西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位： 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0188
- 国内刊号： 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
改良型富血小板纤维蛋白修复兔颅骨缺损的影像学分析
目的 观察改良型富血小板纤维蛋白(A-PRF)对兔颅骨骨缺损修复的效果,评价A-PRF诱导骨组织缺损修复再生的能力.方法 选取30只健康的雄性日本大耳兔,随机分为A-PRF组、空白组,每组15只.在兔颅顶骨制造两个直径6.0 mm的圆形洞穿性骨缺损,A-PRF组缺损内填入A-PRF修复,空白组缺损内不填入任何材料修复.分别于手术完立即和2、4、8、12 w后,每组各处死3只实验动物,通过X射线检查观察骨组织的修复再生情况.结果 在术后2、4、8、12 w,A-PRF组骨密度阻射影及骨愈合率均明显优于空白组(P＜0.05).结论 A-PRF对骨组织缺损的愈合及新骨的形成有促进作用.
-
分娩球与Lamaze呼吸法在阴道分娩中的应用效果比较
目的 比较分娩球与Lamnaze呼吸法在阴道分娩中的应用效果.方法 将162例足月妊娠初产妇随机均分为两组,在接受常规护理的基础上,对照组应用分娩球法助产,研究组应用Launaze呼吸法助产,观察两组的分娩情况以及新生儿状,况.结果 两组的镇痛有效率、新生儿平均爱普格新生儿评分(Apgar)和线性模拟评分(LAS)均无统计学差异(P＞0.05);对照组的总产程时间明显短于观察组(P＜0.05),而观察组的出血量明显少于对照组(P＜0.05).结论 分娩球法和Lamaze呼吸法两种助产方式在阴道分娩过程中各有优势,应根据产妇和胎儿的身体状况以及孕妇的意愿等实际情况选择具体的助产方式.
-
高血压患者心肌重构与心电图PTFV的相关性分析
目的 分析高血压患者心肌重构与心电图V1导联P波终末电势(PTFV1)的相关性.方法 以医院收治的高血压心肌重构患者90例为研究对象,按心电图PTFV1值分为观察组(PTFV1≤-40 mm/s)和对照组(PTFV1 ＞-40 rmm/s),超声心动图检测两组心功能,对比两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氮端脑钠肽(NT-proBNP)水平,并分析患者PTFV1绝对值与上述心功能和血清学指标相关性.结果 观察组左房内径(LAD)、左室舒张期直径(LVDD)、左室等容舒张时间(LVRT)大于对照组,左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期流速峰值/二尖瓣舒张晚期流速峰值(E/A)低于对照组(P＜0.05);观察组血清hs-CRP、NT-proBNP水平高于对照组(P＜0.05);相关分析显示,PTFV1绝对值与LVEF呈负相关,与血清hs-CRP、NT-proBNP呈正相关(P＜0.05).结论 高血压心肌重构患者LVEF及血清hs-CRP、NT-proBNP与心电图上PTFV1关系密切,心电图PTFV1联合客观指标可用于评估病情发展趋势,为临床诊疗提供依据.
-
初乳涂抹口腔对早产儿经口喂养效果的影响
目的 探讨初乳涂抹口腔对早产几经口喂养效果的影响.方法 选取医院收治的198例早产儿为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组99例.对照组进行早产儿常规护理,试验组在早产儿常规护理的基础上,采用患儿母亲的初乳口腔涂抹干预护理.比较两组的开始经口喂养时间、完全经口喂养时间、喂养成效、喂养效率、出院时体重和体重增长速度等指标.结果 与对照组比较,试验组开始经口喂养时间和完全经口喂养的时间均缩短(P＜0.05),喂养成效和喂养效率均提高(P＜0.05),出院时体重和体重增长速度均高于对照组(P＜0.05).结论 初乳涂抹口腔对早产儿经口喂养的成效及效率较佳,值得临床推广应用.
-
不同蓝光照射联合苯巴比妥对新生儿病理性黄疸疗效对比
目的 探究不同蓝光照射方式联合苯巴比妥对新生儿病理性黄疸的疗效.方法 选择220例病理性黄疸新生儿,随机分为A、B、C组.A组给予连续蓝光照射治疗,B组给予连续蓝光照射并加服苯巴比妥治疗,C组给予多次间歇蓝光照射并加服苯巴比妥治疗.比较3组临床疗效、黄疸消失时间、住院时间、血清胆红素水平、不良反应发生率.结果 B组和C组有效率显著高于A组(P＜0.05),黄疸消失时间和住院时间均显著短于A组(P＜0.05);治疗后,3组血清胆红素水平均降低(P＜0.05),且B、C两组显著低于A组;C组不良反应发生率显著低于A、B两组(P＜0.05).结论 多次间歇蓝光照射联合苯巴比妥治疗新生儿黄疸疗效好,副作用较少,值得临床推广.
-
血清对氧磷酶和芳香酯酶在妊娠期缺铁性贫血的临床意义
目的 探讨对氧磷酶1(PON1)和芳香酯酶(ArE)活力在妊娠期缺铁性贫血的临床意义.方法 选取本院产科门诊确诊的缺铁性贫血孕妇50例(贫血组)和同期在门诊产检的健康孕妇50例(对照组)作为研究对象,检测两组血清PON1和ArE活性,以及血红蛋白(Hb)、平均血细胞比容(MCY)和血清铁蛋白(SF)水平,分析缺铁性贫血孕妇的PON1和ArE与Hb、MCV和SF的相关性.结果 贫血组的Hb、MCV和SF水平以及PON1和ArE活力均显著低于对照组(P＜0.05);在贫血组中,PON1和ArE活力均与Hb、MCV和SF水平均呈正相关(P＜0.05).结论 缺铁性贫血孕妇的血清PON1和ArE活力显著下降,并与Hb、MCV和SF水平呈正相关.因此,缺铁性贫血孕妇可能存在抗氧化防御体系缺陷,有待进一步研究其对母婴健康的影响及防治对策.
-
HIV感染者炎症因子与T淋巴细胞水平相关性研究
目的 探讨人免疫缺陷病毒(HIV)感染者血清白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平与CD4+和CD8+T淋巴细胞水平的相关性.方法 采用回顾性研究方法,选择2009年2月～2015年12月在本中心诊治的HIV感染者5864例为观察组,另选择同期在本中心进行健康体检的健康人1800例为对照组,检测两组的CD4+、CD8+T淋巴细胞计数、CD4+/CD8+细胞比值以及血清IL-10、TGF-β1含量,分析HIV感染者血清CD4+和CD8+细胞水平与IL-10和TGF-β1含量的相关性分析.结果 观察组外周血的CD4+、CD8+细胞计数和CD4+/CD8+细胞比值均明显低于对照组(P＜0.05),而血清IL-10和TGF-β1含量均高于对照组(P＜0.05).相关分析结果显示,观察组CD4+、CD8+细胞计数和CD4+/CD8+比值与IL-10和TGF-β1水平均呈负相关(P＜0.05).结论 HIV感染者常伴有CD4+和CD8+细胞数目减少,血清IL-10和TGF-β1水平增加,可通过分析HIV感染者血清IL-10和TGF-β1水平这些较为简单的指标,来预测CD4+和CD8+细胞水平,进而有效地监测HIV感染者免疫状况和病情发展.
-
姜黄素对HepG2细胞增殖及Keap1、Nrf-2表达的影响
目的 探索姜黄素对肝癌HepG2细胞增殖及Keap1、Nrf-2表达的影响.方法 姜黄素(10 μmol/L、20 μmol/L、40 μmol/L)处理HepG2细胞,采用MTT法检测细胞增殖活力,Real-time PCR法检测Keap1 mRNA的表达,Western blotting法检测Keap1及Nrf-2蛋白的表达,荧光酶标仪检测细胞内活性氧(ROS)的变化.结果 姜黄素可抑制HepG2细胞的增殖活性,中剂量组与低剂量组相比具有显著性差异(P＜0.05),高剂量组与中剂量组之间差异不明显(P＞0.05);姜黄素可促进Keap1 mRNA及蛋白的表达,表达量随着药物浓度上升呈升高趋势(P＜0.05);姜黄素可抑制Nrf-2蛋白表达,且随着药物浓度的增加Nrf-2蛋白表达量降低(P＜0.05);随着姜黄素浓度增加,HepG2细胞内ROS生成量升高(P＜0.05).结论 姜黄素可以抑制HepG2细胞的增殖,其机制可能与促进Keap1表达,从而抑制Nrf-2核转位,致Nrf-2抗氧化功能弱化,ROS生成增加,促进了细胞凋亡有关.
-
EBP50在胰腺癌中的表达及其临床意义
目的 探讨EBP50基因在胰腺癌中的表达及临床意义.方法 应用Real-timePCR检测20例胰腺癌及其癌旁组织和10例正常胰腺组织中的EBP50 mRNA水平,并采用量子点技术对120例胰腺癌及其癌旁组织,10例正常胰腺组织中EBP50蛋白的表达进行检测,并对120例胰腺癌患者的5年生存率进行分析.结果 EBP50 mRNA及蛋白表达率在胰腺癌组织中明显低于癌旁非癌组织及正常胰腺组织;与正常胰腺组织比较,癌旁组织EBP50 mRNA及蛋白表达率均降低(P＜0.05);EBP50蛋白高表达胰腺癌患者的预后生存期明显长于低表达患者(P＜0.05).结论 EBP50在胰腺癌中低表达,表明其是一种抑癌基因,可作为胰腺癌治疗的新靶点,值得深入研究.
-
肾炎舒联合氯沙坦对早期DN患者尿足细胞及炎症因子的影响
目的 探讨肾炎舒颗粒与氯沙坦联合治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者尿足细胞及炎症因子的影响.方法 收集医院收治的早期DN患者85例,随机分为对照组43例和观察组42例,对照组在常规治疗基础上给予氯沙坦治疗,观察组给予肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗.比较两组治疗前后的血清肌酐(Scr)、血浆脂联素(APN)、足尿细胞相关指标以及炎性因子水平的变化.结果 治疗后,两组的Scr和APN水平明显改善(P＜0.05),胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)及尿白蛋白/肌酐比值(ACR)显著降低,血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRRP)水平明显降低,且上述指标的改善幅度均是观察组显著大于对照组(P＜0.05).结论 肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期DN,可有效保护患者肾功能,减轻肾损伤,同时可明显抑制炎性反应.
-
氡温泉对T2DM休养员血糖、血压、血脂及血管功能的影响
目的 探讨氡温泉对2型糖尿病休养员血糖、血压、血脂及血管功能的影响.方法 选择来院的军队休养员中患有2型糖尿病者100例作为研究对象,随机分为A、B两组,在患者原血糖控制方案的基础上,A组进行氡温泉水浴干预,B组进行热水浴干预,隔日1次,共15次.比较两组干预前后血糖、血脂、血压、血管功能及动脉弹性等指标的变化.结果 干预前,两组血糖、血脂、血压、血管功能、动脉弹性等指标均无明显差异(P＞0.05);干预后,A组血糖、血压、总胆固醇、血管功能及动脉弹性度较前明显改善(P＜0.05),而B组则无明显改变(P＞0.05).结论 蛾眉山氡温泉水浴对2型糖尿病患者的血糖、血脂及血管功能有着明显的改善作用.
-
HPLC法测定复方益肤乳膏中酮康唑和丙酸氯倍他索含量
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)建立测定复方益肤乳膏中酮康唑和丙酸氯倍他索含量的方法,为提高和控制本院制剂复方益肤乳膏质量标准提供依据.方法 采用HPLC检测复方益肤乳膏中酮康唑和丙酸氯倍他索的含量,以甲醇-水(75:25)为流动相;检测波长为239 nm,分别进行精密度、稳定性和回收率等实验.结果 酮康唑和丙酸氯倍他索分别在浓度为0.323～2.584 mg/ml和4.107～32.859 μg/ml范围内,与各自峰面积均呈现较好的线性关系.在24h内,检测结果的精密度和稳定性均好.样品回收率:酮康唑为102.54％(RSD=1.2％),丙酸氯倍他索为105.16％(RSD=1.1％).结论 采用HPLC能准确检测复方益肤乳膏中酮康唑和丙酸氯倍他索的含量,且专属性高,精密度好,回收率好,适合用于该制剂的质量控制.
-
艾司利卡西平对难治性癫痫的疗效及作用机理研究
目的 研究艾司利卡西平(ESL)对难治性癫痫的疗效及其对患者炎症因子和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响,探讨其作用机理.方法 选择136例难治性癫痫患者,随机分为对照组和治疗组,各68例.对照组采用卡马西平片治疗,治疗组给予ESL治疗.两组均治疗16w,比较两组疗效和治疗前后炎症因子及BDNF水平变化.结果 治疗组治疗总有效率为30.88％,癫痫发作频率减少≥50％者达52.94％,而对照组则分别为12.50％和25.00％,两组比较差异显著(P＜0.05).治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)和BDNF水平均显著下降(P＜0.05),且治疗组下降幅度显著大于对照组(P＜0.05).治疗组总不良反应率为36.76％,显著高于对照组的21.88％(P＜ 0.05).结论 ESL可显著减少难治性癫痫的癫痫发作频率,且不良反应在耐受范围,其作用机理可能与更有效降低炎症因子和BDNF水平有关,有待深入研究.
-
培哚普利对高血压伴MCI患者认知功能及肾功能的作用
目的 研究加用培哚普利对高血压伴轻度认知障碍(MCI)患者认知功能及肾功能的作用.方法 将医院收治的186例原发性高血压(EH)伴MCI患者随机分为对照组和联合组,各93例.对照组给予左旋氨氯地平治疗,联合组给予左旋氨氯地平+培哚普利治疗,均治疗6个月,比较两组疗效.结果 联合组治疗总有效率(94.62％)显著高于对照组(83.87％)(P＜0.05);治疗后,两组血压均显著降低(P＜0.05),简易精神状态检查表(MMSE)总分、记忆力、即刻记忆力、定向力、语言能力、注意力和计算力均显著提高(P＜0.05),两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白水平显著下降(P＜0.05),肌酐清除率(Ccr)和肾小球滤过率(GFR)水平显著上升,且联合组上述指标的改善幅度均显著大于对照组(P＜0.05);联合组不良反应率为7.53％,对照组为6.45％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加用培哚普利可显著提高治疗EH伴MCI的疗效,提升患者认知能力,改善肾功能,且安全性好.
-
藏酋猴脊柱的解剖学研究
目的 对藏酋猴脊柱进行系统的解剖学研究,了解其与其他灵长类动物的异同.方法 对3具成年雌性藏酋猴脊柱标本进行形态学观察,对其主要椎骨进行形态学测量.结果 藏酋猴脊柱由颈椎7块、胸椎12块、腰椎7块、骶椎3块、尾椎9块构成.颈椎全长为(6.0±0.2)cm;胸椎全长(16.4±0.8)cm,第8胸椎棘突伸向后下方,第9～12胸椎的棘突变短、变宽,伸向后方,第10～12胸椎有副突;腰椎全长为(17.5±0.8)cm,第1～7腰椎的横突逐渐增宽且延长,弯向颅侧,第1～6腰椎有发达的副突;骶骨是由3块骶椎融合而成,其形态变化很大.结论 藏酋猴脊柱及各椎骨的形态结构与金丝猴、猕猴、懒猴及人类存在着明显差异,本研究结果可为后续藏酋猴研究提供解剖学基础数据.
-
CO2激光辅助深层巩膜切除术治疗开角型青光眼的临床观察
目的 探讨CO2激光辅助深层巩膜切除术(CLASS)治疗开角型青光眼的疗效.方法 对2016年3～9月于医院眼科就诊,诊断为开角型青光眼的患者8例共9只眼,采用CLASS手术治疗,术后随访3个月,观察治疗效果.结果 术后1 w和1～3个月,8例9只眼的眼压均较术前显著降低(P＜0.05);术后1 w及1个月时,8例9只眼视力无变化;术后2、3个月时,2只眼视力较术前提高1排,其余7只眼视力与术前相比,无改善;术后第3个月复查视神经纤维层厚度和神经节细胞复合体厚度,与术前比较无显著变化(P＞0.05).结论 CLASS可有效降低开角型青光眼患者的眼压,阻滞视神经的损害,为开角型青光眼的治疗提供了一种新的手术方法选择.
-
合并糖尿病对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者病原学影响
目的 探讨合并糖尿病对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者病原学的影响.方法 选择合并2型糖尿病的AECOPD患者182例为观察组,同期未合并糖尿病的AECOPD患者384例为对照组,比较分析两组病原学检查结果及抗菌药物耐药性.结果 观察组致病菌检出率(91.2％)显著高于对照组(81.3％)(P＜0.05),其中真菌所占比例(21.3％)显著高于对照组(11.0％)(P＜0.05);观察组合并≥2种致病菌感染率(19.3％)显著高于对照组(3.7％)(P＜0.05).观察组革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星、莫西沙星、氨曲南的耐药率均显著高于对照组(P＜0.01).结论 合并糖尿病使AECOPD患者真菌感染及多重致病菌感染的概率增加,并且增加了对抗菌药的耐药性.
-
物理康复联合电针灸在脑或脊髓转移瘤患者放疗中的应用
目的 探讨物理康复联合电针灸治疗在脑或脊髓转移瘤患者放疗过程中的临床应用价值.方法 以56例接受脑或脊髓转移瘤放疗患者为观察对象,其中20例仅接受放疗作为放疗组,36例在放疗基础上联合物理康复及电针灸治疗作为联合组,治疗3～6个月,比较两组的治疗效果、临床症状和体征消失的时间、日常生活活动能力(ADL)、运动功能评分.结果 治疗结束后,联合组完全缓解率(38.39％)显著高于放疗组(20.0％)(P＜0.05),放疗组无缓解率(30.00％)显著高于联合组(8.33％)(P＜0.05);联合组各种症状和体征消失的时间均较放疗组显著缩短(P＜0.05),而上肢运动功能、下肢运动功能、关节活动功能均较放疗组显著升高(P＜0.05),联合组ADL评分(68.6±8.4)分显著高于放疗组(52.2±6.3)分(P＜0.05).结论 物理康复联合电针灸治疗能够增强脑或脊髓转移瘤放疗患者的疗效,缩短神经系统症状和体征消失的时间,增强机体运动功能,提高患者的日常生活能力.
-
托吡酯防治偏头痛的系统评价
目的 系统评价托吡酯预防性治疗偏头痛的疗效,为临床诊疗提供证据和参考.方法 计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、CBM、维普、万方数据库,收集托吡酯防治偏头痛的临床随机对照试验(RCT),利用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 终纳入21篇RCT,含1938例患者.Meta分析结果:托吡酯减少头痛发作频率、严重程度、持续时间、发作天数方面均优于丙戊酸钠;在减少头痛发作频率方面优于普萘洛尔,而减短头痛持续时间方面,与普萘洛尔疗效相似;在减少头痛发作频率、持续时间方面,与氟桂利嗪的疗效相似;托吡酯100 mg/d比50 mg/d在减少头痛发作频率上更为显著.结论 托吡酯治疗偏头痛是有效的,其疗效评价的各指标较其他治疗药均有优势.
-
术前注射曲安奈德对PDR患者25G微创VRS术效果及预后的影响
目的 探讨术前注射曲安奈德(TA)对增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)25 G微创玻璃体视网膜手术(vRS)效果及患者预后的影响.方法 将笔者科室收治的需行VRS治疗的PDR患者108例(共108只患眼)随机分为两组,将术前1 w行玻璃体腔注射TA的54例归为VRS+TA组,另外54例直接行VRS治疗的归为VRS组,比较两组手术情况,术前和术后3个月裸眼视力、佳矫正视力,术前、术后1w、术后1个月和术后3个月眼压和并发症情况.结果 VRS+TA组手术时间、电凝率、医源性裂孔率和术中出血率显著短于或低于VRS组(P＜0.05),而两组眼内硅油、C3F8气体、灌洗液填充物使用率差异不显著(P＞0.05);两组术后3个月裸眼视力和佳矫正视力均得到显著提高(P＜0.05),两组间无显著差异(P＞ 0.05);VRS+TA组术后1和3个月眼压较术前显著升高(P＜0.05);术后3个月,VRS+TA组前房渗出率显著低于VRS组(P＜0.05),但两组并发症总发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论 PDR患者行VRS治疗前1w行玻璃体腔注射TA,可降低手术难度,缩短手术时间,并减少并发症,利于患者术后视力改善.
-
PFNA与短重建钉治疗老年难复型股骨粗隆间骨折的效果比较
目的 比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与短重建钉治疗老年难复型股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择医院收治的老年难复型股骨粗隆间骨折患者68例,根据手术方式的不同分为PFNA组与短重建钉组,两组分别行PFNA手术治疗或短重建钉手术治疗,比较两种的治疗效果及并发症情况.结果 两组治疗总优良率无显著差异(P＞0.05),均达到90％以上,但PFNA组手术时间、术中出血量、骨愈合时间、并发症发生率均显著少于或低于短重建钉组(P＜0.01).结论 老年难复型股骨粗隆间骨折行PFNA手术治疗效果优良,且手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,是一种值得临床推广的手术方式.
-
25例血流动力学不稳定骨盆骨折的临床研究
目的 总结分析血流动力学不稳定骨盆骨折患者的临床特点,为临床诊疗提供参考.方法 选择医院收治的25例血流动力学不稳定骨盆损伤患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 按Tile分型对患者骨折分类:B1型8例,B2型4例,C1型3例,C2型6例,C3型4例;合并伤:腹腔脏器损伤10例,颅脑损伤7例,脊柱四肢骨折3例,会阴部撕裂伤4例;创伤严重度评分(ISS)评分为(35.3±12.4)分.患者住院后均立即对生命体征进行评估,以制定相应的控制性复苏策略和针对性处理.采用骨盆外支架固定术、介入治疗或腹膜外填塞等控制骨盆出血,术后予以支持对症处理.术后1例24h内死于出血性休克,1例术后10 d死于多器官功能衰竭,病死率为8.00％ (2/25);患者ICU时间11～18(14.6:±4.2)d;术后随访18个月,总体的手术优良率为80.00％(20/25).结论 在对血流动力学不稳定骨盆骨折患者的救治过程中,应积极对患者的全身状态进行评估,制定相应的损伤控制性复苏策略,并积极施行,综合采取骨盆外支架固定、介入治疗或腹膜外填塞等以控制骨盆出血,提高抢救的成功率.
-
不同性质肺混合性磨玻璃结节CT特征分析
目的 探讨不同性质肺混合性磨玻璃结节的CT特征,通过对实性成分的分析进行肺原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)及浸润性腺癌(IAC)的定性诊断,为临床诊疗提供参考依据.方法 对医院收治的肺混合性磨玻璃结节患者112例的CT扫描结果及临床资料进行回顾性分析,并与病理检查结果进行对比.结果 本研究112例经手术及病例检查结果分为3组,其中AIS组21例,MIA组57例,IAC组34例.AIS组的CT表现特征主要为,磨玻璃结节呈点状或多边形,分布面积较大,占85.71％(18/21),19例为实性单发结节,占90.48％.MIA组的CT特征主要为结节呈圆形和椭圆形,占61.40％,大部分磨玻璃结节长径＜5 mm,占61.40％.IAC组的CT表现主要为,结节呈不规则形状,占70.59％,大部分长径＞5 mm,占76.47％.3组的混合性磨玻璃结节实性成分的CT表现存在显著差异(P＜0.05).结论 采用CT扫描在一定程度上可以判断肺不同性质混合性磨玻璃结节,为后期的诊疗提供临床指导.
-
恩替卡韦对乙肝肝硬化患者无创血清学模型指标的影响
目的 探讨恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者疗效及无创血清学模型指标的影响.方法 以386例接受恩替卡韦治疗的乙型肝炎肝硬化患者为观察对象,分别检测治疗前与治疗后6和12个月的疗效及无创血清学模型指标包括门冬氨酸氨基转移酶(AST)与血小板(PLT)比值(APRI)、基于4因子的肝纤维化指标(FIB4)、红细胞体积分布宽度(RDW)与PLT比值(RPR)的变化.结果 386例中,治疗6个月后,显效188例(48.7％),有效142例(36.8％),无效56例(14.5％);治疗12个月后,显效322例(83.4％),有效52例(13.5％),无效12例(3.1％).与治疗前相比,治疗后6和12个月,患者APRI、FIB4、RPR均显著降低(P＜0.01),并且治疗后12个月显著低于治疗后6个月(P＜0.01).结论 恩替卡韦在抑制乙型肝炎肝硬化患者病毒复制的同时,可减轻或延缓肝硬化的进展;检测APRI、FIB4、RPR有助于恩替卡韦抗病毒疗效的监测.
-
不同治疗方式对稳定型胸腰椎爆裂性骨折的疗效分析
目的 比较保守治疗与手术治疗对稳定型胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 前瞻性入组笔者科室收治的90例稳定型胸腰椎爆裂骨折患者,依据患者病情和意愿分为保守组(n=30)和手术组(n=60).保守组采用保守治疗,手术组采用后路手术附加伤椎内固定.对比两组治疗前与治疗后3个月及末次随访的矢状面后凸Cobb's角、伤椎后凸角、椎体前缘高度、腰背疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)的差异.结果 治疗后3个月,两组伤椎前缘高度显著增加,脊柱Cobb's角、伤椎后凸角均显著降低(P＜0.05),但手术组的上述指标改善幅度显著高于保守组(P＜0.05).治疗后3个月,两组VAS及ODI评分均显著降低(P＜0.05),且手术组显著低于保守组.但随着时间的推移,两组恢复情况差异逐渐缩小,末次随访时,两组上述指标均无显著性差异(P＞0.05).结论 保守治疗和手术治疗均可作为治疗稳定型胸腰椎爆裂骨折的选择,对于后凸畸形＞30度并伴有神经组织受压的稳定型骨折,则建议行手术治疗.
-
以突发听力下降为主诉的误诊病例临床特征分析
目的 分析以突发听力下降为主述的误诊病例的临床特点,为临床鉴别诊断提供参考.方法 对11例以突发听力下降为主述的误诊为突发性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析,包括临床表现、听力学表现、辅助检查、确诊时间.结果 11例误诊病例中,男性7例,女性4例,均无明显诱因出现突发听力下降,后经MRI、自身免疫抗体检测、感染性疾病筛查、激素水平检测等检查,分别确诊为脑梗死2例,听神经瘤3例,颞骨朗格汉斯细胞增多症1例,HIV抗体阳性2例,耳部带状疱疹1例,系统性红斑狼疮1例,甲状腺功能低下1例.结论 在接诊以突发性听力下降为首发症状的患者时,耳鼻喉科医生应有全科医生的临床思维,通过全面的问诊、详细的体格检查和辅助检查,密切观察症状、体征等的变化和进展,寻找听力下降的原因,避免误诊.
-
改良甲状腺切除术治疗甲亢的疗效及对TSH、T3、T4的影响
目的 探讨改良甲状腺切除术治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对促甲状腺激素(TSH)、甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的影响.方法 回顾性分析医院收治的甲亢患者114例的病例资料,根据手术方法不同分为常规组和改良组.常规组给予常规甲状腺次全切除术治疗,改良组给予改良式甲状腺次全切除术治疗.观察比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、治疗效果及术后并发症情况,以及手术前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TSH、T3及T4水平的变化.结果 改良组手术时间和住院时间较常规组短,术中出血量较常规组少(P＜0.05).治疗后,改良组总有效率为92.98％,显著高于常规组的78.95％(P＜0.05).治疗后,两组TNF-α、T3及T4水平均较治疗前下降,TSH水平较治疗前上升(P＜0.05),且改良组的变化幅度大于常规组(P＜0.05).改良组术后并发症发生率低于常规组(P＜0.05).结论 改良甲状腺切除术治疗甲亢效果明显,可缩短手术时间,改善甲状腺功能,降低TNF-α水平和术后并发症发生率.
-
聚维酮碘与碘伏溶液在尿动力学检查中的消毒效果比较
目的 比较尿动力学检查中使用5％聚维酮碘消毒与0.3％碘伏溶液消毒尿道外口和周围皮肤及浸泡测压管的消毒效果.方法 将188例拟行尿动力学检查患者分为对照组和试验组,各94例.对照组使用0.3％碘伏消毒,试验组使用5％聚维酮碘消毒,均按常规无菌操作技术进行尿动力学检查.分别于检查后1d和7d,留取患者尿液标本做细菌培养及尿常规检查,并观察患者期间尿路感染症状发生情况.结果 检查后第1d,试验组尿路感染发生率为28.72％,明显低于对照组的41.49％(P＜ 0.05);检查后第7d,尿常规检查,试验组镜下白细胞＞5个/HP者占1.06％,显著低于对照组的9.57％(P＜ 0.05).结论 尿动力学检查使用5％聚维酮碘消毒尿道外口和周围皮肤及浸泡测压管,可减少检查后相关性尿路感染的发生,效果好于0.3％碘伏溶液.
-
硅油与C3F8填充对糖尿病视网膜病变术后高眼压的影响
目的 探讨硅油与全氟丙烷(C3F8)术中填充对糖尿病视网膜病变(DRP)玻璃体视网膜术后高眼压的影响.方法 236例(318眼)行玻璃体视网膜术治疗的DRP患者随机分为硅油组(n=118)与C3F8组(n=118),硅油组术中填充硅油,C3F8组术中填充C3F8,比较两组术后短期(1个月内)及长期(2年)高眼压发生率.结果 硅油组术后近期高眼压的发生率(13.1％)与C3F8组(15.2％)相比无显著差异(P＞0.05),但远期高眼压的发生率硅油组(10.0％)显著高于C3F8组(3.8％)(P＜0.05).结论 DRP患者玻璃体视网膜术中填充C3F8,较硅油更有利于预防术后远期高眼压的发生.
-
非典型平山病误诊为神经根型颈椎病的回顾性分析
病例 男性,20岁,因“左环指、小指麻木、活动受限1个月余”,于2015年6月3日入院.患者自诉于2015年5月无明显诱因出现左环指、小指一过性麻木感,左小指背伸功能轻度受限.近1年来麻木感逐渐转变为持续性麻木,左小指背伸功能明显受限,为求进一步诊治来本院住院治疗.入院查体:颈部Lhermitte试验、Spurling试验(+)左环指、小指轻度麻木感,余查体未见明显异常.颈椎X片、MRI、左上肢神经-肌电图检查无明显异常,初步诊断为“神经根型颈椎病”.予以颈椎病保守治疗15d后,症状无明显缓解,患者自行要求出院.出院半年后,于2015年12月再次入院就诊,并述近半年内左小指开始出现弯曲畸形,伸直位时伴震颤,左小指已不能背伸,并自觉左手及左上肢无力感.体格检查:双手伸直位时(背侧)见双手不对称,左小指明显弯曲畸形并伴震颤,左手骨间背侧肌轻度萎缩(图1A),握拳时见左手第1骨间背侧肌萎缩明显(图1B),双手伸直位时(掌侧)见左小指向掌侧弯曲,双手对称,未见明显大小鱼际肌等掌部肌群萎缩改变(图1C).
-
抗SSA抗体阳性1例5年追踪报道
病例 女,33岁,因反复发热、颈部淋巴结肿大,就诊于当地医院,多次予抗生素(具体用药及剂量不详)治疗效果不佳,患者为求进一步治疗于2009年4月入住本院.入院检查:T 39℃,P 19次min,BP 110/60 mmHg;急性热病容,皮肤无紫癜、皮疹及黄疸;双颈、腋下、腹股沟可触及肿大淋巴结,质韧、无压痛,咽部轻微出血,扁桃体无肿大.实验室检查:WBC 2.0×109/L↓,Hb 88 g/L↓,ESR 82 mm/h↑,C反应蛋白(CRP)41.9 mg/L↑,类风湿因子(RF)1 13.9U/mL ↑,IgM 26.38g/L ↑,补体C3 0.3g/L↓,补体C4 0.16 g/L,AST26.0 U/L,ALT 28.0 U/L,碱性磷酸酶(ALP)59.0 U/L,γ-谷氨酰基转移酶(GGT)27.0 U/L,总胆红素(TBIL)1 1.90 μmol/L,直接胆红素(DBIL)5.90 μmol/L,其余生化指标未见异常;抗核抗体(ANA)阳性(1∶320＜滴度＜1∶1000),抗-SSA抗体阳性(+),抗-Ro52抗体阳性(++);乙型肝炎两对半阴性,甲型肝炎抗体、丙型肝炎抗体、肺炎支原体抗体、结核抗体均阴性.骨髓涂片细胞学检查提示骨髓造血呈轻微抑制状态,淋巴结活检病理诊断淋巴结反应性增生.影像学检查:胸部CT示双腋下多发肿大淋巴结,双肺扫描未见明显异常;B超未见明显异常,心电图大致正常.临床诊断:慢性淋巴结炎,不除外自身免疫病(AID).予以激素治疗好转,1w后患者要求出院,建议定期复诊.
-
长期口服苯妥英钠致小脑萎缩1例
病例 女性,35岁,主因言语不清、行走不稳1年余入院.患者1年前起逐渐出现言语含糊不清,饮水呛咳,行走时摇晃不稳,犹如醉酒,爬楼梯困难,不能跑步,多次摔倒,伴反复短暂性眩晕发作,并有恶心、呕吐、出汗等症状,无耳鸣、耳聋、肢体无力、复视等症状.近来症状加重,已无法站立,需以轮椅代步,并出现喂食困难、系扣费力等症状.患者曾患原发性癫痫(全身-强直痉挛性发作)20余年,长期口服苯妥英钠片(100 mg/次,3次/d),每年仍有癫痫发作1～2次.入院查体:左上肢血压:105/80 mmHg,右上肢血压:112/70 mmHg;齿龈增生;心肺腹无明显异常;神经系统体检:构音障碍,反应迟钝,计算力减低,可见双眼水平震颤,四肢肌力、肌张力基本正常,共济失调,Romberg征阳性,指鼻试验阳性,跟膝胫试验阳性,快速轮替试验阳性.
-
左颈内动脉急性血栓逃逸取血栓1例
病例 男性75岁,因“突发失语,左侧肢体无力2h余”入院.患者于2h前无明显诱因突然倒地,家人呼之不应,约10 min后患者逐渐清醒,不能言语,右侧肢体不能活动,无意识障碍、肢体抽搐及大小便失禁等症状.医院门诊急诊查头颅CT未见明显出血,以“脑梗死”收入院.入院时右上肢肌力3级,右下肢0级.既往有高血压病史10年,间断服用降压药,未监测血压.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄伴关闭不全,三尖瓣重度关闭不全,快速心房纤颤,心功能Ⅱ级)病史30余年,长期服用美托洛尔、曲美他嗪等药物治疗.入院时心电图示:房性心律,心房颤动;肢体导联QRS低电压.患者经门诊CT排除脑出血后,急诊行Solitaire AB支架取血栓术.取栓后患者言语功能恢复,右侧肢体恢复活动,术后2d能下床行走,肌力恢复正常.
-
普外科护士对患者健康教育需求的认知及其影响因素分析
目前医院普遍对患者开展了健康教育,并将它作为一种治疗手段引入护理,形成“健康教育与临床护理一体化”的模式.随着人们生活水平的提高,医学科学技术的不断发展,普外科住院患者开展的择期手术递增明显,患者的健康教育需求也更强烈[1].但目前临床健康教育落实有很大的随意性,深度和广度不够,有时甚至流于形式.研究表明[2],健康教育仍面临供给相对不足、管理者和医务人员对医院健康教育的认识和重视程度不足等问题.本研究旨在调查普外科护士对患者健康教育需求的认识现状,并探讨其影响因素,以便找到突破口,培养并提高护士健康教育能力,进一步提高患者满意度.
-
巧用双口软装液体的循证护理
静脉输液是临床疾病治疗的重要给药途径之一,原国家卫生部医院感染监控机构对全国医院住院患者接受静脉治疗者进行调查,结果显示,在调查当日,接受静脉治疗平均率为73.53％,高的医院达99.8％[1].目前国内各类医院护理人员编制床护比仅为1∶0.2～1∶0.35[2],虽然经过多年的发展,但床护比依然明显低于相关规定,护理人员资源紧张的矛盾依然突出,严重影响护理质量,护理队伍的稳定性也受到影响[3].护理人员每天都要面对许多的静脉治疗患者,可以说临床护士有一半以上的时间都耗在静脉输液、续加液体上.如何为护士减轻工作量,已经成为所有护理人员的热切期望.笔者在使用双口软装液体的过程中发现,如果充分利用其双口装置,可减少护士配液、续液的工作量,同时还可降低输液成本.为证实其可行性,笔者进行了相关的临床实践研究.
-
FST护理对低位直肠癌保肛术后肠功能恢复的效果
低位直肠癌是距肛门5 cm内直肠上皮组织的恶性肿瘤[1],由于其发病位置特殊,手术治疗会对患者的生活及心理产生较大影响.近年来,随着医学的不断发展,有关直肠癌的手术技术及多学科综合治疗措施也得到了进步,其中保肛手术已逐渐成为治疗低位直肠癌的一种理想的治疗方式[2].快速康复外科(FST)是为加快择期手术患者术后恢复、降低术后并发症发生率及病死率、缩短住院时间,而采取的一系列围手术期多学科技术综合运用的措施[3-4].目前,FST对低位直肠癌保肛术患者术后肠功能恢复的影响已成为研究的焦点,其应用效果还需要进一步深入分析.为此本研究对医院近年来收治的60例低位直肠癌保肛术患者分别采用常规护理或FST护理,并比较两种方法的护理效果,现报告如下.
-
抗结核药肝损伤与药物代谢基因多态性相关研究进展
虽然WHO发布的2016年全球结核病报告了2014年的队列研究,结核病治疗成功率为83％[1],但是,抗结核药引起的不良反应肝损伤却不容忽视.抗结核药肝损伤(ATLI)干扰抗结核治疗方案进行,使69.81％的患者改变治疗方案,50.94％的患者中断治疗;而且影响抗结核治疗效果,治疗强化期延长风险是未发生肝损害者的2.11倍,治疗失败风险是未发生肝损害者的9.25倍[2].一项针对药物性肝损伤的流行病学调查,共纳入21 789例患者,系统分析了中国药物性肝损伤的药物构成状况,ATLI占比多,高达31.3％[3].因此,需要对高龄、营养不良、艾滋病毒感染、嗜酒、病毒性肝炎(包括病毒携带者或有肝病史)和重症结核病等ATLI高危因素患者,给予预防性保肝治疗[4].遗传因素也是ATLI的危险因素之一,本研究采用检索词结核病、肝损伤、基因多态性,对PUBMED、EMBASE、万方等数据库进行检索,希望发现ATLI和药物代谢基因多态性的相关性,针对ATLI敏感人群进行预防性保肝治疗,降低不良反应的发生,达到抗结核药精准治疗的效果.
-
脑源性神经营养因子与缺血性卒中的研究进展
时至今日,脑卒中仍是长期致残的首位原因,其中缺血性卒中约占87％,具有高发病率、高致残率、高复发率、高病死率和高额医疗花费的特点.脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)是神经营养因子家族成员之一,主要由中枢神经元合成,广泛分布于成人大脑皮质区,也存在于部分皮层下区域和脊髓中,对维持正常大脑生理过程,调控树突分支和树突棘的形态、突触可塑性、长时程增强作用,以及调节下丘脑代谢方面起重要作用[1].而且,BDNF已显示出其在缺血性脑卒中后神经保护和促进恢复两方面的重要作用[2].
-
慢性自发性荨麻疹发病机制及治疗研究进展
荨麻疹是皮肤科常见变态反应性疾病,临床表现为剧烈瘙痒、水肿风团反复发作,超过6w即可诊断为慢性荨麻疹(CU)[1].CU可分为两种类型,即慢性自发性荨麻疹(CSU)与可诱导性荨麻疹,其中CSU为常见,约占到CU的90％以上.目前CSU的发病机制尚未完全明确,由于其发病机制的复杂性,也给临床治疗带来了较大困难,尤其是对部分抗组胺药治疗效果欠佳的CSU,已成为目前研究的重点及难点[2].本研究现就CSU的发病机制及治疗进展作如下综述.
-
边疆部队中心医院规范体系部队巡诊的做法与体会
某中心医院地处滇南边疆,担负周边体系部队卫勤保障任务.在长期保障过程中笔者总结发现,体系部队多存在驻地偏远、交通不便、气候恶劣、疾病多发、经济落后、医疗条件差等特点,官兵就医保障困难,以及由上述因素对官兵造成的心理压力,严重影响部队建设及战斗力提升.按照习主席对联勤保障部队提出的“优质高效保障,强化服务意识,改进保障方式,严格政策制度,做好供应保障,服务官兵、服务战斗力、服务部队建设,不断为强军兴军作出新的更大贡献”等要求,该院规范体系部队巡诊,改进保障方式,强化主动保障,为体系部队战斗力建设提供了有力的卫勤保障.同时,也有力促进了医院自身建设的发展进步,达到“双赢”效果.
-
军队中心医院大门诊部管理浅谈
当前,国家医药卫生改革和军队改革正逐步推向深入.作为国家医疗卫生体系的重要组成部分,军队医院特别是中小型中心医院的发展也不断面临新的挑战[1-2].某院作为滇南地区仅有的两家三级甲等综合性医院之一,承担的为驻地及周边军民健康服务的任务较为繁重.门诊部作为医院直接面向社会和官兵服务的窗口部门,是连接医院和患者的“桥梁”,是医院整体水平的直接体现p].为此,医院主动适应新形势、新要求,大胆创新求索,着力整合资源,建立了大门诊部管理构架,初步实现了便捷、优质、安全、高效、低耗的运行目标[4].现将大门诊部运行的做法和体会报告如下.
-
高原移居者返回平原后行无痛胃镜检查术后异常反应观察
目的 观察高原移居者返回平原后脱习服期行无痛胃镜检查术后异常反应情况,探讨防治对策.方法 收集居住在拉萨(海拔3680 m)＞1年的高原移居者返回平原后脱习服期在医院门诊行无痛胃镜检查术后发生异常反应者的病例资料,共8例,均为汉族,年龄20～22岁,男性6例,女性2例.总结分析其术后苏醒监护期间的异常反应情况,并提出防治对策.结果 本组8例中,复苏后心率增快5例,心率增快合并血压升高3例,心率增快合并血压升高同时血氧饱和度下降至90％者1例,患者自述心慌、胸闷5例,心慌、胸闷伴呼吸困难者1例.经吸氧、指导患者呼吸、心理干预,采取头高右倾体位,并延长监护时间至30 min等处理后,患者心慌、胸闷、呼吸困难明显缓解,血压、心率和脉氧饱和度恢复正常,未发生严重后果.结论 高原移居者返回平原后脱习服期行无痛胃镜检查术后,应延长其麻醉苏醒观察时间,至少30 min.发现异常反应者,应立即给予吸氧、心理干预指导、头高并身体右倾体位等综合治疗,维持生命体征稳.如无急需,高原移居者返回平原后应在脱习服期结束后(＞1个月)再进行无痛胃镜检查,可防止或减少术后异常反应的发生.
-
慢性重复低氧暴露人群返回平原健康体检结果分析
目的 分析某高原边防部队干部健康体检资料,了解慢性重复低氧暴露人群返回平原后健康状况.方法 收集分析某高原边防部队(驻地海拔≥5000 m)108例干部返回平原1年后的健康体检资料,包括身高、体重、血压、内科、外科、心电图、腹部超声、血常规及血液生化检测等项目.结果 108例体检资料中,出现≥1项异常者102例,占94.4％;心电图异常检出23例(21.3％),腹部超声异常检出31例(28.7％),血常规异常检出68例(63.0％,其中血红蛋白异常64例,占59.3％),血生化异常检出80例(74.1％,其中肌酐38例,占35.2％).结论 海拔≥5000 m移居人群返回平原1年后,机体功能尚未完全恢复.
-
中药结合火针和青黛油治疗血热型银屑病疗效观察
目的 观察中药结合火针、青黛油治疗血热型银屑病的疗效.方法 将100例血热型银屑病患者随机分为治疗组及对照组,各50例.治疗组给予中药内服加火针和青黛油外用治疗,对照组给予卡泊三醇软膏外用治疗,治疗6w后比较两组疗效.结果 治疗6w后,治疗组愈显率和总有效率均高于对照组(P＜0.05);两组PASI评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),但治疗组降低幅度大于对照组(P＜0.05).治疗期间,两组均无明显不良反应.在治疗结束后的3个月内,两组均有复发病例,治疗组的复发病例少于对照组,但是两组复发率比较无显著差异(P＞0.05).结论 中药内服结合火针、青黛紫草油治疗血热型银屑病效果优于卡泊三醇软膏.
-
针灸治疗中青年疲劳型亚健康的疗效及对生活质量的影响
目的 探讨针灸治疗中青年疲劳型亚健康的临床疗效及对生活质量的影响.方法 以笔者收治的中青年疲劳型亚健康患者为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组口服补中益气丸治疗,观察组使用针灸治疗.治疗20 d后,比较两组的临床疗效、血清学指标、负性心理评分以及生活质量.结果 观察组治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组5-羟色胺(5-HT)含量和各维度生活质量评分明显高于对照组,而皮质醇含量、抑郁量表(SDS)及焦虑量表(SAS)评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论 针灸治疗中青年疲劳型亚健康患者的临床效果较好,可显著地改善患者血清学指标、负性心理和生活质量.
-
头皮针长时间留针法对脑卒中患者认知障碍的疗效
目的 探讨头皮针长时间留针法对改善脑卒中患者认知障碍的效果.方法 将86例脑卒中患者随机分为3组,对照组26例仅接受计算机辅助认知训练,在此基础上,A、B组各30例均加用头皮针疗法,留针时间分别为30 min、6h.分别在治疗前和治疗8w后采用洛文斯顿认知成套测试(LOTCA)评估患者的认知功能;采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和改良Barthel指数量表,分别评估患者的肢体运动功能和日常生活自理能力.结果 治疗后,3组定向力、思维操作、动作运用得分及总分等均明显提高(P＜0.05),其中以B组提高大,A组次之,对照组低(P＜0.05);3组FMA和Barthel指数得分均明显提高(P＜0.05),也是以B组提高大,A组次之,对照组低(P＜0.05).结论 头皮针长时间留针法有助于促进脑卒中患者认知障碍和肢体运动功能改善,提高患者生活质量,值得临床推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
