医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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术中应用5-FU缓释剂治疗晚期卵巢癌的近期疗效观察
目的 探讨手术中使用氟尿嘧啶缓释剂治疗晚期卵巢癌的近期疗效和不良反应.方法 对南京市鼓楼医院2006年9月～2011年10月间病理诊断的62例晚期卵巢癌患者进行回顾分析,分为两组,研究组术中植入5-FU缓释剂+术后TP方案化疗和对照组仅行术后TP化疗.结果 对两组患者术前的CA125水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).第1次化疗后,研究组比对照组的CA125下降明显(P＜0.05),但第2次、第3次和第4次化疗后两组的CA125水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).初治卵巢癌患者研究组与对照组比较,第1次化疗后,研究组比对照组CA125下降明显(P＜0.05),复发卵巢癌患者经第1次或第2次化疗后,研究组比对照组的CA125下降明显(P＜0.05).研究组治疗后腹腔积液缓解率为68％,盆腔肿块缩小为47％,淋巴结转移者有效率为30％.两组在白细胞减少、贫血,血小板减少、胃肠道反应,肝、肾功能损害及脱发等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在经过理想的卵巢肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者中,术中运用5-FU缓释剂腹腔化疗有效可行,特别是对于复发性的卵巢癌患者有较好的近期疗效,且不增加患者的不良反应,临床上可以接受.
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血液透析患者血清骨钙素水平及其与血管钙化的关系
目的 观察血液透析患者血管钙化的发生情况,探讨血清骨钙素水平与血管钙化的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定血清骨钙素水平；X线片检测腹主动脉、股动脉及桡动脉部位血管钙化,计算血管钙化积分；检测患者的一般生化指标；对各参数的相互关系进行统计分析.结果 入选30例血液透析患者及15例健康对照者,X线片显示血液透析患者中19例(63.3％)有不同程度、不同部位的血管钙化.轻度钙化11例(占发生钙化人数的57.9％),中度钙化5例(占发生钙化人数的26.3％),重度钙化3例(占发生钙化人数的15.8％),正常对照组无人发生血管钙化.有血管钙化者血清骨钙素水平明显高于无血管钙化者(P＜0.05)；中、重度血管钙化的血液透析患者血清骨钙素水平明显高于无钙化或轻度钙化患者(P＜0.05).多元线性回归分析显示血清骨钙素水平是血管钙化积分的独立影响因素.结论 血液透析患者普遍存在血管钙化,血清骨钙素水平是血管钙化的独立影响因素.
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乳康饮干预裸鼠乳腺癌组织Ang-2表达抑制淋巴转移的作用
目的 观察乳康饮对移植瘤裸鼠乳腺癌组织Ang-2、Ang-2mRNA表达的影响,探讨复方中药抑制乳腺癌转移的机制.方法 BALB/c裸鼠30只,乳腺原位种植人乳腺癌细胞株MDA-MB-435S,建立乳腺癌移植瘤自发性转移模型后随机分成6组,分别为疾病模型组,5-FU对照组,乳康饮低、中、高剂量组,乳康饮加5-FU组,每组5只裸鼠.疾病模型组给予生理盐水灌胃；5-FU对照组给予腹腔注射；乳康饮低、中、高剂量组分别给予乳康饮不同剂量灌胃；乳康饮加5-FU组给予5-FU腹腔注射,同时给予乳康饮中剂量灌胃,均每天1次,连续6周.用药后检测肿瘤直径和腋窝淋巴结转移抑制率,免疫组化、PCR技术分别检测乳腺癌组织Ang-2的表达,分析各组的表达差异.结果 裸鼠乳腺原位均有实质性肿瘤生长及腋窝淋巴结转移,各药物组肿瘤直径与疾病模型组比较明显减小(P＜0.05),各药物组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；乳康饮+5-FU组抑瘤率明显高于其他各药物组(P＜0.05).各药物组对淋巴结转移均有抑制作用,乳康饮各剂量组的淋巴转移抑制率与5-FU组差异无统计学意义(P＞0.05),但与乳康饮加5-FU组有显著性差异(P＜0.01).免疫组化结果显示Ang-2在疾病模型组的表达与乳康饮中、低剂量组差异无统计学意义(P＞0.05),与乳康饮高剂量组、5-FU对照组、乳康饮加5-FU组比差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).PCR结果显示疾病模型组裸鼠乳腺癌组织Ang-2mRNA的相对表达量均高于各药物组,差异有统计学意义,与乳康饮高、中、低剂量组比(P＜0.05),与5-FU对照组、乳康饮加5-FU组(P＜0.01).结论 乳康饮可能通过干预Ang-2蛋白和基因表达,干扰Ang-2/Tie2信号通路,抑制肿瘤组织的淋巴管生成,从而达到抑制乳腺癌淋巴转移的作用.
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QRS时限在扩张型心肌病中的临床意义探讨
目的 探讨QRS时限在扩张型心肌病(DCM)的意义.方法 分析91例DCM患者和85例健康体检者心电图,分析其QRS时限的差异.91例DCM患者按QRS时限分为QRS时限＜120ms组和QRS时限≥120ms组,比较左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)的差异.结果 与健康对照组比较,DCM患者QRS时限均值明显增宽(118.64±2.70 vs91.75±1.23,P＜0.05).QRS时限≥120ms组DCM患者相较于QRS时限＜120ms组,LVEDD明显增大(66.97±1.37 vs61.63±1.03,P＜0.05),LVEF明显降低(32.55±0.92 vs 36.24±0.70,P＜0.05).结论 DCM患者QRS时限有显著改变,QRS时限与左心室舒张末内径以及心功能有一定关系,可能对临床诊断和治疗选择有一定参考价值.
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1800MHz电磁辐射对妊娠期大鼠生产子代生长发育的影响
目的 探讨1800MHz电磁波妊娠期暴露对子代大鼠生长发育的影响.方法 7周龄SPF级SD大鼠15只,雌鼠10只,雄鼠5只,2∶1合笼.孕鼠随机分为对照组和实验组,每组5只,分别在功率密度为0.0mW/cm2和1.0mW/cm2的1800MHz射频波条件下,连续暴露21天.仔鼠出生后,观察记录其体重、身长、尾长、张耳、脐带脱落、萌齿、睁眼等情况,分别于出生后第21和49天,抽取10只仔鼠,雌雄各半,测定大鼠脑重.结果 妊娠期暴露1800MHz 1.0mW/cm2强度的电磁波,子代大鼠实验组和对照组间体重、身长、尾长、张耳、脐带脱落、萌齿、睁眼、脑重,差异均没有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期大鼠暴露于1800MHz功率密度为1.0mW/cm2的电磁波,没有发现实验组和对照组子代大鼠的生长发育情况有显著差异.
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胱抑素C与脓毒血症患者致急性肾损伤程度的相关性研究
目的 探讨脓毒血症导致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者胱抑素C(cystatin C,CysC)表达水平与肾损伤程度之间的相关性.方法 观察组:133例脓毒血症患者,按AKIN标准,依据肾损伤程度,分3组(非AKI组、轻度AKI组即A-KIN分期1期,中重度AKI组即AKIN分期2、3期)；对照组:40例健康体检者.测定血清CysC,血肌酐(serum creatinine,SCr),计算肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr),讨论CysC水平与肾损伤程度关系.结果 两组AKI组CysC水平较非AKI组及健康对照组均上升,具有统计学差异(P＜0.05)；中重度损伤组与轻度损伤组比较,中重度损伤组CysC水平上升,具有统计学差异(P＜0.01).CysC表达水平与CCr呈负相关(r=-0.846),CysC的AUC为0.780(P＜0.01).结论 脓毒血症导致AKI患者CysC表达水平与肾损伤程度呈正相关,CysC表达水平可以作为判断脓毒血症患者AKI严重程度指标之一.
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广州市北郊新丰县并殖吸虫自然疫源地调查
目的 了解广州北郊新丰县并殖吸虫自然流行分布状况.方法 在调查点山溪中捕捉溪蟹,解剖查找并殖吸虫囊蚴.用检获囊蚴饲喂人工感染家猫,检查感染家猫粪便找虫卵,解剖人工感染虫卵检查阳性家猫,查找并殖吸虫成虫.结果 蟹体斯氏狸殖吸虫囊蚴感染率:61.40％(35/57).感染度:2.23个囊蚴/只蟹,0.44个囊蚴/克蟹.蟹种为平远南海溪蟹.解剖两只人工感染阳性猫检获卫氏并殖吸虫成虫12条.结论 广州北郊新丰县斯氏狸殖吸虫中度自然疫源地(Ⅲ级).斯氏狸殖吸虫是我国主要致病并殖吸虫,该疫源地存在是一个潜在公共卫生危害地,必须引起高度重视.
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Hedgehog信号通路及EMT在进展期胃癌中的作用及意义
目的 探讨Hedgehog信号通路与上皮-间质转化相关分子在进展期胃癌组织中的表达及其对预后的影响.方法 采用免疫组化的方法检测121例进展期胃癌组织及对应正常胃黏膜组织中Gli-1(Hedgehog信号通路下游转录因子)及Snail、E-cadherin(上皮-间质转化相关因子)的表达情况,与临床病理资料及术后生存情况作对照分析.结果 (1)Gli-1、Snail及E-cadherin在胃癌组织中的阳性表达率分别为79.3％、76.0％、36.4％；在正常胃黏膜组织则为29.8％、29.8％、100％.3种蛋白在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达差异均具有统计学意义(P＜0.05).(2) Gli-1的过度表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及pTNM分期有关(P＜0.05)；Snail的过度表达和E-cadherin的表达缺失则与组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及pTNM分期有关(P＜0.05).(3)在胃癌组织中Gli-1的异常表达与Snail蛋白的表达呈正相关(P＜0.05),与E-cadherin的表达呈负相关(P＜0.05).(4) Gli-1及Snail阳性表达的患者均较阴性患者表现出更差的预后和更低的生存率(P＜0.05)；而E-cadherin表达的患者则较不表达的患者表现出更好的预后(P＜0.05).E-cadherin的表达情况与组织学分类、有无淋巴结转移为影响胃癌患者预后的独立因素(P＜0.05).而Gli-1与Snail的表达情况则不是影响胃癌患者预后的独立因素(P＞0.05).结论 在进展期胃癌中,Hedgehog信号通路的异常激活与上皮-间质转化的发生之间存在相关性,并且两者的发生对进展期胃癌患者的预后情况产生影响.
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解毒凉血方治疗过敏性紫癜性肾炎60例临床观察
目的 观察解毒凉血方对过敏性紫癜性肾炎患者的治疗作用.方法 120例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为中药治疗组(n=60)和西药治疗组(n=60).在基础治疗的基础上,观察解毒凉血方治疗前后患者临床症状、24h尿蛋白及尿红细胞计数变化.结果 经过8周的治疗,两治疗组患者的临床症状均明显改善,24h尿蛋白定量及尿红细胞计数均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),且中药组疗效明显优于西药组(P＜0.01).结论 解毒凉血方用于治疗过敏性紫癜性肾炎,临床疗效肯定.
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银杏复方制剂对家兔肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究
目的 探讨银杏复方制剂对家兔肾脏缺血再灌注损伤时肾功能及肾组织MDA含量和SOD、GSH-Px活性的影响.方法 40只家兔随机分为对照组、缺血组、再灌注组和银杏复方治疗组,每组10只,治疗组家兔应用银杏复方制剂灌胃(10ml/kg),每天1次,共4周；对照组、缺血组、再灌注组家兔均给予等量生理盐水灌胃.各实验组家兔均于再灌注30min后处死取材.光镜下观察肾脏组织学改变,常规生化法检测肾功能指标,采用硫代巴比妥酸法检测肾组织中MDA含量；黄嘌呤氧化法检测肾组织中SOD、GSH-Px活性.结果 缺血再灌注组肾组织MDA含量升高,SOD、GSH-Px活性下降；治疗组肾功能受损明显好转,MDA含量下降,SOD、GSH-Px活性升高,与缺血再灌注组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏复方制剂明显改善缺血再灌注肾脏的肾功能指标；使缺血再灌注肾组织MDA含量降低,SOD、GSH-Px活性升高；肾间质小管充血水肿减轻；银杏复方制剂能保护缺血再灌注损伤的肾脏.
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RYBP慢病毒表达载体的构建及对结肠癌细胞HCT116增殖的影响
目的 构建RYBP慢病毒表达载体pWPI-RYBP,包装慢病毒颗粒并感染结肠癌细胞HCT116,分析RYBP的表达及对HCT116细胞增殖的影响.方法 用DNA克隆技术在慢病毒表达载体pWPI-IRES-EGFP序列中引入Flag标签及多个单酶切位点序列,改造后的载体命名为pWPI-linker.采用反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)从肝癌SK-Hep-1细胞总RNA中扩增RYBP的全长开放阅读框序列,克隆人pWPI-linker载体中,得到pWPI-RYBP.利用人胚肾细胞HEK293T包装重组慢病毒颗粒,分析该慢病毒颗粒感染HCT116细胞的效率、RYBP蛋白的表达,用MTS方法分析RYBP过表达对HCT116细胞增殖的影响.结果 用改造的pWPI-linker载体成功构建慢病毒表达载体pWPI-RYBP包装的慢病毒颗粒能高效感染HCT116细胞,表达出Flag-RYBP融合蛋白.MTS方法分析表明,RYBP的过表达抑制HCT116细胞的增殖,增殖抑制率达26.1％.结论 改建的慢病毒表达载体pWPI-linker带有可供选择的多个单克隆位点和标签蛋白序列,为今后基于pWPI载体的克隆构建和表达蛋白质的分析提供了极大的便利；RYBP慢病毒表达载体pWPI-RYBP的构建为进一步研究RYBP的生物学功能及基因治疗奠定了基础.
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开放肺策略对腹腔镜手术患者呼吸力学的影响
目的 探讨腹腔镜手术气腹头低位时,肺开放策略[肺复张(RM)联合呼气末正压(PEEP)]对呼吸力学的影响.方法 选择34例腹腔镜下行直肠癌根治术患者,气腹后RM随后机械通气联合5cmH2O PEEP直至手术结束.测定气腹前、气腹后15min头低足高位25°无PEEP、RM后5cmH2O PEEP和气腹结束时的呼吸力学指标、血流动力学参数和动脉血气.结果 气腹和头低足高位显著增加ECW和EL,分别为8.5±0.8和11.89±1.75cmH2O/L,与T0比较有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01)；与T0比较,OLS能明显降低ECW和EL,分别为5.3±1.4和8.65±1.03cmH2O/L(P ＜0.05).T1吸气末跨肺压(PplatL)和呼气末跨肺压(PEEPtotalL)分别为9.22±2.03和2.8±1.7cmH2O较T0明显降低(P＜0.05,P＜0.01),而在T2显著上升,分别为11.65±1.25和6.55±1.30cmH2O.T2时点PaO2/FiO2均低于其他时点(P＜0.05).RM引起每搏输出量短暂下降.结论 OLS可增加跨肺压进而开放塌陷肺泡,降低胸壁弹性阻力,改善肺气体交换.
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广东铁皮石斛GAP基地的石斛鲜品茎和叶中多糖的含量比较研究
目的 通过对不同产地铁皮石斛引种到广东饶平铁皮石斛GAP种植基地的铁皮石斛药材鲜品茎和叶中的多糖含量比较研究,探讨环境因素对石斛多糖的影响.方法 以多糖含量为指标,应用苯酚-浓硫酸比色法测定不同产地的铁皮石斛鲜品茎和叶中的多糖含量.结果 不同原产地的铁皮石斛茎和叶中的多糖含量均有一定差异,其中鲜品的茎以云南-5(T8)样品的多糖含量高,达到了5.59％,广东河源的样品的多糖含量低,仅为1.22％；鲜品的叶以云南-4(T7)样品的多糖含量高,达到了1.90％,福建武夷山的样品的多糖含量低,为0.95％；多数品种的鲜品茎中的多糖含量高于叶中的多糖含量.结论 原产地的生长环境对铁皮石斛多糖的积累可能有一定影响.
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Sysmex XT-2000i检测外周血异型淋巴细胞信息与EBV-VCA IgM抗体的关系探讨
目的 探讨外周血异型淋巴细胞信息与EBV-VCA IgM抗体的关系.方法 对Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪检测中有异型淋巴细胞提示信息的患者(n =400),采集EDTA抗凝血标本进行涂片染色镜检,同时采集血清标本用酶联免疫吸附测定法检测EBV-VCA IgM抗体.结果 400例XT 2000i提示异型淋巴细胞的标本中,显微镜法确认为阳性的患者共291例,EBV-VCA IgM阳性率为86.9％,显著高于显微镜法确认为阴性的患者(n=109)阳性率(29.4％)(P＜0.01).全血中异型淋巴细胞按其所占百分比分为1％ ～ 10％、10％ ～ 20％、＞20％3个组,EBV-VCA IgM阳性率分别为10.8％、49.4％、82.2％,差异有统计学意义(P＜0.01).全血中异型淋巴细胞按形态学种类分为单纯1种、2种混合型、3种混合型组.EBV-VCA IgM阳性率分别为12.4％、42.1％、86.0％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Sysmex XT 2000i异型淋巴细胞提示信息具有重要的临床价值,可作为异型淋巴细胞的筛查指标.EBV-VCA IgM阳性率随着异型淋巴细胞百分率的增加而增加,亦与异型淋巴细胞的形态学种类的数量呈正相关.
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初发系统性红斑狼疮患者CD4+CD25+CD127low/-T细胞可能具有效应T细胞特点的研究
目的 检测外周血CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞和CD4+ CD25 high CD 127 low/-T细胞,探讨调节性T细胞在系统性红斑狼疮发病中的作用.方法 采用三色直接荧光素标记法和多参数流式细胞仪检测32例SLE患者及24名正常对照者外周血CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞、CD4+ CD25highCD127low/-T细胞的比例,同时检测CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞的FOXP3表达水平及CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞培养上清液IL-17和TGFE-β1的表达水平.结果 SLE患者外周血CD4+ CD25highCD127low/-T细胞与正常对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P＜0.001)；然而,CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).CD4+ CD25highCD127llow/-T细胞与SLEDAI评分呈负相关(P＜0.001).CD4+ CD25+ CD127llow/-T细胞与SLEDAI评分无相关性(P=1.000).与正常对照相比,初发SLE患者CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞培养基产生较多的IL-17(P ＜0.001),而TGF-β1的产生减少(P ＜0.001).与正常对照相比,初发SLE患者CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞的FOXP3表达减少(P ＜0.001).结论 初发系统性红斑狼疮患者CD4+ CD25+ CD127low/-T细胞可能具有效应性T细胞特点.
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107例腕管综合征患者神经肌电图与临床分析
目的 探讨腕管综合征的神经肌电图表现及其与临床表现的相关性,以明确其神经肌电图对腕管综合征的诊断价值.方法 回顾性分析107侧腕管综合征患者的神经肌电图检查结果和临床表现.结果 腕管综合征患者拇指和中指至腕的正中神经感觉神经传导速度分别为36.2±5.6和36.5±5.5m/s,其阳性率分别为90.4％和86.7％,正中神经运动电位潜伏期平均为5.8±1.7ms,其阳性率为81.5％,46块拇外展肌记录到2处及以上纤颤电位或正尖波(34.1％).结论 神经肌电图检查对早期发现和诊断腕管综合征有重要意义.
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重组高效抗肿瘤抗病毒蛋白注射液治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的安全性及疗效初探
目的 探讨重组高效抗肿瘤抗病毒蛋白注射液治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的安全性及初步疗效观察.方法 符合入组条件的e抗原阳性慢性乙型肝炎受试者随机分为10μg连续给药、10μg隔日给药及20μg隔日给药3个组别,均为肌内注射.研究期间定期进行生命体征监测、心电图及实验室安全指标以及HBV DNA和乙肝5项等疗效指标检查,评价其安全性及初步疗效.结果 3组不良事件的发生率分别为第1组100.00％(44例次/8例)、第2组83.33％(17例次/5例)、第3组100.00％(82例次/10例),其中判定与药物相关的均为干扰素应用后常见的不良反应,大部分未采取措施自行缓解,或经对症支持治疗后恢复/缓解.仅1例受试者因不良事件而导致脱落.治疗结束时3组受试者血清HBV DNA水平下降≥2log10的比例分别为:14.29％、0和30.00％,ALT复常率分别为14.29％、33.33％和20.00％.没有出现e抗原的阴转.结论 不同剂量(10、20μg)重组高效抗肿瘤抗病毒蛋白注射液连续肌内注射治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,其耐受性和安全性良好,在短时间内可以降低HBV DNA载量及促进ALT复常,而且疗效与剂量呈正相关.
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SIAH1可通过上调Bim表达诱导乳腺癌细胞失巢凋亡
目的 研究SIAH1对乳腺癌细胞失巢凋亡的影响及其相关机制.方法 采用脂质体介导法将SIAH1表达质粒pcDNA3-myc-SIAH1、对照质粒pcDNA3-myc、Bim干扰片段BimsiRNA和对照片段control siRNA转染入乳腺癌细胞系MCF-7,利用Western blot法检测SIAH1和Bim的表达,并应用Annexin V-FITC/PI试剂盒及流式细胞仪技术分析各组细胞在悬浮和贴壁生长状态下细胞的凋亡情况.结果 与未处理组及转染对照质粒组相比,转染SIAH1表达质粒后,SIAH1(P＜0.05)和Bim(P＜0.05)表达均明显上调,且失巢凋亡率明显增加,分别为7.36％、8.02％及38.4％.另外,与单独转染SIAH1表达质粒pcDNA3-myc-SIAH1相比,共转染pcDNA3-myc-SIAH1与Bim siRNA后,Bim表达显著降低(P＜0.05),同时细胞失巢凋亡率明显降低(P＜0.05),分别为36.8％与8.16％.结论 过表达SIAH1可通过上调Bim表达来诱导乳腺癌细胞失巢凋亡.
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内皮性吲哚胺2,3-过氧化酶抑制心脏移植后冠脉血管病的发生
目的 探讨内源性吲哚胺2,3-过氧化酶对小鼠心脏移植后移植物发生冠脉血管病变的影响.方法 分别利用IDO-/-、高表达IDO以及野生型C57BL/6小鼠作为供体,bm12小鼠作为受体,建立小鼠腹部心脏移植模型.分别测量心脏纤维化面积、冠脉血管狭窄程度以及细胞增殖指数.结果 IDO是小鼠心脏移植后自身保护机制,IDO-/-供心纤维化面积大大提高.相反,与对照组相比,SB-hIDO治疗的实验组可明显缓解冠脉血管狭窄程度.结论 血管内皮源性吲哚胺2,3-过氧化酶对心脏移植后纤维化和冠脉血管病变发生的有明显的抑制作用.
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Jmjd3基因慢病毒干扰载体的构建及其去H3K27三甲基化作用研究
目的 构建针对小鼠Jmjd3基因的RNAi慢病毒载体,感染小鼠骨髓间充质干细胞(mouse bone marrow mesenchymal stem cells,mBM-MSCs)后观察其对Jmjd3基因表达的影响及对组蛋白H3K27me3的去甲基化作用.方法 根据Jmjd3mRNA序列设计并合成3对shRNA寡核苷酸片段,退火形成双链并连接入PLL3.7慢病毒干扰载体,双酶切和DNA测序鉴定重组克隆,重组质粒与其他3种辅助包装质粒(pRsv-REV,pMDlg-pRRE,pMD2G)共转染293T细胞生产病毒液,病毒液感染mBM-MSCs,荧光定量PCR和Western blot检测目的基因Jmjd3的表达,筛选出有效的干扰序列.Western blot检测组蛋白H3 K27 me3的表达量,分析Jmjd3的生物学功能.结果 双酶切和测序结果证实Jmjd3基因shRNA序列正确插入慢病毒载体.荧光定量PCR和Western blot结果显示,感染后Jmjd3表达显著下调,与空载体对照组相比,Jmjd3-shRNA1组、Jmjd3-shRNA2组和Jmjd3-shRNA3组分别下调88.9％ (P ＜0.001)、67.9％ (P ＜0.001)和72.4％ (P ＜0.001),Jmjd3-shRNA1组为佳干扰组.Western blot结果显示干扰Jmjd3之后,H3K27me3的表达较空载体对照组升高.结论 成功构建了针对小鼠Jmjd3基因的慢病毒干扰载体,并能有效抑制mBM-MSCs中Jmjd3基因的表达,Jmjd3具有组蛋白H3K27me3的去甲基化作用.
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祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠骨骼肌细胞膜葡萄糖转运蛋白4的影响
目的 观察不同浓度祛胰抵方对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌细胞上葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)表达的影响并探讨其发生的可能机制.方法 健康的雄性Wistar大鼠80只,随机抽取10只作为正常对照组(NC),饲以普通饲料,其余以高脂饲料喂养4周后腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的模型.将建模成功后大鼠随机分为糖尿病模型(DM)组,高、中、低浓度中药组以及迪化唐锭组.NC组与DM组给予生理盐水,各组均给药12周.应用葡萄糖转运蛋白4(GLUT4) ELISA试剂盒测定骨骼肌组织胞膜GLUT-4蛋白的含量.结果 与NC组比较,DM组大鼠的骨骼肌细胞中GLUT-4表达明显降低；与DM组比较,药物治疗组骨骼肌细胞中GLUT-4的表达明显增强.结论 祛胰抵方可能通过增强大鼠骨骼肌组织细胞中GLUT-4的表达以改善2型糖尿病胰岛素抵抗.
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肥胖伴隐匿性高血压患者血清中期因子水平分析
目的 探讨肥胖伴隐匿性高血压(masked hypertension,MH)患者血清中期因子(midkine,MK)水平及临床意义.方法 选择诊所血压(CBP)正常的肥胖者100例和体质量正常的健康体检者50例作为对照组,均行24h动态血压监测(ABPM).按日间血压监测结果,肥胖组被分为肥胖MH组(诊所血压正常,日间动态血压高于正常值)41例和单纯肥胖组59例.采用酶联免疫吸附法检测检测外周血MK含量.对比分析两组血清MK水平及其与日间血压的关系.结果 (1)MK比较:与单纯肥胖组和对照组比较,肥胖MH组血清MK明显升高(P均＜0.05)；单纯肥胖组与对照组比较差异无统计学意义.(2)血压比较:肥胖MH组的dSBP、dDBP均明显高于单纯肥胖组和对照组(P均＜0.01).Pearson相关分析显示,肥胖MH组血清MK水平与dSBP、dDBP均呈正相关(P均＜0.01).结论 肥胖患者MH与血清MK水平有关,MK可能参与了肥胖患者高血压的发生发展过程.
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目标导向液体管理用于老年患者开胸手术的临床研究
目的 观察以心指数(cardiac index,CI)/每搏指数(stroke volume index,SVI)/每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)为目标导向的液体管理策略对行开胸肺叶切除术的老年患者术后转归的影响.方法 30例行择期肺叶切除术的患者,年龄≥65岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为以CI/SVI/SVV为导向的S组(n=15)和常规液体管理组(routine group,R组)(n=15),监测围术期两组指标,包括心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SpO2)、呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,PETCO2)、气道压力(airway pressure,Pmax)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)等,评价以CI/SVI/SVV为导向的围术期液体管理策略在改善患者术后转归方面是否优于常规液体管理策略.结果 S组患者术中不同观察时间点HR、MAP、SpO2、PETCO2、Pmax、BIS与R组比较,差异无统计学意义.S组患者术后脱离呼吸机时间4±2h、术中输液量1310±310ml、术后液体输入的正平衡量516±212ml明显小于R组患者9±3h,1920土646ml,859±335ml(P ＜0.05),术后ICU驻留时间、氧合指数等指标S组较R组呈现良好的转归趋势.两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 以CI/SVI/SVV为目标导向的老年开胸手术围术期液体管理策略较常规液体管理策略更严格限制液体的摄入量,缩短患者呼吸机支持时间,不增加心肺并发症的发生率,有助于改善老年患者的术后转归.
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替比夫定对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断作用及安全性分析
目的 观察妊娠晚期应用替比夫定对乙型肝炎(以下简称肝炎)病毒(HBV)母婴传播的阻断作用和对孕妇、婴儿的安全性分析.方法 选择HBsAg和HBeAg阳性,HBV DNA≥1×106copies/ml的孕妇118例,分为替比夫定组58例,对照组60例.替比夫定组自孕28周开始口服替比夫定600mg,1次/天,产后维持治疗6个月以上；对照组不服用替比夫定.比较两组受试者在孕28周、分娩时和产后6个月时血清HBV DNA水平；两组婴儿在出生后即刻肌内注射乙肝免疫球蛋白200IU；在出生即刻、1月龄和6月龄时肌内注射乙型肝炎疫苗各10μg.检测出生时、1月龄、7月龄时血清HBsAg及HBV DNA阳性率,以及7月龄时抗-HBs的水平.观察替比夫定组孕妇服药后的不良反应,新生儿的发育指标.结果 血清HBV DNA水平孕28周时,替比夫定组与对照组比较,差异无统计学意义；分娩即刻替比夫定组(5.63±9.5)×103 copies/ml较对照组(2.60±3.50)×107 copies/ml明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；产后6个月时替比夫定组(0.56±1.94)×106copies/ml与对照组(2.28±2.26)×107copies/ml比较,差异有统计学意义.替比夫定组和对照组孕妇所生婴儿7月龄时母婴传播率分别为0和10％,差异有统计学意义(P＜0.05).替比夫定组孕妇服药期间未发现明显不良反应；两组新生儿发育指标比较,差异无统计学意义,均未出现发育不良.结论 替比夫定片可以有效地阻断HBV母婴传播,且安全性高,不影响婴儿生长发育.
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mTOR-Notch通路在人乳腺癌组织中的验证
目的 在人乳腺癌组织中验证mTOR与Notch通路的相关性.方法 收集33例人乳腺癌组织样本通过Westernblot检测mTOR下游信号pS6与Notch下游因子Hes1表达水平；57例人乳腺癌组织样本标本进行免疫组化染色,5例乳腺腺瘤及腺病标本作为对照,检测mTOR下游信号蛋白pS6与Notch的表达水平.将Western blot结果和免疫组化染色结果定量后采用Stata9.2软件统计分析二者的相关性.结果 在所有的有效样本中(Western blot 30例,免疫组化57例),mTOR与Notch的表达水平正相关.结论 乳腺癌中mTOR和Notch通路共同活化,两条通路可能存在相关性.
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血清miR-21在良恶性结直肠疾病患者的表达变化研究
目的 探讨血清miR-21是否可成为结直肠癌患者的肿瘤标志物.方法 以miR-16为内参,采用实时荧光定量PCR的方法检测miR-21在40例结直肠癌患者、29例良性结直肠疾病患者和27例健康体检者血清中的相对表达水平.结果 与健康体检者比较,血清miR-21在良性结直肠疾病时表达量无显著升高(P＞0.05)；与健康体检者和良性结直肠疾病患者比较,血清miR-21在结直肠癌患者血清中表达量皆显著升高(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清miR-21诊断结直肠癌的曲线下面积为0.761,特异性为69.3％时,敏感度为75％.进一步分析显示,血清miR-21表达量与患者性别、肿瘤发生部位、肿瘤分期、肿瘤分化程度、肿瘤是否发生淋巴结转移和远端转移等无显著相关性(P＞0.05).结论 血清miR-21在结直肠癌患者的表达量显著升高,具有肿瘤特异性；血清miR-21有望成为结直肠癌的肿瘤分子标志物.
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单独使用瑞芬太尼用于经皮肝癌射频消融手术的麻醉
目的 探讨单独使用瑞芬太尼为经皮肝癌射频消融手术提供镇静镇痛麻醉的可行性和安全性.方法 选取30例ASA Ⅰ～Ⅲ级拟行经皮肝癌射频消融术的患者.所有患者均未给予术前用药.手术开始前,首先给予瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)持续输注,然后以0.01μg/(kg· min)的增减量调整输注速率,直到患者的镇静评分(OAA/S评分法)达到3分左右时开始手术.术中监测患者的血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率.同时观察患者的体动、呼吸抑制等任何不良反应.术后随访患者的满意程度和术中知晓情况.结果 所有患者均顺利完成手术.术中血流动力学稳定,无明显不良反应发生.瑞芬太尼的平均输注速率为0.15 ±0.01μg/(kg·min),使用总量为6.63±1.51μg/kg.手术结束停药后,患者的意识恢复时间为11±2min.尽管部分患者呼吸频率出现明显降低,但血氧饱和度均维持在90％以上.结论 单独使用瑞芬太尼可以安全有效的用于经皮肝癌射频消融术的镇静麻醉,其产生的轻度呼吸抑制作用并无临床意义,但部分患者对手术过程的记忆仍需值得注意.
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OSAHS患者早期肾功能变化及临床意义
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者早期肾功能变化及临床意义.方法 选择经多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测并记录夜尿次数确诊的OSAHS伴或不伴夜间多尿患者各20例和健康对照者21例,分别测定其尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(nacety-β-D-amino-glucosidase,NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-microglobumin,α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobumin,β2-MG)、尿微量白蛋白、血胱抑素-C(cystatin-C,Cys-C)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平.结果 (1)OSAHS伴夜间多尿组和OSAHS不伴夜间多尿组患者尿NAG、尿α1-MG、尿β2-MG、血Cys-C及尿微量白蛋白水平(3.28±1.57U/mmol、15.31±9.17mg/L、2.30±0.41mg/L、1.59±0.43mg/L、19.95±20.89mg/L和2.60±1.02U/mmol、10.33±7.73mg/L、2.12±0.34mg/L、1.27±0.45mg/L、13.43±12.35mg/L)较健康对照组(2.27±0.72U/mmol、6.53±2.78mg/L、1.72±0.29mg/L、1.07±0.15mg/L、7.83±3.20mg/L)升高(P＜0.01或P ＜0.05).(2) OSAHS伴夜间多尿组患者尿NAG、尿α1-MG、血Cys-C水平(3.28±1.57U/mmol、15.31 ±9.17mg/L、1.59±0.43mg/L)较OSAHS不伴夜间多尿组(2.60±1.02U/mmol、10.33±7.73mg/L、1.27±0.45mg/L)升高(P＜0.01或P＜0.05).(3) OSAHS患者尿NAG、血Cys-C与PSG参数(AHI、ODI4 、MAI)存在正相关(r分别为0.493、0.316、0.461及0.417、0.343、0.436,P＜0.01或P＜0.05).结论 OSAHS患者存在早期肾功能损伤,伴夜间多尿患者尤甚,且损伤程度与OSAHS严重程度相关.
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小儿疝气不同麻醉方法探讨及药物经济学研究
目的 研究七氟醚、异丙酚联合氯胺酮用于小儿疝气手术麻醉方法及药物经济学效果,为临床治疗方案提供参考.方法 选择笔者医院ASA Ⅰ～Ⅱ级施行疝气腹腔镜的婴幼儿71例,随机分为A、B两组:A组为吸入麻醉组,35例,持续吸入浓度1％～2％七氟醚；B组为注射组,36例,采用异丙酚联合氯胺酮进行麻醉.观察经腹腔镜手术过程中血流动力学指标:心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化,手术麻醉后恢复情况,术后睁眼时间,定向力恢复时间,拔管时间,不良反应(恶心、呕吐、躁动不安、呼吸抑制)发生率.以手术成本结合麻醉后恢复情况及不良反应发生情况为参照,进行腹腔镜术的麻醉成本与效应分析.结果 两组患儿血流动力学指标相似,无统计学差异(P＞0.05)；麻醉后注射组术后睁眼时间较慢(P＜0.05),定向力恢复时间较吸入麻醉长(P＜0.05),术后均出现少数不良反应症状,但是无统计学差异(P＞0.05).经成本分析,吸入麻醉治疗效益较高.结论 七氟醚用于小儿疝气麻醉效果较好,不良反应发生率低,且从成本-疗效指标方面其效益较佳,宜在临床上推广.
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糖痛方及其有效成分对高糖培养的施万细胞增殖的影响
目的 探讨中药糖痛方含药血清及其主要有效成分川芎嗪、黄芪多糖对高糖培养的施万细胞增殖的影响.方法 利用CCK-8细胞增殖试剂观察不同浓度的糖痛方含药血清、川芎嗪单体、黄芪多糖单体及川芎嗪和黄芪多糖混合物在24～96h之间对高糖培养的施万细胞增殖的影响.结果 高糖培养下施万细胞增长受抑制,而不同浓度的糖痛方含药血清、川芎嗪单体、黄芪多糖单体及川芎嗪和黄芪多糖混合物在96h内均可促进高糖培养的施万细胞增殖；不同浓度的糖痛方含药血清对施万细胞增殖作用明显优于川芎嗪单体、黄芪多糖单体及川芎嗪和黄芪多糖混合物(P＜0.05).结论 糖痛方含药血清可以减轻高糖对施万细胞增殖的抑制作用,且中药复方的作用明显优于中药单体.
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难治性癫痫神经网络学说研究进展
癫痫是神经内科常见病,是由多种原因诱发的脑部神经元异常同步放电所致.大部分癫痫患者在接受合理的抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)治疗后,其病情可以得到控制,但仍有约30％的癫痫患者表现为对各种AEDs不敏感,仍有反复的癫痫发作,称之为难治性癫痫(refractory epilepsy,RE).
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GRIM-19与STAT3蛋白作用及相关机制研究进展
线粒体在细胞生理当中起非常重要的作用,为主要供能器官,其在能量生成、应激、ROS生成方面起到了非常重要的作用,同时也在细胞凋亡方面扮演了重要角色.其中,线粒体NADH complex Ⅰ是电子传递链第1步,随着NADH氧化成NAD+,伴随着质子穿越线粒体内膜,氧化还原辅助因子激活.研究显示,NADH:泛酮氧化还原酶(complex Ⅰ)共有45个亚单位,7个由线粒体DNA编码,其余由核编码基因编码,从胞质输送到线粒体.原核生物线粒体com-plex Ⅰ系统由13～14个亚基组成,这些亚基在真核生物中得到了保留,并且进化出氧化还原辅助因子[1].线粒体complex Ⅰ呈L型,其有2个臂,一个位于脂双层,另一个因含有更多亲水集团,突出于胞膜,且可以和胞膜分离,产生亚单位.其中GRIM-19是complex Ⅰ亚单位中的一员,是已知的氧化还原辅助因子[4].GRIM-19在细胞生长、凋亡以及维系线粒体复合物Ⅰ功能方面起到了非常重要的作用,并在近期得到了广泛研究.
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干细胞移植治疗骨质疏松症研究进展
骨质疏松症是常见的骨代谢疾病之一,以骨密度的减少及骨微结构的退变为主要特征,导致骨骼脆性增加及易发生骨折的全身性疾病[1].目前临床上治疗骨质疏松症主要以药物治疗为主,其作用机制为抑制骨吸收,促进骨形成,纠正异常的骨转换,从而改善骨质量,降低骨折的发生率.然而这些方法治疗费用高,治疗时间长,且存在着一定的药物不良反应用[2-4].因此,寻求更理想的治疗方法是十分必要的.
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无肌松条件下气管插管的临床新进展
临床麻醉诱导常是在使用肌松药的前提下进行气管插管的,肌松药主要用于减少气管插管反应和全身麻醉(以下简称全麻)时的肌张力,从而为手术提供良好的条件.但对于患有重症肌无力及肥胖合并有睡眠呼吸暂停综合征的患者来说,是否使用肌松剂还存在疑虑.同时,对于一些短小手术使用肌松药反而会影响病人的苏醒,延迟病人的呼吸恢复时间.
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肝癌的影像学检查方法研究进展
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,其中原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是临床上常见的恶性肿瘤之一,好发年龄为40～49岁.一般认为,PLC的发病机制主要与黄曲酶毒素B1、乙型肝炎、丙型肝炎及亚硝胺类等化学物质的作用有关.肝癌被确诊时,大多已经属于晚期,那些能外科手术治疗的病例其术后3年的复发率仍高于70％ [1,2].目前主要以介入治疗作为不可切除的中、晚期肝癌的首选治疗手段.
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老年人、孕产妇和大学生人群健康素养研究现状
世界卫生组织(WHO)在其宪章中对健康的定义是:健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而且是在身体上、精神上和社会适应上处于完好状态.但随着人类社会发展,许多不利于人类健康的环境因素不断出现:自然环境恶化、人口老龄化、疾病谱改变、流动人口增加、新传染病的出现以及旧传染病死灰复燃等.面对如此巨大的挑战,人类正逐渐改变被动治疗的医学模式,主动预防疾病,争取以小代价获得大收益.因此提高公众健康素养,普及疾病预防治疗知识至关重要.
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γ-氨基丁酸及其受体在经前期综合征情绪调控中的作用机制研究进展
情志病证是指以情志刺激为主要原因或诱因而发生的疾病,和(或)发病后有明显的情志症状的病证,也包括由脏腑功能失调引起的表现出异常情志反应的疾病.经前期综合征(premenstrual syndromes,PMS)是备受国际医学界关注的情志病证之一,表现为育龄妇女月经前黄体期出现一系列情绪、心理和躯体症状体征诸如烦躁易怒、乳房胀痛、头痛、焦虑等,以上症状月经来潮后自行缓解或消失,伴随月经周期规律性发作[1].文献报道育龄妇女中5％～8％的人都存在严重的PMS的症状,并且抑郁和焦虑是影响育龄女性身体健康的共同因素,其中大部分都符合经前期烦躁不安症(premenstrual dysphoric disorder,PMDD)的诊断标准,并且近年来一直呈现上升趋势,严重影响了患者的生活[2].
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转录因子Sox9调控软骨发育的研究进展
骨的发育主要有膜内成骨和软骨内成骨两种形式,其中软骨内成骨是体内大部分骨骼包括四肢骨、脊椎骨、颅底骨和一部分锁骨的发育形式.软骨内成骨包括软骨发生和生长板发育阶段.在软骨发生阶段,间充质干细胞分化为软骨细胞形成软骨原基.软骨原基是未来骨骼的雏形,原基内的软骨细胞有序分化、增殖和排列形成典型的生长板结构.软骨生长板在结构上包含4个分区:即静息区、增殖区、前肥大区和肥大区.静息区软骨细胞体积小呈圆形,细胞排列紧密,增殖少而且分化不成熟,表达Ⅱ型胶原蛋白(Col2a1).增殖区软骨细胞分裂旺盛,细胞扁平呈柱状排列.前肥大区为软骨细胞由增殖区向肥大区的过渡阶段.肥大区软骨细胞停止增殖进入终末分化阶段,细胞体积变大分泌一些特定的软骨基质如X型胶原蛋白(ColX)等.终末分化的软骨细胞后发生生理性死亡,同时伴有成骨细胞、破骨细胞和血管侵入,成骨细胞分泌的骨基质终取代软骨基质实现骨化.一系列的研究表明软骨内成骨受到多因素、多层次严格有序的调控,如全身性的生长激素和甲状腺素;软骨细胞分泌的Wnts、BMP、FGF、IGF和Ihh-PTHrp等信号[1].这些信号通过激活多种转录因子启动一系列基因表达,终使软骨内成骨协调有序进行.近年来的研究表明,转录因子Sox9参与调控软骨内成骨的多个阶段的发育过程,包括软骨发生、生长板内软骨细胞的成熟、肥大等过程,本文就Sox9基因调控软骨发育的新研究进展进行综述.
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脂联素与慢性阻塞性肺疾病的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的慢性炎性反应性疾病.COPD具有很高的发生率和病死率,据统计目前居全球死亡原因的第4位,预计2030年将跃居第3位[1].我国40岁以上人群的COPD患病率为8.2％[2].COPD已成为全球重要的公共卫生问题.因此,深入研究认识COPD意义重大.脂联素是一种由脂肪组织分泌的脂肪细胞因子,具有广泛生物学效应,是目前研究的热点之一.近年研究发现,脂联素参与COPD的发生、发展,本文将对脂联素与COPD的相关研究进行综述.
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中药体外诱导肿瘤细胞凋亡的分子机制研究进展
从天然资源中寻找高效低毒的抗肿瘤药物,是近年来国内外抗肿瘤药物研究的热点之一.随着分子生物学和分子药理学对肿瘤发生发展以及其作用机制的阐述,中药抗癌的研究水平也有了显著提高并展示出了广阔的前景.
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谷氨酸及其受体在抑郁症病机和治疗中的作用研究进展
抑郁症是当前一种常见精神疾病,以情绪异常低落、思维迟滞和意志减退为主要表现,伴有多种精神、躯体症状,其中高达15％的患者具有自杀倾向,严重影响患者生活质量.关于抑郁症的病机假说众多,目前尚无统一定论.临床上常用的抗抑郁药大多基于抑郁症发病机制"生物胺假说"所研制,在药理作用、临床研究和不良反应等方面有相似之处,存在起效慢、复发率高、缓解率低和长期用药等不足.近年来,大量的研究表明谷氨酸受体调节剂在抗抑郁方面发挥重要作用,关于谷氨酸受体在抑郁症发病及治疗中作用的研究越来越受到人们的关注.
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藻蓝蛋白抗肿瘤及其作用机制研究进展
藻蓝蛋白(phycocyanin,PC)从藻类中提取,是来自真核藻类的一种捕光色素蛋白,捕光效能高,属于藻胆蛋白的一种,在螺旋藻中含量较高,主要由α和β两种亚基组成,天然状态下多以杂聚体形式存在.研究表明,藻蓝蛋白在抗肿瘤、抗氧化、提高机体免疫力等方面有着很高的活性,有极大开发成为药物的潜力[1,2].近年来在海洋生物中寻找高效、低毒、不良反应小的抗肿瘤药物已引起了国内外研究者的重视.现对藻蓝蛋白的抗肿瘤作用及其相关机制做一综述,为天然药物新领域研发和新药开发提供相关依据.
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S100A8和S100A9在妇科恶性肿瘤中的表达和临床意义
S100A9(calgranulin B,MRP 14)是钙离子结合蛋白S100蛋白家族的成员,其基因位于人染色体1q21,通常与S100A8(calgranulin A,MRP8)通过化学结合形成特殊的异二聚体[1].S100A8和S100A9初是粒细胞分泌而被发现的,在后来的研究中发现S100A8和S100A9作为炎症介质在急、慢性炎症反应中表达升高.近年来,越来越多的研究发现S100A8和S100A9在大多数的恶性肿瘤细胞中表达上调,其表达还和肿瘤的形成、浸润、转移、及化疗耐药等相关,尤其是炎症相关性癌[2].本文就S100A8和S100A9蛋白在妇科恶性肿瘤中的表达、在早期诊断、预测肿瘤转移和预后等中的临床意义进行综述.
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在心血管病临床试验中生物标志物的作用
在心脏病学中,临床试验在发展新的治疗和治疗策略过程中是必要的,大范围的随机化临床试验的结果,在CVD的监护中导致显著的进展,对于更好地理解CVD的自然史,危险因素和并发症密切有关.许多临床试验依赖生物标志物测定[即LDL胆固醇、高敏C反应蛋白(hs-CRP)或肌钙蛋白(cTn)试验],以选择病人或终点定义.因此,临床试验和生物标志已经和将继续纠缠在一起而解不开.
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白香丹胶囊治疗PMS肝气逆证作用机制研究进展
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS),是指一组反复发生在月经周期的黄体期,影响妇女日常生活和工作,涉及躯体、情感和行为方面的证候群,约有90％的育龄妇女至少有一种PMS症状.国际研究主要集中在其亚型经前烦躁症(premenstrual disphoric disorders,PMDD),被认为是PMS的严重亚型.中医认为其临床症状复杂,辨证分型较多.乔明琦等[1]对山东地区女性进行"分层抽样"流行病学调查,发现该病证候呈规律性分布,肝气逆证占PMS的58.9％,是其主要的证候亚型.近年研究发现其病因可能是产生于黄体的雌二醇、孕酮和或它们的代谢产物周期性改变,通过神经递质的介导(包括内啡肽、5-羟色胺,甚至还有γ-氨基丁酸、肾上腺素能神经系统递质)而影响脑内某些区域功能,形成神经内分泌障碍,产生一系列症状[2].
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中药三七止血活血作用的研究进展
三七是五加科多年生草本植物三七[Panax notoginseng (Bulk.)F.H.Chen]的干燥根和根茎.其味甘、微苦、性温,归肝、胃经,有散瘀止血、消肿定痛等功效[1].《本草纲目》记载三七可"止血、散血、定痛".除止血、活血作用外,三七还具有抗心律失常、改善心肌耗氧、降血压、抗休克,抗炎、抗衰老、抗肿瘤、抗氧化、镇静、镇痛、调节免疫功能、益智等药理作用.现将近年来三七止血、活血成分及其作用机制的相关研究概述如下.
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关注血友病合并艾滋病和丙型肝炎感染患者的骨质改变
骨质疏松症(osteoporosis)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病.骨质疏松症是一种严重危害人类健康的常见病,且已经成为全球范围内重要的公共卫生问题.据统计骨质疏松症发生率、致残率和病死率呈上升趋势,全球约有2亿人患有骨质疏松症.截止2011年5月,在我国骨质疏松症患者总人数已经超过7000万.预计到2050年患者总人数将增加到2.21亿.发病的高危人群主要是老年人、绝经后妇女、血友病、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者、丙型肝炎病毒(HCV)感染者等.
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核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎耐药及其管理专家共识解读
耐药问题是核苷(酸)类药物用于慢性乙型肝炎(慢性乙肝)治疗时面临的大挑战之一.行之有效的耐药预防和管理是提高抗乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒,HBV)疗效、缩短疗程、改善预后和减少医疗成本的重要措施.近年相继更新的欧洲、美国、亚太和我国慢性乙肝诊治指南都对核苷(酸)类药物耐药预防和管理提出了新的认识和建议.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
