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睾丸硬化型支持细胞瘤临床病理观察
目的 探讨睾丸硬化型支持细胞瘤的临床病理和生物学特点.方法 对1例睾丸硬化型支持细胞瘤进行组织形态学、超声诊断学和免疫组化研究,并复习相关文献.结果 患者男性,38岁.无意间发现左侧阴囊内一肿块,质硬、无痛.超声提示左侧睾丸下极低回声占位.组织学表现为片状、条索状、实性小管状结构,由丰富致密的纤维间质分隔,肿瘤细胞无明显异型.免疫组化:vimentin(+),CKpan、inhibin-α、S-100、CD68和calretinin(-).结论 睾丸支持细胞瘤是一种少见的肿瘤,其中硬化型亚型的临床及病理学表现较非特殊类型及大细胞钙化型更为独特,一般无复发或转移,是一种恶性潜能极低的亚型.
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睾丸大细胞钙化性支持细胞瘤一例
患者男,25岁.双侧睾丸肿大半年余,伴咳嗽、咳痰和发热于2005年3月入院.体检:双侧睾丸上极均触及无痛性硬肿物,大小分别约1.5 cm×1.5 cm和0.5 cm×0.2 cm,可活动,与周围组织无粘连,既往无睾丸外伤史,无体态及毛发的改变.无明显内分泌疾病症状和体征.
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硬化性睾丸支持细胞瘤1例
患者男,42岁,因"阴囊不适感5年余,发现右侧睾丸肿物2年"入院.超声;右侧睾丸内低回声病灶,约0.91 cm×0.82 cm,内回声不均,见点状强回声,后方回声伴衰减,可探及血流信号.MRI;右侧睾丸后上部异常信号,界清,约0.81 cm×0.60 cm×0.92 cm,T1WI呈等信号,T2WI压脂呈相对低信号,与肌肉信号相似(图1);增强后明显均匀强化(图2).影像诊断;右侧睾丸后上部小结节病灶,考虑纤维瘤、黑色素瘤或其他疾病.
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精索原发性恶性支持细胞瘤一例报告
患者,男,51岁.因左腹股沟外环口上方肿物4年逐渐增大,于2005年8月15日入院.查体:右腹股沟外环口上方可触及4.6 cm×3.5 cm×2.4 cm质硬肿物,表面不光滑,界清,无明显活动度.彩超示腹股沟外环上方4.4 cm×3.1 cm回声不等团块,内回声不均,团块内可见丰富血流信号.诊断为左精索肿物.入院后第3天行探查术.术中血管夹高位阻断精索血管后探查下方肿物,见肿物已将精索血管及输精管完全包裹,表面有包膜,可见血运丰富的曲张血管,无法分离.于肿物上方行精索高位切除,完整切除精索肿物、睾丸、附睾,腹股沟无肿大淋巴结.
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睾丸支持细胞瘤一例报告
患者,男,21岁.因右侧阴囊触痛2个月,于2001年10月23日入院.查体:双下肢内侧皮肤有紫色条纹.阴囊皮肤未见异常.右侧阴囊底部外侧可触及黄豆大小肿物,质偏硬,轻度压痛,与皮肤无粘连,随睾丸移动.
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睾丸支持细胞瘤3例报告及文献复习
目的 探讨睾丸支持细胞瘤的临床表现、病理特点及诊断治疗方法.方法 回顾性分析3例成人睾丸支持细胞瘤的诊治并复习国内外文献资料.结果 经手术及术后病理诊断均确诊为睾丸支持细胞瘤.均手术予以切除.均定期随访,随访时间分别为8年7个月、3年4个月及6个月,均未见复发及转移.结论 睾丸支持细胞瘤是一种少见的睾丸肿瘤.诊断主要依靠B超、CT,确诊需要病理学检查,手术是其主要的治疗方法,多数预后较好.
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睾丸支持细胞瘤一例临床分析
1临床资料患者,男,24岁,"发现右侧睾丸肿大1周"于2006年8月7日收入院.患者1周前无明显诱因偶然发现右侧睾丸肿大,无明显疼痛及坠胀感,无会阴部不适,无尿频、尿急及尿痛,无肉眼血尿,乳房不大.
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黏液瘤综合征超声表现2例
病例1，男，23岁。于12年前无明显诱因发现左侧睾丸肿物，大小约12．cm ，无触痛，无红肿，无发热，无尿频、尿急、尿痛，无腰腹部疼痛，未予特殊诊治。12年来，患者左侧睾丸肿物多发，近4个月出现腹股沟区淋巴结肿大，无明显触痛，为进一步诊治而来我院就诊，门诊以“睾丸肿瘤”收入泌尿外科。患者右侧睾丸肿瘤切除术后，病理结果为间质细胞瘤。查体：血压120／80 mmHg（1 mmHg＝01．33 kPa）。双肺呼吸音清，心前区可闻及Ⅱ／6收缩期杂音。眼周及唇边可见色素沉着，面部雀斑明显。左侧睾丸大小约30．cm×50．cm ，质韧，边界清楚，表面凹凸不平，压痛，表面可触及多个类圆形结节，大小为10．～20． cm ，左侧精索无增粗。盆腔C T 检查：左侧睾丸区可见高密度影，腹主动脉周围、双侧腹股沟区可见小结节影，大小为03．～05． cm。临床诊断为“左侧睾丸肿瘤、右侧睾丸切除术后”。建议行左侧睾丸穿刺活检。术前行心脏超声：右室内可见一大小约25．cm×18．cm的实质性回声（图1），边界清楚，内部回声均匀，蒂附着于右室前侧壁三尖瓣前叶下方约30． mm处，蒂长约48． mm（图2）。三尖瓣启闭活动尚可，舒张期三尖瓣前叶略受压，三尖瓣血流无明显改变，三尖瓣瓣口大流速93 cm／s。下腔静脉内径17． cm ，右房内未见异常回声。超声提示：右室内占位性病变，右室黏液瘤可能性大。左侧睾丸穿刺病理结果：睾丸支持细胞瘤。后转入我院心外科，择期在全麻体外循环下行心内直视肿瘤摘除术。术后病理结果：右室黏液瘤。
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睾丸支持细胞瘤一例
睾丸支持细胞瘤在临床较少见,多为良性,生长缓慢,极少恶变,随着诊断技术的不断提高,在临床已经逐步认识此类疾病,我院于2011年收治1例病人,现报道如下.患者,男性,27岁,主因右侧睾丸渐增大无痛性肿物3个月入院,查体:外生殖器发育正常,男性第二性征明显,无男性乳房发育,右侧阴囊增大下坠明显,触诊可及睾丸中上极质地偏硬包块,直径约2.0 cm,类圆形,光滑,与周围组织无粘连.
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同时分泌雌激素、雄激素的伴脂质卵巢支持细胞瘤1例并文献复习
目的 探讨伴脂质卵巢支持细胞瘤(ovarian sertoli cell tumor)的临床病理特点、治疗及预后.方法 回顾性分析2017年10月在绍兴市人民医院妇科治疗的1例伴脂质卵巢支持细胞瘤患者,结合国内外文献进行分析.结果 患者54岁,绝经12年,反复阴道不规则出血2年余.术前检查提示雌激素、雄激素升高,超声显示右侧附件区低回声包块.予行腹腔镜下右侧附件切除术,病理诊断为伴脂质卵巢支持细胞瘤,术后3个月复查雌激素、雄激素均降至绝经后水平.查阅国内外文献,仅检索到2例伴脂质卵巢支持细胞瘤报道.同时分泌雌激素、雄激素的伴脂质卵巢支持细胞瘤迄今未见报道.结论 伴脂质卵巢支持细胞瘤病因不明,临床表现与其分泌激素的类型相关,主要依靠病理检查确诊.治疗方式选择需根据患者年龄及肿瘤分化程度,而预后则与肿瘤的期别相关.
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成人睾丸支持细胞瘤的诊断和治疗(附3例报告并文献复习)
成人睾丸支持细胞瘤发病率较低,临床较为罕见,其恶性程度不高,临床预后较好.本院2000年1月至2008年1月共收治睾丸支持细胞瘤3例,均经病理证实,现结合文献进行总结和讨论.
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睾丸支持细胞瘤肺转移1例
患者男性,59岁。患者10天前无明显诱因出现头痛不适,位于枕顶部,低头时明显,呈阵发性胀痛。头颅MRI示：左侧小脑半球占位性病变。胸部CT示：左肺上叶前段可见2个大小不等的类圆形肿块影、结节影,密度均匀,边界尚清楚,增强后中度强化(图1),双上肺实质内见多个密度影,诊断意见：(1)左肺上叶前段多发病变,考虑转移瘤；(2)肺气肿；(3)肝脏见小囊状低密度影。患者2年前发现左侧阴囊肿大,渐增大如鸡蛋大小。外科检查：双侧腰背部未见异常包块突起,肋腰凹存,双肾未触及,未触及腰腹部异常包块,双侧输尿管走形区无压痛,双肾区无叩痛。左侧阴囊肿大,左侧睾丸6cm×4cm×4cm大小,附睾与睾丸界限不清,质硬,无压痛。右侧睾丸2．5cm×1．0cm×1．0cm大小。B超示：左侧睾丸、附睾增大并回声异常声像图,右侧睾丸未见异常,附睾显示不清,诊断意见：左侧睾丸肿瘤性质待查。CT示：左侧阴囊内软组织肿块影,3．7cm×3．2cm大小,边缘尚光整,增强后明显强化,其内密度不均,左侧精索增粗,明显强化,腹股沟可见淋巴结,直径大于1cm。
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支气管镜治疗支气管副节瘤1例报告
患者女,37岁,因咳黄痰,呼吸困难3d入院.查体右肺可闻及局限性哮鸣音.患者胸部CT检查发现右主支气管内见占位性病变16 mm×7 mm.边界清楚.行纤维支气管镜检查发现距右主支气管开口约1 cm处有一向管腔内突起的息肉样肿块,表面光滑,有包膜,触之能移动.易出血.气管镜下取病理组织,结果示病灶由排列成巢的上皮样主细胞所构成,被丰富而扩张呈血窦状的纤维血管性间质所分隔.巢的周边部有支持细胞瘤细胞大小一致,多角形,核位于中央,圆到卵圆形,染色质细,点彩状,有不明显的核仁.免疫组化SYN阳性、CgA阳性、S-100散在阳性、CK阴性、CD34阳性、CD68阴性、Vimentin灶状阳性、Calponin阴性、Ki-67＜ 2％,考虑支气管神经内分泌肿瘤,倾向于副神经节瘤[1].后期于支气管镜下行高频电圈套治疗随访1年无复发.
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睾丸支持细胞瘤1例
患者,15岁.因左侧阴囊内无痛性肿物10余年于2000年10月7日入院.自幼被父母发现左侧阴囊内有一肿块,较小,未介意,肿块随年龄逐渐增大,无明显不适感.
