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复发性卵巢癌病人化疗的心理护理
复发性卵巢癌是指经积极手术与化疗或放疗后,肿瘤得以控制达到部分缓解或完全缓解,且持续时间超过6个月.复发性卵巢癌的治疗是非常棘手的问题,至今没有一套完整的治疗方案,由于其复发病灶部位的多发性和隐密性使早期诊断的准确性受到挑战,并影响及时治疗,更因复发后肿瘤耐药而使治疗极为困难,除行手术外,化疗是目前治疗复发性卵巢癌的一种主要手段,对化疗药物敏感者可起到明显疗效,对提高生活质量、延长生存期起着积极的作用.然而药物的毒副作用又使病人在遭受癌症折磨时还要忍受化疗带来的痛苦,使病人在心理上产生不同程度的压力,陷入紧张、悲观之中,往往不愿继续治疗,这些情绪可能抑制机体的免疫识别和监视,促使病情恶化.所以护理人员如何在心理上减轻病人的焦虑恐惧情绪,使其保持良好的心态,配合化疗的顺利进行显得尤为重要.近年来我科针对此类病人采取有效心理护理措施取得较满意疗效.
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中药润肺化核膏(回生膏)外用配合化疗对结核性胸膜炎的疗效观察
目的:本文综述近年来采用化疗配合中药润肺化核膏(回生膏)外敷的方法治疗212例结核性胸膜炎的报告,探讨该法对胸膜炎治疗的效果.
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降逆灵联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察
作者观察了降逆灵联合化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.结果表明降逆灵配合化疗有增效、减毒、改善生活质量、延长生存期的作用,现将结果报告如下:
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扶正抑瘤汤对中晚期原发性肝癌化疗解毒增效作用的临床观察
原发性肝癌是常见的消化道恶性肿瘤,化疗是治疗的有效方法之一.因中、晚期肝癌病人多伴有肝硬化或肝功能损害,对化疗多不能耐受,如何降低化疗药物的毒副作用,提高疗效,是急待解决的课题.1994年以来,我院中西医结合科采用扶正抑瘤汤配合化疗,治疗原发性肝癌45例,并与单纯小剂量化疗20例进行疗效对比观察,现报道如下.
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胃泰胶囊联合化疗对胃癌术后生存质量及免疫功能的影响
1998-2001年,我科对60例胃癌术后患者采用自制胃泰胶囊配合化疗,并与同期单纯化疗进行比较,取得了满意效果,现将结果报道如下.
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参附注射液配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响
笔者于2001年10月-2003年10月采用参附注射液配合诺维本加顺铂(NP)方案治疗中晚期非小细胞肺癌21例,并与同期纯化学治疗的20例作对照观察,现报告如下.
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艾迪注射液配合化疗对晚期癌症患者生活质量的影响
为了探索提高晚期癌症患者生活质量的有效治疗方法,我科于1997年10月-1998年10月应用艾迪注射液配合化疗治疗晚期癌症患者31例,并与单用化疗治疗的30例作对照,现报道如下.
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五虫散胶囊治疗晚期消化道肿瘤35例
以毒攻毒是临床治疗恶性肿瘤的常用中医治则之一.五虫散胶囊是在此理论指导下,本院自制的一种抗肿瘤制剂.我科于2004年4月~2005年12月应用五虫散胶囊配合化疗、介入治疗晚期消化道肿瘤患者取得一定疗效,现报告如下.
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卵巢癌的手术治疗
目前,卵巢癌的治疗方法仍以手术为主、化疗为辅.但与宫颈癌和子宫内膜癌手术具有明确的术式不同,由于卵巢癌以腹腔内播散性种植转移为主,不同患者情况的差异较大,治疗程序及肿瘤细胞减灭术的手术范围多不同,而且常还需在术前和术后配合化疗,具有复杂性和多样性.此外,化疗后的患者何时进行二次探查术?复发后选择化疗,还是手术治疗?手术时机如何确定?诸如此类问题,有些甚至还需深入研究.本文的目的不是讨论手术的技巧,而是就卵巢癌手术治疗的某些概念和观念,谈谈自己的认识,以期引起同道的批评和商榷.
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中医中药在肿瘤治疗中的作用
一、中医药治疗在肿瘤的综合治疗中有什么作用? 中医治疗疾病大的一个特点是整体调节,平衡身体的阴阳和脏器的功能.在肿瘤的综合治疗中,中医有这样几方面的作用:首先,越来越多的临床试验支持中医药配合化疗有提高对肿瘤治疗疗效的作用,在这方面有很多的研究报道,比如说对非小细胞肺癌,胃肠道肿瘤,还有鼻咽癌,放疗中配合中药可以改善患者的生存质量,减轻痛苦,并且通过临床实验研究发现,加中药后还可以使患者得到长期生存.
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FOLFOX方案加拓僖治疗晚期消化道肿瘤近期疗效观察
消化道是恶性肿瘤高发部位,尤其在我国,发现时多已到中晚期.治疗以手术为主,配合化疗等;对有腹腔内及全身转移患者或术后复发者则以化疗为主.化疗疗效及其所引起的毒副作用一直是大家关心的问题.我院自2002年11月~2003年7月收治晚期消化道癌症患者78例,分别采用FOLFOX(艾恒+四氢叶酸钙+5-Fu)及FOLFOX加拓僖两种方案治疗,观察近期疗效和不良反应,现报告如下.
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养阴柔肝法配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量影响的研究
目前,在我国超过80%的肺癌患者就诊时已属晚期,失去手术机会,化疗在缩小肿瘤的同时,其严重的毒副反应常使身体机能受到严重的打击.以往常用的瘤体大小、无瘤生存期等指标,过分强调瘤体的反应,而忽视了患者自身的感受.随着WHO健康新概念的提出和医学模式的转变,生存质量在肿瘤学领域的研究越来越受到重视,成为衡量和评价疗效的重要指标之一.我们临床使用养阴柔肝法改善患者生活质量,取得了一定的疗效,现报告如下.
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晚期肝外胆道癌的姑息性治疗
肝外胆道癌一般症状较隐蔽,且转移较晚,一经发现多属晚期,且常侵及门静脉,肝动脉,使手术受到限制,有时胆肠吻合内引流也难进行,常须用外引流解除胆道梗阻,以延长生命。外引流常给病人带来许多不方便,且会丢失大量体液,造成电解质失衡。作者采用体外架桥达到内外引流相结合治疗3例,取得较好的效果。 例1,女,49岁,以全身进行性黄疸伴上腹饱胀,食减消瘦,全身搔痒,以肝炎在院外治疗2 个月无效入院。B超提示:胆总管内见高回声团块影约2.5×1.8cm,后方无声影。胆总管扩张3cm,提示:胆总管占位性病变。剖腹探查见腹腔有多量黄色腹水,肝大平脐,右肝隔面可触及指头大硬结节,胆囊萎缩,胆总管扩张约3cm,於扩张下段触及拇指头大小硬块。切开扩张胆总管,内有鱼肉样组织,跪、易出血,於胆总管内放"T"管,空肠上段用5mm硅胶管造瘘,二管引出体外,一周后二管接通,胆汁回输肠腔。术后定期从"T"管注入5-FU,配合化疗。术后临床症状好转,黄疸消退,体重增加,带管出院,术后存活二年二个月。术后病理诊断:胆总管腺癌。 例2,男,75岁,以进行性皮肤黄疸伴食减消瘦,全身搔痒一个月入院。B超示:胆囊萎缩,内充满大小不等多个强光团,后方伴声影,胆总管扩张2.5cm,提示胆囊结石,慢性胆囊炎。剖腹探查见,肝高度瘀胆肿大,胆囊萎缩,内有多个结石,胆囊与胆总管粘连成团,胆总管下段闭塞,上段扩张约3cm,肝脏,大网膜,腹膜,见多个转移结节。行胆总管"T"管引流,空肠上段5mm硅胶管造瘘,存活8个月。术后病理诊断:胆囊腺癌。 例3,女,54岁,以进行性全身黄疸,搔痒2个月住院。B超提示:胆总管扩张2cm,於下段见一强回声团块影,拟胆总管结石。剖腹探查见胆总管下端一肿大淋巴结,未见结石,上段胆总管扩张约2.5cm,肝门见多个转移结节。切开扩张段胆总管,内见烂肉样组织。行胆总管"T"管引流,上段空肠造瘘,于体外接通二管,从"T"管定期注入5-FU,配合化疗。术后带管出院,症状好转,存活2年4个月。术后病理诊断:胆总管腺癌。 讨论:肝外胆道癌无特异症状,早期诊断相当困难。早期仅有食欲减退,上腹胀等消化不良症状。肝外胆道癌生长缓慢和胆道代偿性适应,黄疸出现不是早期症状,且常误诊为"肝炎 ","胆石症胆囊炎",尤其在农村,就医、诊断更困难。凡有皮肤进行性黄疸,搔痒,食减消瘦,无明显腹痛及畏冷发热者,排除胰头疾病,要考虑本病的存在。肝外胆道癌切除率低,林守诚报告仅为4%,且技术要求高,在一般基层医院更难开展。企图用手术延长病人生存并不理想,大多只采用姑息性胆管外引流或内引流治疗。胆管癌多数并非死于癌广泛转移,而是死于肝胆管梗阻引起的化脓性胆管炎,肝脓肿,或肝肾功能损害。如能通过胆道引流解除梗阻,引流出30~50%肝内胆汁,黄疸消退,肝功能恢复,从而延长生命。体外架桥,内外引流相结合,既解除胆道梗阻,又可将胆汁回输肠腔,使患者不会发生体液丧失及电解质紊乱,尚可从"T"管注入抗癌药配合化疗。造瘘管还可作营养管注入食物、药物,从而达到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量,是姑息性治疗晚期肝外胆道癌的一种简单、有效,值得基层医院提倡的方法。
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放疗前后联合化疗治疗中晚期食管癌临床观察
中晚期食管癌单纯放疗疗效差,失败的主要原因是复发及局部未控。为探索放疗配合化疗对中晚期食管癌的治疗价值,我科于1994年7月—1997年6月对98例中晚期食管癌患者随机分成两组治疗,一组为放疗前后联合化疗的综合组,一组仅行单纯放射治疗为单放组,现将该组病例结果报道如下。……
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胸腰椎结核围手术期护理
胸腰椎结核为骨结核中发病率高者,致残率较高,目前治疗主要为手术配合化疗,采用病灶清除术,必要时同时行植骨术及植骨内固定手术.先将围手术期护理体会总结如下.
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"话疗"与化疗
"话疗"是现代医学护理工作值得探索和实践的重要课题之一,它是医务人员"有心"和"用心"配合医疗而采取的心理治疗的方法和手段之一,我院是一家传染病医院,我们病区收治的病人主要是癌症患者.近年来我们在如何通过"话疗"配合化疗方面作了一些尝试性探索,重点是在护理工作方面的应用.
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直肠癌术后心理干预及健康指导
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病的确切病因尚未阐明.据流行病学调查和临床观查分析,可能与进食高脂肪、低纤维饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关.随着我国人民生活水平的提高、饮食结构的变化、直肠癌发病率在逐年提高.其治疗手段以行根治性切除手术为首选方法.如直肠癌位置较低、距肛门7 cm以内,在切除癌肿后需要作人工肛门,并配合化疗、放疗提高疗效.此手术往往不易被患者所接受,普遍存在着一些不良心理.如紧张、恐惧、孤独、急噪、忧虑、抑郁、绝望和依赖等.针对这些心理现象,做好患者的心理护理和健康宣教是非常重要的.
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中药配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效对比
本科对522例各种恶性肿瘤进行全身化疗,其中386例在联合使用中药配合化疗,现报告如下.
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我国骨肿瘤循证临床诊疗指南2015新解读(中)
NCCN对尤文肉瘤的总体描述指出,尤文肉瘤肿瘤家族(ESFT)是一组小圆细胞肿瘤,包括尤文氏肉瘤、原始神经外胚层瘤(PNET)、阿斯金肿瘤、骨PNET和骨外尤文氏肉瘤,主要发生于儿童和青年,大部分患者存在t (11,22)染色体易位导致的EWS-FLI1融合基因。多药联合化疗是首选方案,对此反应良好的患者可接受局部复发控制(包括广泛切除、根治性放疗配合化疗或截肢),辅以辅助化疗。
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中医药对化疗减毒临床研究近况
化学治疗(以下简称化疗)作为恶性肿瘤的主要治疗手段,在肿瘤内科治疗学中起着越来越重要的作用,但由于抗癌药在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常的组织细胞,尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞、胃肠道细胞有着同样的杀伤作用,对肝肾功能以及免疫功能也有明显的损伤,这些严重的毒副反应给患者带来极大的痛苦,甚至被迫停止治疗,导致化疗的失败.近年来,大量的临床和实验资料证明,中药配合化疗,对于减少化疗药的毒副作用,提高化疗的疗效有很好作用.这种中西医的有机结合,既充分利用了化疗药物能够杀伤癌细胞,缩小或消灭肿瘤的作用,又可增强机体的免疫功能,进一步提高化疗药的作用,减轻化疗药对器官、组织的毒副作用,充分地体现出中西结合的优越性.现综述如下.