西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位： 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0188
- 国内刊号： 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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IL-2和IL-6在老年"隐匿性压疮"大鼠中的表达及作用
目的 探讨白细胞介素-2(IL-2)与白细胞介素-6(IL-6)在老年"隐匿性压疮"中的作用及表达,为临床老年压疮早期预防提供理论依据.方法 将SPF级雄性老年SD大鼠12只随机分成对照组和模型组,均行10%水合氟醛麻醉后,对照组不受压,模型组采用自制的加压装置对大鼠股骨大转子及胫骨前区皮肤进行施压,2 h后两组大鼠一起实施安乐死.实验终点,观察受压皮肤肌肉组织病理学变化;检测10%匀浆肌组织中IL-2、IL-6和髓过氧化物酶(MPO)的含量.将各数据之间进行Pearson相关分析.结果 模型组大鼠皮肤虽完整,但受压局部均出现持续非苍白性发红现象.光镜下模型组大鼠复层鳞状上皮变薄,结构层次欠清晰,表皮与真皮部分分离;肌纤维有断裂迹象,轻度水肿,间隙增宽;真皮和肌肉组织中均可见明显炎性细胞浸润.对照组与模型组比较,IL-2、IL-6、MPO均显著增高(P＜0.01).Pearson相关分析显示IL-2、IL-6和MPO的含量之间均呈显著正相关(r分别为0.809、0.844和0.930,P＜0.05或P＜0.01).结论 IL-2、IL-6介导的炎症性反应在老年大鼠"隐匿性压疮"形成过程中起着重要作用.
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HPLC法测定新面醑中甲硝唑和氯霉素含量
目的 应用HPLC法建立新面醑中甲硝唑和氯霉素含量测定方法.方法 采用HPLC法测定新面醑合剂中甲硝唑和氯霉素含量,色谱柱:Extend-C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液(用磷酸调pH至2.5)(55:45),检测波长274 nm;柱温40 ℃.结果甲硝唑在54~162 μg/ml范围呈良好的线性关系,r=0.9999;氯霉素在48~144 μg/ml范围呈良好的线性关系,r=1.结论 HPLC法能准确测定出新面醑合剂中甲硝唑和氯霉素含量,且方法简单、方便、专属性高,适合该制剂的含量测定.
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RBP4与hsCRP对妊娠糖尿病诊断价值的研究
目的 探索视黄醇结合蛋白4(RBP4)与高敏C反应蛋白(hsCRP)联合检测对妊娠糖尿病诊断的临床意义.方法 对2012年1~12月在本院就诊的孕期170~230 d无糖尿病病史孕妇进行50 g葡萄糖筛查(GCT),异常时再行75 g的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查.糖尿病者纳入GDM组,无糖尿病者纳入CON组.采集两组患者血清,利用免疫投射比浊法检测hsCRP水平,ELISA方法检测RBP4水平.分析两种蛋白在妊娠糖尿病(GDM)孕妇血清中的中位数及佳临界值,并利用临界值观察二者联合检测诊断GDM的敏感性和特异性,同时与临床确诊结果进行一致性分析,检验联合诊断有效性.结果 GDM组BRP4和hsCRP的中位数分别为52.3 ng/ml和4.51 mg/L,显著高于CON组的中位数分别为43.6 ng/ml和1.49 mg/L(P＜0.01).BRP4和hsCRP联合诊断GDM的敏感性和特异性分别为91.4%和93.6%,且与临床确诊结果具有良好的一致性.结论 BRP4和hsCRP的联合检测可作为GDM的早期诊断方法.
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HIF-1α、COX-2与宫颈癌肿瘤组织血管形成的研究
目的 探讨宫颈癌组织血管生成与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和环氧合酶-2(COX-2)之间的关系,为宫颈癌的早期诊断寻找参考指标.方法 采用组织切片苏木精-伊红染色法(HE)及链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(SP法),检测正常宫颈上皮组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及宫颈癌组织中COX-2、HIF-1α、人造血祖细胞抗原(CD34)的表达情况,分析COX-2、HIF-1α与宫颈癌组织血管生成之间的相关性.结果 COX-2、HIF-1α在正常宫颈组织、CIN组织及宫颈癌组织中的阳性率依次递增(P＜0.05);在高、中、低分化宫颈癌中的阳性率也依次递增(P＜0.05);COX-2和HIF-α的表达水平与CD34标记的微血管密度(MVD)均呈正相关(P＜0.05).结论 COX-2、HIF-1α在宫颈癌中的表达与肿瘤的分化程度有关,与MVD表现出一定的相关性.
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介入与影像诊断动物实验中两种麻醉方法效果观察
目的 比较戊巴比妥钠单纯麻醉与戊巴比妥钠联合速眠新复合麻醉对介入与影像诊断模型犬的麻醉效果,寻求一种更适合犬介入模型建立与影像诊断麻醉方法.方法 选取拟建立急性肠系膜上动脉栓塞模型并进行双源CT早期诊断研究的健康成年杂种犬20只,随机分为单药组10只,复合组10只,均采用同侧股部肌肉注射麻醉,药物选用3%戊巴比妥钠与速眠新注射液,首次剂量单药组仅用戊巴比妥钠1 ml/kg,复合组采取戊巴比妥钠0.5 ml/kg与速眠新0.08 ml/kg联用,追加剂量单药组与复合组分别为原始剂量的1/2~1/6及1/3~1/5;记录首次麻醉起效时间与维持时间、追加麻醉次数、麻醉药物总用量、手术时间、病死率、图像质优率;观察镇痛效果、呼吸频率和心率变化.结果 单药组每只犬戊巴比妥钠平均用量为(21.23±2.52)ml;复合组用量为戊巴比妥钠(7.55±0.70)ml、速眠新(1.20±0.12)ml;追加次数单药组平均(2.80±0.42)次,复合组(1.20±0.42)次.与单药组相比,复合组显效快、戊巴比妥钠总用量少、首次麻醉维持时间长、术中追加麻药次数少、图像质优率高(P＜0.01),但两组手术时间无统计学差异(P＞0.05).结论 戊巴比妥钠与速眠新复合麻醉对犬的麻醉效果好,药物总用量少,麻醉维持时间长,是一种较理想的介入实验与影像诊断研究的动物麻醉方法.
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紫花大叶柴胡的生药学研究
目的 对伞形科植物紫花大叶柴胡(B.longiradiatum Turcz.var.porphyranthum Shan et Y.Li)进行生药学研究.方法从宏观(植物形态、药材性状特征)和微观(显微组织)结构对紫花大叶柴胡鉴别特征进行研究;采用HPLC法对其有效活性成分进行含量检测.结果 首次详细地描述了紫花大叶柴胡根的横切面组织结构显微特征及粉末中木栓细胞、纤维、导管、油室碎片及条状分泌物、薄壁细胞等特征;其有效活性成分柴胡皂苷d含量为0.5%.结论 确定了紫花大叶柴胡的生药学鉴定特征及其有效活性成分含量,为该资源的开发利用提供了依据.
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鱼肝油酸钠、纤维蛋白原、凝血酶序贯治疗胃底静脉曲张出血
目的 探讨鱼肝油酸钠、纤维蛋白原、凝血酶序贯治疗胃底静脉曲张出血的价值.方法 80例胃底静脉曲张患者,在曲张静脉血管破口附近进针,每次注射1~4点,每点快速注射5%鱼肝油酸钠2~6 ml、纤维蛋白原2~3 ml、凝血酶2.5~3 ml(50 U/ml),短暂留针后拔针.注破口处喷血停止后,处理其他静脉,治疗后1 w复查胃镜;隔4 w后做第2次注射,直至曲张静脉消失.合并食管静脉曲张的,给予套扎.结果 80例急诊注射总308点,急诊止血率100%;首次治疗1 w后复查内镜:65例静脉曲张较治疗前缩小,15例胃静脉消失.复查见18例注射点轻度糜烂,3例浅溃疡.80例完成择期治疗总183次;其中55例完成食管静脉套扎112次.择期治疗后胃镜示:胃底静脉为F0 69例,F1 11例.本组随访20~24个月,失访5例,随访期间有15例再发出血,其中6个月内再出血2例,12个月内再出血5例,24个月内再出血8例;随访期间死亡5例,3例死于慢性肝衰,2例死于肝癌,1例死于出血.术后均有不同程度疼痛,发热2例,均予对症处理缓解.结论 鱼肝油酸钠、纤维蛋白原、凝血酶栓塞硬化胃底静脉曲张操作方便、安全可靠.
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第三代头孢菌素类药物在医院的使用情况与合理性分析
目的 分析医院第三代头孢菌素类药物的使用情况及其合理性,为临床合理用药提供参考.方法 根据成都医学院第一附属医院药品信息管理系统的原始数据资料,并对该院各个科室处方进行调查,采用卫生部抗生素使用指导原则的限定日剂量法,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDDc)为指标,对2011年该院第三代头孢菌素类药物使用情况进行统计分析.结果 2011年该院应用第三代头孢菌素类药物存在过量应用情况,有导致耐药菌产生和增加不良反应的可能.结论该院应加强第三代头孢菌素类合理使用的监管.
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辛伐他汀对颈动脉支架术后凝血功能及支架内再狭窄的影响
目的 探讨辛伐他汀对颈动脉支架术后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平的影响及对支架内再狭窄的干预作用.方法 将68例颈动脉狭窄支架成形术患者随机分为辛伐他汀组(辛伐他汀40 mg/d+拜阿司匹林100 mg/d+硫酸氯吡格雷75 mg/d)和对照组(拜阿司匹林100 mg/d+硫酸氯吡格雷75 mg/d),疗程共6个月.两组患者均分别于术前及术后24 h、1个月、6个月检测凝血因子FIB、DD水平,并进行组间比较;随访半年支架内再狭窄事件.结果颈动脉支架术后24 h,两组患者的凝血因子FIB、DD水平均升高,对照组1个月时仍然高于术前.辛伐他汀组和对照组治疗前凝血因子FIB、DD水平比较无显著性差异(P＞0.05);辛伐他汀组治疗6个月后凝血因子FIB、DD水平较治疗前明显降低(P＜0.01),且明显低于对照组.术后6个月,辛伐他汀组发生再狭窄1例(2.8%),对照组发生9例(28.1%),两组再狭窄发生率有显著差异(P＜0.01).结论 辛伐他汀可作为支架术后常规治疗,联合抗血小板治疗可以有效预防颈动脉支架术后再狭窄事件的发生.
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全关节置换术后髌股关节不稳定的危险因素分析
目的 探讨全关节置换术(TKA)术后并发髌股关节不稳定的危险因素,为提高TKA手术疗效提供参考.方法 以TKA后发生髌骨关节不稳定者98例为研究组,未出现髌股关节不稳的130例患者作为对照组,对两组患者的一般情况、TKA直接病因、手术情况、术后并发症等多方面危险因素进行单因素方差分析及多因素回归分析.结果 研究组体重指数明显高于对照组(P＜0.05),TKA的直接病因在研究组与对照组中所占比例均无显著差异.研究组中,髌骨置换、假体植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳的比例均显著高于对照组,研究组感染及假体周围骨折的发生率较对照组明显增高.多因素回归分析筛选出5个危险因素,包括关节面置换、植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳及术后并发感染.结论 髌骨置换、假体植入位置不良、假体型号不符、肢体力线不佳及术后并发感染这5个因素是TKA术后并发髌股关节不稳定的独立危险因素.
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单纯切除法治疗新兵痛性足副舟骨的临床观察
目的 观察采用单纯切除法治疗痛性足副舟骨的临床疗效.方法 对2007年2月～2012年6月收治的17例在新兵训练后出现疼痛症状、经保守治疗无效的足副舟骨患者临床资料进行回顾性研究.均为男性,共19足,年龄17～20岁,平均18.9岁,均采用单纯副舟骨切除方法治疗.结果 17例均获得随访,随访4～16个月,平均10.3个月.疗效按美国足踝矫形外科协会(A0FAS)评分标准,优16足,疼痛完全消失;良3足,疼痛大部缓解,均能恢复正常工作和训练,无手术并发症发生.结论 单纯切除法治疗痛性副舟骨具有手术操作简单、创伤小和疗效较为满意等优点.
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老年高血压患者颈动脉硬化与血尿酸及认知功能障碍的关系
目的 探讨老年高血压病患者颈动脉粥样硬化与血尿酸水平及认知功能障碍之间的关系.方法按颈总动脉的内膜中层厚度(IMT),将64 例老年高血压病患者分为内膜正常组、内膜增厚组和斑块形成组,测定各组患者血尿酸水平,并使用中文版简易智能状态检查表(MMSE)对受试者进行认知功能调查.结果 内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组血尿酸水平分别为(251±43)、(316±45)、(364±53)μmol/L,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),颈总动脉IMT与血尿酸水平呈正相关(P＜0.05),随着IMT的增厚,血尿酸水平依次增高;内膜增厚组和斑块形成组在定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆力以及语言力等方面评分均低于内膜正常组(P＜0.05).结论 老年高血压病患者高尿酸血症是颈动脉粥样硬化的一项危险因素,伴有颈动脉粥样硬化的老年高血压病患者更易出现认知功能损害.
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老年急性脑出血患者死亡的危险因素分析
目的 探讨影响老年急性脑出血患者死亡的危险因素,为其防治提供参考.方法 选择老年急性脑出血患者386例为研究对象,对其多种危险因素进行单因素和多因素回归分析.结果 老年急性脑出血患者病死率为23.06%.单因素分析发现昏迷、出血量大、伴有发热、出现脑疝、伴感染、脑干出血、发病到就诊时间长、伴上消化道出血、伴多脏器功能不全是死亡的危险因素,接受钻孔置管引流为保护因素.多因素分析发现,脑疝、出血量大、昏迷、伴感染、发病至就诊时间长、合并多脏器功能不全是死亡的独立危险因素,而钻孔引流术是保护因素.结论 影响老年急性脑出血患者死亡的危险因素是脑疝、出血量大、昏迷、伴感染、发病至就诊时间长、合并多脏器功能不全等,应及早采取针对性的防治措施,降低患者的病死率.
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超高龄大便失禁患者行改良式造口袋保护皮肤的效果观察
目的 探讨保护超高龄大便失禁并腹泻患者肛周皮肤的佳方案.方法 观察组应用水胶体敷料联合一件式造口袋对肛周皮肤进行保护,对照组应用爽身粉和纱布保护肛周皮肤.结果 水胶体敷料联合一件式造口袋能很好地收集粪水控制臭味,并对肛周潮红、皮炎、溃烂有很好的修复作用,而且去除造口袋容易,不会对皮肤造成机械损伤,减轻护理工作量,提高患者满意度.结论 水胶体敷料联合一件式造口袋能很好地保护超高龄大便失禁并腹泻患者的肛周皮肤,效果满意值得推广.
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降钙素原对烧伤患者脓毒症的诊断价值研究
目的 有效、准确地区分全身炎症反应综合征(SIRS)与脓毒血症,采取针对性的治疗措施,提高医疗质量.方法 选择我院烧伤患者60例,烧伤面积平均为(35±21)% TBSA,深度Ⅱ~ Ⅲ度,按患者是否发生脓毒血症进行分组,未发生脓毒血症组再按是否发生SIRS进行分组,分别统计各组患者白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及降钙素原(PCT).结果 脓毒血症组的PCT、hs-CRP、WBC均显著高于无SIRS组(P＜0.01);而与SIRS组比较,脓毒血症组的WBC的绝对值均升高,但无显著差异(P＞0.05).脓毒血症组的CRP和PCT显著高于SIRS组(P＜0.01).结论 PCT对烧伤患者脓毒血症的鉴别诊断有一定的价值,能够特异性地分辨炎症反应与脓毒血症,但是其无法作为单一诊断烧伤脓毒血症的指标,在临床上还应该根据临床表现及其他指标联合判断患者感染情况.
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经后路一期病灶清除及椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎结核
目的 探讨经后路胸腰椎结核病灶清除、椎间植骨内固定术的临床效果.方法 2007年1月～2009年10月对9例椎间隙结核、椎旁脓肿少的胸腰椎结核患者,行一期病灶清除、椎间植骨后路内固定,其中男6例,女3例,年龄23～58岁,平均39岁;胸腰段结核2例,腰椎结核7例;合并神经症状2例.术后观察植骨融合、后凸畸形矫正、脊髓功能恢复、并发症发生等情况.结果 本组9例均获得随访,时间2个月~2.5年,平均9个月.复查X线片,椎间植骨融合,无复发,9例后凸畸形部分矫正,平均矫正12°,内固定无断钉及螺钉拔出.结论 对有适应证的胸腰椎椎体结核,行后路病灶清除、椎间植骨内固定术,能重建脊柱的稳定性,促进脊髓神经功能恢复,部分矫正畸形,创伤少,临床效果确切.
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90Sr敷贴器治疗瘢痕疙瘩55例疗效观察
目的 探讨一种临床上简便易行、无创伤、疗效好治疗瘢痕疙瘩的方法.方法 采用90Sr敷贴器,直接贴紧瘢痕部位进行照射,正常皮肤组织用软橡皮遮盖,采取小剂量照射法,5～7 min/次,1次/d,8～10次为一疗程,部分患者间隔2个月后可进行第2或第3疗程治疗.结果 55例患者治愈31例,显效19例,好转6例,总有效率为100%.结论 90Sr敷贴器治疗瘢痕疙瘩是一种简便、安全且极为有效的方法.
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改良胆囊颈成形术在胆囊结石保胆取石中的临床应用
目的 探讨改良胆囊颈成形术在胆囊结石保胆取石中的应用效果.方法 对146例胆囊结石患者行胆囊切开取石术后,再行改良的胆囊颈成形术,保留胆囊,观察临床疗效.结果 146例成功手术,无手术并发症以及死亡病例,取得满意疗效.8例患者分别于术后7个月～5年出现胆囊结石复发,结石复发率为5.5%.结论 改良的胆囊颈成形术不但具有操作简单、切口小、创伤小、恢复快、痛苦少、经济等优点,而且可以保留胆囊正常生理功能,减少医源性损伤,降低了胆囊结石的复发率,适合基层医院推广应用.
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下呼吸道感染患者血清降钙素原水平与营养状况的关系探讨
目的 探讨下呼吸道感染患者血清降钙素原水平(PCT)与营养状况的关系,为临床及时预测及评估患者营养状况提供依据.方法 测定175例下呼吸道感染患者入院时血清PCT、前清蛋白(PA)、清蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清钙水平(Ca2+)和血红蛋白(Hb)水平、淋巴细胞计数(LY)等营养指标.根据PCT水平进行评分,将患者分为5组,进行营养状况比较以及PCT评分与营养指标的相关性分析.结果 不同PCT组间患者血清PA、Alb、TC、HDL-C、LDL-C和Ca2+水平差异显著(F=9.815,P＜0.01;F=4.812,P＜0.01;F=5.604,P＜0.01;F=5.367,P＜0.01;F=4.642,P＜0.01;F=7.159,P＜0.01).患者PCT评分与Hb、血清PA、Alb、TC、HDL-C、LDL-C和Ca2+水平具有负相关性(r=-0.169,P＜0.05;r=-0.461,P＜0.01;r=-0.434,P＜0.01;r=-0.299,P＜0.01;r=-0.358,P＜0.01;r=-0.165,P＜0.05;r=-0.287,P＜0.01).结论 下呼吸道感染患者PCT水平与营养状况具有密切关系,可作为预测和评价患者营养状况的指标.
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16例断指再植术后10~14d血管危象原因分析及治疗
目的 探讨断指再植迟发性血管危象发生的原因及其预防措施,以提高断指再植的存活率.方法 回顾性总结2009年10月~2012年1月施行断指再植术后10~14 d发生血管危象的病例,探讨迟发性血管危象发生的原因,并针对性地提出预防措施.结果 在16例断指再植术后血管危象中,因心理因素及环境因素等致动脉危象者13例,静脉危象2例,伤口感染1例.给予相应处理后,再植指体全部存活,效果满意.结论 对每一断指病例,术前心理辅导,术中彻底清创、高质量的血管吻合,术后合理的药物使用、良好的住院环境,后期积极的心理引导,是预防迟发性血管危象发生的有效措施.
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缺氧程度对急性肺源性心脏病患者心肾功能的影响
目的 研究不同缺氧程度对急性肺源性心脏病患者心肾功能的影响.方法 入选33例体检健康者(A组),另外选择99例急性肺源性心脏病患者,其中无呼吸衰竭组33例(B组),轻度低氧血症者33例(C组),重度低氧血症者33例(D组).比较分析各组患者心肾功能的各项指标情况.结果 B组、C组及D组的BUN、Cr、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿ɑ1微球蛋白水平与A组相比较均明显升高(P＜0.05);B组、C组及D组之间的BUN、Cr、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿ɑ1微球蛋白水平相比较均具有统计学差,其中B组的上述指标水平低,D组的上述指标水平高(P＜0.05).B组、C组及D组的PAPS、EDRV、RVAW与A组相比较均明显升高,EFRV均明显降低(P＜0.05).B组、C组及D组的CK、CK-MB、AST、LDH水平与A组相比较均明显升高(P＜0.05);B组、C组及D组之间的CK、CK-MB、AST、LDH水平均具有统计学差异,其中B组的上述指标水平低,D组的上述指标水平高(P＜0.05).结论 随着缺氧程度的加重,急性肺源性心脏病患者的心肾功能损害也随之加重.
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1553例门诊儿科患者抗菌药使用情况分析
目的 了解目前我院门诊儿童患者使用抗菌药的情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取我院儿科门诊2011年12月处方3256张,对其中抗菌药的使用进行统计分析.结果 抗菌药处方占总处方的47.7%;其中单一抗菌药治疗的占88.0%,两种联用的占4.3%,三种联用占0.1%.总的抗菌药物种类以青霉素类、头孢菌素类为主.结论 我院门诊儿科抗菌药运用情况基本合理,但也存在联用不当、给药次数不当等问题.
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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗的疗效分析
目的 评价介入治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者的血压、肾功能方面的近期和中期疗效,分析肾动脉狭窄的相关危险因素.方法 对2005年1月～2009年4月我院收治的71例ARAS患者进行回顾性分析,分别于术后1个月、1年、2年、3年随访患者,观察患者血压、肾功能改善情况,分析相关危险因素.结果 手术成功率97.2%,整体并发症发生率14.1%.术前收缩压(183±19)mmHg,至随访时分别降为(147±12)、(152±14)、(154±17)、(157±16)mmHg(P＜0.01);术前舒张压(97±8)mmHg,至随访时分别降为(87±8)、(90±7)、(93±9)、(92±11)mmHg(P＜0.01);术前口服降压药平均(2.3±0.8)种,至随访时分别降为(1.6±1.1)、(1.7±0.8)、(1.7±1.0)、(1.8±1.1)种(P＜0.01);术前血清肌酐(113.2±70.9)μmol /L,至随访时降为(103.0±65.7)、(97.5±42.5)、(101.8±60.9)、(106.8±53.9)μmol /L(P＞0.05).经Logistic逐步回归分析显示,吸烟、糖尿病和冠心病是ARAS的独立危险因素(OR=7.41、3.17、4.13,P＜ 0.05).结论经皮肾动脉成形术治疗ARAS的手术成功率高,在近期和中期对控制血压和稳定肾功能均有积极的意义.吸烟、糖尿病和冠心病ARAS的独立危险因素.
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CRP与RHD伴血栓患者房颤及心功能的相关性研究
目的 研究C反应蛋白(CRP)与风湿性心脏病(RHD)患者房颤、心功能的相关性.方法 选择RHD患者150例,根据心脏彩色多普勒超声检查情况分为血栓组和非血栓组,检测两组外周血中CRP含量及房颤和心功能相关指标.再根据CRP水平将所有患者分为CRP≥10 mg/L组与CRP＜10mg/L,并比较两组心功能的差异.结果 血栓组血CRP含量(15.81±2.13)mg/ml和房颤率为66.18%(45/68)均明显高于非血栓组;CRP≥10 mg/L的患者房颤率为76.19%(48/63)及左心房前后径(57.38±6.28)mm均明显高于CRP＜10 mg/L的患者,二尖瓣瓣口面积明显小于CRP＜10 mg/L的患者;持久性房颤患者CRP水平(21.81±2.98)mg/ml及左心房前后径(59.31±6.38)mm均明显高于阵发性房颤患者,二尖瓣瓣口面积(0.398±0.042)mm2明显小于阵发性房颤患者;Pearson相关性分析结果显示,在RHD合并血栓房颤患者,CRP水平与左心房前后径呈正相关(r=0.574,P＜0.05),与二尖瓣瓣口面积呈负相关(r=-0.462,P＜0.05).结论 RHD患者CRP含量越高,房颤越严重,二尖瓣瓣口越狭窄,提示CRP水平的升高可能与房颤的发生相关.
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野战外科采用山羊模拟手术的利弊分析及麻醉管理
目的 研究总结野战外科救治演练手术采用山羊做为模拟对象的利弊及麻醉处理经验.方法相应演习地区共购置山羊16只,体重20~40 kg.诱导麻醉:氯胺酮16 mg/kg、咪达唑仑5~10 mg、阿托品1.0 mg肌肉注射.待羊意识消失,台上固定.不做气管插管,经鼻导管连续吸氧,5~10 L/min.于右后腿小隐静脉穿刺置小号套管针静脉输液,分次静推芬太尼总量5~10 μg/kg,手术开始后大约20~40 min追加氯胺酮4~8 mg/kg静脉推注.如动物挣扎过于强烈,则每次给于氯化琥珀胆碱50~100 mg.术毕将羊置于相对温暖的地方,待其自然苏醒.结果基础麻醉意识消失时间8~15 min,麻醉维持50~130 min,术后意识恢复时间10~60 min.实施二次以上手术6只,一次手术10只.其中脾脏切除手术12只,肠管切除吻合术8只次,剖腹探查术2只次.术后死亡1只,存活15只.结论 野战外科救治演练,以体型较大的山羊做为模拟手术对象,选用氯胺酮、咪达唑仑、芬太尼并辅以氯化琥珀胆碱平衡麻醉,不做气管插管,演示效果理想.
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肾动态检查在肾脏疾病中的应用价值
目的 探讨99锝-二乙三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)核素肾脏动态显像在肾脏疾病诊断中的价值.方法 应用SPECT.E.com(Siemens)显像仪,对临床确诊的120例肾脏疾病患者的肾动态图像、曲线及肾小球滤过率(GFR)进行分析.结果 在本组120例中,梗阻性肾病及肾先天畸形等多种肾脏疾病在肾脏大小、轮廓、肾图曲线、以及单侧GFR值等方面,均表现出各不相同的肾动态显像特征.结论 肾动态显像是一种理想的肾脏疾病诊断方法,其不仅能从图像上反映出肾脏形态及病变部位,还能从曲线、GFR值上了解单、双侧肾实质功能受损程度.
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卵巢癌全腹调强适形放疗5例观察
目的 分析卵巢癌调强适形全腹放疗的疗效及安全性.方法 分析2011年3~5月我科收治的调强适形全腹放疗的5例卵巢癌患者临床资料及近期疗效.2例为上皮癌,3例为腺癌.结果 随访1年,随访率为100%;完全缓解3例,部分缓解1例,进展1例.不良反应为Ⅰ/Ⅱ级胃肠道反应者4例,Ⅱ/Ⅲ级粒细胞毒性及血小板毒性者5例.对症处理后均能缓解,无一例患者推迟或终止放射治疗,无一例患者发生粒细胞下降所致的败血症和血小板减低引起的出现倾向.结论 调强适形全腹放疗对卵巢癌腹腔种植转移具有较好的近期疗效,急性不良反应轻,安全性好.远期疗效和不良反应需进一步随访.
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后腹腔镜下肾切除术难点处理体会
目的 探讨后腹腔镜下肾切除术的手术方法及手术难点处理.方法 对27例后腹腔镜下肾切除术进行回顾性分析,重点分析肾血管的处理及肾周广泛致密粘连情况下的手术操作.结果 27例患者中有24例成功实施后腹腔镜下肾切除术,3例中转开放手术.术后随访2~58个月,无远期并发症.结论 后腹腔镜下肾切除术成功的关键是肾血管的处理,难点在肾静脉.需依据解剖关系定位肾门,耐心、仔细分离,清晰显露肾动脉、肾静脉及周围毗邻关系,必要时甚至要显露腔静脉、腹主动脉方能顺利完成.对严重致密粘连者,应及时中转行开放手术.
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重症急性胰腺炎合并腹腔高压的危险因素分析
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔内压增高(IAH)的危险因素.方法 回顾性分析我院收治的35例SAP患者临床资料,以入院后发生IAH为研究因素,收集患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、24 h液体出入量、CVP水平、血降钙素原等数据,利用多因素Logistic回归法分析SAP并发IAH的危险因素.结果 SAP患者并发IAH的危险因素为24 h液体出入量(OR=1.002,95%可信区间为1.001~1.450)和血降钙素原(OR=1.651,95%可信区间为1.045~2.191).结论 液体负荷量过重和过高的血浆降钙素原水平是SAP并发IAH的危险因素.
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颅脑损伤后迟发性面瘫临床分析(附41例报告)
目的 分析在常规药物的基础上,配合早期应用激素、高压氧及功能康复治疗对于颅脑损伤后迟发性面瘫的疗效.方法 回顾性分析2008年10月~2011年10月我科收治的41例颅脑损伤后迟发性面瘫病例资料.在常规治疗的基础上,早期应用激素及高压氧,配合表情肌康复锻炼、针灸等综合治疗.结果 41例患者,22例痊愈,8例显效,7例好转,4例无效,总有效率为90.2%.结论颅脑损伤后迟发性面瘫临床表现较典型,体征多在伤后3~9 d开始出现并进行性加重,发病后及时予以综合治疗,大多数患者均能治愈.
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全程电刀用于扁桃体切除术的初步研究
目的 比较全程电刀、双极电凝运用于扁桃体切除术与常规扁桃体切除术的差异,初步探讨全程电刀、双极电凝在扁桃体切除术中的优势.方法 回顾性分析2007年3月~2012年9月我科收治的60例慢性扁桃体炎患者临床资料,其中传统组30例:2007年3月~2009年7月行传统冷法手术切除的患者;电刀组30例:2010年3月~2012年9月行全程电刀切除、双极电凝辅助止血的患者.比较两组手术时间、术中出血量、术后出血率、假膜脱落时间、术后疼痛等指标的差异.术后疼痛强度评分采用Wong-Baker面部表情量表的评分方法.结果 电刀组手术时间较传统组明显缩短,术中出血量明显减少(P＜0.01);电刀组术后假膜脱落时间较传统组明显缩短(P＜0.01);比较两组术后3 h及术后第1、2 、3 d疼痛评分,电刀组显著低于传统组(P＜0.01);两组术后出血无显著差异.结论 全程电刀、双极电凝技术用于扁桃体切除术,可以明显缩短手术时间,减少术中出血,术后假膜脱落较快,术后患者疼痛反应轻,恢复快,较常规扁桃体切除手术具有明显优势.
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终末肾衰患者桡动脉与颈动脉硬化的相关性及影响因素分析
目的 探讨终末期肾功能衰竭患者(ESRD)颈动硬化与桡动脉硬化的相关性,分析动脉硬化相关影响因素.方法 53例将行动静脉内瘘成形术的ESRD患者进行甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、血磷(P)、血钙(Ca)、甲状旁腺素(PTH)测定;统计其血压和糖尿病发病率;颈动脉行彩色超声检查,桡动脉行病理检查.根据彩色超声和病理检查结果,对颈动脉硬化和桡动脉硬化进行评分,用多重线性回归分析桡动脉积分、颈动脉硬化积分与血钙、血磷、PTH等的相关关系;用回归法分析桡动脉积分与颈动脉积分的相关关系.结果 颈动脉的硬化率为52.83%(28/53),桡动脉的硬化率为45.28%(24/53);桡动脉硬化与颈动脉硬化明显相关(r=0.923,P＜0.01);桡动脉硬化积分与血磷、PTH明显相关(t=5.747、4.521,P＜0.01),颈动脉硬化积分也与血磷、PTH明显相关(t=3.830、4.289,P＜0.01).结论 ESRD患者桡动脉硬化与颈动脉硬化密切相关,且高血磷、高甲状旁腺素是导致血管硬化的因素.
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电针配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效分析
目的 比较电针配合物理疗法与单纯物理疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对264例腰椎间盘突出症病例采用回顾性研究,将单纯采用物理疗法治疗的103例作为对照组,将采用电针配合物理疗法治疗的161例作为观察组,分析比较两组的疗效.结果 观察组治愈好转率为95.03%.对照组为77.66%,两组治愈好转率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症较单纯物理疗法疗效好.
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共聚焦激光显微内镜诊断结肠腺瘤66例
目的 探讨共聚焦内镜对诊断结肠腺瘤的可行性.方法 对普通结肠镜发现的结肠息肉182例行进共聚焦图像扫描,寻找结肠腺瘤的共聚焦图像特征,检查结束后对所有息肉进行高频电凝切除术,并将电切标本送病理切片、HE染色后进行病理检查,将病理诊断与共聚焦诊断进行对照分析.结果 182例均顺利完成共聚焦扫描检查,共聚焦诊断与病理诊断对比,灵敏度为97.01%(65/67)、特异度为99.13%、符合率为98.35%(179/182).结论 共聚焦诊断与病理诊断的符合率、灵敏度与特异度均较高,假阳性率与假阴性率较低,可在内镜检查的同时,对结肠黏膜的微观结构进行观察分析,获得活体实时病理学诊断.
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CT引导下经皮肺活检对肺硬化性血管瘤诊治意义
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺硬化性血管瘤术前诊断价值及临床意义.方法 收集30例CT引导下经皮肺穿刺活检病理确诊肺硬化性血管瘤患者的临床、影像学资料进行回顾性分析.结果 位于右肺18例,左肺12例;无症状者15例,术前确诊1例.仅4例行纤维支气管镜检查结果为阴性.30例均行CT引导下经皮肺穿刺活检并确诊,无一例并发气胸,针道周围少量渗血6例,实施手术切除治疗18例.结论 肺硬化性血管瘤的临床及影像学表现无特异性,术前易误诊,CT引导下经皮肺活检术对该病的确诊率高,并发症低,可为其手术方案实施和预后评估提供重要依据.
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ICU医院感染大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌ESBLs菌调查
目的 探索大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及非产ESBLs菌株对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床用药.方法 收集我院ICU 2011年1~12月临床分离的144株大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌进行耐药性实验,采用双纸片扩散法进行ESBLs确证试验,K-B纸片扩散法检测对常用抗菌药物的耐药性.结果 大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌产ESBLs菌株的检出率分别为94.3%和72.5%;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的耐药率低,分别为4.0%和9.1%;产ESBLs菌株对其他抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株.结论 产ESBLs革兰阴性杆菌已成为本院ICU中医院感染的主要致病菌之一,亚胺培南对其仍具有显著的抗菌活性,临床应加强对此类细菌感染的重视.
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5例胸胃支气管瘘诊治经验分析
目的 总结5例食管癌术后并发胸胃支气管瘘诊治经验,并探讨术中预防策略.方法 回顾性分析2009年6月~2012年6月5例食管癌切除术后并发胸胃支气管瘘患者临床资料,对支气管瘘发病特点、治疗方式进行总结.结果 胸胃支气管瘘发生率0.58%(5/862),病死率0.12%(1/862).早期瘘1例,发生于术后第3 d,行气管、食管瘘口修补术,术后第3 d因严重肺部感染、呼吸衰竭死亡;晚期瘘4例,发生于术后第10~17 d,经带膜支气管支架封堵气管瘘口、严格禁食水、肠内营养、胃肠减压、强力抑酸、抗感染等保守治疗痊愈出院.结论 以带膜支气管支架封堵气管瘘口为主的保守治疗,对胸胃支气管瘘疗效肯定.
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开颅手术后暴发切口感染阴沟肠杆菌6例
2012年1月中、上旬,我院开颅手术8例,其中6例出现切口漏,细菌培养报告为:阴沟肠杆菌感染.半月内连续发生感染,短期内感染率极高,经排查分析,查出了感染源.现报道如下.1 资料与方法1.1 病例资料 8例开颅手术,其中6例为常规开颅手术,2例为颅骨缺损钛网修补术;男性4例,女性4例,年龄23~69岁;3例颅脑损伤开颅血肿清除术,1例脑膜瘤切除术,2例高血压脑出血开颅手术,2例颅骨缺损钛板修补手术.
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跟距骨桥2例影像诊断报告
病例 (1)患者,男,22岁,自述左侧内踝包块数月,连续疼痛15 d,长跑后感到疼痛不适,有足内翻扭伤病史.在外院检查,提示骨折可能.检查发现左踝关节内侧可扪及骨性包块,质坚硬光滑,局部压痛,足内翻及外翻受限.X片检查左侧距骨内后侧可见"鸟喙样"突起,其内可见透亮影,形成假关节.因采用非手术方法治疗效果欠佳,行跟距骨局部切除术后,患者症状消除.(2)患者,男,18岁,自述于5000 m武装越野长跑后,右侧内踝疼痛不适,有足内翻扭伤病史.检查发现右侧内踝可扪及骨性包块,质坚硬光滑,局部压痛,足内翻受限.X片检查右侧距骨内侧可见一舌状骨性突起,其内可见透亮影.行跟距骨桥切除术后,症状消除.
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生脉饮治验两则
病例 (1)患者男,心气虚证.72岁,退休干部,12年来因经常出现胸闷、气短、心前区阵发性绞痛,在我院诊断为冠心病、心绞痛,长期交替服用消心痛片、心痛定片、复方丹参滴丸等药物,疗效尚可.但近两年来,常出现自汗、盗汗、心悸、容易疲劳等症状,劳累后较明显,到我院门诊就医.心电图显示窦性心率,T波改变;心脏听诊无异常.
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外伤完全脱位牙再植术15年后牙根严重吸收1例
病例男,29岁(1984年出生),15年前(1996年)在学校操场上打篮球时不慎摔倒导致右上一门牙脱落,大约1 h后患者带着脱落的牙齿到我科就诊.经检查确定无全身其他严重损伤后,用生理盐水浸泡并清洗脱位的相对完整的牙齿,用碘伏液消毒口腔,清理牙槽窝后,再用生理盐水冲洗,将脱位的牙齿复位重新植入已消毒清理过的牙槽窝中,以结扎丝结扎固定,适当调牙合 ,去除早接触,术后常规应用抗生素,约2 w后拆除结扎丝,嘱咐1 w后复查、避免用外伤牙齿咬合.
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丹参与黄芩注射液存在配伍禁忌
在有些护理及医学文献中,丹参注射液与黄芩注射液可以在同一瓶液体内配伍使用,用于心衰的治疗.一方面可以到达更好的治疗效果,另一方面可以为心衰患者减少液体量.但是,笔者在临床上观察发现,丹参与黄芪注射液配伍发生输液反应率比较高,现报道如下.
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生理盐水注射液与氯霉素注射液有配伍禁忌
病例男,45岁,以股骨骨折术后感染收入我科,遵医嘱0.9%生理盐水注射液(江苏长江药业有限公司,证书号:国A20070002)100 ml加入氯霉素注射液(福建古田药业有限公司,国药准字H35020144,批号:11111501)2 g静脉滴注.于输液20 min前配药,当要输注0.9%生理盐水注射液+霉素注射液时,发现液体包装内液体混浊并有乳白色絮状物.
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肾病综合征合并假性乳糜胸1例
病例 男,24岁,因"全身浮肿2月"于2011年8月8日住院.2月前无明显诱因出现晨起眼睑浮肿,继之发展至双下肢、胸腹部,进行性加重,伴胸闷、气促、高枕卧位、乏力、纳差、腹胀等不适.无外伤病史,既往体健.查体:体温36.7 ℃,血压120/70 mmHg,颜面水肿,颈静脉充盈,坐位时双侧中下肺7、8肋间以下叩诊浊音,呼吸音消失;心率83次/min,律齐,心音低,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹饱满,皮肤稍紧张,移动性浊音阳性.腰背部、骶尾部、双下肢重度凹陷性水肿,外阴水肿明显.
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心胸外科患者非计划性拔管的原因分析与对策
非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)是指医用置管不在医护人员正确操作下意外拔除,包括患者自行拔除、意外脱落、医护操作不当发生的拔管[1].UEX一旦发生,均会造成或轻或重的不良后果,甚至危及患者生命.本研究就心胸外科患者UEX的原因、处理对策及如何提高护理质量进行探讨.
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高原血液透析中发生低血压的原因分析及护理
我院地处青藏高原(海拔2800 m),气候干燥,海拔高,气压低,含氧量只是平原地区的74%[1].对于久居我地区的尿毒症患者,维持性血液透析是维持生命的重要途径之一,而透析中出现低血压是常见的急性并发症,其发生率为20%～30%,尤其好发于老年、糖尿病或有心血管疾病的患者[2].而高原人体低容量负荷耐受差,透析治疗中更应防范低血压的发生.
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喉罩在儿童急救中的应用及护理体会
快速建立人工气道,是成功抢救心跳呼吸骤停患者的重要环节.喉罩在手术麻醉中应用广泛,而在急诊心肺复苏的应用还比较少.由于小儿呼吸道结构的特点,喉镜植入困难,一次性成功几率不高,反复插管易造成喉头水肿、气道损伤,且延误急诊抢救的时间.我院急诊科从2008年1月～2011年10月对7例急救儿童采用喉罩建立人工气道,大大缩短了插管的时间,为抢救成功提供了良好的保证,现总结介绍如下.
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CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理及并发症处理
CT引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、创伤小、安全快捷、并发症少等特点,且具有获得准确病理诊断及分型能力,为临床诊疗提供帮助.为提高穿刺成功率及降低并发症,在术前、术中、术后对患者进行仔细评估,采取合理的护理措施十分必要.我科2010年7月~2011年11月行CT引导下肺穿刺活检患者52例,通过合理有效护理措施干预,取得了满意的效果,现报道如下.
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老年心血管疾病高危因素及生物诊断进展
心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是全世界疾病死亡的首要原因.在国内,伴随居民生活水平的提高,以及缺少运动、饮食结构的改变、不健康的生活方式等因素影响,CVD的发病率呈现逐年增加的趋势,且死亡率极高,严重威胁人民健康的同时,也给全社会带来了巨大的经济负担.我国已进入老龄化社会,老年人占人口总比例上升,流行病学调查显示,CVD已成为老年人死亡的主要原因,危害已经超过了恶性肿瘤[1].
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某军医大学在职人员吸烟及其行为特征调查
按照2007年<烟草控制框架公约>缔约方会议一致通过的关于推行公共与办公场所全面禁烟的指导准则,学校作为公共和办公场所应全面戒烟.但中国控烟协会发布的2011年<全国高等院校无烟环境创建评估暗访报告>数据显示[1],在随机抽取的800所高校中,98%的学校得分不足60分,远未达到教育部和卫生部提出的无烟学校参考标准[2].
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某炮兵部队士兵腰椎间盘突出症危险因素调查
近年来,随着部队担任军事任务的增多,日常训练科目和强度的增加,腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的发病率呈日益增长的趋势.尤其是在专业种类多的炮兵部队,LDH发病率的增长愈发明显,且针对其相关危险因素未见系统报道.本研究在某炮兵部队采用1∶ 1对照研究方法,调查分析诸多危险因素对士兵LDH发病的综合作用,为炮兵部队做好LDH的防治提供参考依据,同时,也为其他部队对LDH的防治提供借鉴.
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住院肺结核患者肺结核防治知识知晓率及影响因素分析
结核病是严重危害人类健康的全球性公共卫生问题.我国是全球第二大结核病高负担国家,结核病报告发病人数始终位居法定报告甲、乙类传染病前列[1].近年来,肺结核发病率在我国有上升的趋势,若不加以控制,将威胁整个民族的健康[2].
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云南地区部队2009~2012年传染病疫情分析
传染病防控工作一直是部队卫生防病工作的重点,疫情信息监测是掌握部队传染病发病动态、做好传染病防控工作的基础.疾病监测工作是部队卫生防疫机构的一项重要任务,是一项长期的工作,也是预防和控制传染病的主要工作之一,是指导部队开展卫生防病工作的重要依据[1].疾病监测能使有关人员快速获得相关信息,便于及时对重要疫情做出迅速反应[2].自2009年军队发病数疫情直报体系运行以来,笔者积累了成都战区4年的传染病,回顾性分析这4年云南地区部队的传染病疫情资料,以探讨云南部队传染病的发病趋势和规律,为指导云南地区部队做好卫生防病工作提供依据.
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某中心医院5年普通冰冻血浆临床应用调查与分析
从1667年人类第一次输血实验到20世纪输血技术全面应用于临床,血液及其制品在临床治疗,尤其是在急症抢救中愈发显现出其重要作用.但由于血液来源的特殊性及新的输血理论与技术的建立,为从源头上规范血液质量,加强血液的合理使用,我国于1997年推行了无偿献血法,后又大力推广成分输血,使血液的临床应用走上了良性发展的道路.普通冰冻血浆(简称普浆)作为成分血的一种,在临床上发挥着多种治疗作用,成为临床常用的血液制品之一.笔者将我院近5年来普浆的临床应用情况作一调查分析.
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西部基层回汉杂居地区妇幼保健工作的实践与思考
据第六次全国人口普查数据统计[1],全国人口中女性为65 287万人,占总人口的48.73%;0~14岁的人口为22 245万人,占总人口的16.60%.从人口总数来看,妇女儿童占据了我国总人口半数以上.因此,对于医疗卫生领域而言,妇幼人口的健康必然是重点工作之一.
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疗治结合模式下疗养院药剂科的运行与管理
2004年底,根据总部的有关命令,原解放军478医院撤编并入成都军区昆明疗养院,我院从此进入了"疗治结合"的格局.疗治结合是军队医疗机构编制体制调整后出现的一种新的模式,对稳定疗养院的技术干部队伍,提高人员素质,充分发挥现有医疗设备的作用具有重要意义[1].疗治结合极大地提升了疗养院的综合实力和保障能力[2],但是在发展过程中也必然会遇到一些新的问题和困难.药剂科作为一个主要的职能科室,只有积极探索、大胆实践,才能扬长避短、事半功倍.
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军民融合式发展提升卫勤保障力模式探讨
军民融合式发展是胡锦涛同志在2009年中共中央政治局第十五次集体学习中提出的重要战略思想[1].军民融合式发展具有鲜明的时代特征,是实现军民结合、寓军于民的具体途径和有效方法.作为军队的一部分,军队医院落实军民融合式发展战略主要应解决以下课题:一是如何通过军民融合式发展,提升军队医院对急难危重患者的救治水平,有效提高对部队战斗力的保障;二是如何通过军民融合式发展,提升军队医院卫勤综合保障能力.
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部队高原驻训期间急性腹泻73例分析
目的 通过对部队高原驻训期间急性腹泻病例的临床特点及治疗进行分析,为赴高原执行任务部队防治急性腹泻提供参考依据.方法 对某部高原驻训期间73例急性腹泻患者基本资料、诊治情况等进行总结.结果腹泻发生率为5.3%,驻训期间前21 d发生42例(57.5%),后21 d发生31例(42.5%);抗生素使用率为80.8%(59/73),其中3例静脉使用抗生素;单纯对症治疗患者平均缓解时间为2.8 d,对症联合抗生素治疗患者平均缓解时间为1.9 d.结论急性腹泻为部队高原驻训常见病,应重视驻训前期急性腹泻的预防工作,使用抗生素能显著缩短急性腹泻病程.
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自制艾叶联合山茶油在ICU腹胀患者中的应用
目的 观察自制艾叶联合山茶油治疗ICU危重患者腹胀的临床效果.方法 将62例患者随机分为观察组32例和对照组30例,对照组给予常规疗法,观察组给予自制艾叶联合山茶油疗法.观察两组的治疗效果.结果 观察组治愈率达到93.75%,对照组治愈率为63.33%,实验组效果显著优于对照组(P＜0.01),且两组治愈时间也有显著性差异(P＜0.01).结论 对ICU危重患者腹胀给予自制的艾叶联合山茶油治疗,收到了较好效果,值得在临床上应用和推广.
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复方丹参滴丸改善冠心病血流动力学指标的临床研究
目的 探讨复方丹参滴丸改善与血栓形成相关的部分血流动力学指标的临床效果.方法 120例冠心病患者(隐匿型52例,心绞痛型32例,心力衰竭型36例)按照入院顺序分为观察组和对照组,在常规治疗基础上,对照组给予阿司匹林治疗,观察组加用复方丹参滴丸治疗.两组疗程均为3个月.结果 (1)治疗期间均无明显的药物副反应.(2)治疗前后对照组血小板大聚集率(PAGM)、血浆黏度(SV)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)均无显著性变化(P＞0.05),观察组上述指标均有显著性改善(P＜0.01);治疗后观察组上述指标均显著优于对照组(P＜0.01).(3)治疗前后对照组左室射血分数(LVEF),室间隔厚度(LVST),左心室舒张末期内径(LVEDD)和二尖瓣早期和晚期血流峰速度比值(E/A)均无显著性变化(P＞0.05),观察组上述指标均有显著性改善(P＜0.01);治疗后观察组上述指标均显著优于对照组(P＜0.01).结论 冠心病患者辅助应用复方丹参滴丸可以更有效地改善血流动力学紊乱,降低血栓形成的风险,对于改善患者病情具有积极意义.
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中药美肤散对家兔皮肤刺激性实验报告
目的 研究美肤散对动物皮肤的刺激性及其他不良反应.方法在家兔皮肤局部给药,观察受试皮肤长时接触美肤散所产生的不良反应.结果 家兔实验皮肤区域与蛋清所敷区域相比,无任何不良反应,敷药部位未见红斑、丘疹、出血点、疱疹等不良反应.结论美肤散是一种安全性较好的外用制剂.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
