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两所农村学校水痘暴发的调查报告
2004年12月30日,招远市阜山镇南院卫生院报告南院中学暴发水痘疫情,接报告后,招远市卫生防疫站迅速到达现场进行流行病学调查处理,之后联合教育部门对全市中小学及托幼机构水痘疫情进行调查,发现大秦家镇南楼里头完小发生水痘流行.现将调查结果报告如下.
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腹腔镜术后联合二甲双胍与来曲唑治疗子宫内膜异位症临床观察
子宫内膜异位症是妇科良性疾病,以慢性盆腔痛、不孕等为主要临床症状,好发于育龄期妇女,以手术及药物治疗为主。近年来,腹腔镜手术广泛用于临床,并成为公认的保守治疗子宫内膜异位症的佳方法。但单纯手术术后复发率较高,故术后的辅助治疗是必要的。本研究旨在探讨术后辅助来曲唑与二甲双胍治疗子宫内膜异位症的临床疗效,现报告如下。
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腹腔镜手术后联合中药灌肠加理疗治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究
2010年1月~2012年6月收治输卵管阻塞性不孕症患者186例,进行了分组治疗效果的研究,现将临床工作总结报告如下.
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一起家庭聚集性布氏杆菌病的调查报告
2004年4月8日接疫情报告,济南市平阴县某村发生1起布病疫情,接疫情报告后联合畜牧部门对疫点进行了流行病学调查处理,使疫情得到有效控制.现将调查处理结果报告如下.
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中药湿敷治疗尖锐湿疣156例
1临床资料156例中男性80例,女性76例,年龄17~58岁,病程1周~2个月.其中男性在冠状沟处者40例,阴茎体者16例,龟头者12例,肛周者8例,尿道口者4例:女性在大阴唇者6例,小阴唇者48例,后联合者10例,肛周者4例,尿道口者8例.
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体外冲击波碎石术联合中药治疗上尿路结石645例
2000年2月-2005年8月,我院采用体外冲击波碎石(ESWL)后联合中药治疗上尿路结石645例,并与单用ESWL治疗427例作对照,现将结果报告如下.
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90Sr敷贴加局部用药治疗外阴白色病变37例临床疗效分析
外阴白色病变是指外阴皮肤粘膜营养障碍所致的组织变性及色素减退的疾病.本症可发生于任何年龄段女性,主要症状为外阴瘙痒.病变范围不一,主要波及大阴唇,阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性分布[1].外阴白色病变严重影响女性身心健康,对症治疗只能缓解症状而不能根除,且该病复发率高(包括手术切除病变组织).作者自1998年1月~2004年12月采用90Sr敷贴加局部用药治疗外阴白色病变37例并分析了临床疗效,报告如下.
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CO2激光加5-氟尿嘧啶联合中药坐浴治疗肛周尖锐湿疣
我们采用CO2激光切除加基底部点状注射5-氟尿嘧啶注射液,术后联合中药坐浴治疗肛周、会阴等部位尖锐湿疣49例,疗效满意,现报告如下.
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微电极术前前后连合的MRI定位体会
随着磁共振技术的飞速发展,MRI已广泛应用于微电极手术前定位,本文就手术前MRI定位方法进行探讨1 材料与方法本组微电极手术病人64例,男44例,女20例,年龄12~82岁,平均59.95岁.病人取仰卧位,采用头线圈,中心线对准线圈中心,头部正中矢状面与机器矢状面平行.扫描采用GE Signa Horizon LX 1.5T磁共振成像仪,先用快速扫描序列进行三平面定位,然后根据矢状位中心层找出前后联合(AC、PC)的位置,平行于AC-PC连线定质子密度及T2wI轴位像,其中有一帧要通过ACPC线.
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全髋关节置换术后联合抗骨质疏松治疗的价值
随着我国步入老龄化社会,预计到2020年,我国骨质疏松患者将增至2.866亿人,骨质疏松性髋部骨折人数将达163.82万;到2050年全球骨质疏松症患者人数可达到5.333亿,全球一半以上骨质疏松性髋部骨折将发生在亚洲,每年可能会有超过300万例髋部骨折病例[1];在所有髋部骨折患者中,估计17%~21%的病人在2年内将经历另一次某种类型的骨折[2]。由此可见,临床上骨质疏松症所引起的髋部骨折及二次骨折发病率很高,严重影响患者生活质量,并给患者及家庭带来了严重的精神、心理负担,承受高昂的住院和医疗费用。目前,随着对手术的认识、人工材料的进步,全髋关节置换术( total hip arthroplasty ,THA)治疗骨质疏松性髋部骨折已经成为主流认识,其能够重建髋关节功能并使患者早期下地活动,减少卧床所带来的并发症。但是,随着THA术后假体周围骨吸收、骨量减少的影响,给手术近期、远期效果带来一定的负面影响且增高了其他部位再发骨折的风险,因此THA后联合抗骨质疏松治疗可能可以解决以上问题。
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应用脱细胞异体真皮基质补片治疗女性婴幼儿直肠前庭瘘19例报告
小儿肛瘘是小儿常见病之一,女婴直肠前壁发育薄弱,一旦发生肛周脓肿,脓肿易穿入会阴、前庭、大阴唇和阴道形成肛前瘘[1,2].如果治疗方法不正确,会引起肛门括约肌、阴唇后联合或会阴体断裂,肛门与外阴融合导致大便失禁.我科2008年4月~2009年12月使用一种新型生物材料--脱细胞异体真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)治疗女性婴幼儿直肠前庭瘘19例,取得满意的疗效,现报道如下.
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面部扩张皮瓣修复眶下区及颊部皮肤缺损
眶下区及颊部是血管瘤、斑痣的好发部位,亦可因外伤或烧伤后遗留瘢痕,常难以妥善治疗.该部位位于面部中心,对外观的影响很大,即使是全厚皮片也存在颜色差异,受区周围缝线瘢痕,如病变累及下睑,还可能因皮片的后期挛缩引起下睑外翻.我们对该部位一定面积的缺损采取面部扩张皮瓣或面部、耳后联合扩张皮瓣,一次修复缺损10例,取得满意效果.
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放疗前后联合化疗治疗中晚期食管癌临床观察
中晚期食管癌单纯放疗疗效差,失败的主要原因是复发及局部未控。为探索放疗配合化疗对中晚期食管癌的治疗价值,我科于1994年7月—1997年6月对98例中晚期食管癌患者随机分成两组治疗,一组为放疗前后联合化疗的综合组,一组仅行单纯放射治疗为单放组,现将该组病例结果报道如下。……
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人工晶状体睫状沟植入与囊袋内植入后囊混浊的观察比较
白内障囊外摘除后联合后房型人工晶状体植入是白内障患者复明理想的治疗方法.然而术后后囊混浊是影响手术后效果的因素之一.如何减少后囊混浊的发生,已成为眼科工作者的重点研究课题.根据报导,后囊混浊的原因主要是晶状体前囊下及赤道部上皮细胞的移行和增殖而引起,有效清除晶状体上皮细胞及阻止上皮细胞增殖,减轻手术创伤及对虹膜刺激是减少后囊混浊发生的关键.我们就一组老年性白内障患者采用白内障囊外摘除术联合后房型人工晶状体睫状沟植入与囊袋内植入术后囊混浊的发生情况进行观察比较.
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军队医院要带头树正气、纠歪风
军队医院医德医风的好与坏,服务质量的优与劣,直接关系到广大部队官兵和人民群众的健康利益,也事关人民军队的形象.因此,军队医院的医德医风建设一直是各级领导关心、重视的问题.不久前,总政、总后联合颁布了<军队医疗机构医德医风建设规定>,总后卫生部组织在<人民军医>杂志上围绕"人民军医如何对待病人"这一主题开展书面大讨论,以促进<规定>的学习贯彻,群策群力研究军队医疗机构的医德医风建设问题.借此机会,我和各位同行交流一下自己对军队医院医德医风建设的认识和体会.
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手术前后联合区域动脉灌注化疗对中低位直肠癌生存期的影响
直肠癌术后复发和转移制约着根治性切除后患者5年生存率的提高.术前区域动脉灌注化疗可提高进展期直肠癌的根治性切除率[1],术后区域动脉灌注化疗可抑制直肠癌根治性切除后盆腔局部复发和肝转移[2].笔者通过对术前辅助肠系膜下动脉及肝动脉灌注化疗、术后辅助双侧髂内动脉及肝动脉灌注化疗加常规静脉化疗的pT3-4N0-2M0期中低位直肠癌患者临床资料的回顾性分析,探讨手术前后联合区域动脉灌注化疗对直肠癌患者复发和远期生存的影响.
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介绍一种实用的MR头颅轴面扫描定位方法
MR头部轴面扫描的矢状面定位像里无明确骨性标志,作轴面扫描时一般采用自然头位,与扫描床垂直的零角度方向。但因病人头部和扫描床的相对位置易变,即使同一病人,在各次扫描时由于层面和肿瘤中轴间的角度不固定,易造成肿瘤增大或缩小的假象。 近4年,笔者采用前、后联合连线(anterior commissure and posterior commissure, AC、PC)作头部轴面扫描的定位方法,现介绍如下。 在轴面扫描的矢状正中定位像上,AC在Monro孔的前下方、终板和胼胝体喙的连接点。PC在第3脑室后壁,四叠板顶端(图1)。AC和PC虽然结构较小,但均可在矢状正中切面上清楚见到,取其连线定位较准确。有时,若病人因图1 图中箭头分别示前、后联合。前联合在终板和胼胝体喙的连接点,后联合在四叠板顶端肿瘤或手术使原有脑结构位置发生变化,AC和PC可能较难发现。此时,可用胼胝体喙尖和胼胝体压部基底(或流空的导水管顶端)分别代替AC和PC。 AC、PC连线定位法不仅提供了头颅MR轴面扫描的固定角度,可重复性强,操作简单,而且有利于较准确地比较颅内病灶的治疗效果,避免对放射治疗或药物治疗的误导,减轻病人不必要的精神和经济负担。另外,还可为头部冠状面扫描打下较好的基础,笔者认为是一种实用的MR头颅轴面扫描定位法。 (志谢 感谢加拿大阿尔伯塔省肿瘤研究所影像科Dr.Steven Halls大夫的指导)
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胆道介入支架联合立体定向放射治疗恶性梗阻性黄疸
经皮肝穿胆道引流(percutaneous transh patic biliary drainage,PTBD)及胆道内支架(expandable metallic biliary endoprosthesis,EMBE)置入术具有恢复胆汁引流、手术创伤小的特点,已成为治疗恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive;jaundice,MOJ)首选的姑息疗法.对引起胆道梗阻的瘤体进行积极治疗,是防止黄疸复发、提高疗效的关键.我院自2000年9月至2004年2月,采用EMBE置入术后联合立体定向放射治疗26例MOJ患者,与同期单纯EMBE治疗相比取得较为满意的疗效,现报道如下.
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纳可佳联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究
宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是具有不同病理学改变的非浸润性宫颈癌前病变,它包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌.而人乳头瘤病毒(HPV)感染是CIN和宫颈癌发生的必要条件,也是重要的致病因素.目前采用LEEP术治疗CIN己广泛应用于临床,本研究旨在探讨CIN(Ⅰ~ Ⅲ级)且HPV高危型阳性的患者经LEEP术后联合纳可佳药物治疗,对HPV清除率的影响, 来寻求临床上促进HPV转阴, 从而抑制CIN复发的有效方法.
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孕早期服甲基睾丸素致子代女性假两性畸形9例
1997年11月-1999年12月,在淮南矿工二院时曾收治女性假两性畸形9例,患者均来自同一乡村,既往其母孕早期均有服用甲基睾丸素史,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组9例均系同一村镇女性,年龄14~16岁,平均15.3岁。女性假两性畸形检查内生殖器官:子宫,双输卵管,阴道深7~9cm,下1/3段容1~2指。外生殖器官:阴蒂正常或略大,小阴唇长1.5~3.0cm。患女除1例尚未来月经外,余8例均有较正常的月经史,有卵巢及乳腺发育,女性骨盆。X线平片耻骨弓呈90°。实验室检查:染色体均为46,XX。尿17-酮,雌激素、卵泡刺激素、雄激素均正常。询问病史:患者之母亲均于孕2个月左右曾服用"转胎药"即甲基睾丸素2~3周,出生时发现外阴畸形,但均按女孩抚养。畸形外阴外观相似,两侧阴唇融合似阴囊遮盖尿道、阴道口,上端游离缘达阴蒂下方约1.0cm,其正中有一直径1.0cm的腔隙,长约7.0cm,腔底为阴唇后联合。