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PTX3与ACS患者冠脉斑块稳定性及预后的研究
目的:探讨血清长正五聚蛋白-3(PTX3)浓度升高对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块稳定性及临床预后的影响.方法:选择在我院住院的ACS患者100例,入院后立即测定血清PTX3水平,以血清PTX3水平中位数3.75ng/ml分组,A组>3.75ng/ml患者为A组,B组<3.75ng/ml;行冠脉造影及血管内超声检查,随访1年,以全因死亡和再发心血管事件作为研究终点.结果:发生不良心血管事件34例,其中死亡3例,非致命性心肌梗死6例,非致命性心力衰竭9例,反复心绞痛16例,再次血运重建24例,A组患者较B组患者血管内超声定量结果显示血管重构指数、偏心指数、斑块面积、斑块负荷较血清明显升高(P<0.05).1年内A组再发不良心血管事件较B组明显增加(P<0.01).非致死心肌梗死、反复心绞痛、血运重建发生率A组较B组明显升高(P<0.05).结论:PTX3浓度升高可增加ACS患者斑块的不稳定性和远期心血管事件的再发,可能是ACS患者斑块稳定性和预后的危险预测因子.
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PTX-3水平与不稳定心绞痛(UAP)危险分层的关系
目的:对不同危险分层的不稳定心绞痛(UAP)患者进行长正五聚蛋白3(pentraxin-3,PTX-3)检测,探讨PTX-3在UAP危险分层中的价值.方法:采集并分析2008年8月～2009年12月在中南大学湘雅二医院住院的109位UAP患者,分为3组,低危患者27例,中危患者42例,高危患者40例,测定血清PTX-3浓度,并进行统计分析,P＜0.05为有统计学意义.结果:本研究通过对危险分层不同的UAP三组患者进行PTX-3检测,发现随着UAP患者临床危险分层的增加,PTX-3也随之升高,有统计学意义(P＜0.05),且组间进行比较也有统计学意义(P＜0.05).结论:PTX-3的增高与UAP危险分层显著相关.
关键词： 长正五聚蛋白3 PTX-3 不稳定心绞痛危险分层 -
补肾活血汤对慢性心力衰竭患者长正五聚蛋白3的影响
目的：观察补肾活血汤对慢性心力衰竭患者临床疗效及对长正五聚蛋白3(PTX 3)的影响。方法将60例患者按随机数字表法分为两组，对照组30例用西医常规治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上加服补肾活血汤，每日一剂，疗程14 d。观察两组临床症状积分、左室舒张末内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)、PTX 3水平的变化。结果治疗组总有效率为90%，对照组为80%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后BNP、PTX 3均较对照组明显改善(P<0.05)，两组患者 LVED、LVEF均较治疗前好转，但差异无统计学意义。结论在常规西医治疗基础上加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭安全有效，可以降低 PTX 3浓度，改善炎症反应，抑制心室重塑。
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急性心肌梗死合并2型糖尿病老年患者长正五聚蛋白3、肌钙蛋白Ⅰ水平及其在预后判断中的意义
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)老年患者长正五聚蛋白3(PTX3)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平的变化及与预后判断的相关性.方法 选择67例初发型AMI合并T2DM老年患者为病例组,79例初发型AMI未合并糖尿病的老年患者为对照组,分别用ELISA法及电化学发光法检测PTX3、cTnⅠ浓度;观察患者住院期间及出院6个月内主要不良心脏事件(MACE)发生情况,分析病例组中PTX3、cTnⅠ浓度与MACE发生的相关性.结果 病例组PTX3、cTnⅠ浓度分别为(9.47±5.12) ng/mL和(10.47±5.57) μg/L,明显高于对照组(7.44±4.32) ng/mL和(8.25±4.57) μg/L,差异有统计学意义(P均＜0.01);病例组中发生MACE患者的PTX3、cTnⅠ浓度分别为(11.35±5.80) ng/mL和(12.70±5.54) μg,/L,明显高于未发生MACE患者(8.20±4.23) ng/mL和(8.99 ±5.14) μg/L,差异有统计学意义(P均＜0.05);病例组中发生死亡患者的PTX3、cTnⅠ浓度分别为(14.23±6.98) ng/mL和(15.56±5.84) μg/L,明显高于未死亡者(9.38±3.96) ng/mL和(10.74±4.51)μg/L,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 AMI合并T2DM老年患者PTX3、cTnⅠ浓度与MACE及死亡发生相关,可用于患者早期危险分层及预后评估.
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脂多糖通过上调长正五聚蛋白3的表达参与钙化性主动脉瓣膜病的发生发展过程
目的 探讨脂多糖(LPS)上调主动脉瓣膜间质细胞(AVICs)表达长正五聚蛋白3(PTX3),在钙化性主动脉瓣膜病(CAVD)发生发展过程中的作用.方法 体外培养AVICs,用不同浓度LPS(0、50、100、200 ng/mL)干预AVICs 48h,蛋白免疫印迹法检测PTX3、骨形态发生蛋白2(BMP2)、骨桥蛋白(OPN)的表达;采用PTX3靶向小干扰RNA(PTX3siRNA)转染AVICs沉默PTX3 72 h,蛋白免疫印迹法检测PTX3的表达;PTX3 siRNA转染AVICs 48 h后再给予LPS(200 ng/mL)干预AVICs,蛋白免疫印迹法检测BMP2、OPN的表达.结果 ①不同浓度LPS干预AVICs表达PTX3、BMP2、OPN均呈浓度依赖性增加,LPS浓度达200 ng/mL时,PTX3、BMP2、OPN的表达与对照组比较均显著增加(均P＜0.01);②PTX3 siRNA组与对照组比较可有效沉默PTX3的表达(P＜0.01);③与对照组比较,LPS+ PTX3 siRNA组AVICs成骨因子的表达明显减少(P＜0.05).结论 LPS可刺激AVICs表达PTX3,从而促进AVICs表达BMP2、OPN,PTX3参与了CAVD的发生发展过程.
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长正五聚蛋白3在心血管疾病中的研究进展
冠状动脉心血管疾病是危害人类健康和影响社会劳动力的重要疾病.中国心血管病现患人数约为2.3 亿,平均每10 名成年人中有2 名是心血管病患者.目前,中国每年死于心血管病的患者约有350 万,心血管病死亡占总死亡原因的41%,居各种死因的首位.在心血管疾病的发病机制中,炎症细胞和炎性细胞因子的作用越来越受到关注.长正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)是一种属于正五聚蛋白家族(PTXs)的急性期反应蛋白,参与各种心血管疾病发生机制中的炎性反应过程,对该类疾病的诊断、病情评估、治疗及判断预后均具有重要的指导意义.
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长正五聚蛋白3与糖尿病肾病关系的研究进展
长正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)是pentraxins家族中的一员,在固有免疫、炎症调节、病原体防御、凋亡细胞的清除、女性生育能力等方面发挥着重要作用.糖尿病肾病的重要发病机制也与炎症、免疫、氧化应激、糖代谢异常、遗传等多因素相关.研究表明,PTX3可能通过炎症等机制参与糖尿病肾病的发生发展.本文就近年来PTX3与糖尿病肾病的密切关系做一综述.
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PTX3和HIF-1α与OSAHS的关系
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者血清长正五聚蛋白3(PTX3)和低氧诱导因子(HIF)-1α水平的变化及与OSAHS的关系.方法 根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将90例男性OSAHS患者分为轻度组(21例)、中度组(36例)与重度组(33例),并入选同期30例男性健康者作为对照组.采用ELISA法测定各组血清PTX3和HIF-1α水平,采用Pearson法对PTX3和HIF-1α水平与OSAHS疾病程度的关系进行相关性分析.结果 4组PTX3和HIF-1α比较,均有显著差异(P＜0.01),从低到高依次为对照组、轻度组、中度组与重度组.相关性分析显示,血清PTX3水平和HIF-1α变化与OSAHS疾病程度变化呈正相关(r=0.966、0.961,P＜ 0.01).结论 血清PTX3和HIF-1α水平与OSAHS患者疾病程度呈正相关,检测这两项指标有助于判断OSAHS疾病程度.
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血清长正五聚蛋白、hsCRP和HbA1c水平与2型糖尿病肾病损害程度的分析
目的 通过长正五聚蛋白(pentraxin-3,PTX3)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对2型糖尿病(T2DM)肾病损害程度诊断价值分析探讨.方法 以2010年7月～2011年10月西安市北方医院住院和门诊的146例2型糖尿病患者为研究对象,根据24 h尿清蛋白排泄率(UAER)水平分为:正常清蛋白尿组(n=56)、微量清蛋白尿组(n=63)和临床清蛋白尿组(n=27)三组；同时以100例健康查体者作为对照组,使用ELISA法检测血清PTX3,透射免疫比浊法检测血清hsCRP和HbA1c水平.结果 正常、微量和临床尿清蛋白三组,其中2型糖尿病患者PTX3,hsCRP和HbA1c水平均明显高于正常组(P＜0.01),且随着UARE分级增加,PTX3,hsCRP和HbA1c水平也显著增高(P＜0.05).相关分析表明血清PTX3与UAER显著正相关(r=0.712,P=0.012)；hsCRP水平与UAER存在正相关(r=0.661,P=0.023)；HbA1c水平与UAER也存在正相关(r=0.631,P=0.031).多元线性回归分析显示PTX3水平与UAER的相关性强于血渍hsCRP和HbA1c.结论 炎症指标PTX3,hsCRP和HbA1c的联合检测有助于2型糖尿病肾病损害程度的监测.
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长正五聚蛋白-3在冠心病心力衰竭中的变化及意义
目的:观察长正五聚蛋白(pentraxin-3,PTX-3)在冠心病心力衰竭中的变化,初步探讨PTX-3在冠心病心力衰竭中的变化及意义.方法:入选经冠脉造影患者107例.根据NYHA分级分成4组,用ELISA法测定血清PTX-3、常规心脏彩超检查左室射血分数(LVEF),比较不同心功能的各组间差异.结果:心脏衰竭患者PTX-3的浓度水平明显高于正常对照组病人,且随着NYHA功能级别增加而上升,特别是在心脏病心功能衰竭III、IV级的严重心功能不全组(p<0.01).结论:血清PTX-3浓度与冠心病心功能有相关性,可以反应冠心病心功能程度.本研究提示心衰轻重与炎性反应轻重相关,PTX-3水平越高相对于缺血性心脏病患者心力衰竭越重.
