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西南国防医药

西南国防医药杂志

Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China 서남국방의약

统计源期刊
  • 主管单位: 成都军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 成都军区医学科学技术委员会
  • 影响因子: 0.67
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-0188
  • 国内刊号: 51-1361/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1973
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《西南国防医药》编辑部
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 王国建;牛文忠
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 糖尿病微血管病变与高血尿酸、高敏C反应蛋白的相关性研究

    作者:但刚;胡宗海;徐万清;丁雁;郭蔚;古宇

    目的:探讨高血尿酸、高敏C反应蛋白(hs - CRP)与糖尿病微血管病变的关系.方法:检测并比较23例无并发症糖尿病患者及25例并发微血管病变的患者血清中的尿酸、hs - CRP的水平.结果:糖尿病并发微血管病变者血清中尿酸、hs - CRP水平显著高于无并发症糖尿病患者(P<0.01),尿酸与hs - CRP水平呈正相关.结论:高水平的血尿酸和hs - CRP参与了糖尿病微血管病变的发生,并可能存在协同作用.

  • 左旋肉碱对顺铂损伤大鼠肾超微结构的影响

    作者:刘兵

    目的:观察左旋肉碱(LC)对顺铂损伤大鼠肾病理和超微结构的影响.方法:将36只成年雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组(Control组),化疗模型组(DDP组),干预组(LC+DDP组).Control组和DDP组给予常规饲料,LC+DDP组给予常规饲料+1%LC.喂饲7 d后,DDP组和LC+DDP组腹腔注射顺铂(5 mg/kg),Control组腹腔注射生理盐水.注射4 d后,取标本,光镜和透射电镜下观察大鼠肾脏形态结构改变.结果:病理切片显示,DDP组肾小球结构尚完整,近曲小管上皮细胞有变性、坏死,肾小管出现蛋白管型;而LC+DDP组肾脏病理结构明显改善.超微结构观察,DDP组近曲小管上皮细胞线粒体高度肿胀,嵴断裂缺失,部分呈空泡变性,部分崩解;而LC+DDP组这些损害轻微.结论:预防性喂饲LC能对顺铂损伤大鼠肾病理和超微结构产生一定的保护作用.

  • 空腹血糖和糖耐量受损者胰岛素抵抗及β细胞功能的变化及干预实验

    作者:谢雪;黄斌;韩文群;赵豫琴;陈玉清

    目的:比较空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT)患者胰岛素抵抗及β细胞功能,为正确选择干预治疗措施提供依据.方法:选择IFG患者47例, IGT患者132例,年龄33~71岁,男93例,女86例,分别测定其血糖、胰岛素、血脂水平,计算HOMA - β、HOMA - IR、△Ins30/△G30、葡萄糖曲线下面积、胰岛素曲线下面积.然后选择其中31~65岁肝肾功正常的149人分为2组,分别予以饮食控制、二甲双胍加饮食控制干预治疗1年,并随访肝肾功,测定并计算胰岛素等上述指标.结果:干预治疗前:空腹胰岛素:IFG组(17.0±4.6)mU/L,IGT组(19.0±5.4)mU/L; 2 h胰岛素:IFG组(61.2±16.3)mU/L,IGT组(73.6±19.8)mU/L;两组HOMA - IR均大于2.8,提示胰岛素抵抗存在,但IFG组HOMA - IR明显低于IGT组(P<0.01).干预治疗后:两组的空腹及餐后2 h胰岛素均有下降,但只有IGT组与干预前比较有显著差异(P<0.05);两组HOMA - IR均有不同程度的下降,趋势与干预前基本一致,但IGT组与干预前比较有显著性差异(P<0.05).结论:IFG患者与IGT患者一样,都存在胰岛素抵抗及β细胞功能减低,且IGT患者更明显.在预防糖尿病的发生及进行干预治疗时,有不同的方式,药物治疗的干预治疗收益更大.

  • 熊果酸对体外胃癌细胞Mcl - 1基因表达的影响

    作者:詹刚;许可

    目的:观察熊果酸(ursolic acid)对体外胃癌细胞凋亡相关基因Mcl - 1表达的影响.方法:胃癌细胞株(SGC - 7901)分为对照组和熊果酸不同浓度组,将终浓度分别为 1、5、25 μmol/L的熊果酸加入培养液中,观察胃癌细胞形态学变化,测定各组熊果酸作用2、8、24 h后细胞凋亡率(流式细胞术)、Mcl - 1 转录及蛋白表达变化(RT - PCR法和Western blot法).结果:与对照组比较,熊果酸不同浓度组出现细胞皱缩、脱壁、细胞漂浮及细胞破碎现象,细胞凋亡率增加,Mcl - 1 转录及蛋白表达水平下降,有明显的药物作用时间和浓度依赖关系.结论:熊果酸能提高胃癌细胞凋亡发生率,降低Mcl - 1基因的表达.

  • ASMA及FAM技术评价缬沙坦对高血压病左室重构的影响

    作者:赖小今;邓旦;朱峻;陶杰;杨永健;廖明松;梁燕

    目的:应用自动室壁分区运动分析(ASMA)与全方位M型超声心动图(FAM)技术,评价缬沙坦对原发性高血压病左室重构的影响.方法:原发性高血压病患者178例应用缬沙坦80 mg/d口服治疗,疗程12个月.观察治疗过程中患者血压及症状体征的变化情况,并分别在治疗前及治疗后每3个月,分阶段应用ASMA - FAM技术观察心脏形态学变化情况.结果:缬沙坦在治疗2 w后血压开始下降,5 w后趋于平稳;心腔径、室壁厚度及左室质量指数等在治疗3个月后开始降低(P<0.05),6个月~1年后明显下降(P<0.01)并趋于稳定.结论:缬沙坦能够有效逆转原发性高血压病所导致的左室重构,ASMA - FAM能够全面、客观地定量评价心脏结构及室壁运动状态.

  • 发病时间频数表在暴露时间估计中的作用探讨

    作者:许汝福;李亚斐;熊鸿燕;许斌

    目的:探讨疾病暴发调查中发病时间频数表对暴露时间估计的影响.方法:应用一起食物中毒教学实习资料的数据,分别以不同的起点和组距编制5个发病时间频数表,计算平均潜伏期和估计暴露时间,并对频数表的对数正态性进行检验.结果:5个频数表的中位数发病时间比较一致,1个频数表的平均潜伏期出现负值,4个频数表的平均潜伏期相差高达3.729 h,估计暴露时间相差高达3.5 h;4个频数表服从或近似对数正态分布,1个频数表明显不服从对数正态分布(P=0.009).结论:发病时间频数表的选择应综合考虑频数表的分布特点和平均潜伏期与暴露时间的估计值.

  • 400 mgI/ml和370 mgI/ml造影剂在脊髓血管CTA中的应用对比

    作者:王亚蓉;魏龙晓;白建军

    目的:比较400 mgI/ml与370 mgI/ml非离子碘造影剂在脊髓血管CTA中能否提高脊髓前动脉、大根髓动脉的图像质量.方法:103例患者分为370 mgI/ml组(51例)和400 mgI/ml组(52例),行多排CT脊髓血管CTA扫描,图像经颅脑CT算法及小视野二次重建,对比(1)降主动脉起始段CT值;(2)脊髓前动脉(ASA)和大根髓动脉(AA)显示率;(3)AA走行各段对比噪声比(CNR);(4)ASA和AA图像质量评分.结果:370 mgI/ml组和400 mgI/ml组降主动脉起始段血管内密度分别为(305.5±23.7)HU和(367.4±19.8)HU,组间有统计学差异(t=2.23,P<0.05);370 mgI/ml组和400 mgI/ml组的ASA和AA的显示率均为100%;370 mgI/ml组和400 mgI/ml组AA各段的CNR分别为:(1)AA起源血管段(肋间动脉或腰动脉):24.11±4.43和27.88±5.12,组间有统计学差异(t=3.998,P<0.05);(2)椎间孔段:7.23±4.28和7.87±4.72,组间无统计学差异(t=0.316,P>0.05);(3)椎管内段:6.08±1.17和6.53±1.52,组间无统计学差异(t=0.894,P>0.05);(4)汇入ASA动脉后:9.72±1.91和9.49±2.01,组间无统计学差异(t=0.564,P>0.05).ASA和AA的图像质量评分显示370 mgI/ml组和400 mgI/ml组组间没有统计学差异(χ2=0.317,P>0.05;χ2=0.569,P>0.05).结论:多排CT脊髓CTA中,使用400 mgI/ml非离子碘造影剂与370 mgI/ml非离子碘造影剂相比可以增加血管强化,但并不能显著提高ASA和AA图像质量.

  • 金葡菌肠毒素B对哮喘豚鼠高迁移率族蛋白B1表达的影响及意义

    作者:罗光明;戴晓天

    目的:探讨金葡菌肠毒素B(staphylococcal enterotoxin B,SEB) 对支气管哮喘豚鼠模型支气管肺泡液高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)及Th1/Th2细胞因子水平的影响. 方法:18只豚鼠随机分为对照组6只、支气管哮喘豚鼠模型组6只和SEB组6只,模型组用卵白蛋白(ovalbumin,OVA)建立豚鼠哮喘模型,SEB组在OVA致敏前10 d于腹腔注射SEB 1 ml(10 mg/L),对照组注射等量生理盐水.支气管哮喘诱发后2 d,收集支气管肺泡灌洗液进行白细胞和嗜酸性粒细胞计数,WB法测定HMGB1水平,ELISA法检测细胞因子IFN - γ和IL - 4水平. 结果:模型组肺泡灌洗液白细胞数、嗜酸性粒细胞数及比例、HMGB1水平和IL - 4浓度显著升高,IFN - γ浓度显著降低.SEB组白细胞数、嗜酸性粒细胞数量及比例、HMGB1水平和IL - 4浓度显著低于模型组,IFN - γ浓度高于模型组.结论:SEB能减少哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液中HMGB1水平及嗜酸性粒细胞数量及比例,其机制可能与Th1/Th2细胞因子比值调节有关.

  • 液氮注射制作兔股骨头缺血性坏死模型实验研究

    作者:邓冰;权毅;潘显明;范严严;廖冬发;张波;何次

    目的:为股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的治疗研究建立动物模型.方法:用20只成年新西兰大白兔建立动物模型,将液氮注射针头插入股骨头中,进行局部注射冷冻,分别在术后3 d、1 w、2 w、4 w、6 w进行股骨头标本的大体解剖学观察、X线观察和组织切片光镜观察.结果:在术后3 d时,股骨头出现坏死;4 w时出现修复反应,X线可见囊性变;6 w时软骨下骨硬化,出现新月征.结论:液氮局部注射冷冻可制备用于股骨头坏死治疗的动物模型.

  • rmhTNF治疗晚期肿瘤恶性心包积液疗效的影响因素分析

    作者:魏东;汤礼军;高辉

    目的:分析影响重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)治疗晚期肿瘤恶性心包积液疗效的影响因素.方法:回顾性分析76例晚期肿瘤恶性心包积液患者采用置管灌注rmhTNF治疗心包积液的临床资料.通过对患者性别、年龄、心包积液量、KPS评分、全身转移情况、治疗用药剂量等因素与治疗心包积液有效率的统计分析,判断这些因素对治疗疗效的影响.结果:本研究76例中54例有效,总有效率71.0%(小剂量组有效率50.0%,大剂量组有效率92.1%).rmhTNF治疗恶性心包积液的疗效在患者性别、年龄、全身转移情况等方面差异不明显;而在心包积液量、KPS评分、rmhTNF剂量等方面存在比较明显的差异.结论:rmhTNF治疗心包积液疗效较好,尤其是对一般情况较好(KPS>60分)的中少量心包积液患者采用大剂量rmhTNF治疗效果更明显,同时无明显增加的毒副作用.

  • 尿10项检测结果影响因素分析

    作者:乔冠锴;张先立;李微燕

    尿液分析仪是目前临床检验常用的检测尿液仪器,操作简单,灵敏性高,因而在临床上广泛应用.但在实际工作中,尿10项检测结果受诸多因素的影响,如实验室残留消毒剂、干试纸条是否完全被尿液浸湿、试纸条启封后是否妥善保存等,需引起重视[1].

  • 肾综合征出血热误诊1例

    作者:韩涛;王本涛;白月辉

    病例 男,20岁,部队战士.因发热、头痛、腰痛、皮肤粘膜出血及血尿3 d来院.查体:神志清,急性病容,T 38℃,P 90 次/min,BP 110/65 mmHg,面颈潮红,眼结膜充血,前胸可见出血点,心律齐,无杂音.

  • 累及全肠道的严重播散型组织胞浆菌病1例

    作者:张萍;边革元;杨明浩;刘军;郝江

    病例 女,49岁,2006年2月因发现胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除加阑尾切除术后出现腹泻大量稀水样便,迅速消瘦,2个月体重下降5 kg.

  • 疗养员尿液常规检查前质量分析

    作者:陈宏安;门自起

    笔者通过电话咨询或问卷,对军队部分疗养院(或疗区)检验科的尿液常规检查前质量分析进行了调查,发现在尿标本容器、留取、保存与运送、疗养员用药情况等方面还存在不少问题,为提高尿标本常规检验质量,更好为临床提供诊断依据,现对存在问题总结并提出改进意见.

  • 左膝关节腔积液并结石超声表现1例

    作者:王敏;胡国瑞

    病例 女,80岁,述膝关节疼痛数年余,因肿胀、活动受限就诊.行超声检查:探头在左膑骨下方进行多个切面扫查,于左膝关节内见一条状无回声区,深约0.50 cm,内透声差,其内可见多个大小约0.50、0.70、1.05 cm的强光团回声,其后伴声影,按压可活动;彩色多普勒血流信号(CDFI) 显示腔内未见血流信号.

    关键词: 膝关节 积液 结石
  • 留置导尿致感染的观察及护理体会

    作者:梁蓉;陈萍;张素琼;邓蜀云

    留置导尿致尿路感染是常见的院内感染之一,但目前尚未引起临床医护人员足够重视,据统计留置导尿引起的尿路感染中约0.02%~0.04%发生菌血症或败血症,一旦发生,其病死率大约在0.13%~0.30%[1].

  • 选择性椎体次全切除治疗多节段脊髓型颈椎病的护理

    作者:周艳;洪正霞;肖丽

    脊髓型颈椎病是中老年人常见的一种严重的骨科疾病,主要临床表现为单侧或双侧肢体无力、麻木,以至行走困难,胸腰有束带感,严重者可致四肢瘫痪、大小便障碍,严重影响患者的生活和工作.

  • 骨盆骨折行骨骼牵引的病人心理护理

    作者:吴群;粱锋;杨婷婷;李延

    骨盆骨折是骨科严重创伤中的一种常见疾病,多由强大暴力所致,分为稳定性骨折和不稳定性骨折,而不稳定性骨折均需行骨骼牵引术,维持正确有效的位置.

  • 重症急性胰腺炎序贯护理干预体会

    作者:刘文清;郭英;陈军;马丽红;李洁

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情重,并发症多,预后凶险.近20年来,随着对SAP发病机制研究的深入和临床救治技术的提高,其疗效亦有了明显改善,但总体死亡率仍在10%以上[1],前期死亡多与脏器功能衰竭有关,后期则多与胰周坏死感染有关.

  • 增强护士自律消除触发因素防范护患纠纷

    作者:李洁;李东文;王晓湘;刘文清;杨晓媛

    护患纠纷是医疗工作中普遍存在的现象.护患纠纷的起因,除了社会因素和管理因素之外,临床护士与患者之间,对于护患纠纷的发生具有明显的触发作用[1].

  • 培养护士临床病情观察能力的实践与思考

    作者:李华

    临床病情观察是对病人病情进行全面了解作出综合判断的过程,能体现护理工作的科学性和重要性.护士病情观察能力,是认知疾病的全过程[1].是护理程序中的基础.

    关键词: 护士 病情 观察
  • 驻黎巴嫩维和区二级医院收治口腔疾病986例分析

    作者:刘玉柱;马斌

    目的:总结分析驻黎巴嫩维和区二级医院所收治口腔疾病.方法:通过日常口腔临床诊断治疗,记录分类口腔各种疾病.结果:龋病625例,牙髓病106例,根尖周炎85例,楔状缺损54例,牙折18例,牙龈炎215例,牙周炎45例,智齿冠周炎117例;其他口腔及颌面外科疾病94例.行各类窝洞充填729例,拔牙118例,超声波洁治82例,颌面外科手术22例.结论:维和医疗,应配备强而全面、医疗技术优良的口腔科医疗人员,确保维和官兵的身心健康.

  • 腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    作者:何跃;李平;钟素昭;杨和强

    目的:探讨腭咽成形术治疗OSAHS的围手术期处理及近远期疗效.方法:采用腭咽成形术治疗主要以口咽部平面阻塞为主的OSAHS患者28例.结果:近期26例有效,总有效率92.9%;远期23例有效,总有效率82.1%;并发症包括插管窒息、出血、进食反流等.结论:腭咽成形术对以口咽部狭窄为主的OSAHS是行之有效的手术方法,应高度重视围麻醉期和围手术期并发症.

  • 内生场热疗联合激素治疗放射性肺炎45例

    作者:陈宏;王永刚;丁云霞;林旭;张勇;纪华;康保国;刘跃

    目的:观察内生场热疗联合糖皮质激素治疗放射性肺炎的临床疗效.方法:45例放射性肺炎的患者进行内生场热疗联合地塞米松治疗,根据治疗后症状、体征和影像学表现来判断疗效.结果:45例经内生场热疗联合地塞米松治疗后,显效15例,有效26例,总有效率91.11%.治疗后临床症状改善显著,患者生活质量明显改善.结论:内生场热疗联合糖皮质激素是一种治疗放射性肺炎的有效方法,值得临床推广应用.

  • 小儿隐匿阴茎手术56例疗效观察

    作者:向宸辉;陈胜龙;王炜

    目的:探讨小儿隐匿阴茎的病因、病理改变、诊治方法,以提高对该病的认识和治疗效果.方法:对56例平均年龄6岁的隐匿阴茎患儿采用Brisson矫治术.结果:患儿术后阴茎显露良好,疲软时阴茎显露长度平均(3.46±0.39)cm.术后发生轻度包皮水肿16例,7~11 d恢复.随访2~12个月,无1例复发,阴茎发育良好.结论:早期手术治疗能改善外观和解决包皮阴茎头炎及反复尿路感染等临床症状,Brisson术治疗,外观满意,术后并发症少,是治疗小儿隐匿阴茎的理想术式.

  • 老年高血压合并慢性心衰患者左心室容积参数的特征

    作者:王鹏巨;姚德厚;李华斌;李玲;周雪勤;宋树权

    目的:探讨老年高血压合并慢性心衰患者左心室容积参数的特征. 方法:老年高血压合并慢性心衰患者108例,于入院48 h内行彩色多普勒超声心动图检查,按左室射血分数(EF)降低的程度分为3组.对照组40例,为同期住院、无心衰证据的老年高血压患者.检测各组的左室舒张末内径(LVED)、室间隔舒张末厚度(IVS)、左室后壁舒张末厚度(LVPW)、左室心肌重量(LVMW)及一个新的指标--左室容积指数(LVVI). 结果:(1)超声心动图各项参数在3组心衰患者之间存在显著差异(P<0.001);(2)与对照组比较,EF正常的心衰患者LVED减小(P<0.001),LVPW增加(P<0.0001),LVVI显著减小(P<0.0001);(3)EF轻度降低的心衰患者LVED增大(P<0.05),LVPW增加(P<0.001),LVVI与对照组无显著差异;(4)EF显著降低的心衰患者LVED和LVVI增大非常显著(P<0.0001),LVPW与对照组无显著差异.结论:应用超声心动图测量左室容积参数,有助于区分老年高血压合并慢性心衰的不同临床类型.

  • B超影像对腹腔镜胆囊切除术难度评估的临床研究

    作者:张波;周群;吴宁;郭杰;王克成;李莉;李强;石党军;张雪鹏

    目的:分析B超影像与腹腔镜胆囊切除手术难度之间的关系,建立评估模型.方法:采用Person相关分析,研究各B超影像数据与手术时间之间的关系.在此基础上采用多元线性回归法,建立评估模型.结果:相关性统计分析结果显示:手术时间与B超影像胆囊壁厚度、胆囊大小、结石数目、胆总管内径呈正相关,系数r分别为0.41、0.62、0.20、0.37(P<0.01);多元回归法所建立的评估模型为:Y=62.3X1+0.31X2+6.15X3+28.7X4-16.3(Y代表手术时间,X1、X2、X3、X4分别代表胆囊大小、胆囊壁厚度、结石数目、胆总管内径,R2=0.62,P<0.01).结论:B超影像可以应用于对手术难度的评估.

  • 门诊氟喹诺酮类药物不合理用药分析

    作者:覃开羽;黄新;吴敏;梁宇红

    目的:了解我院门诊氟喹诺酮类药物不合理使用情况,并指导临床合理使用抗菌药物.方法:抽取我院2007年1~12月含氟诺酮类药物的门诊处方1556张,分析处方中氟喹诺酮类药物的使用情况.结果:我院氟喹诺酮类药物应用广泛,其中以左氧氟沙星使用率高.不合理用药处方346张,占抽查处方22.2%.结论:氟喹诺酮类药物的应用要符合抗菌药物临床应用指导原则,须进一步加强管理,保障患者安全.

  • 周围缝扎术结合常规手术治疗返流性静脉功能不全性溃疡30例

    作者:张鹏;陈翠菊;郭曙光;周兴立

    目的:探究周围缝扎术在慢性返流性静脉功能不全并发溃疡治疗中的作用.方法:下肢静脉曲张并发溃疡30例随机分为2组(每组15例),对照组行常规静脉曲张剥脱手术及股浅静脉瓣膜环缩术;缝扎组在常规手术同时行溃疡周围缝扎术.测量并记录治疗前后患肢超声多普勒血管检查结果、静脉血氧饱和度、立位静脉压、溃疡部位经皮氧分压、局部病理检查、电镜检查及溃疡愈合时间,随访6~24个月.结果:两组治疗后浅静脉、深静脉交通支静脉返流明显减少,静脉血氧分压上升,溃疡部位经皮氧分压上升,线粒体数量增多、形态正常,粗面内质网形态正常,立位静脉压及压力降低比改善明显,两组内无明显差异.缝扎组局部白细胞浸润减少,毛细血管淤血减少,溃疡愈合时间明显缩短,复发率降低.结论:周围缝扎术可减轻溃疡局部血液淤滞及炎性细胞浸润,可明显缩短溃疡愈合时间;缝扎术可降低复发率,简便易行,患者经济负担较轻.

  • 世居藏族与移居汉族脾脏增大情况探讨

    作者:林映奇;熊杰;田伟;马伦;尹透明;张海峰;张志明;张莉;陈利;陈伟宏;张永红;金琦斌

    目的:探讨世居藏族与移居汉族脾脏增大情况及原因.方法:选择1200例世居藏族和646例移居汉族的脾脏超声检测值、血常规和血液流变学指标进行分析.结果:移居汉族与世居藏族相比,男女脾脏增大的发生率均有非常显著性差异(P<0.01);脾脏厚径、脾静脉内径和脾静脉血流速度比较存在显著差异(P<0.01),男女之间脾静脉内径和脾静脉血流速度比较无显著差异(P>0.05);汉族男性Hb、RBC明显高于藏族男性,两组存在显著差异(P<0.01);藏族男女、汉族男女之间Hb、RBC比较存在显著差异(P<0.05),高原世居藏族与移居汉族比较Hct、ηb、PFC、TK和ηP均减低非常显著(P<0.01).结论:高原脾脏增大与种族、性别、遗传和生活方式相关联.

  • 56例儿童地震伤员伤情特点与治疗

    作者:权毅;邓少林;潘显明;马泽辉;邓冰;周劲松;伍红桦;黄刚;蒋凯;屈波;谢庆云;康夏

    目的:报告我院收治56例12岁以下地震儿童伤员的伤情特点和治疗方法.方法:分析儿童地震伤员的受伤情况、治疗方法与预后的关系.结果:56例12岁以下地震儿童伤员平均8.4岁,四肢躯干骨折40例次,胸、腹、头颅损伤14例次,软组织损伤18例次,休克3例.根据ISS评分,轻伤(<16分)42例(75.0%),重伤(16~24分)14例(25.0%).四肢及骨盆骨折全部愈合,18例皮肤软组织损伤经清创术,16例一期愈合,2例伤口感染经换药愈合.9个肢体截肢后,3~6个月安装假肢并开始下地活动,56例全部治愈.结论:儿童地震伤员的治疗以功能重建、简单有效、创伤小为原则,心理疏导与护理尤为重要.

    关键词: 地震伤 儿童 治疗 心理
  • 慢性阻塞性肺疾病急性期血清α - 羟丁酸脱氢酶变化及临床意义

    作者:郭静

    目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期(AECOPD)时血清α - 羟丁酸脱氢酶(α - HBDH)的变化及其与疾病的相关性.方法:测定66例AECOPD患者血清α - HBDH及其动脉血气分析,并与59例COPD稳定期患者和34例健康者进行对照比较;研究血清α - HBDH与动脉血气分析指标间的关系.结果:AECOPD组患者血清α - HBDH明显高于健康组和COPD稳定期组;血清α - HBDH与动脉血pH值和动脉血氧分压(PaO2)皆呈显著的负相关,相关系数分别为r=-0.654,P<0.01;r=-0.401,P<0.01;血清α - HBDH与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)呈显著正相关(r=0.422,P<0.01).结论:AECOPD时血清α - HBDH明显升高;血清α - HBDH升高可能与AECOPD患者病情严重程度有关.

  • 部分性脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效分析

    作者:何乾文;蒋锐;李建浩;胡朝芬;魏小燕;顾明

    目的:探讨部分性脾栓塞在治疗特发性血小板减少性紫癜的临床应用价值.方法:对84例特发性血小板减少性紫癜患者行部分性脾栓塞治疗,术后1 w、1个月、3个月、半年、1年、2年复查血象,观察疗效.结果:84例中,术后显效58例(69%),良好16例(19%),进步7例(8%),无效3例(4%).结论:部分性脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜疗效好,具有临床应用价值.

  • 地震伤磁共振检查扫描方案的探讨

    作者:柯振武;顾明;马宗黎;蒋锐

    目的:探讨地震伤MRI检查的扫描时间、序列和成像平面在快速显示病变中的作用,提出地震伤MRI检查的合理扫描方案.方法:用1.5T MR根据临床要求和伤情,对20例汶川地震伤员分别行横轴位和冠状位的T1WI、T2WI及T2WI+FS扫描,评价显示病变的效果和成像时间.结果:T2WI+FS序列对病变的显示范围优于T2WI,但显示解剖结构比T2WI差.轴位显示病变与周围组织清晰,但成像时间成倍增加;冠状位能在很短时间内完成较大范围扫描.结论:T1WI、T2WI及T2WI+FS为必须扫描序列,轴位和冠状位为必须基本扫描平面;增加重T2WI水成像和GRE快速序列,以显示继发脏器损伤.

  • DSA超选择性动脉栓塞治疗难治性鼻出血

    作者:窦艳玲;冯怀志;张文华;刘汉强;付明亮

    目的:探讨介入治疗鼻出血的临床意义.方法:23例难治性鼻出血患者因常规止血方法无效后,采用数字减影血管造影加超选择性动脉栓塞手术治疗.结果:23例栓塞成功,22例患者出现头痛和栓塞灶同侧牙疼痛,1例出现对侧脑梗死及偏瘫.结论:DSA超选择性动脉栓塞治疗难治性鼻出血疗效好,但需注意预防严重并发症.

  • 25例少见模式的乙肝血清学标志物分析

    作者:田伟

    目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物的少见模式.方法:应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测25 000例受检者血清标本中HBsAg、抗 - HBs、HBeAg、抗 - HBc、抗 - HBcIgM.结果:发现HBV血清学标志物少见模式25例.结论:对乙肝两对半中少见模式要认真对待,仔细分析,减少误差.

  • 镍钛形状记忆合金在骨科的研究与应用

    作者:宋晓飞;林月秋

    形状记忆合金是一种处于特定状态下,进行一定程度的变形后,经加热处理能够恢复到原来形状的材料[1].1938年Greninger等发现,Cu - Zn和Cu - Sn合金都具有形状记忆效应.

  • 肺水通道蛋白与高原肺水肿动物模型复制研究进展

    作者:陈有;高钰琪;李素芝

    目前,经过高原医学工作者几十年的辛勤探索,不断深入研究,使得高原肺水肿(HAPE)的临床治疗效果明显提高,治愈率达99%以上.

  • 细胞因子对瘢痕形成与增生的作用机制

    作者:赵万秋;赵玺龙;张雨龙;陈兵;徐永清

    瘢痕是人体创伤修复中的一种自然产物.瘢痕的过度增生是由于病变部位成纤维细胞胶原合成不成比例的增加,使胶原过量沉积所致[1].

  • 反义核酸技术在肿瘤基因治疗方面的研究进展

    作者:刘宏鸣;顾红光

    基因治疗(gene therapy)是将正常的外源基因导入人体靶细胞或组织以取代有缺陷的基因,并且通过其正常表达,达到治疗基因病的目的.基因治疗作为治疗疾病的一种新手段,正愈来愈受到人们的重视和关注.

  • 军队中心医院临床科主任年度综合绩效评估模型的研究

    作者:刘翔;何雪峰;资云海;周雄辉;何春品;胡道松;王超

    医院临床科主任既是医院工作的执行者和落实者,也是科室工作的组织者和领导者.由于临床科主任工作的双重性,决定了临床科主任绩效考核的双重性.

  • 中心医院医疗质量管理中存在的问题及对策

    作者:杨昕;肖茂明;陈建明;向劲松;马斌

    医疗技师是医院生存和发展的基础,它涵盖于医疗技术和医疗服务的各个层面,是整个医院发展的决定性因素[1].

    关键词: 医疗质量 管理 对策
  • 突出重点建设优势学科统筹兼顾促进医院发展

    作者:石骥;颜碧玉

    学科建设是医院管理的重点内容之一,也是医院建设的重头戏,学科的技术优势体现出医院的整体实力和综合水平.在统筹好医院整体发展的同时,突出重点,集中力量发展优势学科,并由此带动医院整体水平的提高,是在市场经济条件下推动医院全面建设、提高竞争力的一条有效途径[1].

    关键词: 医院 重点学科 建设
  • 运用层次分析法构建军队医院科室继续医学教育评估体系

    作者:王魁英;王云贵;杨波;谭艳;郑驰;叶平

    层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)是美国运筹学家T L Saaty 于20世纪70年代提出的一种定量与定性相结合的多目标决策分析方法,其核心是将决策者的经验判断给予量化,从而为决策者提供定量形式的决策依据,在目标结构复杂,且缺乏必要数据的情况下更为实用.

  • CHKD期刊库在医院局域网上应用的调查与分析

    作者:李若惠;王玲;严枫

    中国医院知识仓库(China Hospital Knowledge Database,CHKD),是为我国各级各类医院知识化、信息化建设而设计的大型医院全文知识仓库,由清华大学和中国医学会共同建立[1].

    关键词: CHKD 局域网 信息资源
  • 医院图书馆实践 Lib2.0的意义及存在问题与对策

    作者:高月;黄正东;冯泽伦;陈芳;金红军;徐小伟

    图书馆2.0(Lib2.0)是Web2.0(互联网2.0)的技术与服务在图书馆信息服务中的应用[1].它的提出和应用对以信息技术提供服务的医院图书馆创造了无限的可能与机遇.

  • 军队医院开展灾害医学救援训练思考

    作者:张雨龙;赵锐;王涛;徐倩;魏家乐

    灾害医学救援是军地医疗卫生机构对受灾地区居民实施紧急卫生救援的活动[1].新世纪新阶段,胡主席为我军确立了"三个提供、一个发挥"的历史使命,以及"应对多种安全威胁、完成多样化军事任务"的重要指示,其意义就在要求我军提高遂行非战争军事行动卫勤保障能力.

  • 野战输血体系在汶川地震军队系统血液保障中的应用

    作者:朱国标;彭涛;甘新宇;肖洁;黄菲

    汶川大地震发生后,军队13万官兵第一时间投入抗震救灾,总后卫生部迅速启动突发事件血液保障救援机制,由成都、沈阳、南京、济南军区及第三军医大学等单位的10个军队采供血机构,承担血液筹集、储备、供应及抽调卫勤机动血液保障力量等任务.

  • 从抗震救灾看医院非战争军事行动卫勤保障的特点与规律

    作者:郑驰;曹勇;高国民;李勇;谭映军

    随着非战争军事行动呈现常态化趋势,军队非战争军事行动能力建设在军队现代化和军事斗争准备全局中处于越来越重要的地位,作为一种特殊的军事行动,非战争军事行动在目的达成、行动方式、实施对象、指挥层次、斗争环境等方面与战争行动有着很大的区别[1].

  • 中老年体检者血液流变学检测结果分析

    作者:王钦芳;刘雄;李兵;易珂;王默思;邹巍

    目的:探讨中老年健康体检者血液流变学指标分布状况.方法:对600例中老年健康体检者(检测组)进行血液流变学的指标测定,并与正常对照组比较.结果:中老年健康体检者血液流变学指标与正常对照组比较,红细胞聚集指数、红细胞变形指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均有显著差异(P<0.05),中老年健康体检者血液粘度增高者占40.7%,红细胞聚集指数增高者占44.5%,红细胞变形指数降低者占41.0%.结论:与正常对照组比较,中老年血液流变学指标的异常率较高,可为疾病的发展、转归和预后提供重要信息.

  • 抗精子抗体与精子数质量之间的关系

    作者:子建文;唐辉;赵黎明

    目的:观察男性不育症抗精子抗体阳性与精子数质量之间的关系.方法:抗精子抗体采用金标免疫斑点法,精子数质量采用常规方法.结果:男性不育症抗精子抗体阳性者的精子数质量明显下降,尤其是两种抗体同时存在时,精子数质量显著下降(P<0.05),精子总数均显著减少.结论:抗精子抗体可抑制精子产生,降低精子活动力及存活率.

  • 某地区军校考生毒品检测结果分析

    作者:杨柳娜;梁华;何慧

    目的:回顾性分析某地军校考生毒品检测结果.方法:采用竞争胶法金试剂盒对2256名考生尿样,进行吗啡、甲基安非他明(冰毒)检测.结果:2256名中,吗啡初检阳性19名,复检阳性8名;冰毒初检阳性1名,复检阳性1名.结论:经分析和询问,假阳性结果可能与食物或药物中含有鸦片类成分有关,应认真鉴别,对考生负责.

  • 46例烧伤病人心肌酶谱结果分析

    作者:蔡敏琪;钱林波;何宇佳;梁凯

    目的:探讨烧伤病人病情与心肌酶谱的关系.方法:运用全自动生化分析仪(AU640)对46例Ⅱ度以上烧伤病人检测CK - MB、CK、LDH和AST.结果:46例烧伤病人上述检测指标升高;而电击伤结果升高更明显,提示心肌有损伤.结论:烧伤病人的心肌酶谱均升高,电击伤对心肌的损伤远大于烫伤和火焰伤.

  • 网织红细胞标本片保存方法初探

    作者:丁飞;李季;刘昌明;冯远奇

    目的:探讨网织红细胞(reticulocyte,Ret)标本片的保存方法.方法:对5份(A、B、C、D、E)增生性贫血患者的标本先以煌焦油蓝染液初染后各备片40张,分别各分4组(每组10张),后用瑞氏 - 姬姆萨复合染液对每份标本的各组初染片复染不同时间(0、1、2、5 min),分别计数各组复染片的Ret%;待间隔6、12个月后,再比较各组Ret%的变化.结果:间隔6个月和12个月后Ret初染片复染2 min的Ret%比不复染、复染1 min和5 min间隔相应时间的恒定.结论:对Ret初染片以瑞氏 - 姬姆萨复合染液复染2 min后直接存片的保存效果较好.

  • 集思广益务求实效努力推进全区卫生工作科学发展——在2009年成都军区卫生工作座谈会上的讲话

    作者:张为

    这次会议的主要任务是贯彻落实军区、联勤部党委扩大会议和全军卫生部长座谈会精神,总结年度卫生工作,座谈研究抓落实的具体措施办法,讨论交流工作经验做法及存在问题,部署新年度卫生工作任务.

西南国防医药分期目录
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