医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑胶质瘤中骨桥蛋白表达初步研究
目的 研究胶质瘤中骨桥蛋白(OPN)mRNA表达及其临床意义.方法 应用半定量RT-PCR法检测OPN mRNA在60例胶质瘤及相应正常脑组织中的表达及相对含量,分析其与胶质瘤临床病理特征和预后之间的关系.结果 本组OPN mRNA的阳性表达率为73.3%(44/60),正常脑组织OPN mRNA表达均为阴性,OPN mRNA的相对表达量与肿瘤临床病理分级有关;所有患者平均随访12个月,OPN表达阳性组44例中复发36例,表达阴性组16例中仅复发2例(P＜0.05),此外表达阳性组中死亡23例,表达阴性组仅2例死亡(P＜0.05).结论 胶质瘤中骨桥蛋白mRNA表达明显增高,并与肿瘤临床病理分级密切相关,骨桥蛋白可作为一临床评价胶质瘤患者预后的良好指标.
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宫颈细胞学检查和组织学病理对照研究
目的 研究宫颈TCT检查结果与阴道镜活检病理及宫颈锥形切除病理间的相关性.方法 回顾性地总结了2001年1月～2003年3月间北京协和医院妇产科细胞学实验室采用膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT)收集宫颈细胞总计31 634人次的检测,报告结果使用TBS分类系统.其中细胞学筛查为异常结果根据临床医师建议行阴道镜检查及活检和(或)宫颈锥形切除.描述上述TCT检查结果和病理检查结果之间的关系,将阴道镜宫颈组织病理证实为CINⅡ～Ⅲ和CINⅢ/CIS的患者按年龄构成进行了分组分析,并对TCT检查结果与病理结果行统计学的相关性分析.结果 31634人次的TCT检测中,948例有明确的阴道镜宫颈组织病理结果,其中病理证实为CINⅡ～Ⅲ的患者共计70人,病理证实为CINⅢ/CIS的患者共计56人.不同的异常细胞学结果提示CINⅢ/CIS的风险系数(RR)分别为:ASCUS,14.7(95%可信区间8.0～27.0,P为0.00);CIN Ⅰ,13.9(95%可信区间6.3～30.9,P为0.00);CINⅡ,44.2(95%可信区间15.5～126.5,P为0.00);CINⅢ,272.2(95%可信区间161.6～458.6,P为0.00);Cancer的RR无法计算.其中TCT提示ASCUS及CIN Ⅰ两组间检出CINⅢ/CIS病变的RR值无显著差异(P为0.951).结论 阴道镜检查及活检可以较好地检出TCT异常病例中的CINⅡ～Ⅲ及CINⅢ/CIS组织学类型,其病理结果与宫颈锥切病理结果符合满意.TCT提示异常细胞学结果的病例,其组织学病理为CINⅢ/CIS的风险远大于正常人群;其中TCT为ASCUS的病例,与TCT为宫颈低度病变(CIN Ⅰ)的病例,其组织学病理为CINⅢ/CIS的风险是相同的.
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抗乳铁蛋白单链抗体制备及鉴定
目的 制备特异性的可溶性抗乳铁蛋白单链抗体.方法 用固相化的乳铁蛋白从天然噬菌体抗体库筛选出抗乳铁蛋白的单链抗体克隆,转化至大肠杆菌HB2151中进行可溶性表达.表达产物以镍离子亲和层析法纯化,并进一步鉴定其纯度、活性等.结果 成功筛选并表达了抗乳铁蛋白的单链抗体,该抗体能与乳铁蛋白特异性结合,而与转铁蛋白、溶菌酶、小牛血清白蛋白无交叉反应.结论 建立了一种抗乳铁蛋白单链抗体的有效制备途径,为其进一步临床应用的研究奠定了基础.
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筑巢式PCR检测慢性粒细胞白血病bcr-abl融合基因
目的 探讨适退火温度和核酸扩增(PCR)周期,利用筑巢式PCR检测慢性粒细胞白血病(CML)的bcr-abl融合基因类型,并进行PCR荧光定量(RQ-PCR),研究其与疾病的关系.方法 通过改变PCR条件,将退火温度由55℃增加到60℃,反应周期由原来的30周期增加到45周期,检测14例22份标本.同时用荧光定量试剂检测标本.结果 退火温度为58℃,45周期可测出103copies/μl定量标准品的PCR产物.22份标本bcr-abl融合基因巢式PCR结果均阳性.其中b2a2型9份,b3a2型13份.定量检测18例阳性,量值在102～106copies/μg,两例急变患者急性期和慢性期有明显差异.结论 筑巢式PCR是一种敏感而准确的检测方法,对bcr-abl进行定量有助于反映白血病细胞负荷、评价疗效及判断疾病预后.
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理气化痰祛瘀方抗大鼠非酒精性脂肪性肝炎实验研究
目的 观察理气化痰祛瘀方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠的影响,探讨其防治NASH的作用机制.方法 采用高脂饮食复制NASH大鼠模型,用不同剂量理气化痰祛瘀方治疗,以易善复为对照,观察其对NASH大鼠血清肝功能、血脂、细胞因子水平以及肝组织匀浆中CHO、TG含量的影响;并同时观察各组大鼠肝组织的病理改变.结果 模型组大鼠的肝指数、血清ALT、AST、CHO、LDL-C、FFA、TNF-α、Leptin水平以及肝组织中CHO和TG含量较正常组明显增加;而血清HDL-C和TG水平显著下降;同时出现了严重脂肪变和不同程度炎症细胞浸润、肝细胞坏死、汇管区渗出.应用理气化痰祛瘀方进行干预后,大鼠肝组织脂肪变程度和炎症活动程度较模型大鼠显著降低,肝功能明显改善,血清FFA、TNF-α、Leptin以及CHO、LDL-C水平明显下降同时HDL-C明显升高,同时肝组织中CHO和TG含量也明显下降.结论 理气化痰祛瘀方对NASH有防治作用,其作用机制可能与阻断细胞因子网络有关.
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脂质对小鼠肾足细胞增生影响
目的 观察脂质对体外培养小鼠肾足细胞增生的影响.方法 用不同浓度的低密度脂蛋白(LDL)和氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对体外培养的小鼠肾足细胞进行不同时间的刺激干预,然后用四唑盐(MTT)法检测足细胞增生.结果 LDL刺激足细胞24、48h后,从低剂量6.25μg/ml组到25μg/ml组呈现剂量依赖性OD值增高(与正常组比较,P＜0.01);24h25μg/ml组达到刺激足细胞增生的峰值、48h12.5μg/ml组达到刺激足细胞增生的峰值.OX-LDL刺激24h后,从12.5μg/ml组到100μg/ml组呈现剂量依赖性OD值增高(与正常组比较,P＜0.01).结论 脂质LDL和OX-LDL在一定的剂量和时间条件下可以刺激足细胞增生.
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SLCmRNA预测胃癌病人淋巴结微转移临床病理学意义
目的 探讨SLCmRNA预测淋巴结微转移对胃癌病人的临床意义.方法 分别用SLCmRNA RT-PCR方法、细胞角蛋白免疫组化染色法、常规病理学方法检测2003～2006年间手术的35例胃癌病人的523个淋巴结.结果 免疫组化和常规组织学检查发现325个淋巴结转移的标本,SLCmRNA测定均明显减弱,而SLC还发现14例(40%)胃癌可能有63个淋巴结(12%)存在隐匿性转移(SLCmRNA表达减弱,但免疫组化和常规组织学检查未证实淋巴结转移),低分化腺癌微转移发生率高于高分化腺癌.结论 将淋巴结的SLCmRNA与细胞角蛋白特殊免疫染色以及常规组织学检查结合起来,可以更准确地判断胃癌病人的预后和复发概率.
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尿酸盐对血管内皮细胞表达细胞间粘附分子-1的影响
目的 观察在不同浓度或不同时间范围内尿酸盐诱导人血管内皮细胞(endothelial cell of vessels,ECV)间粘附分子(ICAM-1)表达的作用.方法 体外培养人血管内皮细胞,分别用710μmol/L、1070μmol/L、1430μmol/L等不同浓度的尿酸盐刺激,用流式细胞术(FCM)、逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术测定血管内皮细胞ICAM-1的蛋白表达和基因表达.结果 (1)低浓度及中浓度尿酸盐刺激组细胞ICAM-1的蛋白表达和基因表达均较空白对照组显著提高;而高浓度尿酸盐刺激组与空白对照组相比无显著差异(P＞0.05).(2)内皮细胞在中浓度尿酸盐刺激下,ICAM-1的基因表达和蛋白表达于8h、16h、24h均较空白对照组显著升高,但其基因表达于48h已开始下降,与空白对照组相比无显著性差异,蛋白表达在48h仍持续升高,呈现出时间依赖关系.结论 说明尿酸盐能直接作用于人的血管内皮细胞,诱导炎症分子的超表达,这也可能是其促进动脉粥样硬化斑块形成的重要机制之一.
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高尿酸血症肾病大鼠血中环核苷酸性激素水平及中西药影响
目的 观察高尿酸血症肾病大鼠血中环核苷酸、性激素水平及别嘌醇片、痛风颗粒干预的影响,探讨高尿酸血症肾病大鼠发病机制及中西药的治疗机制.方法 普通级雄性SD大鼠80只,随机分成8组,每组10只,1组为造模后自然恢复组,2组为中药Ⅰ号治疗组,3组为中药Ⅱ号治疗组,4组为西药别嘌醇治疗组,5组为中药Ⅱ号1/2量治疗组,6组为中药Ⅲ号治疗组,7组为模型组,8组为正常对照组.实验结束时,取血测定环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸乌苷(cGMP)、雌二醇(E2)、睾酮(T)含量.结果 模型组cAMP/cGMP比值显著升高(P＜0.001),中药治疗后,cAMP/cGMP比值下降(与模型组比P＜0.001),接近正常组水平.模型组E2/T比值升高,中药治疗后E2/T比值下降.结论 血尿酸的升降与环核苷酸比值、性激素比值的变化,存在着某种联系;中药痛风颗粒对高尿酸血症肾病大鼠血中环核苷酸、性激素水平有良好的调节作用,而别嘌醇片无此作用.
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创研激光经络穴位疗法治疗耳鸣症
目的 探寻理想的耳鸣症治疗方法.于1985年开始激光经络穴位疗法治疗耳鸣症的创研工作,已收治各类耳鸣病人1808例(3307只患耳).方法 应用氦-氖激光治疗仪之光纤头接触性照射医风、翳明、风池、听宫、耳门、百会等穴位,每穴(每次)10～15min,剂量9.555～286.623J/cm2,每日治疗1次,7～14天为1疗程.结果 1808例3307耳近期疗效耳鸣消失1469例(81.25%)2686耳(81.22%)、显著减轻和减轻313例(17.31%)577耳(17.45%)、无效26例(1.44%)44耳(1.33%),总有效率98.56%例98.67耳;其中1139例2043耳随访观察1～9年,结果耳鸣消失936例(82.18%)1678耳(82.14%)、显(有)效188例(16.51%)340耳(16.64%)、无效15例(1.32%)25耳(1.22%),总有效率98.68%例98.78%耳.结论 激光经络穴位疗法治疗耳鸣症是作者首创的成果技术,其近期疗效良好、远期效果稳定而理想,有进一步深入研究的意义和推广应用价值.
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黄芩苷注射液体外抗菌作用实验研究
目的 探讨黄芩苷注射液的体外抗菌活性.方法 采用液体倍比稀释法,测定黄芩苷注射液对临床分离的161株常见病原菌的低抑菌浓度(MIC)及低杀菌浓度(MBC).结果 黄芩苷对临床常见病原菌的MIC范围为0.1～50mg/ml,MBC范围0.2～50mg/ml,对葡萄球菌MIC及MBC明显低于其他细菌,MIC范围0.1～6.3mg/ml,MBC范围0.2～12.5,MIC50、MIC90分别为0.4mg/ml、0.8mg/ml.结论 黄芩苷注射液对多种病原菌有不同程度的抑菌作用,其中对葡萄球菌抗菌作用强.
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60例临床铸造桩核冠修复失败原因探讨
目的 探讨临床铸造桩核冠修复失败的原因.方法 对60例残根残冠进行铸造桩核冠修复失败的病例进行分析,找出失败原因,提出预防及治疗措施.结果 60例临床铸造桩核冠修复失败的病例中,32例桩核松动脱落,12例唇侧冠壁折断,10例根尖周炎,6例根折.结论 临床铸造桩核冠修复失败的主要原因有:桩核松动脱落、冠壁折断、根尖周炎、根折.为了提高临床修复成功率,口腔修复医生应选择适合患者的桩核修复系统,并制定完善的修复治疗计划.
关键词： 桩核冠 -
早期老年性白内障患者视力和屈光变化观察
目的 探讨早期老年性白内障患者的视力和屈光状态.方法 218例确诊为早期老年性白内障视力下降患者,做仔细眼部和屈光状态检查,并矫正其视力.结果 裸眼视力随年龄的增长下降愈明显,通过扩瞳验光,矫正视力≥0.6者344只眼(78.90%)与裸眼视力≥0.6者124只眼(28.44%)相比,本组病例的矫正视力有显著提高.结论 早期老年性白内障患者,可通过矫正屈光不正提高视力.
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癌症手术患者家属焦虑状况调查分析与对策
目的 通过调查80例癌症患者家属的焦虑状况,进一步探讨家属的焦虑心理对患者的影响,从而寻找相应的对策,促进患者的疾病恢复.方法 选择我科80例癌症患者家属,在患者入院后2～5天向家属发放焦虑量表,并给予相应的指导.结果 家属焦虑得分与常模比较,差异有显著性意义(P＜0.01),提示多数患者家属均有不同程度的焦虑状况发生,并且绝大部分焦虑程度为中度以上.结论 通过了解患者家属的焦虑程度及焦虑的相关因素,采取相应的对策,减轻家属的焦虑程度,使家属具有良好的身心状态,从而有利于患者的疾病恢复,提高患者的生活信心,改善和提高患者的生活质量.
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84例儿童脑性瘫痪临床病理及CT分析
目的 探讨儿童脑性瘫痪的病理及CT形态的改变.方法 对84例儿童脑瘫头颅CT片进行回顾性分析.结果 在84例中,异常者60例(71.5%)其中弥漫性脑萎缩4例,局限性脑皮质萎缩20例,脑室周萎缩16例,脑软化灶26例,中间部异常6例,脑积水4例,脑穿通畸形2例,蛛网膜囊肿2例,其中脑萎缩合并其他病变18例.结论 脑容量不足和发育异常是脑瘫患儿具有一定特征性的改变.
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立体定向三维适形放射治疗脑干肿瘤临床研究
目的 回顾性分析18例脑干肿瘤的立体定向适形放射治疗(SCRT)方法结果.方法 2000年3月～2005年3月我院采用SCRT技术(TOPSLANE治疗计划系统)治疗脑干肿瘤18例,其中男性11例,女性7例,年龄6～67岁,中位28岁.均采用SCRT治疗,放射治疗剂量45～60Gy/5～7周.随访6～60个月(中位24个月).结果 15/18例在放疗结束时临床症状缓解率83%;1、3和5年生存率分别为57.6%、42.6%和33.3%,并发症发生率为12.87%.结论 放射治疗是目前治疗脑干肿瘤的主要手段,放疗可以提高生存期和改善生活质量.
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96例婴幼儿Ⅱ～Ⅲ度营养不良电解质紊乱分析
目的 了解婴幼儿中重度营养不良的电解质紊乱的情况,以探讨临床合理治疗.方法 对96例Ⅱ～Ⅲ度营养不良患儿的电解质进行回顾性分析,并根据其并发症分为肺炎组、腹泻组和混和组,进行对比分析.结果 电解质紊乱以低血钾、低血钠为主,分别占60.4%、55.2%.其余依次为低氯血症(46.9%)、低钙血症(40.6%)、低镁血症(32.3%)、代谢性酸中毒(30.2%)和代谢性碱中毒(16.6%).结论 低血钠多见于并发肺炎者,低血钾多见于并发腹泻者.血氯多随钾钠的改变而改变.低血镁、低血钙亦常见,但却易受酸、碱中毒影响.酸中毒以代谢性为主,多见于并发腹泻患儿,脱水严重时有出现代谢性碱中毒的倾向.
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VEGF-C/Flt-4和Podoplanin 在人直肠癌淋巴管生成中的表达
目的 探讨血管内皮生长因子C及其受体VEGF-R3(fms-like tyrosine kinase-4,Flt-4)在人直肠腺癌淋巴管生成中的作用.方法 用免疫组化SABC染色法观察32例人直肠腺癌组织中VEGF-C及其受体VEGF-R3(fms-like tyrosine kinase-4,Flt-4)和Podoplanin表达的情况.结果 直肠腺癌组织周边部淋巴管密度比内部明显增高(P＜0.01);直肠腺癌组织周边部VEGF-C及其受体VEGF-R3阳性细胞数比内部明显增多(P＜0.01).VEGF-C及其受体VEGF-R3表达阳性细胞密度和淋巴管密度呈正相关;直肠腺癌组织中VEGF-C及其受体VEGF-R3异位表达在淋巴管内皮细胞上,而在血管中未见表达,差异有显著性(P＜0.01).结论 VEGF-C及其受体VEGF-R3促进直肠腺癌淋巴管的病理生成,淋巴管生成提示在为肿瘤细胞提供养分的同时,也为肿瘤转移创造了条件.
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2型糖尿病微血管病变与血液流变学异常和胰岛素抵抗关系研究
目的 研究血液流变学变化和胰岛素抵抗与2型糖尿病微血管病变的关系.方法 检测102例2型糖尿病患者,其中有微血管并发症52例,无微血管并发症50例,以及50例正常对照组的血液流变学、空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素敏感指数,并进行了比较.结果 糖尿病两组血粘度显著高于正常对照组;胰岛素敏感指数显著低于正常对照组,P＜0.01.糖尿病有微血管病变组血粘度显著高于无微血管病变组;胰岛素敏感指数显著低于无微血管病变组,P＜0.01.多元逐步回归分析显示,2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程、血糖、血粘度呈显著正相关,与胰岛素敏感性指数呈显著负相关.结论 2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血粘、高血糖.糖尿病病程的延长,严重的胰岛素抵抗为2型糖尿病微血管病变的主要危险因素.
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17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯抗肿瘤活性及辐射增效作用研究
目的 本文报告新型雌激素化合物17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯对多种瘤谱的抑瘤活性及对肿瘤辐射抑瘤的增效作用;并通过对胸腺、脾等指标综合考察17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯的高抑瘤活性和低副作用特征.方法 选择小鼠宫颈癌(U14)瘤株分别接种于IRM-2小鼠,腹腔给予17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯.对辐射抑瘤的增效作用以肉瘤(S180)加以1×5Gy照射,比较对给药组抑瘤的增效作用.结果 宫颈癌(U14)使用17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯有明显的抑瘤效果,佳抑瘤率为U1464.3%,并且17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯对小鼠的造血系统(脾指数)、免疫系统(胸腺指数)几乎无影响;而阳性对照环磷酰胺(CCP)组对小鼠的肝、脾指数、胸腺指数有着明显的损伤(P＜0.01).对肉瘤(S180)辐射抑瘤的增效作用,各剂量组均有较明显抑瘤增效作用.结论 17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯有可能成为一种低毒、高效且有辐射增效作用的多功效抗肿瘤新药.
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葡醛酸钠在肝力新注射液中的配伍稳定性考察
目的 考察葡醛酸钠在肝力新注射液中的配伍稳定性.方法 以葡醛酸钠与肝力新注射液配伍,采用紫外分光光度法考察不同时间葡醛酸钠、肝力新的含量,并同时观察配伍液外观并测定pH、不溶性微粒.结果 实验温度下(15℃)4h内配伍液的外观、pH、不溶性微粒及相对百分含量均无显著变化.结论 葡醛酸钠与肝力新注射液配伍4h内是稳定的.
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急性自发性硬脊膜外血肿早期诊治
目的 总结急性自发性硬脊膜外血肿的临床特点和治疗.方法 对近年收治的8例患者病因、临床表现、影像学特征、治疗及预后相关因素进行了回顾性分析.结果 所有患者均无明确病因,MRI检查多表现为椎管背侧梭形或条索状占位影,其中4例位于胸椎,2例位于腰椎,颈椎2例,范围2～5个椎体.确诊后尽早行椎板减压及血肿清除术,起病24小时内手术的7例恢复良好,另1例因误诊致发病后50小时才手术,疗效不佳.结论 MRI是确诊本病的可靠手段,早期诊断、及时手术是改善患者预后的关键.
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血液净化中合并肝素相关性血小板减少症临床观察
目的 观察血液净化中肝素相关性血小板减少症发生的时间、恢复时间及治疗效果.方法 选择2005年1月～2006年1月在我院行连续性静脉-静脉血液滤过病例9例,血液灌流病例70例,急性或慢性肾功能衰竭首次接受血液透析的患者20例,检测治疗前后血小板的数量,观察出血情况和治疗效果.结果 CVVH中1例在治疗第27h发生,血小板计数低10×109/L,停用肝素48h血小板恢复正常;血液灌流中1例在治疗1h后发生,血小板低67×109/L,停用肝素60h血小板恢复正常.结论 血液净化应用肝素抗凝时应密切观察病情变化,动态监测血小板,对肝素相关性血小板减少症患者除严密观察病情变化外,必要时应用皮质激素和止血药物,间断输注血小板.
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心力衰竭患者血栓前状态临床研究
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)时血栓前状态标志物的变化,探讨其临床意义.方法 测定52例CHF患者及38例健康体检者血浆中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、纤维蛋白原(Fg)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、内皮素-1(ET-1)、平均血小板体积(MPV)水平.结果 不同程度CHF患者的血浆PAI-1、Fg、ET-1水平均较正常对照组明显增高.结论 CHF存在血栓前状态,并与CHF的严重程度有关.
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热休克预处理预防跟腱末端病实验性研究
目的 揭示热休克预处理方式对跟腱末端病的预防性作用.方法 本实验采用了44只体重均为100g左右的SD雄性大鼠,随机分为对照组7只,造模组22只,预处理组15只.预处理组的大鼠先用42℃的热水温浴双足15min,再与造模组的大鼠一起用"电击跳跃法"进行持续造模12周.结果 从4周开始,造模组大鼠的大跳跃高度和有效跳跃次数明显降低.预处理组大鼠的大跳跃高度和有效跳跃次数在整个造模过程中无明显变化.结论 热休克预处理能有效地预防跟腱末端区病理性变化的发生.运动员在训练前用热水温浴双足可以有效地预防跟腱末端病.
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99mTc-HL91乏氧显像对脑胶质瘤临床诊断价值
目的 探讨99mTc-HL91乏氧显像诊断脑胶质瘤及预测其恶性程度的临床价值.方法 32例确诊的脑胶质瘤患者(其中低度恶性9例,高度恶性23例)和20例正常对照组行99mTc-HL91乏氧显像,对早期(15min)显像和延迟(3h)显像结果进行定性和半定量分析.并对低度恶性组和高度恶性组的半定量分析结果进行比较.结果:99mTc-HL91乏氧显像诊断脑胶质瘤的灵敏度、特异性和准确率分别是81.3%(26/32)、100%(20/20)和88.5%(46/52).其中高度恶性组阳性显像率为100%(23/23),低度恶性组阳性显像率为33.3%(3/9).早期和延迟显像半定量分析结果高度恶性组摄取99mTc-HL91明显高于低度恶性组.结论:99Tc-HL91乏氧显像应用于诊断脑胶质瘤并预测其恶性程度具有较高的临床价值.
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乳腺癌化疗药物遗传学研究进展
机体的健康取决于遗传因素和环境因素相互作用的平衡.药物遗传学是通过研究个体遗传变异对药物作用的影响找到与疗效和治疗不良反应相关的遗传因素.
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休克中的抗炎抗凝治疗
随着社会交通道路、汽车制造业和建筑业的发展,交通事故发生率升高,临床上可见大量失血、严重创伤及烧伤等重病人易发生各种原因的休克.近年来,尽管治疗方法和器官功能支持技术都取得了长足的进步,但休克的病死率提高不明显.休克病人都伴有不同程度的炎症和凝血系统的激活,因此阻滞这两系统的活化,成为近来的研究热点.本文将对新近关于这方面的研究理论和治疗方法作一综述性论述.
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神经发生与脑缺血疾病治疗
在过去相当长的时间里,成年哺乳类动物脑组织神经元被认为是终极细胞,一旦发育成熟,就不再进行增生和分化.随着神经生物学的发展,先后在成年大鼠、小鼠、豚鼠、沙鼠、兔、树鼩、猴、短尾猿等动物脑中发现存在神经干细胞(neural stem cell,NSC),这些细胞在适当的条件下可以产生新的神经元,即具有神经发生(neurogenesis)功能.在随后的研究中科学家发现,成年人大脑也存在神经发生现象[1].这些新的神经元可能替代已经坏死和凋亡的神经元行使功能,这些发现给人类神经退行性疾病以及脑血管病的治疗提供了新的契机.
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糖尿病足研究现状
据20世纪80年代以来WHO报告结果,世界各国糖尿病患病率有急剧增加的趋势,2000年已经超过1.75亿人.这还不包括大量糖调节受损(Impaired glucose regulation,IGR)者.糖尿病足溃疡与坏疽是糖尿病患者致残致死的重要原因,是许多国家非外伤截肢的首要原因.西方国家中,5%～10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡,截肢率为1%.糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍.糖尿病足使患者的生活质量严重下降,而且治疗相当困难,治疗周期长,医疗费用高,给患者和社会带来了沉重的负担[1].近些年来,西方国家加强了对糖尿病足的研究.这对于预防足溃疡的发生和避免截肢有重要意义[2].
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G蛋白、G蛋白偶联受体及信号传导途径研究进展
一、G蛋白的结构和种类1.结构:G蛋白(G-protein/GTP binding protein)是能与鸟嘌呤核苷酸结合,具有水解GTP生成GDP即具有GTP酶(GTPase)活性的蛋白,位于细胞膜胞浆面的外周蛋白,一般是指与膜受体偶联的异源三聚体,由3个亚基组成,它们是α亚基(45kD)、β亚基(35kD)、γ亚基(70kD).总分子质量为100kD左右.G蛋白有两种构象,一种是以αβγ三聚体存在并与GDP结合,为非活化型,另一种构象是α亚基与GTP结合并致βγ亚基脱落,此为活化型.
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丹参与小肠缺血再灌注损伤研究进展
缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是组织器官发生缺血后血流再灌注加重存活的缺血组织功能障碍和结构损伤的现象,由Sewell在1955年结扎狗冠状动脉后首先发现,并在之后的大量动物实验中普遍得到证实.
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股骨头缺血性坏死显微外科治疗临床与基础研究
股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是由不同病因引起股骨头的血供障碍所造成的终结果,多发生于30～50岁的青壮年,晚期常导致严重的骨性关节炎.
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严重烧伤早期细胞损害机制及防治技术研究
大面积烧伤所产生的病理变化不仅发生在皮肤和皮下等直接受热力损伤的组织和器官,而且还发生在远隔部位重要脏器.本研究显示:无论是缺血缺氧、再灌注损伤、内毒素、或是失控性全身炎症反应综合征,它们在终引起重要脏器的损伤和多器官功能不全综合征的过程中,有其在细胞和分子层面的共同机制.
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人ICAM-1膜外Ⅰ-Ⅲ功能区基因在原核系统中表达,人血清sICAM-1 RIA建立和临床应用
人细胞间粘附分子-1(intracellular adhesion molecule-1,ICAM-1)是一种细胞表面单链跨膜糖蛋白,参与抗原识别、补体结合、细胞粘附功能.其膜外区脱落入血称为可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),在甲状腺滤泡上皮细胞的异常表达与Graves' disease(GD)的发病相关,其血清水平对判断GD的疗效、停药和复发具有重要意义,目前国内尚无重组sICAM-1和sICAM-1 RIA建立的报道,国外仅有sICAM-1酶免试剂盒,但价格较高,不易推广.
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创、烧伤后细菌内/外毒素与脓毒症和多器官损害研究
脓毒症(sepsis)是严重创(烧)伤、感染、大手术患者常见的并发症,进一步发展可导致多器官功能障碍综合征(MODS),是危重患者主要死亡原因之一.
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双歧杆菌调节机体肠道菌群和免疫刺激作用研究
双歧杆菌属是人和动物肠道中主要正常菌群之一,是有益生理菌;在急慢性腹泻、结肠癌、菌群失调等患者肠道菌群中,均有其数量减少.本项目主要研究正常机体和菌群紊乱者服用双歧杆菌制剂后,肠道菌群变化、对机体抗肿瘤免疫和红细胞免疫的激活作用.
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弓形虫感染致发育毒性与垂直传播机制研究
刚地弓形虫是一种广泛寄生于人体及温血动物体有核细胞内的专性寄生虫,引起人兽共患的弓形虫病.人类和许多哺乳类、鸟类及爬行类动物均可自然感染,家畜的阳性率可达10%～50%,常形成局部暴发流行,严重影响畜牧业发展.全世界约有5亿～10亿的人感染弓形虫.成人大多为隐性感染,孕妇初次感染可导致流产、畸胎或死胎,成为优生优育的严重障碍.免疫功能低下或缺陷者,常造成严重后果.弓形虫病已成为影响人口质量和社会经济发展的严重障碍,是关系到优生优育的基本国策.
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小儿支原体肺炎X线诊断
小儿支原体肺炎是小儿肺炎中常见的一种类型,是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎.支原体较一般细菌小,较病毒大,这种微生物由口、鼻的分泌物经空气传播,引起散发性或流行性的呼吸道感染,多发生于冬春、夏秋之交.支原体侵入肺内可引起支气管,细支气管粘膜及周围间质充血、水肿,侵入肺泡可产生肺泡浆液性渗出性.笔者对经临床和实验室检查证实为小儿支原体肺炎79例的X线胸部资料进行分析,旨在总结经验,提高对小儿支原体肺炎的诊断水平,为临床提供更好的帮助.
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98例妊娠合并子宫肌瘤临床分析
子宫肌瘤是育龄妇女常见的一种良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤发病率在0.3%～7.2%[1],因妊娠合并子宫肌瘤可在妊娠、分娩及产褥期发生各种与肿瘤有关的并发症,对妊娠与分娩均有一定的影响.近年来,由于剖宫产率的不断上升,术中发现子宫肌瘤也日益多见,正确的处理关系到母婴健康,本文对我院近7年来妊娠合并子宫肌瘤的病例进行回顾性分析,现总结如下.
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新生儿脐血与孕产妇血清中微量元素含量测定及相关性探讨
一、对象与方法1.对象:我院产科1998年4月～1999年8月住院产妇中选择无肝肾心肺贫血疾病,年龄在21～30周初产妇足月32例,于产前1～3日取静脉血5ml和取同产妇婴儿脐血3ml分别送检.同时对我院产科同时期住院产妇,身体健康、无感染或窒息,不足37周,体重在2000g以下早产婴儿36例和体重4000g以上孕足月产婴35例,各取其脐血3ml,按要求送检,同时设正常胎龄和体重新生儿30例作为对照组.
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P27kip1与胰腺癌的临床意义
P27基因是近年来新发现的一种抑癌基因,其编码的P27蛋白为细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制因子(CDKI),在调控细胞周期进展中具有十分重要的作用.胰腺癌早期症状无特异性,发现时往往已属晚期,我们应用免疫组织化学SP法对胰腺癌及正常胰腺组织中P27kip1蛋白的表达进行检测,来探讨P27kip1与胰腺癌的生物学意义.
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牙科钻针消毒新方法探讨
随着医学科技的发展,口腔临床科室已普遍使用高速牙钻.然而口腔科器械消毒问题日益突出.在口腔科器械中尤以口腔钻针的价格昂贵又不耐腐蚀,而且直接进入口腔,接触口腔粘膜、牙体硬组织,所以,对它的消毒就有更高的要求.现在临床上钻针消毒大多采用浸泡方法,虽然能达到消毒目的,可由于牙钻的特殊构造,对那些钻针纹道内存在的微少蛋白固状物靠浸泡法无法彻底消除,仍存在感染的隐患.我们经多年临床试验及借签外国经验,总结出一套在临床较为适用的牙钻综合消毒方法,现介绍如下.
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AF系统椎弓根内固定治疗无脊髓神经症状不稳定胸腰椎骨折
目的 探讨AF系统椎弓根内固定治疗无脊髓神经症状的不稳定胸腰椎骨折的临床疗效.方法 自2000年3月～2005年3月采用AF系统手术治疗无脊髓神经症状的不稳定胸腰椎骨折25例.结果 全部病例获得随访,术后随访12～24个月,术后脊柱生理弯曲、伤椎高度、椎管矢状径、Cobb's角均有满意恢复,无继发脊柱后凸畸形和神经症状出现.结论 AF系统手术治疗无脊髓神经症状的不稳定胸腰椎骨折操作简单、固定牢靠、复位满意、疗效优良.
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PCR试纸条检测乙肝病毒DNA新方法研究
目的 通过和荧光定量PCR法的对比,试验一种乙肝病毒DNA检测的新方法(PCR试纸条)的特异性和敏感性,并评价其应用前景.方法 对比检测4组不同HBV-DNA拷贝数的标本,分析PCR试纸条法检测HBV-DNA的敏感性和特异性.结果 在18例＞107/ml的标本中检出了强阳性结果17例,27例105～107标本检出了中等阳性结果23例,在27例103～105标本中检出弱阳性结果22例,经统计学检验均有显著差异.而28例＜103标本检测结果均为阴性.结论 研究结果显示该PCR杂交试纸条法检测HBV-DNA能够简便快速地获得HBV-DNA半定量结果,不需荧光定量PCR仪,检测成本低,易于在基层医院推广使用.
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LASEK与LASIK术后角膜后表面形态临床观察
目的 比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepitheliar keratomileusis,LASEK)术后与准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)后角膜后表面形态的变化.方法 将134例268眼近视患者分为两组,其中接受LASEK治疗的为1组79例158跟,平均屈光度(-5.67±0.59)D,接受LASIK治疗的为2组55例110眼,平均屈光度(-5.97±0.83)D.术后采用orbscan-2角膜地形图系统随访6个月.结果 术后6个月时,1、2组的角膜中央3mm区后表面屈光力和角膜后顶点到理想球面之间的距离(diff值)的改变量,2组相比差异有显著性(P＜0.01).结论 LASEK与LASIK术后角膜表面均有不同程度的前突且与残留角膜床厚度相关.LASEK在角膜后表面形态的稳定性方面优于LASIK.
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运用多重连接探针检测DMD
目的 杜氏肌营养不良是是由于抗肌萎缩蛋白的缺失、重复及点突变所致的一种X-连锁隐性遗传性神经肌肉病.目前运用多重PCR检测此基因热点区可以检测大部分病人的缺失突变,然而多重PCR不能检测非热点区及重复突变,且不能定量分析拷贝数.运用多重连接探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)检测DMD可为临床诊断及产前诊断提供依据.方法 本实验采用的多重连接探针扩增(MLPA)能快速、准确、半定量地分析患者及携带者缺失与重复突变的拷贝数,且检测范围涉及整个基因.结果 15例DMD患者9例是由于缺失突变所致,6例未检测到缺失突变及重复突变.其中7例缺失突变病人经"一步到位法"多重PCR验证,2例缺失突变病人经多重PCR未检测到的缺失突变.结论 MLPA是一种快速、准确、简便检测缺失及重复突变的方法.利用MLPA能检测所有DMD患者及携带者的缺失和重复突变.
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不同保存温度标本自然沉降对测定结果影响初步探讨
目的 明确不同保存温度标本自然沉降对测定结果的影响,以引起实验室工作者的重视.方法 标本在4℃和-15℃条件下,保存时间24h后,从冰箱取出使其与室温平衡,吸取上层和下层液体,检测标本中蛋白、糖、电解质等无形成分.结果 标本在4℃保存24h,上层和下层无形成分的测定结果有显著差异(P＜0.05),在-15℃保存时标本的上层和下层的液体成分有非常显著差异(P＜0.01).结论 低温保存的标本由于自然沉降现象的存在,上层标本与下层标本的测定结果有显著差异,这些标本在检测前必需彻底混匀,该问题需引起检验医学工作者的注意.
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危重婴幼儿先天性心脏病急诊外科技术研究
我国小儿先天性心脏病(简称"先心病")的治疗逐步向婴幼儿方向发展.在婴幼儿先心病群体中,危重复杂先心病的比例显著增高,这些患儿极易出现危及生命的并发症如充血性心力衰竭、严重低氧血症甚至呼吸衰竭等.临床上传统的保守治疗策略病死率极高,约有近一半的患儿失去生存的机会.传统观念认为处于危重状态的先心病患儿进行手术只能增加创伤和死亡的风险.为此我们针对危重婴幼儿先心病的特点,对手术前调整方法、关键手术技术、体外循环技术、器官保护技术以及术后监护技术进行研究、改革和创新,提出危重婴幼儿先心病在明确诊断后48h内进行"急诊外科手术"的概念和可行性、探索急诊外科手术的有效性,提高我国危重先心病婴幼儿的生存率.
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产学研携手,共创我国生物医药新体系
以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的技术创新体系建设应放在第一位,这是党中央、国务院对产、学、研相结合的创新体系的建设所给予的高度重视,是在新时期的形势下,对企业在创新体系中的主体地位的肯定,各大研究机构、各大高等院校等都应该紧紧围绕企业这一市场运作的主体,帮助企业增强科技创新的能力,协助企业提升核心竞争力.我们工作在产学研的不同岗位上,身在其位,深感义不容辞、责无旁贷.同时,生物学界、临床医学界、生物产业界也应当携手合作,投身生物医药技术创新体系的建设.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
