医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
3-甲基腺嘌呤诱发HeLa细胞自噬及抑制辐照细胞自噬的双重作用
目的 了解PI3K抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)对电离辐射后细胞自噬的影响,初步探讨作用机制.方法 细胞增殖-毒性试剂盒CCK-8检测不同浓度3-MA处理及60Co γ射线4Gy照射或联合3-MA作用的HeLa细胞细胞生长变化和毒性,Annexin Ⅴ-FITC/PI双标记检测细胞凋亡,Western blot检测自噬相关蛋白SQSTM 1/p62表达,Lipofectamine 2000介导转染GFP-LC3质粒,共聚焦显微镜检测自噬体形成.结果 3mmol/L以上浓度3-MA作用24h对HeLa细胞增殖有明显的抑制作用,作用更长时间产生致死毒性效应.无论是5mmol/L 3-MA单独作用还是单独4Gy照射,均能诱发HeLa细胞自噬.但3-MA与(射线辐照联合作用时,HeLa细胞自噬受到抑制,细胞凋亡显著增加.结论 PI3K抑制剂3-MA既诱发细胞自噬又能抑制电离辐射诱发细胞自噬,以在不同的条件下两种方式影响细胞存活.
-
家庭无创通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期并肺心病患者右心功能的影响
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期并肺心病患者在家庭使用无创通气治疗后右心功能的变化.方法 将41例COPD稳定期并肺心病患者分为治疗组及对照组.治疗组20例使用无创双水平正压通气治疗,每日无创通气治疗4～7h,治疗间期给予低流量吸氧,无创通气加上低流量吸氧时间共15h以上.对照组21例给予长期家庭氧疗,每日低流量吸氧15h以上.结果 治疗组治疗3个月后,肺动脉压(54.2±2.75mmHg)与对照组(59.9±1.76mmHg)比较差异有统计学意义(P＜0.01),右室Tei指数(0.74±0.02)与对照组(0.80±0.04)比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 家庭无创正压通气能有效的改善COPD稳定期并肺心病患者右心功能,值得进一步研究.
-
近红外双荧光系统在磷酸酯酶筛选中的应用
目的 应用奥德赛(Odyssey)近红外双荧光系统筛选去甲基化酶KDM3A去磷酸化的磷酸酯酶.方法 使用磷酸酯酶干扰质粒转染HEK293T细胞,使用磷酸化的KDM3A抗体对细胞进行杂交,近红外荧光染料DRAQ5标记细胞核,利用奥德赛(Odyssey)近红外双荧光系统对细胞进行荧光扫描,荧光强度的比值可代表细胞内相对KDM3A磷酸化水平,进而筛选出相关的磷酸酯酶.结果 磷酸酯酶广谱抑制剂冈崎酸OA处理转染后的细胞,近红外双荧光扫描系统可以检测到KDM3A的磷酸化,初步筛选出4个可能参与KDM3A去磷酸化的磷酸酯酶亚基.结论 近红外双荧光系统可以应用于磷酸酯酶的初步筛选.
-
心肌特异性启动子引导的rNIS基因的摄碘动力学研究
目的 构建肌凝蛋白轻链蛋白-2(myosin light chain-2,MLC-2p)启动子调控的钠/碘转运体(sodium/iodide symporter,NIS)的腺相关病毒载体,探讨外源基因在心肌细胞中特异性表达的可行性.方法 构建rAAV9-rMLC-2p-rNIS及rAAV9-CMV-rNIS重组腺相关病毒,经酶切鉴定及效价测定.rAAV9-rMLC-2p-rNIS及rAAV9-CMV-rNIS体外感染心肌细胞和非心肌细胞,行动态摄碘及NaClO4抑制实验观察NIS蛋白的功能和特性.结果 成功构建rAAV9-rMLC-2p-rNIS及rAAV9-CMV-rNIS,测得效价为rAAV9-rMLC-2p-rNIS 2.46×1012μg/ml,rAAV9-CMV-rNIS 4.21×1012μg/ml.动态摄碘实验表明感染rAAV9-rMLC-2p-rNIS的心肌细胞的Na125I摄取明显高于非心肌细胞,且能被NaClO4特异性抑制,证实了rMLC-2p启动子的心肌特异性及转染细胞表达的rNIS蛋白有功能.结论 成功构建了MLC-2p启动子调控NIS的腺相关病毒载体,证实了外源基因在心肌细胞中的特异性表达,为进一步以该报告基因系统的体内动物实验打下基础.
-
饮酒及其他心理社会状况等风险因素对糖尿病足溃疡发生的影响
目的 探讨与糖尿病足发生相关的心理社会因素,尤其是精神疾病及自残行为等方面对糖尿病足的影响.方法 本研究将所有入选的糖尿病患者随机分为糖尿病足溃疡组(n=31)和非溃疡组(n=38),两组患者在性别、年龄和病程等方面无统计学差异.所有患者在精神疾病方面、自残行为、生活质量和抑郁症状等方面的情况将被评估和分析.结果 糖尿病足溃疡组患者较非溃疡组在12个月内寻求心理治疗方面明显要少(0 vs 13.1％,P=0.024).糖尿病足溃疡组患者有明显增加的饮酒倾向(41.9％ vs 18.4％,P=0.024),受教育程度更低(7.9±2.5年vs 10.2±2.1年,P=0.035)和相应的低收入(1790±364元/月vs 2263±413元/月,P=0.043).此外,糖尿病足溃疡组患者出现焦虑的情况相对更少(11.1％ vs 32.5％,P=0.022),而在体重指数(BMI)、吸烟和直接的自残行为等方面与非溃疡组无统计学差异(P＞0.05).结论 糖尿病足溃疡患者的健康意识较差,特别是在饮酒方面比例较高,可见这些心理社会风险均是糖尿病足溃疡的危险因素,值得临床借鉴和参考.
-
重型颅脑损伤术中急性脑膨出情况及其影响因素分析
目的 探究并分析重型颅脑损伤术中急性脑膨出情况及其影响因素.方法 选取笔者医院神经外科2011年6月～ 2013年6月收治的128例重型颅脑损伤术中为研究对象,笔者查阅大量参考文献,采用自编问卷收集重型颅脑损伤术中的临床资料,采用描述性分析和二分类Logistic回归分析找出重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因和影响因素.结果 重型颅脑损伤术中急性脑膨出发生率为35.16％(45/128),以外伤后急性弥慢性脑肿胀和术中迟发性颅内血肿形成为主要原因.年龄大(P=0.000)是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的保护因素,昏迷时间≥48小时(P=0.000)和凝血功能异常(P =0.000)是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的危险因素.结论 重型颅脑损伤术中急性脑膨出发生率较高,其发生受多方面因素的影响,术中做好积极的预防应对措施并进行有效的处理,可改善患者预后.
-
心房纤颤对缺血性心肌病患者血浆NT-proBNP水平的影响
目的 探讨心房纤颤对缺血性心肌病患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 选择缺血性心肌病患者120例,按是否存在心房纤颤分为心房纤颤组(n=56)和非心房纤颤组(n=64).分别检测两组血浆NT-proBNP水平,并作心脏超声检测左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)及左心室射血分数(LVEF).结果 缺血性心肌病心房纤颤组血浆NT-proBNP水平、LAD和LVD高于缺血性心肌病非心房纤颤组,而LVEF值低于缺血性心肌病非心房纤颤组,差异有统计学意义(P＜0.05);缺血性心肌病心房纤颤组患者血浆NT-proBNP水平与患者年龄、心房纤颤持续时间、左心房内径、左心室内径呈正相关,与射血分数呈负相关.结论 缺血性心肌病合并心房纤颤患者较之缺血性心肌病非心房纤颤患者NT-proBNP水平明显升高,且NT-proBNP水平与年龄、心房纤颤持续时间、左心房内径、左心室内径有关.
-
亚急性期脑卒中患者弥散张量成像与长期预后的关系
目的 脑卒中后锥体束的继发性变性与卒中预后有关,其中卒中后1个月时的继发性变性与脑卒中长期预后的关系研究较少,本研究旨在探讨利用弥散张量成像技术评估发病后1个月时亚急性期脑卒中患者的锥体束继发性损害程度,分析其与长期预后的关系.方法 收集30例有偏瘫体征的首次发病亚急性期卒中病例,在其距发病1个月时,基于感兴趣区方法在大脑脚锥体束解剖学区域测定两侧各项异性值(fractional anisotropy,FA),于发病后6个月时随访评定预后.其中,运动障碍程度采用美国国立卫生研究院卒中量表中的肢体运动功能条目(motor subindex of NIHSS,m-NIHSS)评定,日常生活自理能力采用功能独立量表(functional independence measures,FIM)评定,功能预后用改良Ranking量表(modified ranking scale,mRS)评定.结果 病灶侧FA值显著低于非病灶侧FA值(P ＜0.001),病灶侧与非病灶侧的FA比值(ratio of fractional anisotropy,rFA)与6个月时的m-NIHSS、FIM、mRS具有显著的相关性(P＜0.001,r=-0.741;P＜0.001,r=0.670;P＜0.001,r=-0.648).结论 发病1个月时的弥散张量成像检查在预测脑卒中患者的长期预后,特别是运动功能的恢复程度方面可能具有潜在的价值.
-
葡萄糖酸氯己定-乙醇消毒在预防中心静脉导管相关感染的研究
目的 探讨葡萄糖酸氯己定(chlorhexidine gluconate,CHG)-乙醇皮肤消毒在预防中心静脉导管相关感染的价值.方法 将中心静脉置管和维护患者皮肤消毒时,采用浓度为0.5％、1.0％及2.0％CHG-乙醇分别为150、160和160例作为不同浓度组,采用10％的聚维酮碘200例作为对照组.对比分析不同浓度组间以及与对照组导管尖端细菌定植率及导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)率.结果 与对照组比较,细菌导管定植率及CRBSI率不同浓度组分别为16.8％、1.5％,均显著低于对照组(P ＜0.01,P＜0.05).其中,0.5％ CHG-乙醇组无明显差异(P＞0.05),1.0％ CHG-乙醇组仅细菌导管定植率具有统计学差异(P＜0.05),而2.0％ CHG-乙醇组均有统计学差异(P ＜0.001,P＜0.05).不同浓度组间导管尖端细菌定植率具有统计学差异(P＜0.05),而CRBSI率不具统计学差异(P＞0.05).结论 CHG-乙醇皮肤消毒在中心静脉置管和维护中,随着CHG浓度的增加,预防导管相关感染效果越好,以浓度为2.0％佳.
-
Logistic EuroSCORE与EuroSCOREⅡ风险评分系统对冠状动脉旁路移植术后死亡风险预测的比较
目的 对比分析Logistic EuroSCORE与EuroSCOREⅡ风险评分系统对冠状动脉旁路移植术后住院死亡风险预测的价值.方法 回顾性收集2012年1月～ 2013年12月在笔者医院行单纯冠状动脉旁路移植术的568例患者,分别用Logistic EuroSCORE与EuroSCOREⅡ计算患者的预测病死率,再与患者的实际住院病死率进行对比.使用Hosmer-Lemeshow拟和优度检验评价评分系统的校准度,使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)下面积(area under curve,RUC)评价评分系统的区分度.结果 568例患者住院死亡5例,实际住院病死率0.88％,Logistic EuroSCORE预测病死率5.37％,EuroSCOREⅡ预测病死率1.53％.Logistic EuroSCORE明显高估了住院病死率,EuroSCOREⅡ的预测值与实际住院病死率接近.Logistic EuroSCORE的Hosmer-Lemeshow拟和优度检验P=0.692,AUC=0.635;EuroSCOREⅡ的Hosmer-Lemeshow拟和优度检验P=0.993,AUC=0.758.Logistic EuroSCORE的区分度差,EuroSCOREⅡ区分度及校准度均较好.结论 EuroSCOREⅡ较适用于预测本中心冠脉旁路移植患者的住院死亡风险.
-
胃食管反流病与贲门松弛及胃液成分相关性研究
目的 探讨贲门松弛与胃食管反流病(GERD)的关系,并寻找与GERD患者临床表现相关的主要胃液成分,为GERD的临床诊疗提供依据.方法 本实验采用RDQ量表积分≥12分或内镜下可见反流性食管炎表现(内镜下可见的食管黏膜发红、充血、糜烂破损)作为GERD诊断标准,收集内镜下通过贲门镜身比诊断贲门松弛的患者197例,将病例分为GERD组和非GERD组,探讨贲门松弛程度和GERD发病率之间是否存在相关性.收集贲门松弛患者的胃液,研究GERD组和非GERD组患者胃液成分的差异,所得数据采用SPSS 17.0软件统计分析.结果 随着贲门松弛程度的增加,GERD发生率增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).贲门松弛的患者中,GERD患者较非GERD患者而言,前者胃液中胃酸及胆汁酸含量显著高于后者(P＜0.05),而胃蛋白酶及淀粉酶含量无统计学差异(P＞0.05).结论 贲门松弛与GERD密切相关,贲门松弛程度越重,GERD发生率越高.贲门松弛患者的胃食管反流发生与胃液中胃酸及胆汁酸密切相关,临床可尝试从改善贲门松弛程度、抑酸促动力方面着手改善贲门松弛患者的胃食管反流.
-
耳蜗电图与前庭冷热试验对单侧梅尼埃病的诊断价值
目的 探讨耳蜗电图与前庭冷热试验对诊断单侧梅尼埃病的价值.方法 58例单侧梅尼埃病患者均接受纯音听阈测试、耳蜗电图和前庭冷热试验检查.结果 (1)耳蜗电图:病程0～5年,-SP/AP异常的百分率为58.3％,6～10年为78.2％,＞11年为90.9％,总阳性率为72.4％,各病程组患者-SP/AP异常的差异有统计学意义(P＜0.05).(2)前庭冷热试验:病程0～5年,冷热试验CP值异常的百分率为45.8％,6～10年为73.9％,11年以上为81.8％,前庭冷热试验的总阳性率为63.8％,各病程组CP值异常的差异有统计学意义(P＜0.05).(3)所有患者中,耳蜗电图异常者42例,阳性率为72.4％;半规管轻瘫(CP)异常者37例,CP异常的百分率为63.8％;其差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 梅尼埃病的诊断应以临床症状为基础,结合耳蜗电图、前庭冷热试验检查,可达到早期诊断、提高确诊率的目的.
-
Wilson病患者家属的生活质量相关因素研究
目的 探讨Wilson病(Wilson's disease,WD)患者家属的生活质量状况及其相关影响因素.方法 采用自编的一般情况问卷、简明健康状况调查表(SF-36)以及社会支持问卷对75例WD患者家属的生活质量进行研究,运用SPSS 13.0软件进行Logistic回归分析探讨患者家属的SF-36各维度得分与一般情况问卷、社会支持量表分的相关性.结果 WD患者家属SF-36各维度除生理职能、一般健康状况外均低于正常人群(P ＜0.05、P＜0.01).家属性别与生理功能得分呈负相关、与精力得分呈正相关(P＜0.05),生理职能、情感职能与患者性别呈负相关(P ＜0.05、P＜0.01),躯体疼痛与患者临床类型、家属年龄呈正相关(P＜0.05),一般健康状况、精力得分与客观支持得分呈正相关(P＜0.05、P＜0.01),社会功能与文化程度呈正相关(P＜0.05),情感职能、精神健康得分与社会支持总分呈正相关(P＜0.05、P＜0.01).结论 WD患者家属的生活质量较正常人群相对较低,且与家属的年龄、性别、文化程度、社会支持及患者的性别、临床类型密切相关,临床上宜制定有针对性的护理方案以进一步提高患者及家属的生活质量.
-
中国云南地区恒河猴群MHC-DRB部分等位基因的调查
目的 了解云南地区恒河猴MHC-DRB部分基因的分布情况.方法 采用序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)分型方法对云南地区4个恒河猴群进行MHC-DRB部分基因检测,用1.5％琼脂糖凝胶电泳检测PCR产物,将有目的片段的部分样品进行测序.结果 宁蒗恒河猴群检测出了12个基因,检出率为3.85％ ～57.69％;昆明自繁恒河猴群检测出了11个基因,检出率为1.63％～42.28％;景东恒河猴群检测出了10个基因,检出率为3.70％ ～33.33％;镇沅恒河猴群检测出了9个基因,检出率为5.26％ ～ 63.16％.测序结果表明,PCR扩增产物的核苷酸序列与GenBank数据库中的序列同源性为92％ ～ 99％.卡方检验结果表明,除了MHC-DRB*W201基因外(P＜0.05),其余各基因在云南4个恒河猴群体之间的携带率均不存在统计学差异(P＞0.05).结论 云南地区恒河猴12个MHC-DRB基因均存在阳性个体,为今后开展具有特定DRB基因的恒河猴群筛选和选育提供了基础,为生物医学相关研究提供合适的具有特定遗传背景的实验动物提供依据.
-
2009～2011年大庆地区感染人轮状病毒G血清型鉴定
目的 了解大庆地区2009 ～2011年感染人的轮状病毒流行株的血清型情况.方法 采用A组轮状病毒ELISA检测试剂盒对采集来的288例腹泻标本进行轮状病毒阳性鉴定,对鉴定为阳性的腹泻标本经处理后,采用多重一步反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对轮状病毒株的血清型进行鉴定,并通过对阳性标本的轮状病毒VP7基因的核苷酸序列进行分析、比对,以进一步鉴定毒株的血清型.结果 对288例标本进行ELISA检测,RV阳性177例;血清型检测共测得G1型73例(41.2％),G2型12例(6.7％),G3型67例(37.9％),另有25例为G1和G3混合型.结论 轮状病毒是引起大庆地区婴幼儿病毒性腹泻的主要原因,对成人腹泻影响较小,2009～ 2011年大庆地区流行的RV以G1和G3型为主.此外,出现了G1和G3混合型,说明病毒血清型之间出现了一定重组变异.
-
益髓生血颗粒夏季治疗地中海贫血患者57例临床观察
目的 探讨补肾益髓法夏季治疗中间型地中海贫血临床疗效.方法 选取具有相同中医证候(肝肾阴虚精血不足证),不同基因型的两种中间型地中海贫血患者(α-,β-型),用补肾益髓法的代表方益髓生血颗粒加麦冬进行治疗,采用安慰剂平行对照方法,疗程3个月,动态观察患者中医证候、疗效性血液指标(Hb、RBC、Ret、HbF)、患者血清及红细胞抗氧化指标(SOD、MDA、GSH-PX)、血清造血相关细胞因子(SCF、GM-CSF、IL-3)活性的变化.结果 与治疗前比,治疗组患者主要疗效性血液指标血红蛋白(Hb)自疗程第1～3个月疗程结束均有升高(P＜0.05),而安慰剂组无明显改善;中医证候量化评分统计结果显示,治疗组α-地中海贫血患者临床表现面色萎黄、头晕盗汗、手足心热、爪甲色淡等症状疗后明显减轻(P＜0.05),而安慰剂组疗效不明显;治疗组β-地中海贫血患者临床表现食少纳呆、潮热盗汗、手足心热等临床症状,治疗后症状明显减轻(P＜0.05);与治疗前比,治疗组患者血清SOD疗后有上升(P＜0.05)、红细胞SOD治疗后有上升(P＜0.05);对血清造血相关细胞因子活性检测结果显示,治疗组SCF和GM-CSF治疗后较治疗前有上升趋势,但无统计意义.结论 益髓生血颗粒加麦冬治疗夏季地中海贫血患者贫血,对同一证候(肝肾阴虚、精血不足证)不同基因型的两种地中海贫血(α-型,β-型)患者均有明显疗效,在夏季应用益髓生血颗粒加麦冬治疗地贫符合中医临床不同季节适时辩证施治特点,有助于改善患者贫血状况,提高生存质量.
-
肿瘤坏死因子-α、内毒素、白细胞介素-6与重症颅脑损伤急性肝损伤的相关性研究
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)在重症颅脑损伤急性肝损伤发生过程中的相关性.方法 收集2009年1月～2012年6月在笔者医院急诊科就诊,创伤指数(TI)≥17分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤10分,除外合并其他部位损伤及在急诊死亡的重症颅脑损伤患者65例,急诊救治的同时抽血检查谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、TNF-α、LPS、IL-6,与正常对照组相比较,并对观察组病例的检验结果进行相关性分析.结果 观察组肝功能检验结果:ALT 279.43 ±41.35U/L,AST 258.49±39.62U/L;损伤因子检验结果:TNF-α 39.93±18.88ng/ml,LPS 479.38±91.48IU/L,IL-6 469.61±73.66ng/ml.与对照组同类数据相比,差异均有统计学意义(P均＜0.001).观察组ALT与TNF-α、LPS、IL-6比较,其相关系数(r)均＞0.8552,AST与TNF-α、LPS、IL-6比较,r均＞0.8574,差异均有统计学意义,均呈显著正相关.结论 TNF-α、LPS、IL-6参与了重症颅脑损伤急性肝损伤的发生、发展.在急诊救治重症颅脑损伤时,早期的加强对TNF-α、LPS、IL-6的干预,则有可能减轻急性肝损伤的程度.
-
超声联合测量子宫肌层厚度和宫颈长度预测PPROM孕妇潜伏期
目的 探讨超声联合测量早产胎膜早破孕妇的子宫肌层厚度和宫颈长度与潜伏期(胎膜早破至临产时间的间隔)的关系.方法 选择早产胎膜早破孕妇88例作为研究组,选择同期95例未足月正常孕妇作为对照组,超声测量两组孕妇的子宫肌层厚度,部位包括子宫前中部、宫底部、子宫后部和子宫下段肌层的厚度和宫颈长度,记录早产胎膜早破孕妇的潜伏期,比较两组之间子宫各部位的肌层厚度、宫颈长度、孕周与潜伏期的关系.结果 两组孕周等一般情况比较无统计学差异.超声测量4个不同部位的子宫肌层厚度在两组之间比较有统计学差异,而宫颈长度在两组之间比较无统计学差异,早产胎膜早破孕妇的潜伏期与4个不同部位的子宫肌层厚度呈正相关与宫颈长度呈正相关,但与孕周呈负相关.结论 超声联合测量早产胎膜早破孕妇的子宫肌层厚度和宫颈长度,可以预测其潜伏期,帮助临床医生做出更好的治疗方案.
-
环化小檗碱类似物A55的抗肿瘤活性及其机制研究
目的 研究环化小檗碱衍生物(CBBR) A55的抗肿瘤活性及其初步抗肿瘤机制.方法 利用磺酰罗丹明B(SRB)法来检测化合物的抑瘤率和半数抑制浓度(IC50),采用流式细胞分析法来检测细胞周期分布,采用拓扑异构酶抑制实验来检测A55对拓扑异构酶Ⅰ活性的抑制,采用Hochest和Western blot实验来检测细胞凋亡以及与细胞DNA断裂修复和凋亡相关的蛋白.结果 化合物A55具有较强的抗肿瘤活性,主要是通过抑制拓扑异构酶Ⅰ的活性来引起DNA断裂,使细胞阻滞在S期并启动凋亡来抑制细胞增殖.结论 环化小檗碱新型衍生物A55是一类结构新颖,抑瘤率强,值得进一步开发的新型化合物.
-
肿瘤凋亡抑制因子survivin在腮腺肿瘤中的表达及临床意义
目的 研究凋亡抑制因子survivin在腮腺良恶性肿瘤中的表达及意义,以探讨腮腺肿瘤尤其是腮腺恶性肿瘤的发生、发展机制.方法 用免疫组织化学法检测40例正常腮腺腺体组织、64例腮腺良性肿瘤及118例腮腺恶性肿瘤石蜡标本中survivin的表达,分析survivin的表达与腮腺肿瘤临床病理特征之间的关系.结果 survivin蛋白在正常腮腺腺体组织中不表达,腮腺良性肿瘤的阳性率为23.44％,恶性肿瘤的阳性率为64.41％,良恶性肿瘤间的表达差异有统计学意义(P＜0.05).腮腺恶性肿瘤中survivin的表达与肿瘤的恶性程度、TNM分期及肿瘤直径有关(P＜0.05),但与患者年龄、性别、淋巴结转移情况之间尚不能明确其相关关系.结论 survivin的表达参与了腮腺肿瘤的发展变化,临床上可作为腮腺肿瘤诊断、治疗和预后的参考依据,也可作为日后肿瘤基因靶向治疗的重要参考.
-
从ICAM-1介导的炎症反应探讨下肢缺血再灌注对糖尿病大鼠坐骨神经的损伤机制
目的 观察下肢缺血再灌注后糖尿病大鼠血清、坐骨神经组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和髓过氧化物酶(MPO)的表达情况,探讨下肢缺血再灌注对糖尿病大鼠坐骨神经的损伤机制.方法 24只清洁级SD雄性大鼠,分为正常组(n=6)和糖尿病组(n=18),糖尿病组采用链脲佐菌素造模,饲养1个月后,选择部分糖尿病大鼠(n=9)作为糖尿病缺血再灌注组,暂时阻断腹主动脉、髂总动脉和股动脉3h,再灌注7天后检测各组大鼠血清、坐骨神经中ICAM-1和MPO的表达情况.结果 糖尿病缺血再灌注大鼠血清、坐骨神经组织中ICAM-1和MPO含量明显高于糖尿病大鼠和正常大鼠(P＜0.01).结论 糖尿病大鼠下肢缺血再灌注通过提高血清、坐骨神经组织中ICAM-1和MPO的表达水平参与坐骨神经的损伤过程.
-
CpG ODN对哮喘小鼠肺组织FcεRⅠ、FcγRⅡb表达的影响
目的 观察CpG ODN对哮喘小鼠肺组织FcεR Ⅰ、FcγRⅡb表达的影响,探讨其诱导免疫耐受的相关机制.方法 将48只清洁级雄性Balb/c小鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、地塞米松(DXM)治疗组(C组)、CpG ODN治疗组(D组),每组12只.以卵白蛋白(OVA)作用建立小鼠哮喘模型.收集支气管肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)计数细胞总数并分类,取肺组织作病理,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定肺组织中FcεR Ⅰ、FcγRⅡb mRNA的表达.结果 (1)电镜观察肺组织超微结构:B组显示支气管及血管周围有较多炎性细胞浸润,肺泡隔内嗜酸粒细胞浸润,C组和D组与B组相比明显减轻.(2)BALF中炎症细胞表达变化:与B组相比,C组、D组BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)绝对值以及EOS占细胞总数的百分比(EOS％)均显著减少(P＜0.01).(3)RT-PCR结果:C组、D组FcεR Ⅰ mRNA表达均显著低于B组(P＜0.01),C组、D组FcγRⅡb mRNA表达均显著高于B组(P＜0.01).(4)相关分析:小鼠肺组织FcεR Ⅰ和FcγRⅡb表达呈显著负相关(P ＜0.01,n=40).结论 CpG ODN能降低哮喘小鼠肺组织FcεR Ⅰ的表达,增加FcγRⅡb的表达,具有改善气道炎症和诱导免疫耐受的作用.
-
覆膜支架在食管破裂中的临床应用和经验总结
目的 探讨覆膜食管内支架治疗食管破裂的可行性及安全性.方法 7例食管破裂患者经食管碘水造影确诊,选用国产覆膜食管内支架进行治疗,常规方法置入,每天经胸腔引流管冲洗胸腔,7～10周后取出支架,食管造影复查.结果 全部病例支架置入成功,6例在规定时间内取出支架,1例因支架移位调整位置后,延长至13周后取出支架,复查食管造影均提示破口愈合.结论 覆膜食管内支架置入治疗食管破裂安全有效,适合在临床上推广应用.
-
成年血液肿瘤患者癌因性疲乏水平及其与生活质量关系的相关性分析
目的 探讨成年血液肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量水平,并对两者的相关性进行分析.方法 应用Piper癌因性疲乏问卷及欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表对114名成年血液肿瘤患者进行调查,问卷填写后回收.所得数据采用SPSS19.0统计软件分析.结果 114名血液肿瘤患者中CRF发生率为64％,量表平均分值为5.40±2.10分;患者疲乏程度与生活质量呈显著相关(P＜0.05).结论 血液肿瘤患者癌因性疲乏发生率高,是影响患者生活质量的重要因素之一,应采取更为积极的管理措施应对血液肿瘤患者癌因性疲乏的发生.
-
单孔与常规腹腔镜经脐入路治疗输尿管结石的对比研究
目的 探讨单孔与传统腹腔镜经腹腔入路治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 前瞻性比较2010年1月～2012年5月60例单孔和常规腹腔镜经腹腔入路患者资料、手术时间、费用、术后疼痛及术后美观,并分析两组间的并发症.结果 60例手术均获成功,无并发症发生;手术时间30 ～ 75 min,平均手术时间48.5±9.3min;LESS组在切口数量、术后疼痛评分方面与常规组相比有统计学差异(P＜0.05),两组在手术时间、术后并发症、术后住院时间方面差异无统计学意义(P＞0.05).LESS组术后出现漏尿1例,经保守治疗治愈,住院时间2～6天,平均住院时间4.3 ±0.9天;术后随访时间8～18个月,平均随访时间12.4 ±2.5个月,B超、IVP检查未见输尿管狭窄,结石无复发.结论 LESS经脐腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管上段结石是可行的、安全的、有效的,与常规腹腔镜下输尿管切开取石术相比,有相同疗效,但术后切口更美观,创伤更小、术后疼痛更轻的特点.
-
350例老年糖尿病足患者睡眠质量评估及影响因素调查分析
目的 对老年糖尿病足患者睡眠质量进行评估,并研究影响老年糖尿病足患者睡眠质量的因素.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和自制睡眠影响因素调查问卷对2005年1月～2013年6月在笔者医院住院治疗的350例老年糖尿病足患者睡眠质量进行测评,并使用相关统计软件进行数据分析.结果 350例患者PSQI总均分为5～19 (11.76±5.78)分.无睡眠障碍患者117例,占33.43％;有睡眠障碍患者233例,占66.57％.其睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等因子得分均高于国内常模,其差异存在统计学意义(P均＜0.05).Logistic多因素回归分析,治疗因素、生理因素、心理因素与老年糖尿病足患者睡眠质量均存在显著的相关性.结论 治疗因素、生理因素、心理因素是影响老年糖尿病足患者睡眠质量的重要因素,加强对该类患者的睡眠质量管理,制订有效的护理干预措施,能够有效提高老年糖尿病足患者睡眠质量,促进疾病康复.
-
当归超滤物抗阿霉素致心肌细胞损伤的作用研究
目的 探讨当归超滤物抗阿霉素致乳鼠心肌细胞损伤的作用及其可能机制.方法 用阿霉素诱导Wistar乳鼠原代培养的心肌细胞建立损伤模型,用不同浓度的当归超滤物进行干预,实验分为正常对照组、阿霉素损伤模型组、当归超滤物不同浓度(3.75、7.5、15g/L)干预组.四氮唑蓝(MTT)法检测各组心肌细胞的存活率,2,4二硝基苯肼显色法检测各组细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)的含量,Ca2+-ATP酶试剂盒测定Ca2-ATP酶活性,蛋白印迹半定量测定各组细胞内caspase-3、caspase-12蛋白的表达.结果 与阿霉素损伤模型组比较,当归超滤物各干预组心肌细胞存活率明显升高,LDH含量显著降低(P＜0.05),Ca2+-ATP酶活性显著提高(P＜0.05),caspase-3、caspase-12表达显著降低(P＜0.05).结论 当归超滤物具有拮抗阿霉素致心肌细胞损伤的作用,其机制与其增强细胞ATP酶活性、降低细胞内LDH释放、抑制凋亡因子释放有关.
-
乳腺癌组织及血清MICA表达特点
目的 检测乳腺癌组织及血清中主要组织相容性复合体Ⅰ类相关基因A (MICA)水平,研究其对于乳腺癌诊断的意义.方法 RT-PCR检测32例乳腺癌及癌旁组织MICA mRNA表达水平,ELISA法检测56例乳腺癌血清、69例乳腺良性病血清及75例健康体检者血清中MICA浓度,分析其与临床病理参数的关系.结果 乳腺癌组织MICA阳性表达率81.25％ (26/32)显著高于癌旁组织9.38％ (3/32),乳腺癌组MICA mRNA相对表达量(1.36±0.18)显著高于乳腺癌旁(0.76±0.09),差异均具有统计学意义(P＜0.05);患者血清中MICA浓度显著高于乳腺良性疾病患者及健康体检者;与临床病理特征关系分析表明,Ⅰ期+Ⅱ期乳腺癌组织MICA mRNA表达显著高于Ⅲ期+Ⅳ期,与血清中不一致(Ⅲ期+Ⅳ期乳腺癌患者血清中MICA蛋白表达量显著高于Ⅰ期+Ⅱ期);乳腺癌组织MICA mRNA水平与淋巴结转移与否无明显相关性,转移组血清MICA蛋白浓度显著高于未转移者,与年龄及分级无明显相关性.结论 MICA可作为乳腺癌诊断的辅助指标,并与临床分期相关;早期肿瘤组织高表达MICA,从而诱导NK细胞杀灭肿瘤细胞,晚期肿瘤组织表面MICA脱落至血液中导致其高表达.
-
肺复张治疗急性A型主动脉夹层术后呼吸功能不全的临床研究
目的 探讨肺复张在急性A型主动脉夹层术后呼吸功能不全的治疗效果.方法 2011年4月～ 2013年5月笔者所在科室急性A型主动脉夹层术后呼吸功能不全患者26例,随机分为两组:对照组(n=13),行同步间歇指令通气(SIMV)结合呼气末正压(PEEP)治疗;肺复张组(n=13),行吸气压(IP)结合PEEP压力递减肺复张治疗,对比两组患者肺复张前后呼吸和循环参数的变化.结果 肺复张组患者氧合指数(PaO2/FiO2)明显改善,并且能较好维持.肺复张期间患者的血流动力学指标保持稳定.结论 肺复张是治疗急性A型主动脉夹层术后呼吸功能不全的一种安全有效的方法,采用压力递减方案能够维持血流动力学稳定.
-
广东菲牛蛭中有效抗凝物质的分离纯化
目的 从广东菲牛蛭鲜体中分离纯化有效抗凝物质,并对其生化性质进行测定.方法 用水提醇沉、离子交换、反相层析法等分离纯化广东菲牛蛭中的抗凝物质,用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳测定其蛋白的分子质量,并运用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS/MS)进行分析.结果 从广东菲牛蛭中分离出得到一种电泳纯的活性多肽,其相对分子质量为19.2kDa.所得菲牛蛭抗凝活性多肽每克蛋白所含单位抗凝活性≥2548000ATU,活性回收率约为53％.结论 从广东菲牛蛭鲜体中分离出的活性抗凝多肽对凝血酶具有极强的抑制作用,开发应用前景广阔.
-
右美托咪定对七氟醚吸入麻醉妇科腹腔镜手术患者血浆胃动素及术后恶心呕吐的影响
目的 观察右美托咪定(DEX)对七氟醚吸入麻醉妇科腹腔镜手术患者血浆胃动素(MTL)及术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 妇科腹腔镜手术患者50例,随机分为DEX组(D组)和对照组(C组).D组予DEX 1 μg/kg并以0.2μg/(kg·)维持,C组则予生理盐水.记录手术、吸入麻醉时间,七氟醚用量,苏醒和气管导管拔除时间;检测术前(T0)、术后24h(T1)和术后48h(T2)血浆MTL水平;随访PONV的发生情况.结果 与C组比较,D组七氟醚用量减少(P＜0.05),苏醒和气管导管拔除时间无明显延长(P＞0.05),T1时点术后MTL水平显著降低(P＜0.05)且术后24h内PONV发生率明显降低(P＜0.05).结论 七氟醚吸入麻醉妇科腹腔镜手术应用DEX可减少七氟醚用量,不延长苏醒和气管导管拔除时间,减少MTL释放,显著降低PONV发生.
-
立体定向放疗挽救治疗全脑放疗后颅内失败的脑转移瘤患者的临床观察
目的 观察立体定向放疗(SRS)治疗全脑放疗后颅内失败的脑转移瘤的颅内无进展生存时间、总生存时间、预后影响因素以及不良反应,探讨SRS对全脑放疗后颅内失败的脑转移瘤的挽救治疗作用.方法 2007年9月～2011年4月笔者医院收治的51例全脑放疗后颅内失败的脑转移瘤患者接受颅脑挽救性SRS.结果 全组患者近期有效率为80.4％,中位颅内无进展生存时间7.4个月,1、2年的颅内无进展生存率41.2％、19.6％,中位生存时间9.1个月,1、2年生存率分别是25.5％、15.7％.单因素分析显示:KPS评分、RPA分级、总靶体积为疾病进展时间预测因素(P均＜0.05);而KPS评分、RPA分级、原发病、总靶体积、颅外病变情况、WBRT治疗后与SRT治疗间隔时间是生存时间预测因素(P均＜0.05).多因素分析仅RPA分级与颅内无进展生存时间相关,总靶体积和KPS评分与生存相关.不良反应患者均可耐受.结论 立体定向放疗挽救治疗全脑放疗颅内失败的脑转移瘤可获得较长的颅内无进展生存和生存时间,不良反应轻,是一种安全有效地治疗手段.
-
西洛他唑通过P38 MAPK信号途径对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
目的 探讨西洛他唑对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制.方法 将75只成年雄性SD大鼠按数字表法随机分成假手术组、模型组、西洛他唑低剂量(10mg/kg)组、西洛他唑中剂量(20mg/kg)组和西洛他唑高剂量(40mg/kg)组,每组15只,通过大脑中动脉阻塞法建立起脑缺血再灌注模型.按照Longa EZ法评估动物神经功能;Tunel染色法检测大鼠脑神经细胞凋亡,采用Western blot法检测半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路相关蛋白的表达.结果 与假手术组相比较,模型组神经功能评分和细胞凋亡率均升高,差异有统计学意义;西洛他唑组的神经功能评分和细胞凋亡率较模型组均降低(P＜0.05);与模型组相比较,caspase-3和MAPK信号转导通路中p-P38的表达水平均随西洛他唑剂量的增加而逐渐降低(P＜0.05),而西洛他唑对MAPK信号转导通路中其他成员p-ERK和p-JNK的表达无明显影响.结论 西洛他唑对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用与抑制神经细胞凋亡有关,其抗凋亡作用机制可能与抑制P38 MAPK信号转导通路途径有关.
-
基于心理弹性评价心理治疗联合草酸艾司西酞普兰治疗产后抑郁症的对照研究
目的 讨论基于心理弹性评价心理治疗联合草酸艾司西酞普兰在产后抑郁症中的治疗效果.方法 在2010年1月～2013年10月间,选择浙江省湖州市第三人民医院门诊及院部收治的68例产后抑郁患者作为研究对象,采用数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,首先应用心理弹性评价患者的心理状态,并采用相应心理治疗手段,同时联合应用草酸艾司西酞普兰治疗;对照组33例,单用艾司西酞普兰治疗.比较心理弹性与产后抑郁的相关性,同时比较两组的治疗效果.结果 患者心理弹性(CD-RJSC)与爱丁堡产后抑郁(EPDS)相关性评价比较,回归方程为Y=-1.562+ 0.65X(r=-0.425,P =0.041),差异具有统计学意义;两组在治疗2个月后(江-2.783,P=0.029),3个月后(t=-5.228,P=0.004),结果具有统计学意义.心理弹性(CD-RJSC)评分在治疗2个月后(t=4.882,P=0.011),3个月后(t=6.028,P=0.002),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理弹性与产后抑郁具有线性相关,通过对患者心理弹性差产生的根源进行深入剖析,进行有针对性的综合心理干预配合应用草酸艾司西酞普兰治疗,具有良好的治疗效果.
-
惠州地区肾活检患者的流行病学分析
目的 了解惠州地区肾活检病例流行病学情况,提高本地区慢性肾脏病诊治水平.方法 回顾性分析了惠州地区肾活检病例的病理类型构成情况,分析病理类型与性别、年龄的关系.结果 肾活检病例共309例,原发性肾小球疾病(PGN)250例(80.9％),继发性肾小球疾病(SGN)58例(18.8％),肾小管间质疾病1例(0.3％).PGN中前3位病理类型是IgA肾病(IgAN)、微小病变、膜性肾病(MN),SGN中前3位病理类型是狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎和糖尿病肾病.MN占PGN的比例(20.0％)明显高于国内文献报告,与国内文献比较其差异有统计学意义(P＜0.05).PGN以男性多见,SGN以女性多见,PGN和SGN的高发人群均为青年人.结论 惠州地区PGN以IgAN常见.MN占PGN比例明显高于国内文献报告,这是本地区肾活检病例突出流行病学特点.
-
不同生长基质对骨骼肌成肌干细胞分化融合的影响及初步分析
目的 探讨骨骼肌成肌干细胞C2C12在体外分化为肌管的佳生长条件.方法 把C2C12细胞接种于基质胶(matrigel)、Ⅰ型胶原(collagen Ⅰ)、多聚赖氨酸(PLL)预包被的24孔板,观察细胞生长情况并刺激分化5天后进行免疫荧光染色,分别计算肌球蛋白(myosin)阳性肌管的融合率.结果 基质胶组和多聚赖氨酸组肌管融合率明显高于Ⅰ型胶原组(P＜0.01),但是多聚赖氨酸组肌管相对较小且多核肌管数(≥3个核)相对较少.结论 在3种基质中,基质胶是促进C2C12细胞分化融合的佳基质,对于C2C12成肌提供了可靠保证.
-
系统性红斑狼疮患者尿液相关细胞因子的检测及临床意义探讨
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者尿液TNF-α、TGF-β1、IL-6、MCP-1水平与狼疮活动指数之间的关系.方法 选取诊断明确的湖北省荆州市第一人民医院住院SLE患者86例,依据患者SLEDAI评分分为两组:疾病活动组(SLEDAI≥10分,52例,C组)和疾病非活动组(SLEDAI＜ 10分,34例,B组).笔者医院体检中心的健康体检者30例为正常对照组(A组).收集受检者晨尿,采用免疫散射比浊法检测患者尿液TNF-α、TGF-β1、IL-6、MCP-1水平;对活动性狼疮患者进行药物治疗,治疗后再次记录患者SLEDAI评分,并检查尿液细胞因子水平,并进行相关分析各指标与SLE疾病活动指数(SLEDAI)的相关性.结果 活动期C组患者以上4种细胞因子水平均明显高于B组,B组以上4种细胞因子水平明显高于A组.而C组患者经药物治疗后,SLEDAI评分下降,其尿液4种细胞因子水平也降低,相关分析显示以上4种细胞因子的水平与SLE患者疾病活动指数SLEDAI呈正相关.结论 SLE患者尿液细胞因子的检测可以提示系统性红斑狼疮患者疾病活动,对患者疗效的判断也具有重要意义.
-
Hedgehog信号通路分子Shh、Ptch和Smo在化学诱导小鼠肝癌模型过程中的动态表达
目的 探讨C57BL/6J小鼠诱癌过程中Hedgehog信号通路成员Shh、Ptch和Smo在各阶段的动态表达.方法 将95只正常C57BL/6J雄性小鼠随机分为诱癌组50只(化学诱癌处理)和对照组45只(正常喂养),定期获取小鼠肝组织标本行免疫组织化学法、实时荧光定量RT-PCR法和蛋白质印迹法检测.结果 免疫组织化学提示,诱癌组Shh、Ptch和Smo蛋白分别在第6周、第8周和第10周出现弱阳性,均在第16周出现中度阳性,第20周出现强阳性表达,而正常对照组中未检测出三者的表达.RT-PCR法提示,诱癌组小鼠肝组织中Shh mRNA、Ptch mRNA和Smo mRNA的表达量持续升高,第20周时三者的表达水平均达到高(Shh mRNA 15.986±1.784,Ptch mRNA 11.272±0.295,Smo mRNA 10.185 ±0.716),明显高于同期正常对照组(P＜0.05).蛋白质印迹法提示,诱癌组Shh、Ptch和Smo蛋白分别从第6周、第8周和第10周起出现弱表达,到第20周时显著增强,而正常对照组中未检测出3种蛋白的表达.结论 Hedgehog信号通路分子Shh、Ptch和Smo伴随着小鼠诱发肝癌时间的延长其表达量逐步升高,认为Hedgehog信号通路与小鼠肝癌的发生、发展密切相关.
-
等离子前列腺剜除术在大体积前列腺治疗中的应用
目的 探讨等离子前列腺剜除术(PKEP)在大体积前列腺中的应用.方法 选取60例于2011年2月～2012年7月到笔者医院治疗的前列腺增生(BPH)患者,将其分成PKEP组和前列腺摘除术(OP)组.PKEP组:32例患者,皆接受PKEP手术;OP组:28例患者,皆接受开放耻骨上OP手术.对BPH患者手术中血红蛋白(Hb)、手术时间等指标进行记录,并对患者术后半年、1年、2年情况进行随访,统计并分析患者Qmax、IPSS评分、残余尿(post-voiding residual,PVR)等资料.结果 OP组手术时间少于PKEP组,切除腺体量多于PKEP组,但其出血量明显多于PKEP组,其导尿管留置时间及术后住院时间皆显著长于PKEP组.2组半年、1年及2年时IPSS评分明显优于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组IPSS评分差异无统计学意义,术后两年,PKEP组评分优于OP组,差异有统计学意义(P =0.049).两组半年、1年及2年时Qmax评分明显优于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组Qmax评分差异无统计学意义,术后两年,PKEP组评分优于OP组,差异有统计学意义(P =0.012).两组半年、1年及2年时PVR明显少于术前,差异有统计学意义(P均＜0.001);术后半年、1年,两组PVR差异无统计学意义,术后两年,PKEP组PVR少于OP组,差异有统计学意义(P =0.038).PKEP组前列腺包膜穿孔等并发症少于OP组,其并发症总发生率也少于OP组(x2=4.118,P=0.042).结论 PKEP治疗BPH,其近期疗效和OP相当,而远期疗效和安全性优于OP,值得临床推广.
-
麻杏石甘汤对哮喘大鼠气道上皮STAT6和黏蛋白表达的调控
目的 研究麻杏石甘汤对哮喘大鼠气道上皮STAT6及黏蛋白表达的影响,探讨其在哮喘中的作用及可能机制.方法 将55只SPF级雄性SD大鼠随机分为5组:对照组(A组)、哮喘组(B组)以及高、中、低剂量麻杏石甘汤±哮喘组(C组、D组、E组).留取支气管肺泡灌洗液(BALF),运用ELISA法检测其中IL-12、IL-13浓度;留取肺组织标本行HE染色观察气道炎症,免疫组化法检测STAT6表达,AB-PAS染色法分析气道黏蛋白表达.结果 (1)麻杏石甘汤能降低哮喘组BALF中IL-13浓度,升高IL-12含量且高、中剂量组与哮喘组相比均有统计学意义(P＜0.05).(2)麻杏石甘汤剂量依赖性减少哮喘组气道平滑肌及血管肌层增生,减少周围炎性细胞(嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和中性粒细胞)浸润.(3) STAT6蛋白在哮喘大鼠各级气道上皮均有表达,麻杏石甘汤组STAT6含量高于对照组,且高、中剂量组STAT6表达较哮喘组显著降低(P＜0.05).(4)哮喘组存在气道黏液高分泌,麻杏石甘汤组较对照组黏蛋白表达增多,但较哮喘组明显减少.结论 麻杏石甘汤可能通过IL-13/STAT6/黏蛋白途径减轻哮喘大鼠炎症反应、气道黏液高分泌,为哮喘的临床治疗提供新的思路.
-
月经周期不同阶段宫腔病变的经阴道超声评估
目的 评估不孕妇女在月经周期不同阶段经阴道超声检查诊断宫腔病变的准确性.方法 对504名不孕妇女在月经周期的6个不同时间行经阴道超声检查,发现宫腔病变者进一步行宫腔声学造影(sonohysterography,SHG)和宫腔镜检查.结果 504名妇女中,经阴道超声共探测出宫腔病变46例,其中44例被SHG和宫腔镜证实,44例病变均在排卵期和早黄体期(周期16～19天)经阴道超声探及,经阴道超声共误诊2例宫腔病变,漏诊2例轻度宫腔粘连.结论 经阴道超声检查对宫腔病变探测的准确性依赖于月经周期的不同时间,排卵期和早黄体期是检查的佳时间.
-
经直肠超声实时弹性成像引导前列腺穿刺活检的临床价值
目的 经直肠超声实时弹性成像引导前列腺穿刺活检的临床价值.方法 对100例年龄47～85岁疑前列腺癌而行超声检查未发现有结节的患者,随机分为两组,年龄上无明显差异,A组使用经直肠超声实时弹性成像引导穿刺活检,B组运用经直肠常规彩超引导穿刺活检,术后送病理检查,以手术后病理结果为金标准,比较两组的阳性率.结果 所取标本均病理制片成功.所有患者手术后病理结果为前列腺癌的有60例,A组检出34例(68％),B组检出23例(46％),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经直肠超声实时弹性成像引导前列腺穿刺活检,特别是在常规超声检查未发现结节的患者,可根据不同区域弹性值的大小,选择硬度较大的区域进行有针对性的穿刺,可提高穿刺活检的阳性率.
-
人参皂苷Rb1激活Nrf2/ARE通路对术后疲劳综合征老年大鼠骨骼肌氧化应激损伤的影响
目的 研究人参皂苷Rb1激活Nrf2/ARE通路来减轻术后疲劳综合征老年大鼠骨骼肌氧化应激损伤,探讨人参皂苷Rb1的抗疲劳机制.方法 以70％中段小肠切除用以制备术后大鼠疲劳综合征模型.老年SD大鼠随机分为对照组、模型组和人参皂苷Rb1干预组,每组再分别按时间点分为术后6h,第1、3、7天组.在术后对应时间点进行旷场实验检测行为学变化后取骨骼肌,分光光度法测超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,RT-PCR检测Nrf2及下游Ⅱ相解毒酶基因Nqo1表达.Western blot检测Nrf2核转位情况.结果 旷场实验显示,相比于对照组,模型组术后穿越格子数降低(第1、3天,P＜0.05),休息时间增加(第1、3、7天,P＜0.05);相比于模型组,干预组穿越格子数术后增加(第1、3天,P＜0.05).相比于对照组,模型组SOD活性在术后增加(第3、7天,P＜0.05),MDA含量增加(第1、3、7天,P＜0.05);相比于模型组,干预组SOD活性术后增加(第3、7天,P ＜0.05),MDA含量术后降低(第3、7天,P＜0.05).RT-PCR结果表明,相比于对照组,模型组Nrf2术后表达增加(第1、3天,P＜0.05),Nqo1术后表达有上升倾向(第1、3天,P＞0.05);相比于模型组,干预组Nrf2术后表达增加(6h、第1天、第3天,P＜0.05),Nqo1表达增加(6h、第1天,P＜0.05).Western blot结果表明,相比于对照组,模型组核内Nrf2术后表达增加(6h、第1、3、7天,P＜0.05);相比于模型组,干预组核内Nrf2术后表达增加(6h、第1天、第3天,P＜0.05).结论 通过激活Nrf2/ARE通路,人参皂苷Rb1能减轻老年大鼠术后疲劳综合征骨骼肌氧化应激所致损伤,这可能是其抗术后疲劳的一种机制.
-
气道平滑肌钾通道对哮喘作用的研究进展
钾离子通道是细胞非常重要的离子通道之一,广泛存在于气道平滑肌细胞,深入了解其的结构和功能,有助于揭示其调控机制,进一步为临床治疗哮喘提供新的有效的治疗策略.本文结合近年来钾通道对哮喘作用的文献,就气道平滑肌细胞张力调控、增殖、迁移和表型转变的研究做一综述.
-
胡桃夹综合征诊疗进展
胡桃夹综合征是指左肾静脉受挤压而引起的,以血尿、蛋白尿、左腰腹痛等症状为临床表现的少见病症.目前尚无统一的诊断标准,极易造成误诊、漏诊.该病治疗应以保守治疗为主;有手术适应证者,及早行手术治疗,效果较好;介入治疗潜力巨大,前景广阔,有望取代手术而成为该病首选的治疗方法.
-
糖皮质激素治疗脓毒症休克研究进展
脓毒症休克是严重脓毒症基础上的一系列炎症级联反应,脓毒症病情凶险,发展迅速,病死率高,近年来随着脓毒症发病人数逐年递增,脓毒症休克导致的死亡人数也在不断增加.虽然糖皮质激素很早就被用于治疗脓毒症休克,但也一直存在争议.本文就脓毒症休克的概念、病因、发病机制以及糖皮质激素在脓毒症休克中的治疗作用展开论述.
-
LIMK与肿瘤侵袭转移的研究进展
近年来,LIM激酶在肿瘤细胞侵袭转移中的作用引起了广泛关注.大量研究证实,LIMK在多种人类肿瘤尤其高侵袭性肿瘤中高表达.LIMKs通过磷酸化和失活肌动蛋白解聚因子调节肌动蛋白聚合,对肿瘤血管生成、增殖、细胞周期、迁移及侵袭转移等多种细胞生物学功能具有重要影响.因此,LIMK可能是一个很有潜力的遏制肿瘤侵袭转移的治疗靶点,本文对LIMK的结构、功能、调节机制及参与肿瘤侵袭转移的研究进展做一综述.
-
LTF基因在多种肿瘤里的表达及机制研究
研究发现对大多数肿瘤来说,人体染色体3p21.3区域存在一群高密度分布的肿瘤抑制基因簇(TSGs),LTF基因(lactotransferrin,LTF)是位于高频缺失区(CER1)的一员.LTF的抗肿瘤机制是多种多样的,如通过调节NK细胞的活动,调节细胞G1蛋白的表达,抑制肿瘤细胞的分化,增强其凋亡.在小鼠实验中,LTF基因能抑制动物肿瘤模型中细胞的生长.研究认为LTF在鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌、恶性胶质瘤、口腔鳞癌等多种肿瘤里表达下调,是抑癌基因或者候选抑癌基因.总结多种肿瘤,LTF在肿瘤里表达下调的机制大致可分为基因水平相关和表观遗传学相关,前者包括杂合性缺失(loss of heterozy-gosity,LOH)和基因突变,后者包括启动子甲基化和组蛋白去乙酰化修饰相关,本文主要介绍LTF在多种肿瘤内失活和表观遗传学机制的联系.
-
GLP-1对2型糖尿病胰岛细胞及脂肪细胞的作用研究
胰岛α、β细胞及脂肪细胞在2型糖尿病(T2DM)发病过程中扮演了重要的作用,参与了T2DM的发生、发展全过程.胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是一种肠促胰岛素,由肠道末端内分泌L细胞分泌,可促进胰岛素的释放.目前研究证明,GLP-1具有较好的控制T2DM患者血糖的作用.本文从T2DM发病机制着手,探讨T2DM基本发病机制,阐述近年来国内外对GLP-1与T2DM之间关系的研究,旨在为开发用于治疗糖尿病及胰岛移植的新药提供了理论依据.
-
多囊卵巢综合征脂代谢、氧化应激与动脉粥样硬化的关系
多囊卵巢综合征(PCOS)导致的代谢异常以脂代谢异常为常见,其进一步发展会导致动脉粥样硬化.有研究表明,PCOS与氧化应激相关,而氧化应激亦会导致动脉粥样硬化的发生发展.本文就PCOS脂代谢与动脉粥样硬化、PCOS相关的氧化应激与动脉粥样硬化的关系做如下综述,旨在为治疗PCOS提供新的思路.
-
重视艾滋病合并梅毒疾病
艾滋病合并梅毒疾病在全世界广泛流行的现象日趋严重,已经成为严重的公共卫生问题.2013年11月27日联合国艾滋病规划署(UNAIDS)报道:估计目前在欧洲有1/3的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者自身并不知晓,严重影响艾滋病的预防和治疗.并且在近的一项研究中发现85万HIV阳性患者,超过半数被诊断为晚期,这就意味着延迟治疗HIV感染者,将继续增加与艾滋病有关疾病而死亡的可能性.因为相同的传播途径艾滋病常常合并感染梅毒.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
