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合理缩短经阴道分娩平均住院日的体会
在医院质量管理中,平均住院日是医疗质量、医院管理水平的重要综合指标,也是患者住院时首先会考虑的重要内容,更是医疗市场竞争力的显示。因此,合理缩短平均住院日,降低单病种的平均住院费用成了当今的热门话题。我院针对性的制定了多项措施,收到显著成效。现报告如下。
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某三级甲等医院平均住院日影响因素及对策研究
选取某三甲医院病案统计室数据,对科别、手术与否、特殊治疗检查、确诊疾病天数、入院方式、危重占比、并发症、医院感染、转科情况、满意度等各项指标进行分类、分析。探讨影响平均住院日的因素,目的为在现有卫生资源的基础上有效缩短平均住院日,提出进一步缩短平均住院日的对策及建议。
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医院变革过程中的医疗质量管理
近十年来我院通过采取流程重组、重点平台建设、技术进步等措施,缩短了各种检查等待时间及术前等待时间、加快了术后康复,提高了诊断与治疗水平,使得平均住院日逐年下降,显著提高了医院的管理效率与效益.同时,医疗管理工作也做出了与之相适应的调整,加强重点科室、重点环节的监管,加强医务人员和管理人员的培训,有效地推动了医院整体管理水平的提高,增强了医院对医疗安全与质量的控制能力,实现了医院运行的可持续发展.
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试用床位利用模型浅析医院面临的压力
我院是一所市属精神病三级乙等专科医院.自2000年始,医院将床位使用率、床位周转次数作为年度考核指标.2008年医院又进一步将床位利用率提升为季度考核指标列入考核体系.由于床位使用率和床位周转率成反比关系,所以就将其两项乘积定位为床位利用率.床位利用率能科学地反映医院各项指标的内在联系,能在实际中起到相互制约的作用.许多医院尝试着将床位利用率作为全面衡量医院管理水平和评价医院社会效益的依据之一[1].根据卫生部有关评审标准,床位使用率为85%~93%,选定均值89%为标准化床位利用率100%.因出院病人平均住院日是一项逆指标,等级医院评审标准中设定三级精神病专科医院,出院病人平均住院日≤70天.
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多元相关回归方法在评价医院工作中的应用
本文采用多元回归统计方法,对上海市第六人民医院1999~2008年住院病人医疗情况质量指标进行分析探讨,结果表明,要提高医院的医疗质量和效率,就必须抓好诊断符合率、治疗有效率、平均住院日、使用率及人均医疗费用等管理工作,注重各指标间的相互关系,充分利用医院的技术优势和设备条件,不断提高医疗质量,减轻病人负担,加强检查和监督工作,搞好改革与投资,真正体现出医院积极的社会效益和随之产生的良好的经济效益,使医院切实为广大民众的健康幸福和社会和谐做出贡献.
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我院缩短平均住院日的实践
平均住院日是评价医院效率、医疗质量、管理水平的综合指标之一,也是等级医院评审的重要指标之一.本文探讨新疆医科大学第一附属医院在确保医疗质量和医疗安全的前提下,缩短平均住院日的实践方法.
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合理控制平均住院日相关问题探讨
本文探讨了通过加强医院内部管理,提高门诊及住院服务效率,优化调整医疗服务流程,推广新技术新项目等措施对缩短术前住院天数和出院者平均住院日的影响,实现了病人和医院利益双赢。
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平均住院日与住院患者费用关系研究
目的探讨某院2011-2015年出院患者的平均住院日和医保与自费情况。方法对某院5年来所有患者的住院天数、住院费用类别等进行分析。结果平均住院日呈逐年下降态势,住院费用呈上升趋势;其中医保患者的平均住院日与次均费用均高于自费患者。结论缩短平均住院日和降低住院费用,可以提高社会效益和经济效益,使卫生资源得到合理利用。
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基于问卷调查结果优化医院医疗管理的实践
目的通过问卷调查,从临床科室角度对平均住院日影响因素进行分析,为优化医院合理缩短平均住院日的医疗管理体系提供建议。方法某肿瘤医院设计了《关于临床科室平均住院日影响因素问卷调查表》,对医院22个临床科室采用“自填调查问卷”的方式进行调查。结果总体来说,临床科室认为辅助检查出报告时间、入院时合并其他疾病的治疗、治疗后出现并发症分别是治疗前、治疗中、治疗后对平均住院日影响较大的因素。但是肿瘤外科、肿瘤内科及肿瘤放疗科之间的认识互有差异。结论平均住院日问卷调查结果为寻找平均住院日影响因素并优化该院合理缩短平均住院日的医疗管理体系提供了一些较好的建议和新思路。
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基于因子分析的医院平均住院日研究
平均住院日是说明医院医疗质量和工作效率的敏感指标之一,本文运用病历分析结合问卷调查的方法,初步筛选出影响平均住院日的因素,再通过因子分析法对筛选出的因素进行处理,后按照影响因素的重要程度进行排序。通过因子分析的结果,对影响平均住院日的主要因素进行分析和讨论,并提出了管理措施和政策建议,终保证医疗质量水平的提高。
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计划生育服务机构合理缩短平均住院日的做法和体会
广东省计划生育专科医院是广东省计划生育科研所下属的,以开展计划生育、不孕不育、优生遗传和生殖健康为主的专科医院,2005年以来采取综合措施,合理缩短平均住院日,收到显著效果.
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临床路径管理医疗质量指标实施效果评价
目的:讨论临床路径对医疗质量指标的效果评价.方法:讨论6个临床路径在实际使用的情况下,各路径病种的观察组与对照组之间的差异,预计在医疗质量相关的指标,如住院日、手术前的等待时间、住院费用、总药品费用等等.结果:通过统计对比平均住院日、住院费用、术前待床日、平均医药费,观察组均明显低于对照组,差异有显著性(P值<0.05),具有统计学意义.结论:通过临床路径管理,可以缩短平均住院天,减少平均住院费用,对提高医疗质量指标有明显的效果,临床路径管理在不断提高医疗质量和医疗安全保障方面发挥着积极的作用.
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浅议缩短平均住院日的措施及思考
平均住院日是评价医院效率、医疗质量、管理水平的综合指标之一.为充分利用医疗资源,降低患者住院的总体医疗费用,缓解看病难、看病贵的问题,缩短平均住院日是有效途径之一.在确保医疗质量和医疗安全的同时,有效缩短平均住院日,能提高医院的社会效益和经济效益.文章结合安徽医科大学第二附属医院的情况,探讨了缩短平均住院日的必要性,并提出改进措施.
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缩短平均住院日控制医疗费用路径探讨
随着公立医院改革的不断深入,控制医疗费用的上涨是目前政府、群众和公立大医院关注的重点.缩短平均住院日作为控制医疗费用的重要手段,被许多医院采用并取得了明显成效.该文关注公立大医院医疗费用自我控制,在保证医疗质量前提下,从缩短平均住院日的角度,探讨公立大医院控制医疗费用的过快增长行之有效的路径.
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持续硬膜外镇痛分娩与剖宫产分娩的效益分析
目的:调查分析2010年持续硬膜外镇痛分娩与剖宫产分娩的住院费用情况.方法:采用SPSS18.0统计分析软件对2010年某院1 790例剖宫产分娩和529例持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩的住院费用及构成和平均住院日进行统计分析.结果:持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩的人均住院费用及构成和平均住院日均低于剖宫产分娩,日均费用两者无区别.结论:持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩是一条“安全经济有效”的医疗途径.
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住院流程重组在子宫肌瘤手术患者中的应用探讨
随着城镇医疗保障制度改革和医疗机构改革的全面展开,医院间的竞争日益激烈,在确保医疗服务质量的前提下,缩短各病种的平均住院日、降低医疗服务费用,是提高医院竞争能力的有效途径.业务流程管理重组是指在对原有作业流程深刻理解的基础上,根据清除、简化、合并和自动化的原则,对原有作业流程进行系统性重组,以实现使顾客更加满意、效率更高和成本更低的目标.
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辽宁要求省属医院控费“四到位”
近日,辽宁省卫生计生委公布16家省属公立医院2016年1-6月相关医疗费用控制重点监测指标。指标显示,医疗费用增长幅度平均为15.93%,高于2015年该省平均水平(增长率为9.14%)。
此次发布的医疗费用控制重点监测指标共涉及8个:公立医院医疗费用增长、门诊病人次均医药费用及增幅、住院病人人均医药费用及增幅、住院收入占医疗收入的比重、人数住院率(住院人数÷门诊人数)、百元医疗收入消耗的卫生材料费用、药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)和平均住院日。2016年上半年,该省16家省属医疗机构门诊病人和住院病人次均医药费用分别为382.85元和15704.69元,与去年同期相比,上涨增幅为3.95%和4.89%;住院收入比重平均为70.97%,人数住院率平均为6.12%;百元医疗收入(医疗总收入)消耗的卫生材料费用平均为23.09元;药品收入占医疗收入比重为38.35%;平均住院日为10.25天。 -
三级综合医院控制平均住院日的实践效果与影响因素分析
目的:分析某三级综合医院控制平均住院日的实践效果和影响因素。方法:应用某三级综合医院2012-2014年的住院患者信息进行分析,并应用2013年度全院的出院患者数据实证分析影响医院平均住院日的主要因素。结果:实行平均住院日专项考核办法可有效缩短平均住院日。结论:构建合理的学科结构和床位规模,提高手术通过率,能够提高医院的服务能力。
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福氏志贺菌耐药性分析
目的:研究福氏志贺氏茵耐药性,指导临床用药.方法:对大便培养分离所得46例痢疾杆菌进行菌型分析和药敏试验,并观察平均住院日的变化.结果:3年细茵培养检出痢疾杆菌46株,全部为福氏菌,血清型及亚型2a取代其他型及亚型;药敏试验结果提示痢疾杆菌对多种抗生素耐药性逐年增加,对红霉素、氨苄西林、苯唑青霉素及复方新诺明等几乎完全耐药.急性细茵性痢疾平均住院日有延长趋势,治疗难度增大.结论:福氏志贺氏茵是小儿细菌性痢疾的主要的血清型,宜根据药敏结果用药.
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平均住院日影响因素国内外研究现状及研究趋势分析
缩短平均住院日对医院发展具有举足轻重的作用.笔者对平均住院日影响因素国内外研究现状进行分析后发现,目前大多数国内外学者基于医学角度,研究某一病种、某一医院或某类医院平均住院日的影响因素.较少学者从宏观角度对各省乃至全国的平均住院日影响因素进行深入研究,并为提高医院整体医疗服务质量提出政策建议.