医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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苦豆碱对膀胱癌EJ细胞增殖与凋亡的影响
目的 观察苦豆碱对膀胱癌EJ细胞增殖与凋亡的影响并探讨其作用机制.方法 实验分组如下,A组:膀胱癌EJ细胞不作处理;B组:加入苦豆碱浓度25 μmol/L;C组:加入苦豆碱浓度50μmol/L;D组:加入苦豆碱浓度100 μmol/L.通过CCK8检测各组细胞的存活率,通过流式细胞术检测各组细胞凋亡率,通过Western blot法检测各组细胞Bcl-2、Bax、p-Erk1/2蛋白的表达水平.结果 CCK8结果显示,B、C、D组较A组细胞存活率降低(P＜0.05);流式细胞术结果显示:B、C、D组较A组细胞凋亡率增加(P＜ 0.05);Western blot结果显示:B、C 、D组较A组Bcl-2、p-Erk1/2表达水平降低(P＜0.05),Bax表达水平增高(P＜0.05).结论 苦豆碱可降低膀胱癌EJ的存活率,诱导其凋亡,其作用机制可能是通过抑制Erk1/2的磷酸化而实现的.
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Fe2O3着色对牙科纳米氧化锆机械性能及透明度影响的研究
目的 观察Fe2O3通过气氛着色法对氧化锆的着色效果、力学性能和透明度的影响.方法 含不同比例Fe2 O3的氧化锆粉末,对预烧结的牙科用氧化锆瓷块进行包埋后烧结至1450℃.采用分光光度计测量瓷块颜色及透明度,万能测力仪测试力学性能.结果 随着Fe2O3在包埋粉中的比例增加,烧结后的氧化锆瓷块的色泽出现淡黄至黄褐色转变.色度值L*为64.91～ 90.94,a*值范围为-1.27～12.70,b*值范围为1.02 ～38.66,基本覆盖天然牙的牙色范围.瓷块的透明值范围为14.23～ 10.15.着色前后瓷块的3点抗弯强度无显著改变(P＞0.05).结论 采用Fe2O3的气氛着色法,对牙科氧化锆瓷块的机械性能及透明度无显著影响,具临床应用前景.
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血清CRP、 SAA对慢性阻塞性肺疾病患者综合评估的意义及与肺功能的相关性研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者综合评估分组中急性加重时血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的浓度变化以及与肺功能的相关性研究.方法 取慢性阻塞性肺疾病患者139例,根据GOLD2015年指南,对COPD患者稳定期情况进行综合评估后分为A组(23例)、B组(19例)、C组(51例)、D组(46例);分别测定其急性加重时血清CPR、SAA的浓度,并与肺功能损伤严重程度进行相关性分析.结果 D组的血清CRP、SAA浓度高,与A、C组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组浓度普遍高于C组;COPD患者肺功能损伤程度与血清CRP、SAA浓度呈负相关(P＜0.05).结论 血清CRP、SAA浓度的改变,有助于综合评估COPD患者,为COPD患者的治疗及管理提供客观依据;同时,检测CRP、SAA浓度有利于评估肺功能的损伤程度.
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孕中期血清中C反应蛋白与胎膜早破、早产的相关性研究
目的 研究孕中期血清中C反应蛋白(CRP)与胎膜早破、早产的相关性.方法 取300例孕妇孕中期空腹肘正中静脉血3ml采用免疫比浊法测定血清CRP水平,均随访至分娩结束,其中足月胎膜早破16例、早产28例,足月产256例,比较3组孕中期血清CRP水平,分析孕中期血清CRP水平的佳界值对胎膜早破与早产的预测价值.结果 足月胎膜早破组与早产组孕中期血清CRP水平均显著高于足月产组(P＜0.05),但足月胎膜早破组与早产组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),佳界值分别为13.9、10.8mg/L;孕中期时血清CRP≥13.9mg/L对足月胎膜早破的预测敏感度为68.75％,特异性为98.94％;孕中期时CRP≥10.8mg/L对早产的预测敏感度为75.00％,特异性为98.90％.结论 孕中期血清CRP水平超过一定范围会明显增加足月胎膜早破与早产的可能性,对足月胎膜早破与早产有一定的预测价值.
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慢病毒介导不同启动子嵌合抗原受体CD19在T细胞中的表达
目的 高效包装含绿色荧光蛋白(GFP)的嵌合性抗原受体CD19重组慢病毒载体,对比不同启动子在T细胞中绿色荧光蛋白的表达效率.方法 构建3种不同启动子及CD19-CAR的质粒pHAGE-CMV-EF1α-GFP-CD19、pHAGE-CMV-GFP-CD19、pHAGE-EF1α-GFP-CD19,转染293T细胞,镜下观察转染的细胞状态,72h后收集上清,PCR定量病毒载体RNA核酸拷贝数,通过流式细胞术以及Western blot法测定单、双启动子启动GFP及CD3ζ的表达情况;慢病毒液分别转染T淋巴细胞后,通过荧光显微镜检测慢病毒转染效果,Western blot法测定蛋白的表达水平.结果 荧光显微镜观察:以293T细胞为靶细胞时,启动子由强到弱依次为CMV-EF1α＞CMV ＞EF1α,流式结果显示,在293T细胞中的转导率分别为72.4％、20.6％、14.5％;Western blot法检测结果显示,在T细胞中启动子表达强弱为CMV-EF1α ＞EF1o＞CMV.结论 在以重组慢病毒为载体的基因研究过程中,为了提高病毒在感染细胞的转染率,需要正确选择启动子以及相应的靶细胞.
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西藏、新疆地区海拔和血脂水平的关系研究
目的 探讨我国西藏自治区、新疆维吾尔自治区居民居住海拔和血脂水平的关系.方法 2015 ～2016年期间,采用分层多阶段随机抽样,选取西藏自治区、新疆维吾尔自治区≥35岁调查对象7510人,有效数据5634人.利用该资料分析居民居住海拔和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDLC)及低密度脂蛋白(LDLC)的关系.结果 本调查西藏自治区、新疆维吾尔自治区≥35岁居民血脂异常的发生率为18.7％,男性发生率高于女性(25.1％vs 13.7％,P＜0.05).女性的TC及HDLC水平高于男性(P＜0.05).使用Logistic回归进行多因素分析调整年龄,性别、民族、体重指数,吸烟、饮酒、教育程度、高血压和糖尿病后发现,居住在3500m以上与高血脂异常的患病风险相关(OR=1.90,95％ CI:1.33～2.71,P＜0.05).多元线性回归调整其他因素后发现居住在3500m以上与高血清TC、TG及LDLC水平相关,而居住在1000 ～ 3500m与低HDLC水平相关(P＜0.05).结论 本研究结果提示居住在高海拔的人群可能是血脂异常的高危人群.
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他克莫司联合红光对脂溢性皮炎的疗效及其对皮肤生理参数和炎性因子的影响
目的 探讨他克莫司联合红光对脂溢性皮炎的疗效及其对皮肤生理参数和炎性因子的影响.方法 选取2011年10月～2016年3月在成都医学院第一附属医院接受诊治的74例脂溢性皮炎患者为研究对象,依据治疗方案的不同将患者分为他克莫司组(单独组)和他克莫司+红光治疗组(联合组),每组各37例.单独组患者予以0.03％他克莫司乳膏,每日2次,联合组患者在此基础之上加用红光照射,疗程共4周.分别比较两组患者的临床疗效、皮肤生理参数和炎性因子水平的改变.结果 单独组患者的治疗有效率为70.27％(26/37),显著低于联合组的91.89％ (34/37)(x2=5.638,P=0.018);联合组的复发率为5.41％ (2/37),明显低于单独组的21.62％ (8/37)(x2=4.163,P=0.041),而且联合组真菌镜检阴性率明显高于单独组(P＜0.05),但两组患者不良反应发生率和马拉色菌检出密度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者皮肤含水量和pH值显著增加,TEWL、皮脂分泌率和IFN-y水平明显降低,而且联合组皮肤含水量、皮脂分泌率、TEWL和IFN-γ的改善程度均优于单独组(P＜0.05);但治疗前后两组患者的IL-6、IL-8和TNF-α的水平比较差异均无统计学意义差别(P＞0.05).结论 他克莫司联合红光可显著提高脂溢性皮炎的临床疗效,增加皮肤含水量,降低皮脂分泌率、TEWL和IFN-γ水平.
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靶向壳聚糖新型纳米药物体外抗胰腺癌细胞的实验研究
目的 合成靶向表皮生长因子受体(EGFR)壳聚糖吉西他滨纳米粒,研究其在体外胰腺癌细胞的靶向性及对细胞增殖的影响.方法 采用壳聚糖制备EGFR-吉西他滨-壳聚糖纳米粒(G-GC-Dox)、吉西他滨-壳聚糖纳米粒(GC-Dox).在体外实验研究中将药物作用于EGFR+胰腺癌细胞系SW1990细胞,研究胰腺癌细胞体外摄取实验,并采用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)法观察该体系对胰腺癌SWI990细胞生长增殖的影响.结果 EGFR-吉西他滨-壳聚糖纳米粒组体外SW1990胰腺癌细胞平均摄取纳米药物的量明显强于同一时间点吉西他滨-壳聚糖纳米粒组平均摄取纳米药物的量.G-GC-Dox组处理12、24、48h后细胞存活率(43.14％ ±2.51％、31.21％±2.37％、18.26％±2.75％)对比GC-Dox组(64.22％±3.11％、45.43％±3.04％、35.23％±3.15％)对肿瘤细胞具有更好的抑制作用(P＜0.05).结论 本实验成功研制了靶向EGFR壳聚糖吉西他滨纳米粒,并证实了该纳米粒能提高药物在体外胰腺癌细胞的靶向性,同时对胰腺癌SW1990细胞增殖具有明显抑制作用,可能为将来靶向治疗胰腺癌提供新的研究思路.
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全凭静脉麻醉与吸入麻醉对甲状腺手术喉返神经监测的影响
目的 探讨全凭静脉麻醉和吸入麻醉对甲状腺手术喉返神经功能监测的影响.方法 50例ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄18 ～ 60岁、拟行甲状腺癌根治术的女性患者随机平均分为两组:全凭静脉麻醉组(P组)和吸入麻醉组(S组).P组和S组麻醉维持分别采用异丙酚复合瑞芬太尼和七氟烷复合芬太尼.术中以肌颤搐(TW)恢复的比值(％)来监测肌肉松弛程度(0％ TW代表完全肌肉松弛).记录两组患者0％ TW的持续时间(T0)以及恢复至5％ TW、10％ TW、20％ TW和30％ TW的时间(T5、T10、T20、T30),在上述肌肉松弛条件下的喉返神经监测指标(EMG0、EMG5、EMG10、EMG20、EMG30).记录两组患者术中出现体动反应的人数以及血流动力学变化情况.结果 P组患者的T0、T5、T10、T20和T30均明显短于S组(P＜0.05).喉返神经监测指标在两组差异尤统计学意义(P＞0.05).P组患者首次诱发出喉返神经监测肌电信号的时间(35.6±4.7min)明显早于S组(44.4±4.5min) (P＜0.05).P组患者的体动反应人数(2名)明显少于S组(9名)(P＜0.05).P组患者的收缩压高值(147.3±11.8mmHg,1mmHg=0.133kPa)和大上升幅度(12.5％±8 6％)亦明显低于S组(157.2±10.9mmHg、18.0％±9.4％)(P＜0.05).结论 与吸入麻醉相比较,全凭静脉麻醉有利于更早地获得喉返神经监测肌电信号,而且血流动力学相对平稳、患者体动反应少,更适合于喉返神经监测手术的麻醉.
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脐血间充质干细胞治疗慢性乙型肝炎加急性肝衰竭的疗效分析
目的 探讨脐血间充质干细胞(umbilical cord-derived mesenchymal stem cells,UCMSCs)在治疗慢性乙型肝炎加急性肝衰竭的疗效.方法 收集笔者医院2013～2015年收治的慢性乙型肝炎加急性肝衰竭患者84例,根据治疗方案分为对照组44例,观察组40例.对照组采用标准治疗以及人工肝等综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用脐血间充质干细胞输注.观察两组患者治疗过程中的临床症状改善情况,并在治疗前后分别检测两组患者血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、和凝血酶原活动值(PTA).结果 观察组患者有效率明显高于对照组,住院时间短于对照组,死亡患者的生存时间长于对照组.结论 脐血间充质干细胞可有效的改善慢性乙型肝炎加急性肝衰竭症状,提高生存率.
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降压0号治疗高血压对抑郁情绪的影响
目的 研究降压0号对高血压患者抑郁情绪的影响.方法 采用现场实验的方法,将研究对象分为降压0号组和常规治疗组,进行为期1年的降压治疗.研究对象在基线和随访1年末均自填衡量抑郁程度的Zung量表.结果 降压0号组和常规治疗组分别纳入1445例和1414例研究对象.随访1年末两组血压达标率分别为80.6％和81.8％(P=0.439).随访期间,两组量表评分均略有增加(P均＜0.05)但变化幅度小且差异无统计学意义(P=0.429),两组有抑郁倾向者比例均无明显变化(P均＞0.05).结论 与其他常规降压药物相比,未发现降压0号治疗高血压对患者的抑郁情绪有明显影响.
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食管癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的测定及临床意义
目的 探讨检测食管癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)水平变化,从免疫生物学角度探讨食管癌患者手术前后免疫功能的变化.方法 以26例健康体检者为对照组,96例食管癌患者为观察组,采用流式细胞仪检测对照组和食管癌患者手术前1天、术后第3天、术后第10天的外周血T淋巴细胞亚群CD3+T淋巴细胞(CD3+)、CD4+T淋巴细胞(CD4+)、CD8+T淋巴细胞(CD8+)、NK细胞(NK)的水平.结果 观察组术前、术后第3天及术后第10天外周血CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+比值明显低于对照组(P＜0.05),CD8+明显高于对照组(P＜0.05).食管癌组术后第3天与术前各指标差异无统计学意义(P＞0.05).食管癌组术后第10天CD3+、NK较术前及术后第3天明显升高(P＜0.05),CD4+、CD4+/CD8+比值较术前明显升高(P＜0.05),术后第10天CD8+水平较术前、术后第3天明显降低(P＜0.05).食管癌组CD3+、CD8+与年龄、分化程度及浸润深度有关(P＜0.05),而与性别、KPS评分、肿瘤部位、病理形态、病变长度、有无淋巴结转移、病理类型均无相关性,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 食管癌患者免疫功能受到抑制,手术解除肿瘤负荷后患者免疫状态改善;T淋巴细胞亚群水平可能与食管肿瘤进展程度有关;T淋巴细胞亚群、NK在食管癌患者免疫监测中具有一定价值.
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血清白蛋白对艾滋病合并重度肺孢子菌肺炎患者预后的评估价值
目的 探讨血清白蛋白水平对艾滋病(AIDS)合并重度肺孢子菌肺炎(PCp)患者预后的评估价值.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院感染科2008年1月～2015年12月收治的AIDS合并重度PCP患者的临床资料,根据住院期间是否死亡将患者分为存活组和死亡组.收集两组患者的一般资料及实验室检测结果,采用多因素Logistic回归分析筛选出影响患者预后的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)对其预后价值进行评估.结果 共纳入94例AIDS合并重度PCP患者,男性88例,女性6例,患者平均年龄40.3±11.4岁;CD4计数0～ 289个/微升,中位数15个/微升.存活组43例,死亡组51例.死亡组患者年龄明显高于存活组(P＜0.05);而CD4计数、动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)以及血清白蛋白(ALB)水平明显低于存活组(P＜0.05),多因素Logistic回归分析显示血清ALB是影响AIDS合并重度PCP患者预后的独立危险因素(P=0.000).血清ALB水平对AIDS合并重度PCP预后的ROC曲线下面积0.944(95％可信区间:0.890 ～0.998),P=0.000,血清白蛋白＜25.8g/L提示预后不良的敏感度为90.7％,特异性为94.1％.结论 AIDS合并重度PCP病死率高,血清白蛋白水平与其预后具有一定相关性,发生低蛋白血症会增加AIDS合并重度PCP患者的死亡风险,故监测血清白蛋白水平对评估患者预后具有重要意义.
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高龄骨质疏松患者应用生物型全髋与半髋关节置换的临床疗效研究
目的 全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术是治疗骨质疏松性股骨颈骨折患者的重要选择,探讨生物型髋关节假体对骨质疏松性股骨颈骨折的治疗作用.方法 回顾笔者医院2013年6月～2015年5月收治并已确诊的骨质疏松性股骨颈骨折患者60例,包含生物型全髋关节置换患者和生物型假体柄半髋关节置换患者各30例.对比分析两组患者手术时间、术中失血量、在院时间、治疗1年后并发症发生情况和髋关节Harris功能评分.结果 生物型全髋关节置换组术前内科基础疾病发生率显著低于半髋置换组.半髋置换组手术时间与术中出血量均低于生物型全髋关节置换组;两组患者住院时间与并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,生物型全髋关节置换组患者髋关节功能Harris评分优良率(93.3％)明显高于半髋置换组(83.3％,P=0.033).结论 生物型髋关节假体治疗骨质疏松性股骨颈骨折疗效满意.虽然全髋置换更有助于改善患者的生活范围和生存质量,但双极股骨头置换在一般状况差的高龄患者中仍能取得满意疗效.
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高龄结直肠癌肝转移患者手术切除的安全性和可行性
目的 本研究比较不同年龄段结直肠癌肝转移患者手术切除后的总体生存率及无病生存率,对比分析高龄患者行手术切除的安全性及可行性.方法 回顾分析137例结直肠癌肝转移患者.根据年龄分为高龄组(≥75岁,17例)、老年组(≥65岁～ ＜75岁,75例)和年轻组(＜65岁,45例).比较3组患者闻的手术切除时长、输血量、术后住院时间及术后相关并发症.结果 肝转移癌患者30天、60天病死率均明显升高(高龄组:5.9％和5.9％;老年组:2.7％和4％;年轻组:0％和2.2％)与年龄无显著相关性.高龄组、老年组和年轻组的5年总体生存率(OS)均较高,分别为40％、32％和45％,其差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者1、3、5年的无病生存率(DFS)没有明显差距.3组患者术后并发症及患者1、3、5年无病生存率(DFS)差异无统计学意义(P＞0.05),且年龄无显著相关性.结论 研究显示高龄患者手术后并发症发生率及病死率与青年患者相比差异无统计学意义(P＞0.05).因而,年龄并不能作为结直肠癌肝转移患者手术切除的禁忌证,手术切除治疗仍是高龄肝转移患者的首选治疗方案.伴随严格的术前患者情况评估后,高龄患者结直肠癌肝转移进行手术切除具有一定的安全性及可行性.
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miR-23a调控ESRP1干预直肠癌细胞增殖和凋亡
目的 分析微小RNA-23a(microRNAs-23a,miR-23a)在直肠癌组织及细胞系中的相对表达水平,以及miR-23a对直肠癌细胞增殖和凋亡的作用,并分析其可能作用机制.方法 采用qRT-PCR检测miR-23a在36例直肠癌组织和癌旁正常组织中的表达水平;利用qRT-PCR检测miR-23a在直肠癌SW480细胞及人正常结肠上皮细胞株NCM460中的表达;合成miR-23a抑制剂(inhibitor) RNA片段和抑制剂阴性对照RNA片段(inhibitor negative control,inhibitor NC),并将其分别转染至SW480细胞后,通过CCK-8法检测miR-23a inhibitor转染SW480细胞后对细胞增殖的影响;流式细胞术检测转染后细胞凋亡率;Western blot法检测上皮剪接调节蛋白1(epithelial splicing regulatory protein 1,ESRPl)蛋白在SW480细胞中的表达水平;构建野生型pGL3-ESRP1-3'UTR(wt-pGL3-ESRP1-3'UTR)或突变型pGL3-ESRP1-3'UTR(mut-pGL3-ESRP1-3'UTR)质粒,HEK293和SW480细胞经上述质粒分别与miR-23a inhibitor或inhibitor NC共转染后测定双荧光素酶活性.结果 与癌旁正常组织相比较,miR-23a在直肠癌组织中的相对表达水平明显上调,差异有统计学意义(P=0.000);与NCM460细胞相比较,miR-23a在SW480细胞中的表达量显著上调,差异有统计学意义(P=0.000);SW480细胞转染miR-23a inhibitor后,细胞增殖较inhibitor NC组下降35.54％±5.27％,两组结果差异有统计学意义(P=0.000);转染miR-23a inhibitor后SW480细胞早期凋亡率明显高于inhibitor NC组(P=0.000);荧光素酶报告基因结果表明ESRP1是miR-23a的直接靶基因;SW480细胞转染in-hibitor NC后对ESRP1蛋白表达无明显影响,而转染miR-23a inhibitor至SW480细胞后ESRP1蛋白表达水平明显升高.结论 miR-23a在直肠癌组织和细胞系中的表达均显著升高,miR-23a可通过下游靶基因ESRP1从而调控直肠癌细胞增殖和凋亡.
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Botox A早期切口内注射联合减张法对面部小面积瘢痕手术切口恢复效果的影响
目的 探讨A型肉毒毒素(Botox A)早期切口内注射联合减张法对面部小面积瘢痕手术切口恢复效果的影响.方法 以入院病例号为编号,采用数字表法将300例面部小面积瘢痕手术患者随机分成3组,每组100例.正常组按照常规方法,进行面部局部瘢痕术,术后清洗切口,不做特殊处理,对照组按照常规方法,进行面部局部瘢痕术,术后清洗切口,并从术后至术后3个月行减张治疗,予3M免缝胶布;观察组以同样方法行面部局部瘢痕手术,局部注射Botox A,并从术后即可至术后3个月行减张治疗,予3M免缝胶布.治疗3个月、随访1年时,对患者瘢痕恢复情况进行评估;随访1年,比较治疗有效率.结果 治疗3个月时,观察组VSS(vancouver scar scale)、OSAS(observer scar assessment scale)、PSAS(patient scar assessment scale)分别为5.2±1.4分、14.7 ±2.4分、15.4 ±3.6分,均低于对照组和正常组(P＜0.05);治疗1年后,3组的VSS、OSAS、PSAS均降低,观察组评分低于对照组和正常组(P＜0.05);观察组治愈率82％明显高于对照组63％和正常组52％(P＜0.05);观察组总有效率97％明显高于对照组85％和正常组79％(P＜0.05).结论 Botox A早期切口内注射联合减张法可有效促进面部小面积瘢痕手术切口恢复效果,提高治愈率,满足患者对面部美观的需求.
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EV71感染手足口病患儿血清炎性细胞因子及免疫球蛋白水平的变化及意义
目的 观察肠道病毒71型(E V71)感染手足口病(HFMD)患儿血清细胞因子及免疫球蛋白水平变化,探讨炎症及免疫学机制在手足口病发病中的意义.方法 选择2015年6月～ 2016年8月收治的65例EV71感染HFMD患儿为观察组,65例健康儿童为对照组.酶联免疫吸附试验法(ELISA法)检测血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平,免疫散射比浊法检测血清IgA、IgG、lgM水平.结果 与对照组相比,观察组血清IL-6、1L-8及TNF-d水平显著升高(t值分别为7.94、6.87、9.56,P＜0.01),血清免疫球蛋白IgA、IgG及IgM水平也有上升,差异有统计学意义(t值分别为6.71、7.96、8.39,P＜0.01).结论 炎性细胞因子和免疫失衡在手足口病中的发生、发展中发挥重要作用,观察IL-6、IL-8、TNF-α、IgA、IgG及IgM水平的动态变化对判定HFMD病情和疾病防治具有一定的临床应用价值.
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K-ras第12密码子突变对K-ras蛋白自身活性及下游信号通路的影响
目的 探讨K-ras第12密码子突变对K-ras蛋白自身活性及其下游信号通路的影响.方法 选用本室已构建好的稳定高表达WT、G12A、G12C、G12D、G12R、G12S和G12V型K-ras蛋白的cos7同源细胞株作为研究对象,通过GST-Raf-1 Ras结合域特异性结合Ras-GTP空间构象,免疫沉淀细胞内具有活性的K-ras蛋白,利用Western blot技术检测沉淀下来的Ras-GTP水平并进行比较分析;通过Western blot法检测K-ras下游信号通路中MER、ERK、ATK蛋白分子的磷酸化水平.结果 饥饿处理后表达野生型K-ras蛋白的cos7同源细胞株内RAS-GTP水平较低,而表达G12A、G12C、G12D、G12R、G12S和G12V型K-ras蛋白的cos7同源细胞株内RAS-GTP水平活性为WT型K-ras蛋白3.5～40倍不等;表达K-ras突变蛋白的cos7同源细胞株内MEK、ERK和AKT的磷酸化水平比表达野生型K-ras蛋白的cos7同源细胞高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 K-ras第12密码子突变导致K-ras蛋白自身永久活化,且不需要外源性生长因子的刺激;突变K-ras可以持续激活K-ras蛋白下游效应因子,使K-ras信号通路持久活化.
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CYP3A5基因多态性与他克莫司血药浓度的相关性分析
目的 对CYP3 A5基因多态性与他克莫司血药浓度的相关性进行分析,探讨其在临床肾移植患者个体化治疗中的应用意义.方法 选择2014年3月～ 2016年5月间,笔者医院收治的获得明确诊断、符合条件接受同种异体肾移植手术患者115例作为研究对象,对受试者展开CYP3A5基因型检测,而后对不同基因型患者的他克莫司血药浓度/剂量比值、急性排斥反应、不良反应的发生情况进行对比分析.结果 肾移植术后随访3个月,不同基因型者的他克莫司血药浓度/剂量比值差异有统计学意义,表现为*3/*3基因型患者高(P＜0.05);术后不良反应发生率比较发现,*3/*3基因型患者的发生率高于其他基因型(P＜0.05);不同基因型患者术后急性排斥反应发生率比较,*1/*1型急性排斥反应发生率高于其他基因型(P＜0.05).结论 CYP3A5基因多态性会影响到应用他克莫司血药浓度/剂量比值,不同基因型的不良反应发生率不同,在今后的临床工作中,应对其给予足够的重视.
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淫羊藿女贞子合布地奈德对哮喘大鼠肺组织JAKs/STAT4-5的影响
目的 研究中药淫羊藿女贞子煎剂及提取物配伍对布地奈德气道雾化的哮喘大鼠肺组织JAKs/STAT4-5蛋白磷酸化表达的影响.方法 SPF级雄性SD大鼠,采用数字表法随机分为7组,分别是正常组、模型组、布地奈德组、煎剂组、布地奈德合煎剂组、提取物组、布地奈德合提取物组.卵蛋白致敏、激发建立大鼠哮喘模型,雾化吸人布地奈德和(或)灌胃淫羊藿女贞子煎剂或提取物,免疫荧光法检测肺组织JAKs(包括JAK1、JAK2、JAK3、TYK2)及STAT4、STAT5蛋白的磷酸化表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠肺组织pJAK1、pJAK3、pTYK2和pSTAT5蛋白表达均显著上调(P均＜0.01),pJAK2和pSTAT4显著下调(P均＜0.01).与模型组比较,5个给药组均能显著影响pJAKs各蛋白的表达(P＜0.01或P＜0.05),上调pSTAT4蛋白表达的阳性面积,下调pSTAT5蛋白的阳性面积及积分光密度(IOD)(P＜0.01或P＜0.05).与单用布地奈德比较,布地奈德合煎剂组或合提取物组对pJAKs蛋白表达和pSTAT4、pSTAT5蛋白表达的Area作用更优(P均＜0.01).结论 在布地奈德治疗哮喘的同时合用中药淫羊藿女贞子,可通过调节JAK/ STAT4-5蛋白的磷酸化表达产生协同增效作用.
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呼出气一氧化氮检测评估吸入性糖皮质激素与口服白三烯受体拮抗剂对儿童哮喘治疗效果的研究
目的 比较吸入性糖皮质激素(ICS)和口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs)疗效差异以及对不同严重程度气道炎症的治疗效果,并探讨呼出气一氧化氮(FeNO)水平监测在儿童哮喘治疗中的临床意义.方法 选择2013年1月～2014年3月初次到上海市第一人民医院儿科哮喘专科门诊就诊且明确诊断为哮喘的5 ～14岁哮喘患儿101例,分别给予吸入布地奈德、口服孟鲁司特钠,通过治疗前后FENO检测、肺功能检查的改变,比较吸入性糖皮质激素(ICS)和口服白三烯受体拮抗剂(LTRAs)对儿童哮喘控制治疗的效果,同时对比分析上述两种药物对处于不同FeNO水平的哮喘儿童的治疗效果.结果 吸入布地奈德组与口服孟鲁司特钠组治疗前后FeNO水平显著下降(P＜0.01),FEV1占预计值百分比显著提高(P＜0.01);在FeNO水平增高的哮喘患儿中,吸入性糖皮质激素组FeNO水平的降低以及FEV1占预计值百分比的提高比口服白三烯受体拮抗剂组明显(P＜0.05);在FENO水平正常的哮喘患儿中,吸入布地奈德组和口服孟鲁司特钠组治疗后FEV1占预计值百分比显著提高(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P＞0.05);口服孟鲁司特钠组治疗后FeNO水平显著下降(P＜0.01),而吸入布地奈德组治疗后FENO水平无明显下降(P＞0.05).结论 吸人性糖皮质激素和口服白三烯受体拮抗剂均能有效治疗儿童轻中度持续性哮喘;动态随访FeNO水平,有助于评估哮喘的控制情况和指导哮喘治疗药物吸入性糖皮质激素和口服白三烯受体拮抗剂的应用.
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修正性鼻内镜手术联合中鼻甲切除系统对难治性鼻息肉鼻窦炎患者的疗效分析
目的 研究修正性鼻内镜手术联合中鼻甲切除系统对难治性鼻息肉鼻窦炎患者的疗效.方法 选取从2014年12月～ 2016年6月,于笔者医院进行治疗的难治性鼻息肉鼻窦炎患者92例.采用数字法随机分为观察组及对照组各46例.观察组患者均行修正性鼻内镜手术联合中鼻甲切除系统治疗,对照组患者则行常规手术治疗,对比两组效果.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组;两组治疗后症状、SNOT-20评分均显著低于治疗前,而观察组治疗后症状、SNOT-20评分又明显低于对照组;观察组并发症发生率以及复发率均显著低于对照组,上述差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 修正性鼻内镜手术联合中鼻甲切除系统治疗难治性鼻息肉鼻窦炎效果显著,能明显减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
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脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠状动脉疾病严重程度相关性
目的 探讨国人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)活性与冠状动脉疾病(coronary heart disease,CAD)的严重程度相关性.方法 对176例疑似有CAD的患者进行冠状动脉造影,观察冠状动脉狭窄程度.根据冠状动脉狭窄的支数,分为对照组(病变支数为0)、单支病变组、多支病变组(病变支数为2支及以上);根据临床表现、心电图结果、心肌标志物和冠状动脉造影的结果,患者分为对照组(排除CAD)、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死组,用统计学方法比较各组之间LP-PLA2水平的不同.结果 LP-PLA2的活性随着冠状动脉病变支数增加而增加;急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组LP-PLA2活性显著高于对照组和稳定型心绞痛组.结论 血浆LP-PLA2水平与冠状动脉疾病的严重程度呈正相关.
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激活素A对胎龄小于34周早产儿脑损伤的早期预测价值
目的 探讨脐血及羊水激活素A对早产儿脑损伤的早期预测价值.方法 选取早产儿98例,根据头颅影像学检查分为脑损伤组和无脑损伤组(对照组),其中脑损伤组又分为轻度脑损伤组和重度脑损伤组.采用酶联免疫吸附试验检测脐血及羊水激活素A水平,并比较脐血、羊水激活素A水平在脑损伤组和对照组、轻度和重脑损伤组之间的差异.结果 脑损伤组脐血及羊水激活素A水平均明显高于对照组(P＜0.05).重度脑损伤组脐血及羊水激活素A水平均明显高于轻度脑损伤组(P＜0.05).以27.49ng/dl为截断值,脐血激活素A预测脑损伤的敏感度为86.8％,特异性为91.7％.羊水激活素A以28.33ng/dl为截断值预测脑损伤的敏感度为68.4％,特异性为73.3％.结论 激活素A对早产儿脑损伤的早期预测及严重程度评估具有一定价值.
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先天性小耳畸形microRNA及mRNA表达谱的变化及关键靶基因的筛选
目的 筛查先天性小耳畸形患者整个基因组存在表达水平异常的microRNAs (miRNAs)和mRNAs,从中找出关键靶基因,进而探讨关键靶基因表达水平的异常及其调控网络与先天性小耳畸形发病之间的关系.方法 收集先天性小耳畸形患者的残耳软骨组织为研究对象,以同一患者的健侧正常耳软骨组织作为自身对照.选用Exiqon miRCURY LNATM microRNA Array芯片及Arraystar Human mRNA/LncRNA Microarray芯片,对实验组3例及对照组3例样本的基因组miRNAs和mRNAs表达水平进行扫描,利用差异表达的倍数变化筛选存在表达水平差异的差异miRNAs和mRNAs.通过miRanda、miRDB、miRWalk、RNA22、Targetscan这5个数据库进行检索,预测差异miRNAs调节的靶基因.将预测靶基因与差异mRNAs对应的基因进行交叉对比,寻找同时存在miRNA和mRNA表达水平差异的关键靶基因及其对应的关键miRNAs.结果 本研究筛选出24个具有表达水平差异的miRNAs,同时筛选出515个表达水平差异的mRNAs;将预测到的miRNAs调节的靶基因与mRNA表达谱中的差异基因进行交叉对比,得到对应的mi1RNA和mRNA表达水平均存在显著性差异的关键靶基因6个(CAST、MLL、MMP13、OTUD4、PDE5A、TGOLN2).结论 初步建立了先天性小耳畸形的miRNA表达谱和mRNA表达谱,找到了先天性小耳畸形表达异常的关键靶基因;初步建立了1个与miRNA以及mRNA表达水平相关的调控网络,有利于进一步探讨关键靶基因及其调控网络与先天性小耳畸形发病的关系.
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CD64对糖尿病足病感染程度及预后的价值探讨
目的 比较CD64、C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数在评估糖尿病足病感染程度及预后中的价值,寻找临床中反映感染的可靠指标.方法 研究对象选取2014年8月～ 2015年12月于笔者医院住院的2型糖尿病合并糖尿病足病的106例患者,采集患者的临床资料,如性别、年龄、病程、血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、肾功能、ABI、糖尿病并发症及合并症情况,根据感染程度分无感染组(22例)、轻度感染组(30例)、中度感染组(41例)和重度感染组(13例),比较各组间的CD64、CRP、PCT及WBC;根据糖尿病足病的预后情况分有效组(89例)和未愈组(17例),分析CD64在糖尿病足病预后的作用.结果 随着感染程度的加重,CD64、CRP、PCT及WBC均逐渐升高(P均＜0.05),轻度感染组、中度感染组、重度感染组的CD64、C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数均显著高于无感染组(P均＜0.05);不同感染程度组的CD64与CRP、PCT、WBC呈正相关(P均＜0.01).单因素分析显示,糖尿病足病程、糖化血红蛋白、肌酐、ABI、CD64是糖尿病足病预后的危险因素(P均＜0.05);多因素Logistic回归分析,糖尿病足病程、ABI、CD64是足病预后的独立危险因素(P均＜0.05).结论 CD64是评佶糖尿病足病感染程度和预后的良好炎性指标.
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hSesn1基因真核表达载体构建及蛋白的表达和定位
目的 构建人源的Sesn1真核表达载体同时检测融合蛋白在COS-7细胞系内的表达和定位.方法 提取工具细胞系HeLa的mRNA,进而反转录成为cDNA.聚合酶链反应方法扩增人源Sesn1基因的cDNA全长片段,将其克隆于pEGFP-C1真核表达载体中.进一步将已构建好的重组表达载体进行双酶切以及测序鉴定,继而转染到工具细胞系COS-7中,进行Western blot方法检测.后应用激光共聚焦扫描显微镜方法来观察pEGFP-hSesn1在COS-7细胞中的定位情况.结果 hSesn1基因cDNA全长片段克隆至pEGFP-C1真核表达载体中,酶切鉴定片段大小为1479bp,测序证实成功.Western blot方法检测出GFP-hSesn1融合蛋白的成功表达,分子质量(Mr)约为80kDa.pEGFP-hSesn1在COS-7于细胞中主要定位在细胞质及核周.结论 成功构建了pEGFP-hSesn1真核表达载体,进而检测到融合蛋白的表达,并且在COS-7细胞中主要定位于核周及细胞质.
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心肌肥大和纤维化相关因素的研究进展
心血管疾病的发生率和病死率逐年增加,严重威胁人类健康.心肌细胞肥大及纤维化是心血管疾病发展的主要病理表现,许多因素在这一病理过程中发挥不同作用.体内的糖原合成酶激酶-3具有广泛的作用底物,并通过磷酸化这些底物参与调节多种细胞功能活动;也可通过调节转录因子影响基因表达,进而影响细胞功能.而心肌营养素-1则在心肌细胞和成纤维细胞中高度表达,同时在心血管系统的生长发育中具有重要作用.此外,瞬时受体电位通道介导的心肌细胞内钙离子的增加是心肌细胞肥厚的基本信号,导致心肌细胞肥大.本文将探讨以上因素在心肌肥大和纤维化的形成过程中所起作用.虽然其在心肌肥大和纤维化中起到的作用并不是决定性的,但就整体而言,这些因素在一定程度上又是必不可少的环节.
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难治性高血压诊断更新与治疗进展
难治性高血压(RH)是高血压的治疗难点.准确的诊断以及合理的药物治疗是控制难治性高血压的重要手段.血压控制不佳会加重心脏、脑、肾脏等靶器官损害,导致心血管事件的发生,积极有效地使血压达标、预防心脏、脑、肾脏的损害是高血压治疗的主要目的.本文从归纳总结RH的诊断更新、影响因素、治疗方式进展方面进行综述.
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胃食管反流病与肠易激综合征重叠症研究进展
胃食管反流病(GERD)与肠易激综合征重叠症(IBS)在普通人群中皆具有较高的发生率,IBS症状在GERD患者中是普遍的,GERD症状在IBS患者中也并不少见,可能是有共同的危险因素、病理生理学机制和遗传易感性有关.本文就流行病学、病因、发病机制、诊断和治疗的进展情况做一综述.
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布地奈德/福莫特罗在哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的应用进展
吸入给药是治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的一种主要给药方式.布地奈德/福莫特罗是含有吸入性糖皮质激素及β2-肾上腺素受体激动药的一种复方吸入制剂,在临床中应用广泛.本文综述了近几年布地奈德/福莫特罗在哮喘及慢性阻塞性肺疾病中的应用进展,为临床用药提供更好的理论依据.
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长链非编码RNA对化疗耐药作用的研究进展
肿瘤细胞对化疗药物产生的耐药性常影响疗效,导致肿瘤治疗失败;药物外排增加、药物靶点突变和DNA损伤修复增强等是导致肿瘤耐药的主要机制.长链非编码RNA(lncRNA)在表观遗传修饰、转录以及转录后水平广泛的调控基因的表达,对肿瘤耐药的发生和发展发挥重要作用.本文将综合肿瘤耐药及lncRNA对耐药调控机制做一综述.
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极性复合体与紧密连接
紧密连接功能的损伤参与多种疾病的发生如肿瘤侵袭转移、炎症性肠病、感染性休克等,明确紧密连接的调控因素具有重要意义.既往研究多种因素参与紧密连接的调控:包括Ca2,细胞因子,G蛋白和小GTP结合蛋白等.近年来发现极性复合体与紧密连接的形成和功能密切相关,本文就极性复合体的组成、功能及其相互作用做一综述.
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整合素与EGFR交叉信号通路在恶性肿瘤侵袭转移机制中的研究进展
侵袭转移是恶性肿瘤的基本生物学特征,是临床抗肿瘤失败及患者死亡的主要原因.整合素(integrin)作为黏附分子家族的成员之一,通过介导细胞与细胞或细胞与基质间的黏附作用,经一系列信号转导,在肿瘤转移进程中发挥关键作用,且与肿瘤耐药机制有很大相关性.而表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在恶性肿瘤转移及耐药中亦扮演着重要角色.随着研究深入,整合素家族与EGFR信号通路的交叉关系逐步明确,这将进一步揭开肿瘤转移的面纱,为以后新药开发、临床应用开辟新的思路.现就整合素家族中部分成员分子与EGFR信号通路间存在的交叉关系及其在肿瘤转移中的作用做简要概述.
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自主神经对炎症的调控及其与心肌梗死病理和心律失常的关系
炎症是机体由免疫系统执行的基本病理反应,并受神经体液因素调节.炎症可出现在包括心脏在内的任何器官.心肌梗死后发生的心律失常与炎症和交感神经激活相关,而深入认识心肌梗死后自主神经活动-炎症-心律失常的复杂关系,对于正确处理心肌梗死病灶的修复以及降低心律失常致死率有重要意义.本文简要综述了心肌梗死后心脏炎症、自主神经活动与心律失常的可能关系及其机制.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
