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过敏性紫癜继发右侧睾丸扭转1例报告
过敏性紫癜继发睾丸扭转,临床较少见.收治1例,报告如下.病历资料患者,男,7岁,入院前4天,全身皮疹,在院外诊断为过敏性紫癜,行抗感染,地塞米松抗过敏治疗.第4天,入院前3小时,突然出现右侧睾丸肿痛.查体:右侧阴囊睾丸肿大位置抬高,触痛明显,右侧精索增粗.左侧隐睾,睾丸位于腹股沟外环口处.血常规检查:白细胞计数轻微升高,尿常规检查正常.急诊彩色多普勒检查右侧睾丸无血流信号,左侧隐睾.
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土茯苓仙人掌外敷治疗急性睾丸炎
笔者应用土茯苓外敷治疗急性睾丸炎26例,疗效显著,现介绍如下.一般资料:患者年龄3~14岁10例,15~50岁16例.病程3~7天.症状表现为一侧或两侧阴囊内红肿热痛,睾丸肿大,压痛明显,穿刺无脓液.治疗方法:将土茯苓研碎,与仙人掌按2∶1比例捣烂加少许鸡蛋清混匀成膏状,敷于睾丸红肿部位,用纱布固定,每日换药一次.
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睾丸混合性生殖细胞瘤1例
患者男性,25岁.左侧睾丸肿大伴胀痛7月余.查体:左侧睾丸肿大,直径5 cm,质硬,无弹性,无明显触痛,透光试验(-),B超示左侧睾丸肿瘤.
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恶性睾丸间质细胞瘤1例
患者男性,70岁,未婚.右侧睾丸肿大3年半.查体:右侧阴囊肿大,V=10cm×8cm×6cm,表面光滑囊性感,透光试验(-).手术所见:右睾丸肿大,表面静脉丛状曲张,与皮肤及左侧睾丸无粘连,右侧精索增粗.病理检查巨检:右侧精索增粗,直径达1.2cm,切开,睾丸增大V=8.5cm×6cm×5cm,实性,灰白间灰黄色,质脆,肿瘤包膜不完整.精索增粗与附睾粘连.镜检:肿瘤境界不清楚,肿瘤细胞弥漫呈大小不-团或巢状分布,间质少并富于血窦,呈肝癌样结构(图1).瘤细胞不规则类圆形,大小较一致,大部分细胞胞浆宽,胞浆红染(图2),富于细颗粒.另有小部分肿瘤细胞浆呈现透明空泡状.瘤细胞核较小,少数核较大,有一定异型性.大多为圆形,椭圆形或不规则形,核分裂象易见,>3个/10HPF(图3).核染色质深,有1~2个嗜碱性小核仁.肿瘤细胞间血窦扩张充血,边缘鞘膜中可见明显肿瘤细胞浸润,还可见多灶出血坏死(图7).精索中还可见肿瘤细胞浸润(图8),并有纤维组织玻璃样变.网织纤维染色呈间叶性肿瘤特点(图9).PAS(-).
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睾丸大细胞钙化性支持细胞瘤一例
患者男,25岁.双侧睾丸肿大半年余,伴咳嗽、咳痰和发热于2005年3月入院.体检:双侧睾丸上极均触及无痛性硬肿物,大小分别约1.5 cm×1.5 cm和0.5 cm×0.2 cm,可活动,与周围组织无粘连,既往无睾丸外伤史,无体态及毛发的改变.无明显内分泌疾病症状和体征.
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伴类癌成分的睾丸畸胎瘤一例
患者男,45岁.因左侧睾丸肿大20余年,左腹股沟区酸痛不适1个月于2007年7月23日入院.体检:阴囊左侧较右侧明显增大且下坠,左侧睾丸较正常稍大,约4.5 cm×4.0 cm×3.5 cm,质硬,表面光滑,轻触痛,右侧睾丸、附睾无明显异常.彩超示左侧睾丸、附睾占位性病变,性质待定.实验室检查:甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)未见异常.MRI全腹部及盆腔腹股沟未见肿大淋巴结.临床诊断:左侧睾丸肿瘤.遂行左侧睾丸肿瘤根治切除术(腹股沟切口),高位切除左侧精索睾丸,于精索外筋膜内完整切除.
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睾丸血管内NK/T细胞淋巴瘤一例
患者男,57岁。患者无意中发现左侧睾丸肿大3个月,无疼痛、发热、尿急、尿频及尿痛,于2014年4月入泰州市人民医院。体检:左侧睾丸与附睾肿大,质地偏硬,其余未发现异常。遂行左侧睾丸及附睾切除术,术后送病理检查。
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原发性睾丸类癌一例
患者男,45岁.因睾丸肿大就诊.患者自20年前即发现右侧睾丸较左侧稍大,以后逐渐长大,平卧与站立无变化,无下坠感或疼痛,未加注意.于2002年3月7日入院治疗.
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睾丸间变性大细胞T细胞性淋巴瘤一例
患者男,42岁.右侧睾丸肿大6个月伴坠胀痛2个月,于2001年11月12日入院行睾丸切除术.术前检查:全身浅表淋巴结及肝脾均未触及,X线胸片及腹部B超检查均无异常,右侧睾丸9.0 cm×5.5 cm×4.5 cm大小,透光试验(-),血象正常.
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睾丸恶性畸胎瘤彩超表现1例
患者男,45岁.以发现左侧睾丸肿大、发硬5个月入院,无疼痛、发热、盗汗等症状.行走时阴囊部有下坠感.专科查体:左侧睾丸大小约6 cm×5 cm×4 cm,质硬,与阴囊无黏连,有压疼.右侧睾丸未见异常.双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.超声检查:左侧睾丸大小约6.5 cm×4.8 cm×5.2 cm,形态未见异常,内部回声极度不均,为大小不等的无回声区伴实性团块,其中可见强回声团,后伴声影.CDFI实性团块中可探及较丰富血流信号.
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睾丸恶性畸胎瘤合并胚胎癌超声表现1例
患者男,30岁.因右侧睾丸肿大半年入院.既往身体健康.查体:右侧睾丸肿大,质硬,无明显触痛.超声所见:右侧睾丸明显增大,实质回声紊乱,中央可探及不规则稍强回声团块,大小约2.9 cm×1.9 cm;周边可探及数枚囊样回声,大者约2.8cm×1.5 cm,囊内均可探及一稍强回声结节,大者约0.5 cm×0.4 cm(图1).CDFI:右侧睾丸内未见明显异常血流信号.左侧睾丸未见明显异常.超声提示:右侧睾丸混合回声变性,不排除畸胎瘤可能.行右侧睾丸切除术,病理诊断为恶性畸胎瘤、胚胎癌.
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小儿睾丸畸胎瘤1例的高频超声表现
患儿,男,11岁.右侧睾丸肿大3月余.查体:右侧睾丸大小40 cm×30 cm,其内可及约30 mm×20 mm×10 mm包块,表面光滑,无压痛,临床诊断睾丸肿瘤.超声检查:使用仪器Philips HDI 5000 Sono CT,探头频率L1 2~5 MHz.
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彩超检测睾丸弥漫大B细胞性淋巴瘤1例
患者男,72岁.主诉右侧阴囊肿大5年余,无疼痛及其他不适,过劳后感到右侧阴囊坠胀,无畏寒、发热,否认外伤史、结核病史.查体:右侧睾丸肿大,可及大小约5.0 cm×4.5 cm×4.0 cm肿块,质中,表面光滑.
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彩超诊断睾丸恶性畸胎瘤1例
患者,男,39岁.自述三月前无明显诱因,发现左侧阴囊肿大、伴隐痛不适.随时间推移,上述症状逐渐加重、睾丸肿大明显.查体:营养中等,发育正常,左侧阴囊肿大,无红肿,触及睾丸大小约18cm×10cm×9cm,质硬、移动性差.采用HP-M2410A型彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头(频率7.5MHz).二维所见:左侧睾丸形态失常,正常睾丸组织消失,呈一巨大的实质性包块,为分叶状,内部回声偏低,分布极不均匀,并可见斑点状强回声(后方伴声影)及网状无回声区(图1).CDFI示:肿块内见较为丰富点状及棒状不规则血流,录得Vmax:4.9cm/s,RI:0.4.超声诊断:左侧睾丸实质性肿块(考虑恶性畸胎瘤可能性大).
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超声诊断睾丸鞘膜积液合并阴囊结石1例
患者男,27岁.无意触及阴囊内有硬物来院就诊.查体:左侧睾丸肿大,透光实验阳性,阴囊内可触及颗粒状硬物并可移动.超声检查:左侧阴囊内见7.2cm×5.9cm的液性暗区,其液性暗区内可见3.0cm×0.8cm的强回声,后伴明显声影并可移动(图1).
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超声诊断睾丸鞘膜腔内结石1例
患者,男性,23岁.主因右侧阴囊肿大伴疼痛10余天就诊.10天前患者无明显诱因出现右侧睾丸肿大,轻微疼痛,无发热等其他症状.查:右侧阴囊肿大、不红、不热,轻微触痛,囊性感.
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睾丸卵黄囊瘤1例的超声表现
患儿男,1岁.2个月前无明显诱因发现右侧睾丸肿大,阴囊不红,无疼痛,查体:右侧阴囊外观较左侧阴囊明显增大,表面不红,右侧睾丸4 cm×3 cm×2 cm,较硬,无触痛,左侧睾丸大小2 cm×1 cm,质韧,无触痛,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结,甲胎蛋白(AFP):4 650 μg/mL.
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B超诊断精原细胞瘤合并畸胎瘤1例
患者男,39岁.二天前因洗澡无意中发现右侧睾丸肿大,来院就诊.查体:右侧睾丸明显肿大,扪及肿块大小约2.0cm×2.0cm×2.0cm的结节,表面光滑、较硬、透光试验阳性;左侧睾丸正常.
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睾丸多发囊肿1例的超声表现
患者男,70岁.睾丸感觉胀、坠感就诊.查体:右侧睾丸肿大,未扪及明显包块,拟诊为睾丸炎.超声检查示:右侧睾丸增大,大小约6.1 cm×4.0 cm×3.5cm,形态尚规则,其内部见7~8个圆形或椭圆形囊性无回声区,大小约0.8 cm×1.0 cm至4.5 cm×3.0 cm(图1),边清晰,内透声好,囊性无回声区几乎占据整个睾丸,正常的睾丸组织受压变薄,厚度约0.6 cm.左侧睾丸及附睾未见明显异常.超声诊断:右侧睾丸多发囊肿.后经手术证实.
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单侧睾丸非霍奇金淋巴瘤彩色多普勒超声表现1例
患者,男,58岁.主诉右侧睾丸肿大1月,肿块约蚕豆大小,但当时无任何不适.阴囊无红肿,无疼痛.因前三天自觉阴囊内肿块较前明显增大,并有少许刺痛感而入院.查体:右侧睾丸肿大,约6 cm×4 cm×4 cm.左侧睾丸正常大小,阴囊表面无红肿.实验室检查各项指标均正常.