医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
脱细胞异体真皮基质填塞术治疗高位肛瘘的临床疗效
目的 探讨应用脱细胞异体真皮基质(acellular dermal Matrix,ADM)填塞治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 回顾性分析2013年9月～ 2015年3月就诊于新疆医科大学第一附属医院的52例高位肛瘘患者的临床资料,分为ADM治疗组和传统挂线对照组进行术后相关指标的分析.结果 两组患者在性别(x2=0.087,P=0.768)、年龄(t=0.231,P=0.389)、民族(x2=0.391,P=0.532)、病程(t=0.316,P=0.690)、随访时间(t=0.512,P=0.209)上差异均无统计学意义,ADM组术后相关指标如肛门失禁(x2=5.532,P=0.019)、肛门畸形(x2=4.457,P=0.035)、术后疼痛时间(t=19.652,P=0.033)、术后愈合时间(t=14.186,P=0.003)及生活质量评分(t=13.188,P=0.041)差异均有统计学意义(P＜0.05),明显优越于挂线组,但复发率(x2=4.127,P=0.042)较挂线组偏高.结论 运用ADM治疗高位肛瘘具有微创、缩短愈合时间和保护肛门功能及外形等优势.
-
检测痕量单纯疱疹病毒Ⅱ型荧光定量PCR方法的建立
目的 建立一种高敏感度的检测痕量单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)DNA的实时荧光定量PCR方法,为针对HSV-2潜伏感染的治疗性疫苗和抗病毒药物疗效提供一个评价方法.方法 依据HSV-2糖蛋白D(gD)基因序列,使用序列比对软件,选取其保守区序列设计引物及TaqMan探针并进行筛选;以gD基因重组质粒pcDNA3-HSV-2 gD作为标准模板,对该检测方法的反应条件进行优化,提高其检测特异性、敏感度和重现性.结果 该检测方法特异性好,检测的低拷贝数可达到2个拷贝,线性范围为2×100～2×108拷贝/反应,是普通PCR敏感度的103倍.该检测方法组间和组内变异系数均低于5％,说明该检测方法具有良好稳定性.结论 本研究建立的TaqMan实时荧光定量PCR方法用于检测痕量HSV-2 DNA具有特异、敏感、定量和重现性好的优点.
-
脂多糖通过MAPK信号通路诱导肾小管上皮细胞核因子κB抑制蛋白释放
目的 观察脂多糖(LPS)刺激肾小管上皮细胞(NRK-52E)后核因子κB抑制蛋白(I-κB)的表达,分析MAPK信号通路的变化与I-κB的关联,探讨LPS促进NRK-52E细胞炎性反应的信号通路的变化.方法 细胞同步化后,将其分为对照组、LPS(1 μg/ml)组、MAPK抑制剂组,LPS刺激不同时间(5、15、30、60min)后免疫印迹法检测p38、JNK MAPK及I-κB磷酸化水平,给予抑制剂6h后免疫印迹法检测I-κB磷酸化水平.结果 与对照组相比,LPS显著上调NRK-52E细胞p38、JNKMAPK及I-κB磷酸化水平(P均＜0.05).与LPS组相比,MAPK抑制剂干预显著抑制LPS诱导的细胞I-κB的释放(P＜0.05).结论 LPS对NRK-52E细胞MAPK信号通路具有激活效应,该信号通路激活可能是LPS促进肾小管上皮细胞炎性相关因子释放的重要机制之一.
-
心血管疾病死亡患者住院死亡时间与年龄性别的关系分析
目的 分析笔者医院心血管疾病死亡的年龄、性别差异与不同住院死亡时间段的关系,为提出有效的干预措施提供依据.方法 采用回顾性研究方法,收集笔者医院2012年1月1日～ 2015年6月30日心血管内科死亡病例资料,分析不同年龄组别和不同住院死亡时间心血管疾病死亡患者的性别、罹患疾病情况和直接死因的差异.结果 笔者医院心血疾管病病死率除风湿性心脏病外,存在着明显的性别差异,即男性病死率明显大于女性,总体性别比约为1.8∶1.257例心血管疾病死亡病例中,高血压(59.92％)和冠心病(52.92％)是常见的基础疾病.心血管死亡患者中大多为3天内死亡(48.25％),且心源性猝死是心血管疾病的主要直接死因.3天内死亡患者中,男性病死率明显高于女性,性别差异在70岁以下人群中更为显著;而在＞14天的死亡患者中,性别差异在70岁及以上人群中表现更加突出.结论 加强低龄男性人群和有冠心病、高血压,特别是合并糖尿病等多基础疾病的高龄男性人群的心血管疾病的预防和干预,并加大其在诊疗中重点靶器官功能的保护,同时,重点防治女性风湿性心脏病人群,可能降低心血管住院患者病死率.
-
不同半夏炮制品对小鼠镇静作用的比较
目的 比较不同浓度的生半夏、清半夏、法半夏、姜半夏对小鼠的镇静作用.方法 分别将清、法、姜半夏配置成低、中、高剂量组,浓度0.45、0.9、1.80g/ml.生半夏配置低、中、高剂量组,浓度0.2、0.4、0.8g/ml.以地西泮为阳性对照组(0.1 mg/ml),以注射用水为空白对照组,灌胃给药容积0.2ml/10g.用自发活动仪,分别测定第3、7、14天小鼠昼、夜12和24h自主活动总次数及第7天完成给药3h小鼠5min内自主活动次数.每组小鼠8只.结果 给药结束后3h,地西泮组5min内自主活动次数均少于各半夏组,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);清半夏、生半夏、姜半夏高剂量组与各组相应的中、低剂量组及空白对照组比较,差异有统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05);法半夏高剂量组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).第3、7天给药后,生半夏高剂量组白昼及夜间自主活动次数均少于空白对照组(P＜0.05);姜半夏高剂量组在第3天白昼及第7天白昼、夜间自主活动次数均少于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).给药1周后,高、中剂量生半夏组及高剂量姜半夏组对小鼠24h的镇静作用与地西泮组比较差异无统计学意义(P＞0.05).停药1周后,高剂量生半夏组白昼自主活动次数少于空白对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 各半夏炮制品镇静作用与剂量相关,生半夏镇静效果佳.
-
创伤患者医院内感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌毒力基因分析
目的 了解某医院临床分离的创伤患者医院内感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)毒力基因分布状况.方法 在2004年3月～2005年6月间从住院的创伤患者中分离48株MRSA,采用PCR法检测金黄色葡萄球菌看家基因spa进行菌株分子鉴定、检测甲氧西林耐药决定基因mecA确认为MRSA、检测SCCmec(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc、Ⅳd、Ⅴ)进行菌株基因分型均为Ⅲ型.采用PCR及序列分析的方法分析7类共43种毒力基因即1种金黄色葡萄球菌蛋白A编码基因(spa)、2种荚膜抗原(血清型)编码基因(cap5、cap8)、4种调节基因(agr1、agr2、agr3、agr4)、16种黏附毒素编码基因(sasX、fnbA、clfA、clfB、icaA、cna、bbp、ebpS、sdrC、sdrD、sdrE、map 、efb/fib、isdA、isdB、isdC)、10种细胞毒素编码基因(pvl、lukE、lukM、psm-mec、psm-α、hla、hlb、hld、hlg、hlg-2)、9种胞外酶编码基因(ssp、splB、edinA、edinB、edinC、sak、nuc、hysA、lip)和1种中毒性休克毒素编码基因(tst).结果 在48株中,除了tst基因未检出外,其他6类基因均有检出,阳性率在75.0％ ～ 100.0％.共有28种毒力基因呈阳性,其中24种基因spa、cap8、agr1、fnbA、clfA、clfB、icaA、can、sdrC、sdrD、sdrE、efb/fib、isdA、isdB、isdC、lukE、hld、hlg-2、ssp、splB、sak、nuc、hysA和lip阳性率均为100％,4种基因sasX、pvl、psm-mac和hla阳性株数(阳性率)分别为47株(97.92％)、36株(75.00％)、46株(95.83％)、46株(95.83％);其余15种基因均阴性.毒力基因检测结果可分为5种阳性模式.结论 对创伤患者医院内感染MRSA同时检测43种毒力基因为国内首次报道.毒力基因在本组菌株中广泛存在,并且是产生致病性的重要原因.
-
外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道乳杆菌的功能变化
目的 分离、纯化、鉴定外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者阴道乳杆菌菌种;绘制VVC患者阴道内分离的卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的生长曲线,检测其产酸能力、产H2O2能力,分析VVC患者阴道乳杆菌的功能变化及临床意义,为VVC的病因及治疗提供理论基础.方法 体外培养VVC患者阴道分泌物中的乳杆菌,分离、纯化,并用分子生物学技术鉴定;测定24h菌液浊度法绘制VVC患者及健康女性阴道内分离的4种乳杆菌的生长曲线;检测24h菌液pH值对比VVC患者与健康女性阴道内分离的卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的产酸能力;绘制H2O2浓度标准曲线,定量检测摇菌3h菌液的产H2O2的量,对比VVC患者与健康女性阴道内分离的卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的产H2O2能力.结果 共分离培养了34株VVC患者阴道乳杆菌,经鉴定,分属于乳杆菌的4个种.VVC患者与健康妇女相比,阴道内卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的增殖速度差异无统计学意义(P＜0.05).健康女性加氏乳杆菌与卷曲乳杆菌的产酸能力比VVC患者强(P＜0.05);詹氏乳杆菌的产酸能力两组差异无统计学意义(P＞0.05);而VVC患者发酵乳杆菌的产酸能力比健康女性强(P＜0.05).VVC患者阴道内分离的卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌、发酵乳杆菌的产H2O2量均明显少于健康妇女(P＜0.05).结论 本研究为进一步构建中国女性阴道来源的乳杆菌菌种库、进行阴道来源的乳杆菌的相关研究提供菌种.VVC状态下,念珠菌的增多,阴道微环境的改变,并未影响阴道内定植的乳杆菌的生长速度.阴道内乳杆菌的产酸功能并不是抑制VVC的关键.阴道内乳杆菌产H2O2能力可能为抑制VVC的关键.
-
火器-冻复合伤后早期血流动力学变化研究
目的 观察火器-冻、冻-火器复合伤后早期血流动力学变化规律为复合伤后早期救治提供依据.方法 将30只日本大耳白兔随机分为A组火器-冻,B组冻-火器,C组火器伤,D组冻伤,E组空白对照组.构建各组模型后连续监测心率(HR)、收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP) 70min.结果 在伤后1h内各组间各监测指标差异有统计学意义(P＜0.05).A组各项指标波动幅度大,B组各项指标波动幅度大于C、D组但小于A组,C、D组各项指标较E组有较大差别但波动幅度小于A、B组.结论 兔火器-冻复合伤、冻-火器复合伤后早期血流动力学紊乱程度比较严重,依据血流动力学监测进行早期救治有助提高成活率.
-
蜡样芽胞杆菌脉冲场凝胶电泳影响因素的研究
目的 通过比较蜡样芽胞杆菌(以下简称蜡样杆菌)脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术方法的影响因素,优化蜡样杆菌PFGE分型方法.方法 在细菌收集、细胞裂解、胶块制备和电泳参数等环节设立对照,选取3株蜡样杆菌比较不同实验方案的电泳图谱结果.细菌收集设立LB固体培养基和液体培养基集菌法;细胞裂解设立灌制胶块前溶菌酶孵育组与未孵育组,设立单独溶菌酶裂解组和溶菌酶与溶葡萄球菌酶联合裂解组;细菌的胶块内裂解设立溶菌酶不同浓度和不同作用时间(2、4和16h)实验组;选取22株蜡样杆菌对3组电泳参数进行分析评价.结果 LB固体培养基集菌法与液体集菌法相比,获得了同样清晰或更清晰的条带.灌制胶块前溶菌酶与菌悬液进行一定时间的孵育可明显改善条带的清晰度.溶菌酶对胶块内细菌的裂解,4h为佳裂解时间.溶葡萄球菌酶与溶菌酶联合使用未见对细菌裂解有改善作用.3组电泳参数(EP)的图谱差异有统计学意义(P＜0.05),EP-a的相似性系数小,为佳电泳参数.结论 试验确定了佳蜡样杆菌PFGE实验方案,简化和优化了目前已有的蜡样杆菌PFGE实验方法,可应用于蜡样杆菌引起的暴发疫情分析及食源性病原菌的实验室分子分型研究.
-
ST段抬高型心肌梗死患者fQRS与PCI治疗后ST段回落不良的相关性
目的 探讨ST段抬高型心肌梗死患者碎裂QRS(fQRS)波与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后ST段回落不良的关系.方法 选取确诊为ST段抬高型心肌梗死并且住院行PCI术治疗的患者300例.将300例患者分为两组,即fQRS组(197例)和无fQRS组(103例).分析患者的相关资料.结果 无fQRS组患者肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶水平低于fQRS组,左心室射血分数高于fQRS组,差异有统计学意义(P＜0.05).fQRS组的术前、术后QRS时限数值与无fQRS组相比显著增大,差异有统计学意义(P＜0.05).fQRS组术前、术后ST段回落率显著小于无fQRS组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析表明,与PCI术后ST段回落不良独立相关的因素有QRS时限增量、术前碎裂QRS波.结论 存在fQRS的STEMI患者PCI术后ST段回落情况不理想,心肌血供不良,冠脉闭塞较重,心肌梗死范围较大.
-
喀沪两地急性心肌梗死患者流行病学对比研究
目的 比较喀什地区和上海地区急性心肌梗死患者的流行病学特征与治疗方案差异,为提高急性心肌梗死的防治水平提供参考依据.方法 收集2012年8月～ 2013年1月喀什地区第二人民医院心内科收治的急性心肌梗死患者94例和上海第九人民医院心内科收治的急性心肌梗死患者59例,随访时间6个月,对比两地急性心肌梗死患者的发病年龄、性别、冠心病危险因素、文化水平、收入、到院时间、Killip心功能分级、治疗方案及预后、随访心超情况.结果 喀什地区急性心肌梗死患者的发病年龄小于上海,男性患者比例高于上海(P＜0.01).经济状况和文化水平低于上海患者,发病至就诊时间长于上海患者(P＜0.01).喀什患者β受体阻滞剂的应用率低于上海(P＜0.05),再灌注治疗及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)率均明显低于上海患者(P＜0.01).半年后随访,喀什地区心肌梗死继发心力衰竭者明显多于上海(P＜0.05).结论 喀沪两地急性心肌梗死患者在性别、年龄、危险因素分布上存在差异,喀什地区β受体阻滞剂的应用率及再灌注率、PCI率较低,并发心力衰竭患者多,需有针对性地加以改进,以提高当地心肌梗死患者的预后.
-
替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班联合用于经皮冠状动脉介入治疗术后患者的疗效与安全性观察
目的 观察替格瑞洛、替罗非班、阿司匹林联合用于PCI术后患者的疗效与安全性.方法 选取符合标准的200例患者,将其随机分为替格瑞洛观察组100例,氯吡格雷对照组100例.所有患者入院均给予阿司匹林负荷剂量300mg,随后100mg,1次/天;观察组给予替格瑞洛负荷剂量180mg,随后90mg,2次/天;对照组给予氯吡格雷负荷剂量300mg,随后75mg,1次/天;所有患者术后均给予替罗非班持续泵入36h.研究的主要有效终点为三联抗血小板治疗期间的主要不良心血管事件;主要安全性结果为出血、血小板减少、心动过缓与呼吸困难.结果 观察期间对照组发生1例支架内急性血栓事件,观察组无主要不良心血管事件发生,差异无统计学意义(P＞0.05);两组均无主要及其他主要出血事件发生,次要出血和轻微出血观察组均多于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);呼吸困难观察组多于对照组,血小板减少事件对照组多于观察组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与氯吡格雷相比,替格瑞洛与替罗非班、阿司匹林联合用于PCI术后患者不增加主要及其他主要出血.
-
比较两种丙泊酚制剂对儿童肝脏功能及甘油三酯水平的影响
目的 比较短时间持续输注丙泊酚长链脂肪乳和丙泊酚中/长链脂肪乳对儿童肝脏功能及甘油三酯水平的影响.方法 选择择期行扁桃体、腺样体切除术的儿童患者60例,患儿年龄4 ～12岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级.将患儿随机分为A、B两组,每组30例.A组使用AstraZeneca UK Limited厂家生产的丙泊酚长链脂肪乳(得普利麻,规格50ml/500mg),B组使用Fresenius KabiDeutschland GmbH厂家生产的丙泊酚中/长链脂肪乳(竞安,规格20ml/200mg).分别在麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)和手术结束后4h (T2)抽取静脉血,检测甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清淀粉酶(AMY)含量.结果 与T0时比较,A组在T1、T2时的TG值和AMY值明显上升(P＜0.05),B组在T1、T2时的AMY值明显上升(P＜0.05),在T1时的TG值明显上升(P＜0.05),在T2时的TG值与T0时比较未见明显变化(P＞0.05).与T0时比较,A、B两组在T1、T2时的ALT、AST值未见明显变化(P＞0.05).结论 短时间持续静脉输注丙泊酚长链脂肪乳和丙泊酚中/长链脂肪乳均使儿童的甘油三酯和血清淀粉酶水平升高.与丙泊酚长链脂肪乳相比较,丙泊酚中/长链脂肪乳对血浆甘油三酯水平的影响更小,在术后的代谢更快,更适合应用于儿童短时间手术的麻醉.
-
巨细胞病毒宫内感染对子代豚鼠学习记忆的影响研究
目的 观察巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)宫内感染对子代豚鼠学习记忆的影响.方法 PCR法筛选CMVDNA阴性豚鼠,雌雄合笼受孕;孕龄1～ 20天时,感染组腹腔内接种CMV病毒悬液,对照组接种生理盐水,足月分娩的子代豚鼠分别喂养至3月龄和6月龄,应用Morris水迷宫实验检测学习记忆能力,观察大脑海马组织神经元细胞的形态.结果 感染组与对照组相比,子代豚鼠的学习记忆能力明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);感染组的海马组织神经元细胞结构层次紊乱,出现变性、灶性坏死及凋亡等病理改变.结论 CMV宫内感染可以导致子代学习记忆能力的下降.
-
超声弹性成像对Graves病与桥本甲状腺炎的鉴别意义
目的 探究超声弹性成像对弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的鉴别意义.方法 选取2010年9月～2014年12月间在笔者医院初诊为Graves病和HT的患者共250例,分为Graves组(n=124)和HT组(n=126).采用常规彩超观察并记录甲状腺体积、形态、回声特征、血流情况,采用弹性成像分析并记录甲状腺弹性评分、相对应变值平均值(average relative value,MEAN)和蓝色面积比例(area ration of lowstrain region,％AREA).对比常规彩超与联合超声弹性成像的诊断准确率.结果 两组甲状腺体积、回声分级和血流分级差异无统计学意义(P＞0.05).Graves组以散在低回声为主,HT组以弥漫性低回声为主,有网格样强回声;Graves组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均大于HT组,差异有统计学意义(P＜0.05).弹性成像分析显示,HT组弹性评分、％AREA均大于Graves组,但MEAN小于Graves组,差异有统计学意义(P＜0.05).彩超联合弹性成像对Graves病、HT鉴别诊断准确率高于常规彩超组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 弹性成像能够提高超声诊断Graves病、HT的准确率.
-
宁波地区幽门螺杆菌现症感染人群缺铁性贫血指标特点和原因分析
目的 调查宁波地区体检人群幽门螺杆菌(Hp)现症感染与缺铁性贫血相关指标的关系,并对Hp现症感染致贫血因素进行分析.方法 选取宁波市医疗中心李惠利医院体检中心2014年10月～2015年3月经幽门螺杆菌IgG抗体(含现症感染蛋白抗体)检测试剂盒(ASSURE H.Pylori Rapid Test)测定的体检人员1470例,分别用相应检验方法对血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、未结合铁(UIBC)、总铁结合力(TIBC)等贫血相关指标进行了检测,对该人群不同性别和年龄段间相关检测指标进行分析.结果 男性Hp现症感染者MCV值大于非现症感染者,而MCHC同比更低(P均＜0.05);女性Hp现症感染阳性同阴性人群比较,表现为Hb和SI较低(P＜0.05).按年龄段进一步分析发现,男性30岁以下Hp现症感染者MCHC低于未感染者,其他年龄段差异无统计学意义(P＞0.05);女性Hp现症感染阳性人群表现为31 ～40岁年龄段SF低于未感染者,而41 ～50岁年龄段MCHC、SI、SF均更低(P＜0.05),其他年龄段差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宁波地区体检人群中Hp现症感染与缺铁性贫血存在一定关系,并表现了年龄段间不同程度的差异,定期进行Hp现症感染评估及进行贫血相关指标检测对慢性胃病的诊疗有重要意义.
-
替格瑞洛对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响
目的 观察替格瑞洛对大鼠心肌缺血再灌注的影响,探讨其可能的作用机制.方法 成年健康雄性SD大鼠32只,采用随机区组法将其分为假手术组(SO组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)、替格瑞洛组、替格瑞洛合并腺苷拮抗剂(CGS15943)组(替格瑞洛+CGS15943组).制作大鼠缺血/再灌注损伤模型,SO组只穿线不结扎,替格瑞洛组术前连续强饲替格瑞洛,替格瑞洛+ CGS15943组术前连续强饲替格瑞洛,术前腹腔内注射CGS15943.计算心肌梗死面积百分比,观察再灌注心律失常发生情况,检测血清中磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(M DA)含量.结果 替格瑞洛组大鼠心肌梗死面积小于I/R组(P＜0.01);而替格瑞洛+CGS15943组则大于替格瑞洛(P＜0.01);替格瑞洛组大鼠心律失常发生率、心律失常评分均低于I/R组(P均＜0.05);而替格瑞洛+CGS15943组大鼠心律失常发生率、心律失常评分均高于替格瑞洛组(P均＜0.05).替格瑞洛组CK、LDH水平低于I/R组(P＜0.05);而替格瑞洛+CGS15943组CK、LDH水平高于替格瑞洛组(P＜0.05).替格瑞洛组SOD活力高于I/R组(P＜0.05),MDA含量低于I/R组(P＜0.05);而替格瑞洛+ CGS15943组SOD活力低于替格瑞洛组(P＜0.05),MDA含量高于替格瑞洛组(P＜0.05).结论 替格瑞洛具有抗大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用,可能与其抑制腺苷代谢,从而减少氧自由基的产生有关.
-
类风湿关节炎患者血清抗CCP抗体、RF及CRP的诊断界值的建立及评价
目的 建立并评价抗CCP抗体、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)对类风湿关节炎(RA)的佳诊断界值.方法 选择2014年6月～ 2015年3月以RA组130例、非RA组130例和对照组100例作为研究对象,采用酶联免疫吸附法测定血清抗CCP抗体,采用免疫透射比浊法测定血清RF及CRP的浓度,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定抗CCP抗体、RF和CRP的佳诊断界值并评价三者的诊断效能.结果 RA组和非RA组血清RF浓度分别为275.9±317.6和42.8±131.3IU/ml,前者显著高于后者(t=7.571,P＜0.05);RA组和非RA组CRP浓度分别为39.2±47.3和29.7±42.2mg/L,前者显著高于后者(t=2.602,P=0.015).抗CCP抗体、RF和CRP诊断RA的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.868(0.820 ～ 0.916)、0.785(0.732 ～0.846)、0.587(0.512 ～0.661).血清抗CCP抗体10RU/ml作为诊断界值时,诊断RA的敏感度、特异性和约登指数分别为0.669、0.892和0.562;RF以25IU/ml作为诊断界值时,诊断RA的敏感度、特异性、约登指数分别为0.715、0.777和0.492;CRP以30mg/L作为诊断界值时的敏感度、特异性和约登指数分别为0.469、0.623和0.092.结论 抗CCP抗体、RF、CRP的对RA的佳诊断界值分别为10RU/ml、25IU/ml和30mg/L.抗CCP抗体诊断效能高于RF,而RF诊断效能高于CRP.
-
局部热激对大鼠睾丸生精细胞凋亡与增殖的影响
目的 研究局部热激对大鼠睾丸生精细胞凋亡和增殖的动态变化及二者相关性的影响,以探索生精细胞凋亡与增殖的关系.方法 36只60天龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组(22℃,20min)与热激组(43℃,20min),热激组按睾丸局部处理后1、2、3、4、5天分成5个亚组;采用HE染色分析各组大鼠曲细精管的形态变化;采用TUNEL法检测各组生精细胞凋亡情况;采用免疫组织化学方法(以下简称免疫组化)分析各组大鼠曲细精管Ki-67表达与分布的变化.结果 HE染色显示,热激后生精细胞逐渐脱落、缺失,至第4天为严重,而第5天生精细胞有所恢复;TUNEL法检测显示,热激后各组的TUNEL凋亡信号显著增加(P＜0.01),热激2天组达到高峰,热激3～5天组凋亡信号逐渐降低;免疫组化结果显示,热激后各组的Ki67表达显著下降(P＜0.01),热激1天组很少见到Ki67表达,热激2～5天组Ki67表达逐渐增加;比较各组Ki67与TUNEL的比值,发现热激1 ～2天组二者比值小于1,热激3天组二者比值几乎等于1,热激4天组二者比值大于1.结论 睾丸局部热激可导致生精细胞凋亡,生精细胞增殖抑制,热激后早期凋亡过程胜于增殖,热激后期增殖强于凋亡过程,表明凋亡过程的可逆可能在于增殖活性增强.
-
基于ROC理论定量评价超声科医师诊断乳腺甲状腺结节水平的构想
目的 探讨ROC理论定量评价超声科医师诊断水平的价值.方法 选择笔者医院的乳腺肿块患者92例、甲状腺结节患者60例,让甲、乙超声医师分别进行检查.以穿刺或术后病理检查为金标准,对两位医师的诊断结果绘制ROC曲线,并进行比较和分析.结果 对于乳腺肿块,乙医师的AUC为0.846,较甲医师的0.732高,两者差异有统计学意义(Z=1.696,P=0.045).对于甲状腺结节,甲医师(AUC=0.798)和乙医师(AUC=0.767)之间差异无统计学意义(Z=0.297,P=0.383).结论 利用ROC分析方法进行超声科医师的诊断效能的比较,可真实的反映医师对于某一疾病的诊断鉴别能力.本方法为医院对医师鉴别诊断水平的评价提供了客观可靠的、指标和依据,并据此对医师的工作配置等,更能保证诊断的准确性.
-
声速匹配技术评价乳腺肿物性质的研究
目的 探讨声速匹配技术在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的临床价值.方法 121例患者共127个乳腺肿物(良性83个、恶性44个)进行声速匹配技术测定从而计算其声速,并以病理诊断结果作为金标准,构建ROC曲线确定乳腺肿物良恶性声速的临界值.按照病理诊断结果把乳腺肿物分为良恶性两组,并依据乳腺肿物深度、乳腺皮下脂肪层厚度及乳腺腺体层厚度再进行分组,分析乳腺肿物声速在不同分组中的差异.结果 良性乳腺肿物声速值为1521.00±21.02m/s,恶性乳腺肿物声速值为1572.00±22.33m/s,两者声速值比较差异有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线诊断良恶性肿物的声速临界值为1551.00m/s,ROC曲线下面积0.935,约登指数0.780,声速鉴别良恶性肿物的敏感度为86.4％,特异性为91.6％;良、恶性两组乳腺肿物的声速在乳腺不同皮下脂肪层及腺体层厚度之间的差异无统计学意义.在良性组中乳腺肿物声速在不同深度组之间存在差异,差异有统计学意义(P＜0.05),在恶性组中比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 声速匹配技术可为临床诊断乳腺肿物良恶性提供客观的定量依据,为超声鉴别诊断乳腺肿物良恶性提供了一项新指标;乳腺肿物的深度对肿物声速有影响.
-
hTERT基因修饰神经干细胞移植修复大鼠脊髓损伤
目的 对神经干细胞的生物学特性进行观察,探讨hTERT基因修饰神经干细胞移植对修复大鼠脊髓损伤的影响.方法 体外培养的大鼠神经干细胞,用病毒PLXSN为载体介导hTERT基因反转录转染神经干细胞,分为阴性转染组、对照组与hTERT转染组3个组.经Western blot法检测分析hTERT蛋白的表达.运用细胞生长曲线、CCK-8比色法两种方法,分析细胞生长的优化作用.将造模成功的72只大鼠随机分为hTERT-NSCs、NSCs与对照组3组,每组各分24只,通过改良的Allen打击法来建立大鼠急性脊髓损伤模型.通过斜板试验,BBB评分给各组大鼠进行运动功能检测.通过HE染色及荧光显微镜研究,PKH-26标记的分布情况及NSC存活取材进行病理切片.术后72h通过RT-PCR分析脊髓损伤区周围MMP9/2、AQP/9基因的表达,运用UNEL法分析细胞凋亡情况.荧光显微镜观察PKH-26标记的分布情况及NSCs存活.结果 hTERT基因转染大鼠神经干细胞后,hTERT基因转染组蛋白水平有高表达、细胞的生长速度出现明显增快,相比与阴性hTERT转染组与对照组,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).对照组的细胞凋亡指数略低于阴性转染组,阴性转染组略低于hTERT转染组大鼠下肢运动功能评价.与对照组相比hTERT转染组AQP4/9基因表达均较显著降低.PKH-26标记的阳性细胞数:对照组少,hTERT转染组多,阴性hTERT转染组次之,各组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过PLXSN病毒为载体介导hTERT基因逆转染神经干细胞,可以促进大鼠神经干细胞增殖.hTERT基因修饰神经干细胞移植可促进脊髓损伤大鼠神经突触的再生,降低脊髓损伤区周围AQP/9、神经细胞凋亡和MMP9/2基因的表达,且能够促进大鼠的电生理及肢体运动功能的恢复.
-
乳腺癌中DAX-1和AR的表达及临床意义
目的 检测乳腺癌中先天性肾上腺发育不良症的关键基因-1(DAX-1)和雄激素受体(AR)表达情况,探讨两者与乳腺癌各临床病理指标的关系.方法 采用免疫组化法检测DAX-1和AR在120例乳腺癌中的表达,并分析两者与临床各病理指标的关系.结果 120例乳腺癌中DAX-1和AR阳性表达率分别为75％ (90/120)和75.83％ (91/120).DAX-1和AR的表达呈正相关(r=0.66,P＜0.05).DAX-1和AR的表达与肿瘤直径、组织学分级及ER和PR的表达状态有关(P＜0.05),DAX-1的表达与TNM分期也有关(P＜0.05),两者表达与患者年龄、月经状态、淋巴结转移情况均无关(P＞0.05).结论 乳腺癌中DAX-1和AR表达上调,两者的表达与肿瘤直径、组织学分级及ER和PR的表达状态有关,DAX-1表达与TNM分期也有关,乳腺癌中DAX-1和AR的高表达可能预示良好的预后,进一步研究两者对乳腺癌发生、发展的作用机制,可能对判断乳腺癌患者预后及提供新的内分泌辅助治疗生物学标志物有一定的帮助.
-
粪菌移植在小鼠实验性结肠炎中的疗效研究
目的 观察粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导的小鼠结肠炎的影响,探讨FMT对结肠炎的治疗作用和可能机制.方法 将小鼠分为4组:正常对照组、DSS组、美沙拉嗪(又叫5-氨基水杨酸,5-aminosalicylic acid,5-ASA)组、FMT组.除正常对照组外,其余3组小鼠连续饮用3％DSS水7天,建立急性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型,同时DSS组、5-ASA组及FMT组于实验第1、3、5、7天分别给予0.5％羧甲基纤维素钠(Carboxymethylcellulose sodium,CMC-Na)、5-ASA及粪菌液灌肠.每天观察各组疾病活动指数(disease activity index,DAI),于实验第8天处死小鼠,测量结肠长度,检测结肠组织中中性细胞髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活力,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素1β(interleukin-1 beta,IL-1β)、白介素10(interleukin-10,IL-10)的含量.结果 与模型组相比,FMT可改善小鼠结肠组织炎症程度,降低MPO活力(P＜0.05),减少组织TNF-α、IL-1β的含量(P＜0.05),升高IL-10的含量(P＜0.05).结论 FMT对小鼠实验性结肠炎有治疗效果,可能通过重建肠道菌群,调节肠道T细胞免疫稳态来发挥治疗作用.
-
胆南星炮制现代研究进展
为了整理中药胆南星的炮制加工方法,查阅了古代本草著作、历版《中国药典》、全国中药炮制规范等,对古今文献中所收载的与胆南星有关的内容加以归纳、整理和文献循证.同时对胆南星的炮制作用及现代临床应用、质量控制等方面的研究现状进行总结,以期为胆南星的进一步研究提供文献依据.
-
青春期多囊卵巢综合征病因及非药物治疗研究进展
青春期多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种复杂的生殖与代谢异常的内分泌综合征.近年发现肥胖、月经来潮早、遗传、出生低体重、肾上腺皮质功能早现、维生素D缺乏、青春期PCOS发育亢进、产前雄激素过多、双酚A等是其发病因素.其非药物治疗包括生活方式调整、耳穴、穴位埋线、手术治疗等.本文主要对其发病原因及非药物治疗进行总结.
-
纳米羟基磷灰石复合物在骨组织工程中的应用与挑战
纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite,nHAp)具有良好的生物相容性、生物活性和骨传导性,是一种性能良好的骨修复材料.但由于其脆性大、强度低,制约了快速发展.nHAp与其他材料复合可以提高材料的生物相容性和力学性能,在临床应用方面前景广阔.现就各种nHAp复合支架材料在骨组织工程中的研究现状进行简要综述.
-
脓毒症患者液体复苏终点指标的研究进展
液体复苏作为严重脓毒症及脓毒症休克治疗的重点,其疗效已得到临床证实.然而,积极液体复苏导致容量负荷过重会使不良预后的风险增加.因此,如何选择液体复苏的终点指标,也就成了临床研究的热点和难点.本文将当前正在使用或研究的液体复苏的终点指标做一综述,希望为临床提供一定的参考.
-
肿瘤细胞中p53与PLK1相互关系的研究进展
抑癌基因p53是基因组的守护者和准确进行有丝分裂的关键,但在大部分人类肿瘤中由于TP53的突变或p53信号转导通路的失活导致p53功能丢失.PLK1,是有丝分裂和胞质分裂关键性的调控因子,在大部分肿瘤中高表达,并且它的表达常与不良预后相关,提示其可作为治疗靶点的潜能.p53和PLK1之间相互作用,呈负向调节.p53抑制PLK1启动子的转录,而PLK1通过直接结合于p53抑制其功能或通过促进其降解而灭活.PLK1抑制剂以所有迅速分裂的细胞为目标,无论是肿瘤细胞还是增殖的正常细胞.PLK1抑制剂治疗后,在具有野生型p53的肿瘤细胞中p53被激活且诱导强烈的细胞凋亡,然而p53失活的肿瘤细胞中有丝分裂阻滞仅有少量细胞凋亡.此外,具有p53活性的细胞可免受PLK1抑制的细胞毒性.因此,在p53缺失或突变的肿瘤细胞中予以PLK1抑制剂抗肿瘤治疗,并恢复p53功能,将成为有效地抗肿瘤治疗策略.
-
SerpinB5基因抑癌分子机制的研究进展
SerpinB5是一个抑癌基因,可抑制肿瘤细胞的生长、侵袭和转移,诱导细胞凋亡和阻碍新生血管形成.SerpinB5的表达受到表观遗传学修饰和p53等转录因子的调控.SerpinB5在肿瘤细胞中的表达,使抗凋亡蛋白Bcl-2减少和促凋亡蛋白Bax增加,线粒体细胞色素C释放增加而引起肿瘤细胞凋亡;SerpinB5能有效阻止血管内皮细胞对血管内皮生长因子的反应,抑制内皮细胞的生长,阻止形成血管管道结构;SerpinB5还可以调节小G蛋白Racl和PAK1的活性,抑制细胞运动;通过改变细胞表面整合素的结构,增强细胞对细胞外基质的黏附能力,从而抑制肿瘤侵袭和转移.
-
减重手术治疗伴肥胖2型糖尿病作用机制的研究进展
减重手术是治疗伴肥胖2型糖尿病的有效方法,但其机制仍未完全明确.除了胃限容及肠短路引起的摄食减少及吸收不良外,尚发现胃肠激素、脂肪因子、炎性介质、胆汁酸、肠道菌群和肠道糖异生等机制也可能在术后改善代谢中发挥作用.因此,阐明减重手术缓解2型糖尿病的作用机制,有望为术式改进及新治疗方法的开发提供理论依据.
-
miRNA与蛋白尿形成关系的研究进展
肾小球滤过膜对高分子蛋白屏障功能障碍是尿蛋白形成的关键因素,但目前尿蛋白形成的分子基础及其调控机制不明.miRNA通过调节转录后的基因表达在细胞增殖、凋亡、分化和发育等各种生理病理过程中发挥着重要作用.近期研究发现miRNA参与肾小球滤过膜组成部分对高分子蛋白屏障障碍的病理过程,本文就miRNA与蛋白尿形成关系的研究进展做一综述.
-
STAT3蛋白在心肌缺血再灌注损伤中的保护作用的研究进展
心肌缺血性疾病是人类健康的主要威胁之一,对其治疗后的再灌注性损伤也是临床需要面临和解决的问题.研究表明,STAT3蛋白在心肌缺血再灌注损伤的应答反应中发挥重要保护作用,但其机制并未完全明确.本文旨在基本阐明STAT3蛋白是通过哪些可能方式发挥其在心肌缺血再灌注损伤中的保护作用并介绍其在疾病治疗方面的应用.通过研究STAT3与缺血预处理、后处理、线粒体功能以及和细胞凋亡之间的关系说明STAT3在心肌保护作用中的可能机制,并提出激活STAT3可能是治疗心血管疾病的靶点之一.STAT3可通过调节多种信号通路和线粒体功能以及调节细胞凋亡从而发挥心脏保护功能,在心血管疾病的治疗中具有一定潜能,但具体应用还需进一步的研究和探索.
-
白藜芦醇在心血管疾病中的研究进展
白藜芦醇是一种天然的多酚类混合物,它存在于虎杖、葡萄和花生等物质中,特别是在红酒中.白藜芦醇是一种具有药理学活性的植物激素,在多种心血管疾病中发挥保护作用或者减少心血管疾病的风险.不管是在动物模型如缺血再灌注、动脉粥样硬化和糖尿病等疾病中,还是在细胞水平都证实白藜芦醇具有各种保护作用,并对其发挥保护机制进行了研究.本文针对白藜芦醇发挥保护作用的案例及其机制做一综述.
-
内皮前体细胞在动脉粥样硬化发生中的作用
内皮前体细胞(endothelial progenitor cell,EPC)能够分化成内皮细胞,在损伤内皮的修复和血管新生中发挥重要作用.内皮功能障碍启动白细胞黏附、脂质过氧化等导致动脉粥样硬化(atherosclerosis)的一系列过程,内皮损伤和修复失衡引发动脉粥样硬化的理论被广泛接受.EPC的数量和功能能够预测心血管疾病的发生和预后,多种动脉粥样硬化的危险因素降低EPC水平,动物实验中给予EPC细胞治疗能够减轻动脉粥样硬化的严重程度,以EPC为基础的细胞治疗可能成为治疗动脉粥样硬化新的希望.
-
从基因组学到放射组学的启示
新科学理论、新科技发明、新工程技术往往更多产生在相关学科的交叉结合部,因为有关学科不断交叉融合以及又再分化催生出新分支学科,势必推动科学技术向更深层次和更高水平发展,必然就不断促进科技进步和造福社会[1].当历史演进到历经不断积累雄厚基础有条件使科技腾飞的20世纪,诸如核能利用与核科学技术广泛普及,人类首次登上月球,发现DNA双螺旋结构而开启分子生物学时代,20世纪90年代人类基因组计划的实施及重大进展等,均是体现现代科学与人类文明突飞猛进的里程碑式创举.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
