医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-548X
- 国内刊号: 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
原发性纵隔恶性生殖细胞肿瘤临床研究
目的探讨原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤的诊治与预后.方法本院共收治原发纵隔恶性生殖细胞肿瘤18例,其中男性15例,女性3例,中位年龄23岁(15~51岁);精原细胞瘤6例,非精原细胞瘤12例.结果13例行姑息性手术切除,5例接受了活检.多数病人接受了术后以顺铂为主的联合化疗,15例同时接受术后放疗.6例精原细胞瘤中4例生存,1例死亡.12例非精原细胞瘤中11例死亡,中位生存时间为13个月(4~45个月),仅1例治疗后45个月无瘤生存.结论原发纵隔恶性生殖细胞瘤为一种高度恶性肿瘤,精原细胞瘤对术后以顺铂为主的联合化疗和放疗疗效好,而非精原细胞瘤恶性度高,治疗疗效和预后差.
-
冠心病患者介入治疗术前后内皮素、血管性假血友病因子、CD41改变与早期并发症的关系
目的研究内皮素(ET)、血管性假血友病因子(vWF)、血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体(CD41),对经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronaryintervention,PCI)早期并发症的预测.方法研究对象为我院及河北省人民医院82例至少一支血管的同一病变部位既进行了球囊扩张又进行了冠脉内支架植入术.其中42例不稳定型心绞痛和40例稳定型心绞痛.40例冠状动脉造影正常健康人作对照.结果82例患者PCI术后心脏早期并发症总发生率为12.2%(10/82),其中UAP组21.4%(9/42)明显高于SAP2.5%(1/40)(P<0.05).10例早期并发症患者术前血浆ET、vWF和CD41水平均明显高于无早期并发症患者(P<0.05);术后血浆ET、vWF和CD41差值也显著高于无早期并发症患者(P<0.05).早期并发症在术前ET、vWF和CD41低、中、高三组的发病率表现出明显的增高趋势.单因素回归分析表明,PCI术前ET,vWF,UAP,多支病变,高血压,糖尿病等,对PCI术后早期并发症均有较高的预测价值.但多因素回归分析仅PCI术前糖尿病(RR=1.587),高血压(RR=1.742),ET(RR=2.148),vWF(RR=2.849)更为显著.早期并发症组术后血浆vWF水平差值与CD41差值之间,vWF与ET差值之间均有明显正相关(分别为γ=0.769,P<0.01,γ=0.838,P<0.01).结论PCI术前ET、vWF、血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体水平越高,则术后早期并发症越多.术前ET、vWF为PCI术后早期并发症较强的独立预测因子.
-
腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术的临床应用
目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术的疗效和安全性.方法从1999年3月至2004年4月,行腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术24例;其中25例为胃底360°折叠包裹术(Nissen术),2例为胃底270°部分包裹折叠术(Toupet术).结果27例腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术全部获得成功,手术时间1.5~4h,平均2.2h;失血10~150ml.术后24~36h进流质饮食,无术后并发症;术后住院4~7天,平均5天.结论腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术,具有疗效确定、安全和创伤小的优点.
-
人表皮生长因子缓释型滴眼剂对角膜碱烧伤的基因治疗
目的观察人表皮生长因子基因对角膜细胞的转染情况,探讨用人表皮生长因子基因对角膜损伤治疗的可行性.方法利用基因重组技术构建了人表皮生长因子全基因序列,将该基因序列插入pcDNA3.1真核表达高效穿梭质粒,用脂质体制成人表皮生长因子基因缓释型滴眼剂,滴眼治疗家兔角膜碱烧伤.在治疗后的不同天数,分别测定了角膜组织中人表皮生长因子mRNA和DNA的表达,用ELISA法测定了人表皮生长因子在兔角膜组织中的含量.结果在基因转染后24h至28天,角膜组织分别用RT-PCR和PCR均可检测出人表皮生长因子mRNA和DNA表达.用ELISA法测定人表皮生长因子蛋白质表达水平.结果表明,在转染后24h,实验组分别与对照组和空白组平行对比,实验组蛋白质表达水平明显升高(P<0.01),第7天达高峰,为224.286ng/g角膜湿重,随后逐渐降低,持续可表达20天以上;在转染后24h,免疫组织化学染色在全层角膜细胞内亦可见hEGF蛋白质表达,第7天达到高峰,细胞转染率高达98%以上,随后逐渐降低,持续可表达20天以上.结论用pcDNA3.1真核表达高效穿梭质粒作为载体,携带人表皮生长因子基因用脂质体包裹后制成缓释型滴眼液,以滴眼的方式给药转染角膜,可达到极高的转染率,具有良好的应用前景.
-
L-精氨酸二肽对Wister大鼠缺血心肌保护作用的实验研究
目的探讨L-精氨酸二肽对Wister大鼠缺血心肌的保护作用.方法制备Wister大鼠异丙肾上腺素(ISO)心肌缺血模型;放射免疫检测cGMP含量、心肌MDA含量、血浆LDH活性的变化;测定离体心脏冠脉流量.结果①与对照组比较,ISO组血浆和心肌cGMP分别降低27.27%(P<0.05)和43.18%(P<0.01),血浆LDH和心肌MDA水平分别升高67.91%(P<0.01)和241.72%(P<0.01);②与ISO组比较,ISO+L-Arg二肽组使血浆LDH活性、心肌MDA水平分别降低32.70%(P<0.05)、61.69%(P<0.01),血浆cGMP和心肌cGMP分别上升112.50%(P<0.01)和56.00%(P<0.01);③乙酰胆碱(Ach)灌流,对照组、ISO组和ISO+L-Arg二肽组冠脉流量分别增加34.1%(P<0.05)、9.4%和21.1%(P<0.05),而硝普钠(NPS)灌流,则分别增加59.2%、74.1%和67.1%,均P<0.01;ISO+L-Arg二肽组Ach和NPS灌流,则冠脉血流量比ISO组分别增加31.42%(P<0.01)和15.84%;NPS灌流后,对照组、ISO+L-Arg二肽组与ISO组冠脉流量比较,均无显著性差异.结论结果表明,心肌缺血有显著地NO生成缺陷,给予L-Arg二肽可以补充NO前体,对缺血心肌具有明显的保护作用.
-
托吡酯添加治疗难治性癫痫Meta分析
目的综合评价托吡酯(Topiramate TPM)添加治疗难治性癫痫的疗效及耐受性.方法利用中国生物医学文献数据库(CBM disc)检索2001年1月至2002年12月共21项相关研究.选择研究的标准限定在神经科专业期刊的论著性文章.每一研究的样本量大于10.入组病例年龄2岁以上.结果13项研究(n=1095)符合纳入标准.均系自身对照开放性研究.在资料完整13项研究中,完全缓解率为23.8%,有效率为61.5%,无效率为10.1%.有关的不良反应集中在体重减轻237例(21.6%),嗜睡68例(6.2%),肢体麻木63例(5.7%),厌食72例(6.5%),头痛头晕59例(5.3%),其他103例(9.4%).去除研究结果描述略为粗糙及样本含量偏小的4项研究后,完全缓解率、有效率、无效率及有关不良反应的比例与上述结果相近(P>0.01;P>0.05).结论托吡酯添加治疗难治性癫痫疗效确切,不良反应多在可耐受范围,临床上应注意各年龄段、不同发作类型亚组之间有关疗效及不良反应的研究.
-
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的比较长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)与环磷酰胺(CTX)加阿霉素(ADM)加顺铂(DDP)两方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法随机将62例患者分为NP组(32例)和CAO组(30例),均化疗2疗程,疗效评价按WH0疗效标准,总有效率以CR+PR计算.结果总有效率NP组46.8%,CAP组20.0%,X2=4.99,P<0.05,两者有显著差异.结论NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,高于CAP方案.
-
鼻渊通治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察
目的观察鼻渊通治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法鼻渊通治疗组和阿莫西林对照组分别对100例和70例儿童慢性鼻窦炎治疗一疗程并观察其疗效.结果鼻渊通治疗组疗效明显高于对照组,鼻渊通长期服用较少产生耐药菌株,不良反应少、价格低、使用方便、易被接受.结论鼻渊通治疗儿童慢性鼻窦炎疗效高、长期服用较少产生耐药菌株、安全性好、服用方便,推荐临床作用.
关键词: 鼻渊通 阿莫西林 儿童慢性鼻窦炎 -
尿液细菌学培养的病原菌分布及耐药分析
目的了解泌尿系统致病菌的病原分布及耐药状况.方法对450例尿液细菌进行培养.结果革兰阳性菌185株,阳性率为41.1%,G+菌呈上升趋势,条件致病菌、真菌检出率增加.结论临床应合理应用抗生素控制耐药菌的增长.
-
北京市石景山区传染性非典型肺炎流行特征分析
目的通过对北京市石景山区传染性非典型肺炎流行特点的分析,探索与传染性非典型肺炎流行相关的因素.方法通过对石景山区传染性非典型肺炎流行过程的动态观察,结合流行病学调查资料,分析该区传染性非典型肺炎的分布特征和流行特点.结果在石景山区实施了相应的防制措施后,经过一个常见潜伏期有效地遏制了疫情上升趋势,经过一个长潜伏期后,疫情呈明显下降趋势.结论本区传染性非典型肺炎防制的实践和经验证明,在目前对该病的病原学和传播机制等方面的认识尚未完全的情况下,只要我们严格地控制传染源和传播途径,完全可以达到有效地保护易感人群和控制传染性非典型肺炎传播的目的.
-
经皮冠状动脉内支架置入术对冠脉多支病变的安全性研究
目的本文探讨经皮冠状动脉内支架置入术(PCI)治疗冠脉多支病变的疗效.方法对38例冠脉多支病变78支血管行球囊预扩张术,置入支架88枚,其中LAD35枚,LCX22枚,RCA31枚.结果术后CA证实狭窄消失或残余狭窄<20%,TIMI血流Ⅲ级.支架置入的成功率94.8%.1例出现穿刺部位出血,无其他并发症,随诊1~18个月,6例术后3~16月再发心绞痛.结论PCI治疗冠状动脉多支病变是一种安全有效的介入治疗技术,成功率高,临床疗效好,并发症少.
-
胸痹通胶囊对大鼠缺血心肌的保护作用研究
目的探讨胸痹通胶囊对大鼠急性缺血心肌的保护作用机制.方法将动物随机分为3组,即正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、模型治疗组(C)组,制作异丙基肾上腺素性心肌缺血模型,测定各组大鼠血浆中超氧化物歧化酶的总活性(T-SOD)、血栓素A2、前列腺素PGI2的中间代谢产物(TXB2、6-Keto-PGF1a)、血浆内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、心肌心钠素(ANF)及心肌ATP酶活性等的活性,并进行组间比较.结果心肌缺血(模型对照组)大鼠血浆T-SOD活性降低、TXB2、ET含量增加、6-Keto-PGF1a、CGRP减少,心肌ANF减少,ATP酶活性降低.而模型治疗组(胸痹通XBTC组)上述变化则明显改善.结论XBTC可通过提高SOD、ATP酶的活性以及纠正缺血时血管活性物质的释放而发挥心肌保护作用.
-
夏连颗粒(甲康)治疗亚急性甲状腺炎的临床研究
目的探讨纯中药制剂夏连颗粒(甲康)对亚急性甲状腺炎的临床疗效及停药后的复发率.方法对102例亚急性甲状腺炎随机分为三组;甲康治疗组(A组),对照组分别为消炎痛、泼尼松(B组)及甲康、消炎痛合用泼尼松(C组),观察其疗效、疗程及停药后的复发率.结果疗效;三组均全部治愈,无显著差异.疗程;A组:4~6周(x±SD:27.89±13.56天),B组:4~6周(X±SD:31.71±14.32天),C组:2~4周(18.79±9.72天).A组与B组比较无显著差异(P>0.05),但C组与A、B组比较有显著差异(P<0.05).复发率:A组3.22%(1/31),B组21.21%(7/31),C组2.63%(1/38).A组与B组比较有显著差异(P<0.05),A组与C组比较无显著差异(P>0.05).结论纯中药制剂夏连颗粒(甲康)对亚急性甲状腺炎治疗有效,特别是中西医药联合用药,疗效更佳,起效快、疗程短、复发率低.此项研究结果表明,夏连颗粒(甲康)可以应用于临床.
-
幽门螺杆菌对大鼠乙酸胃溃疡愈合的影响及机制
目的探讨幽门螺杆菌对大鼠乙酸胃溃疡愈合的作用及机制.方法幽门螺杆菌感染大鼠4周后,制作成乙酸胃溃疡模型,放免法测定血清胃泌素、血清生长抑素,胃粘膜表皮生长因子含量;切口末端标记法测定凋亡指数;液相竞争法测定血清肿瘤坏死因子含量;薄层分析法测定血清血小板活化因子含量.结果Hp+乙酸溃疡组与乙酸溃疡组相比,在第38、16天,血清胃泌素含量分别增高(P<0.01);血清生长抑素含量分别降低(P<0.01);胃粘膜表皮生长因含量分别降低(P<0.01);凋亡指数分别增高(P<0.01);血清PAF和TNF-a含量分别增高(P<0.01).结论幽门螺杆菌具有延迟大鼠乙酸胃溃疡愈合的作用.
-
CYP3A基因表达分子机制的研究进展
CYP3A是一种重要CYP450酶系,约占肝脏总CYPs的30%,占肠壁总CYPs的70%.它们在内源性甾类化合物、许多原致癌物以及至少50%的药物的氧化、过氧化、还原代谢中充当重要的角色.CYP3A的基因表达存在明显的个体差异并与多种肿瘤密切相关,CYP3A的活性高低影响患者对许多常用药物的治疗效果及毒性反应和对于因环境污染物致病的危险性.因此,对于CYP3A基因表达分子机制的研究具有重要意义.
-
限制和缩小心肌梗死范围的药物治疗进展
心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血而致心肌坏死.其治疗在过去数十年发生了很重要的变化,改善了病人的近期和远期愈后.
-
细胞色素P4502D6遗传多态性的研究进展
细胞色素P450(CYP450)是外源性物质在体内生物转化第一相时主要的代谢酶,迄今为止,已发现人体肝脏有20多个CYP450亚族,但参与肝脏代谢药物的主要是P450家族的7种同工酶,CYP2D6便是其中之一.研究发现,CYP2D6参与异喹胍、抗心律失常药物、抗精神病药物、抗抑郁药物等50多种临床常用药物的代谢,是具有遗传多态性的酶系.目前,已知CYP2D6有43个等位基因,共有67个点突变,23个碱基发生9种缺失与插入[1],而CYP2D6基因一旦发生变异,经CYP2D6所催化的药物代谢即发生变化.因此,P450基因多态性是构成药物代谢个体差异和种族差异的基础,测定CYP2D6基因型,将有助于阐明某些药物代谢个体差异的分子机制,发现临床遗传性药物代谢异常,有助于促进合理用药.本文对CYP2D6多态性的分子机制作了详细综述,并论述了其对药物代谢及疾病易感性的影响.
-
国外癌症治疗研究主要进展
随着科学家对生物医学研究的不断深入,癌症研究人员对癌症的认识不断更新,癌症因不同的分子表达谱对药物反应不同使得科学家对患者实行个性化治疗,从而提高癌症治疗疗效.近年来癌症研究人员对癌症的靶向药物研究、新技术设计给药方式以及药物智能化等产生许多新的癌症治疗策略、方法和手段.靶向治疗针对癌细胞的分子靶点,作用于促进癌细胞生长的细胞受体或信号传导通路,具有特异性抗肿瘤作用且毒性较小.目前的治疗新方法和新技术为癌症患者提供了范例,开创了癌症化疗的新领域.
-
睫状体相关疾病的形态和发病机制的系列研究
睫状体是人眼中的一个具有多种生理功能的组织结构,其与青光眼、屈光不正、眼部肿瘤等眼科疾病相关.传统的眼科设备和检查手段难以对其进行活体观察,以往有关研究多基于尸眼病理解剖结果,与活体状态有相当差距,所以对和这一解剖结构相关的眼科疾病诊断和发病机制的研究存在困难.高频超声技术为上述结构的活体检查提供了可能.
-
脑溢安对出血性中风大鼠脑缺血损伤的保护作用研究
脑溢安颗粒(简称脑溢安,中药三类新药),以中医学理论为根据,出血性中风急性期以风、火、痰、瘀是主要病机,脑溢安由钩藤、丹皮、大黄、地龙等十余味中药组成,功能平肝熄风,凉血泻火,行血化痰,主治脑出血急性期肝阳暴亢、风火上扰证和痰热腑实、风痰上扰证.临床和实验研究均证明疗效显著.本研究目的旨在探讨脑溢安对脑出血后脑缺血损伤的影响.
-
慢性阻塞性肺疾病气道炎症机制研究
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性进行性气流阻塞为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.其主要的病因为吸烟和空气污染.COPD是严重危害我国人民健康的重要慢性呼吸系统疾病,近来对我国北部及中部地区农村102230名成年人群调查,COPD约占15岁以上人口的3%,患病率之高是十分惊人的.
-
心电生理--从临床到细胞
20世纪70年代国外的临床电生理检查已较成熟,它是研究心律失常的必要手段,包括了心脏程序刺激和心腔内多导同步记录.心脏程序刺激按不同检查要求,发放脉冲诱发或终止心动过速,或分析特有的心电现象,因此要求有多导记录.但当时国内缺乏这些基本条件,另外电生理检查应有专业医师、熟悉心脏刺激方法、熟练分析检查结果,但在当时国内也缺乏基本队伍.在这样条件下要开展、推广电生理检查有一定难度.为此我科从无创性着手,80年代初创用了经食管电生理检查方法,研制了心脏程序刺激仪,1982年首次发表了研究论文,用于窦房结功能检查,在全国开展培训,普及了心脏刺激技术.
-
无创机械通气临床应用研究
无创机械通气(NIPPV)已成功用于神经肌肉疾病、气道阻塞性疾病、睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等所致呼吸衰竭的治疗,近年来由于设备的更新,技术的不断提高,临床应用范围日愈扩大,本研究旨在进一步探讨及评价其临床应用价值.
-
中医骨伤科古医籍的整理研究
中医骨伤科历史悠久,疗效独特.虽然古代医籍浩如烟海,但伤科专著极少,市面上仅能见到的有:唐朝蔺道人的<仙授理伤续断秘方>,宋金元三代阙如,明朝<跌损妙方>,清朝开始增多,如<伤科补要>、<伤科大成>、<救伤秘旨>等十余本.因此,历代伤科医家和现代伤科同道,在其论著、教材、课题研究中,亦仅能引用上述十余本专著.由于许多伤科专著散存于各地图书馆,形成市场上购不到,图书馆借不出的局面.图书馆几经搬迁,流失不少,残缺被毁不少.为了抢救古籍,为了继承和发扬伤科专业,本课题计划收集、挖掘、整理、研究伤科古医籍.
-
嗜肺军团杆菌分布规律及分子标记技术研究
军团菌(legionella)是一种革兰阴性杆菌,可广泛存在于自然环境和生活环境的水体,可以通过含菌气溶胶的方式在空气中播散而被人体吸入导致人类感染,发生军团病(Legionnaire's disease).自1976年美国首次发现军团病,1977年分离出军团菌以来,军团菌感染的危害性逐渐被认识,全球一些国家和地区都有散发及暴发流行.1983年我国首次报道,其后报道了数次.
-
胃肠道肿瘤巨-微血管构筑的临床应用研究
长期以来,胃肠道肿瘤的术前诊断率一直较低(50%~60%),尤其是对于胃的解剖盲区、小肠及胃肠道壁间、腔外病变,早期微小病变,应用常规检查方法(如钡餐、内镜),漏诊率更高,几乎全由剖腹探查术后确诊.虽然,钡餐、内镜、CT、MRI在诊断胃肠道肿瘤有一定价值,但发现时多为中晚期,对大多数肿瘤也只限于定位、定量(肿瘤大小)诊断,难以定性,鉴别诊断难,诊断符合率低(42%~58%).总之,胃肠道肿瘤的早期诊断及鉴别是困扰临床的一大难题,极大地影响了临床医学向前发展.
-
广西毒鼠强中毒防治研究
广西1992年始连续在多地方发生不明原因癫痫样发作,病死率极高的疾病,后来又发生鸡、狗、猪等家禽畜突然死亡,被当作原因不明的"怪病".不少地方和家庭多次反复发作,严重地危害人民群众的身体健康和生命安全,局部地区还影响了社会的稳定,是急需解决的公共卫生问题和社会问题,引起了各级政府的重视与关心.为了查清原因,广西自治区政府组成专家组多次到现场调研、反复论证,怀疑为毒鼠强中毒.1997年5月在中国预防医学科学院劳动卫生职业病研究所专家协助下,从流行病学、临床分析、病理并经广西及北京实验室毒物分析,终确诊为毒鼠强中毒,在全国首先成功解决了"怪病"的病因是毒鼠强中毒.毒鼠强中毒成为广西农村常见的公共卫生突发事件,发病率高,病死率高.为此,1999年原参加病因诊断的主要成员组成"广西毒鼠强中毒防治研究"攻关课题组,并获得自治区科技厅的立项.
-
癌症的造血保护和抗血管新生治疗研究
已知肿瘤放、化疗造成的造血功能抑制是肿瘤治疗失败的主要原因.此外,无论是实体或血液肿瘤,其持续生长都必须依赖新生血管的形成,因此本项目从造血保护和抗肿瘤血管新生两方面着手,研究探索新的抗肿瘤治疗技术,着重研究:降低造血干细胞对化疗药物和辐射的敏感性,阻止化疗药物和辐射引起的造血细胞凋亡,从而可以增大治疗剂量,大限度地杀死肿瘤细胞而不引起造血功能严重受损;刺激造血干细胞的增殖、粘附和归巢,促使造血全面恢复;抑制肿瘤血管新生,阻断营养血管导致肿瘤细胞缺血性坏死,增大肿瘤放、化疗的治疗效应.研究发现血小板第四因子(PF4)和凝血酶敏感蛋白(TSP-1)这两种蛋白质具有很好的造血功能保护和抗肿瘤血管新生双重作用.
-
外伤性脑梗死伴中枢性低钠血症
我科自1993年1月至2002年3月共收治外伤性脑梗死合并中枢性低钠血症6例.中枢性低钠血症包括抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic horome,SIADH)和脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS).而本组报告的病例均为外伤性脑梗死合并CSWS.而两种低钠血症极易混淆.现报告如下.
-
难治性成人斯蒂尔病诊治研究
斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎.但相似疾病也可发生于成年人,称为成人起病的斯蒂尔病.自2002年3月以来诊治成人斯蒂尔病16例,其中5例按常规的非甾体或中等量激素加氨甲蝶呤(MTX)等治疗无效,而采用大剂量激素加环磷酰胺(CTX)冲击治疗而好转.
-
多潘立酮、帕罗西汀联合治疗功能性消化不良的疗效观察
功能性消化不良(FD)是临床常见的症候群,发病率高,占消化专科门诊的1/3以上,约50%的病人有胃肠运动功能障碍,经胃动力药物治疗仅有部分病人症状得到控制或缓解.其病因和发病机制尚未完全明确,也没有统一的治疗方法.大量资料表明,FD常常伴有明显的精神心理障碍与抑郁、焦虑有密切关系.基于此,我们采用胃动力药多潘立酮及抗抑郁药帕罗西汀联合治疗功能性消化不良30例,获得了较好的疗效,现报道如下.
-
结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗
1992年8月到2003年12月共收治结肠癌合并急性肠梗阻病人102例,均急诊手术治疗.通过采取预防性抗生素应用,并行术中肠道准备,改进肠道吻合技术,术后定期扩肛并留置肛管减压等措施综合处理,效果良好.现报告如下.
-
老年人转子间骨折的治疗
目的探讨老年人转子间骨折的手术适应证和手术方法.方法应用动力髋螺钉治疗老年人转子间骨折38例.对大转子后侧及小转子骨折复位要确实可靠.早期功能锻炼,延缓负重时间.结果随访5个月至3年,平均12个月,骨性愈合时间为5个月,患肢功能良好,无髋内翻畸形发生.结论老年人转子间骨折粉碎严重,对转子间骨折各型可采用动力髋螺钉固定,对合并转子下骨折可选择性采用.术前应对老年人做全身状况评估,加强围手术期管理,降低并发症的发生.
-
帆状胎盘血管前置临床分析
帆状胎盘因前置的血管在临产前易发生血管破裂出血,其出血直接来源于胎儿,对胎儿危害极大,是引起围产儿死亡的重要原因之一.本文收集我院2000年至2004年4月,帆状胎盘前置血管的病例共8例,根据临床资料,探讨其防治措施.
-
大剂量维生素C联合纳洛酮治疗HIE疗效探讨
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症[1],病情重,死亡率高,后遗症多,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、脑瘫、癫痫等,严重影响新生儿的死亡率及患儿以后的生存质量.我院儿科NICU(newbuwn intensive care unit)病房自1998年至2003年1月3年多时间内共收治HIE患儿274例,采用随机分组法,分为治疗组与对照组.在常规给予呼吸、循环支持及止惊、降颅压、稳定血糖及防治感染等综合治疗的基础上,对治疗组给予纳洛酮[2]及大剂量维生素C治疗3天.通过对患儿的呼吸、心率及心功能、意识状态及肌张力、原始反射改变、胃肠功能恢复情况,总住院天数等进行详细观察.确定判断疗效的标准,经统计学显示表明,治疗组在多项指标中均优于对照组,有显著的统计学差异.
-
慢性硬膜下血肿手术方式的改进
慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematomas,CSDH)好发于老年人,一般均需要手术治疗.笔者对2001年5月~2004年5月收治的80例CSDH患者,采用不放引流管的单孔钻颅血肿腔冲洗手术方法,取得了满意疗效,现报告如下.
-
孕中期不同孕周孕妇羊水的生化值变化
随着产前筛查和产前诊断技术在全国的普及,越来越多的孕妇在孕中期接受羊水穿刺,其中羊水的离心沉淀用于羊水染色体的培养,但上清往往被丢弃掉了,这很可惜,因为羊水的生化变化直接反映胎儿的一些疾病.本研究旨在建立孕中期不周孕周的孕妇羊水生化的参考值,观察在不同孕周时羊水各生化值的变化趋势.
-
培养不同时间的枯草杆菌对细菌抑制法筛查新生儿苯丙酮尿症结果的影响
探讨不同的培养时间对枯草杆菌(ATCC6633)生长结果的影响,不同的芽胞比例对Guthrie细菌抑制法检测苯丙酮尿症细菌生长环的影响.进而确定枯草杆菌的佳培养时间和芽孢的适含量.由此得出结论,枯草杆菌的培养时间影响芽胞的产生,芽胞占细菌总数的比例影响细菌生长菌环的密度、菌环轮廓的清晰度、菌环的直径,进而影响检测结果的准确性.实验表明,枯草杆菌的适培养时间为12天,98%以上的细菌已转化成芽胞的细菌培养物为适检测用菌.
-
拔T管后胆漏原因分析和处理
材料与方法1.一般资料:从1994年5月至2004年5月我院共施行胆总管切开探查,T型管引流术治疗胆管疾病706例,拔T管后发生胆漏16例,占2.28%.其中男性6例,女性10例,年龄27~62岁.这16例均不存在严重合并症.拔T管前均行胆道造影,证实无梗阻,夹闭T管48小时后,无腹痛、发热再拔T管.拔管时间短3周,长1例24周,其余都在4~6周.
-
弥散功能测定与慢性阻塞性肺疾病的意义
对117例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者测定弥散功能数值,并与120例正常人及95例单纯型慢性支气管炎(简称慢支炎)患者的结果进行比较分析,了解弥散功能与肺气肿病情严重程度的关系.
-
中国组织工程研究回顾与发展
组织工程学是在多学科交融渗透的基础上发展起来的交叉学科.组织工程学的研究与发展需要吸收生物学、现代医学、材料与工程学等多学科的新研究成果,需要不同领域的科学家共同合作研究.因此,组织工程学的研究可以带动一个国家多种相关交叉学科甚至生命科学的整体发展.组织工程的研究还将促进相关高技术产业的渗透发展,还可以衍生出新的高技术产业.
-
走出循证医学的误区
循证医学强调临床医生运用当前所获得的佳证据与临床经验和病人的意见相结合,给病人以有效的诊治措施、佳的预后估计.
-
肝癌肿瘤抗原研究及肝癌患者对肿瘤抗原的免疫应答分析
自20世纪90年代以来,肿瘤免疫在理论上的突破,使其在基础及应用两方面均跃入一个新的时代.
-
人性化服务与医院经营策略
本文介绍了人性化服务是当前各种服务行业新的服务理念,一切医疗服务活动以病人的需求、欲望、满意和便利为出发点,理解病人生理与心理上的疾病,从尊重与关爱病人、合理便捷的工作流程、加强医患之间的沟通、注重医院人文精神入手;研究与必须把握五个认识问题:可信度、保障度、知觉度、关怀度、敏感度.只有使人性化服务的经营理念成为每个医院、每个医护人员的自觉行动,医院的医疗服务才能吸引了病人,才能赢得了市场.
-
医学研究生教育中创新能力的培养
随着知识经济时代的来临和全球化进程的加快,社会经济、科技、文化的迅猛发展对人才的知识结构、创新能力和综合素质提出了更高的要求.
-
医药生物技术研究所近几年承担科技部科研基金情况分析
2005年是国家科技规划承上启下的一年,"十五"科技计划进入尾声,国家进入了第十一个五年计划的全面准备阶段.为了更好地完成我所目前承担的科研任务,也为了对即将到来的"十一五"科研课题申请工作做好充分准备,及时地回顾总结"十五"期间我所科研课题情况是十分必要的.总结过去,把握现在,规划未来,迎接挑战.本文从科研管理角度谈了自己对国家科技部一些的科研计划项目的认识,并对近几年我所申请和承担课题的基本情况进行了统计分析,反思管理工作中存在的一些问题,希望能对今后的工作有指导借鉴作用.
-
我国成功研制口服霍乱疫苗
关键词: -
关注骨骼健康,提倡运动康复
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |