无关,同时伴有胸闷不适,心电图诊断"心肌供血不足".有"高血压"、"冠心病"病史,长期服用"卡托普利"、"消心痛"等药.20min前就餐后突然出现剧烈胸骨后压榨样疼痛,伴颈部紧缩感及呼吸困难.医生赶到时见患者呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、血压40/?,听诊心音弱,心率约45次/min,双肺可闻及湿罗音.心电图示:"急性广泛前、侧壁心肌梗塞,室性自主性节律".经吸氧、升压、扩冠、溶栓等抢救无效而死亡.
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青霉素过敏致颜面眼睑结膜溃烂1例
病例 男性,44岁,住院号44305,1999-04-18因头痛、鼻塞2d入院.入院时,患者无恶心、呕吐.查体:T37.5℃,P78次/min,BP16/10kPa,神志清,自动体位,问答切题,皮肤粘膜无出血点、瘀斑及溃疡.颈软,咽部充血,扁桃体不肿大,心肺无异常,肝脾肋下未触及.实验室检查:WBC14.5×109/L,N:0.89,L:0.11,血沉15mm/h,结核抗体阴性.胸片:双肺未见异常.初步诊断急性上呼吸道感染.青霉素皮试阴性,给予青霉素800万单位静滴,第3d,患者口唇四周、左眼睑下缘皮肤出现溃烂,面积分别为5cm×1.5cm和2cm×2cm,表面有淡黄色液体渗出,整个口腔粘膜溃烂,张口困难,症状呈进行性加重,无心慌、胸闷症状.患者入院前及入院治疗中,未用解热镇痛药及磺胺类药物.考虑为青霉素过敏所致,第4d即停青霉素,改用头孢唑林钠,同时加用地塞米松静滴及口服抗组胺药,皮肤溃烂逐渐好转,第10d痊愈.
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硫氮唑酮致眼球震颤1例报告
硫氮唑酮为钙离子拮抗剂,是目前治疗心血管疾病的常用药之一.经多年临床应用,其副作用逐渐增多.主要表现为皮肤潮红、足踝水肿、心绞痛加重称撤药综合症[1],少见的有肝脏损害、诱发糖尿病[2]、过敏性皮疹[3]、面肌抽搐、齿龈增生[4]等报道.现将硫氮唑酮致眼球震颤1例报告如下:
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用氨力农抢救扩张型心肌病并顽固性心源性休克成功1例
病例男性,52岁.因心慌、胸闷、劳动后气促2年余,加重伴不能平卧半月入院.患者于1999年初开始发病,反复出现心衰,曾在当地及昆明等多家医院诊治.经胸片、心脏彩色多谱勒、心脏核素等检查,确诊为"扩张型心肌病",治疗无效,于2000-05-17入我院.
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高血钾心电图与血清钾对照观察1例报告
病例女,61岁.因肺源性心脏病,心衰,心房颤动史多年而长期自服安体舒通,导致临床高血钾症而急诊入院.入院时化验,K:7.0mmol/L、Na:123mmol/L.心电图示:R-R间期规整,心率86次/min,各导联未见"f"波,多数导联可见振幅较小的P波,P-R间期0.24s,Q-T间期0.44s、QRS时限0.22s.电轴左偏-70°,Ⅱ、Ⅲ、QVF导联呈rS;V1-V6导联呈rS,R波振幅较小,S波增宽、粗钝,其波形既不符合左束支又不符合右束支传导阻滞.TV1-V6高尖,双肢对称呈帐蓬状.心电图诊断:Ⅰ°AVB、LAH?室内传导阻滞,高血钾(见图1).
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带血管蒂肋骨移植胸椎融合2例报告
脊柱融合术常采取游离植骨,本院分别为2例患者(1例T9椎体结核及1例T8椎体血管瘤)病灶清除及病椎切除术后采用带血管蒂肋骨植入胸椎融合,效果较好.
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肺隔离症误诊1例
病例男性,44岁.因咳嗽咳痰2月,加重1月于1998-01-05入院.两月前患者不明原因出现咳嗽伴低热,当地医院X光胸片示"双上肺结核",经抗痨治疗1月症状无好转.复查胸片示右下肺片状阴影,MRI检查发现"右下肺占位病变伴右下肺不张"、"双上肺陈旧性肺结核".纤支镜检查见右下支气管开口处少许脓性分泌物,灌洗液未查见癌细胞.因病人拒绝手术而以"肺癌"在门诊进行X刀治疗.此后患者咳嗽剧烈,夜间不能平卧,体温低热多在37.5～37.8℃之间,抗感染及对症治疗无效而入院.
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传染性单核细胸增多症误诊为疟疾1例
病例男,26岁,因发热、畏寒、全身不适,肌肉疼痛,乏力,纳差1周入院.院外曾用青霉素、庆大霉素、安痛定、柴胡等治疗.平素健康,无肝炎、结核史.查体:体温39.6℃,神清,咽喉轻度充血,全身皮肤未见出血点及皮疹.心肺无异常,肝脾肋下未触及.
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血液透析引起阴茎异常勃起1例
病例男性,34岁.2000-07-19因服食朱砂莲1h后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,在当地医院治疗,效果欠佳.7-28查血肾功能BUN7mmol/L2Cr281umol/L.于2000-07-28转我院.入院时查体急性病容,心肺腹阴性,双下肢无水肿,尿量约800ml/d.入院后07-29查肾功能BUN14mmol/L,Cr895umol/L,于08-01行血透治疗.08-08尿量2000ml/d,08-16行第7次血透治疗时,透析过程中第3h患者出现阴茎痛性勃起;4h后告诉值班医生,予镇静、止痛、雌激素肌注、骶管麻醉等处理,症状不能缓解;56h后(08-18)行阴茎海绵切开减压或转流术,20d后阴茎变软,肾功能恢复正常,于09-26出院.
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急性酒精中毒致急性肾功能衰竭2例
病例1 男性,48岁.因1次摄入乙醇1200g后出现尿量渐减少至无尿,恶心、呕吐、嗜睡半月余,当地医院诊断为"急性肾衰".行"利尿、保肾"等治疗无效,于第18d转入我院.查体:体温36.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压17.3/10kPa(130/75mmHg).浅昏迷,颜面、双睑及双下肢浮肿,双睑下有出血瘀斑,双眼球结膜淤血;双下肺可闻及湿罗音;腹水征(+),肝肋下1.5cm、剑下2cm;血二氧化碳结合力15.6mmol/L,血钾3.0mmol/L,血钠120mmol/L,血尿素氮77.4mmol/L,血肌酐2775μmmol/L;心肌酶谱CK-MB、CK、LDH皆高于正常值5倍.肝功、血氨均正常.诊断:急性酒精中毒;急性肾功能衰竭(少尿期).
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以心衰为主要表现的布氏杆菌病1例报告
布氏杆菌病(brucellosis)也称波浪热,是布氏杆菌(brucella)引起的一种急性或慢性传染病,以运动系统受累为主,常见症状为发热、膝关节痛、腰痛、肌肉痛,心脏受累少见,以心衰为主要表现的布氏杆菌病更为少见.本文报告1例以心衰为主要表现的布氏杆菌病.
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青年型急性下壁心肌梗塞2例
急性心肌梗塞的发病年龄为70～45岁,临床常见于50岁以上,45岁以下的青年型急性心肌梗塞较罕见.我院心电图室1999年见到青年型急性下壁心肌梗塞2例,报告如下:病例1 男性,37岁.持续胸前区疼痛2d,经乡镇卫生院治疗无效而就诊于本院.心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS形、r占时极短,ST段抬高,T波倒置,电轴-46°.心电图诊断急性下壁心肌梗塞合并左前分支传导阻滞.
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阑尾放线菌病1例
病例男,45岁.因右下腹疼痛1月,加重3d入院.查体:全腹压痛,以右下腹为重,在右下腹麦氏点可触及3.5cm×4.5cm×3.0cm包块,质地较硬,不活动.实验室检查,WBC 15.0×109/L,N 0.90,L 0.10.诊断为急性阑尾炎.行手术治疗.术中见阑尾周围脓肿,有淡黄色脓液溢出至腹腔.手术清除脓肿,冲洗腹腔后关腹,放置腹腔引流管.术后静脉滴注青霉素钠640万u/d连用3d,术后第2d拔管,术后第7d切口愈合拆线.但引流口组织红肿变硬.常规换药7d不见好转.取脓液涂片送检,查见黄色硫黄样颗粒及放线菌体.确诊为阑尾放线菌病.给予静脉滴注青霉素钠400万u,2次/d,连用4d;口服复方新诺明片0.96,2次/d连用7d;在腹壁窦道隔日行彻底搔刮术1次,连续7d,并保持引流口通畅.治疗40d痊愈出院.随访1年未见复发.
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二期梅毒疹1例
病例女性,28岁,已婚.以"咽喉部不适,声音嘶哑1周"来我院就诊.在常规咽喉部检查后,诊断为"急性咽喉炎".在交待疾病注意事项时,发现患者右手掌部有数个红斑,红斑中央色素减退并有脱屑,立即嘱病人伸出右手和脱掉鞋袜,见掌跖部呈对称性散在分部的绿豆大小的圆形或椭圆形、棕红色、边缘鲜明、互不融合、无疼无痒的斑疹,红斑中央有鳞屑,同时发现病员下唇内侧有直径约0.4cm、稍隆起、微红、椭圆形平滑的丘疹,表面糜烂,覆以灰白色薄膜的粘膜斑.追问病史,病员半年前在广州有不洁性交史.约半月后,大阴唇处出现隆起的硬结,表面糜烂,不疼不痒,未经任何治疗自愈.2月后出现掌跖部红斑,作RPR试验阳性.诊断为二期梅毒疹.给予苄星青霉素240万单位分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共2次.其配偶给予同样治疗.随访3个月,掌跖部红斑消失.
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复方新诺明致过敏性休克1例
病例女,60岁.因咳嗽、咳痰、咽部不适2d前来就诊.患者自诉无药物过敏史,本次发病未进行任何治疗.查体:咽部充血明显,其余无特殊.根据病情给予口服复方新诺明2片(0.96g)、甘草片2片、清火栀麦片2片等进行对症治疗,服后20min患者突感恶心、头昏、全身瘙痒,随之出现皮疹.立即肌注扑尔敏10mg、维丁胶性钙1ml,2min后病情加重,出现剧烈咳嗽、胸闷、气短、口唇发绀、四肢抽搐.查体:T36.7℃,P106次/min,R30次/min,BP9.5/7kPa,急性病容,神志清楚.立即肌注盐酸肾上腺素1mg,缓慢静滴氢化可的松50mg(由于条件有限未曾给予吸氧),10min后病情缓解,留院观察.40min后病情复发,再次肌注盐酸肾上腺素0.5mg,静脉滴入氢化可的松30mg,1h后血压升至12/9.5kPa,生命体征趋于平稳,观察8h后好转出院.
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超声对2例游走脾的诊断分析
病例1 女,71岁.因左上腹隐痛1年余,加重10d就诊.专科检查:左上腹扪及一实质性包块,大小约9cm×4cm,质软,活动度佳,压痛不明显.声像图:在正常脾区未显示脾脏影像,于左中腹左肾及胰尾的前下方,胃大弯外后下方探及一长径约10.0cm,厚约3.2cm的略呈月牙形的实性团块回声,其内回声均匀,回声强度稍低于正常肝脏.在肿块的两侧及后方可见肠袢蠕动回声,肿块随呼吸活动.在肿块内侧可见一管状暗区,直径0.7cm,向右追踪观察显示其与门静脉主干相通,向左可显示其分支进入肿块内.彩色多普勒显示管状结构及分支内为双期静脉频谱.超声诊断:游走脾.
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急性锌硫磷重度中毒连续5d反复洗胃1例
病例姚某,女性,47岁.因口服锌硫磷(量不详)恶心、呕吐伴大小便失禁4h,于2000-08-14凌晨零点急诊入院.入院时患者神志模糊,口溢伴有农药味白色泡沫分泌物,大小便失禁.双侧瞳孔约1.5mm,对光反射减弱,心肺腹无异常发现,生理反射存在,病理反射未引出.立即为患者洗胃直到洗出的液体农药味消失,共用去生理盐水15000ml,同时静推硫酸阿托品5mg,碘解磷定针1.5g加入萄葡糖液500ml液体中静滴.
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1例严重多发伤病人的护理体会
病例男性,20岁.因矿洞塌方,石块土方砸于腰部及四肢,左肘关节窝及尺侧皮肤撕脱缺如,部分肌肉拉断,左胫腓骨粉碎性骨折;左下肢下三分之一处皮肤淤斑,面积约3cm×3cm2大小,骨折形成假关节,可扪及骨擦音及擦感,活动明显受限;左坐骨结节粉碎性骨折,会阴部直肠重度撕裂伤;第四腰椎脱位,脱位处有1直径为20cm的血肿,皮肤破损,阴囊皮肤撕脱破裂,睾丸外露,流血不止;右大腿根部内侧沿肛门骶尾部严重撕裂,肛门右侧可见1直径为7cm、深5cm的盲管伤,肛管与盲管伤区相通,肛门括约肌裂伤,大便失禁,污染严重,未损伤输尿管.入院时体温37.2℃、脉搏129次/min、呼吸26次/min、血压7/4kPa,发育正常,营养中等,急性痛苦病容,烦燥不安,面色苍白,神志模糊,对答不切题,检查不合作,全身皮肤粘膜苍白,呈严重失血性休克状,病情危重.
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误将长春新碱肌肉注射引起并发症1例的护理
1998-10收治1例已确诊为右侧中心型肺癌的患者,在用长春新碱静注化疗期间,误将长春新碱给患者作左臀部肌肉注射,患者立即感到注射部位疼痛难忍,随之出现局部皮下硬结,局部皮肤发热伴左下肢活动明显受限.
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重症哮喘护理的几点认识
重症哮喘通常是指那些哮喘急性发作,经常规治疗不能改善或继续恶化,或哮喘呈暴发性发作,发作开始后短时间内进入危重状态者,或称为难治性急性重症哮喘,容易迅速发展至呼吸衰竭并出现一系列的并发症,成为危及生命的哮喘.近年来,支气管哮喘的发病率在全球范围内呈上升趋势.在我国,尤其是青少年也呈明显上升趋势.大部分哮喘发作患者在脱离激发因子刺激后,经适当治疗可在短时间内终止哮喘发作.但有10%的患者经一般治疗不足以控制症状,病情继续发展甚至危及生命.所以在临床上须高度重视,应及时治疗处理,避免哮喘死亡.目前,重症哮喘被认为是医院呼吸系统四大抢救急症之一.我们在治疗重症哮喘方面取得了较好的效果,现结合文献报道,将本人的几点护理体会介绍如下:
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高龄胆道疾病围手术期的护理
随着我国人口老龄化,老年胆道病的发病率亦逐年上升.据资料报道,胆石病的发病率在60岁以上人群中高达30%,且随年龄增长而增高.高龄患者机体免疫功能下降,全身器官呈退行性改变,应激能力也差,合并疾病较多,此类病人手术危险性大,病死率高,正确的围手术期护理对降低病死率及减少并发症十分重要.
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新时期护士长职业角色塑造探讨
护士长是护理指挥系统的基层领导者,也是病房或其它护理单元护理工作的具体领导和组织者[1],在医院护理管理工作中起着主导作用.护士长的自身素质与专业技术水平,工作能力与管理技能的强弱,直接影响着护理质量的高低.为适应新的护理模式的转变,适应护理管理行为的转变,护士长应注重自身职业角色的塑造.
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介绍一种静脉切开器械袋
根据供应室所供应的各种器械包器械多、相互磨擦易磨损、清点不便的现状,我们于1997年～2000年试制了静脉切开器械袋,其制作简单,应用方便,取得了满意的临床效果.现将其介绍如下:
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用表浅动脉建立临时性血管通路在血液透析中的应用
我院血透室1996-05～2000-04先后采用肱动脉、桡动脉、足背动脉穿刺,建立临时性血管通路行急诊血液透析308例,取得满意效果.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组308例患者中,男性265例,女性43例;急性肾衰患者101例,慢性肾衰并急性左心衰、肺水肿51例,单纯慢性肾衰156例.穿刺共计1452例次.年龄大者74岁,小者为19岁,穿刺成功率为92.7%.
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黄褐斑的研究进展
黄褐斑系由多种原因所致的局限性、不规则性皮肤色素改变,其皮肤损害发生于面部,为对称性,边界清楚的淡褐色、咖啡色或淡黑色斑片.本病也称肝斑.是面部黑变病的一种.1 病因及发病机理
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生肌调节因子研究进展
机体在发育过程中,如何调控由原始干细胞向特定的组织细胞定向分化及分化完成后其分化状态的维持一直是发育生物学关注和研究的重点.生肌调节因子(myogenic regulatory factors,MRF)的发现对深入认识肌发生及肌细胞分化调控有重要意义,也为进一步理解和研究其它组织细胞定向分化调控提供了重要线索和依据.本文就近年MRF在胚胎发育过程的表达、与其它细胞因子的相互作用及对细胞周期的调节作用等方面的研究进展综述如下.
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狠抓医疗质量管理 实施质管工作新举措
医疗质量是医院生存和发展的基础.置身于市场经济不断健全、医疗卫生改革不断深入的大环境中的军队医院,医疗质量管理更是医院管理的重中之重.医疗质量的优劣除人才、技术、设备等因素外,管理也是至关重要的因素.为巩固发展"三甲"、"百佳"医院成果,进一步加强医院质量建设,提高医院的综合效益,我院从建立健全管理体系入手,狠抓医疗质量管理,取得可喜效果.
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加强临床病理联系 积极预防医疗纠纷
临床医生中存在两种对病理检查的片面认识,一种认为病理诊断必须百分之百正确;另一种认为病理诊断可有可无或者是例行公事.实际上临床与病理是一个不可分割的整体,二者互相联系,互相启发,互相补充,虽然分工不同,但都以提高诊治水平为目的.任何轻临床重病理或轻病理重临床的观点和行为都不利于预防医疗纠纷,故有必要加强临床与病理之间的沟通、了解、联系和协调.
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在市场经济条件下对军队中小医院发展思路的探索
随着我国西部大开发的深入发展和市场经济体制的逐步确立,极大地促进了我国经济发展和社会进步,军队中小医院首先应看到自身不足,其次更应看到我们的发展势头,她给我们带来了新的机遇和挑战.
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对6个煤矿职工医院结核病人的调查分析
本文对6个煤矿医院1997年末登记的肺结核病人进行了调查,以了解结核病在煤矿职工中的流行情况和影响结核病流行的因素,为改进煤矿职工结核病的预防和控制措施提供参考.
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成都昆明两地区荤素膳食人群老年人死因的调查
为了解部队离退休老年人和寺庙老和尚死亡原因的区别,选择荤食和素食两个典型人群进行了20年间的回顾性流行病学调查分析,现报告如下:
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43例老年梅毒患者皮肤表现及传染源的调查
近几年,梅毒发病率成倍增长,其中老年患者的发病率也逐年上升,临床表现主要是皮肤损害,在临床上极易与一些皮肤病相混淆,造成漏诊和误诊.我们对确诊为早期梅毒的43例老年患者临床皮损体表分布和特征进行分析,为梅毒早期诊断提供参考.现报告如下:
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高原寒区作战卫勤保障应把握的几个问题
随着高新技术在军事领域的广泛应用,未来局部战争的规模、形态、作战样式、战法和指挥手段将发生质的变化,这给卫勤保障增加了难度,提出了新的课题和要求.为确保重点方向的稳定,研究探讨高寒山地作战卫勤保障,提高部队战斗力,具有非常重要的意义.1 高原寒区对卫勤保障影响
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加强应急机动卫勤力量建设的几点做法
我院于1995年正式赋予应急保障旅卫生营任务.几年来,我们在正规化建设、规范化管理、科技化发展上下功夫,狠抓卫生营建设,取得了显著成效.使应急机动卫勤保障能力不断提高,被总后卫生部评为应急机动卫勤力量建设先进单位.我们的主要做法是:
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经穴埋线治疗腰椎间盘突出症387例报告
腰椎间盘突出症是临床上常见的腰部疾患之一,在人群的发病率约为20%.主要系腰椎间盘髓核从纤维环的破裂处突出,压迫脊神经根,而引起以坐骨神经为主的临床综合症候群,在中医学中属"痹症"范畴.它的主要病因多为劳累、扭伤或受凉而反复发作,与外伤及脊椎的退行性改变有关,在临床上往往多种方法治疗效果不佳,笔者采用经穴埋线疗法(亦称经穴埋植术)治疗本病387例,疗效显著.现报告如下:
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AC·TTM5DIFF全自动血细胞计数仪应用与评价
AC·TTM5DIFF全自动血细胞计数仪,为国内首家引进的美国贝克曼库尔特公司新高科技产品,采用Coulter原理、细胞化学差别染色、双聚焦流技术相结合,进行细胞粒子计数,采用HICN比色法测定Hb,用血量53ul,提供26项参数和白细胞五项分类,打印白细胞散点图(如图1)和三个有形成份分布直方图.
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"四环素牙"漂白治疗30例临床观察
四环素为我国二十世纪六、七十年代临床上广泛应用的抗生素类药,其副作用造成儿童、青少年发育期牙冠釉质及牙本质层四环素色素沉着,简称"四环素牙".它直接影响人体面部美观,是一种全球性的阶段性口腔疾病.为了根除这种疾病,我国早已下令禁止在婴幼儿及青少年发育时期使用四环素.我科自1996-07～1997-07完成"四环素牙"患者治疗50例,其中追踪观察了30例.现将结果报道如下:
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环孢霉素A治疗慢性再生障碍性贫血6例疗效观察
我院1996年始用环孢霉素A(CsA)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)6例,并进行了长期随访观察,取得了良好疗效.现总结报道如下:1 临床资料
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非小细胞肺癌根治术后放化疗疗效分析
非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后的主要失败原因是远地转移或/和局部区域复发.术后辅以单纯放疗或化疗能否提高长期生存率一直存有争议[1,2].本文回顾总结1987-10～1994-12NSCLC根治术后临床资料,以局部区域复发和远地转移为观察指标,分析术后放疗和化疗对失败原因的影响及其治疗价值.
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吸毒者在戒毒过程中自伤行为98例分析
吸毒危害极大,尤其是自伤的失控行为,是难以估量的,只有强化管理,加强预防措施,减少这些自伤行为的发生.本文总结1994-11～2000-11的6年间,因在家戒毒期间自伤行为送院救治36例,在戒毒所戒毒期间自伤行为62例,共98例.现分析如下:
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老年冠心病心力衰竭60例诊治体会
冠心病是老年常见病.据Framingham地区32年的随访研究表明冠心病仅次于高血压,是心衰的第二常见原因[1].本文通过分析60例老年冠心病心力衰竭临床资料,旨在探讨老年人心力衰竭的临床表现特点,在治疗方面除常规治疗外主要分析β受体阻滞剂在心衰治疗中的作用和应用中的经验教训.
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功能部位深Ⅱ度烧伤创面的对比治疗研究
1983-01～1999-01,对267例烧伤患者的膝、踝、肘和腕4个关节部位为深Ⅱ度创面的376个关节部位进行了一项临床研究.采用随机原则将376个关节创面分为早期手术治疗组和保守治疗组2个组.结果表明:无论近期或者远期疗效,手术治疗组明显优于保守治疗组.
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胆管癌细胞内一氧化氮含量测定
为探索胆管癌细胞内一氧化氮(NO)含量与肿瘤生长的关系,本文检测24例胆管癌标本中NO含量,并与正常组织相比较,试图为临床利用胆管癌细胞自身生物学特性诊治胆管癌提供一定的实验依据.
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消化性溃疡患者平均住院日分析
实行疾病标准化管理,有利于对有限卫生资源的充分合理利用.平均住院日是人们十分关注的问题,必须认真研究单病种患者住院天数的影响因素,制订切实可行的医疗管理标准,从而充分利用卫生资源,以利获得更大的社会效益和经济效益.
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老年人扩张型心肌病的临床特点
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy.DCM)是原发性心肌病中常见的类型,以往认为主要是累及中、青年的疾病,实际上老年病人也并非少见.本文回顾性分析老年人和非老年人DCM的临床特点,旨在为早期诊断和干预治疗提供参考.
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β-七叶皂甙钠治疗脑梗塞30例疗效观察
我院于2000-09～2001-04应用黑龙江圣泰制药有限公司生产的β-七叶皂甙钠治疗脑梗塞患者30例,并设对照组比较,现将疗效及临床观察结果报告如下:
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支气管哮喘急性发作时动脉血气及心电图变化
支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作时存在着动脉血气和心电图的改变.本文通过对我院1989-01～2000-05收治的103例哮喘急性发作患者动脉血气及心电图结果的回顾性分析,以探讨哮喘急性发作时动脉血气和心电图的变化特征及其在哮喘病情判断中的意义.
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脐血TAK细胞体外抗瘤活性实验研究
脐血LAK/IL-2疗法用于肿瘤治疗已有不少报道,近年来随着对肿瘤抗原研究的深入,对肿瘤抗原激活的杀伤细胞即TAK细胞的研究已成为过继免疫治疗研究的热点[1][2],我们对脐血TAK细胞体外抗瘤活性进行研究,旨在为脐血TAK细胞在过继免疫治疗的临床应用提供理论依据.
关键词： TAK H-固化免疫因子 脐血 -
肺错构瘤48例诊治体会
肺部错构瘤在肺部疾病中较少见,自1980-01～2000-01,我们收治48例,诊治体会如下:1 临床资料1.1 性别与年龄:本组48例中男33例,女15例,男:女=2.2∶1;20～40岁8例,41～50岁10例,51～60岁14例,61～74岁16例;大74岁,小23岁.
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三联短程疗法治疗幽门螺杆菌阳性的儿童消化性溃疡
短程疗法治疗儿童消化性溃疡可以改善患儿的依从性,减少副作用.我们使用奥美拉唑等三联短程方案治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关儿童消化性溃疡资料完整的37例,取得了满意疗效.现报告如下:
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速效退热膏外敷涌泉治疗儿童发热30例报告
发热是儿科呼吸道疾病中的常见症状,常用的降温方法多为药物降温及物理降温,但降温维持时间短且容易复升.我们用速效退热膏外贴涌泉穴治疗30例呼吸道感染的发热患儿,疗效显著.现总结报告如下:
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ESWL治疗泌尿系结石4749例报告
我院自1988～2000年应用CSM-1型、CSM-2000型液电式及CS-2012型电磁式体外震波碎石机行ESWL治疗泌尿系结石4749例,效果满意.现报告如下:
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肾移植术后输尿管梗阻
我院1979～2000年间共施行肾移植术354例次,并发输尿管梗阻10例.现将我院对肾移植术后并发输尿管梗阻的治疗体会报告如下:
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60例慢性肺源性心脏病发生心律失常分析
慢性肺源性心脏病(肺心病)发生心律失常老年患者多见,是危害老年健康的常见病.为探讨其临床特点,以利于防治,现将资料完整的60例肺心病中26例发生心律失常情况分析如下:
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胃复安致运动神经疾患8例
胃复安是广泛应用于临床的止吐药,其不良反应较为常见.笔者在门诊病人中发现因用该药治疗急慢性胃肠道疾病或其他原因引起的呕吐时,8例发生锥体外系功能障碍.其中男性7例,女性1例;年龄17～30岁,平均年龄23岁.用药量每日30～60mg,平均45mg;出现锥体外系反应的时间为24～96h,平均60h.主要临床表现:双眼向上凝视5例,颈部强直性扭转、头向后倾4例,牙关紧闭3例,舌硬、发音困难2例,胸闷、呼吸困难1例,四肢强直性痉挛、角弓反张1例.拟诊胃复安所致锥体外系功能障碍.停药1～2d后症状自行缓解6例,2例用安坦、安定1d后恢复.
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重视心脑血管病的一级预防和二级预防治疗
根据第五次人口普查结果,我国≥65岁的人口为8811万,占总人口的6.96%,已基本达到老龄型人口国家标准.我国老龄人口的主要问题是:预期寿命长,但生命质量不高.据调查,老龄阶段的健康寿命平均只占1/3,按WHO"健康老龄化"的要求差距甚远.主要原因是老年病,尤其是心脑血管病和糖尿病发病率近20年来呈持续上升趋势.许多患者因心肌梗死、心衰、脑卒中、血管性痴呆、糖尿病并发症等造成生命质量下降甚至死亡.扭转这一局面的根本途径是开展健康教育,实施全民一级预防,同时加强对患者的二级预防治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
