医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-548X
- 国内刊号: 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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端粒酶、p53基因检测在恶性胸水中的应用研究
目的通过对胸水标本进行端粒酶和p53基因变异检测及分析,探讨两项检测鉴别良、恶性胸水的临床价值.方法采用端粒酶重复序列扩增法(TRAP)和PCR-SSCP法对胸水标本进行端粒酶和p53基因变异检测及分析,在端粒酶检测结果中,以出现6条间隔6bp的梯形条带者为阳性,少于6条间隔6bp的梯形条带者为阴性.胸水中出现与静脉血白细胞电泳结果不同的电泳区带者为p3基因变异,常规胸水脱落细胞查到癌细胞者为阳性.结果64例实验组胸水端粒酶检测阳性率为84.38%(54/64),对照组为5%(2/40),实验组与对照组比较有极其显著性差异(x2=59.25,P<0.01),实验组64例患者p53基因5、6、7、8外显子基因变异检测结果,总阳性率为42.19%(27/64),对照组为0.p53基因变异和端粒酶两项联合检测在实验组中的阳性率为90.06%,高于单项检测端粒酶和p53的阳性率(84.38%和42.19%),与病理检查组(阳性率64.06%)比较有极其显著性差异(χ2=13.38,P<0.01).结论p53基因变异和端粒酶两项联合检测可以提高恶性胸水的诊断率.
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急性重症胰腺炎的细胞因子调节与细胞凋亡的研究
目的研究联合腹膜透析和血液滤过治疗急性重症胰腺炎的治疗作用及其机制.方法把40例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组25例病人,在常规保守治疗基础上使用腹膜透析和血液滤过,连续治疗3天.而对照组15例病人仅常规保守治疗.比较两组的腹痛、腹胀缓解时间、CT积分、APACHEⅡ积分.住院时间、住院费用、转手术率和治愈率.比较两组中外周血、腹透液中TNF、IL-6、IL-8三种细胞因子在治疗前后各时相点的含量.运用生长抑素类似物治疗小鼠急性胰腺炎模型,采用TUNEL染色、免疫组化SP法检测胰腺细胞凋亡和凋亡调控基因Bax的蛋白表达及生长抑素类似物治疗后的情况.结果发现治疗组的腹痛、腹胀缓解时间、CT积分、APACHEⅡ积分、住院时间、住院费用均较对照组显著降低.治疗组三种细胞因子含量在治疗后第1天、第2天较治疗前及对照组显著降低.发现免疫组化显示治疗组各时点Bax蛋白表达的阳性率明显高于非治疗组,同样TUNEL染色显示治疗组各时点胰腺腺泡细胞凋亡指数显著高于非治疗组.结论表明联合运用腹膜透析和血液滤过治疗急性重症胰腺炎疗效明显,清除细胞因子明显.阻止胰腺局部病变和全身病情加重有显著作用,且越早进行疗效越明显.认为生长抑素类似物治疗急性重症胰腺炎的一个机制可能是通过诱导损伤的胰腺腺泡细胞发生凋亡,而诱导胰腺腺泡细胞凋亡的机制可能与诱导凋亡调控基因Bax的表达有关.
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双参通冠方对急性心肌缺血再灌注NF-κB信号途径的影响
目的探讨双参通冠方(SSTG)对急性心肌缺血再灌注损伤心肌核因子-κB(nuclearfactor-kappaB,NF-kB)信号途径(NF-kB-TNF-α-ICAM-1)的影响.方法冠状动脉前降支结扎放松法复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,免疫组织化学法检测心肌组织NF-κBp65表达,酶联免疫法测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)含量.结果缺血再灌注模型组NF-κBp65表达较正常组明显增强,血清中TNF-α及ICAM-1含量显著升高(P<0.05),SSTG处理后NF-κBp65表达抑制,血清中TNF-α、ICAM-1水平下调(P<0.05).结论缺血再灌注刺激可激活NF-kB信号途径,SSTG可能通过抑制NF-kB的活化,阻断NF-kB信号途径而起到心肌保护作用.
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多肿瘤标志物指标诊断肺癌的临床应用价值探讨
目的了解12项肿瘤标志物指标与肺癌的相关性,从而为多指标联合诊断提供依据.方法采用蛋白芯片法检测12项肿瘤标志物;术前肺癌组共97例,正常对照组共160例.结果12项指标中肺癌组较正常对照组高且具统计学意义(P<0.05)的指标有:CEA、CA125、Ferritin、CA242、CA199、CA153、HCG,与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05)的指标有:NSE、AFP、f-PSA、PSA、HGH.结论单项指标诊断肺癌的准确性均不高,价值有限,CEA、CA125、Ferritin、CA242、CA199、CA153、HCG均为肺癌相关指标,是联合诊断的可选指标.NSE指标仅对小细胞肺癌有诊断价值.
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腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用
目的评价腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的临床应用价值.方法应用腹腔镜,对98例继发性不孕症和32例原发性不孕症妇女进行腹腔镜诊断和治疗,并对其资料进行分析.结果经腹腔镜检查,原发性不孕症32例,其中多囊卵巢28例,不明原因4例;继发性不孕98例,其中发现盆腔器质性病变93例,检查阳性率为94.9%.慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发性不孕的主要盆腔疾病,占继发性不孕的93.2%.其中慢性盆腔炎、盆腔粘连占52.1%(51/98);子宫内膜异位症占42.8%(42/98).慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中94.1%(48/51)有一侧或双侧慢性输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅9.5%(4/42)有输卵管梗阻.盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,66.6%(34/51)没有自党症状.腹腔镜下给予相应的治疗,术后30%(39/130)受孕.结论生殖道炎症及盆腔感染是继发性不孕的重要病因,其症状隐匿,易被忽视,应引起临床医生的高度重视.腹腔镜技术对不孕症的诊断和治疗有重要价值,起到了诊断治疗一体化的作用.
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金属硫蛋白在宫颈癌中表达及其意义
目的探讨金属硫蛋白(MT)在宫颈鳞状细胞癌中的表达状况.方法对66例宫颈鳞状细胞癌(CSC)和30例宫颈上皮内瘤样增生(CIN)标本,进行免疫组化检测.结果表明MT在CSC中阳性率为68.18%(45/66),在CIN中阳性率为29.03%(8/30),正常对照组阳性率为8.00%(2/25).MT表达与癌组织分化程度有关.结论MT在CSC中有比较高的表达,检测MT对化疗方案制定有指导意义.
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胰岛素抵抗数值判别式的再论证
目的证明胰岛抵抗数学判别公式(Gt/Go·Ct/Co·Io/It)的适用性、可靠性.为临床判定胰岛素抵抗程度,评价药物治疗效果,提供了简便、客观科学的方法.结果验证了空腹时段正常人、NIDDM患者,肘静脉血中G、I、C的浓度相对稳定.即糖代谢过程终末"剩余"平衡.糖负荷后,时点t,肘静脉血中G、I、C的变化度,代入数学式(G/I·C)其计算值在特定范围内振荡,在波动中趋向平衡.结论糖负荷后任意时点t,肘静脉血中G、I、C与自身空腹时段检测值之比,表达这一时点相关因子浓度的变化度.(Gt/Go·Ct/Co·Io/It)数学式的计算值是时点t,细胞糖代谢"速率"代谢"通量"间接的定量指标.其值为:K±b;K为常数,系数b为振荡幅度.由此可推论与糖代谢相关的细胞、细胞微单元的功能负荷或其病理进程.
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长春市朝阳区常见慢性非传染性疾病现况调查
目的了解长春市朝阳区慢性病的患病情况,为社区慢性病综合防治提供依据.方法采取整群随机抽样方法,选取南湖、湖波两个社区,对其常住居民进行现场体检和问卷式调查相结合的方法.结果社区居民60岁以上老年人口占21.95%.样本人群慢性病患病率分别为牙病(19.93%)、高血压(19.16%)、冠心病(6.35%)、脑卒中(1.91%)、糖尿病(1.51%)、肿瘤(0.31%)等.社区居民新发现高血压患者占64.50%.居民健康教育主要集中在电视、报纸、医务人员、广播四种途径.结论牙病和高血压为朝阳区慢性病社区首要的公共卫生问题,慢性病社区健康教育预防控制策略和措施亟待加强.
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青春双歧杆菌原生质体与乳杆菌原生质体的融合
目的通过青春双歧杆菌原生质体与乳杆菌原生质体的融合构建耐氧双歧杆菌,以解决双歧杆菌制剂开发中始终存在的"活菌数低"和存活时间短等问题.方法将双歧杆菌、乳杆菌分别制成原生质体(Protoplast).在电脉冲(电融合法)条件下进行融合,近一步促进细胞核的融合,后达到基因重组.结果成功地构建出几株较为稳定的兼具双歧杆菌和保加利亚乳杆菌生物学特点的融合株.其中融合株B具有良好的耐氧性,并能在有氧、CO2条件下良好生长.结论通过原生质体融合技术改良双歧杆菌的严格厌氧特性,有利于对双歧杆菌的开发和应用.
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幽门螺杆菌对大鼠乙酸胃溃疡愈合的作用
目的探讨幽门螺杆菌对大鼠乙酸胃溃疡愈合的作用及机制.方法幽门螺杆菌感染大鼠4周后,制作成乙酸胃溃疡模型,测定胃粘液含量,放免法测定胃粘膜PGE2含量,硝酸还原酶法测定血清NO含量,放免法测定血浆ET-1含量.结果Hp+乙酸溃疡组与乙酸溃疡组相比,在第3、8、16天,溃疡指数分别增高(P<0.05);胃粘液、PGE2的含量分别降低(P<0.01);血清NO、血浆ET-1的含量分别增高(P<0.01).结论幽门螺杆菌具有延迟大鼠乙酸胃溃疡愈合的作用.
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骨折愈合应力适应性的研究
本研究通过传感器电测技术、光导纤维在体植入观察与X线灰度分析方法研究了骨折愈合的应力适应性,探讨了骨折端受力、肌肉动力、骨痂密度、血管再生与骨折愈合的关系.对骨折愈合过程活体断端力学环境、活体组织学变化过程及愈合组织的物质梯度连续变化进行了开创性的实验和理论研究.
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小儿肾病综合征生长障碍的临床与实验研究
目前国际上研究小儿肾脏病的生长障碍,主要集中在小儿肾小管酸中毒和小儿慢性肾衰竭并发生长障碍的研究,对小儿NS生长障碍尚未引起足够认识.
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扶正化瘀胶囊干预肝纤维化研究
肝纤维化是慢性乙型肝炎等许多慢性肝病发展为肝硬化的必经病理过程,是肝病治疗中的一大难点.本课题组在既往工作(包括国家"八五"攻关)基础上,重点开展中药新药的临床研究及其药理(抗肝窦毛细血管化)研究.
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青光眼手术治疗的基础及临床研究
滤过性手术是治疗青光眼的重要手段,但是术后常因滤过道瘢痕形成而导致手术失败,术后2年失败率高达15%~30%.近年来,国内外在青光眼滤过性手术中采用丝裂霉素(Mitomycin,C,MMC),抑制滤过道瘢痕形成,明显提高了手术成功率.
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线粒体肌病和线粒体脑肌病的临床和发病机制研究
线粒体肌病和线粒体脑肌病患者临床症状重叠、多变,长期以来困扰着临床诊断、治疗及对其预后的估计,至今本病的发病机制也不十分清楚.
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白血病细胞获得性耐药的干预对策研究
白血病耐药性是白血病治疗中的难点,也是目前白血病治疗研究领域的热点之一.本研究项目以人白血病多药耐药细胞K562/ADM细胞为模型,通过系列系统研究工作,提出和建立了白血病细胞获得性耐药的逆转、分化诱导、促凋亡和预防的综合干预策略,取得了如下主要成果.
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小腿骨筋膜室综合征坏疽期伸肌腱固定预防足下垂
小腿骨筋膜室综合征是小腿外伤或骨折,下肢大血管损伤等症的严重并发症.如病情严重或早期处理不及时,可致严重的肢体血供障碍,特别是深层肌肉及神经组织发生广泛坏疽,甚至出现高血钾心路紊乱肾功能衰竭中毒性休克等严重的全身并发症,危及生命,局部终导致严重的强直性足下垂,不能行走甚至需行早期或二期小腿截肢术,为预防局部及全身并发症的发生并保全肢体,须尽快切除坏死的肌肉组织.
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结核杆菌感染所致结节性红斑病例分析
下肢红斑结节性皮损是皮肤科常见的临床症状,其致病因素颇多且复杂,一般认为与感染、药物、全身性或内脏疾病等有密切关系.我们对45例以下肢红斑结节性皮损为临床表现的患者进行结核菌素试验及X线胸片检查,发现有较高的结核菌感染率,现将有关资料报告如下.
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24例心电图、核素心肌灌注显像与冠脉造影的对比分析
随着冠心病检测手段的增多,临床上有时出现心电图(ECG)、核素心肌灌注显像(ECT)与冠脉造影(CAG)不一致的情况,本文通过对三者的对比分析,探讨发生这种情况的原因及临床意义.
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甲型副伤寒105例临床分析
近期甲型副伤寒在本市流行,2004年3月至2004年6月本院收治105例,现就甲型副伤寒病人临床特点、药敏试验及抗菌治疗结果,探讨提高本病诊断水平和合理用药问题.
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膀胱嗜铬细胞瘤的诊断与治疗
1988年1月~2002年6月,我院共诊治膀胱肿瘤512例,其中膀胱嗜铬细胞瘤6例占1.2%,现报告如下.一、资料与方法本组6例,男5例,女1例,平均47.8岁.病程2个月~12年,位于膀胱前壁3例,左侧壁2例,右侧壁1例.直径大小2.5cm~8.5cm.临床表现有高血压5例,血尿4例,排尿时有头痛,心悸2例.定位诊断:6例B超诊断均提示为膀胱占位病变,6例行CT检查及膀胱镜检查均提示膀胱肿瘤.由于经验不足,影像学均未直接提示膀胱嗜铬细胞瘤.定性诊断,有2例因术前怀疑为嗜铬细胞瘤而行尿Vma测定,结果均高于正常范围.术后病理诊断:5例提示为良性嗜铬细胞瘤,1例提示恶性嗜铬细胞瘤.
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脑瘤切除术中急性脑膨出的原因及防治
脑瘤切除术中如出现术腔闭合和急性脑膨出,则需要及时找出原因并予以相应处理,否则可能会造成严重后果,甚至危及病人生命.本院自1996年5月~2004年5月,有11例病人在脑瘤切除术中出现急性脑膨出,现报告如下.
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高血压病患者血尿酸的临床意义探讨
本文回顾分析150例高血压病患者的血尿酸水平,以了解血尿酸与高血压病的关系.现报告如下.一、资料与方法1.一般资料:研究对象为我院近年住院的高血压病患者序列,均符合1999年中国高血压防治指南的诊断标准,并排除冠心病、继发性高血压等其他心血管疾病,排除痛风、肾脏疾病等其他引起血尿酸升高的合并症,并从未使用过噻嗪类利尿剂等引起血尿酸升高的药物.共分析150例,其中男88例,女62例,平均年龄60.65±10.5岁,平均病程10.56±5.62年.对照组均为健康体检者,共149例,其中男84例,女65例,平均年龄58.78±15.42岁(表1).
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幽门螺杆菌感染与胃癌关系分析研究
目前国内外对幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的相关性研究仍是热点.而有关早期胃癌与进展期胃癌不同时期幽门螺杆菌感染状况资料较少.本文收集我院近两年来经胃镜及手术病理确诊的胃癌215例,对其与Hp感染关系作初步探讨.
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正交试验法优选白芍的水提工艺
目的优选白芍的水提取工艺.方法以芍药苷含量为指标,用正交试验法对白芍的水提取工艺进行优选,选择浸泡时间、加水量、煎煮次数、煎煮时间四个因素,每个因素取三个水平.结果煎煮次数和煎煮时间对芍药苷含量有显著影响.结论佳水提取工艺为药材浸泡0.5小时,分别加10倍量水,水提取2次,每次煎煮1.5小时.
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内镜下注射肾上腺素联合射频治疗上消化道大出血
材料与方法1.病例选择:凡上消化道大出血者,24小时内急诊胃镜检查,随机将病人分为两组,一组给肾上腺素注射联合射频内镜下治疗,对照组给予药物止血.治疗组24例,男14例,女10例,年龄大68岁,小20岁,平均44岁.其中球溃疡出血14例,胃溃疡出血6例,血管喷血2例,胃癌2例.对照组21例.
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细胞角蛋白19片段对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值
我们研究59例胸腔积液患者,分别测定其胸腔积液中细胞角蛋白19片段及CEA的浓度,以探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.
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两种细菌性阴道病快速检测方法评价
目的多方报道证实唾液酸酶法检测细菌性阴道病(Bacterial Vaginopathy,BV)与常规检查BV的Amsel金标准法,无统计学上的显著差异,是妇产科BV筛查的常用方法.本实验分别运用特异性胺试验法和唾液酸酶法检测BV,以后者为对照,分析特异性胺试验法的临床诊断特点,并对两种检查方法的差别做出统计学及临床评价.方法用棉拭子收集病人阴道分泌物,用BVBlue试剂盒(唾液酸酶法)检测分泌物中的唾液酸;用BV快速检测试剂盒(特异性胺试验法)检测分泌物样品的胺反应情况,所得数据经x2检验.结果唾液酸酶法与特异性胺试验法检测结果的差别经x2检验,无统计学上显著意义(P<0.05).结论本文讨论的两种BV的检查方法相比,其差别无统计学上显著差异,从而证实特异性胺实验法同唾液酸酶法一样,可作为BV诊断的可靠的实验室方法,值得在临床微生物室及门诊推广应用.
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非体外循环冠状动脉搭桥术的体外循环研究
体外循环技术是现代心脏外科得以发展的基础.Buffolo 等成功地开展了非体外循环冠状动脉搭技桥术(off pump coronary bypass grafting , OPCAB)避免了体外循环本身对心脏和机体的损害.
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Sweet综合征和血液病
Sweet综合征(SS)又名急性发热性嗜中性粒细胞性皮病,由Robert Sweet医生在1964年首先报道[1].本病发病机制不明,可能为特发性或与肿瘤、自身免疫病、感染、妊娠、药物等有关,约10~20%的Sweet综合征患者合并潜在的恶性疾病,这些恶性疾病中85%为血液病,常见的为急性髓细胞性白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)[2].本文就Sweet综合征和血液病的关系进行综述.
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脊髓胶质细胞激活与病理性疼痛
各种病理因素引起的慢性疼痛,严重影响患者的生活质量.为了更好地控制疼痛,科学家对于疼痛机制的研究一刻也没有停止过努力.传统的观点认为,疼痛在脊髓水平的调制只与神经元及其递质有关,而与脊髓胶质细胞无关,目前临床用于治疗疼痛的药物也都是以调节神经元为靶点的.
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再生障碍性贫血的中医治疗进展
再生障碍性贫血(AA)的发病率为0.74/10万,其中急性再生障碍性贫血的发病率为0.14/10万,慢性再生障碍性贫血(CAA)发病率为0.60/10万,属临床较常见的血液系统疾病.近年来对该病的诊断治疗,虽然有长足的进步,但目前还是一种难治性疾病,本文综述近年来再生障碍性贫血的中医治疗进展,寻求再生障碍性贫血的更好治疗方法.
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葛根黄酮的研究进展
葛根为豆科植物,常具块根,世界上有30余种,主要分布于亚洲东南部,我国有10余种,其中以野葛Pueraria Lo-bata(Willd)Ohwi和粉葛P.Thomosonii Benth分布广,产量高.葛根中所含的主要成分为异黄酮类,如葛根素(Puer-arin)、大豆黄酮(Daidzein)、大豆黄酮甙(Daidzin)、葛根素木糖甙(Puerarin-O-xyloside)、3′-甲氧基葛根素(3′-methoxy-puerarin)等[1],具有促进心脑血管及视网膜的血流作用、降血压、抑制血小板聚集、抗心率失常、抗氧化和提高学习记忆等作用.
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多层螺旋CT的技术改进
层螺旋CT由于可以单向连续旋转,取消了扫描间隔,螺旋扫描的速度大大提高,通过加大螺距(pitch)还可以进一步缩短检查时间,但是代价是降低图像的质量.因而,即使是螺旋扫描,覆盖范围、图像质量和扫描层厚三者之间无法兼顾,其中一种指标提高的代价必然是其他两项指标的降低.1991年以色列的ELSCINT公司推出了双层螺旋CT,在层厚和图像质量不变的前提下,检查速度快了一倍,开创了多层扫描的先河.1998年RSNA年会上,SIEMENS、GE、MARCONI(PICKER)、TOSHIBA同时推出了旋转一周获得四个连续层面图像的多层螺旋CT,而且旋转一周速度达到0.5s,使得单位时间扫描范围进一步提高.这是CT发展史上的又一重要进展.近年来,多层CT从4层发展到了16层,旋转速度也提高到了0.42s.可谓日新月异,下面仅就多层螺旋CT的技术改进进行探讨.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |