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伴类癌成分的睾丸畸胎瘤一例
患者男,45岁.因左侧睾丸肿大20余年,左腹股沟区酸痛不适1个月于2007年7月23日入院.体检:阴囊左侧较右侧明显增大且下坠,左侧睾丸较正常稍大,约4.5 cm×4.0 cm×3.5 cm,质硬,表面光滑,轻触痛,右侧睾丸、附睾无明显异常.彩超示左侧睾丸、附睾占位性病变,性质待定.实验室检查:甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)未见异常.MRI全腹部及盆腔腹股沟未见肿大淋巴结.临床诊断:左侧睾丸肿瘤.遂行左侧睾丸肿瘤根治切除术(腹股沟切口),高位切除左侧精索睾丸,于精索外筋膜内完整切除.
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甲氨喋呤三种给药方法治疗异位妊娠的疗效观察
近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势.同时,由于快速敏感的血β-人绒毛膜促进性腺激素(β-HCG)放射免疫连续测定和阴道超声检查的应用,使异位妊娠早期确诊率不断提高,从而使许多未破裂异位妊娠得以药物保守治疗,目前甲氨喋呤(MTX)为临床上治疗未破裂异位妊娠常用的有效药物.我科于2004年1月至2004年12月应用MTX单次肌注、少量多次肌注以及MTX联合非司米酮三种给药方式治疗异位妊娠,对其疗效进行观察对比,现总结报道如下.
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钳刮术致子宫穿孔胎头缺失1例
1 病例资料女,33岁,教师,G5P2L2.两个月前,在基层医院因50天妊娠行人工流产术,术中未见绒毛组织,术后一直食欲不振、恶心、乏力、阴道流血,来我站诊治.查体:心肺(-),肝脾未触及,体温、血压、血常规正常,尿检HCG(人绒毛膜促性腺激素)阳性.妇科检查:子宫约3个月大,软,前位,阴道流血.
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子宫内双胎妊娠合并输卵管妊娠一例
患者32岁,孕3产1,因停经61 d,阴道点滴状出血伴下腹部不适20 d,腹痛加重4 d,于2001年5月1日5时30分入院.患者于停经40 d时出现阴道出血伴下腹部不适,在本院行B超检查示宫内双胎妊娠,行保胎治疗.此次入院前4 d腹痛逐渐加重,查尿蛋白(+++),血白细胞18.6×109/L,血红蛋白96 g/L,考虑为妊娠合并泌尿系统感染,给予静脉滴注青霉素及肌内注射人绒毛膜促性腺激素治疗.用药后腹痛无减轻而急诊入院.身体检查:体温36.5℃,脉搏96次,呼吸24次,血压105/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),中度贫血貌,腹肌紧张、压痛及反跳痛(+),移动性浊音不明显.
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13 401例孕妇产前筛查结果分析
为了提高提高出生人口的素质,减少出生缺陷儿的发生特别是21-三体综合征(DS)、18-三体综合征,迄今为止医学中对这种疾病既无有效的预防手段,也无有效的治疗方法,只能通过产前筛查和诊断尽可能的及早发现,通过终止妊娠来预防患儿的出生,我们采用时间分辨荧光免疫分析技术,对孕15~19周13 401例的孕妇血清进行甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离亚单位(free-β-HCG)、游离雌三醇(uE3)的定量测定,并用专用分析软件计算其风险率,进行产前筛查.
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消除生殖免疫抗体132例临床分析
女性不孕不育病因复杂,治疗困难.近年由于对生殖生理、生殖免疫及环境污染等诸因素的研究,使不明原因的不孕不育探讨有了新的进展.自1998年1月至1999年6月来我院女性不孕不育专科门诊进行外周血生殖免疫抗体检测[抗精子抗体(anti-sperm antibody,AsAb)、抗子宫内膜抗体(anti-endometrium antibody,AEMAb)、抗人绒毛膜促性腺激素抗体(anti -human chorionic gonadotropin antibody,AHCGAb)、抗卵巢抗体(anti-ovary antibody ,AOVAb)]的患者449例,其中,凡一项以上阳性者共132例,经过综合治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般情况平均年龄29岁,婚后不孕不育时间1~2年37/132(28%),3年以上 95/132(72%).主诉均为婚后不孕不育,经检查各器官、系统均无器质性病变.1.2 检测方法与治疗以上四项抗体的检测采用酶联法,抽取静脉血2m l分离血清,测定仪器为芬兰产MK-2酶标仪、试剂盒由北京医科大学生殖医学研究中心提供 .生殖免疫抗体阳性者诊断为免疫不孕.治疗:①抗菌消炎;②同时使用本院自制黄芪口服液,每日2次,每次10ml;③本院自制转移因子(transfer factor,TF)注射液,肌肉注射每周2次,每次2ml;④同房时使用避孕套.以上治疗3个月为1疗程.
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早早孕金标试纸应用评价 (附900例分析报告)
当前进行尿HCG(人绒毛膜慢性腺激素)测试方法若干,临床医生及检验人员多要求有快速、准确的测试方法及试剂.市售的测试尿HCG的试纸因种类和生产厂家较多,临床对其评价褒贬不一.我科自1995年12月开始使用博赛生物技术研究所生产的早早孕金标试纸,测试700例有停经史的成年女性尿样标本,结果及评价报告如下.
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抗hCG疫苗在肿瘤免疫治疗中的价值
人绒毛膜促性腺激素(hCG)是妊娠妇女合体滋养细胞合成并分泌的一种由a和β亚基组成的异源二聚体糖蛋白,因其化学结构、物理性质和生物活性基团基本清楚,近20多年来一直是避孕疫苗发展的首选靶标[1,2].
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促性腺激素释放激素和人绒毛膜促性腺激素激发试验在鉴别低促性腺激素性性腺功能减退和体质性生长和青春发育延迟的作用
青春发育延迟是男孩来小儿内分泌科就诊的常见原因之一.其发生率在14岁时约为5%,3年后仍有0.1%未进入青春期.其鉴别诊断为区分常见的体质性生长和青春期延迟(CDGP)和罕见的(发生率0.025%)低促性腺激素性性腺功能减退症(HH).
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罕见的双侧睾丸Leydig细胞瘤超声表现一例分析
睾丸间质细胞瘤又称为 Leydig 细胞瘤,是罕见的睾丸肿瘤,约占睾丸肿瘤的1%~3%,早由Sacchi报道[1].现将我科室于2015年4月接诊一位该类型肿瘤患者的病例汇报如下. 患者35岁,男性,一年前无明显诱因出现双侧睾丸占位,右侧为主,质硬,无明显疼痛,逐渐增大,故来医院就诊.体格检查:胡须稀少,喉结突出.乳腺呈男性形态,阴毛稀少,阴茎大小正常.双侧睾丸可触及质硬结节,右侧为主,直径 5cm,表面凹凸不平,无触痛,左侧结节位于睾丸后下方,直径 2cm,无触痛.双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.实验室检查:甲胎蛋白:2.78Rg/ml,人绒毛膜促性腺(h-CG):<0.10mIU/Ml.睾酮:5.8ng/ml,均在正常范围.
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自然妊娠晚期巨大卵巢黄素囊肿1例
黄素囊肿(也称为高反应性黄素化)的发生一般认为与人绒毛膜促性腺激素(hCG)增高有关,多发生于妊娠滋养细胞疾病的患者.正常妊娠期卵巢黄素囊肿是一种罕见的疾病,至今详细的文献报道不多.本文报道1例正常妊娠晚期发现的卵巢黄素囊肿,并结合文献资料讨论该疾病的特点、治疗和自然转归过程.