西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位： 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0188
- 国内刊号： 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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严重烧伤后早期大鼠肝脏细胞粘附分子1和白介素6的表达
目的:观察严重烧伤早期大鼠肝脏细胞粘附分子1(Intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、白细胞介素6(Interleukin6,IL-6)在不同时间点的表达及早期病理变化,为阐明烧伤早期肝脏损伤机制及为伤后早期损伤的防治打下基础.方法:(1)光镜和电镜观察大鼠在烧伤后早期(5min至72h)肝脏的病理变化.(2)免疫组织化学、原位杂交和图橡分析技术对伤后不同时间点肝脏ICAM-1进行染色和分析.(3)免疫组织化学、原位杂交和图像分析技术对伤后不同时间点肝脏IL-6进行染色和分析.结果:(1)伤后早期主要病理变化为出血、充血和水肿;电镜显示:肝脏毛细血管内皮细胞受损.(2)伤后30min,免疫组化和原位杂交显示ICAM-1、IL-6表达增强;伤后2h～24h明显增强,呈阳性或强阳性;伤后72h,表达逐渐减弱.结论:伤后早期肝脏的损伤可能与内皮细胞损伤有关,ICAM-1、IL-6在伤后早期肝脏损害机制中占有重要地位.
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家犬经三氧化二砷(As2O3)液温热保留灌肠后毒副作用的观察
目的:观察家犬经三氧化二砷液高温保留灌肠后的毒副反应.方法:将0.1%三氧化二砷液分别在高温(44℃～46℃)和室温(15℃～25℃)下给家犬保留灌肠,1次/d,每次保留30min,连续7d.然后观察家犬的白细胞增生情况,肝肾功能改变,食欲,精神状态,胃肠道反应及直肠粘膜的形态学改变.结果:在室温和高温As2O3液保留灌肠后,两组动物白细胞增生不明显,肝、肾功能无明显改变,食欲无改变,精神状态良好,无呕吐、腹泻,直肠粘膜活检未见病理性损害.结论:0.1%As2O3液温热保留灌肠短期内对机体无明显毒副反应.
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单发脑转移瘤CT误诊原因分析
目的:探讨单发脑转移瘤CT误诊的原因.方法:单发脑转移瘤CT误诊29例作回顾性分析.结果:29例单发脑转移瘤误诊为胶质瘤14例,脑膜瘤7例,其它8例,术前无明确颅外肿瘤病史24例.误诊主要原因:临床无特异征象,术前无明确颅外肿瘤病史,病灶部位的影像无典型表现.结论:结合病史,仔细分析影像特征,颅外原发肿瘤的检测,特别是肺部CT检查,可提高单发脑转移瘤诊断及鉴别诊断的准确性.
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皮下通道胆囊肝胆管成形术与胆肠吻合术的中远期并发证比较
目的:总结皮下通道型胆囊肝胆管成形术(STNG)治疗肝胆管结石及胆道狭窄的临床效果.方法:统计了1994-12～2000-06期间我科59例行STHG手术患者的适应证及术后中、远期并发证.并选择同期103例行传统胆肠吻合(CJ)的患者进行对照.结果:STHG的手术适应证与传统胆肠吻合基本相同;STHG并发证总体发生率明显低于CJ组,而且并发证的种类也明显少于CJ组;STHG组基本无反流性胆管炎的表现,而且无胃肠道功能紊乱和吻合口溃疡发生.结论:该术式既保存了胆囊及Oddi括约肌功能,又保证了胆汁的生理流向,防止了肠液反流,避免了消化功能紊乱,防止了反流性胆管炎等并发证,是一种较为理想的治疗胆管结石和肝门部胆管狭窄的术式.
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反义寡核苷酸抑制肝癌细胞血管内皮生长因子的表达
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)反义寡核苷酸(ODN)对人肝癌细胞系VEGF表达的抑制作用,探讨肝癌基因治疗的新方法.方法:人肝癌细胞系SMMC7721能表达VEGF,采用人工合成反义、正义ODN分别作用于SMMC7721细胞,RT-RCR、流式细胞仪比较各处理组VEGF mRNA及其蛋白的表达变化情况.结果:VEGF RT-PCR扩增条带的图像分析平均灰度值显示,反义组为0.4379,正义组为0.7367,对照组为0.7462.流式细胞仪分析VEGF蛋白表达率,反义组为17.2%,正义组为31.8%,对照组为31.2%.结论:反义ODN能够抑制人肝癌细胞的表达,其有望成为抗肝癌的新一代基因治疗药物.
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遍地金提取物对大鼠脑突触体单胺氧化酶抑制作用评价
目的:评价遍地金提取物对大鼠脑突触体单胺氧化酶的抑制作用.方法:通过大鼠脑突触体单胺氧化酶的抑制实验,测定其重摄取量cpm及抑制百分率.结果:遍地金提取物组平均抑制百分率为93.0%,IC50=269.15mg/ml.St.John's Wort组平均抑制百分率为93.0%,IC50=71.22mg/ml.结论:遍地金提取物与在欧美上市的抗抑郁药物St.John's Wort均能抑制大鼠脑突触体单胺氧化酶的活性,二者差异无统计学意义.
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利用自体的人肝癌细胞系HCC-9724诱导特异性CTL
目的:用自体的人肝癌细胞系诱导对肝癌细胞具有特异性杀伤作用的T淋巴细胞.方法:分离肝癌患者外周血淋巴细胞(PBL),在50U/ml IL-2存在下与经照射的自体肝癌细胞系共刺激,进行筛选性的混合淋巴细胞肿瘤细胞培养(MLTC),直接免疫荧光法分析其细胞表型,51Cr释放试验检测效应细胞的杀伤效应.结果:淋巴细胞明显增殖,细胞变大呈豆芽状.细胞毒性实验证明该细胞对HCC-9724有特异性杀伤作用,而对K562细胞没有杀伤作用.结论:利用同体肝癌细胞系HCC-9724作为刺激细胞反复诱导肝癌患者能产生肝癌特异性的CTL.推测在刺激及培养条件适宜时,人外周血中较少的CTL前体细胞(CTLp)是可能捕捉到的.
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Ox-LDL诱导人肾小球系膜细胞凋亡在慢性肾炎中的作用
目的:探讨氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导肾小球系膜细胞凋亡的调控机制及其在慢性肾炎中的作用.方法:通过人肾小球系膜细胞体外培养,采用原位末端标记和DNA凝胶电泳检测低浓度的Ox-LDL(0、25、50、100μg/ml)对系膜细胞凋亡的影响,免疫组化维生素E干预前后Ox-LDL对系膜细胞Bax/Bcl-2表达的影响;按血浆LDL水平,把有不同程度肾小球硬化的慢性肾炎患者肾标本分为LDL正常组和LDL升高组,分别采用DNA原位末端标记和免疫组化,检测肾小球细胞凋亡及Bax/Bcl-2蛋白表达.结果:低浓度Ox-LDL(0～100μg/ml)以剂量依赖方式促进肾小球系膜细胞凋亡,并使肾小球系膜细胞Bax的蛋白表达呈时间-剂量依赖性增加,P＜0.01,Bcl-2的蛋白表达轻度升高后呈时间-剂量依赖性下降,P＜0.01,导致Bax/Bcl-2比值增大;维生素E干预后这种变化不明显,P＞0.05.LDL升高组肾小球凋亡和Bax蛋白表达明显增加,P＜0.01;Bcl-2变化不明显,P＞0.05,血LDL水平与肾小球硬化指数、凋亡指数、Bax/Bcl-2比值有显著正相关关系.结论:Ox-LDL能诱导肾小球系膜细胞凋亡;Bax/Bcl-2比值上升可能是Ox-LDL诱导肾小球系膜细胞凋亡的重要机制;脂质异常可能是导致肾小球硬化中细胞减少的重要原因.
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测定宫腔内压在诊断输卵管性不孕症中的临床意义
目的:探讨宫腔内压测定在输卵管性不孕症诊断中的临床意义.方法:采用NCI-I型输卵管通液治疗仪测定108例不孕患者的宫腔内压,并与输卵管碘油造影进行对比观察.结果:通畅者18例,宫腔内压力平均为11.1kPa(5.6kPa～14.4kPa);有阻塞46例,宫腔内压力平均为18.5kPa(16.1kPa～23.1kPa);不通者44例,宫腔内压力平均为26kPa(25.1kPa～26.7kPa).自动通液结果与造影结果相符.结论:自动通液测定宫腔内压可以较准确而简便地诊断输卵管性不孕,且能自动控制注液速度和注液量,安全性好.更重要的是能较科学地评价治疗效果.
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两种麻醉方法下CO2气腹对冠心病Q-T离散度的影响
目的:观察两种麻醉方法下冠心病患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)术中CO2气腹对Q-Td的影响.方法:择期行LC手术,ASAⅠ级～Ⅲ级患者40例,随机分为无冠心病硬膜外组、冠心病硬膜外组、冠心病全麻组、无冠心病全麻组4组,硬膜外组用0.58%布比卡因作局麻药,全麻组常规快诱导插管,分别测出气腹前、气腹后15min、20min时的Q-Tmin、Q-Tmax、Q-Tcd及HR、MAP、RPP进行比较.结果:冠心病硬膜外组和全麻组气腹后20min时Q Tcd延长、RPP值下降较气腹前有明显差异,P＜0.05.结论:推测冠心病患者LC手术中冠脉血流量明显减少,CO2气腹是LC手术中的重要影响因素,与麻醉方法无直接关系.
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次声下大鼠肝细胞损伤作用的超微结构变化
目的:探讨次声下大鼠肝细胞损伤特点及意义.方法:将雄性SD大鼠36只随机分为对照组和1d、7d、14d、21d和28d共6组,实验组在16Hz次声130db环境下每日暴露1次,每次2h;取其肝汇管区和右叶边缘区两个部位肝组织用戊二醛和锇酸固定,透射电镜下观察肝超微结构变化.结果:不同环境和天数次声作用后肝损伤以脂代谢紊乱和变性坏死为主,可见肝细胞脂代谢紊乱和肝细胞内的各种结构早期随作用次数增多其损伤逐渐加重,28d组其损伤程度有所恢复.结论:次声下可以对肝细胞及组织造成不同程度损伤,28d后肝组织对次声损伤作用存在着一定适应现象.
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非外伤性军事训练致股骨干急性骨折6例报告
军训中非外伤性股骨干急性骨折较少见,本文总结1992年～2002年间6例资料,主要分析其损伤机制,并提出预防措施.
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DSA超选择性栓塞治疗颈内动脉颅外段动脉瘤1例
病例 男性,47岁,咽部不适异物感3月,咽部新生物进行性长大3周,于1999-06-25入院.患者3月前咽部不适异物感,自行发现右咽侧壁膨出、无痛,未行治疗.入院前3周,咽部新生物进行性长大,抗炎治疗无效.入院前一周出现右侧针刺样持续性头痛,咽部肿块迅速增大,伴语言不清,吞咽困难;无发热,视力减退及呼吸困难;既往有高血压史3年,无外伤史.查体:BP20/14kPa,双睑无水肿,右眼裂缩小,结合膜充血,右瞳孔0.2cm、左瞳孔0.3cm,右面部汗闭,右颈未扪及肿块,右咽部见一肿块5cm×4cm,上自鼻咽顶,下达会厌尖,前抵硬腭,呈半球状突出于口咽部,口咽明显狭窄,肿块表面光滑,质硬、无搏动感及明显触压痛.
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10例胰腺结核误诊分析
胰腺结核是少见病,术前诊断比较困难.第三军医大学西南医院自1985-01～2001-12共收治胰腺结核14例,误诊10例.现报告如下:
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类风湿性关节炎并发蒙道尔病1例报告
病例 女,43岁,因间断性出现小关节红肿疼痛3年、发现右上腹索状物伴疼痛4d就诊.近3年反复出现双手指间关节肿胀疼痛,多累及2个以上小关节曾被确诊为"类风湿性关节炎",间断服用"强的松"、"风湿片"、"芬必得"等药,关节肿痛仍时有发生.此次于4d前不明原因出现右上腹疼痛伴索状物,病前无呼吸道感染、发烧等病史.
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宫内节育器引起剧烈排异反应2例报告
例1 女,23岁,无孕产史,月经干净3d要求放置宫内节育器(IUD)避孕,检查无置器禁忌证,即行常规操作放小号圆形环1枚,手术顺利,术中无出血及不适.术后约10min患者突然出现下腹剧烈疼痛,面色苍白,大汗淋漓,伴恶心呕吐.查血压105/70mmHg,心率98次/min,律齐,神志清楚,全身皮肤无搔痒,立即行B超检查,见宫内节育器位置正常,无子宫穿孔.考虑患者过度紧张引起子宫痉挛性收缩所致,立即肌注654-2 10mg,于5min后患者症状缓解,留观0.5h无异常,离院.6h后患者再次出现上述症状急诊就诊,考虑为IUD剧烈排异反应所致,行取环术,术后5min患者症状缓解,观察0.5h无异常,离院.追问病史患者为过敏体质.改用其它方法避孕,随访两年,无类似症状出现.
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非典型疟疾5例报告
临床上典型疟疾一般诊断不难,但非典型疟疾(症状不典型者)常常被误诊误治.现就我院1987年以来收治的5例非典型疟疾,现报告如下:
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胃镜诊断原发性十二指肠恶性瘤13例报告
原发性十二指肠恶性肿瘤比较罕见,易被临床医师和胃镜医师忽视.我们复习了1989年～2002年我院胃镜室作胃镜检查39600病例,发现由胃镜和病理学确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤13例,现报告如下:
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应用多功能腹膜活检针检查不明原因腹水24例报告
不明原因腹水在临床上病因诊断很困难,我院两年来先后对24例经各种实验室检查病因不明性腹水用多功能穿刺针检查,取得较好效果.现报告如下:
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治疗失误引起气胸22例诊治分析
1995-01至今,本院共收治医源性气胸(肺被压缩30%以上)或液胸22例,现就其诊治情况分析如下:
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乳腺B细胞恶性非霍奇金氏淋巴瘤1例报告
病例 女,50岁,已婚.因发现右乳包块5d于2001-02-25入院.患者病程中无发热,盗汗,乏力,体重减轻等症状.查体:双乳大小基本对称,皮肤无橘皮样改变,无乳头溢血、溢液及乳头凹陷.右乳内上象限可触及一3cm×4cm大小包块,边界不清,质中,无压痛,不活动.腋窝及其余部位浅表淋巴结未扪及肿大.
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大网膜骨性畸胎瘤1例报告
病例 女,68岁.因腹部包块2+年,于2002-04-03入院.入院体检:生命体征平稳,神志清楚,营养中等,心肺无异常.右下腹扪及1个14cm×12cm的包块,质硬,边界清楚,活动,无压痛;左侧腹股沟区有一拳头大小的包块,质软,无压痛,可回纳,压住内环口仍会突出.B超和CT检查提示:右下腹部肿块与子宫附件密切相连(多系畸胎瘤).入院诊断:(1)右下腹实质性占位性病变,腹腔肿瘤;(2)左侧腹股沟直疝;化验检查全血象正常,肝肾功均正常.于2002-04-04在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术.
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妊娠合并无性细胞瘤1例报告
病例 22岁,孕3产0,因停经3+月,左下腹胀痛伴发热14h入院.孕期未行产检,平素月经规则.查体:T37.6℃,P94次/min,Bp12/6kPa,腹稍膨隆,肌紧张不明显,左下腹扪及一12cm×10cm圆形包块,质中等,压痛明显,活动.妇检:阴道分泌物多,宫颈光滑,子宫3+月孕大小,光滑无压痛,左附件区扪及一12cm×12cm大小包块.
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椎间盘镜治愈椎间盘炎1例报告
病例 男性,农民,因无明显诱因腰部疼痛3d入院.3d前患者出现腰部疼痛,呈针刺样痛,在当地医院行CT检查,考虑为腰椎间盘突出,经治疗效果不佳,疼痛加重,急诊送入我院.
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下颌骨牙源性腺样瘤误诊为含牙囊肿1例报告
病例女性,17岁,因发现左侧下颌部隆起肿物2月余,于2002-12来我院就诊.专科检查:左侧下颌体颏孔区稍隆起,局部皮肤无红肿,皮温不高,可扪及一范围约4.0cm×3.0cm×1.5cm大小肿物,质硬,无压痛,边界清楚,不可移动.左下唇部感觉无异常,张口无受限,口腔卫生状况良好.左下颌第4牙缺失,第3、5牙松动Ⅱ°,上下牙咬NFDA1关系尚好.左下颌第2牙～6牙颊侧前庭沟隆起,隆起处粘膜无红肿,质中偏硬,无压痛,有乒乓球样感.颊、舌、腭粘膜未见异常,舌体活动无受限,咽不红,扁桃体无肿大.
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导管射频消融治疗快速心律失常2116例护理配合
导管射频消融(RFCA)是近十年来发展起来的一项治疗快速心律失常的新技术,随着操作技术的成熟和电生理诊断的精确定位,成功率不断提高,并发证不断下降,成为绝大多数快速心律失常病人的首选治疗方法.由于RFCA需要大血管穿刺和导管在心腔内操作,可能出现严重并发证,高质量的护理配合对保证手术顺利,减少并发证,缩短X线曝光时间十分重要,我们对术前、中、后各环节如何及时有效进行护理配合及其临床价值进行了探讨.
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康莱特静滴后冲管引起疼痛的观察
康莱特注射液是一种增强肿瘤患者机体免疫力,并且具有抗癌、镇静、镇痛及解热作用的中成药,主要成分为薏苡仁油,以静脉滴注给药.
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精神病科护士素质培养体会
精神病护理从原始的看守护理走向以病人为中心的现代护理,给护士提出了很多新课题.怎样不断提高自身素质,满足精神科护理专业发展的需要,对精神科护士进行素质培养至关重要.现将我们的做法报告如下:
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高原地区带状疱疹的护理
带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒感染引起皮肤、神经的病毒性皮肤病,祖国医学称为蛇缠腰.其临床表现常沿一侧周围神经纤维分布区的皮肤发生水疱,伴有神经痛和局部淋巴结肿痛,愈合后极少复发[1].患者对带状疱疹缺乏基本的了解和认识,常产生紧张、忧郁、失眠、恐惧心理,影响治疗效果.良好的护理能减轻或消除患者的不良反应,使其身心达到佳状态,有利于疾病的康复.我院近年来收治的带状疱疹31例,现将护理体会报告如下:
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边疆驻军医院推行整体护理面临的问题与对策
整体护理与模式病房的建立是当前我国护理事业的重大改革,已在全国二级以上医院普遍开展,但对于编制少、流动性大的部队边疆地区医院,其困难较内地医院要大得多.本文以我科为例就整体护理面临的问题及对策作初步探讨.
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老年妇科患者围手术期护理体会
人体随着年龄的增长,机体内脏器官的生理、生化、组织形态等也会发生一些退行性变化,使麻醉和手术的危险性增加.做好老年妇科患者的围手术期护理已成为了手术成败的关键环节.
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鼻内窥镜术后疼痛的观察及护理
近年来开展的鼻内窥镜治疗各种鼻部病变,效果满意,易被患者接受.但同其它外科手术一样,鼻内窥镜术后疼痛给患者带来了难以忍受的痛苦,如何采取有效措施帮助患者渡过术后康复期,已成为提高护理质量的重要内容之一.我科自1999-07～2001-12实施鼻内窥镜手术156例,术后均有不同程度的疼痛,现将术后疼痛的观察及护理报告如下:
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阑尾术后早期锻炼对肠蠕动功能恢复的护理探讨
阑尾术后,病人肠道运动从抑制到完全恢复需要一定时间,术后并发腹胀是临床上常见而比较棘手的护理问题.处理得不好,对腹壁切口的愈合有不良影响[1].为观察早期锻炼对阑尾术后病人肠功能的影响,我们对1999-02～2002-03住院期间的98例阑尾术后病人进行了对比观察,现报告如下:
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手术室护理管理的体会
近年来,肝移植、关节置换等手术在我院逐渐开展,手术室作为外科手术的重要场所,在管理上面临着新的挑战,如何发挥管理作用,是手术室护理工作的重点.几年来我们在手术室管理上抓住了三个环节,即:环境管理、物品管理、技术管理,适应了外科手术发展需要,确保了病人安全.现将具体做法报告如下:
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深化整体护理的实践体会
整体护理(holistic nursing)是目前国际上普遍开展的先进护理模式.20世纪70年代美国率先施行护理程序,提出了以病人为中心的现代护理新概念,促进了护理观念的深刻变化.1994年以来,我国相继在各大医院进行了整体护理与模式病房建设及试点工作,取得了很大成绩.近几年来,我们紧紧围绕如何将这一先进的护理模式引入老年干部病房临床护理工作,进行了有效的实践与探索,取得了一些可行的经验,推动了整体护理工作的深入发展.
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21例部分脾栓塞术病人的护理
部分脾栓塞术是目前治疗肝炎后肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症的有效方法.由于肝炎后肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症的病人病情较为复杂,部分脾栓塞治疗术后,常出现一些严重的症状,也可能发生较为严重的并发证,因此,对该类病人进行行之有效的护理对手术的成功起关键的作用.本院自1998年来对21例该类患者行部分脾栓塞术,取得了较好临床效果.现对该病的护理体会报告如下:
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女性献血员血清叶酸和维生素B12水平的变化
献血员的规律性献血使其造血系统在多数时间里较正常人处在相对活跃的状态.叶酸和维生素B12作为合成DNA的重要辅酶,在人体合成代谢中发挥着重要作用.献血员对叶酸和维生素B12的需求量增加,如果膳食中摄入相对不足,则极易导致叶酸和维生素B12缺乏.有关献血员血清叶酸和维生素B12水平的变化未见文献报道,本文对此进行了观察.现报告如下:
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自配复合液硬膜外腔滴入治疗颈椎间盘突出症的疗效观察
目的:探索一种损伤小、效果好的非手术治疗颈椎间盘突出症的方法.方法:采用从C7～T1硬膜外穿刺置入导管,将自配复合液缓慢滴入硬膜外腔的方法治疗颈椎间盘突出症206例,观察近期(1月)、远期(1年)的治疗效果.结果:近期自觉症状全部消失152例(74.0%),明显减轻56例(26.0%),总有效率100.0%.远期随访:未继续治疗的边缘型146例(82.0%),中央型3例(10.7%);继续治疗的边缘型38例(18.0%),中央型25例(89.3%).结论:复合液在硬膜外腔能及时消除突出的椎间盘纤维环的炎性水肿,解除神经根的受压,此法是一种良好的非手术治疗方法,值得推广应用.
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脑结核瘤的CT表现(附16例分析)
通过16例脑结核瘤临床特点及CT征象分析,认为脑结核瘤在西藏地区以青、少年为多见.病变多位于额、颞叶皮层区,少数见于脑室内及脑表面,以单发为多,直径为0.5cm～5.0cm;CT平扫可呈低密度、等密度、稍高密度或混杂密度灶,CT增强可见结节样均匀强化(常见于多发)、环状及盘状强化等征象.病灶周边多有不同程度低密度水肿区,可伴有脑室系统扩张、积水及颅内钙化等现象.结合文献对脑结核瘤的病理基础、CT检查及其临床特点做一初步分析.
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肋间血管神经束移位脊髓内治疗截瘫(附16例报告)
目的:探讨肋间血管神经束移位脊髓内治疗截瘫的效果.方法:取脊髓损伤平面上之肋间血管神经束埋于硬脊膜内,观察其支配肌力、感觉功能情况.结果:16例中,经此手术后下肢肌力明显恢复,可带支架扶双拐站立行走,大小使功能有改善,从A级或B级提高到D级4例;有8例本体感觉恢复,大小便功能有改善,从A组提高到B级、C级;另2例从A级提高到B级,无效2例.结论:将肋间血管神经束埋于硬膜内治疗截瘫有一定效果,手术简单,尤其对陈旧性脊髓损伤来说,其效果还是比较乐观的.
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医用生物蛋白胶在胸外科手术中的应用(附60例报告)
目的:探讨医用生物蛋白胶在胸外科手术中用于止血和封闭缺损组织的效果.方法:在手术过程中将医用蛋白胶喷洒在出血、渗血、漏气创面、残端及吻合口表面上.结果:观察组术后第1d,胸腔引流量为208ml±50ml,而对照组第1d胸腔引流量为330ml±85ml,两组间比较差异显著,P＜0.05.两组输血量比较,观察组术后平均输血量150ml±45ml,而对照组平均输血量为280ml±86ml,两组比较亦有显著差异,P＜0.05.观察组术后并发证亦明显少于对照组.结论:应用生物蛋白胶后,术中、术后输血量明显减少,同时可封闭残端和吻合口的侵蚀,和减少渗出液,促进组织愈合.因此,生物蛋白胶在外科手术中有着广泛的应用前景.
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56例卵巢囊肿的超声诊断与病理结果分析
目的:评价二维超声在卵巢肿瘤诊断中的价值.方法:分析56例经手术和病理证实的卵巢肿瘤的超声诊断特点.结果:良性肿瘤与恶性肿瘤在超声上均有各自特点,其中良性40例,术后病理证实了2例为恶性肿瘤,符合率92.5%;恶性肿瘤16例,术后病理证实2例为良性,符合率87.5%.结论:超声检查是卵巢肿瘤的首选影像检查方法.
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采用乳晕切口手术治疗乳腺良性占位性疾病疗效观察
目的:探讨乳晕切口手术治疗乳腺良性肿块的效果.方法:朝乳腺占位病变方向于乳晕边缘做一弧形切口,其弧长不超过乳晕周长之1/2,切口距乳晕边缘内约2cm.结果:本组164例行此切口,病变组织完整切除,大多数患者均一期愈合.术后3个月～2年随访乳房形态及外观正常,切口瘢痕隐蔽,瘢痕线更不易觉察.结论:此切口术后乳房外观及形态明显优于常规切口,尤其适合青年女性患者.
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曲安奈德注射液治疗风湿病128例临床观察
目的:观察曲安奈德注射液治疗风湿病的效果.方法:按就诊顺序随机分为治疗组98例和对照组30例,另68例作为开放治疗.治疗组采用曲安奈德注射液治疗,对照组采用曲安奈缩松注射液治疗,两组用药剂量和疗程相同,治疗指标观察项目及疗效标准相同.结果:治疗组总有效率93.9%.对照组总有效率93.3%,两组比较,无显著差异,P＞0.05.结论:曲安奈德治疗风湿性疾病对改善临床症状和体征、消除炎症反应效果较好.只要掌握适应证,治疗风湿病是安全有效的.
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简易高效负压抽滤装置的制作及其应用
目的:简易高效负压装置可达到检验方法简便、快速、灵敏,满足野外检测生活饮用水要求.方法:采用"康祝拔罐器的抽气枪等部件进行改造和连接安装而成.结果:简易高效负压装置在浓缩、抽水速度和吸附等试验中,对每份水样检测平均只需3min～43s即可完成.结论:该装置对水样中酚类、铅及镉检测时进行预浓缩和吸附,具有省时省力,计量准确,简便实用和推广价值.
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伯得赛空气消毒剂杀菌效果的试验观察
以过氧化氢为主要杀菌成分的伯得赛空气消毒剂在试管内作用5min即可全部杀灭大肠杆菌,可杀灭金黄色葡萄球菌的78.10%;作用1h可杀灭枯草杆菌、黑色变种芽孢的98.25%.在室内温度为25℃～26℃,相对湿度为80.0%～82.0%的条件下,喷药0.4ml/m3,2h自然菌下降90.0%左右.
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硬脊膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症1232例报告
目的:探讨硬脊膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:1232例腰椎间盘突出症患者,均采用硬脊膜外阻滞治疗.结果:依据胡有谷主编的腰椎间盘突出症疗标准效评定疗效,本组有效率为80.0%.结论:硬脊膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症疗程短,疗效确切,不需要特殊设备,便于基层推广应用.
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连体腹外斜肌腱膜带悬吊乙状结肠治疗成人轻、中度直肠脱垂32例报告
目的:探讨直肠脱垂治疗的有效方法.方法:采用腹外斜肌腱带与乙状结肠缝合悬吊术.结果:32例病人经此术式治疗,症状、体征消失30例,症状明显改善2例,全组无并发证发生.结论:该术式治疗成人轻、中度直肠脱垂效果满意,但对重度直肠脱垂尚待进一步观察证实.
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盐酸哌替啶配伍盐酸利多卡因在人工流产术中的效果分析
人工流产术是目前广泛应用于避孕失败的补救措施之一.2000-07～2002-08,我院在人工流产术中采用盐酸哌替啶配伍盐酸利多卡因镇痛,取得了较好的效果.现报告如下:
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老年骨折患者围手术期心理健康水平与影响因素分析
目的:了解老年骨折患者围手术期心理特征,掌握影响老年骨折患者手术前后心理健康水平的因素.方法:参考SCL-90症状自评量表对127例老年骨折患者围手术期心理健康水平进行评估,并对其影响因素用SPSS8.0软件包进行分析和方差统计处理.结果:127例老年骨折手术患者围手术期心理阳性项目得分明显高于常模,术前抑郁、焦虑情绪水平高于术后.结论:健康自我评价、社会支持、护理行为及经济负担等四项为影响围手术期心理健康水平的重要因素,应加强围手术期心理护理,提高老年骨折患者心理健康水平.
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超声脐动脉血流分析在妊高征中的应用
目的:探讨超声脐动脉血流分析在妊高征中的临床价值.方法:1998-04～2000-04在本院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇132例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇60例为对照组,进行回顾性分析.研究其脐动脉血流收缩期末和舒张期末速率峰值的比值(S/D)和搏动指数(PI)及与围产儿预后不良的关系.结果:妊高征的S/D和PI结果异常的围产儿预后不良发生率明显高于结果正常者,P＜0.05和P＜0.01.结论:妊高征孕妇的胎盘阻抗明显增高.因此脐动脉血流分析是了解妊高征孕妇胎盘功能、预测围产儿预后敏感而实用的监护手段.
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阑尾周围脓肿早期手术治疗体会(附500例报告)
目的:探讨早期阑尾周围脓肿手术治疗效果.方法:阑尾切除加脓肿病灶清除术.结果:500例全部治愈出院,三组住院天数分别为A组8.9d,B组14.3d,C组18.9d.A组短于C组,P＜0.01.切口愈合率分别为A组80.9%,B组13.8%,C组75.6%.切口甲级愈合率A组明显高于C组,P＜0.01.结论:阑尾周围脓肿应尽早采用阑尾切除加病灶清除的手术治疗,可使患者病情尽快好转,缩短了住院天数,减少了医疗费用,易为患者所接受.
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腹腔药物灌注治疗盆腔炎疗效观察(附78例报告)
目的:观察腹腔药物灌注治疗盆腔炎的疗效,探寻治疗盆腔炎的新方法.方法:采用甲硝唑、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松等药物配制成混合液,以髂前上棘与脐连线外1/3处为穿刺点,用9#～16#针头(亦可用留置导管针)垂直快速剌入腹腔,固定针头,快速滴注药物;滴完后嘱患者交替翻身,再取半坐位,1次/d,7d～10d为1疗程.结果:本组78例行1个～2个疗程有效68例(87.18%),2个～3个疗程有效9例(11.54%),无效1例(1.28%).结论:采用腹腔灌注抗生素混合液,对局部炎症的消散、纤维粘连软化及瘢痕吸收起到良好作用,药物滞留于盆腔,增加了局部的药物浓度,同时延长了药物与病灶接触时间.用药期间无副作用,疗效高,优于其他治疗方法.
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交锁髓内钉内固定治疗胫骨应力性骨折
目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨应力性骨折的方法和疗效.方法:采用国产胫骨交锁髓内钉,在硬膜外麻醉下,以骨折处为中心取胫骨前外侧入路切口,暴露骨折端,直视下整复胫骨骨折后用持骨钳固定,在胫骨结节上方,平台下1cm处用骨锥钻透骨皮质进入髓腔,插入选好的髓内钉,于髓内钉两端穿透骨皮质,各置入两枚锁钉.结果:手术切口全部一期愈合,胫骨骨折均达骨性愈合,无并发症发生.结论:交锁髓内钉具有卓越的防旋和抗短缩能力,为复位后的骨折提供良好的稳定性,可允许患者早期负重和肢体功能锻炼
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全身炎症反应综合证发生的分子机制研究进展
二十世纪九十年代初,美国胸科医师学会与危重病急救医学会提出了全身炎症反应综合证(gystemic inflammatory response syndrome,SIRS)这一概念,并具有以下两项或两项以上的体征即可诊断为SIRS:(1)体温＞38℃或＜36℃;(2)心率＞90次/min;(3)呼吸频率＞20次/min,或PaCO2＜4.3kPa;(4)细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L,其中未成熟中性白细胞＞10.0%.SIRS的基本诱因是严重的创伤和感染,而由感染引发的SIRS称为脓毒症(sepsis);多器官功能不全综合证(multiple orgen dysfunction syndrome,MODS)则是由于创伤、感染和体克等应激打击导致的全身炎症反应失控造成的急性多系统或器官功能损害,其中感染造成的MODS常见,许多学者认为MODS是SIRS的进一步发展.
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异位妊娠病因及保守治疗中的监测
异位妊娠(Ectopic Pregnancy EP)是指受精卵着床于子宫体腔以外的其部位的妊娠,习称宫外孕.它是妇产科常见的急诊之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.异位妊娠是在妊娠早期导致死亡的首要疾病之一,也是妇科急诊的主要难题之一.据美国疾病防治及控制中心统计,从1972～1992年,异位妊娠的发病率增加了4倍,占所有妊娠的2.0%[1].
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上呼吸道感染治疗中应避免或减少抗生素滥用
半个世纪以来,抗生素在临床上广泛使用,发挥了强大的作用,它极其有效的控制了感染性疾病,减少了细菌感染,成千上万人的性命因此而得救.目前,抗生素作为重要的治疗药物之一,越来越多地被用于临床.我院2000年的抽查资料表明,门诊抗生素处方占门诊处方总数的28.0%,抗生素占药品总金额的50.0%.由此可见,抗生素在临床治疗中占有相当的比重.
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烧伤后早期心功能障碍机制研究进展
严重烧伤后即使积极补液,心输出量和每搏做功量仍进行性下降,因此烧伤休克除循环的容量不足原因外,还涉及心脏泵功能本身的改变.临床发现[1],烧伤后数小时心脏舒缩功能即明显下降,左室收缩压峰值(LVSP)、左室内压大上升速率(+dP/dtmax)和大下降速率(-dp/dtmaX)等均显著降低.烧伤后心脏损害的确切机制尚未完全明了,目前认为可能是多种因素的综合结果:(1)心肌缺血缺氧与再灌注损伤;(2)钙转运功能异常;(3)烧伤毒素、内毒素和细胞因子等对心肌细胞的毒性作用;(4)神经内分泌系统的改变;(5)β受体-G蛋白-腺苷酸环化酶系统的改变;(6)肾素-血管紧张素系统的改变等.本文对此方面的研究进展综述如下:
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Erk信号传导通路与细胞周期调控
近年来,丝裂原激活蛋白激酶(Mitogen activated protein kinase,MAPK)信号传导通路的研究引人注目,细胞外信号调节蛋白激酶(extracellular regulated protein, ERk)为MAPK家族重要成员,围绕肿瘤、血液等细胞领域的研究表明:ERK信号通路是多数生长因子、细胞因子调控细胞增殖的重要途径.进一步研究证实,ERK信号传导通路参与了细胞周期调控.本文对近期ERK信号传导通路调控细胞周期的研究扼要综述如下:
关键词： 细胞外信号调节蛋白激酶 细胞周期 -
高原军事医学基础研究进展
我国高原地域辽阔,边境线长达数千公里,军事和战略地位十分重要.高原地区自然环境恶劣,大气压低、氧分压低、寒冷、风大、辐射强等,严重影响士兵的健康和作战效率,是决定高原战争胜负的重要因素.高原环境影响士兵健康和劳动效率的主要因素是缺氧.因缺氧所致的急性高原病和军事作业能力降低是部队急进高原时的主要医学问题,其发生的根本原因是机体对高原低氧环境习服不良.急性高原病发生机制、高原劳动能力变化的机制、高原习服适应机制是高原军事医学基础研究的重点与前沿.近年来国内外围绕着这些重点问题进行了深入的研究,取得了较大的进展,为提高急进高原部队指战员的健康水平和部队的战斗力提供了新的方向与新的策略.
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对基层医务人员继续教育的几点建议
由于西藏地理位置特殊,小、散、远单位较多,为了解决官兵看病难问题,各单位(包括边防连、哨所)都编配有军医.他们有的是刚毕业学生,有的是工作多年的老军医.但他们长年累月面临的却只有自己单位的那几十号人或几个人.这样,病例少、病种缺乏等诸因素限制了医疗水平的提高.为了使基层医务人员适应当前医疗技术的发展,紧跟社会新的医学模式的步伐,切实解决官兵的身心健康,医务人员的继续教育势在必行.现就基层医务人员继续教育问题谈几点建议:
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高原部队医院后勤社会化管理做法与体会
军队医院实行后勤社会化保障,对加强军队医院质量建设,减轻医院负担,提高经费使用效益,具有十分重要意义.我院地处西藏高原,交通不便,信息闭塞,第三产业极不发达,社会服务保障体系不完善,经济远远落后于内地,全部把医院后勤保障象内地医院那样交给社会去办是行不通的.因此根据我们自身的特点和规律,对我院后勤社会化管理采取了相应的措施.现谈谈我们的做法和体会:
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从患者就医的权利谈医院司法"举证责任倒置"
国务院第315号令颁布的<医疗事故处理条例>自2002-09-01起执行.<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>也于2002-04-01起实施.高人民法院在<规定>中已明确"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任".医院承担司法"举证责任倒置"是医院处理医疗纠纷民事诉讼所面临的新问题,有必要进行深入的探讨.对此,笔者结合实际工作的体会,谈几点看法.
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打开合理用血绿色通道
合理科学用血,为输血工作者提出了用血标准和要求,为实现这一目标,必须规范临床用血管理,改变传统、盲目的供血观念.我院在规范临床用血管理方面取得了初步成效,使我院连续三年荣获北京市科学合理用血先进单位.
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军队院校要积极适应新的历史条件对教学保障的理念牵引
教学保障既是院校工作的重要组成部分,又是体现院校中心工作的主要标志.一般习惯上,人们评价、议论院校是否把教学摆在中心地位,主要的着眼点之一就是据其对教学保障工作的重视程度以及教学保障的绩效水平.军队院校要提高教学质量和办学水平,要为确保"打得赢""不变质"准备高素质人才,其重要的基础性前提即必须有过硬、扎实、优质、高效的教学保障工作.在新的历史条件下,军校教学保障工作面临一系列新情况、新问题,比如市场经济的冲击、科学技术的发展、教学资源的相对稀缺等等.这就要求我们必须以新的理念、新的思维去适应新的形势,针对新的历史条件采取新的对策,才能高水平地完成教学保障任务,确保为军事斗争准备培养出高质量的人才.
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昆明市康复医疗发展现状调查与对策
作者对昆明市和广州市三所相当规模医院的康复医疗现状进行了调查对比,并对存在的问题提出了解决的对策.现报告如下:
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医患人员对医院经济行为认知程度的调查
随着医疗制度改革的深入,医院的经济行为成为医院管理的重要元素.合理有效地经营管理能激励医院的效率,促使医院创造更好的效益."经营"观念不仅医院管理者应具备,医院的全体人员都应具备,只有人人注重"成本效益",按经济规律办事,医院才能在激烈的市场竞争中生存发展.本文通过对某三级甲等医院医患人员的问卷调查,比较分析医患双方对医院经济行为的认知程度,考察医务人员的"经营"意识,为医院进一步加强经营管理提供参考信息.现报告如下:
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654-2、利多卡因联合治疗高原地区椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察
目的:探索高原地区椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的药物治疗.方法:治疗组654-2注射液20mg加入5.0%葡萄糖液500ml中静滴,1次/d,同时给予利多卡因点鼻,1滴～2滴/次,4次～5次/d,连用1周;对照组654-2注射液20mg加入5.0%葡萄糖液500ml中静滴,复方丹参液16ml加入10.0%葡萄糖液250ml中静滴,均1次/d,连用1周.同时治疗前后行彩色经颅多普勒(TCD)检查.结果:椎-基底动脉供血不足性眩晕经654-2及利多卡因联合治疗后大部分患者在短期内控制,显效率为70.0%,总有效率93.33%.结论:654-2及利多卡因联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,且价格低廉,应用安全,见效快,值得临床推广.
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高原闭合性肾损伤非手术治疗34例体会
目的:探讨高原闭合性肾损伤的非手术治疗方法.方法:对高原34例闭合性肾损伤患者,采用止血、抗炎、抗休克、保护肾功等非手术治疗.结果:34例全部治愈出院.结论:高原肾损伤的发病率高,休克出现早且重,极易发生急性肾功衰竭,需引起同行重视.
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高原部队肱骨内上髁骨折36例治疗体会
目的:总结高原地区肱骨内上髁骨折的治疗经验,为高原部队训练伤防治提供参考.方法:对高原36例肱骨内上髁骨折患者根据骨折分型,分别采取手法复位加石膏夹板内固定(轻度),切开复位加双克氏针或松质骨螺钉内固定(中、重度新鲜骨折)和碎骨片的清除术(陈旧性骨和固定困难的新鲜骨折)进行治疗,并适时进行功能锻炼.结果:除2例肘关节功能轻度受限、1例并发尺神经炎和1例内固定松动外,其余32例功能恢复均较理想.结论:高原环境下,军训致肱骨内上髁骨折手术后外固定必须牢靠,松动外固定物开始功能锻炼的时间必须在2个月以上.
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高原创伤性血气胸患者的处理体会
目的:探讨高原创伤性血气胸患者的处理对策.方法:依据血气胸的严重程度,作胸腔闭式引流或胸穿,对20例开放性胸伤者立即引开胸探查,对伤口清创缝合同时安放胸腔引流管等处置.结果:68例病人中,除1例死亡外,其余病例均治愈,治愈率98.5%.结论:针对高原创伤性血气胸的病情特点,采取相应措施,主要强调大流量氧疗和抗休克处理.
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高原地区椎体切除取髂骨植骨一期前路内固定治疗腰椎结核
目的:探讨高原地区脊柱结核治疗中一期内固定重建脊柱稳定性的重要性和安全性.方法:总结我院3例腰椎结核患者采用一期前路病灶清除,椎间植骨Canada装置内固定治疗.结果:经随访,3例患者腰椎结核均治愈.骨性愈合平均7个月,脊柱畸形获明显纠正,无手术并发证.结论:高原地区一期内固定以早期重建脊柱稳定性,在脊柱结核外科治疗中效果优良,同时行一期内固定是安全的.
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高原地区外伤性脾破裂术式选择(附58例报告)
目的:探讨高原地区外伤性脾破裂手术治疗方法.方法:对58例作回顾性分析,行保脾手术52例,其中脾修补8例,脾切除后自体移植术44例;因病情危重行脾切除6例.结果:治愈50例,其中脾切除后自体移植44例全部治愈,死亡8例.结论:高原地区外伤性脾破裂治疗应扩大手术适应证,多采用脾切后行自体移植术.
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军训致踝关节肿痛29例报告
踝关节肿痛是常见的军事训练伤之一.其发生率与入伍的年限、年龄、体质、训练方法和强度等有一定的关系.1999-12～2001-04,我队共诊治因军训致踝关节肿痛29例,现报告如下:
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腹腔镜精索静脉高位结扎术93例报告
精索静脉曲张在男性发病率高达10.0%～14.0%,合并不育者占19.0%～41.0%.我院自1998-01～2001-06,采用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张93例,效果良好.现报告如下:
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某部消毒餐具效果监测评价
为了解部队消毒餐具消毒效果,更好地指导餐具消毒工作,按随机抽样法对某部四种餐具进行消毒后大肠菌群总数监测.现将监测结果报告如下:
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适应市场变化 坚持为兵服务
我队在体制编制、医疗设备与政策规定允许的情况下,积极适应现代高技术条件下作战综合卫勤保障要求高和市场药价高、药品更新换代快、部队官兵卫生事业费低的特点,立足现有条件,充分发挥医疗设备的功能作用,积极挖掘医技人员的潜能,有效提高了卫勤综合保障能力,确保了为基层官兵健康服务的质量.1996年度被总部评为"先进基层卫生单位",1997年荣立集体三等功,1998年以高分被集团军评为"一级甲等"医院,团队被总部评为"全军甲级卫生单位",2000年被军区评为"卫生防病先进单位";2001年被军区评为"为部队服务先进单位",连续9年被崇州市人民政府评为"拥政爱民"先进单位.我们的做法是:
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一起急性扁桃体炎暴发的启示
2002-09-22-18∶00,某家庭12人聚餐,至当日23∶00相继发生急性咽痛剧烈病人8例,经实验室检验和流行病学调查认定,由唾液链球菌感染引起急性扁桃体炎暴发.现报告如下:
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部分脱抗原同种异体牙本质在颌骨囊肿术后的临床应用
目的:经脱抗原处理的同种异体牙本质(HPDD)用于颌骨囊肿术后遗留的死腔,替代自体骨移植.方法:将口腔外科门诊拔除牙齿磨除牙釉质、牙骨质,经脱抗原处理对32例颌骨囊肿术后腔内植入HPDD.结果:其中30例患者伤口一期愈合,X片示颌骨密度正常,未见免疫排斥反应.结论:HPDD免疫原性弱,成骨作用好,植入颌骨囊肿术后遗留的死腔,可替代自体骨移植.
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TN矫正法矫治牙列错(牙合)畸形389例报告
目的:探讨牙列错(牙合)畸形的矫治方法和效果.方法:对389例各类牙列错(牙合)畸形患者采用TN矫正法进行矫治.结果:除7例中断治疗外,余382例均达到较满意效果,完成治疗时间短3个月,长18个月.结论:TN矫正法较其他固定器矫正优点突出,适合基层医院推广使用.
关键词： TN矫正法 牙列错(牙合)畸形 -
拉萨市学龄儿童的龋病调查
目的:了解拉萨市学龄儿童龋病发病情况,为儿童龋病预防提供依据.方法:采用视诊、探诊等方法,对拉萨市8559名在校学生龋病发生情况进行调查.结果:患龋病小学生5284名(61.34%),平均每人患龋齿达3.39个,以8岁～9岁组龋病发生率高,以乳磨牙为多见;移居者较世居者患龋率为高,P＜0.01.结论:拉萨市为龋患高发区之一,应加强口腔卫生知识宣传,切实做好龋病预防.
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口腔科诊室及常用器械消毒评估
目的:掌握口腔科诊室及常见器械消毒灭菌效果.方法:对常用器械采取干热灭菌和戊二醛浸泡,两周更换1次;诊室内空气每天紫外线消毒1h～2h.检验科每月定期或不定期采样作细菌培养.结果:经过1年监测评估除有两次发现个别器械或诊室空气有少量菌落生长,并及时采取了措施外,其余多次监测评估均无菌生长.结论:该科消毒灭菌措施和效果是可靠的.
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残根残冠保存治疗的临床体会
残根残冠在临床上较常见,以往由于治疗手段及治疗器械的局限性,常常被拔除.随着人们生活水平的提高,口腔医疗保健知识的普及,以及人们对口腔疾病治疗要求不断提高,残根残冠的保存及修复治疗日益受到口腔临床医师的重视.本文采用桩一核一冠修复307个残根残冠,较大程度恢复牙齿的功能,经2年多的随访,成功率达98%.现报告如下:
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根尖诱导成形术的临床应用报告
目的:总结根尖诱导成形术的临床应用经验,以便推广.方法:对25颗年轻恒牙采用氧化锌丁香油甲硝唑糊剂充填根管.结果:经2年随访观察,成功19颗(76.0%),显效4颗(16.0%)无效2颗(8.0%).结论:氧化锌丁香油甲硝唑糊剂充填根管具有诱导根尖形成作用,其操作简便,高效满意,可以推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
