西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位: 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位: 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-0188
- 国内刊号: 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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种植密度、换液时间对人间充质干细胞原代培养时间的影响
目的:探讨不同种植密度、换液时间对人间充质干细胞(hMSCs)原代培养时间的影响,从而确定原代培养hMSCs的适宜条件.方法:分离人骨髓细胞,按不同种植密度、首次换液时间分组进行原代培养,记录原代培养时间,然后进行传代培养和成骨诱导培养,并检测细胞碱性磷酸酶、骨钙素、钙结节表达情况.结果:hMSCs原代培养种植细胞密度为1×105~3×105/cm2,48h后换液的方法较合理.经化学药物(如地塞米松、β-甘油磷酸、维生素C)成骨诱导后,hMSCs表达碱性磷酸酶、骨钙素明显增加,并可形成钙结节.结论:合理hMSCs原代培养方法,可以快速获得大量的自体种子细胞,从而为组织工程化骨的体外构建创造条件.
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果糖注射液细胞内毒素检测研究
目的:建立果糖注射液的细菌内毒素检测法.方法:根据中国药典2000年版二部收载的细菌内毒素检测法的要求进行实验.结果:果糖注射液不需稀释,用标示灵敏度为0.25EU/ml的鲎试剂作细菌内毒素检查是有效的.结论:用鲎试剂法代替家兔法控制其热原试验是可行的.
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急性氯气染毒致家兔肺水肿及血浆纤维结合蛋白含量下降的实验研究
目的:研究急性高浓度氯气染毒后血浆纤维结合蛋白(FN)含量的变化及其在肺损伤中的作用.方法:35只家兔随机分成整体组和离体肺组,两组再分对照组和氯气染毒组.整体组行气管插管、开胸行肺动脉主干插管;离体肺组动物放血后取出心肺进行灌流、通气.染毒组动物吸入5000ppm的氯气(20min)后,定时检测血浆/灌流液内FN(pFN)含量、肺动脉/灌流压力、呼吸功能指标,监测离体肺重量并计算肺水指标.结果:吸入氯气致离体肺重量显著增加;肺水指标均显著升高,血浆/灌流液内FN的含量显著下降.整体动物的呼吸频率加速,潮气量、血氧分压显著下降.结论:氯气染毒引起了严重肺损伤、肺水肿,血浆/灌流液内FN含量显著下降,FN含量下降程度与肺损伤程度相关.
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介入等综合治疗激素性股骨头坏死的实验研究
目的:探讨药物介入等综合疗法治疗激素性股骨头坏死的作用机制.方法:将32只兔子随机分为对照组、模型组、介入组和综合组.于介入前后行血管造影检查,并于治疗后8周,分别进行血脂及病理学观察.结果:介入组和综合组血管中断现象改善,终末小血管数目增多.介入组动物总胆固醇、甘油三脂,股骨头空骨陷窝率均明显低于模型组(P<0.05),软骨下区血管数目增多(P<0.01).综合组与模型组比较,甘油三脂明显降低,有显著差异(P<0.01),与介入组比较亦有差异(P<0.05);总胆固醇降低,与模型组比较仍有差异(P<0.05);空骨陷窝率较模型组显著降低(P<0.01),软骨下区血管数目明显增多(P<0.001).结论:介入和综合方法治疗股骨头缺血性坏死均有效,通过降低血脂,改善微循环,增加软骨下区血管数目,降低骨内压,促进坏死骨的修复和新骨再生,综合组疗效优于单纯介入治疗组.
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初发过敏性紫癜患儿免疫功能研究
目的:探讨过敏性紫癜(HSP)患儿的免疫功能.方法:白细胞介素-2、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体C3分别采用MTT、APAAP、单向琼脂扩散法和火箭电泳法.结果:与对照组比较,HSP患儿IL-2活性,CD4百分率及C4/CD8比值均明显降低(P<0.01),而CD8百分率和IgA、IgG水平均明显升高(P<0.01),IgM水平无明显变化(P>0.05).结论:提示HSP患儿免疫功能紊乱.
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缺氧叠加三氯化铁大鼠肺动脉高压模型肺血管内皮细胞的病理变化
目的:观察大鼠缺氧叠加静注FeCl3致肺动脉高压模型肺动脉内皮细胞的病理变化.方法:常规病理组织学和透射电子显微镜及多功能显微镜观察肺动脉内皮细胞的变化.结果:缺氧叠加静注FeCl32周、4周时肺动脉平滑肌肥厚,肺间质有大量炎细胞浸润,血小板聚集,微血栓形成,血管内皮剥脱,内膜下组织暴露,内膜下及弹力纤维变形,内皮细胞成片脱落为循环内皮细胞.结论:缺氧叠加静注FeCl3引起的肺动脉内皮细胞脱落,内膜下组织暴露,微血栓形成和平滑肌肥厚是肺动脉高压形成的病理学基础.
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影响原发性肝癌根治术后近期和远期复发的临床病理因素
目的:探讨根治性肝癌术后近期和远期复发因素,以期对高复发倾向人群抗复发提出针对性对策.方法:回顾分析1994年5月~1998年1月162例根治性肝癌切除病例的临床资料,以影像学发现肿瘤复发及患者死亡或末次随访日期为截点确定无瘤生存时间,将术后复发病人分为近期复发(≤2年)、远期复发(>2年)及未复发3组,确定复发危险因素.结果:本组术后1、3、5年无瘤生存率分别为67.1、44.7及25.5%.与肿瘤近期复发相关因素为发现方式、肿瘤大小、血管癌栓、INM分期;与后期复发相关因素为有无肝硬化及其类型、肝功Child-Pugh分级和有无子瘤.结论:根治性肝癌切除术后近期和远期复发的临床病理因素不同,及早发现小肝癌是预防近期复发的关键,兼顾术前肝功能可以对远期复发有预测作用.
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长航对人24h动态心电图ST段及室性早搏者心率变异性变化的影响
目的:观察长航对人ST段及室性早搏者心率变异性变化的影响.方法:对81名长航人员分别于航前15~5d和航行中第65~75d、115~125d行24h动态心电图检查,对其中的32名于航后第5~15d行动态心电图检查,进行ST段改变分析并进行室性早搏的Lown分级和心率变异性时域、频域和非线性分析,与非室性早搏者进行对照.结果:航行中第65~75d ST段与航前比较明显压低,压低持续时间延长(P<0.01);航行中第115~125d上述改变更明显(P<0.01);海勤人员比陆勤人员、机电部门比其他部门、≥30岁者比<30岁者、航龄≥10年者比<10年者压低及其持续时间变化更明显(P<0.01);航后第5~15d上述参数又接近于航前15~5d时的水平.与非室性早搏者比较,室性早搏者SDNN、SDANN、SDNN index、RMSSD、NN50、PNN50、三角指数、VIF、HLF、VAI及VL1明显降低;Lown分级越高,上述变化越明显.结论:长航对参加人员的ST段改变产生了一定程度的影响,但部分是可逆的;室性早搏的增多可能与自主神经系统损害有关.
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外源性碱性成纤维细胞生长因子促进腮腺创伤修复的实验研究
目的:观察外用重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对腮腺创伤修复的促进作用.方法:采用宏观、体视学、显微镜图象分析方法,对外用重组bFGF对大鼠腮腺创伤修复的影响进行动态分阶段分析研究.结果:外用重组bFGF明显促进了肉芽组织和毛细血管的增生,增强了创伤性炎症增生反应,同时无促进腺泡细胞增生和涎液分泌的作用.结论:外用重组bFGF促进腮腺创伤的愈合,减少腮瘘并发证的发生,对腮腺创伤的治疗有重要的临床意义.
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腰宝袋的研制与安全性实验
目的:制备一种以中药复方为药芯的腰痛专用外治药袋,并检测其使用安全性.方法:以玉竹、三七、艾叶、原蚕砂等原料为药芯制备药袋,仿临床给药途径,分别用豚鼠、家兔做皮肤过敏、刺激、急性毒性试验.结果:该药袋外用皮肤无刺激、过敏及皮肤急性毒性反应.结论:本药袋是使用方便、安全的新型药袋.
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配制温度对复方乳酸钠注射液3号澄明度的影响
目的:观察分析引起复方乳酸钠注射液沉淀的原因,以确定佳配制温度.方法:分别观察不同温度配制的复方乳酸钠注射液3号出现沉淀的时间.结果:配制温度越高对复方乳酸钠澄明度影响程度越大.结论:复方乳酸钠注射液配制温度控制在25~30℃左右,在贮存期内不出现沉淀.
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青霉素G钠与板蓝根注射液配伍的稳定性研究
目的:研究青霉素G钠(PGNa)与板蓝根注射液配伍的稳定性.方法:观察配伍液的外观、pH值变化,同时采用HPLC测定配伍后0~6h内青霉素G钠及板蓝根注射液主要成分的含量变化.结果:青霉素G钠与板蓝根配伍前后6h内比较,外观无明显变化.配伍后溶液中青霉素G的含量下降及溶液PH变化都较平行实验中同等含量单品青霉素G钠溶液变化小.结论:两药配伍后板蓝根能抑制青霉素G钠的降解,增加青霉素G钠的稳定性.青霉素G钠对板蓝根注射液的各成分无明显影响.
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纳络酮对大鼠急性缺血缺氧后脑啡肽、强啡肽含量的影响
目的:施加正、负加速度交替作用后,研究纳络酮对大鼠脑组织脑啡肽、强啡肽的含量及尾部痛阈的影响.方法:将大鼠随机分成三组:正常组、生理盐水组和纳络酮组.每组中又施加以+1加速度(+Gz)、高+Gz和±Gz(正、负加速度)交替的作用.作用后即刻进行甩尾反射潜伏期的测定,之后断头取同一侧脑组织,测定脑啡肽、强啡肽的含量变化.结果:生理盐水组与正常组比较无显著性差异,两组中施加高+Gz和±Gz交替作用与+1Gz比较,均可使脑啡肽、强啡肽含量增多,痛阈增高,且±Gz交替作用明显;纳络酮组与正常组和生理盐水组比较在施加高+Gz和±Gz交替的作用后脑组织中脑啡肽、强啡肽的含量减少,有显著性差异,大鼠甩尾反射潜伏期缩短.结论:高+Gz和±Gz交替作用均可使脑组织中脑啡肽、强啡肽含量增多,痛阈增高;且±Gz交替作用更明显.纳络酮可以减少脑啡肽、强啡肽含量,并降低大鼠尾部痛阈.
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安美汀、红霉素对铜绿假单胞菌菌膜的作用研究
目的:观察安美汀、红霉素在体外对铜绿假单胞菌菌膜的作用.方法;将聚乙烯膜和绿脓杆菌置LB培养基中培养48h,扫描电镜观察有菌膜形成时取出聚乙烯膜,漂洗后分别放入含有不同浓度安美汀和红霉素的LB培养基中,24h后观察菌膜情况,并将培养液接种至LB琼脂平板观察是否有菌落形成.结果:聚乙烯膜和铜绿假单胞菌共培养48h,扫描电镜观察到有菌膜形成;浓度为100、300和500μg/ml的安美汀和浓度为50、100和300μg/ml的红霉素作用24h,聚乙烯膜上的铜绿假单胞菌菌膜均消失,培养液接种至LB琼脂平板无菌落形成.结论:聚乙烯膜和铜绿假单胞菌共培养48h可成功制作铜绿假单胞菌菌膜的体外模型;较高浓度的安美汀和红霉素对伴有菌膜形成的铜绿假单胞菌有杀灭作用.
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膦甲酸钠治疗重度黄疸型乙型肝炎的研究
目的:探讨膦甲酸钠对重度黄疸型乙型肝炎的抗病毒作用.方法:用膦甲酸钠治疗11例轻中度慢性乙型肝炎和20例重度黄疸型乙型肝炎,并选择同期的11例轻中度慢性乙型肝炎和20例重度黄疸型乙型肝炎不进行抗病毒治疗作对照.结果:治疗结束时,膦甲酸钠治疗组HBeAg和HBV DNA阴转率分别为42.1%和61.3%,显著高于对照组(5.3%和12.9%);重度黄疸型乙型肝炎患者血清HBeAg、HBV DNA阴转率(75.0%和80.0%)均显著高于轻中度慢性乙型肝炎患者(18.23%和27.3%);治疗结束后3个月膦甲酸钠治疗组HBeAg和HBV DNA阴转率分别为29.4%和40.7%.结论:膦甲酸钠对重度黄疸型乙型肝炎具有较好的抗病毒作用.
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布氏杆菌病误诊2例报告
布氏杆菌病(brucelosis)又称马尔他热(Moltafever)或波浪热(undulant fever),是布氏杆菌引起的急性或慢性传染病,也是一种家畜及人畜共患的地区性流行病.此病遍及世界各地,在我国则多见于牧区.典型临床表现主要为波浪状发热为其特点,发热约2~3周,间隔1~2周无热期,以后再发热.常伴多汗,头痛,乏力,游走性关节痛(主要为大关节).但目前该病临床表现不典型病例逐渐增多,临床误诊率高.现将我院2000年9月~2002年9月收治的2例布氏杆菌病误诊报告如下:
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右下肺周围型腺癌出现血性包裹性积液1例报告
支气管肺癌是目前世界上常见的恶性肿瘤之一.周围型支气管腺癌多表现为周围肺组织的实质肿块,而血性包裹性积液少见[1].为更好地认识本病,笔者将临床上所遇的1例右下肺周围型腺癌出现血性包裹性积液报告如下:
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同时性食管、胃肠道双原发癌3例报告
病例1 男性,64岁,因便血伴大便变细3月入院.直肠指检:距肛门5.0cm可触及菜花样隆起、中央凹陷的包块.于1998年1月行经腹会阴直肠癌切除,乙状结肠造瘘术.术后1月述吞咽不适感,上消化道钡餐摄片:食管中段3.0cm粘膜破坏,管壁僵硬,有一龛影.胃镜:距门齿28.0cm处溃疡.活检:鳞状细胞癌.于1998年2月行非开胸食管拔脱,胃与食管颈部吻合术.术后行放疗、化疗,存活2年半死于全身转移.术后病理诊断:食管中段溃疡型鳞癌Ⅱ级,直肠乳头状腺癌.
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甲硝唑致阴道粘膜炎1例
病例女性,30岁.半年前因牙周炎在门诊就医,给以甲硝唑0.5g静滴,1h后,患者出现痛苦面容,辗转不安,自诉阴道灼热、瘙痒难以忍受.妇科检查:阴道潮红、充血,无异常分泌物;白带检查无异常.诊断为阴道炎.处理以1∶1000新洁尔灭阴道冲洗,3d后症状消失.因患者无法坚持输液,改为口服牛黄解毒片及牙痛一粒清治疗牙周炎,上述症状未再出现.半年后患者因牙周肿胀、疼痛,自服甲硝唑0.4g,1h后再次出现阴道灼热、瘙痒症状,次日至门诊就诊,妇科检查:阴道粘膜糜烂、出血,见抓痕,宫颈充血.两次发作之前,饮食正常,无不洁性交史,故根据以上用药情况,可以排除其它致敏因素,考虑为甲硝唑引起的阴道粘膜炎.即停服甲硝唑,给以抗过敏及局部消炎、止血治疗,7d后症状消失.
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战时应激性消化道出血1例报告
病例男性,60岁,1979年对×自卫还击战时前指指挥员.因精神高度集中,昼夜指挥,凌晨突然晕倒,随后解柏油样便800g.当时查体:BP75/50mmHg,面色苍白,大汗淋漓,意识模糊,四肢湿冷.化验血常规:WBC 9.8×109/L,N 79.1%,Hb 6g/L.立即给予抗休克治疗,补充血容量,同时镇静、止血、制酸、维持水电解质及酸碱平衡,行静脉快速补液、输血及血浆约4h后,病人出现烦躁不安,端坐体位,胸闷,咳嗽,咯大量粉红色泡沫样痰.急诊查体:T 37.2℃,P 120次/min,R 32次/min,BP 100/60mmHg,呼吸急促,心率120次/min,律齐,双肺可闻及大量水泡音,肺底部湿罗音;腹软,剑突下轻压痛,肠鸣音稍活跃,神经系统检查无异常发现.心电图正常.据症状体征诊断为急性左心衰,立即给氧吸入(在湿化瓶中加少许酒精),平卧位,双下肢下垂,减少回心血量,静脉注射吗啡40mg,及静推速尿40mg,30min后,患者呼吸困难改善,咳嗽、咯泡沫样痰减轻,经纠正休克、止血,补充血容量等综合治疗3d,病情稳定转送上级医院.
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传染性非典型肺炎与高原肺水肿的鉴别诊断
近年来,传染性非典型肺炎不断在全球蔓延,尤其在我国一些地区呈现为暴发流行的趋势.世界卫生组织(WHO)将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸道综合证(severe acute respiratory syndrome,SARS),该病是一种新型冠状病毒引起的传染病.现在已知该病的传染源主要是SARS病人,传播途径主要是近距离飞沫传播,人群普遍易感,青壮年多见.至今医学界对本病的认识还远远不够,其诊断标准也尚在进一步明确之中,尤其缺乏特异性快速诊断方法.国家卫生部对SARS的临床诊断提出了五个方面的内容,同时指出了一些应与其鉴别诊断的相关疾病,如上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎,肺结核及肺水肿等.我院地处拉萨,海拔高度3658m,是高原肿水肿的多发地区.自医院成立单独的发热病房近一个月以来,先后已有9例高原肺水肿患者因不能排除SARS而收住我科隔离治疗.因此我们认为,除国家卫生部文件指出的相关鉴别疾病以外,在高原地区应当特别重视SARS与高原肺水肿的鉴别诊断.同时也要注意SARS并发高原肺水肿的情况.
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食管下段癌术后并发心包积血1例报告
病例男性,63岁,因食管下段癌于2001年4月2日入院.术前检查心肺肝肾功能及血液生化均正常,Pt14.9S,Activity54.7%,APTT35.9S,TT16.0S.于2001年4月6日在全麻下经左胸行食管癌切除,胃食管弓下吻合术,未见肿瘤外侵,术中将吻合口及残胃关闭在纵隔内.术后第2d,患者自觉心累气紧,T37.0℃,P120次/min,R24次/min,Bp16/10kPa,左下肺呼吸音减弱,少许湿罗音,心音有力,律齐.胸片:左下肺野密度增高,左心缘显示不清,疑诊肺不张.加强抗感染及气管内吸痰后,自觉症状缓解,心率下降至90次/min.术后第6及第12d两次胸片均显示左胸少量积液,胸穿抽出草黄色积液200ml.至第17日,患者感活动后心累,T36.8℃,P108次/min,R21次/min,Bp16/10kPa.无颈外静脉充盈,左下肺呼吸音稍弱,心音稍弱,胸片及心脏彩超显示大量心包积液,穿刺抽出陈旧性积血200ml,病理检查未发现癌细胞.心包穿刺效果不佳,于2001年4月29日在全麻下经左胸膜外心包开窗引流术,术中见心包扩大增厚,表面纤维蛋白沉着机化,内有陈旧性积血及部分机化之血块约400ml,无法辩认确切出血部位,左肺无不张.术后顺利恢复,出院4d复查胸片:心影大小正常,肺野清晰.
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先天性镜像性右位心伴法乐氏四联症的超声诊断
病例男性,14岁,出生后即发现心脏杂音、紫绀,随着年龄增长,逐渐出现活动后心累、气紧、头晕、剧烈运动后晕厥,口唇紫绀,杵壮指,喜蹲踞,临床诊断为先天性心脏病.专科检查:心尖搏动在右第5肋间锁骨中线外2cm,心尖向右扩大,胸骨右缘3~4肋间可触及细震颤,伴V~Ⅵ级收缩期杂音,肺二音稍减弱,周围血管征(一).
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原发性脾型淋巴瘤1例报告
原发性脾型淋巴瘤较罕见.我院于2001年8月27日,收治1例,并经病理证实.现报告如下:
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高原28例疟疾的护理及预防
我院地处西藏高原,海拔3000m左右.近年来由于全球气候变暖,加之大量人员进驻我区造成人为环境污染,蚊虫滋生增多,导致经虫媒传播的传染病疟疾发病呈逐年上升的趋势.现将1998年7月~2002年8月我院收治的28例疟疾患者的护理及预防措施报告如下:
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阴茎再造术患者的护理
阴茎是男性生殖系统的主要器官,当阴茎受损、缺如不仅有碍男性的生理需求,对患者的心理活动影响亦大.我院2001~2003年采用腹壁脐旁皮瓣行阴茎再造术,成功地修复了3例阴茎缺损的病人,取得了满意效果.现将护理体会报告如下:
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腰椎间盘突出症术后椎间隙感染围手术期护理
我科于1993年3月~2002年5月,经手术治疗腰椎间盘突出症950例,术后发生椎间隙感染6例,占0.63%.现将其围手术期护理报告如下:
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军队疗养院护理队伍建设的特点与对策
护理队伍建设是疗养院一项长期的根本性战略任务,近几年军委及军区各级组织对疗养院建设非常重视,加大床位编制和资金的投入,使疗养院的环境、条件有很大的改善.因此,加强疗养院护理队伍建设使之与疗养院任务相适应,是疗养院护理管理探讨的课题.
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100例小儿高热惊厥的护理体会
惊厥是小儿常见的症状,是由于大脑神经元的异常放电引起.高热惊厥是发热疾病过程中体温突然升高导致的惊厥,发作时表现为突然意识丧失,大多数伴有全身性或部分肌肉抽搐,持续数秒至数分钟不等.家长对此恐惧心理较强,往往谈"惊"色变.为对此症有更全面了解,现对我科近年收治的100例高热惊厥病儿的护理体会报告如下:
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前列腺增生病人健康教育的难点及对策
前列腺增生症采用手术治疗仍是目前主要、有效的方法.由于此类患者年龄的较大,常伴有高血压、冠心病、肺气肿、糖尿病等其他老年病,加之老年人应急能力差,增加了手术的危险性,他们成为健康教育突出的难点对象.本文就前列腺增生病人的心理与生理特点,探讨健康教育的对策.
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慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理
从1999年至今,我科利用<慢阻肺康复期治疗指南>宣教片(已公开出版发行的VCD碟片)[1],指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者呼吸肌功能锻炼,严密观察锻炼前后患者缺氧、呼吸疲劳等临床症状及肺功能检测指标改善情况.现对114例资料完整者报告如下:
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胆管囊肿全切除术患儿的护理体会
先天性胆管囊肿是小儿胆道疾病中常见的病变,其胆道结石、复发性胆管炎、胆汁性肝硬变、囊肿癌变等并发证率高,长期保守治疗常因这些并发证导致死亡[1].对胆管囊肿的治疗目前多采用囊肿内引流或囊肿十二指肠(空肠)吻合术,但其远期疗效较差[2].我科于1998年1月~2002年12月对23例先天性胆管囊肿患儿采取胆管囊肿全切除术,术后恢复良好.现将其护理体会报告如下:
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海洛因成瘾患者的管理及心理治疗
目的:探索海洛因毒品成瘾者管理办法及心理治疗.方法:对我院近2年82例住院戒毒患者进行分析.结果:发现一旦吸毒,复吸毒率高达85.3%,而这些复吸者多属文化层次低、精神空虚、意志薄弱者.结论:加强对戒毒者的管理和心理治疗,是住院戒毒成功的重要环节.
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环孢菌素A联合肾上腺皮质激素治疗难治性ITP的疗效观察
目的:探讨环孢菌素A(CsA)联合肾上腺皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的疗效.方法:根据个体情况应用田可胶囊及强的松联合治疗14例RITP,定期观察血小板计数、血小板抗体、肝肾功、骨髓象及药物副作用,并对上述指标进行分析.结果:应用环孢菌素A联合肾上腺皮质激素治疗RITP的有效率为78.6%,且治疗后血小板抗体(PAIgG)下降,血小板计数、骨髓产板型巨核细胞升高.结论:CsA与肾上腺皮质激素具有协同作用,联合运用的疗效优于单一用药,是一种治疗ITP的有效治疗方法.
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32例军人复治肺结核的成因及疗效分析
目的:了解住院军人复治肺结核的复发成因及疗效.方法:采用2HRZSE/6HRE治疗方案,就1991~2000年在我院住院的32例复治肺结核患者作以分析.结果:完成治疗的31例患者,29例治愈,治愈率90.6%.结论:复发成因主要是初治方案不合理、未完成疗程或间断服药以及不规律服药所致.正确的治疗方案可取得满意疗效.
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西南地区部分人群Rh(D)血型抗原的检测及在输血医学上的应用
目的:了解西南地区部分人群Rh(D)血型抗原的情况并探讨其潜在的临床应用价值.方法:采用微孔凝集法初筛,以PCR法作对照.对于Rh(D)抗原阴性血样作国产不同批号的抗D血清及盐水抗D试验确诊.同时建立Rh(D)阴性献血者及受血者档案,制定有效的Rh(D)阴性血型血源的管理措施.结果:所调查献血员Rh(D)阴性为0.28%,第一次需备血、输血的患者Rh(D)阴性为0.23%.结论:Rh(D)阴性人群的比率在我国较低,但有必要开展Rh(D)抗原的检测,对保障临床输血治疗安全及预防Rh同种免疫具有重要意义.
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中晚期肝癌3D立体适形放射治疗的临床应用
目的:探讨中晚期肝癌3D立体适形低分割大剂量放射治疗的临床价值.方法:回顾分析33例中晚期肝癌立体适形放射治疗的疗效及并发证.结果:治疗结束后3个月随访,CR6例(18.0%),PR16例(48.5%),SD7例(21.2%),PD4例(12.0%).3、6个月和1、3、5年生存率分别为100.0%(33/33)、87.8%(29/33)和72.7%(24/33)、27.2%(9/33)、9.0%(3/33).结论:肝癌低分割大剂量立体适形照射安全有效.放射生物学效应及后期副反应有待探讨.
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慢性丙型肝炎患者自身抗体检测的临床分析
目的:探讨慢性丙型肝炎(HCV)患者血清中自身免疫性抗体的检出与疾病的相关机制.方法:以间接免疫荧光法检测54例慢性丙型肝炎患者血清中抗核抗体(ANA),免疫斑点法检测血清多肽抗体谱(ENA谱),以乳胶凝集法检测血清中类风湿因子(RF).以20例慢性乙型肝炎病人为对照,20例体检健康者为正常对照.结果:慢性丙型肝炎伴ANA、ENA谱、RF(IgM)阳性率均显著高于正常对照组(P<0.01),也显著高于慢性乙型肝炎组(P<0.01),其中RF的检出阳性率高(26/54),ENA谱中以抗SS-B或抗SS-A阳性为主要反应(15/17).结论:慢性HCV感染者普遍存在自身免疫现象,应引起临床对疾病监测及治疗的重视.
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以热性惊厥起病90例临床分析
目的:探讨热性惊厥性疾病对儿童神经系统损害和智力影响的程度.方法:对本院1989年2月~2002年12月收治的以热性惊厥起病的90例随访结果进行分析.结果:90例中80例发育情况良好,智力正常;10例发生神经系统异常,占11.1%.有热性惊厥家族史28例,占31.1%;有癫痫家族史4例,占4.4%;严重智力低下4例,占4.4%;智商偏低2例,占2.2%;其余病人智商均正常.结论:病史、家族史和随访等对诊断有非常重要的意义,随着诊断和急救医学水平的不断提高,惊厥持续状态的预后有明显的改善.
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高压氧综合治疗突发性耳聋效果分析
目的:对比观察3种方法治疗突发性耳聋的疗效,探讨较为理想的治疗方案.方法:随机将156例突发性耳聋患者分为高压氧治疗组(HBO组)、单纯药物治疗组(药物组)、高压氧加药物治疗组(综合组)3组进行疗效比较和分析.结果:总有效率综合组93.9%,HBO组80.7%,药物组75.9%;痊愈率综合组疗效优于HBO组(X2=5.929,P<0.05)和药物组(X2=11.108,P<0.01);HBO组与药物组比较无显著性差异(X2=0.819,P>0.05).3种治疗方法均显示,病程越短,疗效越好.结论:综合组疗效确切,是治疗突发性耳聋的较好手段.
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Sysmex SF-3000血液分析仪白细胞分类结果的评价
目的:评价Sysmex SF-3000血液分析仪五项分类结果与手工分类结果.方法:根据血液分析仪的各项提示分为阴性组与阳性组,运用Excel对分类结果进行统计和分析.结果:仪器分类与镜检法分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞两种方法之间相关性非常显著(r=0.915,P<0.01),而嗜碱粒细胞、单核细胞有显著性差异(P<0.01),但相关性差(r=0.513).结论:当单核细胞、嗜碱粒细胞高于正常范围时,应进行镜检.
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老年胃癌根治术预后分析
目的:探讨老年胃癌根治术后5年生存率与肿瘤浸润、淋巴结转移、部位、组织学类型、大体类型、病期及辅助化疗的关系.方法:对96例老年胃癌根治术后病人的预后进行回顾性分析.结果:本组96例患者,术后5年存活54例(56.25%),死亡42例(45.75%).结论:5年生存率随肿瘤浸润深度加深而下降;随着淋巴结转移越多、越广泛,预后越差;胃下部及胃中部胃癌预后较好,以胃上部差;高分化者明显优于低分化者,未分化者差;大体类型Ⅰ型与Ⅱ型相差不大,而Ⅲ型、Ⅳ型者差;随TNM分期的期别增加而下降,Ⅰ、Ⅱ期者明显高于Ⅲ、Ⅳ期,以Ⅳ期者差;Ⅲ~Ⅳ期化疗组的预后显著优于非化疗组.
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冰冻机采血小板临床应用157例结果分析
目的:对机采血小板输入前后血小板数量的比较.方法:选取血小板计数>150×109体检合格献血者,用瓦特CS-3000Piues血细胞分离仪采集全血处理,血小板预采集值3.2×1011,采集后置Forma scientisic血小板振荡仪约30min,在超净工作台使其终浓度为5.0%,摇匀置冰箱冷冻保存备用.结果:机采血小板冻融前后血小板数分别为(3.18±1.76)×1011及(2.52±1.72)×1011.经给患者输入前后1、24、48h及72h血小板数进行对比观察,输注冰冻机采血小板后1~24h内血小板数显著增高(P<0.01或P<0.05),48h后无显著差异.结论:机采冰冻血小板在各种创(战)伤、急救、特殊血型自身输血均可适用,尤其战备储血中有着重要意义.
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腹腔镜治疗重症胰腺炎临床分析
目的:探讨腹腔镜治疗重症胰腺炎的治疗效果.方法:在全麻下行脐上1cm处穿刺戳孔插入腹腔镜施行腹腔冲洗,至腹腔腹水呈灰黄色为止.并在纹氏孔和陶氏腔分别放置引流管从腹腔镜戳孔引出,建立闭式腹腔灌洗系统.同时根据病情,可行胆囊切除术、胆总管探查、取石及T管置管引流等手术.结果:52例中,4例因病情过重,死于合并证,余皆治愈.另有8例出现胰腺假性囊肿经后期手术治愈.结论:急性胰腺炎早期治疗的关键是解除梗阻,及时冲洗引流腹腔内的血管物质和有害的胰性毒素,既避免机体吸收,亦避免了重要器官的损伤和感染.值得注意的是,明确诊断后及早置管,及早灌洗,去除病因,是救治重症胰腺炎成功的关键.
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施他宁与硝酸甘油联合治疗食道静脉曲张破裂出血
目的:观察施他宁联合硝酸甘油治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将64例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血的患者随机分组,治疗组33例,于出血开始即给予施他宁250μg静脉推注,继以250μg/h 速度联合硝酸甘油30μg/min滴注维持72h;对照组31例,出血开始即用垂体后叶素10U静脉推注,继以0.4U/min加硝酸甘油30μg/min,静脉维持滴注72h.结果:治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率为67.7%,两组比较有明显差异(P<0.05);治疗组无明显副作用,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:施他宁联合硝酸甘油能显著降低门脉压力,明显提高止血总有效率及止血速度,且再出血明显减少.无明显副作用,值得临床推广使用.
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糖尿病性肝病
糖尿病可引起全身多个脏器损害,包括肝脏.各种肝病在糖尿病中有较高的发病率,如非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)包括脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)、脂肪性肝纤维化及脂肪性肝硬化,糖尿病时有病毒性肝炎感染的高危性,且部分肝切除后肝细胞癌发生率偏高,糖尿病本身可出现非特异性肝功损害,在治疗中也可引起肝功损害.糖尿病与肝脏疾病密切相关,二者的关系近年来已逐渐受到人们重视[1,2],现将近年有关糖尿病引起肝脏病变文献综述如下:
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迎接数字化影像医学时代的到来
随着计算机技术、网络技术的不断发展,为以胶片为信息载体的影像科室带来了新的发展机遇.近十年来,放射科设备已从常规模拟信号发展到数字化信号时代,近年飞速发展的计算机成像(CR)、直接数字成像(DR)更使数字化困难极大的常规放射影像进入了数字化时期,以网络为基础的数字图像传输和管理的图像存储与通讯系统(Picture Archiving and Communications System,PACS),为影像科室进入信息化发展的新时期建立了坚实的发展平台,PACS所代表的以信息和资源共享为特征的数字化影像医学时代已经来临.
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环氧合酶、非甾体类抗炎药与胃肿瘤
流行病学及动物实验研究证明,非甾体类抗炎药(NASAIDs)可降低胃肠道肿瘤的发生率并抑制肿瘤的形成.近年来对这类药物在肿瘤的预防、治疗及其作用机制方面进行了大量的基础和临床研究.NSAIDs抗肿瘤作用的机制主要与其抑制环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)的活性,减少前列腺素合成有关.本文就非甾体类抗炎药与胃癌的研究进展作一综述如下:
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核因子kB与肝损伤
核因子(nuclear factor kappa B,NF-kB)是1986年由Sen和Baltimore[1]首次发现的转录调控因子,因其能与B细胞中免疫球蛋白K氢链增强子结合并具有结构性转录激活活性而被命名.它能同许多基因的启动子及增强子中的kB序列结合,从而启动或增强这些基因的转录[2,3].
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不稳定骨盆骨折的手术治疗及生物力学评估
长期以来,对骨盆环损伤,不管其稳定性如何,均采用保守治疗,包括卧床休息、骨盆悬吊、骨牵引、石膏外固定等,但存活下来的病人,多数会发生许多后遗症,包括腰骶部疼痛、骨盆畸形、跛行等,其致残率为50.0~60.0%[1].20世纪70年代广泛应用骨盆外固定器、80年代开展切开复位内固定术治疗不稳定骨盆骨折,其疗效明显优于保守治疗[2].近年来对骨盆骨折及手术治疗的生物力学研究,使稳定骨盆技术取得了突破性进展.
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细菌藻酸盐与呼吸道生物被膜病
呼吸道生物被膜病(Airway biofilm disease)是近年来颇受关注的一个热点;由生物被膜菌产生的藻酸盐(Alginate)在其发病机制中起着重要作用.在肺囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)、弥漫性泛细支气管炎(Diffuse panbronchiolitis,DPB)、支气管扩张、慢性支气管炎等结构性肺病伴慢性感染中,主要病原菌铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是以生物被膜(Biofilms,BF)的形式长期存活于气道中,导致了感染的难治性,此类难治性感染统称为"呼吸道生物被膜病"[1].本文对近年来有关藻酸盐及呼吸道生物被膜病的研究进展综述如下:
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心力衰竭分解代谢认识进展
慢性心力衰竭可处于一种分解代谢状态,部分严重心力衰竭患者表现为静息代谢率增加.在心力衰竭时,静息代谢率可增加至日常能量消耗的70.0%,且随NYHA心功能分级而递增,而平均日常能量消耗随心衰严重程度的增加而降低.引起静息代谢率增加的因素可增加心脏做功,同时也增加周围组织静息氧耗.由于脂质氧化代谢激活,心衰患者血浆游离脂肪酸水平可高于正常人群;且左室射血分数与游离脂肪酸氧化率负相关,而血浆去甲肾上腺素(NE)和生长激素(GH)水平与游离脂肪酸氧化率正相关[1].NE水平增加可激活激素敏感性磷脂酶,引起脂质溶解,体内脂肪减少.另外心衰早期即可发生肌肉萎缩.因此心衰末期出现恶病质表现.病人预后极差.近年来,对心衰越来越重视,认为神经内分泌和免疫系统的激活与体重丢失和心脏恶病质的发生密切相关.本文旨在综述分解代谢与合成代谢失衡与心脏恶病质的关系及其在心衰病理生理发病机制中的重要作用,为心衰治疗提供依据.
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用马克思主义哲学试论管理学理论发展的第四阶段
管理起源于人类共同劳动的分工和协作,而且从历史上看,管理也随劳动分工和协作发展的需要而发展.管理活动与人类活动同样古老,然而管理活动与人类对管理活动认识之间的关系却不同.在一般意义上,可以说人类对管理的认识发展比管理实践的发展缓慢得多.但在现代,这种认识已达到同步甚至超前.这是因为现在人们对管理自觉地进行研究,从而形成科学的认识.实践的发展,认识也随之加速发展.
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我院对麻醉药品及癌症患者专用卡的管理
癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一.我国每年大约有160万人患癌.130万人死于癌症,癌症每年造成的直接经济损失逾千亿元.癌症患者在疾病的早、中、晚各个时期都可能发生疼痛,成为癌症患者常见和难忍受的症状之一,让癌症患者免受疼痛折磨,已成为衡量一个国家药品管理政策和医疗水平的标志.为了满足晚期癌症患者的镇痛需求,同时防止特殊药品流入非法渠道,我院依据<药品管理法>建立了麻醉药品专用卡制度,该制度是为了规范对麻醉药品的管理,从1998年开始实施执行以来,并逐步完善了<癌症患者申办麻醉药品专用卡规定>,现将我院落实这一制度的情况介绍如下:
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网络环境下影响病案首页信息的因素分析及对应措施
病案首页信息是病人整个住院期间主要医疗数据的汇总,是进行病案检索、医疗统计、科学研究的基础数据,病案的使用功能中60.0~70.0%是由病案首页信息产生的.我院自1998年运行医院信息系统(HIS)后,病案首页信息实现了网络化管理,医疗信息的应用已成为医院决策的基本手段和依据.在进行网络化病案信息管理的实践中,我们发现了不少影响病案首页信息准确性的问题,分析影响因素,找出相应对策将会提高病案首页信息的应用价值.
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加强制剂质量管理保证临床用药安全
随着临床医药学日新月异的飞速发展,对医院制剂的质量也提出了更高的要求.制剂质量直接关系到临床治疗效果,因此,把好制剂质量关是药剂科的重要任务之一.确保医院制剂质量的安全、有效、稳定,关键在于制剂的要求要按GMP标准管理,不仅要在房屋、设施、设备等硬件方面不断完善,也要在专业人员的培养、教育等软件方面加大投入.我院长期以来,制剂的品种、数量及质量也随着临床的需要及新剂型新制剂的研究与新业务新技术的开展有了很大的增长和提高.在所有制剂中,一些复方制剂的化学组分复杂,部分制剂技术性很强,质量检查的难度较大,仅仅单纯依靠药检室以检验手段来掌握质量控制已不能保证临床用药的安全有效,而必须实行药品制剂生产全面的质量管理,才能使制剂达到高质量高标准的要求.多年来,我们认真贯彻执行<药品管理法>和<医院药剂工作条例>,始终坚持质量第一,使制剂质量不断提高.近十年来每年平均生产(配制)制剂500余批次,大输液310余次,制剂合格率达98.0%,在历次各级组织的检查考核中,均取得了较好成绩.现将我院制剂质量管理的一些经验体会报告如下:
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对军队综合性医院"三基训练"的改革与思考
根据国家卫生部有关规定,医院各级各类卫生技术干部的"三基训练"(以下简称"三基")属于常规工作.作为年度训练计划的组成部分,"三基"是一个古老的项目,逐渐被忽视.当前,训练工作却面临继续医学教育等管理模式的开展和医学模式的转变,只有改革"三基",才能适应其服务于临床的客观需要,更好地培养高科技医学人才.现归纳我院的经验和设想,与同行探讨.
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军队医院医学人才资源优化管理思考
在社会进入以知识智能为核心的人力资本的新经济状态下,在中国"入世"的新环境条件下,人才资源竞争日趋国际化;人才个体选择日趋多元化;人才类型日趋个性化;人才流动日趋快捷化;人才需求日趋高能化.现代人才发展、社会需求及国际化竞争的趋势,迫切要求人才资源管理的科学化.本文就军队医院医学人才资源优化管理的目标内涵问题与对策探讨,以期促进军队医院医学人才发现的科学性,培养的合理性,使用的准确性,增强人才的吸引力,构筑人才高地,适应军队现代化需求.
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急诊科医师医疗行为中会诊的原因与对策
20世纪80年代,全国各级大中型医院均设立了急诊科、急救部或急救中心等.国内樊寻梅根据1999年的问卷调查,我国目前的急诊科模式分为三种:即依赖型、支援型、自主型.国内大多数医院急诊科属于前两种类型.在急诊科日常工作中,请各专科会诊协助诊断和治疗,决定是否收住院、急诊手术等重要事宜起着举足轻重作用.本文对2001年1月1日~12月31日期间在我院急诊科工作的8名医师的会诊原因进行了调查和统计分析.现将结果报告如下:
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知识经济条件下边远地区卫勤人才发展构想
军委江主席指出:"迎接新的军事发展的挑战关键在人才.没有一大批高素质的人才,就无法掌握新的武器装备,无法创造和运用新的战法,也就不可能赢得未来战争的胜利".走进新世纪,随着科技的飞速发展,培养和造就大批适应高技术战争需要的新型军事人才,成为我军建设面临的一项重要而紧迫的课题性任务.然而目前边远地区的人才状况却不容乐观,尤其是将在未来战争中起重要作用的卫勤人才.为更好地巩固祖国边陲,完成军委质量建军的整体目标,为更好地适应知识经济时代,应尽早将边远地区的卫勤人才问题列为重点研究课题.
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高原"连锁反应"作战中卫勤信息化建设探讨
在海湾战争、科索沃战争、阿富汗反恐作战等几场大规模高技术局部战争中,美军后勤分别运用了当时先进的保障技术和保障手段,有效地完成了后勤保障.从这几场高技术战争来看,他们都特别强调后勤保障准备的重要性;保障力量与作战兵力的平衡性;保障的灵活性和多样性.2003年3月2日,美英军队发动了对伊拉克的军事打击.在此次军事行动中,美军新军事战略所倡导的"战前预置"、"力量投送"方针,得到了充分体现.近年几场现代战争,几乎都是在单向透明的情况下进行的,强大与弱小的区分,主动进攻与被动挨打局面的形成,主要取决于谁能把先进的科技手段运用到作战之中.通过现代战争风云可看到,战争形态已由机械化向信息化转型.可以预见,未来的军事斗争,包括政治和军事上的较量都围绕信息这个中心进行.这为我军现代化建设,特别是高原卫勤信息化建设提出了许多新课题.
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时效救治理论研究
"阶梯治疗"亦称"分级救治",是1915年俄国学者B.A.奥佩利根据战场伤员救治的医学和军事上的要求,基于"……伤员的治疗开始于前面的阶梯,在中间阶梯得到继续,到后方才进行终结治疗"的观点[1]而建立的伤病员救治的组织形式和工作制度.然而,随着高技术局部战争形态、作战理论的变化,伤员伤类、伤情日趋复杂,野战卫生装备和战伤救治技术的发展,"阶梯治疗"使伤员接受不必要的重复治疗,以及阶梯设置过多等缺点越来越受到关注.近年来,世界各国军队关于战伤救治研究和发展的重点均着眼于立即救治处理、紧急复苏、稳定伤情,在有效的医疗支持下快速后送和研制小型的医疗后送装备等方面,其目的在于提高战伤救治的时效.笔者通过对以往战争战伤救治资料的时效系统分析,运用一般系统结构理论,提出了"时效救治"概念和"时效救治"理论.
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未来战争中我国遭空袭城市地下医疗机构预设
"知己知彼,百战不殆".众所周知,空袭和反空袭作战已成为未来战争主要作战样式.在某地遭空袭时, 当地社区救护队可能遭到严重破坏,而预编的机动救护队往往受装备限制,交通通信不畅,不能及时到达现场,难以有效组织、展开救治;郊区基地医院在战时又多由战区防空指挥部酌情通过分批动员地方医院组建,不属于城市卫生战备工作的主要内容. 因此,各级地下医疗机构是设防城市卫生战备(民防)建设的重点,而且在城市防空反空作战过程中,不容质疑将成为救治伤病员的主力军[1].本文针对未来高技术条件下对城市空袭作战的特点,按照遭空袭城市伤病员实际救治需要进行了地下医疗机构预设研究,意在为设防城市地下医疗机构建设提供理论依据.
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散郁清热法对慢性咽炎治疗影响的临床观察
目的:观察散郁清热治法对慢性咽炎疗效的影响.方法:74例慢性咽炎患者随机分为玄麦甘桔汤合散郁清热法(观察)组和玄麦甘桔汤(对照)组,对治疗前后疗效、疗程等进行对照观察.结果:观察组疗效、疗程均优于对照组,其疗程存在显著性差异(P<0.01).结论:玄麦甘桔汤结合散郁清热治法能提高慢性咽炎患者的疗效,并可缩短疗程.
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中药内服治疗扁平疣82例报告
目的:总结中药内服治疗扁平疣的经验.方法:采用自拟中药处方治疗扁平疣52例,并与聚肌胞肌注治疗的30例进行对照.结果:中药组52例,痊愈23例(44.2%),显效9例(17.3%),有效7例(13.5%),无效13例(25.0%),总有效39例(75.8%);对照组32例中,痊愈6例(18.8%),显效5例(15.6%),有效3例(9.4%),无效18例(56.2%),总有效14例(43.8%).两组比较,中药组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01),痊愈率也明显高于对照组(P<0.05).除对照组有1例出现轻微发热外,两组均无其它副反应.结论:中药内服治疗扁平疣明显好于聚肌胞肌注治疗组,其疗程短,无副反应,病人乐于接受.
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黄芪制剂中黄芪甲苷测定方法概述
目的:评价黄芪甲苷测定方法.方法:检索有关黄芪甲苷测定方法的文献并进行比较.结果:黄芪甲苷测定方法有定性鉴别和定量测定两种方法,定性鉴别包括理化鉴别和薄层层析法;定量测定包括分光光度法、薄层扫描法和高效液相色谱法.结论:高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD法)分离度好,重现性好,回收率高,是一种值得推广的测定方法.
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浅谈全科医学为社区卫生服务的意义和建议
发展全科医学,推行社区卫生服务关键的是全科医生人才的培养.只有有了合格的全科医生,才能真正实现卫生服务模式的转变,并提供高水平的社区卫生服务.
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军训致颈椎骨折11例及脑干损伤1例报告
我院自1998年以来,共收治因侦察兵训练"后倒功"致颈椎骨折11例及脑干损伤1例.现报告如下:
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川藏线某汽车部队心理教育方法探讨及效果评估
近几年来,军人心理健康在部队建设中的影响和意义越来越受到关注,不少部队已开展了多种形式的心理卫生工作,但对执行高原运输任务汽车部队这一特殊群体的相应调查和探讨,目前尚未见报道.为此我们在川藏线上长期执行高原运输任务的某团,依据可能影响部队官兵心理健康因素的调查了解,结合部队的具体情况开展多种形式的心理教育工作.现将我们开展心理教育工作的方法和结果报告如下:
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一家族8例敌鼠钠盐中毒报告
敌鼠钠盐是我国生产的一种高效低毒抗凝血杀鼠药,自问世以来,散见误食中毒病例报告.本文对一家族8人中毒经过进行分析,以期提高对本病的诊断和救治水平.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |