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西南国防医药

西南国防医药杂志

Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약

统计源期刊
  • 主管单位: 成都军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 成都军区医学科学技术委员会
  • 影响因子: 0.67
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-0188
  • 国内刊号: 51-1361/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1973
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《西南国防医药》编辑部
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 王国建;牛文忠
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 部分脱抗原同种异体牙本质盖髓剂的临床应用研究

    作者:谢良宪;聂解初;杨家清;赵运流;荆建忠

    目的:评价部分脱抗原同种异体牙本质(HPDD)盖髓剂的疗效,为临床盖髓剂的选择提供依据.方法:以HPDD、氢氧化钙(CH)两种材料盖髓剂,进行临床远期疗效观察.结果:HPDD间接盖髓成功率100%,直接盖髓成功率87.88%;CH组间接盖髓成功率94.87%,直接盖髓成功率80.65%,两组盖髓剂临床成功率统计学分析无显著差异性,P>0.05.结论:两组盖髓剂临床效果良好,HPDD抗原性弱,不产生免疫反应,对牙本质修复有促进作用,是可选择的盖髓剂.

  • 三氧化二砷对人结肠癌细胞增殖及凋亡影响的研究

    作者:马丹

    目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人结肠腺癌LS-174T细胞增殖的抑制及凋亡的诱导作用.方法:应用MTT法、细胞集落形成试验、流式细胞仪技术和TUNEL法观察不同浓度的As2O3(1.0μmol、2.0μmol、4.0μmol、8.0μmol、16.0μmol/L)对LS-174T细胞增殖和凋亡的影响,免疫组化技术观察As2O3对bcl-2基因表达的影响.结果:LS-174T细胞经As2O3作用后,细胞生长抑制率上升,细胞集落形成率下降,细胞周期中G1期细胞比例上升,S期和G2/M期细胞比例下降;TUNEL法显示凋亡细胞数增加;免疫组化结果显示bcl-2的表达明显减弱.结论:As2O3能抑制LS-174T细胞增殖并诱导该细胞株凋亡,其机理可能与下调bcl-2表达有关.

  • 高原环境下慢性高原病预后与其相互转型关系的临床流行病学研究

    作者:黄跃;王学凯;郭灵常;李素芝;姜泗元;朱雁

    目的:了解高原环境下慢性高原病(CAD)患者的预后与其相互转型的关系.方法:对地处海拔3658m医院40年间(1955-12~1995-12)收治的并符合筛选标准的18090例住院病历为样本,随访1年~15年不等,样本中以CAD首次者为观察组,而以非高原病首次住院者为对照组.对二组在观察期间CAD的发病(观察组为转型率)情况进行临床流行病学分析.结果:(1)观察组CAD转型率随观察年限延长而下降.第1~7观察年度CAD转型率与总转型率,观察组显著高于对照组,P<0.01,OR=5.46,RR=4.65,AR=78.49%,PAR=12.26%.(2)除高原心脏病(HAHD)组的高原红细胞增多症(HAPC)转型率外,各型CAD转型率与总转型率在观察组显著高于对照组,P<0.01.(3)各型CAD转型率以Monges病组和HAPC组高,前者以转型为高原高血压(HAH)和HAPC为显著,P<0.01;后者以转型为Monges病为显著,P<0.05~0.01.结论:各型CAD之间可以相互转型,尤以患病前3年为显著,HAH和HAPC是CHD与Monges病的重要病因.

  • 高原冲击伤的损伤特点研究

    作者:杨志焕;李晓炎;朱佩芳;刘大维;尹友国

    目的:探讨高原冲击伤的损伤特点.方法:大鼠分别暴露于环境压力53.99 kPa、61.33 kPa和96.60 kPa,然后用BST-Ⅰ型生物激波管致伤,冲击波超压峰值为190.40 kPa,正压持续时间为10 ms.结果:随环境气压降低,冲击波所引起的大鼠死亡率明显增加,肺损伤程度明显加重.伤后6h,53.99 kPa、61.33 kPa和96.60 kPa暴露组的死亡率分别为35.0%、25.0%和0%,肺出血和肺水肿的程度随环境压降低而明显加重,平均肺体指数分别为1.49%、1.31%和0.93%.结论:环境气压降低可降低动物对冲击波的耐受性,高原冲击伤的死亡率和肺损伤程度较海平面和低海拔地区更高.

    关键词: 高原 冲击伤 环境压
  • 自体骨膜一双相多孔生物活性陶瓷复合肌内植入的生物力学和成骨活性研究

    作者:张聪;汪建新;卢冰;姚一民;冯怀志;姜小川;邓光平;刘磊;衡代忠;张兴栋

    目的:考察自体骨膜吸附包裹多孔双相磷酸钙生物活性陶瓷肌内植入的生物力学和成骨活性,为骨缺损修复替代材料的选择和制备提供实验依据.方法:用自体骨膜包裹多孔双相磷酸钙生物活性陶瓷植入21只狗的肌内,与未包裹骨膜的同样材料肌内植入和骨内植入作对照,进行生物力学测定、X线衍射和红外光谱分析以及组织学观察.结果:发现实验组材料的抗弯强度随着时间的延长而增加,其程度虽不如骨内植入者,但远高于未包裹骨膜的肌内植入试样,3月和6月时已接近或达到正常骨水平;X线衍射结果,实验组TCP的峰值下降明显快于未包裹骨膜的肌内植入组,6月时X线转靶谱图和红外光谱图已接近正常骨的谱图.组织学观察也证实实验组试样的成骨速度和质量显著高于未包裹骨膜的肌内植入试样.结论:活体骨膜可为多孔生物活性陶瓷材料提供丰富的生长因子,激活和提高材料的成骨活性,有利于骨诱导和新骨形成,促进骨的修复替代.

  • SOD对高原犬体外循环心肌再灌注损伤的保护作用

    作者:张胜天;李素芝;朱雁;易映红

    目的:探讨SOD在高原地区体外循环中的心肌保护作用.方法:将20只杂种犬随机分成A组(对照组,n=10)和B组(试验组n=10),模拟临床浅低温体外循环,B组停搏液中加入SOD 6万U/100ml,分别于CPB前、30min、60min及CPB后2h取样测定心肌组织中的MDA,冠状静脉血中CPK浓度以及心肌组织的病理改变,比较两组的差异.结果:A组心肌组织中MDA含量在CPB60min及CPB后2h明显高于B组;A组冠状静脉血中CPK浓度在CPB60min及CPB后2h明显高于B组;CPB后A组心肌组织发生了更明显的损伤性病理改变.结论:SOD具有减轻高原体外循环心肌再灌注损伤的作用.

  • 血小板激活因子拮抗剂SRI63-441对缺血再灌注损伤大鼠心肌的保护作用

    作者:曹文峰;富维俊;陈昭颉;杨前哨;王庆堂

    目的:研究血小板激活因子拮抗剂SRI63-441对大鼠缺血再灌注损伤心肌的保护作用.方法:将实验大鼠分成3组,对照组未行缺血及药物治疗,再灌注组及SRI63-441治疗组结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)缺血30min后,行再灌注10h,其中治疗组结扎前1min给予SRI63-441(1mg/kg),观察大鼠再灌注心律失常,再灌注区心肌组织中丙二醛浓度、超氧化物歧化酶活性的变化.结果:SRI63-441能明显降低再灌注时室性心律失常的严重程度,使缺血30min再灌注10h大鼠的心肌梗塞面积从(21.6±3.1)%降至(12.7±2.5)%,心肌组织中脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)含量下降,超氧化物歧化酶(SOD)活性升高.结论:SRI63-441用于大鼠心肌缺血再灌注可减少心肌损伤,揭示PAF为心肌再灌注损伤的重要介质,而PAF拮抗剂有可能用于心肌缺血再灌注损伤的治疗.

  • IL-6对TNF-α的细胞杀伤作用影响的实验研究

    作者:杨季云;马布仁;曾祥元

    目的:研究IL-6在肿瘤细胞对TNF-α耐受中的作用.方法:检测SMMC-7721细胞在TNF-α作用下IL-6的分泌.同时应用MTT实验检测细胞存活率,观察IL-6和阻断IL-6活性对细胞存活率的影响.结果:SMMC-7721细胞能分泌IL-6,TNF-α能促进细胞分泌IL-6.外源加入的 IL-6对SMMC-7721细胞生长起促进作用.但加入抗IL-6抗体或抗IL-6R抗体时,与对照组相比,SMMC-7721细胞对TNE-α的敏感性也显著增加,10ng/mLTNF-α对SMMC-7721细胞就有显著的杀伤作用,P<0.01.随着浓度的增加,细胞存活率显著降低.结论:抗IL-6抗体和抗IL-6R抗体可以抑制SMMC-7721细胞生长,能明显增加SMMC-7721细胞对TNF-α的敏感性.IL-6对SMMC-7721细胞的生长起促进作用.

  • 手术创伤对大肠癌病人肠道菌群的影响

    作者:谭建美;林红;黄祥成;吴承堂;耿协强

    目的:探讨手术创伤对肠道菌群的影响.方法:20例大肠癌患者,均接受手术治疗;用选择性培养基平板对术前及术后第1次粪便进行细菌培养.结果:与手术前相比,手术后肠杆菌和肠球菌分别增加了5倍,P<0.01和3倍P<0.05;而双歧杆菌和真杆菌则分别下降了75.0%,P<0.01和67.6%,P<0.05;双歧杆菌/大肠杆菌的比值(B/E)倒置更为明显,P<0.001;肠道菌群失调由35%增加到65%,P<0.05.结论:手术创伤可引起肠道菌群失调.

  • 大剂量抑肽酶对高原体外循环围术期肺功能的影响

    作者:李少勇;李素芝;陈忠东;郭灵常;张胜天;易映红;李丽;马楚云

    目的:观察高原地区体外循环(CPB)围术期呼吸指数(RI)、肺顺应性等肺功能指标的动态变化,探讨大剂量抑肽酶对CPB后肺功能的影响.方法:选择高原地区(3700m)开展的CPB心内直视手术患者34例,随机分为大剂量抑肽酶组和对照组,分别于CPB前、CPB结束时及CPB后60min、120min、180min,测定气道平台压(PLATEAU)、气道峰压(PEAK)、胸肺顺应性(Cs)、动态肺顺应性(Cd)和RI的变化.结果:与CPB前相比,抑肽酶组在CPB结束时至CPB后60min,其PLATEAU、PEAK和RI显著升高,P<0.05;Cs、Cd明显降低,P<0.05;CPB后120min、180min,上述各指标接近或恢复至CPB前水平,P>0.05.对照组在CPB结束时至CPB后180min,其PLATEAU、PEAK和RI显著升高,P<0.05;Cs、Cd明显降低,P<0.05;CPB后180min时,上述各指标未恢复至CPB前水平,P<0.05.两组相比,在CPB结束时至CPB后180min,上述各指标相差显著,P<0.05.结论:高原地区CPB可引起明显的急性肺功能损害,大剂量抑肽酶对CPB引起的肺损伤有保护作用.

  • 海拔3700m富氧室对士兵力竭运动后肌红蛋白及心肌酶的影响

    作者:张西洲;崔建华;王引虎;张芳;永安;哈振德;马勇;王伟

    目的:研究富氧室对高原部队青年血中肌红蛋白(Mb)和心肌酶的影响.方法:在海拔3700m将室内氧浓度提高到24%,检测10名青年未富氧静息状态、未富氧力竭运动后和富氧及力竭运动后的Mb、AST、LDH、α-HBDH、CK和CK-MB的含量或活性.结果:未富氧力竭运动后较未富氧静息状态Mb、TST、α-BHDH、CK-MB增高,P<0.01,LDH和CK增高,P<0.05.富氧及力竭运动后较未富氧静息状态Mb和AST增高,P<0.01;α-HBDH增高,P<0.05;较未富氧力竭运动后AST降低,P<0.01;Mb和CK-MB降低,P<0.05.结论:高原富氧室能改善缺氧,降低力竭运动后血中的Mb含量和心肌酶活性.

  • 妊娠晚期孕妇血浆同型半胱氨酸含量与平均动脉压关系的探讨

    作者:高树生;段晓琼;王卫疆;刘月旺;余梅;李黎

    目的:了解妊娠晚期孕妇血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量与孕妇平均动脉压的关系.方法:采用荧光标记免疫检测法检测67例正常晚孕妇女和15例正常非孕妇女(对照组)血浆Hcy的含量.结果:正常晚孕组血浆同型半胱氨酸含量7.89±3.27μmol/L,明显高于正常对照组6.63±1.07μmol/L,P<0.05;正常晚孕妇女组血浆Hcy含量与平均动脉压呈正相关,P<0.05;对照组妇女Hcy含量与平均动脉压呈正相关趋势,但无统计学意义,P>0.05.结论:测定妊娠晚期孕妇血浆Hcy含量可以为孕期补充叶酸提供指导,有重要的临床意义.

  • 军用固体运动饮料对机体补体活性影响的实验研究

    作者:谢军;周莉;谢冰;朱国标;谢秩勋

    目的:探讨军用固体运动饮料对机体补体活性影响程度.方法:采用琼脂糖平板溶血法,进行血清总补体活性测定.结果:单纯游泳组、高温运动组和高温游泳组总补体活性与对照组比较明显降低,P<0.01;而药物运动组和药物游泳组总补体活性已接近正常,与对照组比较无显著差异,P>0.05.结论:提示军用固体运动饮料有明显提高机体补体活性的作用.

  • 影响体外受精-胚胎移植临床妊娠的因素分析

    作者:任建枝;郑仁瑞;沙爱国;李萍;邱慧玲;黄扉

    目的:探讨IVF-ET中影响临床妊娠率的因素.方法:对149例不孕夫妇160周期IVF-ET治疗的资料进行回顾性分析.结果:妊娠组与非妊娠组的女性患者平均年龄、使用促性腺激素(Gn)量、移植优质胚胎数、移植后移植管带血率有显著性差异,P<0.05;两组的使用Gn天数、取卵数、hCC日子宫内膜厚度及类型、移植胚胎数、原发性不孕率、移植时困难度、血清免疫性抗体阳性率均无显著性差异,P>0.05.结论:女性年龄、优质胚胎移植数目、移植后移植管带血是影响IVF-ET成功的重要因素.

  • 股骨头缺血坏死MRI动态增强的实验研究

    作者:龙从杰;丁仁义;许新复;郝川;陈巨坤

    目的:研究MRI动态增强对早期股骨头缺血坏死的诊断价值和病理基础.方法:6只犬在术后3h作MRI动态增强,其中3只犬作墨汁灌注后处死;另3只犬在第7d作第二次MRI动态增强及墨汁灌注后处死.双侧股骨头标本作HE染色病理大切片.结果:术后3h MRI显示对照侧正常股骨头及双侧股骨干迅速增强,正常股骨头在48s~144s增强达到高峰,平均峰值在96s左右,增强率为60.1%;手术侧缺血股骨头持续未见增强,增强率为1.5%.HE染色切片证实缺血侧骨髓腔内毛细血管明显少于对侧.术后7d MRI表现与术后3h相似,但在缺血侧头颈交界处可见一增强率达110%的高信号带.HE染色切片显示此处有大量新生毛细血管,毛细血管密度为13.8±4.1,对照侧为6.8±2.4.结论:MRI动态增强可显示股骨头的血供状态,对ANFH早期诊断优于常规SE序列.

  • 转铁蛋白表面修饰5-Fu白蛋白纳米囊的制备

    作者:张勤;曾仁杰;高伟;张丽茹;孙伟张

    目的:以血清糖蛋白转铁蛋白为纳米囊的表面修饰剂,对5-Fu白蛋白微囊表面进行修饰,改变纳米囊的靶向特性,提高纳米囊制剂在体内的靶向效果.方法:以双功能偶联剂戊二醛为偶联剂,用转铁蛋白对5-Fu白蛋白微囊表面进行修饰,用ELISA方法对修饰结果进行检测.结果:白蛋白纳米囊表面进行修饰,修饰量在1mg~10mg范围内成线性关系:Y=1.7112X-0.4452(r=0.95),所修饰的转铁蛋白保持了其免疫原性(反应原性).结论:采用文中建立的方法用转铁蛋白对白蛋白纳米囊表面进行修饰,修饰的转铁蛋白保持了其免疫原性,可与细胞表面的转铁蛋白受体结合,提高了纳米囊的主动靶向特性.

  • 右侧创伤性膈肌破裂伴肝脏疝入右胸腔1例报告

    作者:姜建青;刘宝玉;唐旭东;周凯;郑秀山;蒋锐;蔡忠红

    病例男,38岁,现役军人.入院前42d,因车祸致右胸部外伤,立刻送当地医院,胸部X片检查明确诊断为右侧2、3、4、5肋骨后支骨折,右侧血胸,多次腹腔穿刺阴性,右胸腔闭式引流后再次摄胸片发现右侧膈肌膨升明显,胸部CT检查提示右侧膈肌上升至肺门平面,右侧前肋隔膈角有机化的血块,其余膈面较光滑;腹部B超检查肝脏未见异常,考虑为先天性膈肌膨升,以先天性膈肌膨升伴外伤性机化血胸转来我院.收入科后立刻进行了胸部MRI核磁共振成像扫描检查,发现右侧膨升的膈肌在其顶部的连续性中断,前部膈肌向前肋膈角孪缩、堆积,肝脏明显增大、挤压变形,肝脏彩超检查提示肝门组织挤压成一束.于2002-02-04在全麻下行开胸探查、右侧破裂膈肌修补术.经右后外侧切口第6肋间进胸,术中见:右侧膈肌从前肋膈角肋骨附着处开始撕裂,撕裂口达膈肌中部,形成一约25cm×20cm大的破孔,部分右肝疝入胸腔,高点达右肺门水平,大网膜从破裂孔部疝入右胸腔,与前胸壁、心包粘连,膈肌破裂孔边沿与疝入的肝脏表面形成较牢固粘连,膈肌腹腔面与肝脏有广泛粘连,胸腔内有200ml淡血性胸水.手术先分离大网膜与胸壁之粘连,然后沿膈肌破孔边沿仔细分离膈肌与肝脏粘连,再充分松解右肝与膈下的粘连,破孔后半部分用10号丝线"8"缝合,因前半部分破孔的膈孔孪缩,不能够直接缝合,采用绦纶补片修补,补片前缘间断缝合固定在第8前肋水平的胸壁上,其余部分与膈肌连续缝合,将右肝和大网膜挡回腹腔.术后半个月复查胸片可见右侧膈肌已下降至第8后肋水平.

  • 高位截瘫孕妇剖宫产术后护理1例报告

    作者:何晓英;李洁;余蜀萍;朱碧清;李世英

    2001-08-17,我科收治了1例高位截瘫患者怀孕,临床实属罕见.经全科护理人员精心护理,共同努力,成功地完成了首例高位截瘫孕妇剖宫产后的护理工作.现报道如下:

  • 高原四肢冻伤43例护理体会

    作者:沈定芝;杨晓梅

    我院地处3650m的高原高寒地区,冬季时常有野外作业者或遇暴风雪迷路者被冻伤,且大都为双下肢冻伤,如不及时抢救治疗,会造成患肢干性坏疽而截肢(趾),给患者留下终身残疾.我院近年来共收治43例四肢冻伤患者,现将我们的护理体会报告如下:

  • 中线肉芽肿合并三叉神经痛1例报告

    作者:杨桂仙

    病例杨某,男,60岁,云南大理籍.因右面部溃烂伴闪电样剧痛10d入院.病前因感冒服去痛片4片后右面部起蚕豆大水泡,破溃,继之焦痂形成和米粒样肉芽增生.病损扩大、加深并波及鼻翼,伴以面部闪电样放射状刀割样剧痛,日发於2次~3次,每次持续数秒钟至数分钟不等.曾因"青霉素、链霉素、庆大霉素等治疗效果不佳,以"药物疹"收入科.既往无去痛片等药物过敏史.体检:发育正常,神清痛苦,浅表淋巴结不肿大,心肺腹无异常.皮肤科情况:右面部不规则大片状皮损呈糜烂、溃疡样改变,部份复盖焦痂,有暗红色肉芽增生.右鼻翼大部坏死、缺失,鼻腔内见鲜红肉芽.口内近中线硬软腭交界处可见1cm×0.5cm破溃区,探针可触及粗糙骨质.右上颌骨齿槽及部份牙龈坏死,有脓性分泌物.右眼裂变小,结膜充血.化验检查:WBC 13×109/L,N89%,血沉25mm/1h;肝功、脑脊液及骨髓相正常.头部X光照片示:右上颌骨骨质破坏,结构模糊,窦腔缩小,边界不清,密度增高.局部活检病理检查:急性非特异性炎性改变.诊断:中线肉芽肿.以抗菌素及皮质激素等治疗一周,无缓弱,自动出院.

  • B型超声诊断腹腔中期孕1例报告

    作者:李永明;李晓辉;查晓霞

    病例女性,25岁.2001-02-14自述停经4月来我院行B超检查示:子宫体积增大,前后径4.2cm,左右径5.3cm,上下径7.8cm,宫腔线居中,内膜厚0.3cm,前后壁回声正常,未见占位性病变及其它异常回声;双侧附件未见异常;膀胱充盈欠佳.于子宫前壁前方及膀胱上方可见一6cm×8cm囊性物,囊壁厚薄不均,囊周回声较杂乱,囊内可见羊水暗区及胎儿.该胎儿颅环完整,双顶径3.2cm,胎盘厚1.8cm,位于囊内前壁,胎心搏动良好,羊水深度约为3.8cm.超声诊断:宫外中期妊娠,考虑为腹腔妊娠.经手术证实为腹腔妊娠.

  • T管拔除后胆瘘原因探讨及对策(附13例报告)

    作者:张林刚;韩军

    1990-01~2000-03,我科共治疗T管拔除后胆瘘13例,保守治疗9例,剖腹探查术4例,均痊愈出院.现就其原因及对策分析如下:

  • 干髓剂内加入碘仿对干髓术临床疗效的影响

    作者:徐默菡;杨立斗;赵文星

    干髓术是口腔科临床用于治疗后牙牙髓早期病变的一种简便易行的方法,它主要通过干髓剂中多聚甲醛的作用使失活的根髓无菌性干尸化而达到治疗目的.但由于临床上不易判断牙髓的病变程度,致使治疗过程中容易发生失误,从而影响治疗效果.近年来,我科采用干髓剂内添加碘仿的方法治疗后牙牙髓炎,取得了较满意的疗效.现报告如下:

  • 睾丸成熟畸胎瘤恶变1例报告

    作者:周庆余;刘齐贵;孙爱玲

    病例患者,男性,农民.左侧睾丸肿大3月余,伴胀痛不适,入院前症状加重,睾丸肿大明显.查体:营养中等,发育正常,左侧阴囊明显肿大,皮温正常,触及睾丸7cm×6cm×5cm大小,质硬,表面光滑,可移动,触痛,附睾未扪及.B超揭示:左睾丸形态正常,正常睾丸明显消失,实质性包块,内回声偏低,分布不均匀,并可见强回声(后方伴声影),腹膜后未探及肿块.初步诊断:左侧睾丸畸胎瘤.手术采用根治性睾丸切除术.术后病理证实:睾丸成熟畸胎瘤恶变.

  • 脊髓结核瘤1例报告

    作者:谭永福;游潮;周永瑞;郭萍

    脊髓结核瘤在临床上极为罕见.我院于1999年收治1例,经门诊和临床治疗月余,效果不佳,后转入四川大学华西医院神经外科,经手术和病理证实,确诊为脊髓结核瘤.现将诊疗情况报告如下:

  • 精神病科护士素质培养及管理

    作者:张丽云;严琛;张丽萍;蒋文花;赵蓉

    精神护理从开始的看守护理走向以人为中心的现代护理,给护士提出了很多新课题.怎样不断提高自身素质以适应护理事业的发展,已成为当今护士无法回避的现实.当今护理实践,新的护理知识体系及新的护理技术,使护理的专业价值越来越得到充分体现.为满足精神护理发展的需要,对精神科护士进行素质培养及管理至关重要.

  • 手背静脉输液穿刺两种方法的比较

    作者:靳杭红;王淑妮

    本组将1000例门诊输液患者随机分为2组,分别采用握拳法与"手自然放松法"(放松法)常规消毒皮肤后,为患者进行手背静脉穿刺,比较人体对疼痛的反应及一次穿刺成功率.结果,握拳法穿刺所产生的疼痛反应明显高于放松法;握拳法一次穿刺成功率明显低于放松法.

  • 神经外科实习护生目标量化带教模式初探

    作者:李敏;许云霞;杨梅林;李明英

    结合专科特点实施目标量化带教模式.三年来的教学实践表明,此法富有成效.现报告如下:

  • 1例HLA不全相合非血缘异基因脐血干细胞移植的护理

    作者:郭广兰;刘湘林;范毅;王俊娟

    我科在西南地区首次成功应用HLA不全相合非血缘异基因脐血干细胞移植治疗1例儿童急性髓细胞白血病(AMLm3),现就其移植过程中的观察及护理报告如下:

  • 刍议护理部主任领导艺术

    作者:杨顺秋

    管理是一门科学,也是一门艺术.管理现象的千变万化决定了在管理实践中,管理者必须在遵循管理基本规律的同时,具备高超的领导艺术,管理活动的过程就是科学性和艺术性的有机统一[1].领导艺术是领导科学管理的重要内容,要实施有效地领导,创造性地完成好各项工作,达到预期的计划或目标,护理部主任不仅要研究掌握护理管理的理论、方法和规律,更需要研究掌握精湛的领导艺术.领导艺术是一种特殊本领,是领导方法、领导能力得心应手运用的结果和升华.

  • 20例心脏挫伤的临床诊治

    作者:赵青;张建新;石云;李献武;张利

    本文报道了20例心脏挫伤病例的临床诊治体会.其中交通伤15例,暴力性损伤5例;左胸部伤18例,均有合并伤.全组病人均治愈,无死亡.我们认为,心脏挫伤在闭合性胸部损伤中比较多见,但由于对此类损伤估计不足,往往被其它部位损伤所掩盖,漏诊和误诊较多,因而在临床工作中应引起高度重视.对闭合性左胸部外伤者均应常规行心电图和心肌酶谱检查;任何胸部创伤者如伤后短期出现胸闷、气急及休克等症状和体征,心电图异常,均应考虑有心脏挫伤可能.心脏挫伤本身很少引起死亡,预后良好,不应对其对过度恐惧.

    关键词: 心脏挫伤 诊断 治疗
  • 支撑喉镜与纤维支气管镜联合应用治疗喉部疾病的体会

    作者:王进

    采用支撑喉镜与纤维支气管镜联合手术治疗喉部疾病8例.笔者从病人及术式选择、麻醉、手术技巧、手术并发症及预防措施等方面阐述了两镜联合治疗喉部疾患价值和不同部位的病变选择用镜技巧等的心得体会.

  • 百令胶囊在肾移植术后的应用

    作者:邓超雄;陈昭颉;王庆堂;陈卫国;曹文锋

    目的:观察百令胶囊在肾移植术后白细胞减少、肝功能损害及环孢素A浓度异常时的作用.方法:54例患者接受了日剂量3g的治疗,13例白细胞减少者定期检查血象,16例肝功异常者定期检查肝功,29例环孢素A浓度异常者定期检查肾功,环孢素A浓度低者观察急性排斥反应症状.结果:白细胞减少及肝功异常者均恢复正常,环孢素A浓度偏低者无急性排斥反应,高者无肾中毒.百令胶囊对药物性白细胞减少和肝功损害有一定治疗作用,对环孢素A的移植肾毒有预防作用.结论:百令胶囊作为一种具有双向免疫调节作用的中药制剂,对肾移植术后的多种并发症有治疗作用,可广泛用于肾移植术后.

  • ESWL治疗泌尿系结石192例报告

    作者:张树兵;韦燕燕;高雅萍;汤朝华

    作者对体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石192例进行了总结.认为CS-2000MP型体外冲击波碎石机由于采用B超定位,避免了X线室位对人体的损害,提高了输尿管中下段结石的碎石成功率,其操作简便,使用电压低,冲击波次数少,安全无痛苦.同时作者对影响碎石的因素和术后并发症的处理进行了探讨,对开展此项治疗技术的医院具有一定的指导意义.

  • 福尔马林固定的猴淋巴组织中HIV-1DNA的扩增

    作者:刘燕;倪燕萍;安克贵

    本文尝试从福尔马林固定的猴淋巴组织提取HIV-1CNA,并用PCR方法进行扩增和对扩增产物HIV-1 DNA进行检测.结果认为,采取从福马林固定标本中提取PNA的方法是可行的.在提取DNA中,采用过量TE(pH9.0)长时间浸泡标本,并适当提高蛋白酶K(1000μq/ml)和SDS(2%~3%)的浓度,可有助于DNA的提取;同时适当提高提取液的pH值(pH 9.0),对DNA具有一定的保护作用.

  • 下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染12例临床分析

    作者:夏前明;李鸿雁;全燕;肖贞良;李福祥

    目的:随着新的广谱抗菌素不断涌现及广泛应用,一些以前认为致病力较弱的细菌如嗜麦芽窄食假单胞菌导致的感染正逐渐增多.本研究旨在提高对咚吸道嗜麦芽窄食假单胞感染的防治水平.方法:2001年痰培养分离致病菌74株,其中12株嗜麦芽窄食假单胞菌,微量稀释法进行药敏实验,并对12例痰培养嗜麦芽窄食假单胞菌阳性患者进行临床分析.结果:嗜麦芽窄食假单胞菌占分离致病菌的16.2%,列第二位;12株细菌对三代头孢、喹诺酮类及SMZco普遍耐药,12株嗜麦芽窄食假单胞菌对阿莫西林均耐药;经综合治疗措施及有效抗菌素联合治疗,11例患者痊愈出院.结论:下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染已成为院内感染的重要原因,年老、合并多个系统慢性疾患、有创治疗及使用多种广谱抗菌素治疗是下呼吸道嗜麦芽窄食假单胞菌感染的重要诱因,及时明确诊断采取综合治疗措施和有效抗菌素联合治疗仍可取得满意疗效.

  • 卵巢癌细胞株的抗肿瘤药敏实验研究

    作者:栗群英;李广远;钱江龙

    目的:以卵巢癌细胞株(HOC8)细胞为对象,探讨不同药物浓度梯度及不同配伍对卵巢癌细胞增殖抑制率的影响.方法:将HOC8细胞接种于96孔培养板,分别加入不同浓度及不同配伍的化疗药物,作用48h,采用MTT法测定其抗癌敏感性.结果:单药的不同浓度梯度中抑制程度不同,足叶乙甙、顺铂在血浆峰值浓度0.1倍时已显敏感,而长春新硷在血浆峰值浓度的10倍剂量时耐药.配伍中各药剂量为单药剂量的1/2时,以顺铂+足叶乙甙对HOC8细胞增殖的抑制率高.结论:药物浓度梯度的选择较单一浓度选择更适合临床参考应用,将相对敏感药物联合应用优于单一用药.

  • 老年人十二指肠损伤41例诊治体会

    作者:夏保京;郝明;郭利明

    60岁以上老年人十二指肠损伤是一种特殊而严重的腹腔损伤,其病死率高,易合并休克、腹膜炎,易误诊,加之十二指肠位置深,周围解剖关系复杂等,应在临床上引起足够重视.本文通过对8年来41例此类损伤的诊治总结,认为:诊断时应综合考虑;治疗时应针对不同损伤类型,尽早手术治疗,一般可取得较为满意的疗效.

  • 电子十二指肠镜腹腔镜联合治疗胆囊及胆总管结石20例临床体会

    作者:韩民;庞家芳;秦建国

    作者回顾性总结了电子十二指肠镜、腹腔镜(简称两镜)联合治疗胆囊及胆总管结石20例患者的临床体会.两镜联合治疗胆囊及胆总管结石成功率100%,取尽结石率100%;并发症2例,发生率10%,主要是一过性胰腺炎,无严重并发症发生.两镜联合治疗胆囊及胆总管结石已成为一种疗效确切的治疗手段.其突出优点是创伤小、住院时间短、痛苦轻、死亡率低等,充分体现微创治疗的优越性,并大大充实和丰富了原有传统治疗方法的内容.

  • 神经内镜手术治疗脑内病变(附48例报告)

    作者:孟辉;冯华;王宪荣;胥全宏;张礼均;张凡喜

    目的:回顾性总结48例神经内镜手术,探讨其主要适应证、手术方法及手术技巧.方法:结合CRW立体定向仪及无框架神经影像导航系统定位行神经内镜手术48例.颅内肿瘤7例、蛛网膜囊肿9例、脑积水17例、脑内血肿10例、脑脓肿2例、慢性硬膜下血肿3例.其中EN手术41例、EAM手术2例、ECM手术5例.结果:脑积水组症状消失14例,好转3例.蛛网膜囊肿组:囊肿消失4例,缩小4例,无变化1例.脑内血肿组:1例死亡,1例自动出院,余8例根据格拉斯哥(GOS)预后评分,优4例,良4例.脑肿瘤组:全切4例,部分切除3例.脑脓肿、慢性硬膜下血肿均治愈.结论:神经内镜手术具有微创、省时、并发症少等优点;适用于脑积水、蛛网膜囊肿、脑室内肿瘤、脑内囊性肿瘤、脑脓肿、脑内血肿等疾病的手术治疗.

  • 腔内钬激光治疗浅表性膀胱癌(附112例报告)

    作者:杨增悦;保庭毅;巨生产;邱建新;张鸿毅;包金凯

    目的:探讨腔内钬激光治疗浅表性膀胱癌的疗效及安全性.方法:对112例浅表膀胱癌患者行经尿道钬激光治疗,其中16例合并前列腺增生症(BPH)者,同时行经尿道前列腺钬激光切除术.结果:112例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间30min.无膀胱穿孔.术后平均留置尿管36h.随访3月~19月,平均13月,复发7例(6.3%).结论:经尿道腔内治疗膀胱癌,操作简便,效果好,复发率低,是一种较好的治疗膀胱癌的方法.

    关键词: 钬 激光 膀胱癌
  • 基层医院开展腹腔镜胆囊切除术应注意的问题

    作者:赵继辉

    探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LG)应注意的问题及应对措施.作者总结了306例LC术的经验,结果成功298例,中转开腹8例,全组无出血、胆管损伤及死亡病例.同时对LG手术的指征选择和时机掌握进行了探讨,提出了5点术中注意事项和对术者的4点要求,可供基层医院开展LC术时借鉴.

  • 胸腔镜微创外科手术的麻醉体会

    作者:江晓

    目的:总结25例胸腔镜手术的麻醉体会.方法:全麻诱导后插入双腔支气管导管,手术开始后行健肺单肺通气,监测循环、呼吸等指标,及时发现和有效处理低氧血症.结果:24例双腔管气管插管到位,术中患肺萎陷,术野显示良好;1例插管后因体位改变,导管脱出;4例单肺通气10min~20min后SpO2下降,均经调整处理后恢复正常.全组病例手术顺利完成,术后无并发症.结论:本组麻醉处理效果满意,可供同道参考.

  • 亚甲蓝组织染色在高压电烧伤清创中的应用(附16例报告)

    作者:余顺先;陈能彬;帅秀蓉;刘克莉;刘永林;李华琼;王治

    本文总结采用亚甲蓝液于术前24h病变下注射16例,术中能清楚地分辩健康与失活组织结构,用较为简便的方法就容易使清创干净而不留坏死物,既省时,又能保障手术切除适度范围的可靠性,从而提高了电烧伤或Ⅲ度烧伤治疗的佳效果,皮瓣修复或再生成功率100%.

  • 热休克蛋白在心肌缺血再灌注损伤中的作用

    作者:杨晓云;姜建青;赁常文;刘宝玉

    热休克蛋白是近年来研究较多的生物体内内源性保护因子,许多原因如高温、缺血、缺氧均可使热休克蛋白合成增加,且生成量与心肌保护程度呈直接关系.其中时间因素很重要.本篇就热休克蛋白及其与心肌缺血再灌注损伤之间的关系作一综述.

  • 新概念武器医学防护问题及其研究动态

    作者:张东旭;罗长坤;陈宇;杨志焕

    新概念武器是我军军事专家对自20世纪60年代起开始出现的一系列工作原理和杀伤机制不同于传统武器的总称.新概念武器是相对于传统武器而言的,即与传统武器在武器原理、形态结构、杀伤机理、作战方式和作战效能上有明显不同,在技术上有重大突破与创新的全新型武器.

  • 下颌区缺损的分类与重建要求

    作者:赵文星;胡惠兰;周智俐;周训银

    近几年来,许多作者对下颌区复合组织缺损的修复与功能重建进行了比较深入的研究,取得了较好的进展.但是,对于下颌区缺损的分类尚无统一的方法,而分类对于下颌区缺损的重建又有重要的意义.现代观念认为:对于下颌骨缺损的修复不仅要求恢复下颌区骨组织的延续性,而且要求从质量上达到佳效果.也就是说,不仅要求修复其骨缺损,而且要求进行功能重建[1~3],达到佳的美容和佳的远期效果,从而提高病员的生存质量.学者们对下颌区缺损从不同的侧面进行科学的测量和客观而又简单地记录,并对下颌区复合组织缺损进行分类以及对缺损重建提出了更为客观的要求.

  • 胸腺素α1的研究进展

    作者:匡燕

    胸腺素α1(thymosin,Tα1)是1984年发现并由胸腺分泌的一种重要的T淋巴细胞调节因子,与细胞免疫调节有关.胸腺素α1作为一种生物反应调节剂(BRM),它的良好疗效已得到确证,临床应用前景极为光明.就乙型肝炎来说,乙型肝炎病毒(HBV)感染是人类常见的病毒性感染之一.全世界慢性HBV感染者约有3亿,其中大部分在亚洲地区.我国人群中慢性HBV携带者约占10%~15%.慢性乙型肝炎(CHB)患者中每年发生肝硬变和肝细胞癌者分别占2%和1%.显然,积极治疗HBV感染,阻抑其向肝硬变和肝癌发展,具有重要意义[1].此外,它对爱滋病、恶性肿瘤等这些人类健康大敌亦有良好疗效.如果开发出治疗上述疾病的Tα1药物,其市场将会大为扩展.

  • 放射性肺炎

    作者:骆建华;曾兴炳

    在胸部恶性肿瘤的放射治疗中,肺组织会受到不同程度的照射.当肺组织接受较高剂量和/或较大容积的照射,或患者对放射线敏感时,可能发生放射性肺炎.

  • 从"微软继续教育模式"看总医院专业技术人才的继续教育

    作者:吴殿源

    继续教育是专业技术人才教育的一个重要内容,是对在职专业技术人才不断进行知识技能的补充、更新、拓展和提高,完善其知识结构,开发创造性思维和创造力的追加教育.据文献报道,部分国家把大学本科教育列为"初始教育",而将继续教育作为初始教育的延伸、补充、扩大教育和发展.美国、法国和北欧一些国家将继续教育和本科生、研究生教育视为鼎足而立的三大教育体系.可见,重视继续教育已成为世界教育发展的普遍趋势.近年来,各行各业都在认真研究和强调专业技术人才的继续教育问题.为此,本文从"微软继续教育模式"出发,就军队总医院专业技术人才的继续教育谈几点看法,供同行参考.

  • 践行"三个代表"把握建院思路提高医疗服务质量

    作者:韩景芳;常青;顾上进;聂正怀

    卫生工作是党的工作的重要内容,部队卫生工作是军队工作的重要组成部份.如何把握建院思路,提高中小医院医疗服务质量,不仅是衡量一个医院领导管理能力和单位综合素质高低的重要标准[1],而且是关系到新形势下党和人民军队形象的好坏,关系到提高部队战斗力,增强部队凝聚力的大事,务必引起各级领导和广大医务工作者的高度重视.把握建院思路,提高中小医院医疗服务质量的出发点和落脚点,应以践行江主席提出的"三个代表"思想为标准[1],以部队伤病员和广大人民群众满意不满意为原则.目前,应着重处理好以下几个问题:

  • 军队综合性教学医院设立科室教学秘书的做法及体会

    作者:陈黔;成诗黔;沈毅;王以平;黄毓琪;杨克

    十几年来,军队大型综合性医院在坚持以医疗为中心的同时,面向各医科大学和兄弟单位开展进修生教育、实习生和见习生教学、硕士生和博士生培养等工作的规模逐步扩大,教学工作成为医院建设的重要部分.近年随着继续医学教育和联合培养研究生工作的开展,科室教学秘书已成为教学医院中一个必不可少的岗位,其工作范围更广、强度更大,素质要求更高.医院管理界对如何设置岗位,如何大限度地发挥作用等问题高度重视.本文借鉴同行见解,总结工作经验,对此作进一步分析、探讨.

  • 医疗责任转嫁索赔分析

    作者:胡仁健;何鹏飞

    近年来,医疗纠纷索赔已成为社会关注的焦点,寻找医疗过程中存在的问题已成为部分患者及家属在得不到满意治疗结果后投诉方式之一,充分暴露少部分人被金钱迷惑的扭曲心态.医疗责任转嫁索赔不断增多,极大影响了医院正常工作秩序.笔者结合本地区出现比较典型医疗责任转嫁索赔事例进行分析,以求在处理医疗纠纷中找到更好的对策.

    关键词: 责任转嫁 索赔 分析
  • 与青年医师谈如何提高临床基本功

    作者:赵升阳

    笔者曾询问过部分病人,到医院看病怕的是什么?回答令人十分惊奇:"医生没有问完病情、甚至连摸都没摸一下就开好了各种单子"!细究其原因,主要是没有运用临床基本功.调查提示,这种现象在青年医师中极为普遍.本文针对这一问题,与青年的临床医师谈一谈如何提高临床基本功的话题.

  • 利用计算机网络工程加强军队采供血机构管理

    作者:刘江;赵树铭

    随着科学技术的发展,信息科学和计算机技术已深入到社会各项工作之中.在医疗行业中,计算机管理已成为医院优化管理的有效手段,提高了工作质量与效率,网络工程则是提高计算机管理水平的重要基础.我校在两年前正式启用了"军字一号"网络工程,其中"采供血管理子系统"使我校采供血机构建设迈上了一个新台阶.

  • 部队疾病流行病学趋势调查分析

    作者:石清明;马峰;卢登明

    为了更好更有效地指导部队做好卫生防病工作,为上级卫勤机关、首长制订卫生防病决策(疾病发展趋势、预测发病动态、预报发病分布等)提供科学依据,本文依据近3年来成都战区六所中心医院的首次住院病案资料,作了病种分布和感染等疾病的统计分析,现将前10位主要疾病的发生和发展趋势综合分析如下:

  • 成都地区军队离退休老干部生活满意度现状调查报告

    作者:王鹏巨;李丽华;叶兴蓉;崔渝敏;高红梅

    生活满意度是生存质量的重要决定性因素.军队离退休老干部作为一个特殊的群体,其生活满意度深受社会和政府关注.作者于2001-04~07对定居成都地区的军队离退休老干部进行了生活满意度调查和相关因素分析.现报告如下:

  • 云南边防部队水源水质状况调查研究

    作者:李建明;张琳;王双印;肖能国

    根据"我国各战区卫生学流行病学信息与专家咨询系统研究"要求,对云南战区饮水卫生进行了调研.由于近年来部队调整变化较大,既往的水原水质资料已不能真实反映目前部队的饮水现状,针对云南边防亚热带山岳丛林地区的特殊情况,有必要适时对云南边防部队饮水卫生问题深入调查研究,查明边防部队的水源、水质、水质改善情况及安全供水能力,查清基本情况和特点,找出存在问题,分析提出部队进驻时可能遇到的问题,制定相应的对策和措施,为卫勤指挥部门在部队有重大军事行动时(如局部战争、军事演习、抢险救灾、应付突发事件等)制定卫生防疫保障预案提供科学依据,确保平战时部队饮水卫生安全,提高部队在亚热带山岳丛林地区的作战能力.

  • 女兵训练伤102例调查报告

    作者:袁艺;李金煌;杨利

    训练伤是影响部队正规化建设的重要因素,关系到部队的健康水平和战斗力.女兵作为部队的特殊群体,训练伤有其特点.我院于1994-01~2001-03共收治女子特警队各类训练伤102例,现将致伤原因、特点及预防措施报告如下:

    关键词: 女兵 训练伤 预防
  • 老山战区战转平后的药材保障初探

    作者:王海青

    老山战区自战转平后,后勤物质保障发生了一系列的重大变化.同样,药材的供应与管理也随之发生了较大的变化.为保证防区内部队官兵用药的及时、安全、经济、有效,我们制定了相应的供应与管理措施.经多年的工作实践证明,我们的方法取得了较好效果.现报告如下:

  • 高原卫勤保障的研究现状及建议

    作者:牛文忠

    与平原相比,高原特殊地理环境对部队战斗力的影响是非常明显的,在未来的高原高技术战争中,谁能够更好地适应高原,谁就能掌握高原战场的主动权.因此,要使平原部队进入高原后,能够尽快地习服高原环境,并能够出色地完成各项任务;以及长期驻守高原的部队,能够保持官兵身心健康和部队稳定,高原部队卫勤保障工作的重要性就显得尤为突出.

    关键词: 高原 卫勤保障
  • 高原寒区未来作战方式对战伤救治的影响因素分析

    作者:赵祥;胡娟;颜玲

    青藏高原由于特殊恶劣的自然地理环境因素与高新武器装备的广泛使用相互作用,相互影响,再加上作战模式的改变,使战场伤病员的救治工作异常困难,战伤救治成为整个卫勤保障的重要环节.如何适应新情况,解决新问题,提高卫勤保障救治能力和救治实效成为我军卫勤人员急需研究解决的一大课题.故此,本文对高原寒区高技术局部战争条件下战伤救治进行了研究,并对其关联因素进行了分析.

    关键词: 高原 局部战争 救治
  • 高原部队健康教育的探讨

    作者:郭灵常;张志刚

    作者对高原部队健康教育的概念、内容和方法等进行了探讨.提出高原部队健康教育应根据三总部<军队健康教育试行方案>要求,遵循思想性、科学性、针对性相结合的原则和高原自然、社会特点进行.在方法上,按进驻高原前、乘机途中和进驻高原后三阶段实施,并重点讨论了各阶段健康教育的具体内容,对高原部队健康教育具有一定的指导意义.

    关键词: 高原 健康教育 方法
  • 高原动脉导管未闭的手术治疗(附10例体会)

    作者:陈忠东;李素芝;王洪亚;张胜天;李少勇

    在海拔3658m的西藏拉萨,对10例动脉导管未闭患儿采用全麻气管插管后,于左第4肋间进胸,行未闭导管结扎术,术中顺利.结果全部治愈,无并发症发生;且术后恢复快,住院时间短,在西藏地区尚属首次.作者认为,明确诊断是选择手术时机和手术成功的关键;同时结扎时一定要将血压控制在80~70/50~40mmHg;术后应尽早拔出各种管道,适当控制输液量,并加强护理.

  • 居住海拔4100m一年的青年PWC170做功前后血流动力学观察研究

    作者:王伟;朱永安;张西洲;崔建华;马勇;哈振德

    选择在海拔4100m居住一年的24名于平原出生的健康青年,用EGM型踏车功量仪做体力劳动试验,观察心率(P)、心搏量(SV)、平均动脉压(MAP)、主动脉排空系数(BK)、总周围阻力(TPR)、肺动脉楔压(PAWP)、冠状动脉灌注压(CCP)、有效血容量(BV),动脉血粘度(η)、微循环半更新时间(ALT)等10项指标变化情况.结果做功后较做功前Bk增高显著,P<0.05;P、TPR、PAWP增高非常显著,P<0.01,SV、MAP、CCP、BV、η、ACT降低非常显著,P<0.01.作者认为,本组试验者PWC170做功前,血流动力学为低排高阻性改变,做功后为由代偿向代偿紊乱失调发展的低排低阻性改变,这可能是高原劳动力降低的重要原因之一.

  • 高原结核性渗出性胸膜炎40例临床分析

    作者:黄谦;胡开义

    本文对西藏林芝地区40例结核性渗出性胸膜炎患者的诊治情况进行了回顾性总结分析,认为高原结核性胸膜炎具有发病率较高、发病时间较长和入院时病情较重的特点,并分析了相关原因;治疗上仍首选全身用药与局部治疗相结合,视病情加用皮质激素,并认为采用654-2静滴和吸氧等辅助治疗,能降低血液粘度,改善血液高凝状态,改变胸膜微循环,促进胸水吸收.

  • 我区"九五"口腔医学回顾和"十五"学科建设展望

    作者:赵胜利

    本文对"九五"期间军区口腔医学专科建设及技术发展现状进行了回顾总结,肯定了成绩,分析了问题和原因,找到了差距,明确了今后的努力方向;同时提出了"十五"期间学科建设的指导思想、总体目标和主要任务,对推动和促进专科建设和发展具有一定的指导意义.

  • 不同固位体义齿固位力的临床研究

    作者:贾安琦;李南;张文云;李晓萍

    目的:对几种不同的固位体固位力进行口内测试,并对患者的要求进行研究,为临床应用提供参考依据.方法:对3种固位体义齿固位力进行了测试,并对不同固位力的卡环患者满意率进行研究.结果:单基牙500g~600g固位力为理想的固位力,过大过小的固位力都不能使患者满意,临床上多数卡环设计及附着体可以满足患者要求.附着体固位力较大,选择年轻患者,联冠基牙,可获得满意的临床效果.结论:500g~600g固位力比较适合患者的要求,临床上多数卡环设计及附着体可以满足患者要求,但不宜设计过多过强的固位体.

  • 谷氨酸样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1在大鼠三叉脊束核尾侧亚核的分布

    作者:徐默菡;牛忠英;倪龙兴

    目的:显示三叉神经脊束核尾侧亚核(Vc)中谷氨酸(Glu)样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1的分布,观察两者是否匹配,从而证明其在牙痛信息初级传入中的可能作用.方法:取大鼠延髓切片,采用免疫组化方法进行Vc中Glu样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1的呈色.结果:Glu样阳性神经终末和NMDAR1、GluR1免疫反应阳性产物均主要分布在Vc的Ⅰ、Ⅱ层.结论:牙痛信息初级传入的过程中,Glu很可能起着兴奋性递质的作用,其离子型受体与伤害性信息传递密切相关.

  • 脉冲Nd:YAG激光治疗慢性牙根尖周炎的临床疗效观察

    作者:孙建业;黄霞;楼晓

    目的:探讨脉冲Nd:YAG激光治疗慢性牙根尖周炎的临床疗效.方法:对42例慢性牙根尖周炎,特别是根尖区形成瘘道的患牙分组进行治疗观察.首先进行根管内扩挫清洗,瘘道的搔刮处理后,选择激光参数:输出功率为1.2w,能量密度为60ml;速度选择为30Hz~60Hz,时间45s~120s,间断制;激光芯径0.3mm~0.5mm的光纤,对牙根尖区瘘道的根管内进行照射.消毒根管后,即刻行根管充填.结果:治疗组显效19例,有效1例,总有效率95%;与对照组比较,疗效无显著差异,P>0.05;而两组治疗次数有显著差异,P<0.05.结论:其作为根管消毒,消炎止痛,操作简单,快捷准确,有一定临床应用价值.

  • 中国人离体第一双尖牙解剖初探

    作者:冯登权;张国鹏

    目的:旨在了解国人第一双尖牙具体统计数据、解剖特点,为临床医生提供根管治疗正畸的有关依据.方法:用游标卡尺和根管扩大针测量探查320个离体第一双尖牙的有关解剖数据.结果:发现上颌牙单根管的出现率为4.4%,而下颌牙双根管的出现率为34.65%,根尖孔至根尖距离平均为 0.88mm.根尖孔并非位于根尖正中,它可偏向远、近、颊、舌侧等;而牙根可弯向远、近、颊、舌侧等.根尖孔位于根尖正中有22个牙,牙根不弯的有46个牙,而根尖孔位于正中同时牙根不弯的只有8个牙.根分叉的位置,上牙低为11.00mm,下牙为13.85mm.结论:中国人第一双尖牙单根管的发生率远远高于以前资料,第一双尖牙根管治疗时的工作长度距真正根尖应为1.88mm左右.

  • 口腔临床中应重视合理保存残根残冠

    作者:张文云

    残根残冠的保存一直是口腔临床中的重点和难点.早在18世纪人们就开始用木制桩钉来修复无髓牙根(Richmond & Davis冠),之后又用贵金属桩钉和螺纹来修复已行根管治疗的牙齿.到了20世纪出现了铸造贵金属桩核和钉固位银汞核.1966年出现了预成桩钉和树酯核.国内外学者对此方面进行了大量研究,结果表明:用桩钉修复经完善根管治疗的残根残冠后,可显著延长其寿命.近年来,随着牙髓病学的发展和根管治疗技术的进步,使得越来越多的残根残冠有望保留.但由于临床医生治疗方法不当造成保存失败的情况时有发生.因此如何合理地保存修复残根残冠仍是临床中应引起重视的问题.

西南国防医药分期目录
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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