西南国防医药杂志
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약
- 主管单位： 成都军区联勤部卫生部
- 主办单位： 成都军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-0188
- 国内刊号： 51-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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化学固化体系对复合树脂性能影响的研究
目的:研究化学固化体系中固化剂对复合树脂性能的影响,确定化学固化复合树脂固化体系的配方.方法:在确定比例的树脂基质中,加入不同配比的引发剂BPO和促进剂DHET,制作标准试件,通过弯曲性能测试、凝胶化试验和红外光谱分析,确定佳化学固化体系.结果:不同配比的BPO/DHET化学固化引发体系对树脂浇铸体弯曲强度和弯曲弹性模量的影响具有显著性差异(P＜0.05),当BPO的含量为0.8%,DHET的含量为0.4%时,复合树脂的弯曲性能与工艺性能佳,弯曲强度和弯曲弹性模量分别为87.78 MPa和2.91 GPa,单体转化率为80.19%,凝胶时间为5 min.结论:BPO/DHET化学固化引发体系中,BPO和DHET含量对树脂浇铸体弯曲强度和弯曲弹性模量有不同影响,BPO/DHET化学固化引发体系的佳配比是:BPO的含量为0.8%,DHET的含量为0.4%.
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经尿道三种电切术治疗前列腺增生的疗效比较
目的:比较经尿道电切(TURP)、经尿道汽化电切(TUVP)、经尿道等离子电切(PKRP)3种手术方法治疗良性前列腺增生的疗效及并发症.方法:分别采用TURP、TUVP、PKRP 3种方式治疗BPH患者615例.TURP组270例,TUVP组280例,PKRP组65例,3组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).比较3组手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后并发症发生率及疗效.结果:TURP组成功267例(99%);TUVP组成功274例(98%);PKRP组65例均获成功.TURP、TUVP、PKRP组手术时间组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组术中出血量组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);3组术后平均留置尿管时间分别为4.1、4.2、3.5 d(P＞0.05);3组平均住院时间分别为6.2、6.7、5.1 d(P＜0.01).TURP组并发症发生率2.6%.TUVP组并发症发生率6.8%.PKRP组术后并发症发生率3.1%.术后3、6个月随访,3组IPSS、RUV、QOL均较术前明显下降,Qmax均较术前明显增加,但组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:3种方法均有明确的临床效果,临床上可根据患者情况和适应证选择不同方法,以获得更好的临床疗效.
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SOD、MDA与肝脏脂质沉积量的相关性研究
目的:探讨肝脏超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)与肝脏脂质沉积量的相关性.方法:64只SPF级Wistar大鼠,随机分为A、B、C、D、E、F组,A、B、C、D、E组给予高脂饲料(84.4%标准饲料+10%猪油+0.5%胆固醇+0.1%胆盐+5%蛋黄粉)与白酒,复制大鼠脂肪肝模型;B、C、D、E组分别给予肝康Ⅳ号(Gankang Ⅳ,GKⅣ)低、中、高剂量和东宝肝泰灌胃干预;F组为正常对照组.第8 w末处死动物,取肝脏制备10%的肝匀浆,查SOD、MDA、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平.结果:B组、C组、D组、E组与A组比较,TC、TG、MDA含量明显下降(P＜0.01～0.05),SOD水平明显升高(P＜0.01～0.05);在TC、TG方面,C组、D组与E组比较有显著差异(P＜0.05);在SOD方面,B组与E组比较有非常显著差异(P＜0.01),C组与E组比较有显著差异(P＜0.05);在MDA方面,B组、C组、D组与E组比较有非常显著差异(P＜0.01).结论:GKⅣ能有效降低肝脏组织脂质沉积,抑制SOD的降低和MDA的升高;从SOD、MDA、TC、TG的指标看,SOD、MDA与TC、TG的沉积量有密切的关系.
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试剂ZS预防和治疗大鼠亚硒酸钠诱导白内障的研究
目的:探讨试剂ZS对亚硒酸钠诱导大鼠白内障的预防和治疗作用.方法:(1) 预防实验:将未睁眼的8～10 d龄Wistar大鼠26只,随机分为3组,即预防组、病理对照组和正常对照组.正常对照组腹腔注射生理盐水(0.1 ml/10 g),1 次/d;病理对照组,腹腔注射亚硒酸钠溶液(30 μmol/kg)一次造模后,30 min内再腹腔注射生理盐水(0.1 ml/10 g),其后按同样剂量腹腔注射生理盐水,1次/d;预防组按同样方法一次造模后,30 min内首次腹腔注射试剂ZS(20 μmol/kg),其后按相同剂量腹腔注射试剂ZS,1次/d,所有动物共注射6 d.在实验第7 d对所有实验动物用裂隙灯检查晶状体混浊情况,然后测定晶状体匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;(2) 治疗实验:将造模成功的37只动物分为病理对照组和治疗实验组(1个月和3个月),在不同时间对各组动物用裂隙灯检查晶状体混浊情况,测定晶状体匀浆中SOD活性和MDA含量.结果:(1)预防实验:预防组晶状体混浊程度低于病理对照组(P＜0.01 ),而高于正常对照组(P＜0.01 );预防组晶状体中的SOD活性高于病理对照组(P＜0.01 ),而低于正常对照组(P＜0.01 );预防组晶状体中的MDA含量低于病理对照组(P＜0.01 ),而高于正常对照组(P＜0.01 ).(2)治疗实验:各治疗组晶状体混浊程度、晶状体中SOD活性和MDA含量与病理对照组比较无明显差异(P＞0.1).结论:试剂ZS对Wistar大鼠经亚硒酸钠诱导的白内障有显著的预防作用,但对Wistar大鼠经亚硒酸钠诱导已经形成的白内障无明显的治疗作用.
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骨性关节炎膝关节液及血清中MMP-9、TNF-α水平检测及意义
目的:观察并探讨骨性关节炎膝关节液及血清中 MMP-9、TNF-α水平与病变程度的关系.方法:单侧膝关节骨性关节炎46例中,早期、中期和晚期分别为 15例、17例和14 例,检测其患侧膝关节液和血清中 MMP-9、TNF-α水平,以健康志愿者12例为正常对照组.结果:骨性关节炎患者膝关节液及血清中 MMP-9、TNF-α水平均高于正常对照组,随着病变程度加重,膝关节液及血清中 MMP-9、TNF-α水平显著增加,关节液与血清中MMP-9、TNF-α水平存在线性相关关系.结论:MMP-9、TNF-α水平在骨性关节炎患者膝关节液和血清中均升高,与病变程度密切相关,联合检测这两种指标有助于病情判断.
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培哚普利对老年慢性心力衰竭患者内皮细胞结构和功能的影响
目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者内皮细胞结构和功能的变化,并观察培哚普利对其影响.方法:286例老年CHF患者随机分为2组,培哚普利治疗组(Pe组)及常规治疗组(sham组),测定2组患者治疗前后及正常对照组血液中循环内皮细胞(CEC)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量.结果:2组患者治疗后心功能均有明显改善(P＜0.05),Pe组改善更明显(P＜0.01).CHF患者血中CEC和ET明显增加(P＜0.05),NO浓度明显下降(P＜0.05),它们的变化程度与心衰严重程度相一致.治疗后各指标均有明显的改善,CEC和ET明显下降(P＜0.05),NO浓度明显升高(P＜0.05),但Pe组改善更明显(P＜0.05).结论:老年CHF患者内皮细胞的结构和功能明显受损,培哚普利能改善CHF患者内皮细胞的结构和功能,保护内皮细胞,同时明显改善老年CHF患者的心功能.
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β-七叶皂甙钠对高血压并发脑出血患者血清炎性因子的影响
目的:观察高血压并发脑出血内科治疗患者血清C-反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平变化,及β-七叶皂甙钠对其的影响.方法:将37例高血压并发脑出血内科治疗患者临床资料进行分析,其中18例进行了内科常规治疗(常规组),另19例除常规治疗外,使用β-七叶皂甙钠进行辅助治疗(辅助组),统计两组患者治疗后3、7、14、21 d血清CRP、ICAM-1、TNF-α、MDA含量和SOD活性,并进行NIHSS评分比较.结果:治疗后第3 d,两组患者血清CRP、ICAM-1、TNF-α、MDA含量和SOD活性无显著差异 (P＞0.05);第7、14、21 d时,辅助组CRP、ICAM-1、TNF-α、MDA含量低于常规组 (P＜0.05),SOD活性高于常规组(P＜0.05);第14、21 d时,辅助组NIHSS评分低于常规组 (P＜0.05). 结论:CRP、ICAM-1等炎性因子及脂质过氧化反应参与了高血压并发脑出血后的病理生理过程,β-七叶皂甙钠能降低其血清炎性因子水平并改善预后.
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内皮型一氧化氮合酶基因Glu-298Asp多态性与冠心病及冠脉狭窄程度的关系
目的:探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)基因多态性与CHD及冠状动脉狭窄程度之间的关系.方法:收集2006年1月～2007年1月在我院行冠状动脉造影的病例,PCR检测eNOS基因谷氨酸-天门冬氨酸(Glu-298Asp)多态性,计算冠脉造影积分,比较不同eNOS基因型与CHD及冠状动脉病变狭窄程度之间的关系.结果:eNOS基因Glu-298Asp多态性在80例CHD患者中,TT基因型15例(0.19),TG基因型21例(0.26),GG基因型44例(0.55);与对照组比较,TT和TG基因型的构成比有增加趋势.CHD组的T等位基因频率为0.32,G等位基因频率为0.68,CHD组的T等位基因频率显著高于对照组(P＜0.05).CHD组不同基因型患者病变冠脉积分和冠脉病变积分差异显著.结论:在研究对象中,eNOS基因Glu-298Asp多态性与CHD及冠状动脉狭窄程度相关.
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iASPP干扰RNA转染HepG-2细胞后细胞凋亡的变化
目的:观察iASPP基因干扰RNA转染肝癌细胞HepG-2后的干扰效果及细胞凋亡的变化.方法:设计特异性siRNA序列,将序列克隆至PGCsilencerTM H1/Neo/GFP质粒中,用脂质体将重组子转染至HepG-2细胞中,用RT-PCR方法检测iASPP表达的变化,Western blot检测蛋白表达的变化,流式细胞仪检测细胞凋亡的变化.结果:iASPP干扰质粒转染HepG-2细胞后,iASPP表达下降,凋亡细胞增加.结论:抑制内源性的iASPP,能有效地恢复肝癌细胞HepG-2中p53的抑癌功能.
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骨肉瘤环氧化酶2和基质金属蛋白酶9表达与肿瘤微血管密度关系
目的:观察并探讨环氧化酶2 (cyclooxygenase-2,COX-2)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在骨肉瘤中的表达规律及与肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)的关系.方法:2002～2007年经手术切除并经病理证实的57例骨肉瘤患者的肿瘤组织,临床分期Ⅰ期15例,Ⅱ期19例,Ⅲ期23例,应用免疫组织化学方法检测骨肉瘤和18例骨软骨瘤组织中COX-2和MMP-9的表达,通过CD34表达检测骨肉瘤微血管密度. 结果:骨肉瘤COX-2和MMP-9总阳性率分别为70.2%(40/57)和66.7%(38/57),显著高于骨软骨瘤.Ⅲ期骨肉瘤COX-2和MMP-9阳性表达率均显著高于Ⅰ期和Ⅱ期骨肉瘤,骨肉瘤COX-2与MMP-9表达分布有相关一致性.Ⅲ期骨肉瘤MVD显著高于Ⅰ期骨肉瘤和Ⅱ期骨肉瘤.COX-2阳性骨肉瘤MVD显著高于COX-2阴性骨肉瘤;MMP-9阳性骨肉瘤MVD显著高于MMP-9阴性骨肉瘤.结论:骨肉瘤COX-2和MMP-9表达具有一致性,且与骨肉瘤临床分期及肿瘤微血管生成密切相关.
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新生SD大鼠心肌细胞分离培养的快速简单方法及鉴定
目的:探讨心肌组织块体外原代培养新生大鼠心肌细胞的方法.方法:将剪成1 mm3左右小块心肌组织,采用体外贴块种植原代培养新生大鼠心肌细胞.结果:成功地培养出原代心肌细胞,并能够传代;倒置相差显微镜下证实培养的细胞为心肌细胞,免疫组化染色鉴定为心肌细胞特异性蛋白cTnT表达阳性,同时具有心肌细胞节律收缩特性.结论:心肌组织块体外原代培养操作简单,可以获得较多单个心肌细胞,所获得的细胞具有良好的功能状态.
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无抽搐电休克引起性色彩行为1例
病例男,20岁,于2006年无明显诱因渐起失眠、兴奋,胡言乱语、乱跑,认为周围的人对他不利,有时觉得头脑不是自己的,称"我的脸变形了,我肠子被咬坏了",有冲动伤人的行为.入院时意识清,接触被动,有言语性幻听,被害妄想等,情感不协调,注意力不集中,无自知力.
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姐弟二人同患乙肝相关性再生障碍性贫血
病例黄××,41岁,姐,因反复乏力,双下肢皮肤淤点5年,加重1个月入院.弟:31岁,因反复乏力5年,加重半年于同日入院.两患者均于5年前检查诊断为乙型肝炎,未正规治疗,HBV标志物持续阳性.
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自制培养液在诊断霉菌性阴道炎中的临床应用
霉菌性阴道炎是妇科常见病、多发病,临床表现为阴道粘膜被白色膜状豆腐渣样分泌物覆盖.该病病原体主要为霉菌,其中80%～90%为白色念珠菌[1].在临床实验诊断中,主要以湿片法直接镜检找到霉菌孢子为依据.
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脑血管造影术后并发假性动脉瘤1例的护理
病例男性,75岁.因"左侧肢体无力伴麻木15 d"入院.有高血压病史12年,入院拟诊为脑血栓形成、高血压病,行数字减影脑血管造影术.术时先行右侧股动脉穿刺,因血管扭曲穿刺未能成功,后行左侧股动脉穿刺手术获得成功.
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神经导航引导下头皮异物取出术12例
2006年我科引进史赛克神经导航系统,应用该系统手术92例,其中12例为头皮异物取出术,效果非常理想,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组12例,均为男性,年龄11～45岁,平均26岁,CT及X片明确为异物,其中金属异物9例,玻璃异物3例,异物共52枚,大小2～10 mm.
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小脑半球肠源性囊肿1例
病例牧民,男,21岁,半年前出现无明显诱因头痛,近半个月头痛逐渐加剧,步态不稳伴恶心呕吐,来我院就诊.检查:双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧视力4.9,走路摇晃.
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霉菌性鼻窦炎误诊为牙髓炎1例
病例女,34岁,工人.既往体健,否认慢性病史.因左面部疼痛20余天入院.患者于20余天前出现左面部疼痛,夜间痛较明显,开始呈间歇性,阵发性加剧,以后逐渐发展为持续性,伴头痛、头昏、无鼻阻、流涕、无记忆力下降、嗅觉减退、眼痛、恶心、呕吐、畏寒发热.
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以膝关节痛为突出表现的紫癜性肾炎1例
病例男性,20岁.因左膝关节痛、不能伸直1 d入院.患者3 d前因受凉出现头昏、咽痛、流涕,未治疗.入院前1 d晨起时突然出现左膝关节疼痛、较剧烈,呈持续性、阵发性加剧,以"左膝关节炎"收住外科.
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疲劳骨折并巨大骨痂形成1例
病例男性,18岁,因左大腿摔伤后肿痛、畸形、活动障碍入院.患者因部队紧急集合时不慎摔倒,大腿呈内翻位先着地受伤,伤后即感左大腿下段剧烈疼痛,不敢站立及行走.
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雷贝拉唑钠肠溶胶囊致视力下降1例
病例罗某,男,29岁,2008年4月22日上午,因胃部疼痛、反酸来我院消化内科就诊.胃镜图片显示十二指肠球部前壁有0.4 cm×0.7 cm不规则溃疡.诊断为:十二指肠球部溃疡.
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鼻咽癌调强适形放疗中口腔粘膜反应的护理干预
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC) 是我国常见的恶性肿瘤,放射治疗是其首选治疗方法.随着临床疗效的提高和生存期的延长,放疗后的生存质量已成为关注的热点问题.传统放射治疗所致的口腔粘膜反应严重影响患者的生存质量和放疗的进程,给患者带来巨大的痛苦.
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rmhTNF治疗晚期肿瘤恶性腹腔积液的护理体会
恶性腹水是中晚期腹腔肿瘤患者常见的并发症之一,积液量多,难以控制,反复穿刺放液虽可暂时减轻腹水症状,但患者不易耐受,腹水不能很好控制, 常致腹水感染、电解质紊乱及低蛋白血症等,严重影响患者的生活质量.
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地震灾害条件下高龄冠心病患者的护理
随着社会老龄化,冠心病已成为老年人死亡的首要原因.研究发现,高度紧张、过度劳累、应激状态可导致冠状动脉发生痉挛、动脉管腔狭窄,引起心肌急性缺血或坏死[1].
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寓美学理念在临床护理工作中的应用
随着社会的进步及医学模式[1]的改变,患者对医护人员及医疗环境的要求不断提高,将美学理念渗透在护理工作中的每一个环节,使病人得到美的护理和美的享受,产生愉悦心情,从而激发良好的生理、心理效应,有利于患者身体的康复.
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浅谈护生职业感染现状及对策
由于医院工作环境和服务的特殊性,医务人员常暴露于多种危害因素中,特别是护理人员工作在临床第一线,与患者及微生物接触密切.护生是较为脆弱的群体,没有实践经验,在实习期间往往将精力放在熟练各操作上,容易忽视对医院内各种有害因素的防护,导致护生在临床实践活动中不能有效地保护自己,发生职业感染的风险较大.
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汶川特大地震医护人员应激反应调查及干预的探讨
2008年5月12日14时28分发生的汶川特大地震,导致四川汶川、都江堰、北川、绵竹、青川等地区毁灭性破坏及严重的人员伤亡.救援任务十分艰巨,医疗救援也受到极大的挑战.
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《护士条例》中医嘱核查义务的解读与思考
由国务院颁发、温家宝总理签署的<护士条例>于2008年5月12日起正式实施,这标志着中国护理事业将更加有法可依、有章可循,沿着规范、可持续的方向发展.该条例共六章三十五条,第三章"权利和义务"涉及护士的执业行为规范,其中第十七条明确规定护士有核查医嘱的义务.
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Miles术患者围手术期的序贯心理护理
Miles术式样应用于临床已达百年之久,其临床疗效得到了充分肯定,但作为普通外科侵袭性大的术式之一,大多数患者很难接受.为了使患者有更好的生存质量,笔者总结了患者围手术期的护理工作经验,提出了"序贯护理"这一护理模式.
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应用分析案例对新护士长行护理风险管理培训
临床护理管理要走质量效益型发展道路,就必须树立质量控制与技师经营的双重理念[1].如何提高新护士长对现有和潜在护理风险的识别、评估、评价和处理?如何预防风险及如何应对风险的发生?以小成本实现大安全保障,是每一名新护士长必须确实掌握的工作方法.
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1例地震埋压152h患者的护理体会
2008年5月12日14时28分,四川省汶川县发生了里氏8.0级特大地震,我科于5月19日收治了1例因双下肢挤压伤152 h致双下肢高位截肢术伴气性坏疽患者,病情危重,临床症状复杂,治疗难度较大,我们在治疗中严格消毒隔离,给予高压氧治疗和综合支持疗法,尤其加强对患者的心理护理,精神支持护理,取得了良好效果.现将护理体会报告如下.
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一期后路内固定、前路病灶清除植骨融合下腰椎结核的围手术期护理
目前结核病发病在全球范围内呈上升趋势,据世界卫生组织统计,全球每年新发病例约800万例.脊柱结核是肺外结核的常见部位,居全身骨关节结核的首位,占50%左右[1].
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急性下肢动脉栓塞术后并发急性呼吸窘迫综合征的护理
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭.
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地震掩埋致特重软组织损伤特点及救治
目的:探讨地震掩埋所致特重软组织损伤的特点及救治策略.方法:收集汶川大地震期间我院收治的5例特重软组织伤病员的临床资料,分析其伤情特点、救治过程和效果.结果:地震所致软组织伤具有受伤部位多;皮肤损伤范围小于肌肉损伤;致残率、并发症发生率高的特点.结论:应早期紧急处理;防治全身炎症反应综合征;多次清创去除坏死组织;大限度的保护肢体功能;及时有效的心理干预.
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口服降糖药合理用药分析
目的:了解及分析我院口服降糖药品的临床应用情况.方法:对我院2005～2007年口服降糖药品的应用数据进行统计和分析.结果:我院口服降糖药品用量呈上升趋势,金额逐年上升.用药频度居首位的是阿卡波糖,其后依次为二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮.结论:我院口服降糖药应用趋于合理.
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加替沙星与盐酸克林霉素对凝固酶阴性葡萄球菌联合药敏分析
目的:观察加替沙星与盐酸克林霉素对凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的联合抗菌活性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:采用棋盘法、微量肉汤稀释法,测定不同浓度组合的2组抗菌药物对30株临床分离的CNS的低抑菌浓度(MIC),计算FIC指数,并判定联合效应;FIC≤0.5为协同作用,0.5＜FIC≤1为相加作用,1＜FIC≤2为无关作用,FIC＞2为拮抗作用.结果:加替沙星与盐酸克林霉素合用后,FIC指数分布:FIC≤0.5占 53.3%～57.2%;0.5＜FIC≤1占 26.7%～35.7%;1＜FIC≤2占6.7%;FIC＞2占7.1%～13.3%.结论:加替沙星与盐酸克林霉素联用后,以协同和相加作用为主,有少许无关和拮抗作用.
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大隐静脉曲张腔内激光治疗术与抽剥术临床疗效比较
目的:回顾性分析大隐静脉曲张腔内激光治疗术与同期开展传统抽剥术的手术疗效.方法:43例(49条患肢)大隐静脉曲张患者,在硬膜外麻醉下,采用腔内激光治疗术;同期选择手术前条件相似的41例(47条患肢),采用传统抽剥术.结果:腔内激光治疗术患者术后住院时间为2～6 d,平均3.8 d;传统抽剥术后平均8.15 d.结论:腔内激光治疗术较传统抽剥术具有创伤小、切口少、出血少、手术时间短优点,且疤痕和术后感染少、疼痛轻微、恢复迅速、不易复发.
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昆明地区HBV-DNA的基因分型研究
目的:研究昆明地区乙型肝炎病毒(HBV)的基因分型特征.方法:采用荧光定量PCR及基因型特异性引物PCR方法,对昆明地区360例HBV感染血清进行HBV-DNA定量及基因分型检测,以ELISA法检测血清乙肝标志物.结果:360例HBV感染血清中,有346例(96.11%)可以直接分型,其中196例(56.65%)为C型,91例(26.30%)为B型,37例(10.69%)为B/C混合型,21例(6.07%)为D型,A型仅1例(0.29%);比较显示,C型基因分布显著高于B和其它基因型(P＜0.05,P＜0.01);C型基因及B/C混合基因型的HBV-DNA定量显著高于其它基因型(P＜0.01);另除B型基因在"大三阳"模式中比例显著较低(P＜0.05), HBV基因型在其它各血清模式组间的分布没有显著差异(P＞0.05);14例标本未能直接分型(3.89%),其HBV-DNA定量平均水平均低于1.00×104 IU /ml,显著低于其它检样(P＜0.01).结论:昆明地区HBV基因型的分布较为丰富,存在C型、B型、B/C混合型及D型和A型,其中以C型和B型为本区域的主要HBV基因型;当B/C混合型和C型的HBV感染时,往往伴随HBV较高水平复制,且HBV感染B基因型与HBeAg的检出呈负相关;本区域内D基因型分布介于内地低海拔区域和拉萨高原地带之间.
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汶川地震中颅脑损伤的救治策略
目的:通过对我院神经外科收治的颅脑损伤患者的临床观察,分析地震致大批颅脑损伤的临床特点.方法:对我科在地震期间收治的92例颅脑损伤患者的诊断和治疗进行回顾性分析.结果:我科共收治颅脑损伤92例,死亡3例,治愈出院47例,转外省治疗31例,仍有11例在院治疗.结论:地震中颅脑损伤的治疗策略为:尽早后送,尽早救治,多科联合分诊,优先处理致命伤,防治并发症.
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220例青年近视眼患者LASIK术后并发症调查分析
目的:了解LASIK术后并发症的发生规律及特点.方法:对2005～2008年220例青年学生近视眼患者LASIK术后并发症进行随访调查.结果:术后干眼症142例,夜间光晕161例,视力波动158例,角膜高阶波前相差增大161例,点状角膜表层细胞脱落82例,过矫4例,欠矫10例,角膜瓣层间异物4例.结论:LASIK安全有效,但对其副作用及术后不良反应应引起足够重视,尤其是高度近视患者.
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高原地区心内直视手术的麻醉特点
目的:探讨高原地区心内直视手术的麻醉特点.方法:分析在高原实施689例心内直视手术麻醉过程中的注意事项.结果:本组病例麻醉过程均顺利,麻醉时间48～323 min,平均(103.42±36.27)min.所有病人主动脉开放后,心脏自动复跳536例,电击1次复跳102例,电击2次复跳27例;电击2次复跳不成功者给2%利多卡因50～100 mg,细颤转变为粗颤后电击复跳者24例.669例术后1～6 h内清醒拔管,7例6～12 h内拔管,3例瓣膜置换术于第2 d拔管.死于鱼精蛋白过敏和急性心律失常各1例,8例死于术后低心排综合征;其余病人术后早期均生存,无麻醉死亡.结论:高原地区心内直视手术麻醉的特点是:诱导前应充分面罩吸入纯氧提高血氧饱和度;气管插管宜选择经口腔插管;控制呼吸时宜高氧流量;麻醉诱导期血压波动大,用药量小,麻醉维持期持续用药优于间断用药;代谢性酸中毒较平原地区难以纠正,所需时间长;围术期必须合理使用降低肺动脉高压的药物;术后宜早期拔管.
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近视眼LASIK手术前后像差的变化
目的:探讨LASIK手术对眼波前像差的影响.方法:将接受LASIK的108例近视患者分为低、中、高3组,每组36人,观察术前波前像差的分布特点及术后波前像差的变化.结果:术前波前总像差为5.160±3.32;高阶像差为0.440±1.49,占总像差的8.53%;其中慧差为0.346±1.42,球差为0.221±1.31,五阶像差为0.082±0.032.与瞳孔直径5 mm相比,6 mm时的波前总像差增加了48.28%,高阶像差值增加了75.30%.术后3个月,瞳孔直径6 mm时,术眼的总像差为1.710±0.938;高阶像差为0.831±0.247.高阶像差中,慧差为0.501±0.265,较术前增加44.80%,球差为0.567±0.236,较术前增加156.56%.结论:LASIK手术在降低总像差的同时,可明显增加高阶像差.
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宫颈液基细胞学联合阴道镜下活检对宫颈病变800例检查结果分析
目的:评价宫颈液基细胞学配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法:2005年10月～2008年6月对我院妇科门诊800例患者行宫颈液基细胞学检查,异常者行阴道镜下多点活检.结果:宫颈液基细胞学检查异常者92例(11.5%).其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)49例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)31例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)10例,鳞癌(SCC)2例.92例均经阴道镜下多点活检病理组织学检查,诊断为炎症61例,占异常细胞学66.30%;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)CIN Ⅰ 13例(14.13%),CIN Ⅱ 9例(9.78%),CIN Ⅲ 4例(4.37%),宫颈浸润癌5例(5.43%).结论:宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下多点活组织病理检查,能及早发现宫颈癌前病变和宫颈癌.
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B超定位经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石137例
目的:探讨在B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的安全性及临床疗效.方法:自2002年以来我院应用B超引导经皮肾微造瘘,经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石137例.碎石取石术后常规留置双J管和肾造瘘管.结果:137例均一次碎石排石成功,术后复查KUB均未见结石残留,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.结论:与传统手术相比较,只要操作者具有一定的经验,B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石是安全、有效的,而且创伤小,出血量少,恢复快.
关键词： 经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术 输尿管上段结石 -
c-Myc和Pokemon与乳腺肿瘤
c-Myc基因是禽类髓细胞病毒(AMN)MC-29的V-Myc的细胞同源序列,它既是一种可易位基因,又是一种多种物质调节的可调节基因,也是一种可使细胞无限增殖,获永生化功能,促进细胞分裂的基因.
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DOI知识简介
1 DOI是什么DOI(Digital Object Identifier)意为"数字对象标识符",是针对数字资源的永久性标识符,是一种对包括互联网信息在内的数字信息进行标识的工具.它是由美国出版协会(AAP)提出并建立的一个由IDF(DOI高管理机构)、各个RA(注册机构)和CNRI(DOI技术支持机构)所构成的系统所运行的标识体系.
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基质金属蛋白酶9及其基因多态性与急性冠脉综合征易损斑块
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一组同源的以无活性酶原形式分泌的Zn2+依赖性肽链内切酶,需在中性pH条件下,由Ca2+参与,经酶切断N-末端而激活发挥作用,在体内主要参与细胞外基质(ECM)的降解或重构、炎症反应、肿瘤的扩散转移、缺血缺氧损伤、动脉粥样硬化、粥样斑块破裂等各种生理及病理过程.
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中药经皮给药制剂研究的瓶颈及对策
经皮吸收制剂(transdermal drug delivery systems,TDDS)或经皮给药系统(transdermal therapeutic systems,TTS)指经皮肤敷贴方式用药,药物由皮肤吸收进入全身血液循环并达到有效血液浓度,实现疾病治疗或预防的一类制剂.
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结缔组织生长因子与肾间质纤维化研究进展
目前肾间质纤维化被认为是导致各种不同病因的慢性肾脏疾病不可逆进展到终末期的共同病理途径,如何减缓甚至阻止肾间质纤维化,便成为治疗慢性肾脏疾病为重要和关键的因素之一,也是目前研究的焦点.
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创伤性脑损伤治疗的研究进展
创伤性脑损伤是神经外科常见病、多发病,死亡率及致残率高.创伤性脑损伤包括创伤部位的直接损伤和创伤后缺血缺氧、钙通道异常和脂质过氧化等病理过程所介导的继发性损伤.
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银杏叶提取物对低氧暴露下血脑屏障通透性的保护作用
随着高原的开发与建设,进入高原的人群逐年增多,高原缺氧严重威胁着进驻高原人体的健康和生命安全.高原特殊地理和气候环境除对机体各系统器官的功能、代谢和形态结构产生广泛的影响之外,还会引起一种特殊类型的疾病--高原病,尤其是急性高原病,发病率高,危害极大.
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数字化病案管理在我院的应用
我院是一所集医疗、教学、科研为一体的大型三级甲等综合性医院.近年来我院住院病人以每年2000～3000人次的速度递增,日均住院床位数1500人以上,月出院人数在2600～2900人次.随着出院人数的增加,纸张病案库存量日益扩大,传统的人工调阅、检索也越来越困难.
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浅谈军队医院网络安全控制策略
数字化管理已成为当前军队信息化建设发展的主要目标.医院网络作为信息化建设的主要载体,网络安全已经成为制约医院信息化建设中不可忽视的突出问题.本文基于军队医院网络现状及应用特点,提出相应的安全控制策略.
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病源地域特征对医院经营计划的影响分析
地理区域细分是目前国内外广泛采用的市场细分方法之一[1].病源市场分析有助于市场细分、目标市场的确定及对医院品牌的深度挖掘,有利于医院经营计划和营销策略的制定[2].医院营销策略一定要树立自己的医学品牌和专业特色,靠特色和品牌吸引患者就医[3,4].现将病源地域特征对医院经营计划的影响分析如下.
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论军队医院的军队品牌建设——军队医院品牌建设系列研究之五
军队医院是军队系统的医疗机构,功能任务比较特殊.尤其是自军队医院对外开放以来,既要面临战场,又要适应市场,即:在战时,主要执行军队作战的卫勤保障任务;在平时,除了完成部队医疗救治任务外,还有为当地群众提供医疗服务的义务.
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增强科室创新能力提升医院竞争实力
社会经济的迅速发展,使得医院间的竞争日益激烈,科技创新已成为医疗行业竞争的焦点.无论是对国家、民族,还是对企业、单位,创新已成为不断发展的源泉和不竭动力.
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循证医学理念运用于肝胆外科临床见习实践中的思考
循证医学理念运用于肝胆外科临床见习实践中,采用案例教学法和问题教学法,取得一定效果,同时也发现很多问题,针对发现的问题提出相应的应对措施,为更好地将循证医学理念运用到临床医学教育中提供参考.
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形成多样化军事任务卫勤保障综合能力探讨
随着军事斗争准备进入实质性备战阶段,我们结合"如期就绪"要求,着眼战时,狠抓人才综合能力、装备保障能力、应急处置能力建设,全面提高了机动卫勤分队遂行多样化军事任务卫勤保障的综合能力.
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做好毕业学员综合战术演习卫勤保障工作的做法和体会
我院是培养装甲机械化军事人才的初级指挥院校,为全面提升学员的整体军事素质,尽快完成由军校学生到部队指挥员的转变,我院每年都对即将毕业的学员进行综合战术实战演习,使他们在演习中得到进一步锤炼和提高,逐步形成教、学、训、战的有机结合,为满足部队第一任职需要打下坚实的基础,本文将近几年参加综合战术演习卫勤保障工作的做法和体会归纳如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
