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河北省2009年新检出HIV感染者免疫状况分析
目的 分析2009年河北省新报告病例中,不同性别、年龄、婚姻状况、感染途径、职业、文化程度的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者免疫状况的差异.方法 用流式细胞术测定HIV感染者外周血CD4+T淋巴细胞绝对值,采用SPSS15.0软件进行统计学处理.结果 2009年在河北省新检出的300例HIV感染者中,男性和女性感染者外周血中CD4+T淋巴细胞均值分别为366.36±14.16和303.74±26.06,明显低于健康人群参考值(860.27±255.15),男性显著高于女性(P＜0.05)；在9岁以上的年龄分组中,20 ～ 29岁年龄组CD4+T淋巴细胞水平高(425.59±21.48),显著高于其他组(P＜0.05)；未婚感染者CD4+T淋巴细胞均值显著高于已婚有配偶组(P＜0.05)；同性传播与异性传播、注射毒品、血液传播及传播途径不详的感染者间CD4+T淋巴细胞水平存在显著性差异(P＜0.05),注射毒品组与同性传播、异性传播、血液传播及传播途径不详的感染者间也存在显著性差异(P＜0.05)；不同职业、不同文化程度的感染者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 河北省2009年新发现的HIV感染者中,不同性别、年龄、婚姻状况和感染途径的HIV感染者外周血中CD4+T淋巴细胞水平存在差异,决定其免疫状况的主要因素是年龄、感染途径和检测及时性.
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急诊手术患者人类免疫缺陷病毒感染状况监测及感染预防
目的 探讨急诊手术患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的检测以及预防措施.方法 随机选择接受急诊手术患者7190例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者的抗-HIV抗体阳性情况,分析总结HIV感染预防措施.结果 本研究共检出7例抗-HIV阳性患者,阳性率为0.10％,患者年龄20-40岁,男女抗-HIV阳性率无明显差异(P＞0.05).结论 急诊手术前HIV检测对于HIV/AIDS的早期诊断与治疗具有重要意义,有利于降低其医源性传播风险,控制医院感染.
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北京男男性行为者HIV抗体唾液快检检测试剂使用情况及影响因素研究
目的 了解北京男男性行为者(men who have sex with men,MSM) HIV抗体唾液快检检测试剂使用情况,并分析MSM是否接受检测的影响因素.方法 采用滚雪球抽样方法,对MSM寻找性伴场聚集的公园、浴池、酒吧、网吧、私人会所招募的621名MSM进行匿名问卷调查.采用x2检验、回归分析对被调查对象是否接受唾液快检检测情况及影响检测的因素进行分析.结果 北京市621名MSM唾液快检检测率为66.97％.年龄、不同的寻找性伴场所、近1年内进行过血液HIV抗体检测、检测实名登记、MSM关爱小组检测、艾滋病相关知识知晓率等12种因素与检测率有统计学关联.多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR =2.06,95％ CI=1.40-3.03)、不同的寻找性伴场所(OR =0.44,95％ CI 0.29-0.67)、承诺对检测者个人信息保密(OR=1.65,95％ CI =1.13-2.41)影响唾液快检检测率.结论 年龄(≤35岁)、承诺对检测者个人信息及结果保密,HIV抗体唾液快检检测率较高,主要在公园类(公园、浴池)寻找性伴的较在酒吧类(酒吧、网吧、私人会所)寻找性伴的MSM HIV抗体唾液快检检测率低.
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2010年昆明市吸毒者梅毒及HIV性传播危险
目的 了解昆明市吸毒者行为学和人口学特征、梅毒、HIV感染情况及相关因素.方法 采用一对一结构问卷调查及血清抗体检测对昆明市戒毒所吸毒者进行横断面研究.结果 共调查吸毒者872人,98.9％使用海洛因,8.9％曾滥用新型毒品,74.1％注射吸毒,27.3％曾共用针具；67.3％有固定性伴,其中仅10.5％近一年与固定性伴坚持使用安全套；23.7％近一年有商业性行为,43.7％与商业性伴坚持使用安全套；无论有无固定性伴,吸毒者的商业性行为比例及交易过程中安全套使用比例均无显著性差异(x2均小于1.83,P＞0.4).吸毒者中梅毒感染率为4.5％(39/872),女性吸毒者中为9.9％(12/122).女性(OR:3.8,95％CI:1.8-8.2)、外来吸毒者(OR:2.9,95％CI:1.4-6.1)和低文化程度(OR:2.6,95％CI:1.3-5.5)为梅毒感染影响因素；HIV感染率为14.3％(125/872),共用针具者中达29.5％(52/176),注射吸毒和共用针具为相关影响因素(OR:4.2,95％CI:2.0-9.0;OR:11.1,95％CI:5.1-24.4).结论 昆明市吸毒者中梅毒和HIV感染率较高,高危性行为较普遍,HIV经性途径向固定性伴或其他人群传播的危险不容忽视.积极防治吸毒者的梅毒感染,及时发现管理HIV感染者,加强高危性行为干预,对控制全市梅毒及HIV流行具有重要意义.
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2013-2018年北京市艾滋病筛查实验室室间比对结果分析
目的 了解北京市艾滋病筛查实验室室间比对能力差异,评价艾滋病筛查实验室检测质量.方法 制备不同属性的随机盲样,发放给北京市各艾滋病筛查实验室.按照《全国艾滋病检测技术规范》和试剂盒说明书进行艾滋病筛查实验.用SPSS 19.0进行数据汇总、整理与统计分析.结果 2013-2018年北京市艾滋病筛查实验室室间比对参加率100.0％,总体合格率为98.8％～100.0％,绝大多数实验室能够提供完整规范的原始记录、质控图、复检化验单等.部分实验室存在临界值计算和质控图绘制错误情况的发生.结论 北京市艾滋病筛查实验室检测结果总体上准确可靠,但是部分实验室仍存在一定的问题,反映出实验室日常质量管理及人员更换的技术交接不到位,提示应加强实验室督导管理及技术培训.
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北京市男男性接触者人乳头瘤病毒及人类免疫缺陷病毒感染状况调查
目的 了解北京市男男性接触者人乳头瘤病毒和人类免疫缺陷病毒感染情况,并分析其影响因素.方法 通过男男非政府组织招募志愿者,进行一对一访谈,并开展血清学检测及人乳头瘤病毒DNA分型.结果 被调查的283名男男性接触者,人类免疫缺陷病毒感染率为10.25%,人乳头瘤病毒感染率为70.67%.按照HPV不同感染情况和感染HPV基因型种类数目不同分组后分别进行HIV感染率的x2检验,结果显示HPV不同感染情况(P=0.008)、感染HPV基因型种类数目不同组(P=0.007)间HIV感染率均有统计学差异;受教育程度低是人类免疫缺陷病毒感染的危险因素.结论 北京市男男性接触者人群人类免疫缺陷病毒及人乳头瘤病毒感染率较高,因此在性病防治工作中,对男男性接触者人群有针对性地开展干预工作是非常必要的.
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HIV暴露新生儿人巨细胞病毒感染情况及危险因素分析
目的 了解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)暴露新生儿人巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染情况及其危险因素.方法 对2015-2017年在广西壮族自治区妇幼保健院因母亲感染HIV而进行HIV早期诊断的1 053例新生儿血样本,进行CMV-DNA检测,并收集新生儿及其母亲的临床资料,CMV感染的相关因素分析采用logistic分析.结果 1 053例新生儿中检出人类免疫缺陷病毒HIV阳性35例,阳性率为3.32％;检出CMV阳性63例,阳性率为5.98％,其中HIV阳性者CMV检出率为17.14％,明显高于HIV阴性者的5.60％(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,母亲年龄、民族和新生儿感染HIV是CMV感染的高危因素.结论 HIV暴露新生儿CMV感染率较高,新生儿感染HIV和母亲年龄、民族是新生儿CMV感染的高危因素.
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HIV实验室检测研究进展和发展趋势
随着分子生物学技术的飞速发展,人类免疫缺陷病毒(HIV)的实验室检测技术也在不断更新.本文着重阐述了HIV血清学第四代检测试剂盒的特点,应用抗体亲和力技术估计发病率,荧光实时定量PCR技术的应用以及基因芯片技术的发展趋势.
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HIV特异性CTL反应研究进展
HIV原发感染可以诱发强烈的特异性CTL反应.HIV特异性CTL可以直接裂解病毒感染的细胞、分泌IFN等细胞因子抑制病毒的复制或分泌趋化因子阻断病毒进入靶细胞,从而抑制的HIV复制.但随着疾病的进展,已建立的细胞免疫反应逐渐丧失对HIV的控制,机体免疫系统崩溃并终导致AIDS的产生.HIV感染过程中特异性CTL确切的保护机制以及慢性期CTL功能受损的具体原因还不完全清楚,对这些问题继续深入的探讨无疑对HIV疫苗和免疫治疗研究具有重要意义.
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2006年北京市人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者免疫状况分析
目的 了解北京市不同临床阶段人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者机体免疫状况及其变化规律,探讨HIV-1感染者治疗时机的选择.方法 应用流式细胞仪对180例在北京市疾病预防控制中心(CDC)性病艾滋病预防控制所进行咨询检测HIV感染者的267份血样进行CD4淋巴细胞的绝对数和百分数检测.结果 180例HIV感染者CD4淋巴细胞的平均值为313.5个/μl,46例HIV感染者进入艾滋病期,134个病例处于无症状期;CD4淋巴细胞数有随着感染时间增长进行性减少的趋势.建议进入艾滋病期的46个病例进行抗病毒治疗.结论 北京市HIV感染者CD4淋巴细胞数处于较低的水平,处在艾滋病期或正从无症状期向艾滋病期转变,应该加强HIV感染者的免疫状况监测工作.
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436例强制戒毒者吸毒行为与HIV、HBV、HCV及梅毒感染关系的分析
人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒具有相似的传播途径,可通过血液、性接触和母婴途径传播,吸毒者广泛存在的不安全吸毒行为无疑为它们在该人群中的传播提供了可乘之机.为了进一步了解吸毒人群吸毒行为对HIV、HBV、HCV及梅毒感染的影响,我们对436名强制戒毒人员进行了吸毒行为与HIV、HBV、HCV及梅毒感染关系的分析,现报告如下.
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浙江省温州市新型毒品与传统毒品滥用者HIV、HCV及梅毒螺旋体感染风险的比较研究
目的 分析浙江省温州市新型毒品与传统毒品滥用者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体感染风险,为吸毒人群行为干预模式的进一步探讨提供依据.方法 采用国家统一制定的问卷对温州市2010-2014年艾滋病哨点监测的4102名毒品滥用者进行调查,并采集血液标本进行HIV、HCV及梅毒抗体检测.结果 4102名毒品滥用者中,新型毒品与传统毒品滥用者分别占49.42％和47.46％,其余为混合毒品滥用者;2010-2014年新型毒品滥用者所占比例整体呈上升趋势.新型毒品滥用者注射吸毒率与共用针具率分别为11.69％和22.78％,前者低于传统组(P ＜0.0001),后者与传统组差异无统计学意义(P＞0.05).近1年内新型毒品滥用者商业性行为发生率为31.77％,高于传统组(P ＜0.0001);两者每次使用安全套比例均为14.00％左右.新型毒品滥用者HIV抗体阳性检测率为0.20％,与传统组差异无统计学意义(P＞0.05);HCV、梅毒检测阳性率分别为28.61％和8.58％,前者低于传统组(P＜0.05),而后者高于传统组(P＜0.0001).结论 新型毒品滥用者正面临着艾滋病等疾病血液传播与性传播的双重风险,亟需进一步探讨出适合当前吸毒人群行为特征的干预模式.
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通过互联网招募MSM的HIV新发感染及队列保持影响因素分析
目的 探讨浙江省湖州市通过互联网招募的男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)的新发感染状况,同时分析队列保持的相关影响因素,为MSM艾滋病预防策略和措施的制订和调整提供科学依据.方法 利用互联网QQ群招募研究对象,在基线调查后的6个月对MSM进行一次随访,随访的内容包括流行病学问卷调查和HIV抗体检测.结果 随访时,MSM人群HIV新发感染率为8.6/100人年(95％ CI:0～3.3),梅毒新发感染率为6.8/100人年(95％ CI:5.9～l1.3);多元logistic回归分析结果表明,在本地居住2年以上(RR =2.97,95％ CI:1.68～5.25)、纯同性恋(RR =3.02,95％ CI:1.73～5.26)、有固定的同性性伴(RR=2.12,95％ CI:1.22 ～ 3.68)、与异性发生过性行为(RR=1.96,95％ CI:1.05～3.69)、既往检测过艾滋病(RR=1.90,95％ CI:1.09 ～ 3.30)是MSM 6个月队列保持的独立影响因素.结论 湖州市通过互联网招募的MSM人群HIV新发感染率和队列保持率较高,在本地居住2年以上、纯同性恋、有固定的同性性伴、与异性发生过性行为、既往检测过艾滋病是MSM队列保持的影响因素.
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2010-2014年广东省中山市吸毒人群HIV感染率及新发感染率分析
目的 获得广东省中山市吸毒人群2010-2014年人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率变化趋势和新发感染率,评估吸毒人群HIV流行形势.方法 利用2010-2014年中山市强制戒毒所(戒毒所)全员HIV监测和哨点监测数据分析吸毒人群HIV感染率.采用Spectrum/EPP模型、首次检测CD4+T淋巴细胞计数及开放性队列,三种方法估计2010-2014年吸毒人群新发感染率.结果 2010-2014年,戒毒所全员监测HIV感染率分别为2.88％ (52/1804)、3.33％ (64/1920)、3.51％ (62/1764)、3.40％(94/2765)和3.94％(86/2183),不同年份间HIV感染率差异无统计学意义(x2=3.44,P=0.49).2010-2014年哨点监测,注射吸毒人群HIV感染率分别为5.13％(12/234)、6.36％(18/283)、4.26％(12/282)、4.94％(12/243)和4.93％(10/203),差异无统计学意义(x2=1.36,P=0.85);非注射吸毒人群HIV感染率分别为1.81％(3/166)、1.13％ (2/177)、0.78％(1/129)、0.60％(1/166)和0.00％(0/197),差异无统计学意义(x2=4.35,P=0.36).2010-2014年新发感染率Spectrum/EPP模型估计结果维持在0.23％左右;首次检测CD4+T淋巴细胞计数估计近一年新发感染率分别为0.28％、0.16％、0.29％、0.11％和0.10％,差异无统计学意义(x2=3.83,P=0.43);1971例重复检测者组成的开发性队列,合计随访4473人年,4例出现HIV抗体阳转,HIV阳转率为0.09/100人年(95％ CI:0.01 ～0.18/100人年).结论 2010-2014年,中山市吸毒人群HIV感染率维持在5％以下,新发感染率维持在0.3％以下,处于低水平.
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2010-2013年重庆市部分男男性行为人群认知艾滋病和感染状况分析
目的 分析重庆市男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群近几年HIV流行状况及相关性行为和检测史的变化情况.方法 2010-2013年每年通过社会组织的积极动员,以滚雪球以及网络招募的方式招募调查对象,进行面对面问卷调查,所获得资料运用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 2010-2013年,调查对象中30岁以下结婚比例很低,均不足6％,艾滋病知识知晓率高.近6个月发生肛交行为比例较高,安全套坚持使用率不足50％.高年龄组HIV及梅毒感染率均较高,18 ～24岁年龄组HIV感染率从2010年的11.4％增长到2013年的17.6％,30 ～34岁年龄组HIV感染率从2010年的10.5％增长到2013年的26.4％.多因素分析结果显示,文化程度、近6个月安全套坚持使用情况、HIV检测史及梅毒感染状况是感染HIV的影响因素.结论 尽管重庆市MSM人群知识知晓率较高,开展了安全套促进、推进HIV检测服务,梅毒感染率也有所下降,但艾滋病HIV感染率却一直处于较高的水平,加强感染者管理,及时尽早进行治疗,以及针对不同层次人群寻求更有效的干预措施迫在眉睫.
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浙江省湖州市2014年男男性行为人群艾滋病专题调查报告
目的 了解浙江省湖州市男男性行为者(MSM)的艾滋病知识知晓率、相关高危行为、预防服务等情况,为制定艾滋病防治对策提供科学依据.方法 通过滚雪球方法,对招募的调查对象采用湖州市疾病预防控制中心统一制定的调查问卷进行流行病学调查并采集静脉血进行血清学检测,进一步统计分析.结果 共收集106份有效调查问卷和血样,艾滋病相关知识的知晓率达75.5％,在不同年龄组、不同婚姻状况、不同户籍地及不同文化程度间差异均有统计学意义(P＜0.05).近6个月与同性发生过肛交性行为的占92.5％;近一次与同性发生肛交性行为时未使用安全套的人数占44.9％.HIV抗体阳性率和梅毒阳性率分别为8.5％(95％CI:4.0％～12.0％)和3.8％(95％CI:1.0％～7.0％).结论 湖州市MSM中艾滋病知识的知晓率偏低,在肛交性行为过程中不使用安全套的比例较高,需加强对MSM的健康宣教和行为干预,以降低感染艾滋病和性病的风险.
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浙江省杭州市男男性行为者HIV感染状况及影响因素分析
目的 分析杭州市男男性行为人群(MSM)艾滋病哨点监测结果,了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状及传播的危险因素,为实施有效的干预措施和防治策略提供依据.方法 2009-2014年,通过社会组织的积极动员,以滚雪球抽样、MSM人群活动场所招募及网络招募的方式获得监测对象,进行面对面问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒检测.结果 共纳入2892名MSM,HIV抗体阳性率从2009年的7.75％增长到2014年的13.10％,上升趋势明显(Z=3.610,P=0.0003).艾滋病知识知晓率为92.53％.多因素logistic回归分析表明,高中以下文化程度(OR=1.903,95％ CI:1.471 ～ 2.462)、近6个月与同性性伴发生肛交性行为(OR=1.838,95％ CI:1.263 ～2.676)、近一年患过性病(OR=1.572,95％ CI:1.057 ～ 2.336)、梅毒感染(OR=2.802,95％ CI:2.055 ～3.819)为HIV感染的独立危险因素.结论 杭州市MSM的HIV感染率已达到较高水平,尽管艾滋病知识知晓率较高,但高危行为普遍存在,急需寻求更有效的干预措施遏制HIV传播.
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现代美国公共卫生服务指南中关于职业接触HBV、HCV和HIV的管理和接触后预防的建议
本报告总结了以往美国公共卫生服务署关于卫生保健工作者职业接触可能含有乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)或人类免疫缺陷病毒(HIV)的血液和其它体液后的管理建议.
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HIV实名制报告的实施-纽约市,2001年
1981年以来,人口基础上的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)监测数据在纽约市(NYC)被用来监视人类免疫缺陷病毒(HIV)的流行.2000年6月,NYC健康和精神卫生部(NYCDOHMH)开始追踪除AIDS诊断外的HIV(非AIDS)诊断.本报告对NYC实行HIV实名制报告后第一个整年的流行病学数据进行了描述.结果表明,与活着的AIDS患者(PLWA)相比,2001年诊断出的HIV感染者很可能多为女性,非西班牙后裔黑人,年轻者(＜45岁)和Bronx和Brooklyn居民.这些新获得的数据对NYC的HIV感染人口的描述较PLWA数据更为准确,可对具有感染HIV高度危险的目标人群的预防活动再次起到指导作用.
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安溪县首例HIV感染者的调查报告
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的获得性免疫缺陷综合征,具有很强的传染性和高度的致命性,至今尚无有效疗法,也无有效的预防疫苗.我国已将其列入法定报告传染病,按乙类传染病管理.我县于2000年6月发现首例HIV感染者.现将调查情况报告如下.
