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人工股骨头置换在治疗股骨粗隆及股骨颈骨折的临床分析
目的 研究分析人工股骨头置换术在治疗股骨粗隆及股骨颈骨折的临床疗效.方法 随机抽取我院需行人工股骨头置换术的股骨粗隆及股骨颈骨折的患者25例,其中13例为股骨粗隆间骨折,12例为股骨颈骨折.研究中根据患者情况将所选病例随机分为内固定组9例,人工股骨头置换组16例,对比治疗后两组患者治疗后下肢被动活动恢复以及术后并发症情况.结果 固定组患者被动运动恢复慢于置换组,固定组总有效率(77.8%)低于置换组总有效率(87.5%),均符合统计学差异(P<0.05).结论 人工股骨头置换在治疗股骨粗隆及股骨颈骨折中具有临床价值,值得推广.
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循证护理在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果
目的:探讨在股骨粗隆间骨折患者护理中应用循证护理的具体方法及其疗效.方法:将2015年3月至2016年3月我院收治的42例股骨粗隆间骨折患者按照就诊序号,依据单双数原则平均分组,每组各2]例,两组患者均经过专业的治疗后,对照组患者给予常规护理措施进行护理,观察组患者采用循证护理措施进行护理干预,并对两组骨折患者的护理应用效果进行分析和对比.结果:经过专业的治疗和护理措施干预.患者临床症状均有缓解,患者对疗效比较满意,观察组非常满意11例,满意8例,不满意2例,总满意率为90.48％;对照组非常满意6例,满意10例,不满意5例,总满意率为76.19％,观察组总满意率明显高于对照组,循证护理应用效果显著.结论:循证护理可以促进护理模式更加规范化和科学化,减少患者受到的伤害,对于促进骨折快速愈合具有重要的临床意义.
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微创固定系统与股骨近端钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的:比较微创固定系统(LISS)与股骨近端钉(PFN)内固定装置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取2010年03月-2014年06月就诊的老年股骨粗隆间骨折患者237例,随机分成两组,分别行LISS与PFN内固定装置治疗.结果:随访7～27个月,观察对比两组疗效,患者髋关节功能恢复情况、手术时间、术中出血量及术后并发症差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:LISS和PFN均适用于能耐受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折,具体材料选择取决于术者对材料的熟练程度.
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Gamma钉髓内固定治疗股骨粗隆间骨折(附53例报告)
目的:探讨股骨粗隆间骨折Gamma钉髓内固定治疗方法和疗效.方法:对Gamma钉髓内固定治疗股骨粗隆间骨折的53例病例进行回顾性分析.结果:随访8-36个月,优40例,良10例,差3例.结论:Gamma钉髓内固定治疗股骨粗隆间骨折固定确切、稳定,疗效良好.
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分期辨证治疗股骨粗隆间骨折69例
目的 通过对69例股骨粗隆骨折患者的临床观察,讨论中医辨证治疗治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年4月收治的股骨粗隆间骨折患者69例,采用中医辨证联合手法复位的方法进行治疗,疗程2个月以上.结果 69例股骨粗隆间骨折患者,治愈63例(91.3%),好转6例(8.7%),未愈0例.结论 中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床疗效确切,安全有效,对临床应用有意义.
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股骨粗隆间骨折患者生存质量与影响因素
股骨粗隆间骨折患者多为老年人,其本身生存质量因环境与自身因素也不尽相同,骨折后导致患者机体条件更受影响,故要求也不一样.近年来随着内固定器材的改进及各种中医药的应用,股骨粗隆间骨折患者有了更多的选择.
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骨折方联合锁定钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折40例
目的：探讨老年股骨粗隆间粉碎性骨折采用中医联合锁定钢板治疗的临床效果。方法选取80例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者，随机分为实验组和对照组，两组观察对象均接受锁定钢板治疗，实验组在此基础上接受中医治疗，对比分析两组治疗效果。结果对照组治疗总有效率为80%，实验组治疗总有效率为90%，二者差异显著（P<0.05）。结论中医联合锁定钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折效果显著，值得推广。
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加压滑动鹅头钉治疗老年股骨粗隆间骨折
目的评价加压滑动鹅头钉(DHS)在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果以及讨论高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗方法.方法对 76例60～104岁股骨粗隆间骨折患者施行加压滑动鹅头钉内固定手术.结果经平均32个月随访,优52例(68.4%),良15例(19.7%),差9例(11.8%).结论DHS设计合理,固定坚强,能达到早期下地,避免长期卧床的目的,并发症少,能使多数老年股骨粗隆间骨折患者恢复生活自理能力.
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滑动加压鹅头钉板治疗股骨粗隆间骨折
目的 观察滑动加压鹅头钉板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对30例不稳定性股骨粗隆间骨折采用滑动加压鹅头钉板治疗,进行疗效观察.其中左髋13例,右髋17例,男性20例,女性10例,全部为不稳定型骨折.结果 随访28例,平均骨折愈合时间为80 d,治愈率达100%.骨折三月内全部愈合,有明显骨痂生长,无断钉、断板情况出现,无髋内翻畸形,髋关节活动良好.结论 滑动加压鹅头钉板治疗股骨粗隆间骨折设计合理,操作简便,固定牢靠,患者能早期下地活动.肌肉收缩与负重均可保持骨折断面的接触,促进骨折愈合,防止髋内翻畸形,疗效显著,值得推广应用.
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1例百岁老人股骨粗隆开放复位内固定术的护理
1 病例介绍患者钟某,农妇,100岁,因从床上跌落右髋部疼痛,活动受限而入院.X光照片诊断:右股骨粗隆粉碎性骨折.经积极准备后于11月1 日在吸入麻醉与静脉麻醉下行右股骨粗隆开放复位髁钢板内固定手术.现将有关护理介绍如下.
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近端股骨防旋髓内钉技术治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的：：观察近端股骨防旋髓内钉技术(PFNA)在股骨粗隆间骨折中的应用及临床治疗效果。方法：46例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,对照组23例患者接受钢板锁定治疗,PFNA组手术时间23例患者均接受PFNA治疗。比较两组手术治疗效果。结果：PFNA 组手术时间[(80.5±24.2)min]和骨折愈合时间[(84.2±11.5)d]均显著短于对照组[(105.4±19.2)min 和(93.5±14.2)d],术中出血量也明显少于对照组([(124.6±44.3)ml比(477.2±169.5)ml,P<0.05)。PFNA组1例患者内固定断裂；对照组4例髋内外翻,2例固定物脱出。PFNA组并发症发生率显著低于对照组(4.3%比26.1%,P<0.05)。结论：PFNA 治疗股骨粗隆骨折手术操作简单,固定安全可靠,是有效的治疗方式。
关键词： 骨折 股骨粗隆 近端股骨防旋髓内钉技术 -
两种股骨近端髓内钉治疗老年粗隆部骨折的比较分析
目的:比较两种股骨近端髓内钉PFNA和PFN治疗老年粗隆部骨折的疗效.方法:2005年12月-2006年9月收治的14例70岁以上粗隆部骨折患者随机分别使用PFNA(PFNA组)、PFN(PFN组)治疗,比较两组手术完成时间、术后下地负重行走时间、术后非手术区并发症情况及术后4个月X线复查情况.结果:PFNA组手术时间31～62 min,平均(46.29±10.98)min,较PFN组手术时间[67～113 min,平均(88.29±17.25)min明显缩短.PFNA组下地负重行走时间为术后3～5 d,平均(3.57±0.79)d,PFN组为5～20 d,平均(9.71±16.73)d.PFN组术后2例出现并发症,分别为患肢髂外静脉栓塞和股静脉栓塞;术后4个月1例X线片显示股骨颈切割征象.结论:对于粗隆部骨折的老年患者,PFNA内固定系统在缩短手术时间、减少卧床时间、减少术后并发症方面优于PFN,在减少股骨颈切割方面是否存在优势还需进一步观察.
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老年股骨粗隆间骨折手术的手术室护理方式探析
目的:研究老年股骨粗隆间骨折手术过程中护理方式对手术效果的影响,并且研究对此类患者的护理方式中需要注意的要点,以提升预后.方法:本研究选取2013年6月～2016年12月88例在我院接受股骨粗隆间骨折手术的患者为研究对象,均为老年人,并均符合股骨粗隆间骨折手术的手术指征.将其随机分组.将88例患者分为观察组和对照组2组,每组接受观察的患者各44例,其中对对照组的被观察患者采用此手术后的一般有效常规护理方案,观察组在对照组采用的一般有效常规护理方案的基础上再增加在手术室手术过程中的全面护理方案,包括:术前一般护理、术中全面护理、术后恢复护理等综合护理干预,并对2组患者临床护理终疗效进行比对.结果:经过治疗护理后,观察组患者在手术前、手术中的一般情况比对照组患者的一般情况要好;观察组患者在手术中和恢复期所用的时间均比对照组患者在手术中和恢复期所用的时间要短,说明手术较为顺利,效果较好;观察组临床护理终疗效明显优于对照组.差异均具有显著统计学意义(P<0.05).结论:对于股骨粗隆间骨折手术后的患者加入手术中的全面护理方案,能显著提高临床护理终治疗效果,减少并发症的发生,对其提高治愈率、提升患者预后有重要作用.
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股骨近端γ交锁髓内钉系统（II型）治疗老年股骨粗隆周围骨折的临床分析
目的：探讨股骨近端γ交锁髓内钉系统（ II型）治疗老年股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法：2009年1月～2012年10月应用股骨近端γ交锁髓内钉系统（ II型）治疗老年股骨转子周围骨折32例，对术后疗效进行比较。结果：随访6～24个月，骨折全部骨性愈合，平均愈合时间3．9个月，髋关节功能评分优12例，良11例。结论：γ交锁髓内钉系统（ II型）治疗老年股骨粗隆周围骨折具有手术时间短、操作简单、创伤小的特点，适用于各种类型股骨粗隆间骨折。
关键词： 股骨粗隆 骨折 股骨γ交锁髓内钉系统( II型) 骨折内固定 -
PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折
目的:探讨应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折42例.结果:41例均获随访,骨折均1期愈合,无并发症发生.疗效按Harris功能评分,优31例,良9例,中1例.结论:PFNA是一种新型的髓内固定系统,有手术操作简便、创伤小、对血供影响小等优点,是适合于骨质疏松及不稳定性粗隆间骨折的内固定方法.
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动力髁螺钉固定治疗Evans Ⅳ型股骨粗隆间骨折疗效分析
目的 探讨动力髁螺钉(DCS)固定治疗Evans Ⅳ型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 2008年6月至2012年6月烟台经济技术开发区医院骨科收治Evans Ⅳ型股骨粗隆间骨折40例,男28例,女12例,平均年龄71.2岁.车祸伤16例,跌伤24例,患者均行DCS内固定治疗.结果 32例获得随访,平均11个月,骨折均愈合.临床平均愈合时间5个月,术后半年完全负重行走24例,余者8例8个月完全负重行走.术后Harris髋关节功能评分:优25例,良6例,差1例,优良率96.8％.结论 DCS与钢板结合部具有强大的支撑作用,近端还可提供至少1枚螺钉固定在股骨距,同时对外侧大粗隆骨块有挤压作用,是一种较佳治疗方法.
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DHS治疗老年股骨粗隆间骨折60例体会
目的 总结DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折60例体会.方法 对60例股骨粗隆间骨折均在“C”型臂X线机引导下,闭合复位,动力髋螺钉内固定,并对其方法和疗效进行分析.结果 所有病例术后随访骨折全部愈合,无髋内翻、切口感染、内固定失败、骨折不愈合等并发症发生.本组患者优41例,良16例,可1例,差2例,优良率95％.结论 正确的围术期处理是合并内科疾病的老年性股骨粗隆间骨折手术治疗的安全保障,DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,是各型粗隆间骨折的理想固定方法.
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髂筋膜间隙阻滞在老年股骨粗隆间骨折麻醉中的应用探讨
目的 对髂筋膜间隙阻滞在老年股骨粗隆间骨折患者中的临床麻醉效果予以探讨分析.方法 随机选取2012年3月至2013年4月在郑州市骨科医院接受治疗的40例老年股骨粗隆间骨折患者,对其进行有效分组,分别作为对照组(20)与观察组(20),对对照组患者单纯实施全身麻醉,对观察组患者实施全身麻醉后再加用髂筋膜间隙阻滞进行有效处理,比较两组患者的临床麻醉效果.结果 观察组患者的清醒时间、拔管时间、手术时间、麻醉药物使用量都要显著优于对照组患者,且P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 将全身麻醉后再加用髂筋膜间隙阻滞进行有效处理应用到老年股骨粗隆间骨折患者的临床麻醉中,具有较好的临床麻醉效果,值得在临床应用中推广.
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三维外固定架在老年性股骨粗隆间骨折中的应用
我院自1999～2006年采用三维外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折27例,经随访取得满意效果,现报告如下:
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高龄粗隆间粉碎性骨折人工股骨头置换术的临床观察
目的：观察高龄粗隆间粉碎性骨折人工股骨头置换术的临床效果。方法29例股骨粗隆间粉碎性骨折患者，均接受人工股骨头置换术处理，术后观察治疗效果，并随访观察预后情况。结果本组患者术中未发生死亡事件，术后随访1~2年发现患者骨折复位良好，已具备基本生活自理能力，治疗优良率86.2%。结论对于高龄粗隆间粉碎性骨折患者而言，人工股骨头置换术治疗效果确切，可有效缩短患者卧床时间，有利于患者早期开展髋部功能锻炼，降低并发症发生率，临床应予以推广和使用。
