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北京市房山区佛子庄乡一起布氏杆菌病聚集性疫情调查
目的 调查一起布氏杆菌病聚集性疫情的流行病学特征,探讨布氏杆菌病的发病原因及防控措施.方法 采用现场流行病学调查方法,对北京市房山区佛子庄乡发生的布病疫情进行调查分析.结果 根据《布氏杆菌病诊断标准》(WS 269-2007)及流行病学资料,确定此次事件为一起布氏杆菌病聚集性疫情.传染途径为与患病羊直接或间接接触感染.结论 通过多部门联防联控,疫情得到有效控制,未进一步扩大蔓延.
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布氏杆菌病38例临床分析
目的 探讨布氏杆菌病的临床特点方法采用回顾性抽样的方法,分析了2010年-2012年我院收治的38例布氏杆菌病病人的临床资料.结果 38例病人经过规范化的联合病原、对症治疗,总有效率100%.结论 布氏杆菌病病人临床表现多种多样,诊断主要依据流行病学史、临床表现及实验室检查.治方案以利福霉素联合喹诺酮类药物为主,经过规范化治疗后,病人有效率100%.
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布氏杆菌脊柱炎的CT特征分析
目的 探讨布氏杆菌性脊柱炎的CT特征,提高对该病的诊断准确率.方法 回顾性分析10例确诊为布氏杆菌性脊柱炎患者的临床及CT资料.结果 布氏杆菌性脊柱炎好发于下腰椎椎体上下缘,以L4发病率高,椎体破坏与骨质增生硬化同时存在,骨破坏灶小而多发,周围有明显硬化带,反应性新生骨内又见新破坏灶,椎间盘破坏轻,关节面增生硬化,少数可见椎旁脓肿.结论 加强布氏杆菌性脊柱炎CT特征的认识,结合流行病学资料、临床表现和实验室检查对及早确诊具有重要意义.t；v+,
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乙肝肝硬化合并布氏杆菌病1例
乙肝肝硬化是指由乙型肝炎病毒引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变,其特点为在肝细胞坏死及纤维化.乙肝肝硬化可并发细菌性腹膜炎,但是合并布氏杆菌的血流感染非常罕见,我院于2017年4月20日从乙肝肝硬化患者血培养中分离出马耳他布鲁氏菌,现报道如下:1 病例资料患者,男,52岁,农民.因"发热1 +月"于入院,入院前1 +月无明显诱因发热,具体体温不详,伴持续性腰骶部和头枕部痛以及阵发性上腹痛,并出现纳差、厌油、口干及水样便,大便次数为2次/日.患者自行口服"退烧药",症状无明显改善.10天前,患者以上症状基础上,纳差加重,并出现四肢抽搐,遂到我院就诊.患者既往饮酒史20+年,每日200+克,吸烟史10+年,每日10+支,乙肝肝硬化1 +年.
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以睾丸附睾炎为首发症状的布氏杆菌病临床分析
目的:探讨以睾丸附睾炎为首发症状的布氏杆菌病的诊断与治疗,提高诊治水平.方法:回顾性分析以睾丸附睾炎为首发症状的20例布氏杆菌病患者的临床资料,并对其临床表现、诊断和治疗效果进行分析.结果:20例布氏杆菌病患者,结合阴囊超声、实验室检查明确诊断,经多西环素、利福平的规范地、足量、联合治疗后治愈出院,6个月后门诊复查均无复发.结论:以睾丸附睾炎为首发症状的布氏杆菌病诊断难度大,临床医生要了解发病机理、实验室检查,提高诊断率,规范化用药.
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西北地区布氏杆菌病现状与防控建议
西北地区少数民族分布较为广泛,畜牧业发展较好,居民喜食牛羊肉,而地域条件相对艰苦,经济文化发展相对迟缓,居民对布氏杆菌病的认识较为有限,文章提出应采取措施提高认识,加强防控能力,防止出现巨大的经济损失和严重的公共卫生问题.
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布氏杆菌病60例流行病学调查及临床特点分析
目的:探讨布氏杆菌病的流行动态及其临床特点.方法:回顾性分析布氏杆菌病患者60例的临床资料.结果:30.0%患者因接触羊发病,48.3%患者在4-6月发病,83.3%患者发热,65.0%患者出现关节痛,布氏杆菌血培养阳性率33.3%.结论:布氏杆菌病的流行病学及临床特点具有一定的复杂性,临床医师应该加强对该疾病的认识,降低临床误诊现象的发生率.
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新疆伊犁地区布氏杆菌病67例临床分析
目的：分析探讨新疆伊犁地区布氏杆菌病临床特点。方法：2011年1月-2013年9月收治布氏杆菌病患者67例，回顾性分析其一般情况、临床特征及诊疗转归情况。结果：新疆伊犁地区的布氏杆菌病有较为明显的职业特点，多发生于春、夏、秋季，传播途径复杂，临床表现不典型，易导致误诊，利福平联合多西环素治疗有效。结论：掌握布氏杆菌病临床特点及流行病学特征，在接诊以“不明原因发热、腰腿痛”为主诉的患者时，应考虑该疾病的可能，避免漏诊、误诊。
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布氏杆菌性脊柱炎的影像学诊断特点分析
目的：探讨布氏杆菌性脊柱炎的影像学诊断特点，以提高对该病的诊断水平。方法：收治布氏杆菌性脊柱炎患者14例，均行CT和MR检查，以及血清凝集试验。结果：病变分布于腰椎，其中以L4发病率高。特征性表现：骨破坏灶小而多发，且多局限于椎体边缘，灶周增生硬化，新生骨中有新破坏灶形成；椎体边缘新生骨赘加上其间的破坏灶构成“花边椎”样表现。结论：布氏杆菌脊柱炎具有特征性影像表现，鉴别诊断主要包括腰椎结核、化脓性脊柱炎。
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临床护理路径在布氏杆菌病护理中的应用效果
目的 探讨临床护理路径在布氏杆菌病护理中的应用效果.方法:选取74例布氏杆菌病患者,随机分为对照组和研究组,每组37例,对照组及研究组患者分别行常规的病情护理及临床护理路径护理模式,比较两组患者的干预效果.结果 两组患者干预后疾病认知度较干预前显著提高,SAS评分显著降低,且研究组改善程度更显著(P＜0.05),研究组护理满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径在布氏杆菌病护理中的应用效果确切,可改善患者的焦虑情绪、提高疾病认知度及护理满意率具有积极作用,值得推广应用.
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职业性布氏杆菌病患者28例的预防与护理
目的:临床观察职业性布氏杆菌病护理效果.方法:对28例职业性布氏杆菌病的患者进行认真观察与护理.结果:采取正确有效的治疗及心理护理、对症护理、健康教育,可有效缩短病程.结论:采取注射疫苗、健康教育可有效预防职业性布氏杆菌病的发生.
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CT检查在布氏杆菌病致腰椎病变的诊断效果研究
目的:分析C T检查对布氏杆菌病致腰椎病变的诊断效果.方法:选取2016年3月—2017年9月我院收治的布氏杆菌病致腰椎病变患者24例,分别行X线检查与C T检查,对检查结果进行分析.结果:C T检查对布氏杆菌病致腰椎病变的诊断准确率100％明显高于X线的83.33％(P<0.05).X线检查,发现腰椎边缘发生程度不同的骨质破坏,10例受累节段椎间隙变窄,7例受累处有反应性骨硬化表现.12例椎体边缘或"鹦鹉嘴状"病变.经C T扫描和三维重建检查,24例患者椎体边缘的骨质增生硬化十分明显,表现为"鹦鹉嘴状"改变,16例椎间盘发生炎性破坏,5例病变椎体发生压缩性病变,8例椎小关节发生炎性改变,6例病变椎体旁腰大肌发生肿胀.结论:布氏杆菌病致腰椎病变在CT扫描时可见特征性改变,在诊治中,应注意和腰椎间盘突出症进行鉴别诊断,结合患者病史、实验室检查结果、影像学检查结果,准确诊断,从而为治疗方法的确定提供准确参考.
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布氏杆菌病150例临床分析
目的 探讨布氏杆菌病临床特点.方法 回顾性分析我们收集的150例布氏杆菌病临床资料.结果 全部病例均有发热,症状体征表现为多汗、乏力、食欲不佳、大关节肿痛、坐骨神经疼痛、睾丸胀痛、浅表淋巴结肿大等,布氏杆菌血清凝集试验均阳性,常被误诊为呼吸道感染、肝炎、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、盆腔炎、伤寒等,治疗根据世界卫生组织方案顿服利福平0.6 g/d合多西环素0.2 g/d,连用6周,结果临床痊愈131例(87.3%).结论 布氏杆菌病临床表现缺乏特异性,应该提高认识,依据流行病学史、临床表现及实验室检查进行临床诊断,治疗采取抗生素联合原则,预后尚好.
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新民市一起布氏杆菌病暴发疫情流行病学调查分析
新民市属于布氏杆菌病(布病)稳定控制地区,已二十多年无布病疫情的发生.2003年7月25日,在新民市梁山乡西二台子村出现了1例急性期布病病人.为了解其感染原因及状况,到现场进行了流行病学调查,结果报告如下.
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果洛州传染病防治新概况
20世纪60年代,在各级党委和人民政府的重视关怀下,随着卫生防疫机构的建立健全,青海省果洛州实施了以疫情报告与管理为中心,并对重点疾病作了流行病学调查,使甲、乙类传染病的总报告发病率在1981～1989年为1.27/10万,达到高峰年后开始平稳下降,死亡率也相应逐年减少.我州的疾病控制对策以急性传染病、地方病为重点,防治天花、淋病、梅毒、人间布氏杆菌病鼠疫、麻疹、百日咳等高发病率、高亡率的传染病,目的在于降低其发病率和死亡率,控制传染病的暴发和流行.1954～1966年对天花、淋病、梅毒、麻风病普查普治,实现了1966年基本消灭天花和性病的目标,控制了麻风病的传播与流行;1967～1979年,以人间布氏杆菌病、鼠疫采取"三普”疫原检索、疫区监测与管理,使严重危害人群健康的病种得到了有效控制.20世纪90年代鼠疫和布氏杆菌病无病例报告;1980～1999年以消灭脊髓灰质炎为目标的麻疹、百咳、破伤风、结核病等重点疾病实施儿童计划免疫,建立监测网点,同时对细菌性痢疾、病毒性肝炎等高发病率死亡率的肠道传染病实施饮食卫生监监测,普及卫生常识.当前我州传染病可分为下列4种情况:
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一起家庭聚集性布氏杆菌病的调查报告
2004年4月8日接疫情报告,济南市平阴县某村发生1起布病疫情,接疫情报告后联合畜牧部门对疫点进行了流行病学调查处理,使疫情得到有效控制.现将调查处理结果报告如下.
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心宝丸治疗病态窦房结综合征
病态窦房结综合征是由于窦房结起搏细胞兴奋性降低或(和)兴奋性传出异常所致的一组临床综合征,简称病窦.轻者无症状或有心悸、胸闷、头晕、乏力、一过性黑朦,重者可出现阿-斯综合征:晕厥、抽搐、甚至危及生命.目前认为[1],其病变过程众多,如淀粉样变性,甲状腺功能减退,某些感染(布氏杆菌病、伤寒),纤维化与脂肪浸润,硬化与退行性病变等均可损害窦房结.
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MR对布氏杆菌性脊柱炎诊断价值的探讨
目的:探讨布氏杆菌性脊柱炎在MR影像上的表现特点,提高诊断水平.方法:回顾性分析2009年10月至2010年12月15例布氏杆菌性脊柱炎患者,其中男11例,女4例；年龄31～64岁,平均49岁.均出现不同程度的乏力、发热、出汗、腰痛,均行MR脊柱检查,采用联合抗生素治疗.结果:布氏杆菌性脊柱炎多位于腰椎,椎体边缘明显骨质增生,病灶多位于椎体边缘及椎体前中部,T1序列呈低信号,T2序列呈混杂低信号,T2压脂序列呈高信号；椎间隙多无明显变化；5例出现椎旁脓肿.13例在腰椎,1例为胸腰椎,1例为腰骶椎.14例2个椎体受累,1例3个椎体受累.结论:MR能为布氏杆菌性脊柱炎的诊断及鉴别诊断提供影像学依据,具有较高的临床价值.
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布氏杆菌病误诊为腰间盘突出1例报道
病例特点:霍某,男性,43岁,电焊工.主因腰部及双下肢疼痛,活动受限2月,加重10d于2008年11月28日11:00入院.患者于2个月前,劳累后出现腰部疼痛,向双下肢放射,腰部双下肢活动受限,多方求治,辗转于多家医院及诊所,曾静脉输入"甘露醇"等药物治疗(具体用药用量不详),并结合推拿按摩,病情无明显好转.于2008年11月13日于某医院行腰椎CT检查示:腰4.5,腰5骶1椎间盘膨出伴后突.考虑为椎间盘突出,于当地给予牵引治疗.症状亦无改善.
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布氏杆菌性脊柱炎的CT特征分析
目的 探讨布氏杆菌性脊柱炎的CT特征,提高对该病的诊断准确率.方法 回顾性分析10例确诊为布氏杆菌性脊柱炎患者的临床及CT资料.结果 布氏杆菌性脊柱炎好发于下腰椎椎体上下缘,以L4发病率高,椎体破坏与骨质增生硬化同时存在,骨破坏灶小而多发,周围有明显硬化带,反应性新生骨内又见新破坏灶,椎间盘破坏轻,关节面增生硬化,少数可见椎旁脓肿.结论 加强布氏杆菌性脊柱炎CT特征的认识,结合流行病学资料、临床表现和实验室检查对及早确诊具有重要意义.
