西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位： 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0188
- 国内刊号： 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾移植患者微小病毒B19感染的实验研究
目的:研究肾移植术后微小病毒B19感染的情况.方法:采用间接ELISA的方法检测肾移植术后患者血清标本中抗微小病毒-B19(HPV-B19)IgM和IgG抗体的浓度,并与肾移植前及健康献血员进行比较.结果:肾移植后患者血清标本中HPV-B19IgM抗体的浓度和阳性率明显高于肾移植前和健康对照,而HPV-B19IgG抗体无明显改变.结论:肾移植术后,机体免疫力下降,HPV-B19感染的机率上升,可能引起以贫血为主的多系统多器官的功能障碍,影响肾移植的效果.
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自制三腔三套引流管在肝、胆、胰外科手术中的应用
目的:分析自制三腔三套引流管在胆道手术中的应用效果.方法:肝、胆、胰手术2401例,术中分别放置自制三腔三套引流管,双腔引流管及单腔引流管,比较术后患者恢复情况.结果:自制三腔三套引流管应用于肝、胆、胰手术中,起到了引流通畅、彻底减少手术并发症的明显效果.且在并发胆瘘时避免了再次手术.结论:在肝、胆、胰手术中应用自制三腔三套引流管对减少患者并发症,促进术后恢复有重要的临床意义.
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头颈部肿瘤累及颈动脉的外科治疗
目的:探讨头颈部肿瘤侵犯颈动脉的外科治疗术式.方法:对9例肿瘤累及颈动脉病人,在经术前严格颈动脉压迫训练和检查后切除受累的颈动脉,进行临床观察.结果:9例病人术后除一例短时间出现脑缺血症状外,余无明显脑缺血等并发症发生.结论:选择性切除受累的颈动脉及肿瘤是安全可行的.
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二氧化碳气腹对肝硬变大鼠肝功能影响的实验研究
目的:探讨CO2气腹对肝硬变大鼠肝功能的影响及可能机理.方法:制作大鼠肝硬变模型,闭合法建立不同压力、不同持续时间的气腹,于术前、术后1d、7d采取静脉血检测肝功能,采取门静脉血测内毒素含量.取肝组织匀浆测自由基、NO、NOS的含量.HE及免疫组化的方法观察肝组织学变化.结果:(1)气腹压力越高,持续时间越长,ALT、AST则越高,1.33kPa(10mmHg),2h、1d组分别为135.75±19.79iU/L、370.50±44.70 iU/L,显著高于术前及假气腹组(P＜0.01);白蛋白在第7d有下降趋势,但无显著差异.(2)气腹压力越高,持续时间越长,内毒素水平越高,高可达5.11±0.26 EU/ml,显著高于术前及假气腹组(P＜0.01).(3)MDA、NO、NOS水平随压力的升高、时间的延长而升高.NO、NOS的变化与内毒素变化成正相关(r=0.561、0.572,P＜0.05);ALT、AST的变化与内毒素变化成正相关(r=0.406、0.441,P＜0.05).(4)HE及免疫组化观察显示气腹压力越高、持续时间越长则iNOS表达越多,肝组织损害越重.结论:肝硬变条件下,CO2气腹对肝功能的损害与内毒素、NO的异常升高有关.
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经腹改良式筋膜内子宫切除术
目的:探讨经腹改良式筋膜内子宫切除术的优越性.方法:采用经腹改良式筋膜内子宫切除术58例(研究组)及经腹传统子宫切除术50例(对照组)相互比较.结果:两组在手术时间、出血量以及术后恢复方面有显著差异.结论:经腹改良式筋膜内子宫切除术操作简单,切口小而美观,出血少,手术时间短,病人康复快,值得临床推广.
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胃动素与大鼠胃电节律失常关系的研究
目的:探讨大鼠胃电节律失常与血浆胃动素的关系.方法:60只wistar大鼠随机分为三组:对照组(n=20),实验组(n=30),药物组(n=10).模型组及药物组大鼠按自行设计的不规则喂养方法饲养四周(隔日禁食24h).实验组于第六周给予琥乙红霉素治疗1周.胃窦浆膜下埋置银丝电极,一周后记录胃电快波、慢波.检测实验组、对照组大鼠血浆胃动素含量.结果:实验组及药物组90%出现不同类型的胃电节律失常异常节律指数达36.67%、35.83%.经琥乙红霉素治疗后胃电节律失常显著减少.胃电节律失常出现时其对应的快波频率及振幅显著降低.实验组大鼠血浆胃动素含量较对照组显著降低.结论:不规则喂养后大鼠胃电节律失常的发生与血浆胃动素含量降低有关.
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妊娠合并二期梅毒1例报告
病例李××,女,26岁,已婚,G2P0+226周孕.孕13周始在我院产科门诊开始孕期保健建卡,定期来院孕期检查,已二次,未发现异常.第三次检查时(1999-9-06)外阴肛门处有异物增生,即请性病专科医师会诊,发现肛周处可见一约10Cm×8Cm的灰色浸润块状增生,高出皮面,有丝绒状乳头样增殖,无明显自觉症状.追询病史,患者再婚,丈夫是长途货车司机,有多次冶游史.遂对夫妇二人作梅毒血清检查发现U.S.R和TPPA均为阳性,确诊为二期梅毒,扁平湿疣.体检:停经26+2周,扪及胎体、胎头,闻及胎心,子宫长大符合孕周,心肺(一),肝脾未扪及;实验室检查:WBC69×109/L,N0.77,L0.16,Hb121g/dl,暗视野显微镜检查螺旋体(+).处理:给予苄星青霉素240万Uim每周一次,共6周,夫妻同治,同时给予孕妇引产终止妊娠.引产顺利,患者住院10d后于1999-09-16出院.继续皮肤性病科随访治疗,近期复查U.S.R已转阴.
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B超诊断节育术后宫外孕1例
病例,女性,40岁.因阴道流血1d,量少于月经量,同时伴下腹部疼痛,以左侧为甚,并为持续性隐痛,阵发性加剧,曾在当地医院就诊1周余,效果不佳,故来我院就诊.患者自述10年前曾做过节育手术,有停经史.妇检未做.B超所见:膀胱中度充盈,子宫前位,宫体大小60.2mm×46mm×57.8mm,形态正常,内部回声欠均质,右侧输卵管16.7mm,右侧卵巢大小形态回声正常.
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颌下异位甲状腺癌1例
颌面部异位甲状腺癌在临床极为罕见,我院从1990～2000年10年收治985例颌面部和颈部包块中仅发现1例,现报告如下:病例:女,53岁.发现左颌下渐进性长大包块10年入院.10年前,患者无意中发现左颌下靠外侧有一黄豆大小的包块,此后包块逐渐长大,无疼痛、发热等症状.PE:左颌下靠外侧扪及一质硬,轻度压痛,表面呈结节状,边界不清,不易推动,4.2cm×3.0cm大小包块,左颈外侧可扪及一质硬,不易推动,大小约0.6cm×0.8cm肿大淋巴结.
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僵人综合征1例报告
僵人综合征(Stiff Man Syndrome, SMS)是一种以持久性、进行性肌痉挛或肌强直为特征的中枢神经系统少见病征,病因未明,国内外鲜见报道.病例:患者男,17岁.以进行性牙关紧闭、全身僵直8d入院.起病缘于踢足球时与同学身体轻微碰撞,次日即觉双下肢肌肉酸痛,四肢关节无红肿,活动不受限,无肢体麻木,无头痛、呕吐.
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少年心绞痛1例报告
病例某女,14岁,入院前半小时游泳时突感心前区剧烈压榨样疼痛,有濒死感,伴胸闷、心悸,并昏厥伴大小便失禁,无抽搐.患者平时有冷过敏史.查体:T36℃,R27次/min,P124次/min,BP13/10kPa,肺(一),心率约124次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.P2＞A2.急诊查血常规:WBC23.9×109/L,W-LCR0.945,W-SCR0.155,BT2min,CT4min.床旁心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、ST段抬高0.1mv.考虑心绞痛.立即建立静脉通道,输琥珀酸氢化可的松、硝酸甘油,肌注杜冷丁并同时舌下含服消心痛,吸氧.2h后疼痛减轻,5h后症状消失.住院观察一周,复查心电图、血常规正常,痊愈出院.
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带状疱疹继发银屑病1例报告
病例:男性,21岁.汉族,西藏某部战士,住院号0132116.因左侧腰部和左下腹部持续灼痛7d,出现成团水疱6d,于1998-08-14入院.诊断为带状疱疹.住院2周治愈.遗留淡红色斑或色素减退斑.第3周见以上斑片增厚突出,上覆白色鳞屑,轻度瘙痒,搔抓后有露珠状渗血.既往无银屑病史.系统查体无异常.皮肤专科见境界清楚的淡红色及红色丘疹、斑丘疹或斑块,约粟粒到蚕豆大小,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑,薄膜现象和AuspitZ征均阳性.
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1例橡皮圈关闭前牙间隙引起严重后果的报告
病例李××,女11岁,因前门牙牙周红肿,患牙前突松动、伸长2月就诊.口腔检查:双侧上中切牙明显伸长,高出平面5mm,极度拥挤,两中切牙占用间隙仅7mm,牙冠前突,其长轴与颅面纵轴成角约60°,松动Ⅲ°,形如兔齿,上下唇不能闭合.明显开唇露齿,覆深7mm,覆盖9mm,牙龈高度红肿,牙周袋约10mm,袋内有脓性分泌物.用探针从龈袋内勾出白色橡皮圈2根.
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污染针头致全眼球炎1例
病例普××,男,9岁,农家子弟,(住院号157333).因右眼被污染的一次性注射针头剌伤后眼痛、不能视物23h入院.患者伤后2h右眼即感不能视物,10h右眼剧痛、眼睑明显肿胀并伴发热,体温达38.4℃,未给予任何处理而急送我院.查体:T38.9℃,P106次/min,R24次/min,BP13/9kPa,神志清,急性痛苦面容,颈项软,心肺腹部无异常.
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替硝唑阴道片治疗滴虫性阴道炎临床观察(摘要)
我科1999年-03～10采用替硝唑阴道片治疗滴虫性阴道炎60例,临床效果显著,现报告如下:本组病例均为60岁以下已婚妇女,阴道分泌物镜检毛滴虫阳性者.用药方法:采用睡前用3%～5%醋酸液清洗外阴、阴道并坐盆15～20min后,用手指将替硝唑阴道片(四川太极制药有限公司生产批号:970715),缓缓送入阴道上份,1次/d,7d为一疗程,治疗期间不用其他抗滴虫或抗菌药物并禁止性生活.若不愈可行第二疗程治疗.
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急性播散性脑炎1例误诊报告
病例:男性,39岁.因意识不清伴不能言语5d,于1999-08-10入院.病人于5d前因发热、腹泻,每d约5～6次,水样便,无脓血及里急后重.即日在乡卫生院就诊,诊断不明,给予打针、输液(不详)等处理,症状无改善,至下午6h感全身乏力,且不能言语,相继出现意识不清,但无恶心、呕吐及大小便失禁.
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K.T.综合征误诊为单纯大隐静脉曲张1例
病例男,41岁,因右下肢表浅静脉曲张近40年而入院.入院检查:右下肢浅表静脉广泛曲张,迂曲成团状或蚯蚓状,右下肢皮肤粗糙,僵硬,坚韧似象皮,色素沉著,皮温增高,右下肢明显增粗,比左下肢长25mm,右侧躯体皮肤上有红斑,表浅静脉广泛扩张.Perthes试验示深静脉通畅,Trendelenburg试验示大隐静脉瓣功能不全.初诊:①右侧大隐静脉曲张;②象皮肿.在硬膜外麻醉下行右大隐静脉高位结扎,剥脱术.术后伤口不愈合,经换药半年多才愈合,右下肢表浅静脉曲张消失,但右足及踝部肿胀加重,皮肤感觉麻木,活动略受限.
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小儿芬氟拉明中毒2例报告
病例1 女,5岁.一次误服芬氟拉明12片,2h后出现恶心、出汗、幻觉、惊跳、手足不自主运动、步态不稳而入院.无呕吐、腹泻、昏迷与惊厥等症状.体检:T37.8℃,P128次/min,R30次/min,BP15/10kPa,嗜睡,谵语,眼球上翻,瞳孔5mm,对光反射迟钝;皮肤、粘膜无黄疸、出血点;呼吸、心率增快,心肺无阳性发现;腹软,肝脾不大;脑膜剌激征、巴氏征阴性;三大常规、肝肾功、脑脊液、心电图正常;血糖4.4mmol/L.即予洗胃、给氧、输液、大剂量维生素C、泰特等综合治疗,12h后谵语消失,24h后走路平稳,72h后惊跳消失,康复.
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多种抗痨药物过敏反应1例报告
抗结核药物副反应种类较多,虽多数不必中止治疗,但个别副反应处理不当可以产生严重后果,甚至死亡.本例为老年患者对多种抗结核药物有过敏反应.现报告如下:病例:男性,67岁.9年中曾多次在成都市多家医院就诊,均诊断为双上肺陈旧性结核、肺气肿.在此期间,曾多次咯血或痰中带血、发烧而住院治疗.
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WAB生命胶在普外手术切口愈合中疗效观察(附100例分析)
WAB生命胶是一种具有粘合、止血、促进切口愈合,减轻瘢痕组织的纯生物酶制剂,笔者观察100例普外手术切口的粘合疗效,结果报告如下:临床资料:本组患者100例,男30例,女70例;其中颈部切口60例,腹部切口30例,背部切口10例.其中一类切口80例(颈部切口60例,疝修补术切口10例,背部切口10例);二类切口20例,(阑尾切口6例,胃肠切除吻合术切口14例).
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2例精神发育迟滞伴其它症状的分析
我院1998～1999-05共收治2例精神发育迟滞病员,均为男性青少年,以精神症状和行为障碍为主要表现.2例均为独子,自小溺爱娇惯.起始患者及家属未引起重视,因言行明显异常而于1998-09就诊于我科,先后均诊为"精神发育迟滞".2例自小脾气古怪,易激惹,注意力涣散,远近记忆力均差.8岁读书,从不完成作业,每次考试均不及格,并无自悔、自责感.故无法学习,终日东走西窜,重视而送入院诊治.
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实施整体护理关键在于提高护士综合素质
随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变,护理工作也正在由过去的以疾病为中心的功能制护理向病人为中心的整体护理模式转变,我院自1999年3月开展整体护理以来,各项工作受到了患者及家属子女的认可,并得到好评.要使整体护理达到预期效果,首先必须提高护士的综合素质,否则,将直接影响到整体护理的实施.现就我院开展整体护理中护士应具备的素质谈几点体会.
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准分子激光原位角膜磨镶术的护理体会
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)应用于90年代,其手术原理是通过对眼角膜厚度进行调整,以达到矫正视力的目的.它的问世,为屈光性角膜手术开创了新的径路.1 临床资料1998-01～1999-12月LASIK手术病例660例(1118眼),其中男212例(219眼),女448例(899眼);年龄18～48岁.术后随访3～12个月,有4例(4眼)术后裸眼视力较术前矫正视力降低,其余均达到或超过术前佳矫正视力.
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鼻内窥镜下微波治疗后鼻孔出血21例的护理
后鼻孔出血是五官科常见的急症之一,中老年人多见,且大多合并有内科疾病.我院自1997-05以来,采用鼻内窥镜下微波手术治疗后鼻孔出血取得满意疗效,现将其护理体工作总结如下.
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自伤性断指再植患者的心理特点与护理对策
自伤性断指,是患者在社会、心理因素影响下的自伤性行为所致手指离断.自伤所用器械,主要是菜刀、斧头、匕首等锐器,离断手指断面整齐,软组织损伤轻,创面污染也不重,再植手术本身并不复杂.但由于致使患者产生自伤性行为的因素各异,加之患者往往有自身心理、精神因素不健全,故了解这类患者心理特点,并针对不同特点于术前、术后不同时期进行相应的心理护理,对再植手指成活及功能恢复具有重要意义.
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慢性鼻炎的研究进展
慢性鼻炎可根据临床特点分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两类,该病致病因素很多但确切病因未明,故现代医学治疗本病尚缺乏公认的理想方法,为提高对本病的诊治水平,兹将近年来国内外对慢性鼻炎基础和临床研究的一些进展综述如下.1 病因
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21世纪人工器官研究的设想
人体因疾病或创伤致器官出现严重而不可修复的病变,使其功能基本丧失,甚至行将导致死亡或无法赖以推持有效生命时,可以摹拟有关天然功能予以暂时或永久性替代的人工特殊装置,即人工器官.目前,认为人工器官与器官移植作为现代医学中取代病变器官的两种手段,各有其适应范围,而且,随着供体器官的来源有限和器官保存的困难,以及现代生物医学技术、信息技术等的突破性进展,人工器官的适用范围越来越广,除了已广泛研究的人工心、肾、肝、肺、胰等器官外,人们设想,下个世纪现有人工器官将更加完善,与自然器官无显著差别,而且还将有更多的人工器官问世.
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颈椎病发生与发展的基础理论
1 颈椎病的定义颈椎病在100年前称颈椎关节病.1934年peet Echals证实颈椎管内所谓软骨瘤或外生骨疣,实际上是变性突出的椎间盘组织.1946年Belart发现颈椎病变后所出现的症状和症候群多种多样,因而称之为颈椎综合征.1948年Braiu等将颈椎间盘退行性改变以及能导致脊髓神经根或血管受压并引起相关的临床症状,称之为颈椎病.目前,多数学者认为因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征者,称之为颈椎病.
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胸腰椎脊柱损伤的生物力学及有限元分析
在过去几十年里,交通事故、坠落等导致脊柱损伤的大量增加,对其损伤机制的研究成为临床医师迫切需要解决的问题,临床上对脊柱损伤的认识初来自对脊柱形态学的研究.50年代初,Nicoll首先将胸腰椎损伤分为稳定型与非稳定型,并对此进行了阐述[1].
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神经战伤现状与救治研究方向
自第二次世界大战以来,世界上大大小小的战争发生了几十次,在战争中使用的武器也不断更新换代,战伤类型也发生了较大变化,神经战伤也不例外,神经战伤伤情变化给战伤研究赋予了新的内容.
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医院信息系统之护士工作站的管理
护士工作站模块作为医院信息系统(简称HIS)重要组成部分,包含了护士工作站子系统、病区药柜子系统、住院处方录入子系统,可完成病人收治、医嘱处理、护理处置、在院病人费用查询、病区药柜管理、计价属性为"不摆药"的处方生成及"出院带药"处方的录入等工作.通过HIS中各种医疗信息共享,规范了护理工作流程及模式,完善了护理工作制度,改进医疗管理秩序,也方便了病人.在网络运行运程中,我们对HIS在病区中应用存在的问题采取了相应措施并制定了管理制度,收到了较好的效果,现将我们的具体做法介绍如下:
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我院十年医学论文的统计分析
科技论文是学术水平和科技成果的一种表达形式.医院科技生产力的高低,可以从产出论文的数量和质量得到部分体现.它不仅反映一所医院的综合实力和整体医疗技术水平,也反映了科技人员的智慧才能和学识水平.为此,本文对我院1988-1997年发表在国内医学期刊上的699篇医学论文进行统计分析,以期为进一步加强医院临床科研管理,促进多出高质量科研论文和科技成果提供借鉴.
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应高度重视影响因子在评价科技成果及科技期刊中的作用
笔者曾报告了1998年度国家科技部中国科技论文统计源期刊(医药卫生)的影响因子.1998年进入统计源的246种医药卫生类期刊的影响因子均不到1.<中华传染病杂志>占我国医药卫生类期刊影响因子第一位,为0.783,即在该杂志上发表100篇论文,有78.3篇被人引用(包括自引).同年,<中华结核和呼吸杂志>的影响因子为0.757,位居第二;<药物分析杂志>的影响因子为0.749,位居第三,为药学类期刊影响因子高的刊物[1].另据新资料报道[2],1999年度我国影响因子大于1的医学类刊物有3种,它们分别是<中华结核和呼吸杂志>(影响因子1.268);<中华传染病杂志>(影响因子1.187);<中华心管病杂志>(影响因子1.135),说明医学科学的论文质量及其在国内外的影响力都有了较大的提高.但也不可忽视,由于种种原因,1998年、1999年还是有几种刊物的影响因子为零.
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高技术条件下战伤救治研究策略
未来高技术条件下的局部战争有其突发性,短时间内会出现大量伤员,且伤情、伤类复杂,伤势严重,给一线救治及后送带来很大困难.为提高战伤救治能力,我们调研了国内外文献及一线需求,了解到国内外有关研究的现状与发展,对野战外科研究和提高战伤救治水平能提供参考依据.
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23例肺吸虫病临床分析
肺吸虫病又名并殖吸虫病,是由卫氏并殖吸虫和四川并殖吸虫或斯氏狸殖吸虫引起的一种人畜共患的自然疫源性疾病,临床表现复杂多样,且易误诊,漏诊.我院近年收治了23例肺吸虫病患者,现将有关资料报道如下:
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特定电磁波谱胸背照射佐治下呼吸道感染45例
1997-12～1999-12,我科采用特定电磁波谱(TDP)胸背照射佐治儿童下呼吸道感染45例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择:下呼吸道感染85例,均为住院患儿,随机分为治疗组45例,对照组40例.治疗组男25例,女20例.年龄1～12月32例;1～3岁8例;3～10岁5例.毛细支气管炎24例,支气管炎8例,支气管肺炎11例,支原体肺炎2例.多数未经正规治疗.两组病例均无并发症,病种及病情程度均具有可比性.
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胸部闭合性创伤376例诊治分析
我院近十年来共收治胸部伤487例,闭合性创伤376例,占77%.现就诊断及救治情况分析如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男性285例,女性91例;年龄7～73岁,平均46.7岁.交通事故伤237例,占63%;高处坠落伤83例,占22.1%;钝器击伤47例,占12%;重物挤压伤9例,占2.4%.
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免疫酶斑点法检测HIV-1 DNA
多聚酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)在艾滋病毒感染的诊断、检测中起着重要的作用[1].为了确认PCR扩增的片段,常采用放射性标记的核酸探针对扩增产物进行Sorthern杂交.近年来采用生物素、地高辛等非放射性标记物的技术得到了广泛应用[2].本文介绍了用生物素标记HIV-1 DNA的扩增产物,然后用免疫酶斑点法(immuno enzyme dot assay, IEDA)直接检测扩增产物的方法.
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Miles术后会阴切口感染的预防
Miles术后会阴切口感染是手术常见并发症,为降低会阴切口感染率,我院自1993-01～1999-06对213例直肠恶性肿瘤行Miles术,采用感染全程控制,结果使会阴部切口一期愈合率达93.5%,现报告如下:
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胸部刀伤568例诊治体会
近年来,刀刃伤逐年增加,呈上升趋势.我院自1985-03～2000-03共收治各类胸部刀伤568例,占同期胸部伤的82.5%.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男性479例,女性89例;年龄13～20岁92例,21～30岁376例,30岁以上100例,30岁以下占82.4%,平均年龄25.6岁.受伤人员职业:农民284例,工人146例,无业人员96例,其它42例.受伤原因:他人故意伤498例,误伤34例,自伤36例.致伤物中,尖刀类(含匕首、猎刀、三角刀等)386例,砍刀类(菜刀)182例.受伤至入院时间0.5h～21h.
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两种不同径路骶管麻醉效果的对比观察
我们自1988年以来开展改良骶管麻醉用于临床,与传统骶管麻醉[1、2]比较,有明显优点,效果满意.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料全组共385例,男321例,女64例,年龄10～81岁.手术种类:肛门、直肠手术,膀胱镜检,经尿道前列腺手术,子宫颈、会阴手术等.
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五年来我院精神科收治部队精神病人情况分析
为了加强部队精神卫生保障,提高部队战斗力,搞好部队精神疾病的防治工作,特对我科1992～1997年五年来部队精神病人收治情况作一次调查,现将结果报告如下:1 对象与方法:对象是1992-11～1997-12入住我院精神科治疗的成都战区陆军、空军干部、战士、院校师生及职工.方法是将病历进行回顾性调查分析.五年来共收治516例次病人,其中男性501例,女性15例;年龄17～62岁,平均年龄35.2岁.其中战士360例,干部134例,学员12例,职工10例,均来自成都战区所属部队.
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改良法静脉切开术
傅统的静脉切开术是静脉显露后采用小剪刀剪开静脉壁,剪口的大小及深浅不易掌握,剪口上唇的"舌瓣"不易牵提,致使静脉管腔显露不清,造成置管失败.若将静脉剪断,静脉断端回缩,可直接影响置管.为此,我们采用尖刀刺割法行静脉切开,操作简便,成功率高.1986-05～1999-10在救治伤病员的过程中,我们对重要静脉、头静脉、大隐静脉(股部)、颈外静脉等表浅静脉采用尖刀刺割法行静脉切开术206例次,无一例失败.现将操作方法介绍如下:
关键词： 静脉切开术 尖刀刺割法(改良法) -
先天性瞳孔残膜的手术治疗
先天性瞳孔残膜也称永存瞳孔膜,多数无遗传性,少数患者可能有遗传现象.出现此现象是由于在胚胎发育过程中瞳孔处的第一、第二中央动脉弓及周围的中胚胎叶组织萎缩、消失不完全所致.但随着年龄的增长,多数瞳孔残膜皆逐步消失或退化.少数不消失者成为先天性瞳孔残膜.此病与虹膜后粘连不同,一般不影响瞳孔的运动,视力影响不大.按瞳孔残膜的位置分为:位于虹膜的瞳孔残膜、附着于晶体的瞳孔残膜.治疗上一般对无视力影响者不手术,有视力影响者手术切除.我们在临床工作中遇到两例,通过手术切除取得满意疗效,报告如下:
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全凝集细胞误定血型致异型输血1例报告
病例王××,女,27岁.血型AB型,中期孕,水囊引产感染而致败血症.配血中未发现禁忌,输入300ml"AB"型血后,发现少尿和无尿,导尿检为血红蛋白尿,静脉血检为血管内溶血,血型鉴定是"AB"型.因中毒性休克及溶血性输血反应并发急性肾功能衰竭死亡.现报告如下:
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孔源性视网膜脱离术后复发与不复位原因分析
孔源性视网膜脱离[1]是玻璃体视网膜增殖性病变(Proliferative Vitreo RetinoPathy.PVR)之一种类型,是临床比较常见的眼底病,如不治疗或手术不成功,脱离视网膜几乎不可能复位,视力减退几乎不可能避免.不复位指视网膜脱离术后因各种原因未复位或6周内视网膜再脱离;复发指视网膜脱离术中裂孔封闭良好,术后复位良好,6周后视网膜再脱离.我们总结了319眼孔源性视网膜脱离术后出现不复位及复发病例,探讨了不复位及复发的原因及机理.
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微导管留置引流胸腹水的临床应用
胸腹腔穿刺抽水引流是临床常用的诊疗方法,迄今仍沿用传统方法抽水,每次都需局麻,助手协助,抽水费时费力,又给病人带来多次穿刺的痛苦,尤其腹水较多时因腹内压较高,穿刺后腹水自针孔处不断外流,既增加病人痛苦,又给护理带来麻烦.1997年以来,我们采用深静脉插管输液的微导管留置引流胸水腹水病人33例,方法简便、安全、省时省力,病人痛苦大大减少,值得推广应用,现介绍如下:
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内镜下高频电凝切除上消化道息肉68例分析
1994-01～1999-12,我院共行胃镜检查6090例次,发现上消化道息肉68例,占1.10%,均在内镜下用高频电凝切除,疗效达100%.现予以分析总结:1 资料与方法
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椎管内肿瘤的手术治疗(附138例分析)
椎管内肿瘤包括生长于椎管内脊髓与其相邻近组织结构的原发性及转移性肿瘤,呈进展性和多变性发展,临床表现为脊髓压迫症状,终导致脊髓功能丧失.随着CT、MRI用于临床,双极电凝、超声刀的应用和显微外科技术的不断提高,为椎管内肿瘤精确定位、定性,早期诊断和完整手术切除提供了有利条件[1].现将1989～1998年收治的138例椎管内肿瘤分析报告如下:
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对117例老年颅脑损伤患者致伤原因的分析
本文回顾分析我院1995年以来收治60～94岁资料完整的老年颅脑损伤病人117例,旨在从致伤原因中找出相应的预防措施,为老年人的预防保健提供可靠依据.现报告如下:1 资料与方法
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电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例
我院自1998-01始采用电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例,均获得成功,方便实用,效果满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例,其中男20例,女15例;年龄15岁～70岁,多数为青壮年.35例中,声带息肉27例,声带小结5例,声带乳头状瘤2例,声带囊肿1例.
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小儿高原肺水肿86例治疗体会
小儿高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原地区特有的、危及生命的急重病症之一.由于小儿本身的生理特点,小儿HAPE在临床表现及治疗上与成人HAPE有所不同,治疗效果与年龄、病情有一定关系.现将我院1990-01～2000-01收治的小儿高原肺水肿86例报告如下:
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急进高原青年血小板参数检测与分析
由平原进驻海拔3658m地区的人群采用血细胞分析仪检测其静脉血血小板参数变化尚未见报道.为了解由平原快速进驻高原3d内青年血小板参数的变化,我们对平原、进驻高原第1d、第3d的同一群体青年静脉血血小板参数进行了检测,并与移居者、世居者进行比较.结果报告如下:
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紫外线照射充氧自血回输疗法对高原男性心率变化的作用研究
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海拔4800m地区98例重危患者的一线抢救
我院地处4000里青藏线中点,收容的伤病员9.5%以上来自海拔3500m以上地区线上工作者,以往重危伤病员的救治常因一线现场处置不当而威胁伤病员的生命.借鉴青藏高原飞机坠毁后幸存集群重伤员就地抢救成功的经验[1],于1993-03-28起在离我院420km海拔4800m的唐古拉山乡地段(沱沱河)设立卫生所,常年派驻医疗队,实施线上执勤部队中重危伤病员的一线救治.该地区条件极为艰苦,大气压仅为56.12kPa,医疗队已对98例重危伤病员实施一线抢救,全部获得成功,现报告如下:
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高原医院耐甲氧西林葡萄球菌分布调查
耐甲氧西林葡萄球菌是医院内感染的重要病原菌,该菌流行广泛,耐药性也逐年增加,国内平原地区对其研究较多.西藏高原地区对该菌的调查未见文献报道.为此作者对耐甲氧西林葡萄球菌在高原医院中的流行病学分布进行调查,对该菌在医院内感染的控制有重要指导意义,现报告如下:
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高寒山地演习卫生防病工作的几点做法
我部从1993～1999年以来,连续7年赴××地区参加以"高寒山地"为背景的进攻或防御作战演习.卫生科除正常研究卫勤组织机构及管理制度、卫生人员的编配和补充、药材供应及管理等卫勤保障外,根据演习地区的疫情特点,就野战条件下卫生防病工作做了一些探讨,具体做法如下:
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诵读学习方法在卫生员培训中的作用
诵读者,朗诵阅读也.在中国文化传统中,从孩童们启蒙时朗读"三字经"、"百家姓"到僧尼们做功课时诵阅经书,无不表明诵读是一种良好的学习方法.这里,我们就卫生员理论培训时也采用诵读的学习方法并取得较满意效果,现将我们的做法报告如下:
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做好西藏高原兵站卫生防病工作的体会
西藏高原兵站面临恶劣的自然条件,高海拔,平均海拔约4000m;缺氧,平均氧含量相当于平原地区的50%左右;寒冷,夏天有时还要穿棉袄;风沙大;紫外线辐射强烈;水的沸点低,摄氏80度左右;道路艰险,交通不便,常伴泥石流、塌坊及雪崩,以致兵站常常成为"孤岛";信息闭塞,电讯经常中断,信息传递极慢.因此,兵站的卫生防病任务重、困难大.为保障兵站和过往部队官兵的身体健康,提高部队战斗力,促进兵站的"食宿接待"中心工作,现就西藏高原兵站卫生防病工作体会报告如下:
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高原地区施工部队卫生防病工作的特点及对策
西藏"嘎拉--定日"段光缆工程在军民的共同努力下顺利竣工,施工地段海拔在4,000～5,300m之间,地质地形复杂,气候恶劣.笔者随同施工部队开展卫生防病工作,现将基本做法报告如下:1 卫勤保障特点
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注射疗法治疗腰背痛246例报告
腰背痛是由多种病变引起的一种常见临床症状,治疗方法多种多样,笔者自1998-07～2000-07,共收治腰背痛病例246例,采用注射疗法取得了满意疗效.本组病例均经X线摄片后排除炎症、结核、肿瘤、椎体滑脱、椎间盘突出等,且无其它中枢神经系统病变和体征的病例,现报告如下:
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高原高寒地区新兵冬季集训的防病特点及对策
我部驻地海拔3980m,属高原高寒山区,低氧、低压、低温、低湿度,尤其冬季气候更加恶劣,晨冰、午晒、夜寒,干燥多风,紫外线强,生存环境恶劣.新兵绝大多数来自内地,均乘机急进高原,对高原环境认识不足,心理负担重,加之训练强度大.针对这些特点,我院在新兵集训卫勤保障中严密组织,科学指导,积极预防有效地减少了各类疾病的发生,保障了集训新兵的身体健康,保证了参训率,提高了战斗力.现将卫勤保障的基本经验报告如下.
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科学研究应把握的几个环节
科学研究指用科学的手段和方法整理知识和创造知识的过程,从而将经验上升为理论,并在创造知识的过程中发现真理.可见科学研究对于学科发展和社会进步具有重要的意义.虽然不同专业有不同的研究方法,但其基本过程是相同的,都要经历选题、设计和实施三个环节.只有认真做好这三个环节的工作,才能把握好科学研究的方向.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
