西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位： 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0188
- 国内刊号： 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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五味中药不同提纯回流时间提取物抗氧化活性的比较
目的 比较五味中药及配方不同提纯回流时间的提取物抗氧化活性.方法 采用乙醇回流提取法,对黄芪、五味子、芍药、麻黄、茯苓五味中药进行提取,通过测定提取物的总抗氧化活性、总酚含量以及羟自由基抑制能力,比较不同回流时间(3、5、7 h)中药配方及单味药的抗氧化活性.结果 无论是单味药还是配方,在回流5 h时的提取物的抗氧化活性强.而且在3种回流时间中,配方的抗氧化活性均高于单味药.结论 回流提纯时间为5 h时,中药配方能获得高的抗氧化活性.
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肾茶水提取物的体外抑菌实验
目的 探讨肾茶水提取物对15种常见临床分离致病菌的体外抑菌效果.方法 以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等15种常见临床分离致病菌为受试菌,采用微量肉汤稀释法测定肾茶水提取物对它们的低抑菌浓度(MIC).结果 肾茶水提取物对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不活跃大肠埃希菌、甲型副伤寒杆菌、赫尔曼埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌均具有不同程度的抑菌作用,而对白色念珠菌、克柔念珠菌、葡萄牙念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌及屎肠球菌、粪肠球菌无抑菌作用.结论 肾茶水提取物对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌及葡萄球菌有抑制生长作用,临床用于治疗此类细菌引起的泌尿系感染有一定前景.
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无水化处理在病理组织HE染色中的应用研究
目的 探讨无水化处理在病理组织HE染色中的应用价值,以寻求提高HE染色质量的方法.方法 手术切除的人体组织制成蜡块后,切成4 μm厚的切片,切片经脱蜡、水化后分成对照组和实验组.对照组行常规HE染色,实验组在切片进入染液前先行无水化处理,再行HE染色.光学显微镜下观察比较染色效果.结果 对照组HE染色的切片,细胞核和细胞质染色较淡,细胞核呈浅蓝色,细胞质淡红色,核质对比不清晰,并有少量苏木精沉渣附着;实验组经无水化处理后HE染色的切片,细胞核和细胞质染色较好,细胞核呈深蓝色,细胞质鲜红色,核质对比清晰,无苏木精沉渣附着.结论 无水化处理在病理组织HE染色中,可明显提高HE染色质量.
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地高辛抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF表达的研究
目的 探讨地高辛能否在低氧环境下,通过抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF的表达.方法 将HeLa细胞分为常氧组(Normoxia组)、低氧环境组(Hypoxia组)和低氧环境+地高辛组(Hypoxia+Digoxin组),在低氧环境(1% O2、5% CO2和94% N2)下,对Hypoxia+Digoxin组细胞使用地高辛干预,干预后在不同时间点(0、24、48和72 h)使用MTT法对HeLa细胞活性进行测定;在干预72 h后,使用RT-PCR法对细胞表达的VEGF和HIF-1α mRNA进行测定,使用Western blot法对细胞表达的VEGF和HIF-1α蛋白进行测定.结果 在低氧环境下,地高辛干预后的不同时间,HeLa细胞活性较未干预组逐渐降低(P＜0.05);在干预72 h后,细胞VEGF和HIF-1α mRNA和蛋白的表达水平较未干预细胞明显降低(P＜0.05).结论 在低氧环境下,地高辛可能是通过抑制HIF-1α的表达下调HeLa细胞VEGF的表达,导致肿瘤的增殖能力降低.
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靶向整合素αvβ3受体isoDGR-2CY的131I标记与生物活性评价
目的 131I标记αvβ3受体isoDGR-2CY模序,研究其在荷VX2肿瘤裸鼠体内的生物分布及显像.方法 (1)合成isoDGR-2CY模序并用131I标记.(2)20只荷VX2肿瘤裸鼠随机分成4组,每组5只,经尾静脉注射7.4 MBq(0.2 ml)131I-isoDGR-2CY,分别于注射后2、5、12、24 h按组将裸鼠处死;另取5只荷瘤裸鼠作为竞争性抑制组,注射131I-isoDGR-2CY前1 h,先注射未标记的isoDGR-2CY,并于注射131I-isoDGR-2CY后12 h处死.各组取血及主要脏器,称取脏器质量并测量放射性计数,经衰减校正后计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g).(3)取6只荷VX2肿瘤裸鼠,实验前7 d在饮用水中加入0.1%碘化钾封闭甲状腺后,经尾静脉注射7.4 MBq的131I-isoDGR-2CY.4只作为显像组,另2只作为竞争性抑制组[注射131I-isoDGR-2CY前1 h,先注射未标记的isoDGR-2CY(isoDGR-2CY与131I-isoDGR-2CY摩尔比为10:1)],分别于注射后2、4、8、12、24 h进行SPECT静态显像.结果 合成的isoDGR-2CY模序纯度为97.06%,可以满足实验要求;131I-isoDGR-2CY标记率为(89.03±0.18)%,放化纯度(95.89±0.12)%,其在血清中具有良好的稳定性;131I-isoDGR-2CY主要通过肾脏排泄,肿瘤的靶向性明显,12 h靶/肌肉比值(T/M)为2.39;SPECT显示注射标记物1 h肿瘤即可见显影,12 h显影清晰,该显像可被未标记的isoDGR-2CY抑制.结论 isoDGR-2CY可被131I成功标记,肿瘤组织能特异性摄取131I-isoDGR-2CY,并通过SPECT清晰显像.
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双极射频消融术治疗军队颈椎间盘突出症患者的疗效分析
目的 分析双极射频消融术治疗军队官兵颈椎间盘突出症的疗效及价值.方法 47例军队轻中度颈椎间盘突出症患者,使用经皮双极射频消融术治疗,均在C型臂引导下,从颈前血管鞘与气管鞘之间经同侧交叉穿刺2枚射频针,进入椎间盘突出物髓核靶点后进行射频消融,射频消融温度为65~85 ℃.术后应用改良MacNab标准判断临床效果并记录术后并发症.结果 与术前相比,治疗后颈部疼痛、上肢疼痛麻木、眩晕、焦虑等症状改善明显,优良率为91.5%.随访0.5~5年,无一例发生严重并发症.结论 双极射频消融术治疗官兵轻中度颈椎间盘突出症具有明显的疗效,对疼痛、麻木、眩晕、焦虑等症状改善显著.
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血液净化对儿童蜂蜇伤并发急性肾损伤疗效的影响
目的 探讨两种不同血液净化方法[腹膜透析(PD)、连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)]治疗儿童蜂蜇伤并发急性肾损伤(AKI)的疗效.方法 回顾性分析4所医院2000年以来收治的蜂蜇伤并发AKI的22例患儿临床资料,其中3例未行血液净化治疗,设为对照组;15例行PD治疗,设为PD治疗组,并按治疗转归细分为死亡组和存活组;4例行CVVH,设为CVVH治疗组.对比分析各组的病死率以及PD治疗组中死亡组和存活组的平均PD总液量及PD治疗时间,并将PD治疗组和CVVH治疗组治疗前的APACHE Ⅱ和SOFA评分、平均ICU住院时间以及PD治疗前和治疗48 h后死亡组和存活组的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、氧合指数、血浆肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、平均动脉压(MAP)等指标进行比较.结果 (1)对照组的病死率明显高于PD治疗组及CVVH治疗组(P＜0.05),PD治疗组的病死率明显高于CVVH治疗组(P＜0.05);(2)PD治疗组和CVVH治疗组行血液净化治疗前APACHE Ⅱ和SOFA评分无明显差别(P＞0.05),但PD治疗组的平均ICU住院时间明显长于CVVH治疗组(P＜0.05);(3)PD治疗组中,死亡组APACHE Ⅱ和SOFA评分始终明显高于存活组,平均ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间明显高于或长于存活组(P＜0.01);(4)治疗48 h后,死亡组PD APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、氧合指数、Cr、BUN、MAP均无明显改善(P＞0.05),而存活组均明显改善(P＜0.01).结论 血液净化是治疗儿童蜂蜇伤并发AKI的一种有效手段,CVVH治疗儿童蜂蜇伤并发AKI的疗效优于PD;早期PD可改善儿童蜂蜇伤并发AKI的预后;APACHE Ⅱ和SOFA评分对判断儿童蜂蜇伤并发AKI的预后有指导意义.
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双能CT对手屈肌腱损伤及修复的评价作用
目的 探讨双能CT对手屈肌腱损伤及修复的评价作用.方法 对20例手屈肌腱损伤患者术前及部分术后患者行双能CT扫描,使用Dual Energy-Tendon软件后处理系统,行VRT、MPR、CPR观察手屈肌腱的损伤及修复情况,并与临床医师手术进行评估及其他影像资料进行对比.结果 双能CT能够清晰显示绝大多数手屈肌腱断裂、撕裂、粘连、痉挛、受压等损伤情况,可以观察到手屈肌腱形态、连续性及止点的改变.本组15例手屈肌腱损伤均得到临床手术证实,术后修复评估13例,均由临床医师评估并经其他影像资料得以证实,确诊率为95%.结论 双能CT能清晰显示手屈肌腱的损伤情况,并能对手肌腱损伤后修复进行准确评估,为临床术前指导及术后疗效评估提供准确参考.
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经腹疝囊腹膜外旷置术治疗小儿疝68例临床分析
目的 探讨小儿疝更加优化的手术治疗方式.方法 回顾性分析2004～2010年我科收治的68例小儿疝的临床资料.结果 均为诊断明确的小儿腹股沟斜疝病例.在不插管的静脉基础麻醉(丙泊酚+芬太尼)下,行经腹疝囊腹膜外旷置术,术后随访仅1例复发.结论 经腹疝囊腹膜外旷置术是在疝囊高位结扎基础上进行的有益探索,将疝囊旷置于腹膜外,疗效确切,具有操作简便、安全、不破坏小儿腹股沟区原有解剖、术后恢复快等特点,优于传统的疝囊高位结扎术,但仍应掌握好手术技巧及麻醉方法.
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固定临时冠桥在牙齿重度磨耗修复中的临床应用
目的 研究固定临时冠桥在牙齿重度磨耗修复治疗中的作用,探讨是否能够成为口颌系统恢复咬合高度、重建咬合平衡的一种方法.方法 选择重建咬合后可以行固定义齿修复的重度磨耗患者8例,以固定临时冠桥修复牙齿重度磨耗的垂直距离(重建咬合),分别在重建咬合后1、2、3个月随访观察重建后的效果包括颞颌关节的适应性、面部软组织形态变化、咀嚼功能的重建等.结果 8例中有7例在定期调牙合、磨改后,开始适应重建后的垂直距离,均达到预期修复目的.剩余1例由于咬合重建之前有严重的磨牙症,致前牙区固定义齿有部分咬合面崩瓷现象.结论 在对重度磨耗病例行永久性固定义齿修复之前,利用固定临时冠桥重建咬合,不仅有效地恢复了组织原有的功能,而且解除了磨耗引起的过敏疼痛等症状给患者带来的痛苦,可能成为口颌系统恢复咬合高度、重建咬合平衡的一种有效方法.
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外科机械通气危重患者对冬眠合剂的反应性研究
目的 探讨不同外科机械通气危重患者对冬眠合剂镇痛镇静的反应性.方法 选择镇痛镇静需要超过72 h的外科机械通气患者95例,对其临床指标变化进行回顾性分析.结果 全组死亡10例(10.51%).GCS＞8分的80例中,达到Riker镇静-躁动评分4分时,严重创伤患者72 h平均用药量(2.20±0.44)ml/h,而脓毒血症休克者(1.23±0.36)ml/h.GCS＞8分与GCS≤8分者冬眠合剂用量分别为(2.03±0.54)ml/h和(1.27±0.63)ml/h.有心功能不全患者冬眠合剂用量(1.38±0.45)ml/h,明显低于无心功能不全者[(1.89±0.68)ml/h];有无心功能不全患者72 h内的氧合指数、中心静脉压、LDH变化程度无统计学差异.结论 只要严格控制适应证和正确使用,冬眠合剂在外科机械通气重症患者镇痛镇静中应用是安全的.
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自体CD3AK细胞联合化疗治疗小细胞肺癌的近期疗效分析
目的 探讨自体抗CD3单克隆抗体激活的杀伤细胞(CD3AK)联合化疗治疗小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效.方法 38例采用化疗联合自体CD3AK细胞回输的SCLC患者为联合组,仅接受化疗的30例SCLC患者为对照组.比较两组患者疗效及治疗前后T细胞亚群改变.结果 联合组治疗有效率(89.5%)显著高于对照组(70.0%)(P＜0.05).治疗后联合组CD3+及CD4+细胞比例较治疗前及治疗后对照组显著升高,CD8+细胞比例显著降低,CD4+/CD8+比值显著升高(P＜0.01).联合组恶心、呕吐、脱发、白细胞减少、疼痛、肝肾功受损的发生率较对照组显著降低.结论 自体CD3AK细胞回输联合化疗不仅增加了SCLC的疗效,增强了患者的免疫功能,而且减少了化疗的部分毒副反应.
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国产思达机械瓣膜的临床应用与随访
目的 探讨国产思达双叶机械瓣膜的临床应用价值.方法 选取2010年6月~2011年6月我院心胸外科住院的符合病例纳入标准的270例风湿性心脏病患者,其中以应用国产思达机械瓣膜的二尖瓣替换术患者129例(单瓣置换 67例,双瓣置换 62例)为研究对象,以同期接受美敦力(ATS)双叶机械瓣膜二尖瓣替换术患者141例(单瓣置换 73例,双瓣置换 68例)为对照组.通过术后体表心动超声和彩色多普勒检查,观察两种人工心脏瓣膜相应型号瓣膜的血流动力学情况,运用二尖瓣压差半降时间(PHT)的方法获得有效瓣口面积(EOA).结果 两组病例术前指标无明显统计学差异,术后两组各死亡1例,思达组2例、对照组1例出现瓣周漏;术后6个月超声心动图检查随访,两组在Pmax、Pmean、Vmax、Vmean、PHT和VOA上比较无统计学差异.结论 国产思达机械瓣膜的性能与ATS双叶机械瓣膜比较无显著差异,可替代其在临床推广使用.在临床应用和随访中能够达到较好的瓣膜功能.
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老年心脏瓣膜置换手术的体外循环管理经验
目的 总结探讨老年瓣膜心内直视手术的体外循环(ECC)管理经验.方法 总结我院2011年1月~2012年12月142例老年瓣膜置换手术的ECC管理经验.全部采用浅低温、中度血液稀释、高流量ECC灌注,使用HTK液作为心肌保护液,经主动脉根部顺行或切开灌注.术中监测血气及电解质变化,所有患者术中均采用常规超滤和改良超滤技术.结果 142例患者手术过程顺利,ECC时间136~211(145.7±27.6)min.主动脉阻断时间为89~133(96.3±7.3)min.术中心肌保护效果良好,未出现心电活动,均顺利脱机.术后死亡2例,死亡原因均与ECC无关.结论 对于老年心脏瓣膜置换手术,采用合适的 ECC 方法,重视各脏器的保护,可有效地提高手术的成功率,对患者术后转归起着关键性的作用.
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老年急性药物性小管间质性肾炎1例及文献复习
总结分析1例老年急性药物性小管间质性肾炎的临床资料,并结合文献复习,认为老年人在选择药物等治疗时,一定尽量避免应用可能引起过敏和/或对肾脏有损伤的药物.在用药过程中要及时观察,一旦发生急性过敏性间质性肾炎,应立即改善肾脏滤过,加强药物的排泄和抗敏应急治疗,必要时应用血液透析治疗.
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自体动静脉内瘘血栓形成危险因素分析
目的 探讨自体动静脉内瘘血栓形成的危险因素.方法 回顾性分析72例经自体动静脉内瘘维持性血液透析的终末期肾脏病患者的临床资料,按照是否在41个月的观察期内出现动静脉内瘘血栓分为血栓组及非血栓组,对两组的一般资料及生化指标进行比较分析.结果 血栓组血清总胆固醇、低密度脂蛋白高于非血栓组,高密度脂蛋白低于非血栓组(P＜0.05).两组在糖尿病患病率、糖化血红蛋白、C-反应蛋白、血红蛋白、甘油三酯等方面差异无统计学意义.结论 血清中总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平与动静脉内瘘血栓形成具有相关性,糖尿病并非自体动静脉内瘘发生远期血栓的危险因素,对血脂异常进行早期干预可能会防止内瘘的血栓形成.
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我院2008~2012年临床用血情况统计分析
目的 通过对临床用血情况的分析,为临床合理用血提供相应的管理对策,提高临床科学用血水平,缓解当前临床用血压力.方法 对我院2008~2012年用血量、人均用血量、每年各季度用血情况及成分血使用情况等进行统计分析.结果 统计年限内临床用血总量迅速增加,人均用血量在统计时间内先增加后降低;各年均以第3季度用血需求量高,第1季度低;用血以手术用血为主,且手术用血比例逐渐递增.结论 近年来临床用血需求不断增加,有关部门在鼓励广大民众参与无偿献血的同时,建议有献血意向的民众适当考虑在用血高峰时段献血;医院应对临床医师加强输血知识教育,严格掌握输血适应证,做到科学合理用血.
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2165例健康体检人群空腹血糖检测结果统计分析
目的 了解本地健康体检人群糖尿病和空腹血糖受损(IFG)情况.方法 统计2012年5~12月来我院健康体检人群2165例的空腹血糖检测结果,分析同年龄段不同性别糖尿病和IFG的特点.结果 2165例受检者中,共检出糖尿病患者136例,总检出率为6.28%.≤30岁的受检者中未检出糖尿病患者.31~40岁、41~50岁两年龄组及糖尿病总检出率均是男性高于女性;检出IFG患者530例,总检出率为24.48%,男性403例,IFG发生始于18~30岁年龄组,18~30岁、31~40岁两年龄组及总检出率均是男性高于女性.结论 中青年男性较女性更容易患糖代谢异常的病症.因此,不仅要重视对老年受检者筛查糖尿病,还应重视对中青年受检者筛查糖尿病和IFG患者,将他们纳入糖尿病健康管理工作之中,以达到预防和延缓糖尿病的发生,提高其生命和生活质量的目的.
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儿童急性中耳炎的临床治疗特点
目的 探讨儿童急性中耳炎的特点及治疗.方法 回顾性分析35例急性中耳炎患儿临床资料,其中男21例(耳),女14例(耳),均以耳痛为第一主诉,10例伴鼻窦炎,20例伴上呼吸道感染,5例伴急性化脓性扁桃体炎(1例伴面瘫).予头孢曲松纳静脉滴注,抗病毒治疗连续用7 d,红外线照射耳部治疗,1例面瘫加用地塞米松及神经营养药,短期使用鼻腔减充血剂,解热镇痛药.2 w后复查听力及耳内窥镜检查.结果 32例患儿听力恢复正常,症状消失;1个月后面瘫患儿治愈.2例遗留鼓膜穿孔,3个月后行鼓膜修补术.结论 儿童急性中耳炎是儿童临床常见疾病,发病率高,进展快,应早期诊断、及时治疗,否则可导致严重的并发症或转为慢性中耳炎影响患儿听力.头孢曲松抗菌谱广,对儿童急性中耳炎常见致病菌敏感,治疗安全、有效,可作为一线用药.
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腓骨短肌肌腱动力重建军事训练伤后踝关节外侧慢性不稳
目的 探讨军事训练伤后踝关节外侧慢性不稳的手术方法.方法 对18例军事训练伤致踝关节外侧慢性不稳患者进行手术干预,术中采用自体腓骨短肌肌腱重建距腓前韧带和跟腓韧带,韧带止点处用骨锚钉固定,术后根据AHS评分进行疗效评估.结果 术后16例获得6~14个月随访,12 w时均已恢复完全负重行走,X线下内翻应力试验、抽屉试验阴性,6个月时恢复正常生活和训练;AHS评分,术前为(46.25±4.17)分,术后为(86.17±7.23)分,术前、术后有显著差异(P＜0.01).术后患者踝关节稳定,功能良好.结论 军事训练伤后踝关节外侧慢性不稳应首选手术治疗,用腓骨短肌肌腱动力重建距腓前韧带及跟腓韧带疗效确切.
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米氮平与左洛复治疗老年抑郁症的疗效对照研究
目的 评价米氮平和左洛复治疗老年人抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的88例老年抑郁症患者随机分成米氮平组(44例)和左洛复组(44例),治疗24 w.用汉密尔顿量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗24 w后,米氮平组和左洛复组的有效率分别为76.0%和72.8%,二者疗效无显著性差异(P＞0.05),但对伴有重度失眠的患者,米氮平效果更好.两组间TESS评分无明显差别(P＞0.05).结论 米氮平和左洛复均是治疗老年人抑郁症的安全有效的药物.
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新疆某地区245株铜绿假单胞菌耐药性分析
目的 分析我院近4年分离出的245株铜绿假单胞菌耐药谱,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 选择2008年7月~2012年8月我院临床标本中分离出的245 株铜绿假单胞菌,细菌鉴定和药敏试验使用梅里埃API全自动细菌培养分析系统及K-B法药敏试验,数据分析使用WHONET 5.5软件.结果 245株铜绿假单胞菌对所测15种抗生素均有耐药性,其中对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、丁胺卡那、头孢他啶、左氧氟沙星,头孢噻肟的耐药性较低,耐药率分别为6.53%、13.47%、14.29%、20.00%、26.53%、33.88%;对磷霉素、哌拉西林、头孢曲松,头孢哌酮耐药性较高,耐药率分别为73.06%、69.39%、53.88%、53.88%;对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑林100%耐药.结论 本地铜绿假单胞菌的耐药性与其他地区不尽相同,应加强本地区该菌的耐药性监测,以指导临床用药.
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布地奈德联合博利康尼佐治小儿支原体肺炎疗效观察
目的 观察布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法 将109例支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组55例给予阿奇霉素静脉滴注治疗;治疗组54例在对照组的基础上,加用布地奈德和博利康尼雾化吸入治疗,观察疗效.结果 治疗组总有效率为98.2%,对照组总有效率为90.7%.两组总有效率比较,治疗组疗效优于对照组,虽然差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组的症状及体征消失时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德联合博利康尼雾化吸入辅助治疗小儿支原体肺炎,可以有效缓解患儿临床症状,促进肺部体征消失,缩短病程.
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联合前段玻璃体切除术治疗恶性青光眼21例的临床分析
目的 探讨恶性青光眼的手术治疗方法及疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月～2012年12月经联合前段玻璃体切除手术治疗恶性青光眼21例(21眼)的临床资料.结果 随访1～6个月.术后1 d,所有病例术后前房深度均≥2.5 CT;视力数指～0.02者9眼,0.05～0.1者12眼,均比术前明显提高;眼压1.33～1.99 kPa.术后1个月,所有病例前房深度均≥2.5 CT;视力数指～0.02者6眼,0.05～0.1者11眼,0.12～0.3者4眼;眼压1.60～3.19 kPa[其中眼压高于2.79 kPa(21 mmHg)3眼,以降眼压眼药水点眼及眼球按摩治疗后,眼压降至2.79 kPa以下].结论 联合前段玻璃体切除手术是治疗恶性青光眼有效手段.
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双侧重复肾盂、不完全性双输尿管并肾内结石1例
病例 女,73岁,因"反复右侧腰痛伴血尿3个月"就诊,患者3个月前右侧腰部胀痛,伴肉眼血尿,无尿频、尿急及尿痛,此后反复发作.查体:右侧肾区叩痛,左侧肾区、双侧输尿管行径区及耻骨上区无叩压痛.化验检查:尿潜血+ +,白细胞+ + +,尿常规镜检红细胞2~3个/HP,白细胞5~7个/HP;血肌酐43 μmol/L,血尿素氮4.9 mmol/L.影像诊断为"双侧重复肾盂、不完全性双输尿管并右下肾内多发结石".
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多种胰岛素制剂过敏1例脱敏治疗体会
病例男,54岁,因"口干、多饮3年余,皮肤散在性红斑1个月",于2012年9月5日入院治疗.患者入院前3年确诊2型糖尿病后,一直予以口服降糖药物治疗,血糖控制不理想.入院前1个月于当地医院行胰岛素治疗,出现胰岛素过敏症状.
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肺腺纤维瘤1例报告
病例男,54岁,因车祸致多发性肋骨骨折、肺挫裂伤行急诊手术.术中发现右上肺破裂,行肺修补时,见右上肺胸膜下有一花生米大孤立结节,遂行包块切除.病理检查:(1)大体:灰红色结节,1.7 cm×1.2 cm×0.9 cm大小,切面灰白、灰褐色,与周围肺组织界限清楚,无包膜.
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东芝AQullion16螺旋 CT机头托内遗漏造影剂致伪影故障修复1例
故障现象东芝AQullion16螺旋CT扫描时,定位像颈胸移形区,突见横条状及汗迹状高密度影,在断层图像上呈固定的条状稍高密度影,位于正常检查床的内外侧.调节窗宽、窗位等仍清晰可见.
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KMS综合征影像表现2例
Kasabach-Merritt syndrom综合征,简称KMS综合征,又称血管瘤-血小板减少综合征,是血管瘤中一种特殊类型,早由Kasabach及Merritt于1940年报道,属先天遗传性疾病,多见于婴幼儿.国外研究[1],KMS发病率占血管瘤的比例不足1%,属罕见疾病,主要以巨大海绵状血管瘤,伴随血小板进行性减少继发紫癜为其临床特点.查阅国内外近年文献,关于此症发生于肝脏报道较少.笔者遇到2例,现报道如下.
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人为造成食管异物胃镜下无法取出1例
病例男,47岁,因误食鸡骨头4 d来院就诊.2 d前,曾在当地医院胃镜下行取出术,未成功.在未能取出的情况下,用胃镜推移异物进入胃腔,也未能成功.入院查体:体温37.1 ℃,脉搏92次/min,血压128/85 mmHg.意识清楚,急性痛苦面容,颜面部、颈部未见皮下气肿.
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黏液性水肿昏迷抢救成功1例
病例 女,73岁,汉族,主因"咳嗽、咯痰8 d,意识障碍2 d",于2013年5月2日入院.既往慢性支气管炎病史20余年.入院前8 d因咳嗽、咯痰在当地医院住院,给予抗感染治疗.2 d前出现意识障碍,当地医院检查甲功TSH 96.586 mIU/L,TT4 0 nmol/L,TT3 0 nmol/L,FT4 1.81 pmol/L,FT3 0.85 pmol/L.给予左甲状腺素钠胃管注入,具体剂量不详.患者意识状态无改善,为进一步治疗转入我院.
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西门子Biograph16PET/CT图像缺失问题1例分析及检修
故障现象 PET/CT 扫描采集时,在进行PET 采集时,开始一个或几个床位出现白屏或伪影,采集图像缺失或缺损.出现该问题时,PET 采集监视窗口显示采集计数为0,后处理图像SUV 数值明显偏高.
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罕见成人右侧先天性肝膈疝及副叶异位肝1例
病例男,39岁.5年前因煤气中毒,在当地医院住院行CT检查时发现右侧胸腔占位,后行增强CT检查诊断右侧胸腔包块,并行纤支镜检查提示良性肿瘤.因无症状,5年来未进行任何处置及治疗.入院前2个月无明显诱因出现咳嗽、痰中带血,伴胸痛不适,以右胸部为主,偶有牵拉性疼痛,症状反复发作,无发热及胸背部疼痛,无消瘦、呼吸困难等症状.为进一步诊治来我院就诊.
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帕米磷酸二钠注射液致过敏反应1例
病例女,56岁,主因肺癌骨转移,为行化疗入院.入院后14:00给予0.9%氯化钠注射液500 ml、帕米磷酸二钠(浙江奥托康制药集团股份有限公司,国药准字HI9991037)60 mg缓慢静点4 h.缓慢静滴10 min后,患者主诉:手心瘙痒、胸憋、气短、头晕,立即停止输注,给予更换输液器及0.9%氯化钠100 ml静点,并报告值班医师到场,遵医嘱给予持续低流量吸氧2 L/min及心电监护,并给予抗过敏、强心、脱敏药物滴斗入及静点治疗.
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对心血管内科护理人员离职原因的质性研究
护士短缺和流失已成为国际性问题[1],而流失又会加重护士短缺.张玲等[2]调查的离职率为10.2%～11.2%;有离职意愿的护士占56.94%.高离职率,不仅造成了资源浪费和训练成本的损失,还影响在职护士的工作积极性,使护理工作存在安全隐患[3],护理管理者应高度重视.本研究通过对12名从心血管内科自愿离职护士进行深度访谈,了解其离职的真正原因,从而为护理管理者采取针对性措施减少护理人才流失、稳定护理队伍提供参考.
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交腿皮瓣结合外固定支架修复膝以下软组织缺损的护理体会
交腿转位皮瓣是指将小腿某一带有血供的皮肤及皮下组织转位至躯体另一部位,以期达到消灭创面、修复软组织缺损及整复畸形之目的,多用于不宜做游离皮瓣移植及不能用局部带血管蒂皮瓣修复的软组织缺损[1].为提高转位皮瓣成活率,术中需使用骨外固定支架,以保证转位皮瓣不受过分牵拉,保持患者双下肢肢体置于舒适体位,减轻患者术后不适.我科于2008年5月~2012年5月共行160例交腿转位皮瓣结合骨外固定支架,修复膝以下软组织缺损,均取得满意效果.由于临床护理得当,所有病例未发生骨折、移植皮瓣坏死等并发症,现将护理体会介绍如下.
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黑种人患者青霉素皮试护理观察与体会
青霉素在注射前为了防止药物过敏反应,在临床工作中,都要做皮肤过敏试验,皮试的质量直接影响到患者的安危.做好皮试患者的观察与处理,是保障患者生命及有效用药的重要环节[1].对于黑种人患者,皮试临床观察具有较大的难度,观察的方法和处理显得更为重要.2007年1月起,我院曾两次作为中国驻黎巴嫩维和二级医院的承担机构,保障加纳、印度、叙利亚等20余个国家的2万维和人员,还有联合国文职人员及部分当地群众的医疗,其中有30%的人员为黑种人.因病情需要需做青霉素皮试时,黑种人的皮试观察与国内黄种人皮试观察相比有很大的难度.为了确保观察的准确性,我院在实践中总结并建立了一套针对黑种人患者的青霉素皮试方法,效果满意,防止了青霉素过敏反应,保证了医疗安全,现报告如下.
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肿瘤科临床护士专科化管理的体会
在卫生部颁发的<中国护理事业发展规划纲要(2005~2010年)>中明确指出,要根据临床专科护理领域的工作需要,在重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤患者护理等领域培养专科护理人才[1].临床护理专科化发展是衡量护理专业化水平的重要标志[1].为满足新时代护理事业发展的需要,近年来我科一直致力于临床护士专科化管理的实践工作,在实践过程中笔者发现了存在的实际问题,但也得出一些体会,现汇报如下.
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烧伤湿润暴露疗法治疗中静脉穿刺点及导管护理体会
烧伤患者由于皮肤受损、污染严重,导致静脉输液困难,大面积烧伤后又极易发生低血容量性休克,如何稳、准、快、好地将治疗药物输注到患者体内,及时补充血容量,是抢救患者的一个重要步骤.2009~2010年我科对烧伤患者静脉输液采取尽可能远离创面选择穿刺点、穿刺点的开放换药护理、导管护理、输液接头的防污染保护措施,延长了导管留置时间,减少了穿刺点、导管及输液接头感染的发生率,取得一定效果,提高了烧伤患者静脉输液护理质量,现总结如下.
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以家属为主的互补式健康教育在骨科高龄患者中的应用
随着现代生活水平和健康理念的改变,高龄患者对生存及生活质量的要求不断提高.骨科技术的迅速发展,使临床对有指征的高龄骨折患者多选择手术治疗,以缩短治疗周期,促进愈合,减少并发症.高龄患者手术,增加了围手术期健康教育的难度和风险.2010年1月起,我科采取以患者为辅,家属及陪护人员为主的双重健康教育,由护士长、组长及责任护士形成交叉互补式健康宣教网络[1],确保高龄患者围手术期护理质量,取得较好的效果,现将具体做法报告如下.
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慢性化脓性中耳炎老年患者鼓室成形术的护理
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,慢性化脓性中耳炎老年患者多为反复感染,局部用药治疗不佳.鼓室成形术在彻底清除病灶的基础上,重建中耳传音结构,提高听力,是慢性化脓性中耳炎老年患者重要的治疗手段[1].我科对慢性化脓性中耳炎老年患者手术前后实行优质护理,取得满意效果,现将护理经验汇报如下.
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联合化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的护理体会
晚期局部鼻咽癌由于易出现复发和远处转移,单纯放疗效果差,目前有效的治疗是以放疗为主辅以化疗等的综合治疗来改善患者的预后,同期化疗增加了肿瘤细胞对放疗的敏感性,降低了远处转移率,提高了生存率[1].我科2008年3月~2009年6月采用奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗60例晚期局部鼻咽癌患者,取得了较好效果,但联合治疗无疑增加了患者的不良反应,现将护理体会报告如下.
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军队医院文职护士在灾难救援中的自身防护培训
自21世纪以来,自然灾害、人为事故、公共卫生事件和社会安全事件等各类灾难形势严峻.西南战区不仅肩负着严峻的卫勤保障任务,同时也是一个灾害事故频发的地区.如2003年的开县井喷事故、2004年的重庆化工厂氯气泄漏事故、2008年的汶川地震和2013年的芦山地震,都考验着部队医院应急医疗队的救援能力.
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麦默通乳腺微创手术的围手术期护理
近年来,随着人们生活水平的提高,生活压力的增大,乳腺疾病的发病率有逐年增加的趋势,且随着诊疗技术的不断提高,一些毫无临床症状的乳腺肿瘤得以早期诊断.由于部分早期乳腺癌与乳腺良性疾病在鉴别诊断方面较为困难,越来越多的研究者提出对临床发现的乳腺肿瘤需要积极的手术切除.传统的手术切除或者切开取活检术,均会在乳房上留下明显的切口疤痕,给患者留下身体和心理上的创伤.Mammotome乳房微创旋切术治疗乳腺良性病变,其切口隐蔽、瘢痕微小、对乳房外观影响甚微,较传统手术切除更易被女性患者接受[1].我科于2012年10月开始采用Mammotome乳房微创旋切术对乳腺病变进行诊断治疗,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.
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膜型双重血浆滤过救治5例重症GBS患者的护理体会
急性感染性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰-巴雷综合征(Guillian-Barre syndrome,GBS),是一组由细胞免疫和体液免疫共同介导的,以周围神经及神经根脱髓鞘病变和小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病[1],包括经典GBS、急性运动轴索型神经病(acute motor axonal neuropathy,AMAN)、Fisher综合征和临床少见的脑神经型GBS.此类疾病尤其是60岁以上的患者,病情进展迅速,常波及呼吸肌引起呼吸肌无力需要辅助呼吸,是预后不良的危险因素.
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糖尿病神经系统并发症中西医结合治疗进展
糖尿病严重影响患者健康及生活质量,因此对各种并发症的防治是糖尿病治疗的重点.糖尿病神经系统并发症可累及神经系统任何一部分,其危害大,病情重,治疗难度大.随着糖尿病中西医结合治疗的研究不断深入,逐渐显示出两种疗法结合的优势,值得进一步探索.现将近年来糖尿病神经系统并发症中西医结合治疗的进展综述如下.
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EB病毒与乳腺癌的相关性研究进展
EB病毒(EBV)是一种人类DNA疱疹病毒,基因的表达为潜伏感染型,包括2种不参与翻译的无多聚腺苷酸尾的小RNA、6种核抗原和3种潜伏膜蛋白,有利于病毒逃避宿主免疫监视而终生潜伏.EBV的基因产物EBER的具体功能并不清楚,但目前已经有研究报道称EBER可以调控某些细胞系的细胞基因表达[1];EBNA1在感染潜伏期也有表达,对病毒维持潜伏状态和病毒DNA复制起重要作用;EBNA2对维持B细胞永生方面起关键作用;LMP1已经被证明是唯一具有癌基因功能的产物.有很多报道称EBV与多种恶性肿瘤的发生有关,如Burkitt淋巴瘤、霍奇金病、鼻咽癌、胃癌等,部分类型乳腺癌也被确认为EBV相关肿瘤,但仍存有争议.
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蛛网膜下腔出血的治疗及其进展
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔组织异位引起相应临床症状的一种脑血管疾病.文献报道SAH的原因中,颅内动脉瘤占55%,动静脉畸形占21%,高血压动脉硬化占13%,其他占8%,原因不明占3%[1].CT血管成像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)、磁共振血管成像(MRA)、脑脊液(CSF)检查等是明确病因的常用检查手段.随着对SAH病因及治疗方法的不断探索,其治疗手段不断创新,疗效更加有效可靠.
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成骨细胞-血管内皮细胞共培养体系的研究进展
早在1763年,骨髓脉管系统在骨修复中的重要性已经被提及.迄今为止,骨组织工程在临床试验中仍不成熟,主要原因在于组织工程骨结构中血供不充足[1].骨是一个高度血管化的组织,骨植入体内时,周围组织提供的营养物质及氧气仅限于150~200 μm范围[2],而植入骨的内生性血管形成需要相当长的时间,终导致骨组织中央出现细胞坏死.因此,血供的重建便成为组织工程产品进入临床应用的关键环节,也成为骨组织工程领域研究的焦点.
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神经生长因子与膀胱过度活动症
膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频、夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,是排尿功能障碍常见的临床表现之一[1].目前国际上常用症状问卷表进行诊断,但由于患者对尿急、尿频症状的感受有很大的个体差异性和主观性,对其诊断缺乏客观性.尿动力学检查虽然能提示部分患者逼尿肌不稳定或反射亢进等异常,但有一定的创伤性而限制使用.因此,寻找无创的客观标志物成为近年的研究热点[2-3].近年来许多研究显示,神经生长因子(nerve growth factor,NGF)与OAB的发病及其症状特征密切相关,并有可能作为诊断OAB的生物标志物.现就NGF与OAB的关系作一综述.
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基层卫生士官继续教育的现状与思考
卫生士官是部队平、战时基层卫生工作的一支重要力量,如何培养、使用好这支队伍,是各级卫勤领导要着重思考研究的课题之一.2011年我部连续承担了沈阳军区旅团卫生队模块化技术培训,在培训期间,笔者对来自基层部队的218名卫生士官进行了教学座谈和调查问卷,了解了一些基本情况和现实问题,现就调查结果分析报告如下.
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边防基层士兵眼病谱调查分析
眼是视觉器官,视觉是人和动物重要的感觉,人通过感觉器官从外界获得的信息中,大约90%是由眼来完成的[1].眼病引起的眼部红肿、畏光流泪、眼痛、眼痒、分泌物增多、视力下降等症状体征,会严重影响战士病员正常的生活和训练,不及时正确处理甚至可能会出现永久性视力下降或致盲、传染性眼病播散等.为了加强边防部队的眼病防治,为科学制定防治预案提供依据,本研究针对边防基层士兵这一特殊群体开展了调查研究,现将2010年1月~2012年12月在我院治疗眼病的519例边防基层士兵眼病谱分析总结如下.
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TIPS治疗门静脉高压患者健康教育需求调查
肝硬化门静脉高压症在临床较为常见,往往导致食道静脉曲张大出血,严重威胁患者的生命安全.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是治疗晚期肝硬化门静脉高压症的新技术[1].此技术的应用,可以在微创性操作中置入内支架进行分流,从而达到降低门脉压及控制食管胃底静脉曲张破裂出血的目的[2].对行TIPS治疗门静脉高压患者,按不同年龄组对健康教育需求程度,采取有针对性的健康教育,能显著改善肝硬化患者的生存率和生活质量,现报道如下.
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医学科研成果转化的认识误区
世界科技发展的实践表明,科技的竞争不仅表现在科技创新能力上的竞争,更重要的是体现在科技成果转化上的竞争.一提起科研成果转化问题,大多数科研人员及管理人员都认为转化率低,科技潜力得不到应有的发挥[1-3],医学科研成果似乎更是如此.但笔者认为,对有关医学科研成果转化的几个概念理解不加以创新,将无法对其转化情况作一个公正的评价.
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边远军队医院抓好医学计量检定工作的措施
随着医疗卫生事业的迅猛发展,临床医疗工作对医疗设备的依赖日显突出,对医疗设备的质控管理要求也越来越高.医学计量检定是医院计量器具质控管理的关键环节,它通过调节医疗设备性能指标的精准度来实现量值传递的准确性和一致性[1],从而提高对患者病情诊断的准确性.我院在健全组织,完善制度的基础上,紧紧抓住内部审核、严格质量管控等关键环节真抓严管,以认真、较真的态度狠抓医学计量检定工作的有效落实,为边远军队医院如何抓好医学计量检定工作提供了有益借鉴.
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维和医疗分队联络官工作内容与工作方法探讨
笔者作为中国第六批赴刚果(金)维和医疗队员,参加了在刚果(金)的维和任务,担任分队联络官一职,同时兼任翻译工作.由于在维和期间医疗队的主要任务是为任务区近10个不同国家和地区维和部队以及联合国人员、当地人员提供医疗服务,每天都有大量的协调、联络工作,因此联络官的作用就显得十分重要和特殊.联络官作用发挥好,就可以起到与各国、组织之间很好的沟通作用,为医疗分队创造一个良好和谐的外部环境,为各项任务完成提供保障;反之就可能使分队与外界的沟通不够顺畅和协调,阻碍分队医疗保障工作的顺利实施.本文对联络官的主要工作和方法进行简要总结.
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临床科室经济运行分析指标体系及方法探讨
随着国家医改政策的逐步深化,医院及科室普遍存在经济运行整体效率不高、资源浪费、财务管理弱化等问题[1].为了准确诊断临床科室经济活动中存在的问题,建立科室资源使用效率及经济效益的分析评价指标体系是既实用又有效的手段.本文从实用易操作的角度出发,探讨科室经营管理中经济运行分析评价指标体系的设计与运用,终为科室提出经营分析结果评价,为科室提高社会效益、经济效益、经营管理水平等提供诊断性、适用性建议.
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医疗事故技术鉴定存在的问题及对策探讨
2002年9月1日国务院颁发的<医疗事故处理条例>(简称<条例>),至今已生效实施10年余,10年来,医疗事故技术鉴定工作为正确处理医疗事故,保护患者和医疗机构及医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展作出了积极贡献.但随着我国法制建设步伐的加快,尤其是与人身损害赔偿相关的一些法律、司法解释的相继出台,医疗事故技术鉴定也存在医患双方不愿意申请、鉴定意见法院采信与否随意性大、<条例>与法律、司法解释中有关赔偿的规定不一致,影响法律、法规的权威性等问题.笔者结合平时工作体会和经验,就上述问题及解决对策进行粗浅的探讨.
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药品库房管理标准操作流程(SOP)
随着医院新型管理模式的探索实行,传统的药库管理模式已不能适应现代医院及药学发展的需要[1].笔者通过在药库多年工作的探索,将药库繁琐的工作加以总结量化,按规范、简明的药库标准流程操作,使药库管理的工作有章可循、有据可依,工作起来更得心应手,对充分做好医院药品供应保障工作发挥了促进作用.
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持续改进原则在军队医院图书馆中的应用
现代军队医院图书馆的工作以满足读者的医、教、研、护工作需要为宗旨,以强化医院信息化建设为核心,其工作质量直接影响军队医疗卫生医疗事业的发展,从技术设备到服务质量都必须不断持续改进.针对目前军队医院图书馆面临的挑战,持续改进的核心是通过提高服务效率来提升组织的整体业绩,以满足服务对象日益增长的需求和不断变化的期望,实现组织的可持续发展[1].我院图书馆结合现状通过渐进性持续改进方式,对服务质量管理持续改进进行探索,对军队医院图书馆建设的可持续发展进行了初步探索,现介绍如下.
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医院综合目标考评中对临床科室药事管理考评实施探索
伴随着医药卫生体制改革的不断发展,很多医疗机构为调动医务人员的积极性、不断改进医疗服务质量、持续推进医院内涵发展,实施了综合目标考评.药事管理,是指医疗机构以患者为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作[1].本文就我院综合目标考评中对临床科室的药事管理考评的原则、标准、组织实施、结果运用和实施效果等进行阐述.
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我院顺应国家医疗体制发展的做法和体会
我院是一所地处云南边疆的三级甲等医院,在国家没有进行医疗体制改革之前,是一所300张床位的军队中心医院,主要是负责体系部队的卫勤保障任务,医疗技术水平与当地州市医院相当,只有外科系统比较突出.随着国家医疗体系改革的开始,医院也随之成为军队系统医院早的城镇职工基本医疗保险定点医疗机构,医院从此进入了顺应国家医疗体系改革发展的新阶段,本文将我院的主要做法和体会总结如下.
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军队医院拟定城市维稳卫勤保障预案存在的问题及对策
编制卫勤保障预案及配套的技术文件是卫生战备的重要内容,也是做好卫勤组织指挥的基本依据.随着国内恐怖活动的逐渐升级,强化城市维稳应急卫勤保障能力已是当务之急.医院尤其是军队医院是实施伤员救治的主要力量,在平时战备工作中如何预测情况、设计具体内容与步骤,从而使预案合理、有效、实用,是驻疆军队医院的现实任务.本文欲结合当前我军卫勤保障预案存在的问题,对军队医院拟制城市维稳卫勤保障预案的针对性及合理性进行探讨.
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国际救援实践及对遂行多样化军事任务卫勤保障的启示
2011年10月,以乌鲁木齐总医院为主要成员组成的我军医疗救援队赴巴基斯坦南部洪灾灾区执行国际医疗救援任务.此次救援任务准备急、任务重、行程长、自身保障难、政治影响大,在军委、总部、军区的领导下,大家众志成城,不仅出色地完成了境外医学救援任务,也为今后遂行多样化军事行动卫勤保障积累了宝贵经验.
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高原卫勤保障研究需求分析与建议
我国是世界上高原面积大、海拔高、居住人口多的国家,海拔3000 m以上的高原占国土面积的1/6,居住人口6000多万.此类地区地处偏远,自然环境恶劣,低压低氧、低温低湿、大风和强辐射等因素,对人体健康带来许多不利影响,造成人体的体能、智能和作业能力明显降低.把握和分析高原卫勤科研的需求特点,针对高原卫勤科研的重难点问题,深入开展高原卫勤研究与建设,是未来我军遂行高原地区多样化军事任务卫勤保障的迫切需要.
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应急机动卫勤力量高原卫勤保障几点思考
近年来,我院多次抽组应急机动卫勤分队赴海拔3500~4500 m高寒山地进行野外驻训,同时担负部队野外驻训的卫勤保障任务.在环境恶劣、疫情复杂的情况下,我抽组应急机动卫勤力量有效保证了官兵的健康和训练任务的完成.本文围绕应急机动卫勤力量急进高原如何保证官兵健康、提高卫勤保障效率等问题进行探讨.
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高压氧治疗高原地区重型脑损伤疗效观察
目的 探讨高压氧治疗高原地区重型颅脑损伤的疗效.方法 将2004年8月～2010年12月收治的173例重型颅脑损伤患者随机分高压氧(HBO)治疗组(HBO组)和对照组.HBO组病例除早期行HBO治疗外,其余治疗与对照组基本一致.结果 HBO组总有效率为87.2%,对照组总有效率为74.7%,两组总有效率差异显著(P＜0.05).结论 重型颅脑外伤病例早期HBO治疗能改善患者的预后,是高原改善重型颅脑外伤疗效的一种行之有效的方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
