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心肌缺血是怎么回事
我是一位中年女性,今年37岁.近,一到傍晚我就觉得心慌,去医院作了心电图检查,心电图提示"心肌缺血",但心脏彩超检查没问题.大夫说这种情况不用吃药.对此,我很担心, "心肌缺血"严重吗?
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非ST段抬高急性心肌梗死患者接受心电图检查的结果评价
目的 :非ST段抬高急性心肌梗死患者接受心电图检查的结果评价.方法 :选取我院2017年2月至2018年2月共61例非ST段抬高急性心肌梗死患者作为研究对象,分析其临床资料及心电图检查结果.结果 :61例患者中,43例出现胸闷、心前区疼痛,且存在胸骨后疼痛症状;12例有上腹部疼痛,临床症状表现为恶心、呕吐等;6例出现精神不振、意识模糊等.所有患者均未出现ST段抬高或Q波异常等情况,仅有ST-T改变,34例为单纯T波改变,27例为ST水平型、下斜型下移.61例中肌红蛋白水平升高40例,肌钙蛋白异常39例,5例在发病10d后恢复.结论 :非ST段抬高急性心肌梗死患者心电图检查一般显示为不典型的Q波,临床诊断时应结合患者临床症状、血清酶学以及心电图动态等进行判断,从而提高准确率.
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远程心电图检查的临床应用
目的：探讨远程心电图检查在临床中的应用效果。方法：将本门诊2013年1月至2013年6月需进行心电图检查的93例患者分组，使用远程心电图检查前的一组为对照组，使用后的一组为观察组。比较两组检查所需时间的差异。结果：观察组心电图检查所用的时间对比对照组明显缩短，差异有统计学意义（P<0.01），观察组患者对检查工作的满意度高于对照组（P<0.01）。结论：远程心电图检查的应用可缩短检查时间，提高患者满意度。
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心电图检查在急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变支数及预后评估中的应用价值
目的 分析心电图检查在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉病变支数及预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的108例行心电图与冠脉造影检查的急性STEMI患者的临床资料.分析患者ST段抬高振幅与冠脉造影结果 的相关性,比较不同抬高振幅的预后效果.结果急性STEMI患者ST段抬高振幅≥0.50 mV的单支病变、双支病变、狭窄程度51％～75％、76％～90％占比低于抬高振幅0.30～0.49 mV、0.10～0.29 mV患者,三支病变、狭窄程度91％～99％、100％及泵衰竭、恶性心律失常、左室射血分数≤50％、死亡占比高于0.30～0.49 mV、0.10～0.29 mV患者(P<0.05).结论 急性STEMI患者ST段抬高振幅越高,冠脉病变支数越多,狭窄程度越严重,预后效果越差.
关键词： 心电图检查 ST段抬高型心肌梗死 冠脉病变支数 冠脉狭窄 -
高校教职工罹患心血管疾病危险因素分析
目的了解高校教职工罹患心血管疾病危险因素及心电图检查情况,为有效预防心血管疾病发生提供依据.方法对492名教职工吸烟情况进行问卷调查,同时检测血压、血脂、血糖、心电图、体重指数.结果教职工中吸烟率占7.30%,超重人数达24.80%,35.60%的人存在一种心血管疾病危险因素,包括高血压、高血脂、高血糖、高体重指数.心电图异常率为28.39%,男性异常率为34.85%,女性异常率为21.43%.结论被调查者存在心血病疾病危险因素的比例较高,应加强该人群的相关知识教育,减少心血管疾病发生.
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陈旧性心肌梗死患者的心电图检查分析
目的:分析陈旧性心肌梗死患者的心电图检查.方法:选择2015年5月至201 6年1月接诊的350例心肌梗死患者作为研究对象.根据患者QRS波不同形态,分为fQRS波组(165例)、病理性Q波组(100例)、两者均有组(44例)和两者均无组(129例).根据患者心梗病史、心电图冰花及梗死多累及和导联分为前壁组(166例)、下壁组(135例)和侧壁组(49例).比较病理性Q波和fQRS波发生率和不同部位二者的发生率.分析不同部位OMI患者fQRS波和室性心律失常、单纯fQRS波组患者QRS时限与室性心律失常发生率的关系及单纯病理性Q波组患者QRS时限与室性心律失常发生率的关系.结果:fQRS波发生率(47.14％)明显高于病理性Q波(28.57％),两种波形发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).单纯病理性Q波组(46.67％)明显低于单纯fQRS组(34.57％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).121例单纯fQRS波组患者室性心律失常高发生率为34.34％,不同部位室性心律失常发生率差异无统计学意义(P＞0.05).QRS时限≥110ms组和QRS时限＜110ms组在室早(100～720个/24h、＞720个/24h、多形性、成对)、室速方面的差异具有统计学意义(P＜0.05).56例单纯病理性Q波组患者在室性早搏(＞720个/24h)方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:OMI患者fQRS波发生率高于病理性Q波,且不同部位的OMI患者fQRS波发生率及其同室性心律失常的关系不明显,fQRS时限越长,室性心律失常的发生率越高,fQRS可作为诊断OMI的重要参考.
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早期心电图检查对急性心包炎的临床诊断意义探究
目的:探讨早期心电图检查对急性心包炎的临床诊断意义.方法:选取院内收治的72例急性心包炎患者为研究对象,不同时间段行心电图检测,分析各导联PR波形的变化和实际病情的关系.结果:70例中共有56例心电图中的Ⅰ导联、Ⅱ导联、Ⅲ导联、aVF导联及V3～V6导联见PR波向下偏移,aVR波抬高,且PR波段方向在同一导联中与ST段的变化相反;其中第1天和第2天的PR检出率为94.74％,显著优于第3天和第4天、第5天和第6天及其他时间的检出率81.25％、50.00％、25.00％,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),可见临床中对心包炎患者进行心电图检测时间越早,越容易发现PR偏移.结论:对于急性心包炎患者而言,早期进行心电图检测,可通过心电图中的PR波偏移对疾病进行早期诊断,具有重要的临床意义,可为诊断提供较为可靠的依据..
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周期性麻痹50例临床分析
目的:探讨周期性麻痹的临床特点.方法:分析 50例周期性麻痹病人的临床表现及辅助检查特征.结果:43例(86%)血清钾低于正常,30例(60%)心电图检查出现U波、T波低平、P-R间期延长及S-T段下降.25例(50%)继发于甲状腺功能亢进.18例(36%)患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)有不同程度增高.结论:周期性麻痹的诊断除常规依赖血清钾及心电图检查外,甲状腺功能的检测及血清肌酸磷酸激酶(CPK)的检查亦不可忽视.
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急性非ST段抬高型心肌梗死心电图结果与冠脉造影的结果对比研究
目的:对心电图和冠脉造影在急性非ST段抬高型心肌梗死中的检查结果进行对比分析.方法:选取本院2015年9月—2017年3月收治的72例急性非S T段抬高型心肌梗死患者为研究对象,对所有患者采用冠脉造影检查.当患者病症发作时,进行心电图检查.对心电图和冠脉造影检查结果进行观察,包括ST段压低、QRS时限和ST段下移等.结果:S T段下移幅度未超过1毫米的概率明显低于S T段下移幅度超过1毫米,则具有统计学意义(P<0.05);Q R S波时限超过100ms的概率明显超过QRS波时限未超过100ms患者的,则具有统计学意义(P<0.05);ST段下移导联数未超过6个的概率明显低于S T段下移导联数超过6个的,则具有统计学意义(P<0.05).结论:通过心电图Q R S波时限超过100ms、ST段下移超过1毫米和ST段下移导联数超过6个,可知急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心肌缺血十分严重,预后出现不良情况,值得院方推广.
关键词： 心电图检查 冠脉造影检查 急性非ST段抬高型心肌梗死 -
冠状动脉造影167例临床分析
资料与方法冠状动脉造影167例,男111例,女56例,年龄33～83岁,平均61.13岁.均根据临床症状、体症、常规心电图检查后疑似或确诊冠心病,其中心电图确诊为急性心肌梗死25例,陈旧性心肌梗死11例,合并糖尿病42例,高血压64例,高血脂57例,吸烟63例.
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常规导联对后壁或右室心肌梗死的诊断价值
急性心梗是由于冠状动脉突然阻塞,使依靠这支冠状动脉供给血液的心肌因缺血损伤,以至于坏死.心电图可以呈现相应的T波,ST段以及QRS波群的系列改变,因此心电图检查对于急性心梗的诊断有极大帮助,尤其是对于常见部位心肌梗死的定位及诊断,通过心电图显著而特异的改变,不仅可以尽早、尽快地发现早期心梗并准确判断梗死的部位,对病人的及时治疗与预后也起着非常重要的作用.
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以呼吸道症状为主要表现的胃食管反流病46例误诊分析
资料与方法2005年1月～2009年12月收治胃食管反流病患者46例,男29例,女17例;年龄22～78岁,平均52.4岁;病程3个月～3.5年,平均6.5个月.临床表现:46例中咽喉部异物感或咽痛30例;呛咳或咳嗽11例,以慢性咳嗽为主,常在夜间平卧入睡时发生,骤然从深睡中惊醒;胸闷、胸痛、喘息5例.心电图检查基本正常,X线胸部正位片或胸部CT均正常.
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静脉麻醉胃镜检查105例临床观察
资料与方法2007年5月～2008年12月我院对门诊、病房105例患者进行丙泊酚静脉麻醉胃镜检查,其中男75例,女30例,年龄9～81岁,体重27～94kg,超过60岁以上患者一律行血压、心电图检查,合并高血压患者将血压控制在150/90mmHg左右,心肺功能不全及心电图严重异常者均剔除.
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复律汤治疗过早搏动40例
2009年开始采用自拟复律汤治疗心律失常之过早搏动患者40例,取得了较好的疗效,现介绍如下.资料与方法本组患者40例,男29例,女11例;年龄28～72岁,平均50岁.其中冠心病12例,肺心病12例,心肌病3例,二尖瓣狭窄5例,甲状腺动脉亢进性心脏病6例,不明原因4例.其中室性早搏21例,房性早搏17例,房室交界性过早搏动2例.患者均有心悸、心律不齐、心跳暂停等症状.心电图检查的共同特征是较基本的心律提早1次或多次P-QRS波群.
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急性心肌梗死患者的观察与护理
资料与方法2002年1月～2004年5月我院内科病房收治心肌梗死患者40例,其中男8例,女5例,年龄在34～80岁,平均57岁.其中急性13例,心电图检查合并室性心律失常患者7例,心源性休克患者2例,左衰患者3例,合并全心衰患者1例(因经济困难而自动出院).
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老年骨科患者术前护理要点
术前检查术前对老年患者的健康状况要全面了解,详细询问患者的既往史、用药史,认真测量生命体征并做好记录,完善各项常规辅助检查,包括三大常规、血糖、肝肾功能、心电图检查,这样能够早期发现、早期治疗身体一些现存的、潜在的疾病,提高手术成功率,降低术后并发症的发生.
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基层医院不典型急性心梗的误诊原因附9例分析
资料与方法2007年3月～2009年7月不典型心肌梗死误诊9例,其中男7例,女2例;年龄20～45岁4例,50岁以上5例.分别被误诊为胆囊炎、胃肠炎、肺部感染、癫痫等疾病.发病初期心电图检查正常者1例.
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主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例
病历资料患者,女,73岁,退休职工.因"突发咽喉部不适伴恶心、呕吐、全身大汗3小时"于2011年7月17日21:00收住入院.患者3小时前无明诱因突然出现咽喉部不适,诉发热感,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,全身大汗,随之趴到在地.无胸闷、胸痛,无心悸、意识障碍.后觉腹部不适,大便1次.1小时后被家人发现,当时患者全身冰冷、体温低、口唇青紫,急呼120来院.在急诊室测血压60/40mmHg,心电图检查示完全性右束支传导阻滞,Ⅲ异常Q波,Ⅲ、RV3～5 ST略上抬,以"休克原因待查"收入院.既往有高血压病史2年,平素血压140/90mmHg左右,间断服用降压药物复方利血平,无冠心病、糖尿病病史.查体:体温正常,P 90次/分,R 18次/分,BP 60/40mmHg,发育正常,肥胖体型,俯卧位,面色苍白,神志清楚,精神差,呼吸平稳.全身皮肤湿冷,四肢末端紫绀.口唇紫绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率90次/分,节律规整,各瓣膜区未闻及杂音,心音极低.腹软,全腹无压痛,肝脾未及,双下肢无水肿.入院后查心肌酶谱示CK-MB(+)(2 0～10ng/ml),参考值阴性＜2 0ng/ml;Myo阴性(＜50ng/ml),参考值阴性＜50ng/ml;TnI阴性(＜2 0ng/ml),参考值阴性＜2 0ng/ml.复查心电图示完全性右束支传导阻滞,Ⅲ异常Q波,T波倒置,Ⅲ、RV3～5 ST上抬.入院诊断为心源性休克,急性下壁、右室心肌梗死,原发性高血压(1级,极高危).即刻给予吸氧、低分子706代血浆500ml、多巴胺40mg,静滴以扩容升压治疗,建议患者行急症PCI术,家人不同意,欲行瑞替普酶静脉溶栓治疗,因患者子女担心溶栓后出现严重脑出血并发症,不同意溶栓治疗.故给予强化抗血小板、抗凝、营养心肌、扩容等治疗.病情逐渐好转,血压逐渐升至110/80mmHg左右,觉上腹部不适,无胸闷、胸痛.第2天下午血压升至150/105～160/110mmHg.复查心电图同前无变化,心肌酶谱示CK-MB(++)(20～100ng/ml),Myo阴性(＜50ng/ml),TnI+(2 0-10ng/ml).血常规示WBC 9 1×109/L),N 80 6%,RBC 3 71×109,Hb 106g/L.血糖6 6mmol/L.肝功能:TBIL 11 5μmol/L,DBIL 4 3μmol/L,IDIL 7 2μm
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心脏B超和心电图检查98例患者对照分析
B超属于超声显像技术,这一技术的进步发展使得心电图学的发展空间更为广阔.B型超声多用来对腹部进行检查,能够对腹部脏器大小、位置、形态变化进行显示;如果脏器的内部结构出现变化都可以通过B超显示出来;同时B超还能够对脏器的毗邻组织关系进行显示,能够对脏器功能做出评估.从B超的临床应用来看,已经有二十几年的历史,B超与心电图在诊断的特异性、敏感性与方面具有不同性,所以在医学实践中经常需要将两者结合起来使用,这样对提升诊断的精确性具有积极的作用.本文通过对心脏B超检查和心电图对照研究及对230例病例进行诊断随访,结果显示一次性心脏B超检查要比心电图阳性率高出很多,前者异常有63例,所占比例为占27.3％,后者异常有51例,所占比例为22.1％.从B超检查的多年实践情况来看,B超与心电图检查已经成为心脏血管疾病诊断、体检的关键性工具.本文通过对98例一次性B超心脏检查进行报告,进而将异常所见同心电图展开比较分析.
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2型糖尿病心电图检查结果探析
目的 探讨2型糖尿病心电图检查结果分析.方法 回顾性分析我院自2010年4月-2011年11月接收诊治的90例糖尿病患者的临床资料,对每位患者进行心电图检查,根据测量结果及扫描数据进行分析.结果 全部90例糖尿病患者中心电异常的有43例,其中ST-T改变共24例,Ⅰ度房室传导阻滞共7例,电轴偏左共12例.窦性心动过缓共4例.通过详细分析对比可见,糖尿病患者心电图异常与是否存在高血压、高血脂以及空腹高血糖等原因有一定的相关性.结论 2型糖尿病患者的一些不良生活习惯以及高血压、高血脂等疾病会造成其心电图异常,因此糖尿病患者应定期检查心电图,帮助患者纠正一些不良生活习惯、积极治疗相关疾病等,以便于控制患者病情,改善其生活质量.
