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睾丸发育不全综合征
流行病学及生物学的研究提示,隐睾、尿道下裂、低精子质量、睾丸癌之间存在相互关联,称为睾丸发育不全综合征.遗传因素和环境因素影响胚胎睾丸发育,引起睾丸支持细胞及间质细胞功能紊乱,是其发生原因.本文对睾丸发育不全综合征的证据及机制做一综述.
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肺转移瘤影像诊断回顾性分析
肺转移瘤相当常见,原发肿瘤多来源于:头颈部恶性肿瘤、肾癌、睾丸癌、绒毛膜癌、骨及软组织肉瘤、黑色素瘤、内分泌肿瘤(如甲状腺、肾上腺)、大多数小儿肿瘤(神经母细胞瘤除外)等等.对某些肿瘤,肺部可能是作为第二个转移站.如消化道肿瘤(胃、胰腺、结肠)及卵巢癌的瘤栓通常先抵达肝,再经门静脉引流后抵肺.此类肿瘤除肺外,尚应仔细探查其他部位(如肝)有无转移.如首站未发现有转移灶,则肺内转移的可能性就比较低.
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环境内分泌干扰物研究的进展
20世纪90年代以来,环境化学物的内分泌干扰效应引起了学术界和公众的极大关注.大量的流行病学资料表明,许多环境化学物质能模拟或干扰动物体的内分泌机能,与人类生殖障碍、发育异常及某些癌症(如乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌等)相关,临床上以生殖障碍、出生缺陷、发育异常、代谢紊乱及某些癌症为特征.从已确认的环境内分泌干扰物的使用情况推测,环境内分泌干扰化学物的污染具有全球性.笔者拟就这类物质的定义、分类、特点、作用机制及甄别方法等加以简单介绍.
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男人少吃乳制品
加拿大渥太华大学的研究人员发现,在被调查者中,那些乳制品食用量较高的人患睾丸癌的危险也相对更高.特别是那些乳酪食用量高的人,患睾丸癌的危险比一般人高出87%.而在全体参与测试者中,午餐肉类食用量同样与睾丸癌发病率有很大关联.
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B超对转移性肝癌特点与原发病灶分析
目的:通过对各种转移性肝癌超声图像特点与原发病灶进行分析.方法:36例继发肝癌患者的肿瘤所处位置、大小及声像图特征进行详细描述.结果:单发病灶4例,多发病灶32例,病灶小2.5cm,大11cm.本组经纤维胃镜、直肠镜、CT、彩色多普勒等检查得到证实.结论:对"壁厚型空心征"、"双环空心征"及"囊性实心征",可作为胃平滑肌肉瘤、乙状结肠癌及睾丸癌等转移性肝癌的诊断标准.对于其它转移肝癌原发病灶亦无特异性.
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放疗后致腹茧症合并十二指肠淤滞症一例
患者男,50岁,因“上腹部饱胀不适近1年,加重10余天”入院。既往史:6年前因“左侧睾丸癌”行手术治疗,术后放疗。患者近1年无明显原因出现食欲下降,上腹部饱胀不适,尤以下午及夜间加重,伴恶心呕吐,曾于当地医院治疗,病情无好转,呕吐约每日1次,以晚上为著,呕吐宿食和胆汁,呕吐后可缓解,于10余天前患者症状加重,呕吐频繁,3~4次/d,遂来院就诊,查体:体型消瘦,心肺未见异常,腹部平坦,左腹股沟区见约5 cm陈旧手术瘢痕,左下腹可见肠型,腹肌软,左下腹部触诊韧硬,无压痛及反跳痛,可触及管状肿块,肛诊未见异常,胃镜检查未见明显异常,X线胃肠造影示:胃呈钩型,胃黏膜增粗,扭曲,张力中等,排空缓慢,十二指肠球部及降部水平部显示良好,于空肠起始部交界处肠腔狭窄,造影剂呈线型通过,通过困难,三组小肠扩张,可见多个液气平影,造影剂排空缓慢(图1)。
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睾丸癌发生率和死亡率的全球性趋势
背景:睾丸癌的流行病研究主要对象是欧洲国家,而全球睾丸癌的发生率和死亡率则很少被正式的评估.目的:更好的了解新的睾丸癌全球标准化年龄发生率和死亡率,并据此对一个地区的卫生保健质量进行评估.
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临床Ⅰa期睾丸非精原细胞瘤三种不同治疗模式疗效分析
目的 评估观察、腹膜后淋巴结清扫(RPLND)和化疗三种治疗模式在睾丸根治术后的临床Ⅰa期睾丸非精原细胞瘤的疗效并进行相关风险因素分析.方法 回顾性分析1999年12月至2009年12月间72例临床Ⅰ a期睾丸非精原细胞瘤患者临床资料,根据睾丸癌根治术后的治疗方式不同分为3组,观察组33例,RPLND组24例,化疗组15例.Kaplan-Meier法分析5年无疾病进展生存率及肿瘤特异性生存率,多因素回归分析影响肿瘤进展的因素.结果 72例患者平均随访时间62个月,6例复发,5年疾病特异性生存率和5年总生存率均为100%,观察组、化疗组和RPLND组的5年无疾病进展生存率分别为84.0%,93.3%和100%.观察组复发率(17.8%)显著高于RPLND组(0,x2=3.99,P =0.04),既往有隐睾病史的患者肿瘤复发率(37.5%)显著升高(x2=10.02,P=0.01).观察组中胚胎癌复发率(3/6)显著高于其他病理类型(7.4%,x2=6.93,P=0.04);年龄>13岁的患者复发率(23.1%)也显著高于年龄较小的患者(5.3%,x2=4.33,P=0.04).多因素回归分析发现,患者采用的治疗方式(OR=0.08,95% CI:0.06 ~0.36,P=0.03)和既往隐睾病史(OR=25.3,95%CI:6.57 ~78.42,P=0.04)是与肿瘤复发显著相关的危险因素.结论 对于临床Ⅰa期睾丸非精原细胞瘤患者,睾丸根治术后的观察、RPLND以及化疗均为可靠的治疗方式.观察组患者的疾病进展率仍然较高,患者发病年龄较大和既往有隐睾病史是肿瘤复发的高危因素.
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青少年肿瘤患者及其生存挑战(下)
6 结果6.1 生存时间20至30年前,青少年癌症患者的总体生存率明显高于年幼或中老年患者(图6,下部曲线的红色部分),主要是由于他们更多的患有那些预后更好的癌症类型,如甲状腺癌、黑色素瘤、睾丸癌、精原细胞瘤.
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越来越多的睾丸癌患者生存期达10年以上
荷兰研究者发表论文(<癌>91卷,7期:1304~1315)称,自从采用以顺铂为基础的化疗和其它治疗的进步,有转移的睾丸癌,10年生存率显著改善.
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"我们一定能赢!"
2003年,注定了是不平凡的一年,我与相恋了6年的女友原定在这年的1月18日结婚.一切准备均已就绪,然而谁也没有想到,前面等待我们的却是一条艰难曲折的路.就在举行婚礼的前4天,我被检测出患有睾丸癌,需要做化疗.尽管得知了这个坏消息,我和未婚妻还是在家人和好朋友们的祝福下如期举行了一个美丽的婚礼.
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精神修复的方法
1974年,我32岁,被诊断出晚期的睾丸癌.手术后连续接受18个月的化疗,医生认为已经成功治愈.之后我一直致力于帮助全国成千上万的患者以及他们的家庭应对癌症.
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四岁儿童讲授生命课程
大概两年前,我曾在这个杂志上发表过自己与睾丸癌作斗争的故事.而经历过生命中这次大的战役之后,却像跌入了一个真空里,脑子里充满了疑问:今后该做些什么?现在的生活有什么意义?我想成为一个什么样的人?从某种意义上说,我的文章实际上是向所有的和我一样正走在抗癌路上的人发出的公开邀请--在被我新开拓出来的改变了生命路程的旅途中做我的"肩并肩的战友".
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TGF-β2mRNA及蛋白在睾丸癌癌组织中的表达及临床意义
目的:探讨转化生长因子β2 (TGF-β2) mRNA及蛋白在睾丸癌癌组织中的表达及临床意义.方法:病例选取西安交通大学医学院附属三二○一医院2013年4月至2016年12月期间经手术切除的睾丸癌标本,总共160例,另选取30例同期活检正常睾丸标本作为对照.采用荧光定量法和免疫印迹法检测TGF-β2在睾丸癌组织和正常睾丸组织中的表达水平,并分析TGF-β2在睾丸癌组织中表达的临床意义.结果:睾丸癌组织中TGF-β2mRNA表达水平和蛋白表达水平高于正常睾丸组织,差异有统计学意义(P<0.01);单因素分析结果显示,TGF-β2蛋白表达水平与患者年龄和肿瘤分化程度无关,差异无统计学意义(P>0.05);与肿瘤大小、临床分期以及淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:睾丸癌组织中TGF-β2表达水平升高,可能与睾丸癌发生发展有关,有助于睾丸癌术前临床分期以及预后评估.
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奈达铂治疗恶性肿瘤研究进展
铂类化合物是治疗实体肿瘤的主要药物,自从1967年人们发现顺铂( cisplatin,DDP)有抗肿瘤活性以来,铂类金属抗肿瘤药的应用和研究得到了迅速的发展.奈达铂( nedaplatin,NDP;顺甘醇酸二氨合铂)是日本盐野义制药公司开发的第2代铂类抗肿瘤药,1995年在日本首次获准上市,目前,NDP主要用于头颈部肿瘤、肺癌、子宫癌、食道癌、膀胱癌、睾丸癌等,单药及联合化疗、放疗显示出了良好的抗肿瘤活性,本文对近年NDP在治疗恶性肿瘤方面的研究做一综述.
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肺转移瘤的影像学诊断
肺转移瘤相当常见.CT对检出肺转移瘤的敏感性远胜于胸部平片.因而,对一些极易发生肺转移或以肺作为转移首站的肺外肿瘤患者,以及有无肺转移明显影响治疗方案的患者,CT检查应列为常规及首选的检查.此类病变包括:头颈部恶性肿瘤,肾癌,睾丸癌,绒毛膜癌,骨及软组织肉瘤,黑色素瘤,内分泌肿瘤(如甲状腺、肾上腺);大多数小儿肿瘤(神经母细胞瘤除外)等等[1-3].
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芳香化酶在人类乳腺癌、睾丸癌发生过程中的作用
芳香化酶由细胞色素P450芳香化酶和NADPH-细胞色素P450还原酶组成,能够催化雌激素的合成及雄激素A环的羟化.目前研究发现,与非转基因鼠相比,芳香化酶转基因小鼠乳腺组织及睾丸组织中芳香化酶的过表达能引起相应部位雌激素的升高,进而引起乳房增生及睾丸增生,从而导致人类乳腺癌和睾丸癌的发生.
关键词: 芳香化酶 芳香化酶转基因鼠、乳腺癌 睾丸癌 -
血清甲胎蛋白在肿瘤鉴别诊断中的意义
主要阐述血清甲胎蛋白(AFP)在肿瘤诊断中的鉴别意义。说明AFP对肝细胞癌的临床诊断价值为各种诊断方法中专一性仅次于病理检查的诊断方法,为目前好的早期诊断方法之一。对年轻男性,前纵隔肿块伴AFP或/和HCG水平升高者,可诊断为纵隔非精原细胞瘤。睾丸癌AFP检测的价值在于患者的临床症状和其他的诊断程序相结合时,诊断非精原细胞瘤睾丸癌。AFP是开放性神经管缺陷及唐氏综合征的标记物。
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055睾丸肿瘤切除术后US检出剩余侧睾丸异常
作者对因睾丸癌行一侧睾丸切除后,剩余侧睾丸US发现异常的28例病人作了回顾性研究,年龄28~64岁.切除的睾丸为非精原生殖细胞瘤19例,精原细胞瘤9例.灰阶US用7MHz线阵换能器,将US所见分为肿块、回声不均和钙化三类.18例在US检查后3天至20周作了手术(15例睾丸切除,3例经腹股沟睾丸活检).结果见到,US显示睾丸内肿块的15例,13例经过手术(10例为癌,肿块直径0.5~4.0cm;3例良性,肿块直径0.5~1.3cm),其余2例肿块0.5~0.6cm,随访3~6年3~12次US无变化.
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浴后自查睾丸癌
早上一上班,一个爆炸性的新闻便在镇政府大院内传开了,刚来不久的司机小王患了睾丸癌,而且医生说已有远处转移,根治的可能性已很渺茫.众人在惋惜的同时都在问:这么年轻也会生癌?再说,睾丸癌长在阴囊内,远比肝癌、肺癌要表浅得多,怎么会拖得如此晚呢?