西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位： 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0188
- 国内刊号： 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同激素治疗小儿急性喉炎并呼吸困难的随机对照研究
目的 比较不同激素对小儿急性喉炎并呼吸困难的临床疗效.方法 将87例急性喉炎并呼吸困难患儿随机分为研究组(n=43)和对照组(n=44).对照组给予地塞米松雾化吸入,0.3～0.5 mg/(kg·d),研究组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,0.5～1 mg/次,2次/d,两组均连续治疗7d.比较两组临床症状缓解时间及不良反应发生情况、以及临床疗效,比较治疗前后两组血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及γ-干扰素(IFN-γ)等炎性因子及免疫球蛋白IgE水平.结果 治疗后,研究组呼吸困难、喘息、声哑、咳嗽、发热及哮鸣音缓解时间均较对照组明显缩短(P＜0.01);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、IFN-γ及IgE水平均比治疗前降低(P＜0.01),且研究组明显低于对照组(P＜0.01);研究组有效率为93.02％明显高于对照组的72.73％(P＜ 0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论 与地塞米松相比,布地奈德可加速急性喉炎并呼吸困难患儿临床症状的缓解,降低炎性因子和IgE水平,效果更显著.
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PEW对血液透析患者CVD危险因素水平的影响
目的 探讨蛋白质能量消耗(PEW)对血液透析患者的心血管疾病(CVD)危险因素的影响.方法 选取在医院治疗的PEW维持性血液透析的终末期肾病患者33例作为观察组,并选择同期在医院治疗的33例非PEW维持性血液透析的终末期肾病患者作为对照组,比较两组的CVD危险因素水平.结果 观察组高敏感C反应蛋白(hs-CRP)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)浓度明显高于对照组(P＜0.05);两组可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、sE-选择素、内皮素-1(ET-1)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)浓度无明显差异(P＞0.05);有微炎性反应患者的血清sICAM-1、sVCAM-1、sE-选择素和MDA浓度明显高于无微炎性反应患者(P＜0.05);两组ET-1、Lp(a)和NO浓度无显著性差异(P＞0.05).结论 PEW会引起血液透析患者的CVD危险因素hs-CRP和sICAM-1的升高,可能会增加CVD患病风险.
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支气管镜辅助治疗肺结核临床疗效及对细胞免疫水平影响
目的 探究支气管镜下注射辅助治疗肺结核的临床疗效及对细胞免疫功能的影响.方法 选择医院收治的64例肺结核患者,随机分为两组,对照组给予标准化疗药物治疗;观察组在对照组基础上,加用支气管镜下注射给药治疗.比较两组治疗2和6个月时的痰菌转阴率,以及治疗前及治疗后2个月的肺泡灌洗液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平、肺功能及免疫水平.结果 不同治疗阶段,观察组的痰菌转阴率均显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组的ADA和LDH水平明显下降,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组FEV1、FVC以及FEV1/FVC水平明显上升(P＜0.05),且观察组明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,对照组的细胞免疫水平无明显改善,但观察组的CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平与治疗前相比均明显提升,CD8冰平显著下降(P＜0.05).结论 支气管镜下注射化疗药物可显著提高肺结核的临床疗效,改善肺功能,并有助于调节机体细胞免疫机能,增强抗结核能力,值得临床推广.
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三步序贯法对老年SDA患者诱导痰和BALF相关指标的影响
目的 研究三步序贯法对老年激素依赖性哮喘(SDA)患者诱导痰和肺泡灌洗液(BALF)相关指标的影响.方法 58例老年(≥65岁)SDA患者随机分为两组,均给予逐渐撤减泼尼松用量方案治疗,其中29例给予布地奈德吸入治疗者归为对照组,29例采用三步贯序法治疗者归为治疗组,治疗截止于激素完全撤离后2w,比较两组肺功能以及诱导痰和BALF相关指标变化.结果 治疗后,两组用力肺活量(FVC)、第1 s用力吸气呼气量(FEV1)、第1 s用力呼气量占预计值(FEV1pre)和FEV1/FVC均显著上升,且治疗组上升幅度大于对照组(P＜0.05);两组诱导痰和BALF的淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)和白介素-5(IL-5)含量均显著下降,巨噬细胞含量显著上升,且治疗组下降或上升幅度大于对照组(P＜0.05).治疗期间,两组均未见明显不良反应.结论 三步序贯法可明显改善老年DSA患者肺功能,减轻炎症反应程度,效果优于单纯的布地奈德吸入治疗,且无显著不良反应.
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PTX3和HIF-1α与OSAHS的关系
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者血清长正五聚蛋白3(PTX3)和低氧诱导因子(HIF)-1α水平的变化及与OSAHS的关系.方法 根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将90例男性OSAHS患者分为轻度组(21例)、中度组(36例)与重度组(33例),并入选同期30例男性健康者作为对照组.采用ELISA法测定各组血清PTX3和HIF-1α水平,采用Pearson法对PTX3和HIF-1α水平与OSAHS疾病程度的关系进行相关性分析.结果 4组PTX3和HIF-1α比较,均有显著差异(P＜0.01),从低到高依次为对照组、轻度组、中度组与重度组.相关性分析显示,血清PTX3水平和HIF-1α变化与OSAHS疾病程度变化呈正相关(r=0.966、0.961,P＜ 0.01).结论 血清PTX3和HIF-1α水平与OSAHS患者疾病程度呈正相关,检测这两项指标有助于判断OSAHS疾病程度.
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ADM治疗小儿Ⅱ度烫伤对创面愈合的促进作用
目的 探讨异种脱细胞真皮基质(ADM)治疗对Ⅱ度烫伤患儿创面愈合的促进作用.方法 回顾性分析96例Ⅱ度烫伤患儿临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组47例和观察组49例.对照组采用传统换药方法进行治疗,观察组采用异种脱细胞真皮基质进行覆盖治疗,对比两组创面愈合时间、换药次数及创面感染率.结果 治疗后,两组所有患儿均存活.对照组通过长时间包扎换药后创面愈合,观察组有48例一次性治愈.观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间均明显短于对照组(P＜0.05),换药次数明显少于对照组(P＜0.05),创面感染率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用异种脱细胞真皮基质治疗小儿Ⅱ度烫伤,能明显缩短创面愈合时间,减少换药次数,降低感染率,有利于患儿尽快康复.
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高压通气在COPD稳定期伴呼吸衰竭患者中的应用研究
目的 探讨高压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴呼吸衰竭患者肺功能、运动耐力及康复效果的影响.方法 以医院收治的86例COPD稳定期伴呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为对照组及研究组各43例,对照组实施常规方案治疗,研究组则另给予高压通气治疗,比较治疗前后两组肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼吸量(FEV1)、大自主通气量(MVV)]、运动耐力、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)及康复效果[辅助呼吸机评分、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分].结果 与治疗前相较,治疗后两组FVC、FEV1、MVV明显升高,而mMRC评分、辅助呼吸机评分、SGRQ评分均明显降低,6 min步行距离明显延长,且治疗后研究组的各项指标变化较对照组均更显著(P＜0.05).结论 高压通气治疗COPD稳定期伴呼吸衰竭的临床疗效显著,可有效改善患者呼吸困难状况,提高其肺功能、运动耐力,且康复效果佳,值得推广应用.
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华蟾素胶囊辅助治疗晚期乳腺癌疗效及耐受性观察
目的 观察华蟾素胶囊辅助治疗晚期乳腺癌的疗效及耐受性.方法 62例晚期乳腺癌患者随机分为两组,对照组31例接受含卡培他滨基础方案化疗,联合组31例在对照组基础上加用华蟾素胶囊治疗,比较两组近期疗效、血清肿瘤标记物、毒副反应和生存情况.结果 两组治疗缓解率、总有效率差异不显著(P＞0.05);化疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白(β2-MG)、糖类抗原CA125和CA153显著降低(P＜0.05),且联合组下降水平大于对照组(P＜0.05);联合组中性粒细胞减少症、贫血症、血小板减少症毒副反应程度显著低于对照组(P＜0.05);联合组中位生存期、总生存期和1年肿瘤局控率长于或大于对照组(P＜0.05).结论 华蟾素胶囊可显著提升含卡培他滨基础方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效,降低血清肿瘤标记物水平,减轻化疗毒副反应,增加患者耐受性,延长患者生存期.
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MMF联合免疫球蛋白对MG患者CD4+T细胞亚群及细胞因子的影响
目的 研究吗替麦考酚酯(MMF)联合免疫球蛋白对重症肌无力(MG)患者CD4+T细胞亚群及细胞因子的影响.方法 将76例MG患者随机分组,对照组38例接受MMF治疗,联合组38例接受MMF+免疫球蛋白治疗,治疗6个月后,比较两组疗效.结果 联合组治疗总有效率94.74％,显著高于对照组的78.95％(P＜ 0.05);治疗后,两组肌无力疲劳程度(MWSS)评分、MG日常生活质量量表(MG-ADL)评分均显著降低,外周血CD4+CD25+、CD4+CD25+Foxp3+、CD4+IFN-y+细胞百分比显著上升,CD4+Th 17+细胞百分比显著下降;白介素2、]7(IL-2、IL-17)水平显著下降,白介素4、10(IL-4、IL-10)水平显著上升,且联合组下降或上升幅度大于对照组(P＜0.05);两组均无不良反应.结论 MMF联合免疫球蛋白治疗重症肌无力疗效显著,可明显改善患者肌无力疲劳程度,提升生活质量,改善免疫功能紊乱症状,安全有效.
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氢吗啡酮在纤维支气管镜BAL治疗VAP的应用
目的 探讨氢吗啡酮镇静在纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用价值.方法 将60例VAP患者随机分为A组28例与B组32例,分别采用异丙酚与氢吗啡酮行无痛BAL治疗.比较两组不同时间的生命体征和呼吸力学指标变化,以及灌洗过程中镇静评分及不良反应.结果 两组术中及术后10 min的心率(HR)、呼吸频率(BR)均较术前明显降低(P＜0.05),但B组术的变化幅度明显小于A组(P＜0.05).A组灌洗后60 min及120 min的气管峰压(PIP)、呼吸功(WOB)、吸气阻力(RAW)均较灌洗前明显降低(P＜0.05),肺动态顺应性(CD)较灌洗前明显升高(P＜0.05);B组灌洗后60 min的PIP、RAW较灌洗前明显降低(P＜0.05),CD较灌洗前明显升高(P＜0.05),灌洗后120 min的PIP、WOB较灌洗前明显降低(P＜0.05),CD较灌洗前明显升高(P＜0.05);B组的PIP、WOB、CD、RAW的变化幅度小于A组(P＜0.05);两组灌洗过程中镇静评分及不良反应比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 BAL治疗VAP患者采用氢吗啡酮镇静,可减少机体应激状态,减少对通气换气功能的影响.
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HPLC法测定复方皮康乳膏中醋酸地塞米松和氯霉素的含量
目的 应用高效液相色谱法(HPLC)建立测定复方皮康乳膏中醋酸地塞米松和氯霉素含量的方法.方法 采用HPLC同时检测复方皮康乳膏中醋酸地塞米松和氯霉素的含量,以甲醇-水(70∶30)为流动相;检测波长240 nm,分别进行线性、精密度、稳定性和回收率等实验.结果 醋酸地塞米松和氯霉素分别在浓度为2.18～17.44 μg/ml和20.72～165.74 μg/ml范围内时,与各自峰面积均呈现较好的线性关系;在24h内,检测结果的精密度和稳定性均好;醋酸地塞米松样品回收率为98.45％(R5D=0.9％),氯霉素为98.06％(RSD=0.6％).结论 采用HPLC能同时准确检测复方皮康乳膏中醋酸地塞米松和氯霉素的含量,且专属性高,精密度好,回收率好,适合用于该制剂的质量控制.
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芍药苷预处理对微血管内皮细胞缺氧复氧模型的干预作用
目的 探究芍药苷预处理对大鼠离体微血管内皮细胞缺氧-复氧模型的干预作用.方法 制备大鼠微血管内皮细胞缺氧-复氧模型,随机分为5组,分别是对照组(空白对照)、缺氧-复氧组(给予缺血-复氧处理、芍药苷预处理(给予缺血-缺氧处理+芍药苷低剂量、中剂量、高剂量预处理),采用流式细胞仪检测各组细胞凋亡,ELISA法检测TNFα和IL-1β表达.结果 与缺氧-复氧模型组比较,芍药苷预处理3个剂量组的TNFα和IL-1β水平均明显降低(P＜0.01),但是芍药苷预处理各组之间无统计学差异(P＞0.05);流式细胞术检测结果显示,芍药苷预处理组的凋亡指数均显著低于缺氧-复氧模型组(P＜0.05),但是芍药苷预处理各组之间也无统计学差异(P＞0.05).结论 芍药苷预处理能降低缺氧-复氧诱导的大鼠微血管内皮细胞凋亡,对微血管内皮细胞发挥保护作用,该效应可能与降低TNFα和IL-1β表达有关.
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丁苯酞早期治疗促进后循环卒中患者康复效果观察
目的 观察丁苯酞早期治疗对后循环卒中患者康复效果的影响.方法 选择医院收治的104例后循环缺血性卒中患者,发病24h内接受丁苯酞治疗的为观察组,发病24～72 h接受丁苯酞治疗的为对照组,同时两组均给予常规治疗.分别在治疗前后,检测患者双侧椎动脉血流速度,测定ADAS-Cog评分及NIHSS评分,统计治疗后6个月内严重并发症发生情况及预后.结果 治疗14 d后,两组双侧椎动脉血流速度均升高,但观察组的升高幅度大于对照组(P＜0.05).治疗14 d后,两组ADAS-Cog和NIHSS评分均显著降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05).6个月后,两组的致残率及致死率无明显差异(P＞0.05),但观察组的康复率明显高于对照组,颅内出血率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用丁苯酞早期治疗后循环缺血性卒中,可提高患者双侧椎动脉血流速度,减少颅内出血,促进患者康复.
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rhEGF凝胶防治不同放射剂量诱导的宫颈癌放射性皮炎
目的 观察在宫颈癌放疗中,重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对不同放射剂量诱导的放射性皮炎的防护作用.方法 按入院时间先后,将85例接受化疗的宫颈癌患者分为对照组40例与干预组45例,两组均接受常规皮肤护理,而干预组同时使用rhEGF凝胶涂抹照射野及周围皮肤,比较两组放射性皮炎发生率及愈合时间.结果 随着照射剂量的增加,两组放射性皮炎发生率均呈升高趋势,干预组放射性皮炎总发生率显著低于对照组(P＜0.05);随着照射剂量的增加,两组治愈时间均逐渐延长,但在各照射剂量下,干预组愈合时间均显著少于对照组(P＜0.05).结论 rhEGF凝胶对宫颈癌放疗患者的皮肤具有保护作用,可降低放射性皮炎的发生率,促进愈合,是一种安全有效的预防放射性皮炎的制剂.
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腹腔镜与开放式手术治疗腹壁切口疝的临床效果比较
目的 探讨腹腔镜与开放式手术治疗腹壁切口疝的临床疗效.方法 回顾性分析笔者科室2007年1月～2016年9月间收治的63例腹壁切口疝患者的临床资料,根据手术方式将其分为腹腔镜组和开放组,其中腹腔镜组32例,开放组31例,比较两组的手术时间、术后住院天数、术中出血量、术后并发症及复发率等资料.结果 两组的术中出血量无显著差异(P＞0.05),腹腔镜组的术后住院时间及术后并发症发生率低于开放组(P＜0.05).腹腔镜组1例因疝囊与小肠粘连紧密,分离粘连过程中出现肠瘘,中转改为开腹手术.两组均无患者死亡.术后随访2～80个月,腹腔镜组无复发,开放组复发3例,两组复发率有统计学差异,腹腔镜组复发率低于开放组(P＜0.05).结论 开放式手术和腹腔镜手术治疗腹壁切口疝的安全性和有效性相当,但腹腔镜手术具有住院时间短、创伤小等优点.
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亚临床甲减对老年CHF患者心功能和BNP及HCY的影响
目的 探讨亚临床甲减(SCH)对老年冠心病(CHD)患者心功能和B型脑钠肽(BNP)及同型半胱氨酸(HCY)的影响.方法 入选44例老年单纯CHD患者(C组)、40例老年CHD伴SCH患者(S组)及30例体检健康者(对照组),测定各组甲状腺功能、血脂、血清BNP和HCY水平及左心室功能.结果 S组超敏促甲状腺激素(hs-TSH)水平显著高于C组和对照组(P＜0.05),而血游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平在3组间无显著差异(P＞0.05);与对照组相比,S组和C组甘油三酯、总胆固醇、BNP、HCY及hs-TSH水平均显著增高(P＜0.05),且S组显著高于C组(P＜0.05).与对照组相比,S组和C组左室射血分数、左室舒张早期二尖瓣口血液流速与左室舒张末期流速的比值均显著降低(P＜0.05),且S组显著低于C组(P＜0.05).结论 合并SCH可进一步导致老年CHD患者的心功能变差,血清BNP和HCY水平升高,从而导致心血管疾病的风险增加.
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丙氨酰谷氨酰胺治疗甲拌磷中毒致胃肠功能衰竭的疗效
目的 观察丙氨酰谷氨酰胺注射液治疗重度甲拌磷中毒致胃肠功能衰竭的疗效.方法 将80例重度甲拌磷中毒致胃肠功能衰竭患者随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40).对照组给予常规综合治疗.治疗组在对照组基础上加用丙氨酰谷氨酰胺治疗.比较两组胃肠道功能恢复正常的时间,两组治疗后胆碱酯酶、前白蛋白、白蛋白及总蛋白的变化,以及解毒药物的总用量及入住重症监护室(ICU)的时间.结果 治疗组的胃肠道功能恢复快于对照组(P＜0.05).治疗3～10 d后,治疗组的胆碱酯酶活性均高于对照组(P＜0.05);在治疗第5d和第10 d,治疗组的营养学指标均高于对照组(P＜0.05).治疗组的解毒药物总用量及在ICU住院时间均低于对照组(P＜0.05).结论 丙氨酰谷氨酰胺对重度甲拌磷中毒致胃肠功能衰竭有良好的治疗效果,能促进胆碱酯酶活性的恢复,改善患者的营养状况,减少解毒药物的用量,对患者的恢复有促进作用.
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匹多莫德联合复方黄芪健脾口服液对RRI疗效及Ig影响
目的 探讨复方黄芪健脾口服液联合匹多莫德对反复呼吸道感染(RRI)患儿的疗效和血清免疫球蛋白(Ig)的影响.方法 选取80例符合入组标准的RRI患儿,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组给予退热、祛痰、镇咳、抗感染等常规治疗,在急性感染期和非急性感染期均服用匹多莫德颗粒剂;治疗组在急性感染期服用匹多莫德颗粒剂,在非急性感染期加用复方黄芪健脾口服液.分别在治疗前和疗程结束后,采用免疫散射比浊法检测患儿血清IgA、IgG、IgM值,并比较两组临床疗效.结果 治疗后,两组IgA、IgG、IgM值均明显升高(P＜0.05),且治疗组IgA、IgG明显高于对照组(P＜0.05);治疗组的治疗总有效率(92.5％)明显高于对照组(75.0％)(P＜0.05).结论 复方黄芪健脾口服液联合匹多莫德治疗RRI,可有效增强机体体液免疫功能,提高临床疗效.
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尼莫地平预防脑动脉瘤术后脑血管痉挛的效果观察
目的 探讨尼莫地平预防显微手术治疗大脑前循环脑动脉瘤患者术后脑血管痉挛的价值.方法 选择医院收治的98例大脑前循环脑动脉瘤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各49例,对照组采用显微外科手术治疗;观察组在对照组治疗的基础上,术后静脉滴注尼莫地平,连续应用7d,观察比较两组短期与长期预后.结果 两组都顺利完成治疗,无死亡情况发生;术后1个月内,观察组与对照脑动脉痉挛发生率分别为2.0％和16.3％,观察组明显少于对照组(P＜0.05);短期疗效优良率分别为91.8％和75.5％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).术后随访1年,观察组与对照组的不良预后发生率分别为8.2％和26.5％,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 尼莫地平能有效预防显微手术治疗大脑前循环脑动脉瘤患者术后脑血管痉挛的发生,不仅提高了近期疗效,而且能降低远期不良预后的发生,有很好的应用价值.
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L-DOPA联合多媒体训练治疗儿童屈光不正性弱视的疗效观察
目的 探索左旋多巴(L-DOPA)联合多媒体训练系统治疗不同年龄段儿童屈光不正性弱视的临床疗效.方法 选取医院治疗的儿童屈光不正性弱视患儿82例(146只眼),随机分为对照组和联合组各41例,均给予多媒体视觉训练治疗,联合组在此基础上加服L-DOPA,观察治疗后6个月两组的临床疗效.结果 联合组治疗总有效率为95.12％,高于对照组的78.05％(P＜ 0.05);联合组各年龄段治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05),其中以6～8岁年龄段治疗总有效率高;联合组轻、中和重度患眼的治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05),两组均是随弱视程度的增加,治疗总有效率逐渐降低(P＜0.05).结论 L-DOPA联合多媒体训练系统治疗不同年龄段儿童屈光不正性弱视的临床疗效,优于单纯多媒体视觉训练治疗法,并且对6～8岁年龄段及轻度患儿的治疗效果更好.
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甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的相关性
目的 研究妊娠期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的相关性.方法 选择本院诊治60例妊娠期高血压患者作为高血压组,60例妊娠期糖尿病患者作为糖尿病组,以及60例正常孕妇作为对照组,比较3组孕早期、孕中期、孕晚期的血清促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,以及甲状腺功能异常率.结果 在孕晚期,高血压组及糖尿病组的促甲状腺激素水平明显高于对照组(P＜0.05),而高血压组与糖尿病组相比无明显差异(P＞0.05);在孕中期和孕晚期,3组的游离甲状腺素水平均明显低于孕早期(P＜0.05);随着孕期的延长,3组甲状腺功能异常率均随之升高(P＜0.05);在孕晚期,高血压组和糖尿病组的甲状腺功能异常率明显高于对照组,均高于孕早期(P＜0.05).结论 与正常孕妇相比,妊娠期糖尿病和妊娠期高血压患者具有更高的促甲状腺激素水平、以及较高的甲状腺功能异常发生率,且随着妊娠时间的推移而越明显,应高度重视妊娠期糖尿病及妊娠期高血压患者孕中晚期的甲状腺功能的监测.
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自发性结肠穿孔的腹腔镜诊治体会
目的 探讨腹腔镜对自发性结肠穿孔的早期诊断价值及治疗方法.方法 对经腹腔镜诊治的自发性结肠穿孔患者38例进行回顾性分析,总结自发性腹膜炎腹腔镜探查及手术情况.结果 38例经腹腔镜探查发现,穿孔部位乙状结肠27例,降结肠4例,结肠脾区3例,横结肠2例,肝区2例.除6例因合并肠管坏死中转开腹手术外,其余32例均行腹腔镜下手术.其中穿孔一期修补术18例,穿孔一期修补肠管外置术8例,穿孔一期修补加近端结肠外置造瘘术6例.38例术后死亡2例,均为合并肠管坏死中转开腹手术患者,术后出现败血症及多脏器功能衰竭死亡.其余36例痊愈.结论 腹腔镜有助于自发性结肠穿孔的早期诊断和治疗,并且疗效可靠.
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法舒地尔预防急诊取脑血栓术后脑血管痉挛的效果观察
目的 分析法舒地尔预防急诊取脑血栓术后脑血管痉挛的效果.方法 应用Solitaire AB支架联合法舒地尔注射液对10例急性脑血栓患者行急诊取血栓治疗,取出血栓后立即行全脑血管造影,了解血管通畅及血管痉挛情况.结果 本研究10例急诊取血栓治疗后,7例血栓一次性取出;1例取血栓3次后取出;1例取血栓5次,但血管内仍有狭窄,后经家属同意将支架植入狭窄段后血管通畅;1例颈动脉起始部血栓,取血栓后发生血栓移位至颈动脉远端及左侧大脉中动脉,取血栓4次后全部取出.本研究10例中,第1例术后发生严重血管痉挛事件,立即经导管内推注法舒地尔注射液后痉挛解除,患者未留下后遗症.此后9例术前均经导引导管滴注盐酸法舒地尔注射液,术后未再发生严重血管痉挛事件.结论 Solitaire AB支架取血栓对急性脑血栓的治疗效果显著,术前经导引导管滴注法舒地尔可明显减轻脑血管痉挛的发生.
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法舒地尔对AECOPD合并PAH患者肺功能及VEGF的影响
目的 探讨法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压(AECOPD-PAH)的疗效及对患者肺功能和血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将本科收治的78例AECOPD-PAH患者随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),均给予常规治疗,观察组在此基础上,同时接受法舒地尔静脉滴注治疗,比较两组治疗前后的临床疗效、肺功能及VEGF水平变化.结果 观察组总有效率显著高于对照组(94.9％ vs79.5％,P＜ 0.05).随治疗时间的延长,两组肺功能均得到不同程度的改善,且观察组的改善幅度,自48～72 h后,均显著大于对照组(P＜0.05),而对照组FEV1％ pre及FEV1/FVC水平治疗后未见明显改变(P＞0.05).治疗48～72 h后,观察组mPAP和PVRI均明显下降,也明显低于同时期对照组(P＜0.05),而对照组治疗后mPAP和PVRI均无显著变化(P＞0.05).两组治疗前后CVP及PAWP无显著变化(P＞0.05).结论 法舒地尔能有效改善AECOPD-PAH患者的肺功能,降低VEGF水平,具有较高临床应用价值.
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血栓通联合氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕
目的 探讨血栓通联合氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果.方法 选取笔者收治的椎-基底动脉供血不足且有眩晕症状者80例,随机分为两组,对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组给予盐酸氟桂利嗪联合血栓通治疗.观察对比两组的治疗效果和临床症状消失时间.结果 观察组总有效率高于对照组(97.5％ vs 87.5％),但是差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组眩晕、恶心、纳差等临床症状消失时间均较对照组快(P＜0.05).结论 血栓通联合氟桂利嗪与单用氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕相比,疗效有提高,尤其是联合治疗起效快,虽然治疗费用较单用氟桂利嗪高,但患者可承受,值得推广使用.
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熊去氧胆酸对原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察
目的 研究熊去氧胆酸联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选择本院诊治的75例原发性胆汁反流性胃炎患者,随机分为对照组(38例)以及观察组(37例).对照组给予口服铝碳酸镁及莫沙必利治疗;观察组在对照组的基础上,联合口服熊去氧胆酸治疗.比较两组的临床治疗效果,记录两组治疗前后的反流时间＞5 min次数、长反流时间、24 h反流次数以及临床症状评分.结果 观察组的总有效率为94.59％(35/37),明显高于对照组的78.95％(30/38)(P＜0.05);两组治疗后的反流时间＞5 min次数、长反流时间以及24 h反流次数均显著降低(P＜0.05),且观察组更为明显(P＜0.05);两组治疗后的腹痛、腹胀、口苦和恶心等临床症状评分均显著降低(P＜0.05),且观察组更为明显(P＜0.05).结论 熊去氧胆酸联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎可有效提高治疗效果,改善患者的临床症状,并减少反流的时间和次数,具有较高的临床应用价值.
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引流液sTREM-1早期预测腹部多发伤继发脓毒症的临床价值
目的 探讨引流液可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)预测腹部多发伤继发脓毒症的临床价值.方法 选取医院收治的175例腹部多发伤患者作为研究对象,根据治疗过程中是否继发脓毒症分组,其中114例继发脓毒症作为脓毒症组,61例未继发脓毒症作为对照组.所有患者在入院后24 h内均检测引流液和血清sTRE M-1、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等,比较两组检测结果.结果 (1)脓毒症组引流液和血清sTREM-1水平均显著高于对照组(P＜0.05);两组血清CRP和PCT比较无统计学差异(P＞0.05).(2)引流液sTREM-1诊断预测继发脓毒症的敏感度、特异度、截断值(Cut-off)、ROC曲线下面积(A UC)、曲线下面积95％ CI分别为78.24％、83.57％、77.91μg/L、0.85(接近1.0)、0.795～0.917,受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,引流液sTREM-1诊断腹部多发伤继发脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)显著高于血清sTREM-1、血清CRP、血清PCT,差异均具有统计学意义(P＜0.05),提示引流液sTREM-1预测继发腹源性脓毒症效果为显著.结论 引流液和血清sTREM-1均可用于腹部多发伤继发脓毒症的早期预测,但是引流液sTREM-1的临床预测价值更高.
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阿托伐他汀联合噻托溴铵治疗稳定期重度COPD的疗效观察
目的 探讨阿托伐他汀联合噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及安全性.方法 将收治的稳定期重度COPD患者97例随机分为联合组和噻托溴铵组.噻托溴铵组48例,给予噻托溴铵治疗;联合组49例,在对照组治疗的基础上,加用阿托伐他汀.治疗1年后,比较两组COPD自我评估测试(CAT)评分、肺功能变化及1年内急性加重次数.结果 联合阿托伐他汀治疗能更有效提高患者FEV1及FVC水平,减少年急性加重次数,首次急性加重时间也显著延迟(P＜0.05).两组治疗均能显著改善患者临床症状,降低CAT评分(P＜0.05),且两组治疗后CAT水平差异显著(P＜0.05).两组均无严重药物不良反应发生,口干、便秘、恶性等较轻微的反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论 联合使用阿托伐他汀治疗稳定期重度COPD,能有效延缓患者肺功能下降速率,减轻临床症状,降低急性加重的次数,且治疗安全性好.
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后路病灶清除内固定+负载抗生素硫酸钙治疗腰椎间隙感染
目的 探讨经后路病灶清除内固定+负载抗生素硫酸钙治疗腰椎间隙感染的临床疗效.方法 总结分析医院收治的16例腰椎间隙感染患者临床资料,其中男6例,女10例;15例为腰椎间盘术后椎间隙感染,1例为原发性椎间隙感染.均表现为持续性腰背部剧烈疼痛,腰背肌痉挛,均有发热症状,血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)均升高.术前X线片检查:9例出现椎问隙变窄,3例表现为病变间隙轻度增宽;MRI检查:椎间盘及相邻椎体在T1加权像表现为低信号,T2加权像表现为高信号.均采用经后路病灶清除内固定+负载抗生素硫酸钙椎间植入的方法进行治疗.结果 16例均顺利完成手术,无严重并发症发生,随访6～36个月,平均18个月.所有患者腰腿痛症状明显缓解,视觉模拟疼痛评分(VAS)术前平均(9.53±0.40)分,术后2w时平均(1.76±0.62)分(P＜0.01).病变椎间隙植骨融合,恢复正常生活,无复发,临床疗效满意.结论 经后路病灶清除内固定+负载抗生素硫酸钙椎间植入是治疗腰椎间隙感染的有效方法.
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子痫前期孕妇外周血中性粒细胞计数和LFA-1表达水平研究
目的 研究子痫前期孕妇外周血中性粒细胞计数和中性粒细胞表面黏附分子淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)的表达水平.方法 选择医院诊治的子痫前期患者64例,根据患者的病情分为轻度组(42例)以及重度组(22例);另选择同期在医院进行孕期检查的50例正常妊娠孕妇为对照组.检测各组外周血中性粒细胞计数和LFA-1的表达水平,并进行相关性分析.结果 轻度组和重度组的外周血中性粒细胞计数和LFA-1阳性率均明显高于对照组(P＜0.05),且重度组外周血中性粒细胞计数和LFA-1阳性率高于轻度组(P＜0.05);子痫前期患者的LFA-1阳性率与患者的舒张压呈正相关(r=0.513,P=0.024),与患者的收缩压也呈正相关(r=0.587,P=0.0.015).结论 子痫前期患者外周血中性粒细胞计数和LFA-1阳性率均明显高于正常妊娠孕妇,提示中性粒细胞的过度活化参与了子痫前期发病,且中性粒细胞的过度活化与子痫前期的病情严重程度有关.
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七氟烷与丙泊酚减轻碎石术后炎症反应的效果比较
目的 探讨七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉对减轻输尿管镜联合钬激光碎石术后炎症反应的效果.方法 将60例男性肾内结石拟行输尿管硬镜联合钬激光碎石术的患者随机分为七氟烷吸入麻醉组(SEV组)和丙泊酚吸入麻醉组(CON组).在术前(T0)、术后即刻(T1)和术后24 h(T2)测定静脉血白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白CRP)水平和尿白细胞含量、白细胞介素-1β(IL-1β)和缺血修饰蛋白(IMA)水平.结果 在术后24 h,两组血尿WBC及血CRP浓度均较T0及T1时刻明显升高(P＜0.05),但两组之间不同时间点比较,均无统计学差异(P＞0.05),与T0相比,T1时刻两组尿IL-1β及IMA表达明显增加,但T2时刻表达水平有所下降(P＜0.05).T1时SEV组尿路冲洗液中IL-1β及IMA的含量均较CON组明显降低(P＜ 0.05);T0和T2时刻,两组IL-1β和IMA的表达水平无明显改变(P＞0.05).结论 七氟烷可能降低IL-1β和IMA的表达,减轻输尿管镜联合钬激光碎石术后尿路炎症反应和缺血再灌注损伤.
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IVIG对儿童重症哮喘的动脉血气指标及免疫功能的影响
目的 分析静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重症哮喘的效果.方法 选择本院收治的61例数重症哮喘患儿,根据入院时间分为观察组(n=30,2013年2月～2016年6月收治)和对照组(n=31,2010年1月～2013年1月收治),两组均给予综合治疗,此外,观察组加用IVIG静脉滴注,1g/(kg·d),连用2d.治疗后,观察比较两组的症状明显缓解时间及住院时间、动脉血气指标,并检测患儿外周血CD4、CD8、CD4/CD8细胞水平.结果 与对照组相比,治疗后,观察组症状(喘息、咳嗽、哮鸣音)明显缓解时间和住院时间均显著减少(P＜0.05),血气指标(PaO2和PaCO2)显著优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组CD8水平均较治疗前显著降低,CD4及CD4/CD8水平均较治疗前显著升高(P＜0.05),且观察组的CD4及CD4/CD8水平均显著高于对照组(P＜0.05).治疗过程中,观察组未见明显不良反应.结论 IVIG治疗儿童重症哮喘,可较快缓解临床症状,显著提高临床疗效,且使用安全.
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替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠脉综合征的疗效比较
目的 研究比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠脉综合征的疗效.方法 前瞻性入组医院收治的急性冠脉综合征患者96例,随机分为对照组和研究组.对照组给予氯吡格雷,研究组给予替格瑞洛治疗.比较两组治疗前和治疗7d后的血小板聚集率、血小板抑制率及CD62P和TXA2水平差异;比较治疗7d后两组的尿酸、ALT、肌酐等指标.并对所有患者随访1年,比较两组心血管不良事件和出血事件的发生情况.结果 治疗7d后,两组血小板聚集率显著下降,血小板抑制率显著上升(P＜0.05),且研究组改善幅度大于对照组(P＜0.05);治疗7d后,研究组血清CD62P水平显著低于对照组(P＜0.05),而两组治疗前后TXA2、尿酸、ALT、肌酐水平均无统计学差异(P＞0.05).随访1年中,对照组心血管不良事件发生率显著高于研究组(P＜0.05),而研究组出血事件发生率则显著高于对照组(P＜0.05).结论 替格瑞洛显著提高ACS患者的血小板抑制率,其机制可能与抑制CD62P水平有关.此外,替格瑞洛可降低心血管不良事件的发生率,但也增加了出血的风险,值得临床进一步研究.
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预置球囊导管在凶险性前置胎盘伴胎盘植入治疗中的应用
目的 探讨预置腹主动脉球囊导管在凶险性前置胎盘伴胎盘植入治疗中的应用价值.方法 回顾性分析医院收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入孕妇78例临床资料,根据手术方式的不同分为A、B两组.A组45例于腹腔放置球囊导管后行剖腹产手术,B组33例直接进行剖腹产手术.比较两组围手术期指标、新生儿出生情况以及术后并发症发生情况.结果 两组子宫切除发生率差异不显著(P＞0.05),A组手术时间明显长于B组(P＜0.05),但A组术中出血量、输血量及术后住院时间均少于B组(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分、出生体质量及身高均无显著差异(P＞0.05).A组2例术后股动脉穿刺点出现局部疼痛;B组2例术后出现弥散性血管内凝血(DIC),3例术后出现手术切口感染.结论 预置腹主动脉球囊导管可有效减轻凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者术中出血量及输血量,术中视野清晰,利于准确手术操作,同时可有效降低术后并发症发生,对于产妇安全分娩具有十分重要的应用价值.
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耳后注射MP治疗SSD的疗效及对血清NOx和CRP水平的影响
目的 探讨耳后注射甲泼尼龙(MP)治疗重度感音神经性耳聋(SSD)的疗效及对血清氮氧化物(NOx)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 将医院收治的126例SSD患者随机均分为对照组和观察组,均给予改善耳内微循环、降低纤维蛋白原药物和营养神经等基础治疗.在此基础上,对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射,观察组给予泼尼龙琥珀酸钠耳后注射.比较两组治疗后的听力、疗效和血清NOx及CRP水平变化.结果 治疗后,观察组在125～250 Hz和125～500 Hz频段的听力提升幅度明显大于对照组(P＜0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组血清NOx和CRP水平均无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组血清NOx水平明显升高,CRP水平明显降低(P＜0.05),且观察组的改善幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论 耳后注射MP治疗SSD,能够有效改善患者听力,提高治疗总有效率,可能与有效调控血清NOx和CRP水平有关.
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舒利迭治疗特发性肺纤维化的效果及机制初步探讨
目的 探讨舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)吸入剂治疗特发性肺纤维化(IPF)的效果,并观察治疗前后血清金属基质蛋白酶10(MMP-10)和转化生长因子-β(TGF-β)的表达变化.方法 前瞻性入组医院收治的IPF患者100例,随机分为观察组(52例)和对照组(48例).观察组给予舒利迭吸入剂(50/250 μg)吸入治疗,2次/d;对照组口服强地松0.125 mg/kg.两组疗程均为3个月.观察记录两组的治疗前后的临床表现、血气、肺功能及不良反应,采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-10和TGF-β水平.结果 治疗3个月后,两组肺功能均得以改善,静息肺容量(VC)、一氧化碳弥散量(DLCO)/预计值较治疗前有明显好转,呼吸困难评分均减少(P＜0.05),且观察组VC％和DLCO％显著高于对照组(P＜0.05);两组MMP-10,TGF-β水平均下降,且观察组MMP-10和TGF-β水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论 用舒利迭吸入剂替代口服强的松治疗IPF,能取得较好的治疗效果,具有一定可行性;其机制可能与阻断TGF-β信号通路,抑制TGF-β上调MMP-10自关.
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巨大肝囊肿压迫肝门胆管致梗阻性黄疸1例
病例 男,75岁,因“全身皮肤及巩膜黄染1个月”入院.入院后查体;全身皮肤和巩膜重度黄染,剑突下轻度压痛.实验室检查:总胆红素257.5 μmol/L,直接胆红素166.4 μmol/L,间接胆红素91.5μmol/L;肿瘤标志物:CA199 235.0 U/ml,CA125 70.1 U/ml,AFP 4.47 U/ml.腹部B超:肝多发囊肿(大约12.7×13.7 cm),对肝门部胆管有明显压迫征象.CT提示(图1):肝多发囊肿;肝内胆管扩张(肝内囊肿压迫肝门部胆管所致),胆总管显示不清.
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食管、肺同时双原发性癌治疗病例报道1例
病例 男性,64岁,长期烟酒史,2016年7月无明显诱因出现咳嗽、咳痰、咯血,并进食困难伴黑便.入住医院后行胸部CT提示左上肺结节影,边缘毛刺不光滑,遂行支气管镜活检病理提示左上肺中分化鳞癌,同时行食道镜活检提示食管中下段中低分化腺癌.在肿瘤科行1周期TP方案化疗:静滴紫杉醇180 mg,d1;静滴顺铂50 mg,d1-2.同步行食管原发病灶及左上肺原发病灶根治性放疗,根治性放疗总剂量为:GTV 64 Gy/27 f,CTV 50 Gy/27f.放疗后1个月后复查胸部CT,与治疗前相比,左上肺原发病灶前后径(mm)总和缩小＞30％,患者进食困难症状明显改善,由于经济原因患者放弃后续治疗.
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脊柱内固定术后早期深部感染的护理
腰椎内固定手术是脊柱外科常见的手术方式之一[1],术后手术部位感染是脊柱外科临床上常见的并发症.脊柱手术部位感染可分为早期感染及迟发感染.一旦发生感染,不仅给患者带来身体上的痛苦,而且延长了患者的住院时间,也加重了患者的经济和心理负担,更严重的会带来如颅内感染等严重并发症,严重影响患者的愈后,同时也给脊柱外科医生带来严峻的挑战,其处理十分棘手,同样护理起来也十分困难.2013年9月以来,医院共收治9例脊柱内固定术后早期深部感染患者,通过对其进行清创、负压封闭引流、抗感染等治疗,结合心理、管道、发热、饮食等规范有效的针对性的护理措施,均取得良好效果,现总结报道如下.
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开展品管圈活动缩短“军警共建高速公路”创伤急救时间
品管圈(QCC)就是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,采用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所存在的问题[1].在高速公路上,车祸引起的交通伤伤情严重,死亡率高,因此,交通伤是威胁全世界人类生命安全的第一杀手[2-3].成都军区昆明总医院地处旅游区,气候多变,山高路险,游客和车辆集中,因此,道路交通事故频发.通过每月上报数据统计分析,高速公路交通事故造成的损伤救治中急救时间受多种因素影响,为缩短高速公路创伤急救时间,降低伤员的伤残率和死亡率,护理部决定在急诊科开展品管圈活动,开展后效果良好,结果报道如下.
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52例藏族肝泡型包虫病行根治性肝切除术的护理
肝包虫病分为肝囊型包虫病和肝泡型包虫病.肝泡型包虫病较肝囊型包虫病发病率低,约占肝包虫病的3％～5％[1].肝泡型包虫病生物学行为呈浸润性生长,可以直接侵犯肝脏组织,晚期增殖可压迫胆管,侵犯肝门大血管,向其他脏器转移,远期预后极差,被称为“虫癌”[2].多数患者早期无明显临床表现,常以腹痛不适、黄疸等症状就诊.目前根治性肝切除术是治疗该病的主要手段[3].由于就诊时部分患者已合并肝功能不全,手术风险大、术后并发症多,且地理环境及风俗文化不同,因此,患者的护理存在很多难点与特点.
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老年人腓总神经损伤的原因及护理对策
腓总神经位于腓骨的颈部,位置表浅,并且位于骨的表面,移动性差,周围软组织少.因此,易在该处受损,而老年人由于身体比较弱,更容易导致此类疾病的发生[1].如果不能及时发现受压的部位,使损伤得到及时正确的处理和救治,很容易发生神经传导功能障碍,终导致神经麻痹[2].笔者通过对老年人腓总神经损伤的原因进行统计分析,并制定出相应的护理对策,使本科老年患者的腓总神经损伤得到及时的处理,很好地改善了患者的预后,提高患者的满意度,现报道如下.
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氧化锆陶瓷的表面处理方法的研究进展
氧化锆陶瓷因同时具备机械力学特性优异、生物相容性良好、性质稳定、美学效果好等其他金属和陶瓷不能同时具备的优点,受到口腔界学者的关注,已经被广泛应用于临床牙冠部的修复、种植体和基台的修复等.然而,其远期修复效果不如金属类修复体,临床主要问题是固位力差[1].这主要是因为氧化锆是一种惰性材料,表面含硅酸盐很少,玻璃相很少,所以,它与牙齿的粘接效果差.为了解决这个问题,许多学者做了大量研究,主要是从改变氧化锆陶瓷的表面性质、增加表面粗糙度、研制更好的粘接剂等方面人手.笔者主要对改变表面性质和增加其表面粗糙度这两个方面的研究进展做一概括.
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血管重构发病机制及相关疾病的研究进展
血管重构(vascular remodeling,VR)作为心脑血管疾病以及其他诸多系统疾病的共同病理学基础,已成为危害人类健康的“头号杀手”.因此,探讨VR的发病机制,研究其相关疾病及有效的防治药物,能够为心脑血管疾病以及其他相关疾病的防治提供新策略.
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血红蛋白变构剂及其抗缺氧效应的研究进展
向机体需氧细胞运输氧是红细胞(RBC)的主要功能,血红蛋白(Hb)是其完成功能的主要载体.Hb每克可结合1.34 ml氧,约为血浆溶解氧量的70倍.缺氧环境的适应与Hb的氧亲和力极为相关,一些高原动物,如鹿鼠[1]、黄嘴针尾鸭[2]、斑头雁[3]等,通过Hb氨基酸突变引起氧亲和力增高,以达到适应高原的目的.
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延安市未婚先孕人工流产青年女性生殖健康需求调查
目的 调查延安市未婚先孕人工流产的青年女性生殖健康需求.方法 采用随机抽样的方法,选择2014年7月～2016年10月在本院进行人工流产的延安市未婚先孕青年女性568例作为调查对象,用自编一般情况调查表和生殖健康需求问卷,调查其一般资料、生殖健康需求,同时分析生殖健康需求与人工流产安全性、生殖健康态度、生殖健康教育、生殖健康行为的相关性.结果 调查对象对于生殖健康需求顺位分别为人工流产安全(3.40±0.59)分、生殖健康态度(2.27±0.81)分、生殖健康教育(2.11±0.62)分、生殖健康行为(1.95±0.72)分,总需求评分为(9.82±1.98)分.在健康教育评分中,不同年龄、文化程度、不良生活行为、职业等因素具有统计学差异(P＜0.05);多元回归分析结果表明,年龄、职业、文化程度、不良生活行为对青年女性的生殖健康需求有明显影响(P＜0.05).结论 延安市未婚先孕人工流产青年女性的生殖健康需求多与生殖健康态度及人工流产安全相关,文化程度、年龄、职业、不良生活行为是主要影响因素,要积极加强针对性干预.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
