医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-548X
- 国内刊号: 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大鼠失血性休克复苏后氧自由基变化及左旋精氨酸对心脏的保护作用
目的探讨失血性休克再灌注心脏损伤氧自由基变化及左旋精氨酸的保护作用.方法健康SD大鼠30只,随机均分成正常对照组(NC组)、失血性休克再灌注组(HS组)和左旋精氨酸治疗组(L-Arg组).实验结束时,取心脏组织测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和黄嘌呤氧化酶(XO)活性.结果与NC组相比较,HS组心脏组织SOD、GSH-PX活性显著下降,XO活性明显增高,而L-Arg组心脏组织的SOD、GSH-PX活性无显著下降,XO活性亦无显著升高;L-Arg组XO活性明显低于HS组,而SOD、GSH-PX活性明显高于HS组.结论大鼠失血性休克复苏后,心功能下降,氧自由基参与心脏的损伤过程,L-Arg通过抑制氧自由基的产生,增加冠脉血流量,减轻脂质过氧化反应,有助于减轻心肌缺血再灌注损伤,从而起到保护心脏的作用.
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肝硬化顽固性腹腔积液患者合并腹股沟疝的外科治疗
目的探讨肝硬化顽固性腹腔积液患者合并腹股沟疝的外科治疗方法.方法对2002年5月~2005年5月收治的7例肝硬化顽固性腹腔积液合并腹股沟疝的病例,应用腹膜透析管腹腔置管围手术期控制腹腔积液,普理灵疝装置修补疝气,并随访观察其疗效.结果所有病例围手术期腹腔积液均得以有效控制,手术全部顺利完成,平均手术时间65min,术后1例并发阴囊血肿,切口渗血1例,腹腔积液渗漏1例.3例均经对症处理后缓解.随访1~36个月,1例因肝硬化、门脉高压合并上消化道出血、肝功能衰竭于术后45个月死亡;所有病例修补后无1例复发.结论腹膜透析管腹腔置管可有效控制肝硬化合并腹股沟疝病例顽固性腹腔积液,普理灵疝装置可作为疝修补的一种选择.
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食管癌中p16、PCNA基因表达及AgNOR定量分析的临床相关性研究
目的探讨食管癌组织中p16、PCNA基因表达及AgNOR定量分析的临床特征和预后的关系.方法用免疫组化技术检测58例食管癌组织中的p16、PCNA的表达及AgNOR定量分析研究.结果 (1)食管癌中p16阳性表达率为55.1%(32/58),主要分布于分化好或无转移的肿瘤,而低分化或转移组病例p16表达多呈阴性.(2)PCNA表达与食管癌组织学分级、转移及生存率有关.低分化、转移的、生存期≤3年者的PCNA阳性表达率均分别高于高分化、无转移的、生存期>3年者.即EGF-R和PCNA的表达与食管癌的三年生存率、淋巴结转移和临床分期均呈正相关.(3)AgNOR颗粒数与总面积随分化的程度增高而减少,与三年生存率呈负相关.结论p16和PCNA表达及AgNOR定量分析与食管癌多项临床特征和预后上有关.说明联合检测以上定性、定量指标,将更加有效地判断食管癌的生物学行为和病人的预后.
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慢性乙型病毒性肝炎患者血清瘦素水平与肝纤维化的关系
目的观察慢性乙型病毒性肝炎患者血清瘦素水平与肝纤维化的关系及其在肝纤维化中的作用.方法 82例经肝穿病理证实的慢性病毒性乙型肝炎住院患者,测定其体积指数,用ELISA法检测血清瘦素水平,用RIA法检测肝纤维化血清指标如透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN).结果纤维化分期为0~4期的患者血清瘦素水平分别为(4.21±2.96)ng/ml,(4.82±4.48)ng/ml,(6.30±5.96)ng/ml,(7.97±4.52)ng/ml,(10.08±5.18)ng/ml,差异显著(F=2.629,P=0.041);女性患者的血清瘦素水平(8.51±5.35)ng/ml显著高于男性患者的(5.25±4.73)ng/ml(t=2.787,p=0.007);血清瘦素水平与肝纤维化程度呈正相关,其相关系数为0.277(p=0.012).结论在慢性乙型病毒型肝炎患者,随着肝纤维化的进展,其血清瘦素水平亦相应升高,肝纤维化的程度与血清瘦素水平正相关.
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白术对荷瘤鼠NK和IL-2活性的影响
白术系菊科植物Atractylodes macrocephala Koidz的干燥根茎.性温、味苦甘,归脾胃经.有健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎等功效.可用于白细胞减少症及肿瘤辅助治疗,其促进免疫作用也有报道.但有关白术对肿瘤患者免疫功能的影响少见报道.本研究以荷瘤鼠为模型,探讨其抑瘤作用的免疫调节机制.
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利用信息技术减少医院用药差错
尽管信息技术广泛运用于医院,但是很少有关于信息技术应用对用药过程安全性影响的可用资料.计算机医嘱输入(CPOE)和计算机化医师支持系统(CPDS)是一些例外,已经发现这些系统能改善药物的安全性.其他方面,包括使用机器人去填写处方,条形码,自动化药物分发装备和投药记录计算机管理等可以减少差错率.未来的投药系统将包括以上及其他信息技术,都是通过电脑联网和无缝集成.
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新斯的明复合耐乐品术后PCEA剂量的研究
目的观察新斯的明复合耐乐品剖宫产术后PCEA剂量效应及相关副作用,以期寻找一个合理的镇痛配方.方法 36例择期行剖宫产病人,采用随机双盲设计分为三组,分别用新斯的明2mg、3mg或吗啡4mg加耐乐品150mg,稀释到100ml,用一次性自控输液泵行自控硬膜外镇痛.观察术后6h、12h、24h、48h的VAS评分,血压、心率变化及胃肠功能恢复时间和相关副作用.结果术后24h内新斯的明3mg组的VAS评分与吗啡4mg组无显著性差别,新斯的明2mg组24h的VAS评分比吗啡4mg组的高.吗啡全身瘙痒发生率约为41.7%.三组胃肠功能恢复时间无显著性差别.术后血压和心率与术前比较均无显著性差别.结论新斯的明3mg加耐乐品150mgPCEA中的镇痛效应相当于吗啡4mg加耐乐品150mg,而无吗啡的全身瘙痒副作用,可作为PCEA的一个较好的配方.
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腹股沟疝无张力修补术后复发的原因分析及处理
腹股沟疝是普外科的常见病和多发病,近百年来,腹外疝的手术方式不断更新,据报道仅腹股沟疝的手术方式就多达80余种.术式变更的主要原因之一就是疝的复发,复发率高达20%.近年来腹股沟疝无张力修补术,由于其有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、符合解剖生理特点和术后极低的复发率等优点而得以大力推广和逐渐普及[1,2].自1996年3月~2004年6月,我院采用美国巴德公司生产的由单丝聚丙烯材料制作的Bard-Mesh Perfix Plug套装产品和美国强生公司生产的三合一普理灵补片对917例腹股沟疝进行疝环充填式无张力修补术.其中,无张力修补术后复发和再次手术患者9例,复发率为0.67%,对这些患者我们再次采用无张力修补方法,术后收到了满意的效果,随访3月~7年,无复发.为了进一步提高无张力修补术的治疗效果和进一步降低其复发率,我们对此9例患者的临床资料进行了回顾性的分析并对其复发原因和处理进行了初步探讨,现汇报如下.
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泰来肽治疗慢性乙肝疗效观察
观察泰来肽对慢性乙肝的疗效和安全性.167例患者分三组观察,治疗组56例在一般保肝治疗基础上泰来肽4ML肌注连用3个月;联合组泰来肽4ml每日肌内注射,连用3个月加上苦参素100ml静滴每日一次,连用3个月;对照组56例仅用常规保肝药物治疗,疗程三个月.结果ALT复常率治疗后、停药后3个月治疗组和联合治疗组均较对照组高,但差异无显著性(P>0.05).治疗组和联合组HBVM转阴率与对照组相比差异有显著性(P<0.01),但治疗组与联合组相比差异无显著性(P>0.5).泰来肽具有良好的疗效和安全性.
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早产儿视网膜病变的影响因素的分析研究
目的早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的因素分析.方法散瞳检查早产儿眼底.根据国际对ROP的分期进行诊断,并对ROP的发生率和发病因素进行统计分析.结果:对39例(男23例,女16例)早产儿检查发现10例ROP患者,而55例(男30例,女25例)的足月做对照组无一例早产儿视网膜病变ROP.结论早产儿视网膜病变与低出生体重和短孕周相关.
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枯否细胞在非酒精性脂肪肝炎发生中的作用
目的探讨枯否细胞(Kupffer cell,KCs)在高脂饮食致小鼠非酒精性脂肪肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)发生中的作用.方法选取雌性昆明种小鼠46只,随机分为高脂组与对照组.高脂组给予高脂饮食,12周后每组取小鼠10只,腹主动脉采血后测定血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)、内毒素(LPS)水平.取肝组织用于组织病理切片的制备及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平检测.分离培养KCs,以探讨发生NASH时,KCs吞噬聚苯乙烯乳珠的能力及其在LPS刺激下分泌TNF-α的变化.同时,采用Western blot方法研究肝组织CD68及KCs CD14的表达.结果 12周后组织病理学显示高脂组小鼠已发生NASH,血清ALT(215.70±15.65)、LPS(0.19±0.04EU/m1)及肝组织匀浆TNF-α(4.81±0.98ng/ml)水平均明显高与对照组(53.87±6.63,0.08±0.03EU/ml,3.73±0.67ng/ml,t=2.87~30.11,P<0.01).KCs分离培养结果表明,小鼠发生NASH时,KCs呈活化状态,但其吞噬聚苯乙烯乳珠能力降低(高脂组为25.54±8.28,对照组为46.75±10.40,t=5.04,P<0.01),给予LPS刺激后TNF-α的分泌明显增加(高脂组为84.60±14.25,对照组为60.50±8.05,t=4.17,P=0.001).Westem blot结果显示,发生NASH时肝组织CD68及KCsCD14受体表达上调.结论在高脂饮食所致小鼠发生NASH时,虽KCs处于活化状态,但其吞噬功能降低而分泌TNF-α能力则增强.提示KCs功能紊乱与NASH发生密切相关.
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桥本病的诊断与外科治疗
目的总结桥本病的外科诊治经验.方法回顾分析1999年至2005年收治的39例桥本病发病情况、诊断和治疗.结果10例经B超穿刺活检确诊,29例经手术治疗.与病理检查对照,术前误诊率明显下降.并发甲状腺癌5例(占%),恶性淋巴瘤1例(占%).结论桥本病是常见病;正确掌握其临床特征、常规测血清抗体(TGA、TMA)、B超、有选择地作FNAC检查、注意与其他甲状腺疾病鉴别可降低术前误诊率;重视并发恶性肿瘤;术中常规作冷冻切片检查,其手术方式、切除范围及术后药物治疗应个体化,尽可能避免术后甲状腺机能减退的发生.
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经巩膜睫状体光凝术治疗青光眼的并发症及其防治
目的探讨经巩膜睫状体光凝术并发症的防治方法.方法回顾性研究我院1999~2005年以经巩膜睫状体光凝术治疗的386例晚期青光眼病人,分析总结并发症的防治经验.结果经巩膜睫状体光凝术有各种各样的并发症,如眼部疼痛、葡萄膜炎、眼内出血、视力下降、眼球萎缩等,经适当的处理各种并发症可明显下降.结论术前充分抗炎降眼压、适当镇静、控制全身情况;术中良好的麻醉、熟练准确的手术操作;术后抗炎处理.以上措施能明显减少并发症.
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耐信治疗胃食道反流病的临床观察
目的观察耐信治疗胃食道反流病(GERD)的疗效及副作用.方法对60例胃食道反流性疾病患者随机分成两组,用奥美拉唑作为对照组.治疗组30例每晨服耐信20mg,对照组30例每晨服奥美拉唑20mg,共4周,观察烧心、胸骨后疼痛和反酸首次好转时间、四周完全缓解率、内镜下食道炎愈合率以及安全性、耐受性.结果治疗四周后,症状完全缓解率、内镜下食管炎愈合率、用药后症状首次好转时间两组对比均无统计学意义.结论在治愈和缓解GERD患者的症状方面,剂量相同时,耐信有不低于奥美拉唑的疗效且有与奥美拉唑相似的耐受性和安全性.
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小鼠慢性免疫性肝损伤模型建立与筛选
目的建立与筛选小鼠慢性免疫性肝损伤模型.方法选用BALB/c小鼠、C57黑小鼠,使用半乳糖胺联用福氏全佐剂、福氏不全佐剂、卡介苗等,进行模型建立与结果观察.结果用C57小鼠以半乳糖胺联用福氏全剂组肝损伤模型成型率佳.结论以C57黑小鼠使用半乳糖胺辅以福氏全剂可以形成小鼠慢性免疫性肝损伤模型.
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拉米夫定停药后肝炎26例的临床观察
目的探讨拉米夫定停药后乙型肝炎(拉米夫定停药后肝炎)的复发率、临床特征、发病机制及治疗.方法对长期服用拉米夫定治疗后停药的125例慢性乙型肝炎患者进行1年的随访.结果拉米夫定停药后肝炎的复发率为33.0%.其发病机制可能与HBV重新复制有关,与酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)变异可能无关,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)/抗HBe血清转换者也可发生拉米夫定停药后肝炎的复发.结论对长期服用拉米夫定的患者无论是否因发生血清转换而停药,均应密切观察肝功能、HBV-M及HBV-DNA,发生肝功能异常可用甘草酸二胺制剂等综合治疗和(或)再次应用拉米夫定治疗.
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基因治疗中反转录病毒的细胞导向性基因转移
成功的基因治疗要求将治疗基因高效、细胞特异性地传递到靶组织并稳定表达.因此需要发展细胞导向性转移基因的基因治疗载体.反转录病毒(Retrovirus,RV)是目前常用、也是成功率高的基因治疗载体,但普遍缺乏细胞导向性.RV载体靶向转移基因可以通过两种水平来实现:1.基因传递水平,利用天然或修饰RV包膜糖蛋白与细胞特异性表面蛋白的相互作用使基因定向传递到靶组织;2.基因传递水平,利用组织特异性启动子控制基因在特定组织表达.本文主要讨论RV载体在基因传递水平靶向转移基因方面的研究进展.
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认知功能与2型糖尿病
2型糖尿病是一种常见的慢性疾病,可引起多种并发症,它对脑功能影响的研究逐年增加,受到广泛关注.近年来认知功能的损伤被认为是糖尿病的并发症之一,特别是学习能力下降和记忆功能损伤备受关注[1],现就1996年以来有关的国外研究综述如下:
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酵母三杂交系统研究进展
许多生物过程是通过大分子如蛋白-蛋白,核酸-蛋白的相互作用来实现的,对这些大分子间的相互作用的研究有助于揭示生命过程的分子作用机制.酵母双杂交系统是研究蛋白间相互作用的有用工具,随着该系统的广泛应用,在此基础上发展了三杂交系统,研究包括三种成分在内的更为复杂的大分子相互作用,为蛋白-蛋白、RNA-蛋白和小分子-蛋白相互作用的研究提供了新的手段.
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整合素连接激酶(ILK)参与肿瘤的形成和转移的研究进展
整合素连接激酶(ILK)是一个具有Ser/Thr蛋白激酶活性的细胞内蛋白,可被整合素或生长因子以依赖于PI3K的方式激活,并通过磷酸化激活下游底物PKB/Akt和抑制GSK-3等使细胞外信号得以向下游传递,对细胞的生长、分化、迁移等进行调控.在多种肿瘤中ILK表达和活性都上调,对肿瘤的诊断也有一定价值.由于抑制ILK的活性能够导致细胞周期阻滞和细胞凋亡,使其成为肿瘤基因治疗和肿瘤药物的理想靶点.本综述总结了ILK在多种肿瘤中的表达情况,ILK在肿瘤形成和侵袭转移中的作用以及它在肿瘤诊断治疗上的新进展.
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河南省2004年医药卫生科研进展
现从基础医学研究、临床医学研究、预防医学研究、药学研究四方面对2004年河南省医药卫生科研进展进行综述.
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人脑胶质瘤血瘤屏障与侵袭特征及其相关机制的系列研究
脑胶质瘤是常见的原发性脑肿瘤,占全部颅内肿瘤的35%~60%.由于恶性胶质瘤的侵袭性生长,加之脑组织固有的血脑屏障(肿瘤中亦称之为血瘤屏障)的存在,尽管临床上采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法,但治疗后仍易复发.生存率低、预后差(一般是6~8个月),故脑胶质瘤是人类疗效差的肿瘤之一.深入了解脑胶质瘤的侵袭特征和血脑屏障/血瘤屏障的变化规律对提高其临床疗效具有举足轻重的作用.但是目前国内外对其的侵袭特征和血脑屏障/血瘤屏障的变化规律缺乏深入的了解.
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姜黄素抗大肠癌和肝癌的基础研究
姜黄素(Curcumin)是从姜科植物Curcuma Longa L.的根茎姜黄(Turmeric)中提取的一种有效成分,其化学名为阿魏酰甲烷.
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一种快速检测CpG胞嘧啶甲基化的方法
脊椎动物基因5'端的CpG岛甲基化状态能够调控基因的转录,几乎所有的看家基因和近一半的组织特异性表达基因的表达受CpG岛甲基化调控.在正常生理条件下,大部分CpG岛处于非甲基化状态.DNA修复基因、肿瘤抑制基因都是看家基因,在肿瘤组织中其CpG岛常常处于异常甲基化状态,导致基因转录失活.肿瘤抑制基因的异常甲基化成为继基因结构变异之外的又一种重要基因失活方式.
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艾滋病/性病预防与计划生育服务相结合的评价研究
1.研究背景:在艾滋病/性病流行的当今时期,利用现有的卫生资源进行AIDS/STD预防已成世界各国制定AIDS/STD预防策略时所关注的问题之一.非洲一些发展中国家将AIDS/STD预防与现存的计划生育服务结合,对促进妇女生殖健康、控制AIDS/STD在妇女人群中流行产生了积极的效果.本次研究旨在探索将AIDS/STD预防与中国基层的计划生育服务相结合的可行性,建立适合中国国情的结合服务方案,评价结合服务的效果,为国家制定控制AIDS/STD预防策略提供决策依据.本研究系首次在国内系统地开展AIDS/STD预防与计划生育服务相结合的评价研究,所得结果无疑对进一步利用现有的卫生资源进行AIDS/STD预防,控制AIDS/STD在中国的流行具有重要的理论意义和实用价值.
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颌骨骨折及下颌骨缺损重建的坚强内固定
颌骨坚强内固定是在骨段解剖复位的基础上,采用各种内置式固位装置实行功能性稳定固定的系统技术.临床主要用于颌骨骨折的治疗、颌骨缺损的重建及正颌外科.与传统的非稳定态固定相比,它在恢复功能、复原外形、缩短疗程、减少并发症、治疗复杂骨折等方面具有明显优势.
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普通型腺癌伴神经内分泌分化与临床病理及预后关系的研究
本课题采用铬粒素免疫细胞化学方法,首先对五种脏器共356例普通型腺癌中NE细胞及其激素产物群体结构进行了研究,区分为NE细胞阳性与阴性两组,然后对阳性组的NE细胞进一步作9种激素标记.在此基础上又重点应用PSA等6种指标,对130例乳腺癌神经内分泌分化与肿瘤生物学行为的关系进行了开拓性研究.
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可摘局部义齿和全口义齿修复设计原理与应用
<可摘局部义齿和全口义齿的设计原理与应用>是由第四军医大学口腔医学院已故的徐君伍教授作序,北京医科大学出版社出版的口腔修复学专著.该书先后两次印刷(2000年和2001年),仅平装本印数已达三千册.其大特点一是着重探讨解决可摘局部义齿和全口义齿修复时理论和实践脱节的问题;二是以提高修复质量为目的,详细阐述了义齿修复的系统性.
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铜针留置加瘤体结扎治疗弥漫型血管瘤临床研究
血管瘤是常见的血管系统疾患之一,大面积弥漫型血管瘤由于范围广,部位深,边界不清,常规的外科手术治疗较为复杂,并发症多,术后复发率高,非手术治疗亦难以奏效.广西医科大学第一附属医院整形外科自1993年6月起在国内较早开展本项研究,对实验组家兔铜针留置前后血清铜变化及血管、心脏、肾脏、肝脏病理切片观察;开展血管瘤患者铜针留置前后全身和局部血清铜检测统计分析及病理切片光镜和电镜观察对比.在临床中探索根据血管瘤部位、形态、范围、大小、深浅及性质分别采取单纯铜针留置、铜针留置加瘤体结扎、铜针留置加直流电通电三种方法进行治疗以提高疗效,对术后复发病例采取相应措施以减少复发率,结果如下:
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氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素三联治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征疗效观察
氯吡格雷、肠溶阿司匹林、低分子肝素已分别被大规模临床实验证明,用于急性冠脉综合征(ACS)治疗能有效地预防缺血事件的发生、降低病死率、改善预后.本文观察三药联合抗拴治疗非ST段抬高型ACS的疗效及安全性,报告如下.
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昏迷病人鼻饲常见并发症的原因分析及对策
脑卒中、脑外伤及脑手术后昏迷病人常不能正常进食,鼻饲营养的应用越来越引起临床医生的重视,直接向肠道内提供营养不仅满足了机体对营养的需求,而且维持了肠道正常功能.自2004年7月~2005年7月,通过对28例鼻饲病人的观察以及临床分析,现总结如下.
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43例脑转移瘤的放射治疗
脑转移瘤系身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内的晚期肿瘤.所有癌症患者中,脑转移的发生率为25%~35%.其中来自肺癌(50%)和乳腺癌(20%)的多,其次为胃肠癌,恶性黑色素瘤等[1].随着对原发灶控制率提高,生存期延长,脑转移发生率亦有提高.传统的单纯放疗和化疗对减轻症状,改善生存质量和延长生存期虽然有着积极的意义,但总的效果不令人满意.本院近几年采用手术加放疗及放疗加化疗的综合治疗方法治疗脑转移瘤同单纯放疗比较疗效明显改善,现总结如下.
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内镜下硬化治疗食管静脉曲张8例分析
上消化道大出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一,首次出血病死率高达50%~70%,反复出血发生率为80%[1].近一年来我科对8例食管静脉曲张患者进行注射硬化剂止血治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
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治疗突发性聋并发皮肤瘙痒12例分析
突发性聋为耳鼻咽喉科的常见病,由于病因不明,临床治疗方案多种多样,以改善内耳微循环为主.突发性聋治疗过程中发生的并发症少见文献报道,其中并发皮肤瘙痒的更罕见报道.本院自2001年1月~2005年6月间收治的突发性聋病人中,在用药后12~28天内出现顽固性皮肤瘙痒12例,2个月左右消失.考虑皮肤瘙痒与治疗用药有关.为揭示发生皮肤瘙痒的原因和减少皮肤瘙痒的发生,提高患者的生活质量,现对12例突发性聋病人进行回顾性分析.
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急性砷化氢中毒治疗前后临床检验指标的分析研究
砷化氢是一种极毒气体,经呼吸道进入人体后,与红细胞结合成砷-血红蛋白复合物.随血液循环分布各脏器,可引起肝、肾功能损害,严重患者可引起肾功能衰竭,甚至死亡[1].我院于四月同时收治了35名急性砷化氢中毒病人,除了对症治疗,还对10名重患者进行了血浆置换以防止患者肾功衰竭.结合有关资料我们对砷化氢中毒的发生机制及血浆置换透析前后各项临床检验指标的变化进行探讨.
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电视腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征的临床观察
目的探讨电视腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法选择临床诊断为PCOS的患者23例,接受药物治疗2~3周期或以上未能妊娠患者,囊泡型19例,硬化型4例,于每侧卵巢表面内凝烧灼打孔或内凝切割卵巢组织1/4~1/3,观察术后排卵情况,妊娠情况.比较术后血黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),睾酮(T)等的变化.结果术前和术后一周及术后第二周期FSH,LH,E2,T,并进行比较,术后主要表现为T、LH下降和LH/FSH转为正常,P值均<0.01.排卵率达83.13%,妊娠14例,妊娠率60.87%.结论电视腹腔镜手术治疗PCOS,手术方法简单,创伤小,不需开腹,术后粘连少,并增加对促排卵药物的敏感性,可重复进行,取得较高排卵率高妊娠率等优点,是治疗对克罗米酚(CC)抵抗的PCOS患者的有效方法.
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小针刀及神经阻滞疗法治疗肩周炎
我们自2003年以来采用小针刀(汉章牌1型4号针刀)及肩胛上神经、腋神经阻滞疗法治疗肩周炎150例,取得了满意的疗效,现总结报告如下:
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小脑出血治疗方法的选择与预后
小脑出血的预后如何与采取的治疗方法直接相关.将小脑出血按临床表现及其出血量分成4型,以便制定各自的不同治疗方案并估计预后.现将我科近12年收治的小脑出血49例报告如下.
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人工关节置换术在高龄患者股骨粗隆间骨折中的应用
随着社会的发展,长寿老人逐年增多,我国将与世界同步迈入老龄化社会.由于高龄患者均有不同程度的骨质疏松,尤其髋部更为明显,因此股骨粗隆间骨折是高龄老人的常见损伤.对于高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗方法虽多,但均不能达到早期下床的目的,而由卧床产生的肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、褥疮等一系列并发症,可使相当一部分高龄患者致死.Forster等[1]报道,高龄患者股骨粗隆间骨折保守治疗在一年内的病死率可高达50%.随着医学科学的发展,医疗技术及手术方法的不断改进,对高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗有了新的认识和理念.治疗的目的不在于骨折采取何种方式复位、固定,而在于如何尽快使患者恢复健康能及早下床,减少因长期卧床引起的并发症,降低病死率.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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