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合理选用抗过敏药
面部、身上出现皮肤红斑,喷嚏不断,流大量水样清涕,各种荨麻疹、哮喘……秋冬是易发生过敏的季节.随着人们现代生活方式的改变,过敏性疾病患病率也在逐年上升.对于症状轻微的皮肤过敏和呼吸道过敏反应,患者可以自行选购非处方药治疗.
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正确认识药物过敏
药物过敏是指由于药物应用导致的过敏反应.常见临床症状表现为皮肤风团、瘙痒、黏膜水肿等荨麻疹及血管性水肿,严重者出现喘息、血压下降、意识丧失甚至失去生命.造成这种现状的原因是多方面的,其中与患者对药物过敏反应的错误认识有密切关系.下面就来介绍一下常见药物过敏症状认识的五大误区.
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心血管用药:小心驶得万年船
长期用药,小心药物毒副作用是药三分毒,再好的药物也可能有一些毒副作用,比如心血管科常见的药物阿司匹林.如今,越来越多的老百姓知道:阿司匹林是个好东西.它通过抑制血小板的聚集,从而起到预防、减少心脑血管事件发生的风险.阿司匹林作为防治血栓性心脑血管疾病经济、有效的首选药物,在心脑血管的预防和治疗第一线大显身手、造福人民.然而,如此好的一种药物,也依然存在一些问题.比如有些人会对阿司匹林过敏,服用后会发生荨麻疹,甚至诱发哮喘,俗称"阿司匹林哮喘";还有的病人因为不能耐受阿司匹林的胃肠道刺激作用而发生消化道出血,这也是患有消化道溃疡的患者不能服用阿司匹林的原因.还有些患者因为长期服用阿司匹林,可能会出现容易出血的倾向,比如刷牙牙齿出血,妇女月经量偏大,伤口不易止血等问题,甚至出现脑出血、内脏出血等少见的严重并发症.
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五种常见过敏性疾病的防治
过敏性皮肤病春季过敏疾病中皮肤过敏居多.常见的有日光性皮炎、花粉症、虫咬皮炎、荨(qian)麻疹等,分别由紫外线、花粉、昆虫叮咬、废气等因素刺激引起.日光性皮炎:人体的皮肤经过了一冬的养护后,角质层变薄了,对紫外线的防护能力减弱,春日的阳光虽然柔和,其中的紫外线刺激皮肤还是容易引发皮炎.主要表现为红斑、丘疹、脱屑、瘙痒、干疼等症状.花粉性皮炎:春季里空气中散布的花粉等致过敏物质增多,人体接触后引起皮炎.主要表现为面部和手部等暴露部位红肿、丘疹、瘙痒.荨麻疹:表现为皮肤突然发痒,继而出现大小不等的扁平的疹块,有的苍白,有的红润,可以遍及全身.
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空调相关常见病症的人群分布调查
近年来,随着家用空调在我国城市居民家庭中的普及,一些主要在寒冷季节多发的病症,如感冒,发烧,肺炎等,夏季也出现发病增多的现象,甚至会出现人群短时间内集体暴发的现象.此外,还有一些文献报道,使用空调的人群夏季感冒的发生率高于对照人群,人群的支气管哮喘和荨麻疹的发生率以夏季为高.这些报道提示了夏季使用空调与病症发生之间的联系,但这些病症在人群中的分布情况怎样,什么人群容易出现这一现象,国内目前的文献报道不多.本文采用流行病调查的方法,围绕使用空调人群及其病症相关的因素进行观察,对常见病症在人群中的分布进行描述,以期帮助人们了解与空调环境相关的常见病症的发病影响因素,降低发病的危险性.
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灯盏花素注射液致慢性荨麻疹1例
1 临床资料患者,女,80岁.主诉躯干、四肢风团伴瘙痒3月余,加重4 d于2007年4月25日入院.患者每年冬天自行在干休所进行"预防性输液",均采用复方丹参注射液,未发生不良反应.2007年1月28日加用灯盏花素注射液10 mg + 5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.
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寒冬穿衣莫紧裹以防皮炎来缠身
异位性皮炎又名异位性湿疹或遗传过敏性湿疹.异位性皮炎这一病名含义是:患者或家族成员易罹患哮喘病、枯草热、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等疾病史;对异种蛋白过敏;病人血青中IgE(免疫球蛋白E)值增高;患者血青中嗜酸性白细胞增多.一量患上它,便十分"麻烦":皮疹、豆疹、溃烂……而患者常常奇痒无比,止不住抓挠,导致细菌进一步感染.从刚出生还在襁褓之中开始,人就可能患上此病,它还可能延续到儿童期,跨入成人期.对于过敏性体质人群而言,高蛋白质食物、吸入粉尘、动物毛屑等都可能导致此病发生,而另一重大诱因就是冬季寒冷干燥环境.现在正是各年龄段异位性皮炎多发期,有过发病史的患者,从宝宝到大人都应打响皮肤保卫战.
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隐球菌性脑膜炎7例临床分析
本研究对我院1994-2004年确诊的7例隐球菌性脑膜炎进行了分析,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:7例患者中男性3例,女性4例,年龄21~60岁,平均36.6岁.病程1周~0.5年,平均70 d.院外以感冒治疗2例,结核性脑膜炎治疗2例,病毒性脑炎治疗1例.合并疾病:肝硬化并有多次输血史1例,入院后检查发现弥漫性肝损害1例,有乙型肝炎病史、入院后查血人类免疫缺陷病毒(HIV)(+)1例,1例病前因荨麻疹使用激素治疗,其余病例无系统疾病病史及相关检查记载,所有病人均无明确鸽接触史.
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复方甘草酸苷对哮喘患者诱导痰嗜酸性粒细胞阳离子蛋白的影响
支气管哮喘是由多种炎症细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症,其特点是气道高反应性、可逆性的气道通气功能障碍[1].复方甘草酸苷是一种皂苷化合物,具有抗炎、抗过敏、免疫调节的作用[2],临床已广泛应用于湿疹、荨麻疹等过敏性疾病,但对于哮喘的治疗效果报道较少.我们通过观察复方甘草酸苷对哮喘患者诱导痰中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量的影响,探讨复方甘草酸苷对哮喘的治疗作用及其机制.
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输液反应发生的原因与预防
医疗质量管理是医院工作中的核心,充分发挥护理工作在医院中的枢纽作用,护理工作具有较强的科学性、技术性、社会性和服务性.护士工作在临床第一线,静脉输液是治疗疾病的重要措施之一,其过程具有很多环节和特点,临床上常会有患者在输液过程中出现寒颤、高热、荨麻疹等输液反应,导致输液反应的因素很多,正确认识,积极预防,及时处理,保证病人护理、治疗及用药安全是提高医疗质量的重要环节.
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静滴双黄连粉针剂至4例速发过敏反应
双黄连粉针(冻干)剂为抗感染中药制剂,对金黄色葡萄球菌,肺炎球菌有一定的抑制作用,另外具有解热和抗炎作用,不良反应中的过敏反应远低于青霉素,其过敏反应发生的症状以荨麻疹及药物热为主,但临床应用过程中于1998年2~7月应用同一批号的双黄连(冻干)剂25g连续4例速发(静滴5分钟)过敏反应,且有皮肤及呼吸道过敏反应症状,均在停留10~15分钟症状缓解后渐消失.现将其中典型病例报道如下:
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引起过敏性休克的常用中药注射剂
药物过敏性休克是B型不良反应,它是以药物作为特异性过敏原作用于过敏患者导致周围循环不足为主的全身速发型变态反应。一般很难预测,虽发生率低,但若抢救不当会导致死亡。近年来,常用中药注射剂引起过敏性休克的病例屡见报道,现综述如下: 1 药物与病例 1.1 双黄连粉针剂 1例女患儿,9岁,因病毒性感冒口服阿莫西林、板兰根冲剂,静滴双黄莲粉针剂1.0g。用药第3d,滴注20min时,患儿突然感到皮肤瘙痒,继而出现全身皮疹、视物不清、呼吸困难、心慌。体检:脉搏、血压测不到,口唇及面色苍白,皮肤大片状荨麻疹。诊断为过敏性休克,立即停用双黄连,吸氧并经……
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荨麻疹的中医探析
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病.中医学对荨麻疹病的记载与研究历史悠久,本文主要从中医学的角度对荨麻疹的病名、病因病机、证治方药、现代中医临床分型及治疗等方面做一个较全面的解析.
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试述运用柴胡桂枝汤治疗瘾疹的机理
瘾疹是中医皮肤科的一种常见性疾病,临床表现为皮肤瘙痒,经搔抓后出现红或白风团、丘疹,时隐时现.其特点为发病部位无规律,发病前常因寒热刺激、过食辛辣等因素有关,皮损以风团为主,常反复发作,经久不愈,属于现代医学所讲的"荨麻疹"亦称"风疹块".柴胡桂枝汤记载于张仲景的<伤寒论>,系小柴胡汤与桂枝汤的合方,虽然属于治疗中医里证的方剂,但该方的临床应用却比较广泛,再经过随证加减后治疗瘾疹时疗效显著.所以,通过阐述瘾疹的病因病机,结合柴胡桂枝汤的组方理论,加以论述该方治疗瘾疹的的机理,使临床的加减运用更加的得心应手.
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卡介菌多糖核酸与依巴斯汀联合治疗荨麻疹的疗效及其对血浆组胺水平的影响
目的 探讨分析卡介菌多糖核酸与依巴斯汀联合治疗荨麻疹的疗效及其对血浆组胺水平的影响.方法 选择2014年1月至2017年1月我院收治的150例荨麻疹患者作为本次研究对象,并将其随机分为对照组与观察组,各75例.对照组患者给予依巴斯汀进行治疗,观察组则采用卡介菌多糖核酸联合依巴斯汀进行治疗.对比两组患者的治疗效果及各项指标.结果 观察组的治疗总有效率为94.67%,明显高于对照组的77.33%(P<0.05).治疗15 d、1、2个月后,两组患者的血浆组胺水平均有所下降,且观察组的血浆组胺水平均低于对照组(P<0.05).结论 于荨麻疹患者而言,采用卡介菌多糖核酸与依巴斯汀联合进行治疗,不仅能提高整体的治疗效果,而且能有效改善患者的血浆组胺水平.
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静滴头孢曲松钠致迟发性过敏反应报告
1 病例患者孙某某,女53岁,因发热、咽痛、咳嗽,于2011年4月1日来我院就诊.经检查诊断为上呼吸道感染.头孢曲松钠皮内实验阴性后遵医嘱给予0.9%N.S250 mL加头孢曲松钠2 g静滴(山东鲁抗医药股份公司,产品批号101063),滴速60滴/min,当滴入头孢曲松钠200 mL左右时(约50 min)患者突然心里难受,气促,呼吸困难,面色潮红,脉搏细弱(100次/min)继之出现四肢痉挛,全身出现荨麻疹.立即停药吸氧,平卧,地塞米松10 mg静推,盐酸异丙嗪25 mg肌注,复方氨林巴比妥2 mL肌注,5% G..S250 nL+葡萄糖酸钙10 mL静滴.经处理后,患者以上症状逐渐缓解至消失.随后给患者续加原来的治疗5% G..S250mL+利巴韦林0.5;左氧100 mL静滴,液体输完后患者无反应自行回家.
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紫草合剂新用治疗顽固性荨麻疹100例疗效观察
紫草合剂方药拟定:紫草、连翘、青艽、赤芍、红花、乌梅、莪术、地肤子、生牡蛎、甘草组成的复方,原是用来治疗牛皮癣的协定处方,近年来我科用此方加减治疗荨麻疹100例,疗效好,比抗组胺药疗效高,且不易复发.
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静脉采血致荨麻疹一例的报道
目的 静脉采血致荨麻疹一例,引起各位护士地重视.结论 静脉采血致荨麻疹的患者可以有效的预防.
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依巴斯汀片联合西替利嗪片治疗荨麻疹的疗效分析
目的 探讨联合使用依巴斯汀片与西替利嗪片治疗荨麻疹的临床效果及安全性.方法 选择2012年3月~2013年4月我院收治的168例荨麻疹患者为研究对象.采用随机方法分为观察组和对照组,对照组单用西利嗪片治疗,观察组联合使用依巴斯汀片与西替利嗪片治疗.两组均连续治疗28d.且在用药的第28d后进行随访,对照两组疗效及不良反应情况.结果 观察组治疗的总有效率为88.10%,对照组为58.33%,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组的不良反应症状均以困倦、口干为主,二组不良反应的发生率差异不显著(P>0.05).结论 联合使用依巴斯汀片与西替利嗪片治疗荨麻疹具有较强功效,疗效优子单用西利嗪片.
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玉屏风颗粒联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹疗效与疗程相关性研究
目的:探讨依匹斯汀联合玉屏风颗粒在控制病情、防止疾病复发方面与服药疗程的相关性.方法:选取90例慢性荨麻疹患者,将其分为A、B两组(A组为对照组,B组为治疗组),每组45例.A17患者采用盐酸依匹斯汀联合玉屏风颗粒治疗1个月;B组患者采用盐酸依匹斯汀联合玉屏风颗粒治疗3个月.对两组患者的复发率进行比较分析.结果:A组患者总复发率为17.7%,B组患者的总复发率为6.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组患者在治疗过程中,均未出现较严重的不良反应.结论:玉屏风颗粒联合盐酸依匹斯汀服药时间与慢性尊麻疹复发率之间在一定程度上存在负相关性.