医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
CDX2在胃癌中的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系
目的 探讨不同胃疾病组织CDX2蛋白的表达及其在胃癌发生、分化中的作用,并且探讨幽门螺杆菌感染对CDX2蛋白表达的影响.方法 随机选取300例胃黏膜标本,进行免疫组织化学染色.结果 CDX2蛋白表达在慢性萎缩性胃炎和胃癌组织高于浅表性胃炎(P=0.000),肠型胃癌高于弥漫型胃癌(P=0.000);CDX2蛋白表达阴阳性两组在不同胃疾病及不同分化的胃癌中H.pylori检出率无统计学差异(P>0.05).结论 CDX2与胃癌的发生及肠型分化相关,CDX2蛋白的表达可能与H.pylori的感染无关.
-
褪黑素干预大鼠胰腺炎线粒体膜电位及caspase3的变化研究
目的 观察大鼠急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)胰腺组织损伤时腺泡细胞线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,△Ψm)及caspase3表达的变化,探讨褪黑素(melatonin,MT)对大鼠急性重症胰腺炎胰腺损伤的保护作用.方法 取雄性SD大鼠48只,采用随机区组设计,随机分为假手术组(SO)、急性重症胰腺炎组(SAP)、褪黑素干预组(MT),采取经胰管注射4%牛黄胆酸钠法制造大鼠重症胰腺炎模型,造模成功后4h、10h处死大鼠,各组各时点8只.检测血清淀粉酶,苏木精-伊红染色观察胰腺病理变化,流式细胞术检测不同时间段腺泡细胞线粒体膜电位,Realtime-PCR检测caspase3的表达.结果 与假手术组对照,急性重症胰腺炎诱导后4h、10h线粒体膜电位明显降低(1.579±0.103 vs 8.037±1.001,0.059±0.021 vs 8.508±0.494,P<0.01),caspase3相对表达量增多(1.470±0.173,1.700±0.180,P<0.01);与急性重症胰腺炎组相比,褪黑素治疗组4h、10h线粒体膜电位明显降低(0.580±0.107 vs 1.579±0.103,0.019±0.010 vs 0.059±0.021,P<0.01),caspase3相对表达量增多(2.069±0.282,2.520±0.296,P<0.01).结论 褪黑素可促进急性重症胰腺炎线粒体膜电位的降低及caspase3的表达增多,诱导细胞凋亡,对急性重症胰腺炎有保护作用.
-
左旋布比卡因复合芬太尼和舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的观察研究
目的 观察重比重左旋布比卡因复合芬太尼和舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉(以下简称腰麻)联合硬膜外麻醉(CESA)用于剖宫产手术的效用.方法 择期单胎足月剖宫产手术患者90例,随机分为3组,每组30例.重比重腰麻液配置A组:左旋布比卡因10mg;B组:左旋布比卡因7.5mg +芬太尼20μg;C组:左旋布比卡因7.5mg +舒芬太尼5μg.观察3组患者的腰麻阻滞效果、血流动力学变化、牵拉反应程度及新生儿娩出后1、5min时的Apgar评分,观察瘙痒、恶心呕吐等不良反应的发生.结果 B组术中心动过缓和低血压人数少于A组(P<0.05),C组低血压人数少于A组(P<0.05).运动神经阻滞恢复时间B、C两组快于A组;感觉阻滞恢复时间B、C两组慢于A组(P<0.05),且B组慢于C组(P<0.01);高感觉阻滞平面、到达高阻滞平面时间、运动阻滞起效时间、达大运动阻滞时间、改良Bromage评分3组间无明显差异(P>0.05).3组间牵拉反应程度、瘙痒、恶心呕吐的发生、新生儿的Apgar评分均无统计学差异(P>0.05).结论 7.5mg重比重左旋布比卡因伍用芬太尼20μg或舒芬太尼5μg腰麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产手术,均能获得良好的感觉和运动阻滞效果,血流动力学更平稳;与10mg重比重左旋布比卡因相比运动阻滞恢复快,感觉阻滞恢复慢,伍用芬太尼20μg时尤为明显,利于产妇早期活动,值得临床推广应用.
-
慢性阻塞性肺疾病并发肺外系统疾病调查
目的 近年来,国外大量研究发现,慢性阻塞性肺疾病(COPD)常合并其他系统性疾病,如冠心病、高血压病和糖尿病.国内尚缺乏这方面的资料分析.本研究目的 是调查北京2所医院的COPD患者合并冠心病、高血压病或糖尿病的患病率.方法 分析了2007年1月～2009年5月间因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作住院的患者468例.冠心病诊断条件是根据既往有心肌梗死病史或冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄.结果 全部468例COPD患者,男性319例,女性149例,年龄70.6±9.2岁,FEV1 47.7%±18.9%预计值.单纯COPD有214例(45.7%),COPD合并肺外疾病有254例(54.3%),其中冠心病73例(15.6%),高血压病200例(42.7%),糖尿病80例(17.1%).高血压是COPD并发冠心病的危险因素[odds ratio(OR):3.163,95%可信区间(95%CI):1.431～6.991];年龄(OR:1.042,95%CI:1.012～1.073)和体质指数(OR:1.122,95%CI:1.049～1.200)是COPD并发高血压的危险因素;C反应蛋白(OR:1.020,95%CI:1.005～1.034)和体质指数(OR:1.163,95%CI:1.062～1.274)是COPD并发糖尿病的危险因素.结论 COPD并发其他疾病在国内也很常见,年龄、体质指数和CRP是其高危因素.
-
门诊糖尿病个体化营养干预实施的后续研究
目的 了解营养干预间断对2型糖尿病患者糖尿病相关知识、态度、行为、血糖和并发症的影响,为构建有效而且长期坚持的营养干预模式提供理论依据.方法 比较120例2型糖尿病患者干预间断前后知识-态度-行为问卷评分,血糖和并发症的变化.结果 个体化营养干预治疗间断1年后,患者的糖尿病相关营养知识评分、学习态度评分、行为改变评分、3项总评分较门诊营养干预间断前均显著下降(P<0.001);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标均较干预后显著上升(P<0.05).餐后2h血糖和糖化血红蛋白上升与知识评分下降和总评分下降的相关系数有统计学意义(P<0.05),糖尿病并发症明显增加(P<0.05).结论 对糖尿病患者的营养干预必须长期坚持,营养师应该通过各种手段提高随访依从性,不断强化对患者饮食和生活方式的干预.只有这样才能真正实现血糖的长期有效控制,预防糖尿病并发症的发生.
-
鲤鱼汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿的影响
目的 观察鲤鱼汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿的治疗作用.方法 SPF级Wistar大鼠50只,经尾静脉分两次注射阿霉素制备肾病综合征模型,检测大鼠阿霉素注射前1周、注射后每3天的12h尿蛋白排泄量并描绘尿蛋白排泄量变化曲线;实验结束后测定大鼠血清清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)的水平并进行结果 分析.结果 与正常组比较,模型组12h尿蛋白排泄量、血脂水平明显升高;血清总蛋白、清蛋白水平明显降低.与模型组比较,各治疗组12h尿蛋白排泄量降低,血清清蛋白、总蛋白水平升高.结论 鲤鱼汤能降低阿霉素肾病大鼠的尿蛋白排泄量,提高血清蛋白及总蛋白水平.
-
绝经后服用他莫昔芬的乳腺癌妇女子宫内膜ras基因p21ras蛋白的表达
目的 研究他莫昔芬对乳腺癌患者的子宫内膜腺细胞p21ras蛋白表达的影响,探讨ras基因突变与他莫昔芬相关性子宫内膜病变的发生、发展的关系.方法 对2005年1月～2008年10月于温州医学院附属第二医院乳腺外科手术绝经后乳腺癌患者进行随访,用免疫组化(sp法)检测服用他莫昔芬前和服用3年以上的正常子宫内膜和他莫昔芬相关性子宫内膜息肉中的p21ras蛋白表达.以同时期于我院治疗的绝经后子宫脱垂患者的子宫内膜、绝经后子宫内膜息肉,及子宫内膜癌患者为对照组.所有对照组患者,均无化疗和放疗及雌、孕激素服用史.结果 乳癌组中,服药3年以上和他莫昔芬相关子宫内膜息肉组中,p21ras的表达率分别为25.5%(5/20)、27.27%(6/22),与正常未服药的内膜及子宫内膜癌组比较,差别有统计学意义.在对照组中,p21ras在正常内膜组、内膜息肉组、子宫内膜癌组阳性表达率分别为3.33%(1/30)、13.33%(4/30)、70%(14/20),表达率逐渐增加,有统计学意义.结论 p21ras蛋白在子宫内膜腺细胞上的过度表达与子宫内膜病变关系密切.使用他莫昔芬后,引起的p21ras蛋白的表达增加,可能是这一人群子宫内膜癌发病率增高的主要原因.
-
正畸牙移动造成大鼠牙周S-100表达改变的实验研究
目的 研究正畸牙移动及其引起的咬合变化对大鼠牙周组织中施万细胞标志物S-100表达的影响.方法 8周龄雌性SD大鼠,实验组用正畸皮圈推左上和右下第3磨牙向远中,建立大鼠正畸牙移动模型,空白对照组不进行任何操作.应用免疫组织化学方法 检测左上第3磨牙(移动牙)和右上第3磨牙(正畸移动牙的对颌牙,简称对颌牙)远中根牙周组织内S-100的表达变化.结果 对照组牙周S-100阳性结构主要集中在牙根中下1/3的远中牙周膜中,移动牙于正畸操作3天后出现S-100阳性结构的增多和聚集,对颌牙则于正畸操作后14天出现S-100阳性结构的增多和聚集,S-100阳性结构增多均伴有血窦的增多.移动牙和对颌牙的上述改变都于28天时恢复至对照组水平.结论 正畸移动不仅可以造成移动牙,而且可以造成移动牙的对颌牙牙周施万细胞标志物S-100的一过性增多和聚集,以及血窦增多.
-
新疆阜康牧区哈萨克族原发性高血压人群NEDD4L基因变异位点筛查
目的 筛查新疆阜康牧区哈萨克族原发性高血压人群NEDD4L基因变异位点.方法 随机选择94例30～60岁高血压患者,利用美国ABI公司3100xl基因分析仪对NEDD4L编码区31个外显子、部分内含子以及转录起始点上游约500bp范围内的区域直接测序筛查该基因变异位点;并采用SNPalyzer软件分析变异位点间的连锁不平衡关系.结果 共检出11个变异位点,除了位于第6内含子区的271420T>C(rs2288774)、271454A>G(rs2288775)变异与NCBI数据库中报道一致外,其余9个均为新发现的变异位点;在筛查出的11个变异位点中,rs2288774、rs2288775和296921-3delTTG为高频率SNPs,其余为低频率SNPs或稀有突变,没有发现错义突变;11个变异位点无连锁不平衡关系(r2<0.5).结论 本研究共检出11个变异位点,其中9个为新发现变异位点,没有发现错义突变,这种高度保守性说明NEDD4L在维持机体正常生理功能的过程中可能起着至关重要的作用.
-
肥胖大鼠TNF-α、IL-6及MMP-9与血脂之间关系探讨
目的 研究饮食性肥胖大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平变化,以及它们和血脂之间的相关性.方法 将30只雄性大鼠随机分成对照组和肥胖组,分别用普通饲料和高脂饲料饲养12周,然后根据体重增加程度筛选出肥胖大鼠,并分别测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和TNF-α、IL-6和MMP-9的水平,分析上述指标之间的相关性.结果 肥胖大鼠血清TG、TC、LDL-C和IL-6水平均显著高于对照组(P<0.01),而且血清IL-6水平与TC、LDL呈显著正相关(r=0.72,P<0.01);两组大鼠血清TNF-α和MMP-9水平无显著性差异,但是TNF-α和MMP-9之间呈显著正相关(r=0.62,P<0.01).结论 肥胖大鼠血清白介素-6水平明显升高;血清TNF-α和MMP-9水平虽然无明显变化,但是它们之间存在密切联系.
-
等位基因特异性多重PCR快速检测结核分枝杆菌喹诺酮耐药性的初步研究
目的 建立等位基因特异性多重聚合酶链反应(multiplex allele-specific PCR,MAS-PCR)技术,以快速检测结核分枝杆菌对喹诺酮的耐药性.方法 根据结核分枝杆菌gyrA基因序列,分别设计4条特异性寡聚核苷酸引物,优化PCR条件,建立针对gyrA 基因90和94位点突变进行检测的MAS-PCR技术,对临床分离菌株进行喹诺酮耐药性检测,同时以比例法和DNA直接测序法做对照.结果 共对144株喹诺酮敏感株和56株喹诺酮耐药株进行了MAS-PCR检测.MAS-PCR与比例法比较,敏感性为53.57%(30/56);与DNA测序比较,敏感性为71.43%(30/42),特异性均为100%(144/144).结论 MAS-PCR技术检测结核分枝杆菌对喹诺酮耐药性简便、快速、特异性高,但敏感性需进一步提高.
-
杭州地区社区获得性血流感染与医院血流感染的临床及病原学研究
目的 比较近年来杭州地区社区获得性血流感染(CABSI)与医院血流感染(NBSI)的临床特点及病原菌分布.方法 调查2004～2008年入住杭州市第一人民医院、血培养阳性并确诊为血流感染的病例,对其临床特点及病原菌分布进行统计分析.结果 确诊为血流感染者共397例,获病原菌405株.其中CABSI 261例(65.7%),NBSI 136例(34.3%).CABSI的平均年龄39.87±31.41岁,病死率1.9%,合并基础疾病率65.1%;NBSI的平均年龄65.10±19.02岁,病死率14.0%,合并基础疾病率97.1%,P均<0.01.CABSI获病原菌263株,病原菌中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)常见,占27.4%,余依次为大肠杆菌、克雷伯菌属、阴沟肠杆菌、链球菌属等.NBSI病原菌142株,病原菌中以大肠杆菌常见,占19.7%,余依次为凝固酶阴性葡萄球菌、白色念珠菌等念珠菌属、伯克霍尔德菌属、铜绿假单胞菌等.结论 CABSI患者与NBSI比较,发病年龄较轻、合并基础疾病较少、治愈率较高,病原菌以CNS居首位,NBSI则以大肠杆菌常见.临床上应对CABSI抑或NBSI加以区分、分析可能的致病菌,对了解地区差异、判断预后、减少病死率甚为重要.
-
大鼠脑蓝斑核固定方法的实验研究
目的 探索大鼠脑蓝斑核固定的方法,为进一步研究蓝斑核神经元功能变化奠定基础.方法 取出大鼠脑后将大脑置于10%中性甲醛固定液中固定24h;参照大鼠脑立体定位图谱,从固定液中取出大脑后,标记大鼠前囟在大脑纵裂所对应的点,做大脑纵裂的垂直线,以该线所在的冠状面为标准平面,其后方在9.16～10.52mm区间定位蓝斑核,切取该区间脑组织进行石蜡包埋、组织切片、HE染色.结果 蓝斑核位于第4脑室外侧,细胞胞体大小不一,边缘清晰,呈椭圆形或多角形,细胞质深染,其中可见细小的颗粒;神经元之间稀疏分布着神经胶质细胞.结论 10%中性甲醛固定液中固定24h可较好地观察蓝斑核神经元的形态.
-
左旋多巴对帕金森病大鼠纹状体多巴胺转运体的影响
目的 研究左旋多巴(L-dihydroxy-phenylalanine,LD)对帕金森病大鼠纹状体多巴胺转运体的影响.方法 采用脑部偏侧注射6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA)制备PD模型,并将成功模型随机分为PD模型组、LD治疗组,并以正常大鼠作对照,每组9只.其中LD治疗组大鼠给予腹腔注射左旋多巴/苄丝肼 (50mg/kg左旋多巴和12.5mg/kg苄丝肼即左旋多巴和苄丝肼溶于含0.05%的乙醇和0.1%的抗坏血酸的注射用水中,配成10mg/ml),每日两次;PD模型组及正常对照组给予腹腔注射等量的含0.05%的乙醇和0.1%的抗坏血酸的注射用水,每日两次.分别于4、6、8周,每组各取3只大鼠,行脑纹状体内多巴胺转运体125I-β-CIT放射自显影,同时用γ-计数器测定纹状体内多巴胺转运体放射活性,计算每克纹状体含放射性占注射剂量的百分比(%ID/g).结果 损毁侧在不同时间段,与正常对照组比较,PD模型组、LD治疗组DAT数量均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);LD治疗组随时间的延长,呈现递减趋势,但差异尚无统计学意义(P>0.05).健侧在6周时与正常对照组比较,PD模型组及LD治疗组DAT数量降低,差异有统计学意义(P<0.05);LD治疗组DAT数量有递减趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).纹状体自显影结果 与纹状体内标志物放射活度测定结果 基本一致.结论 长期每日应用50mg/kg LD治疗PD模型大鼠可能会使纹状体内多巴胺转运体的数量减少.
-
复方地黄汤对老年性痴呆大鼠海马神经元细胞凋亡和Cyt-C的影响
目的 验证复方地黄汤对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型大鼠行为学的影响及对神经元凋亡的作用机制.方法 以D-半乳糖腹腔注射和A β1～42(人β淀粉样蛋白1～42)侧脑室注射联合造成AD模型大鼠为研究对象.以复方地黄汤、石杉碱甲片灌胃治疗,通过水迷宫测试各组大鼠的学习记忆能力,采用免疫组化法检测海马区细胞色素C(cytochrome c,Cyto-C)和细胞凋亡的表达.结果 模型组与各组相比,学习记忆能力显著下降,细胞色素C和细胞凋亡的表达增高;复方地黄汤、石杉碱甲片治疗组学习记忆能力显著改善,细胞色素C和细胞凋亡的表达降低.结论 复方地黄汤能有效改善AD大鼠的学习记忆障碍,可能是通过降低Cyt-c的表达,抑制细胞的凋亡,减少神经元的丢失来实现的.
-
微动敏感床垫应用于睡眠呼吸障碍和睡眠质量监测的回顾性分析
目的 通过对自诉有睡眠问题的受检者进行床垫式睡眠呼吸监测,分析受检者睡眠呼吸暂停和低血氧症等的发生率、程度及影响因素.方法 采用RS-611微动敏感床垫式睡眠监测系统,对627例患者进行睡眠呼吸监测,以专用软件对呼吸暂停-低通气指数、血氧饱和度、睡眠周期、夜间周期性腿动及体重指数等进行统计分析.结果 97.9%的受检者存在睡眠障碍问题,其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征91.7%,低氧血症90.7%,深睡眠比例减少或觉醒时间增加的为50.3%,夜间周期性腿动为17.9%.体重指数、年龄等因素与睡眠呼吸障碍的发生率有关.结论 自诉有睡眠问题的人群中存在高发的睡眠呼吸障碍和睡眠质量问题.通过对检查者进行睡眠干扰甚小的微动敏感床垫式睡眠监测系统检测,可便捷地从自然睡眠中检出睡眠呼吸障碍,判断睡眠质量.
-
EB病毒感染与多发性硬化症关系的实验研究
目的 研究EBV感染与MS发病间的关系,为证明EBV感染是导致MS的重要因素及探讨EB病毒感染MS是否因此导致神经系统发生MS病理变化提供理论依据.方法 酶联免疫法检测对临床MS患者的CSF中EBV特异的IgG水平;将灭活的EBV和EBV的提取蛋白分别接种小鼠足垫,病理和免疫组化观察小鼠是否因此导致神经系统发生MS病理变化.结果 在20例临床确诊为MS患者的CSF中发现IgG增高较多见,MS 动物的组织已出现明显的病理学变化.结论 MS患者CSF中普遍存在EBV感染情况;EB病毒感染导致CNS神经系统发生MS的病理改变.
-
A(H1N1)甲型流感病毒基因多态性对病毒复制及毒力的影响研究
目的 研究A (H1N1)甲型流感病毒基因多态性对病毒复制及毒力的影响.方法 选择A/California/04/2009,A/Sichuan/1/2009和A/Beijing/3/2009 3株病毒,分别感染MDCK细胞,测定病毒RNA载量和病毒效价;同时滴鼻接种BALB/c小鼠,检测小鼠感染后的多项指标,观察期为14天.另一方面,对3株病毒的全基因组进行测序及序列比对,对其基因突变情况及多态性进行分析.结果 A/Sichuan/1/2009株相较而言具有较高的复制能力及毒力,序列分析结果 显示全基因中有5个氨基酸发生了突变,其中PA蛋白中343位点的A突变为T,PB1蛋白中353位点的K突变为R,566位点的T突变为A,PB2蛋白中471位点的T突变为M,对病毒毒力的增强起重要作用.结论 A(H1N1)甲型流感病毒基因组多态性与其复制及毒力密切相关.
-
缬沙坦对小鼠足细胞GPSD核心蛋白在高糖环境下表达的影响
目的 通过观察缬沙坦体外干预高糖环境培养的小鼠足细胞nephrin、podocin和CD2AP的表达,探讨RAS抑制剂治疗糖尿病肾病蛋白尿的机制.方法 用不同浓度的缬沙坦干预高糖(25mmol/L的葡萄糖)培养24h后的小鼠足细胞,以RT-PCR方法 检测干预前后足细胞nephrin、podocin和CD2AP mRNA的表达水平;以间接免疫荧光法检测2×10-5mol/L缬沙坦干预后nephrin、podocin蛋白的表达.结果 ①与对照组相比,高糖诱导的足细胞nephrin、podocin和CD2AP mRNA表达显著减弱(P＜0.01);②缬沙坦能显著上调高糖诱导的足细胞nephrin、podocin和CD2AP mRNA的表达(P＜0.05或P＜0.01);③2×10-5 mol/L缬沙坦能显著上调高糖对足细胞nephrin和podocin(P＜0.05)蛋白表达的抑制.结论 缬沙坦显著上调髙糖诱导的足细胞nephrin、podocin和CD2AP的表达,可能是其独立于降压作用以外的降低糖尿病肾病蛋白尿的机制之一.
-
人呼吸道合胞病毒不同纯化方法的比较研究
目的 比较人呼吸道合胞病毒(HRSV)的2种纯化方法.方法 HRSV经超滤浓缩后,分别采用蔗糖密度梯度离心法和Sepharose 4FF凝胶过滤层析法纯化.对纯化产物进行感染性效价、SDS-PAGE还原电泳分析及Western blot检测,并取目的 产物免疫ICR小鼠,检测免疫血清的中和抗体效价.结果 经还原电泳,蔗糖密度梯度离心和Sepharose 4FF凝胶过滤层析的纯化产物都在60～70kDa间呈现一主要条带,前者证实为HRSV特异性F蛋白;但在Sepharose 4FF凝胶过滤层析3个样品(第2峰)中检测出目的 病毒,感染性效价分别为4.50、4.25和6.25 lgCCID50/ml.两种方法 所得纯化产物免疫ICR小鼠均能诱导产生中和抗体,几何平均效价(GMT)为1:13.93～1:4.00.含铝佐剂组的抗体阳性率和中和抗体GMT分别是不含铝佐剂组的1.5～2.0倍和1.0～1.4倍.β-丙内酯灭活组的抗体阳性率和中和抗体GMT分别是甲醛灭活组的1.0～1.3倍和1.0～1.1倍.结论 蔗糖密度梯度离心法和Sepharose 4FF凝胶过滤层析法均能纯化出HRSV,后者效果更好、效率更高.加铝佐剂有助于提高抗体阳转率;β-丙内酯和甲醛2种灭活剂对免疫效果的影响差异不大.
-
α-硫辛酸对小鼠视网膜光损伤的保护作用
目的 观察α-硫辛酸对光损伤后小鼠视网膜的保护作用.方法 将42只成年健康BALB/C小鼠随机分为正常组、光损伤组和药物干预Ⅰ组和药物干预Ⅱ组,药物干预Ⅰ组造模前后均给药,药物干预Ⅱ组造模后给药.药物干预组腹腔注射α-硫辛酸注射液100mg/kg,1次/日,直至处死.用光损伤装置建立小鼠视网膜光损伤模型,光照时间为12h,之后暗室饲养12h,共3个循环,总光照时间为36h.各组动物分别于7天及14 天处死并摘取眼球,常规方法 制备眼球石蜡切片,在光学显微镜下观察视网膜组织病理学变化,同时测量视网膜外核层厚度,计数外核层细胞凋亡数及凋亡指数.结果 药物干预组视网膜结构与光损伤组相比较,其层次更加分明,细胞排列较整齐,感光细胞层呈毛刷状,可见内外节交界.视网膜外核层厚度在正常组为41.62±0.77μm,在光损伤组7天时为30.51±0.73μm,14天时为20.04±0.52μm,药物干预Ⅰ组在7天时为40.52±0.80μm,14天时为41.23±0.72μm,药物干预Ⅱ组在7天时为31.70±0.70μm,14天时为38.92±1.43μm,经统计学分析,药物干预组视网膜外核层厚度值显著高于光损伤组,但尚不及正常组,组间具有显著性差异(P<0.001).TUNEL试剂盒检测4组视网膜细胞凋亡结果 显示:药物干预Ⅰ组和Ⅱ组小鼠的视网膜外核层凋亡细胞数及凋亡指数AI明显低于光损伤组,但不及正常组,组间具有统计学差异.结论 本实验结果 显示,α-硫辛酸对小鼠视网膜光损伤具有保护作用.
-
耐寒性的性别差异性研究
目的 研究不同性别对寒冷的耐受力的差异.方法 对寒冷环境下小鼠的行为及死亡率进行观察,比较不同性别的耐寒性差异.结果 在寒冷环境下,小鼠除了行为发生改变外,其雄鼠的死亡率高于雌鼠.寒冷组小鼠的死亡率高于对照组(P＜0.05),其中寒冷组雄鼠的死亡率明显高于雌鼠(P＜0.05).结论 雄性小鼠的耐寒性相对较低,尤其以老龄鼠为甚.这种现象可能是由于棕色脂肪组织活性、性激素、耐寒基因表达等的差异造成的.
-
老年2型糖尿病患者甲状腺疾病的患病率调查分析
目的 观察分析老年2型糖尿病患者甲状腺疾病的患病情况.方法 回顾性分析2008年2月～2010年5月在笔者医院住院的老年2型糖尿病患者455例(老年T2DM组)以及同期在笔者医院体检的老年健康人群116例(老年非T2DM组)的甲状腺功能,并对455例老年2型糖尿病患者进行甲状腺超声检查.结果 老年 T2DM组甲状腺疾病总的患病率(26.81%)、甲减(7.69%)、亚甲减(12.31%)的患病率均高于老年非T2DM组(P <0.05).老年T2DM组甲状腺结节的发病率高达71.65%,单发结节与多发结节的发病率相当(46.01%vs 53.99%);男女性别间比较,女性甲状腺微小结节(直径≤1cm)的检出率高于男性,其余则没有明显差别.结论 老年2型糖尿病患者具有较高的甲状腺疾病发病率,所以对老年2型糖尿病患者进行甲状腺功能和形态学的筛查以及定期随访具有必要的临床意义.
-
2型糖尿病患者和同龄健康人群腰椎骨密度对比研究
目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白、尿蛋白等指标与骨量的变化关系.方法 选取2型糖尿病患者72例作为糖尿病组、健康检查者80例作为对照组,使用双能X线骨密度仪(DEXA)测量腰椎(L1～4)正位的骨密度(BMD).以T值低于同性别健康年轻人骨密度峰值2.5个标准差作为骨质疏松的判断标准,以低于同性别健康年轻人骨密度峰值1.1～2.5个标准差作为骨量减少的判断标准,两组均数比较采用t检验,计数资料与率的比较采用χ2检验.结果 2型糖尿病组和对照组除了L1无统计学差异外(t=1.321,P＞0.05),L2、L3、L4及L1～L4均有统计学差异(t值分别为5.394、4.856、4.929、7.152,P＜0.01).糖尿病组骨质疏松发病率明显高于对照组(13.9% vs 7.5%).2型糖尿病糖化血红蛋白升高和正常者的骨量改变及骨质疏松发病率无统计学差异(χ2=0.156,P＞0.05).2型糖尿病尿蛋白阳性和阴性者的骨量改变有统计学差异(χ2=8.423,P<0.01),前者骨质疏松发病率比后者高.结论 糖尿病患者骨量异常及骨质疏松发生率较同龄健康人群高,糖化血红蛋白升高对骨量改变影响不大,糖尿病肾病是发生骨质疏松的高危因素.
-
丙泊酚配伍瑞芬太尼、氯胺酮用于无痛胃肠镜检查的研究
目的 探讨丙泊酚配伍小剂量瑞芬太尼或小剂量氯胺酮在无痛胃肠镜检查中的镇静、镇痛效果和安全性.方法 726例自愿行无痛胃镜(n=417)及结肠镜(n=309)检查的患者分别分为1、2、3组:1组患者单纯静脉经泵注射丙泊酚(200ml/h),2组患者先静脉注射瑞芬太尼10μg,然后注射丙泊酚,3组患者先静脉注射氯胺酮0.2mg/kg,然后用泵注射丙泊酚.所有患者丙泊酚注射至睫毛反射消失、全身肌肉松弛时,内镜医生开始内镜检查,此时的丙泊酚使用剂量记为初始有效剂量.检查中如有体动或吞咽反射则追加丙泊酚0.5mg/kg,所有检查超过5min则接用丙泊酚3μg/(kg·min)维持,其中结肠镜检查患者时间超过10min时追加瑞芬太尼5μg,不再追加氯胺酮.观察各组患者麻醉诱导前后血压、心率及麻黄碱、阿托品使用率,记录丙泊酚初始有效剂量和使用总量、意识恢复时间和恢复正常行走时间;同时记录丙泊酚注射痛、体动发生率、呼吸暂停、喉痉挛等不良反应发生率.结果 所有患者顺利完成内镜检查,无喉痉挛发生,患者满意度100%.1、2组患者麻醉诱导后血压、心率显著下降,而3组血流动力学平稳.2、3组体动和呼吸暂停发生率显著低于1组.胃镜检查中,2组苏醒快,1、2组正常行走时间没有显著差异,3组苏醒时间和正常行走时间均显著长于1组和2组.肠镜检查中,3组苏醒和正常行走时间无显著差异.结论 丙泊酚配伍小剂量瑞芬太尼可以减少内镜检查时丙泊酚初始有效剂量及使用总量;减少注射痛、体动以及呼吸暂停的发生,同时缩短恢复时间.丙泊酚配伍小剂量氯胺酮可以提供稳定的呼吸、循环状态,同时减少丙泊酚初始有效剂量和使用总量;虽然延长胃镜检查者恢复时间,但并不延长肠镜检查者恢复时间.
-
腹腔镜下子宫次全切宫颈残端两种处理方式的临床比较
目的 探讨腹腔镜下行子宫次全切除术中宫颈残端两种处理方式的比较.方法 回顾性分析笔者医院2007年9月～2009年12月行腹腔镜下子宫次全切除术51例,其中套扎法处理宫颈残端27例(A组),缝合法处理宫颈残端24例(B组).观察两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后并发症发生情况.结果 术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术后有1例发生盆腔脓肿,2例术后1个月出现盆腔包裹性积液,2例术后腹腔内大出血;B组术后无并发症出现.结论 腹腔镜下行子宫次全切除术中采用缝合法处理宫颈残端术后并发症低,值得临床应用.
-
枕叶下经天幕入路松果体区神经内镜解剖学研究
目的 探讨内镜下枕叶下经天幕入路的解剖通路及操作技巧,为临床神经内镜下松果体区手术操作提供应用解剖基础.方法 随机选取10%甲醛固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟枕叶下经天幕入路,观察各种不同静脉间隙下此手术入路中松果体区解剖结构暴露范围与内镜可调整程度,测量其手术入路相关解剖结构数据.结果 模拟枕叶下经天幕入路中,天幕切开后内镜视野及角度调整宽松灵活,松果体区解剖结构显露清楚,手术操作方便.结论 枕叶下经天幕入路中,内镜下第Ⅲ间隙同侧血管解剖结构暴露良好,天幕切开可改善内镜调整及对侧解剖暴露,该手术入路可作为内镜下松果体区主要手术入路,第Ⅲ间隙可作为此手术入路主要间隙.
-
前列腺癌E2F3蛋白的表达及临床意义
目的 探讨前列腺癌组织中E2F3蛋白的表达及临床意义.方法 应用免疫组化EliVisionTM plus二步法,检测49例前列腺癌(prostate cancer,PCa),20例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)及10例肾移植正常前列腺组织(normal prostate,NP)中E2F3蛋白的表达,分析其表达与肿瘤分级、分期及血清PSA和预后间的关系.结果 前列腺癌中E2F3的水平明显高于BPH(P<0.05)及NP(P<0.05),且与PCa病理分级和临床分期与血清PSA及预后有密切的联系.结论 E2F3可作为PCa新的标志物,检测E2F3有助于判定PCa恶性程度及预后.
-
急性肾损伤诊断标准的研究进展
国际肾脏病学界提出用"急性肾损伤(acute kindey injury,AKI)"取代"急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)"的概念,目的 是要使诊断提前,及早给予干预,减少患者的病死率及并发症.目前早期诊断AKI的主要障碍之一是缺乏统一的定义及诊断标准,为此本文就近年来对AKI诊断标准的研究进展进行综述.
-
环氧合酶-2对肝星状细胞增殖和凋亡的影响
环氧合酶(cyclooxygenase,COX)又称前列腺素内过氧化合成酶,是催化花生四烯酸(arachidonic acid,AA)转化成前列腺素(prostaglandin,PG)的关键限速酶.目前人类发现COX至少有3种亚型,即环氧合酶-1(COX-1)、环氧合酶-2(COX-2)和在2002年才被证实的环氧合酶-3(COX-3)[1].
-
急性胰腺炎病因学变化趋势和对策的研究进展
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是由于各种病因,包括胆道梗阻、酒精和高脂血症等引起的胰腺自身消化性疾病.急性胰腺炎的临床表现差异较大,轻症胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP) 患者预后良好;小部分为重症胰腺炎 (severe acute pancreatitis,SAP) 患者,常伴有多器官功能衰竭或胰腺坏死感染等全身或局部并发症,仍然缺乏有效的治疗手段,治疗费用高,并发症率和病死率很高(8%～20%),其主要原因是发病机制和病理生理过程不清,针对病因治疗重视不够.
-
糖原合成酶激酶3与神经疾病
糖原合成酶激酶3(glycogen synthase kinase 3,GSK-3)为一种丝/苏氨酸蛋白激酶,是细胞内多种信号转导通路中的重要成分.GSK-3不仅参与细胞内糖代谢,而且还参与多种重要生理和病理过程中细胞增殖、分化和凋亡.GSK-3广泛表达于神经系统,参与调控阿尔茨海默病、精神分裂症、双向情感障碍等神经系统疾病的进程.因而,GSK-3可望成为治疗神经系统疾病的新靶点.
-
社区骨质疏松防治适宜技术应用
骨质疏松(osteoporosis,OP)是一高发病、高致残、高致死和高费用的常见病,危害严重,但社会普遍对其认识和重视不足.社区居民区是该病高发地带,但防治力量薄弱[1].长风社区卫生服务中心(下简称长风中心)等基层医疗机构根据自己的功能定位进行了社区OP防治适宜技术应用的探索性工作,取得了较好效果,并提升了员工素质和团队科研水平[2].
-
耐药基因和两种表型试验检测诱导克林霉素耐药葡萄球菌
目的 调查微量肉汤稀释法、纸片扩散试验(2种表型试验)检测葡萄球菌对克林霉素诱导耐药的现状(及其)耐药基因mecA、ermA、ermB、ermC、msrA在本地区的流行分布,指导临床合理使用抗生素.方法 通过革兰染色、凝聚因子、凝固酶试验、触酶试验和Vitek 2 compact鉴定菌株.PCR检测细菌的mecA、ermA、ermB、ermC、msrA耐药基因.结果 微量肉汤稀释法、纸片扩散试验检测葡萄球对克林霉素诱导耐药与基因检测有很好的一致性.ermC为葡萄球菌诱导克林霉素耐药的优势基因.ermC、ermA在S.aureus、S.epidermidi、S.haemolytic所占比例分别75.0%(81/108)、65.9%(91/138)、74.2%(92/124);21.3%(23/108)、22.5%(31/138)、15.3%(19/124).结论 2种表型方法 检测葡萄球对克林霉素诱导耐药试验与PCR检测耐药基因方法 符合率高,微量肉汤稀释法可用于自动化仪器、纸片扩散试验可用于常规试验.
-
香菇多糖注射液辅佐食管癌放疗的近期研究结果
目的 观察免疫调节剂香菇多糖在食管癌放疗的近期增效、减毒、改善免疫功能的作用.方法 以2009年1～12月住院治疗的60例Ⅲ期食管癌患者为研究对象,随机分为治疗组(放疗联合香菇多糖组,30例)和对照组(单纯放疗组,30例),分别比较放疗前后免疫功能(T淋巴细胞亚群及NK细胞变化情况)、生活质量(卡氏评分)变化情况、近期有效率及血液系统毒性.结果 治疗组治疗后CD3+、CD4+阳性率、CD4+/CD8+比率,以及NK细胞阳性率明显高于治疗前(P<0.05);CD8+阳性率治疗前后无显著性差异(P>0.05).而对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+阳性率、CD4+/CD8+比率以及NK细胞阳性率均无明显改变.治疗组治疗后CD3+、CD4+阳性率、CD4+/CD8+比率,以及NK细胞阳性率明显高于对照组治疗后(P<0.05);CD8+阳性率无明显改变(P>0.05).治疗后生活质量改善情况治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).治疗组患者白细胞及血小板下降较对照组为轻(P<0.05),两组治疗后红细胞及血红蛋白下降无差异(P>0.05).结论 初步研究认为香菇多糖具有明显的减毒、增效、改善免疫功能及生活质量作用,并且安全、无明显毒性不良反应,可作为放疗的重要辅助用药.
-
帕瑞昔布钠超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用
目的 探讨新型镇痛药帕瑞昔布钠超前镇痛用于妇科腹腔镜手术患者的安全性和有效性.方法 选择美国麻醉学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,行妇科腹腔镜手术的患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例.均采用单纯全身麻醉.诱导前实验组将帕瑞昔布钠40mg稀释成4ml静脉注射,对照组静脉注射等量的生理盐水4ml.术后随访24h,在不同时点对患者用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分和布氏评分法(BCS)进行舒适评分,并记录术后不良反应发生情况.结果 实验组术后各时点VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05);实验组术后BCS评分均显著高于对照组(P＜0.05).实验组患者使用镇痛药的例数及发生烦躁的例数均明显少于对照组(P＜0.05).两组病人术后不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛用于妇科腹腔镜手术患者,可明显减少术后疼痛,减少镇痛药的使用及苏醒期烦躁,且不良反应少,可以安全用于临床.
-
乙型肝炎的预防和治疗研究进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染是一个全球性的卫生问题,全世界慢性感染者约有3.5亿人,每年约100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌.我国是HBV的高感染区,总的感染人数约1.3亿,每年有近30万人死于各类末期肝病及重症肝炎[1].
-
结核分枝杆菌基因组单核苷酸多态性研究进展
目前,随着结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,M.tuberculosis)H37Rv、CDC1551、H37Ra、F11和KZN 1435等菌株全基因组测序工作的完成,以及新一代核酸测序技术的飞速发展,使得结核分枝杆菌研究进入新阶段,即可以从基因组水平对其进行更深入的研究[1～3].
-
我国慢性非传染性疾病预防与控制研究进展
慢性非传染性疾病(non-communicable chronic disease,NCD)与吸烟、不良饮食习惯、缺少运动等危害因素密切相关,终导致全身各大系统发生全面病变.此类疾病具有发病过程长、病死率高、治疗费用昂贵、家庭经济负担沉重、社会危害大等特点.
-
肝纤维化无创性诊断的研究进展
慢性肝纤维化是肝病进展的重要过程,检测肝纤维化程度依靠肝组织病理学诊断、综合实验室检查指标及影像学结果综合判断,其中肝穿刺获得肝组织为有创检查,病人往往难以接受,而且受到标本质量、病理医师诊断标准、检查难以重复等因素影响,而依靠实验室检查及影像学检查诊断肝纤维化往往时机较晚,延误诊治[1,2].因此,肝病学界一直在探求敏感而且无创的检查手段.近年来在无创诊断方面取得了一些进展.
-
甲型H1N1流行性感冒重症与危重症患者临床特征分析
甲型H1N1流感病毒是一种新的流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段.其主要损害部位是肺.2009年3月首先在墨西哥暴发流行,随后蔓延全球.目前已有207个国家报道有甲型H1N1流感病毒感染患者,已导致8000多人死亡.
-
变化中的乙肝治疗理念
2005年的调查表明,50%的非感染科和消化科医生不能完全正确回答乙肝的传播途径,45%的医务人员不知道诊治乙肝应该遵循什么样的标准,仅有19%的乙肝病人接受抗病毒治疗.但随着<慢性乙型肝炎防治指南>(以下简称<指南>)的问世与推广,广大医务人员对乙肝抗病毒治疗有了进一步认识,接受抗病毒治疗患者的比例由原来的19%提高到41%.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
