医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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OSAHS患者血清HIF-1α的表达及其与糖代谢紊乱的关系
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清低氧诱导因子(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的水平及其与该病糖代谢紊乱的关系.方法 选取2014年2月～2016年12月笔者所在科室经多导睡眠图(PSG)检测明确OSAHS诊断的患者50例作为实验组(OSAHS组),同期健康体检者38例作为对照组(N组),均行72h动态血糖监测获取血糖波动情况,同时测定其血清HIF-1α和空腹胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI).结果 OSAHS组夜间血糖波动幅度(night mean amplitude glycemic excursions,NMAGE),HIF-1α及IRI较对照组明显升高(2.02±0.42mmol/L vs 1.12±0.34mmol/L,101.06±17.64ng/L vs 46.48±8.50ng/L和3.7±0.7 vs2.1±0.4,P均＜0.05);OSAHS组HIF-1 α水平与呼吸暂停低通气指数(apnea hypoventilation index,AHI)、IRI及NMAGE呈正相关(分别r=0.314、0.346及0.368,P均＜0.05).结论 HIF-1α的高表达存在于OSAHS人群中,其高表达可能直接参与了OSAHS糖代谢紊乱的病理机制.
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赖氨酰氧化酶抑制剂对低氧诱导大鼠肺动脉高压血管重建的保护作用
目的 通过观察低氧时大鼠肺动脉赖氨酰氧化酶(LOX)以及细胞外基质胶原蛋白交联变化,探讨LOX抑制剂β-APN对低氧性肺动脉高压的逆转作用.方法 清洁级SD大鼠24只随机均分为常氧对照组、低氧组及低氧+β-APN干预组.测定平均肺动脉压右心室肥大指标RV/(LV+S)及肺动脉结构重建指标管腔面积/管总面积(WA/TA)及相对血管中膜厚度(MT/ED).采用羟脯氨酸比色法测定可溶性及不可溶性胶原蛋白的含量评价胶原的交联,荧光光谱法检测LOX酶活性,West-ern blot法和荧光定量PCR分别检测肺动脉LOX蛋白、mRNA表达.结果 与常氧组比较,低氧组大鼠mPAP、RV/(LV+S)、WA/TA及MT/ED均明显升高,但均能被β-APN所抑制,差异有统计学意义(P均＜0.05).低氧组大鼠肺组织胶原交联、LOX酶活性以及肺动脉LOX mRNA、蛋白表达均显著高于常氧组,差异均有统计学意义(P＜0.05).β-APN干预组尽管不影响低氧大鼠肺动脉LOX mRNA、蛋白表达,差异无统计学意义(P＞0.05),但β-APN干预组大鼠肺组织LOX酶活性及胶原交联明显低于低氧组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低氧能诱导肺动脉LOX高表达,通过促进胶原合成及其交联,参与肺动脉高压的形成和结构重建.抑制LOX信号通路可能有助于延缓低氧性肺动脉高压的进展.
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维持性血液透析患者的血清肝细胞生长因子与蛋白质-能量消耗的相关性研究
目的 探究维持性血液透析的终末期肾病(ESRD)患者的血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)水平与蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的相关性.方法 入选2013年1月～ 2015年12月在笔者医院血液透析中心进行血液透析的符合纳入标准和排除标准的ESRD患者128例.应用主观全面营养评估法(SGA)对患者的营养状况进行评分,根据评分将患者分为A(营养良好)、B(轻-中度营养不良)、C(重度营养不良)三组.采用ELISA法检测并比较各组患者透析前血清HGF的水平.应用Pearson相关分析法分析血清HGF水平与患者SGA评分、年龄、性别、病程、透析时间、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、肌酐、尿素氮、体重指数及上臂肌围等的相关性.应用Logistic多因素回归法分析血清HGF是否是ESRD患者发生PEW的独立影响因素.结果 (B+C)组、B组、C组患者的血清HGF的平均水平均明显高于A组患者(P＜0.01),且C组患者的血清HGF的平均水平明显高于B组患者(P＜0.01);患者血清HGF水平与患者SGA评分呈负相关(r=-0.8791,P＜0.01).B、C两组患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白的水平以及体重指数、上臂肌围与A组相比均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,血清HGF与与患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平以及体重指数、上臂肌围呈显著负相关(P＜0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,血清HGF水平(OR=2.143,95％CI:2.096～2.193,P=0.004)和上臂肌围(OR =0.032,95％CI:0.015～0.164,P=0.012)是维持性血液透析ESRD患者发生PEW的独立影响因素.结论 维持性血液透析的ESRD患者发生蛋白质-能量消耗时血清HGF水平增加,血清HGF可能成为判断维持性血液透析的ESRD患者发生蛋白质-能量消耗的指标之一.
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小卵泡穿刺联合GnRH拮抗剂在PCOS患者的IVF-ET效果分析
目的 探讨超促排卵过程中经阴道超声下小卵泡穿刺联合GnRH拮抗剂对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法 选取2013年6月～2016年6月在笔者中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵过程中卵泡发育数量过多的P-COS患者139例141周期,其中实验组(小卵泡穿刺联合GnRH拮抗剂)60例62个周期,对照组79例79个周期(按临床常规减量Gn或卵泡成熟日根据E2水平行coasting治疗).比较两组的一般情况、日Gn大量、Gn使用天数、Gn总用量、获卵数、成熟率、受精率、卵裂率以及OHSS发生率、取消移植率、临床妊娠率等数据.结果 两组患者的年龄、体重指数、不孕年限以及基础内分泌差异无统计学意义(P均＞0.05).实验组日Gn大量较对照组显著减少(P＜0.01),实验组的Gn天数、扳机日E2水平和扳机日≥10mm卵泡个数减少,较对照组差异有统计学意义(P均＜0.05),实验组获卵数较对照组显著减少(P =0.000).实验组的卵子成熟率和优胚率较对照组显著增加(P均＜0.01).实验组的中重度OHSS发生率和取消移植率显著减少(P均＜0.01),实验组的临床妊娠率和持续妊娠率较对照组增加,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 经阴道超声下小卵泡穿刺联合GnRH拮抗剂是一种有效解决PCOS患者超促排卵过程中过多卵泡发育问题的手段,可以显著降低中重度OHSS的发生率,改善卵子成熟率和优胚率,提高IVF-ET的临床结局.
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CT、MRCP、US联合血清CA19-9、CEA诊断壶腹周围癌的价值
目的 探讨CT、MRCP、US检查联合血清CA19-9、CEA的检测对壶腹周围癌的诊断价值.方法 分析87例经手术或经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)活检病理证实壶腹周围癌患者的CT、MRCP、US的影像学表现及血清CA19-9、CEA检测结果.探讨CT、MRCP、US检查联合血清CA19-9、CEA检测对壶腹周围癌的早期诊断价值.结果 ①CT、MRCP检查壶腹周围癌优于US检查;②87例壶腹周围癌血清CEA的差异有统计学意义(x2=9.97,P＜0.05),CA19-9差异无统计学意义(x2=2.11,P＞0.05);③CT、MRCP、US检查与血清CA19-9、CEA检测的联合使壶腹周围癌的诊断准确率得到提高.结论 CT、MRCP、US检查联合血清CA19-9、CEA检测可以提高壶腹周围癌的早期诊断水平,为临床制定治疗方案提供帮助.
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鸦胆子素D对结肠癌HT29细胞株增殖的抑制及诱导其凋亡的机制
目的 探讨鸦胆子素D对结肠癌细胞株HT29增殖的抑制及诱导其凋亡的机制.方法 人结肠癌细胞株HT29经不同浓度鸦胆子素分别作用24、48、72h后,应用CCK-8(Cell Counting Kit-8)法检测鸦胆子素D对HT29细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测鸦胆子素D对HT29凋亡的影响;Western blot法检测HT29细胞株经不同浓度鸦胆子素D处理24h后以及20μmol/L的鸦胆子素D处理24、48、72h后,细胞中JNK、p-JNK的表达.结果 不同浓度鸦胆子素D分别作用结肠癌HT29细胞24、48、72h后,细胞存活率随药物浓度升高,细胞存活率降低,细胞的凋亡率增加.HT29细胞株经不同浓度鸦胆子素D处理24h后以及20μmol/L的鸦胆子素D处理24、48、72h后,JNK蛋白表达随鸦胆子素D作用时间延长而下调,p-JNK则相应上调.结论 不同浓度的鸦胆子素D随着浓度的增加及时间的延长,结肠癌HT29细胞的存活率降低、凋亡率增高,呈明显的作用-时间-药物浓度依赖性.
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激素型和酒精型股骨头坏死保髋治疗效果的临床对比研究
目的 研究带股方肌蒂骨瓣移植联合打压植骨内固定术治疗激素型与酒精型股骨头坏死的临床疗效差异.方法 对笔者医院2009年3月～2016年3月采用带股方肌蒂骨瓣移植联合打压植骨内固定术治疗早期股骨头坏死患者进行临床随访研究,包括128例154髋,其中5例8髋失访,余123例146髋:激素型43例52髋,男性19例22髋,女性24例30髋,年龄22 ～34岁,酒精型80例94髋,均为男性患者,患者年龄28 ～ 57岁.ARCO分期,ⅡB～C期125髋,ⅢA期21髋.分别从术前、术后2年、术后5年股骨头是否塌陷和髋关节Harris评分进行疗效对比分析和评价.结果 对于股骨头是否塌陷,术后2年酒精组优良率89.4％,激素组优良率84.6％,两者之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后5年酒精组优良率87.7％,激素组优良率80.8％,两者之间的差异有统计学意义(P＜0.05);对于髋关节功能Harris评分:酒精组与激素组患者术前髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后2年两组患者髋关节Harris评分较术前均有明显提高,酒精组为89.00±2.75,激素组为86.00±2.37,酒精组高于激素组髋关节Harris评分,差异有统计学意义(P＜0.05).术后5年两组患者髋关节Harris评分酒精组为86.00±3.29,激素组为81.00±3.35,较术前均有明显提高,但与术后2年髋关节Harris评分比较,术后5年髋关节Harris评分均有所降低.术后5年酒精组髋关节Harris评分高于激素组髋关节Harris评分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 由于激素型与酒精型股骨头坏死发病机制不同,坏死组织病理结构成分不同,修复方式不同,对于ARCOⅡB～C期,ⅢA期早期股骨头坏死患者,带股方肌蒂骨瓣移植联合打压植骨内固定术保髋治疗效果酒精型股骨头坏死优于激素型股骨头坏死型.
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1型糖尿病儿童晚期糖基化终末产物、血清抗苗勒管激素和抑制素B对儿童生殖器官发育影响的研究
目的 研究1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)对儿童生殖器官发育的影响.方法 选取6～10岁TannerⅠ期T1DM患儿80例,其中女性患儿41例,男性患儿39例;健康对照组85例,其中女性患儿40例,男性患儿45例.对所有入组儿童均采集外周血检测血清晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs)、血清抗苗勒管激素(anti miillerian hormone,AMH)、血清抑制素B(inhibin B,INHB)、性激素4项和糖化血红蛋白A1 c(glycosylated hemoglobin A1 c,HbA1c)水平,分别比较上述指标在不同性别儿童T1DM组与健康对照组之间的差异.结果 女性患儿T1DM组血清AGEs、AMH、INHB、HbA1c水平均较女性患儿健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);女性患儿T1DM组血清性激素4项水平与女性患儿健康对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);男性患儿T1DM组血清AGEs、AMH、HbA1c水平均较男性患儿健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);男性患儿T1 DM组血清INHB水平较男性患儿健康对照组则明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);男性患儿T1DM组血清性激素4项水平与男性患儿健康对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 T1DM可能对儿童生殖器官发育成熟造成一定程度影响.
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子宫颈病变中CADM1、DAPK及RARB基因的甲基化状态
目的 了解基因启动子的甲基化在宫颈癌发生、发展过程中的模式,为筛选和调整一个能用于诊断宫颈刮片标本中宫颈高度病变及宫颈癌的诊断标志物提供依据.方法 利用实时定量甲基特异性PCR(QMSP)分析CADM1、DAPK及RARB3个基因启动子在宫颈病变组织中的甲基化状态.样本包括石蜡包埋正常宫颈组织20例,CIN1 40例,CIN2 40例,CIN3 18例及宫颈癌3例.同时用导流杂交法检测标本中HPV亚型.结果 CADM1及RARB两个基因的甲基化水平及甲基化阳性率都随着标本的恶性度增加而增加,在各组样本中差异有统计学意义(P＜0.05).DAPK基因的甲基化在各组样本中处于低水平,各组样本中差异无统计学意义(P＞0.05).CADM1/RARB组合敏感度、特异性高,为82.0％及70.0％.基因甲基化水平与HPV亚型及年龄无关.结论 CADM1及RARB基因甲基化程度随宫颈病变增加而增加,两者联合检测可有效区分LSIL和HSIL病变.
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股骨颈骨折合并2型糖尿病患者应用胰岛素泵与胰岛素类似物多次注射疗效及医疗费用的比较
目的 通过对单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者的短期强化降糖治疗,比较持续皮下胰岛素泵输注(CSII)与长效+速效胰岛素类似多次皮下注射(MSII)两种治疗方式的疗效及医疗费用.方法 随机将64例单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者分为两组,分别给予CSII治疗(33例)和MSII治疗(31例)对血糖达标时间、胰岛素使用剂量、手术并发症、住院费用、住院时间等指标进行比较.结果 CSII组的空腹血糖达标时间(TTF)、餐后血糖达标时间(TTP)、空腹及餐后同时达标时间(TTB)都较MSII短(46.18±25.0h vs 88.9±41.0h、64.1 ±25.6h vs 103.9±46.9h、66.2±24.7h vs 115.5±72.1h,P＜0.05);CSII组的达标时胰岛素总量、基础胰岛素用量、餐时胰岛素用量也均较MDII组少(0.65±0.11IU/kg vs 0.80±0.19IU/kg、0.32±0.07IU/kg vs 0.37±0.12IU/kg、0.33±0.06IU/kg vs 0.44±0.10IU/kg,P＜0.05).平均每日基础胰岛素增减剂量CSII组较MSII组大[0.08±0.07IU/(kg·d)vs 0.05±0.04IU/(kg·d),P＜0.05],平均每日餐时胰岛素增减剂量CSII组较MSII组小[0.01±0.03 U/(kg·d)vs 0.03±0.03U/(kg·d),P＜0.05].两组间住院总费用、手术费用及非手术费用两者均无差别,而CSII组较MSII组住院时间短、术后低蛋白血症减少(13.6±2.7天vs 15.7±3.4天,1例vs 6例,P＜0.05).MSII组TTB影响因素是达标基础量、基础步长(β值为0.875、-0.677,P＜0.05),非手术费用的影响因素是住院时间、下肢深静脉血栓、术后低蛋白血症(β值为0.445、0.392、0.389,P＜0.05),住院天数的影响因素是术后低蛋白血症、TTB(β值为0.400、0.288,t值为3.596、2.101,P＜0.05);CSII组TTB影响因素是达标餐时量、餐时步长(β值为0.763、-0.896,P＜0.05),非手术费用的影响因素是住院时间、下肢深静脉血栓(β值为0.453、0.372,P＜0.05),住院天数的影响因素是TTB(β=0.450,P＜0.05).结论 在单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者的术前血糖控制方面,持续皮下胰岛素泵输注疗法优于长效+速效胰岛素类似多次皮下注射疗法.住院费用两者相同,但持续皮下胰岛素泵输注疗法可能通过减少住院时间进一步节省社会资源.
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阿托伐他汀对转化生长因子β1诱导的肺癌A549细胞上皮间质转化过程的影响
目的 研究阿托伐他汀对TGF-β1诱导的A549细胞上皮间质转化(EMT)过程的影响.方法 体外培养肺癌A549细胞,阿托伐他汀以不同的浓度(0.5、1、2μmol/L)预处理A549细胞24h,随后,在无血清条件下加入TGF-β1(1ng/ml),共同作用48h,Western blot法检测EMT过程标志性蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、间质细胞标志蛋白波形蛋白(vimentin)的表达.体外培养A549细胞,阿托伐他汀预处理24h后,将A549细胞种板于Transwell迁移小室,观察阿托伐他汀对TGF-β1诱导的EMT过程的细胞迁移能力的影响.异硫氰酸荧光素标记的鬼笔环肽用来显影肌动蛋白纤维,共聚焦荧光显微镜观察肌动蛋白应力纤维的变化,研究阿托伐他汀对TGF-β1诱导的肌动蛋白应力纤维的影响.Western blot法检测EMT过程转录因子的表达变化.结果 阿托伐他汀预处理的A549细胞在TGF-β1的作用下向间质样细胞形态的转变过程受到抑制.以TGF-β1诱导EMT过程,阿托伐他汀处理组细胞E-Cadherin的表达高于阳性对照组细胞,相反,阿托伐他汀处理组细胞vimentin的表达低于阳性对照组细胞,提示阿托伐他汀抑制A549细胞EMT过程.A549细胞细胞经阿托伐他汀预处理24h后,加入TGF-β1作用24h,阿托伐他汀处理组的细胞内应力纤维的数量低于阳性对照组细胞.Transwell迁移实验,TGF-β1刺激和不刺激细胞时,阿托伐他汀预处理24h的A549细胞迁移至下室的细胞数皆少于阴性对照组细胞.阿托伐他汀预处理的A549细胞在TGF-β1的作用下,转录因子ZEB1的表达低于阴性对照组细胞,且两组细胞的Snail和Slug的表达差异无统计学意义,而在TGF-β1的作用下Snail和Slug表达都逐渐增高.结论 阿托伐他汀能部分抑制TGF-β1诱导的A549细胞的上皮间质转化过程,使转录因子ZEB1的表达降低,肌动蛋白应力纤维束形成减少,TGF-β1诱导的细胞迁移受阻.
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不同剂型、剂量促性腺激素释放激素激动剂用于长方案降调节的效果比较
目的 笔者单位探索使用不同剂量长效GnRH-a用于长方案促排卵治疗,与常规使用每日注射短效GnRH-a长方案的IVF-ET患者进行相互对照比较其临床疗效,以期寻求优剂量的GnRH-a降调节.方法 回顾性分析214例在笔者医院接受体外受精-胚胎移植辅助生育的患者,根据患者使用GnRH-a的不同剂量、剂型分为4组,A组:106例于黄体中期开始每日注射0.1mgGnRH-a至HCG日.B组:18例于黄体中期一次性注射长效GnRH-a 3.75mg.C组:35例于黄体中期一次性注射长效GnRH-a2.0mg.D组:55例于黄体中期一次性注射长效GnRH-a 0.9mg,降调节后予以Gn促排卵.经阴道B超监测当双侧卵巢内至少2个卵泡直径16 ～ 20mm时,停用促性腺激素并测定血清E2、P、LH水平.当晚使用人绒毛膜促性腺激素注射,36h后经阴道超声引导下行穿刺取卵术,采用常规IVF受精.结果 4组在降调节时的LH水平、获卵数、受精数、优质胚胎数、临床妊娠率比较,差异无统计学意义.在Gn使用量上:A组与D组差异无统计学意义,B组和C组比较,差异无统计学意义,A、D组较B、C组使用量少.在促排卵时间上:A组与C组比较,差异有统计学意义(P ＜0.005),A组较C组使用时间长,其余各组间比较,差异无统计学意义;在受精率上B组较其余各组受精率低,差异有统计学意义(P＜0.005),其余各组间受精率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长效长方案与短效长方案均能达到垂体降调的效果,且在临床妊娠率上比较,差异无统计学意义(P＞0.05).然而,使用0.9mg GnRH-a组较其余各组有显著优势,与其他长效组比较可以减少Gn注射剂量,减轻患者经济压力;与短效组比较,可以减少注射次数,值得推广.
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不同剂量氯胺酮超前镇痛对小儿腺样体消融术后疼痛的影响
目的 探讨不同剂量氯胺酮超前镇痛对小儿腺样体消融术后疼痛的影响.方法 选取腺样体消融伴或不伴扁桃体摘除术患儿90例,ASA分级Ⅰ级,年龄2～9岁,体重13～36kg,采用随机数字表法将其分为3组,分别在麻醉诱导后静脉给予生理盐水(对照组),氯胺酮0.2mg/kg(K1组)和0.5mg/kg(K2组).记录患儿苏醒期(0、15、30min、2、6、12h) FLACC评分,若FLACC＞4分,给予曲马多和双氯芬酸钾肛栓补救镇痛.记录3组患儿手术持续时间、麻醉持续时间、拔管时间、苏醒时间、术后恶心呕吐、头痛及腹痛的发生情况.结果 与对照组比较,K1和K2组在苏醒早期(0～30min) FLACC评分显著降低,补救药使用率显著减少(P＜0.05).与K1组比较,K2组苏醒期FLACC评分差异无统计学意义(P＞0.05),但苏醒时间延长(P＜0.05).3组在2h后FLACC评分、手术及麻醉持续时间、拔管时间,术后恶心、呕吐、腹痛及头痛发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前静脉给予0.2mg/kg和0.5mg/kg氯胺酮均能显著减少小儿腺样体消融术后早期疼痛,但0.5mg/kg组可能导致苏醒时间延长,0.2mg/kg可能是一个更合适的剂量.
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右美托咪定不同给药方式对颅内动脉瘤伴高血压患者全身麻醉诱导期血流动力学的影响
目的 探讨右美托咪定不同给药方式对颅内动脉瘤伴高血压患者全身麻醉诱导期血流动力学的影晌.方法 选取于2014年3月～ 2016年10月在笔者医院收治拟行手术治疗的颅内动脉瘤患者72例,按数学表法随机分为右美托咪定静脉泵注组(DC组,n=24)、右美托咪定单次静脉注射组(DS组,n=24)和对照组(C组,n=24).在进行麻醉诱导前,DC组以0.3μ g/(kg·h)速度持续泵注右美托咪定至手术结束前30min;DS组采用微量泵持续静脉注射右美托咪定,总量为1μg/kg溶于20ml生理盐水中,静脉泵注时间为10min;C组采用微量泵静脉注射与DS组等量生理盐水,泵注时间为10min,3组其余用药相同.记录比较3组患者入手术室平静休息3min时(T0)、气管内插管前即刻(T1)、气管内插管完成即刻(T2)、插管后3min(T3)的SBP、DBP、MAP和HR以及△SBP、△DBP、△MAP和△HR;并记录麻醉诱导期间硝酸甘油、麻黄素和阿托品使用情况.结果 3组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).DS组和DC组△SBP、△DBP、△MAP、△HR均低于C组(P＜0.05).结论 麻醉诱导期使用1 μg/kg右美托咪定单次静脉注射,即可有效抑制插管反应所导致的交感神经兴奋,并可使患者血流动力学维持在稳定状态,特别适用于颅内动脉瘤合并高血压患者的麻醉诱导.
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原发性甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象患者临床特点分析
目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象(primary hyperparathyroidism-induced hypercalcemic crisis,PHIHC)患者的临床特点.方法 选取1993年1月～2015年12月北京积水潭医院收治的原发性甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象患者22例,患者入院时随机血钙水平≥3.5mmol/L并伴有多系统受累表现.回顾性分析PHIHC患者的临床资料,并在人口学资料、实验室检测指标及病理类型方面与同期不伴有高钙危象的原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者进行比较.结果 本组PHIHC患者骨骼系统、泌尿系统受累率分别为95.5％和57.1％.甲状旁腺B超和99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)肿瘤定位率分别为90.5％和100％.与同期不伴有高钙危象的PHPT患者相比,PHIHC组男性更为多见(P＜0.05),血钙、24h尿钙、全段甲状旁腺激素水平和肌酐水平更高,差异有统计学意义(P均＜0.05),但血磷、血碱性磷酸酶水平在两组间差异无统计学意义(P均＞0.05).PHIHC组与PHPT不伴高钙危象组的病理类型构成差异无统计学意义(P＞0.05),但PHIHC组病灶质量及直径更大(P均＜0.05).结论 本组PHIHC患者男性更多见,骨骼系统受累严重,有更高的血钙、甲状旁腺激素水平及更大的肿瘤质量和直径,甲状旁腺B超和99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像有助于PHIHC患者肿瘤定位.
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ID-LC-MS/MS评估糖尿病大鼠DNA和RNA氧化损伤
目的 评估高血糖对DNA和RNA氧化损伤的影响.方法 以链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠为模型,运用放射性核素稀释高效液相-串联质谱(ID-LC-MS/MS)法检测大鼠肾性、心性、肝性、肺、脑、睾丸、附睾、血浆和尿中的核酸氧化标志物8-氧化脱氧鸟苷(8-oxo-dGsn)和8-氧化鸟苷(8-oxo-Gsn)的含量,并进行比较分析.结果 虽然不同脏器DNA中8-oxo-dGsn/106 dGsn和RNA中8-oxo-Gsn/106Gsn的基础水平不一致,但是模型组SD大鼠不同脏器中8-oxo-Gsn/106Gsn和8-oxo-dGsn/106dGsn的水平均高于对照组,6月组糖尿病大鼠肾脏、肺脏和睾丸中8-oxo-dGsn/106dGsn的水平高于对照组相应脏器的水平(P＜0.05);3月组糖尿病大鼠肾脏、心脏和睾丸中8-oxo-Gsn/106Gsn的水平高于对照组相应脏器的水平(P＜0.05);除了脑和肺脏,6月组糖尿病大鼠各脏器中8-oxo-Gsn/106Gsn的水平均高于其对照组(P＜0.05);糖尿病大鼠血浆8-oxo-dGsn和8-oxo-Gsn浓度明显高于其同龄对照大鼠,且随着高糖血症的持续而增加.尿液检测结果的趋势与血浆中的检测结果一致,RNA氧化代谢产物8-oxo-Gsn均高于DNA的氧化代谢产物8-oxo-dGsn.结论 高血糖引起的氧化应激增强可以造成多器官DNA和RNA氧化损伤增加,DNA和RNA氧化损伤随着高糖血症的持续而增加;RNA氧化损伤水平高于DNA氧化损伤,其标志物尿液8-oxo-Gsn可以作为评估糖尿病氧化应激状态的良好指标.
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内脏脂肪联合孕前体重指数预测妊娠期代谢综合征
目的 探讨内脏脂肪联合孕前体重指数(BMI)预测妊娠期代谢综合征(GMS)的临床意义.方法 选择上城区某社区卫生服务中心2014年7月～2016年6月具有GMS高风险因素的孕妇1212例作为研究对象,孕龄9～13周,采用内脏脂肪联合孕前BMI预测GMS,并与孕32～36周GMS诊断结果进行对照,比较单一内脏脂肪、孕前BMI与两项联合的预测价值.结果 1212例GMS高风险因素孕妇发生GMS 117例,发生率为9.65％;内脏脂肪预测102例,预测率为87.18％;孕前BMI预测90例,预测率为76.92％;两项联合预测114例,预测率为97.44％,差异有统计学意义(x2=7.341,P＜0.05).内脏脂肪联合BMI的敏感度及准确度分别为97.44％、99.73％,均高于孕前BMI的76.92％、97.53％,差异有统计学意义(x2=7.341、6.480,P＜0.05);高于内脏脂肪的87.18％、98.63％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 内脏脂肪联合孕前BMI可提高GMS的预测率,并具有安全、简便、准确的优点,能够对大部分GMS做出早期预测,为临床拟定营养干预方案,避免不良妊娠结局提供依据,值得推广应用.
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MsPGN与FSGS患者血清Angptl4、suPAR改变及其临床意义
目的 观察系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)与局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患者血管生成素样蛋白-4(Angptl-4)及可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)血清水平改变,并探讨其临床意义.方法 选取2015年3月～2016年10月经皮肾穿刺活检患者120例(观察组),其中MsPGN 66例,FSGS 54例;另取同期健康体检者120例(对照组).分别比较观察组水肿与蛋白尿的严重程度、血清白蛋白水平与相应的血清Angptl-4、suPAR水平、FSGS行肾移植后复发者与未复发者血清su-PAR水平.结果 观察组血清Angptl-4、suPAR水平显著高于对照组,Angptl-4、suPAR水平随尿蛋白增加升高,与血清白蛋白呈负相关,MsPGN患者血清Angptl-4水平显著高于FSGS患者,而FSGS患者血清suPAR水平显著高于MsPGN患者,且FSGS肾移植后复发患者血清suPAR水平显著高于未复发者,上述差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 Angptl-4、suPAR水平在MsPGN与FSGS的发生和发展中具有不同病理作用,血清suPAR水平可能作为预测FSGS患者肾移植后复发风险的生物学标志物.
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急性硬膜下血肿亚急性化危险因子的临床研究
目的 探讨急性硬膜下血肿(ASDH)亚急性化的危险因子.方法 回顾性分析2013年1月～2017年1月在温州医科大学附属义乌医院神经外科住院的ASDH亚急性化患者的临床资料,对其神经影像学资料及治疗转归等进行归纳分析.结果 ASDH亚急性化16例,分布在18 ～87岁的各个年龄段;男女性别比约2∶1;左右侧没有明显的差异;8例ASDH在外伤早期有2次或多次出血;ASDH初始厚度≥5mm的12例(75％);所有ASDH发生亚急性化时,要么硬膜下仍有血凝块存在,要么有与ASDH相连通的软脑膜下血肿存在,要么发生了一次新的硬膜下小出血.结论 ASDH延迟溶解或溶解后又有新的小出血可能是其亚急性化的危险因子.较厚的ASDH容易发生亚急性化.
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腹腔镜与传统手术治疗胆总管下段癌的临床疗效对比
目的 对比腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与传统开腹胰十二指肠切除术(OPD)治疗胆总管下段癌的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院普外科于2008年3月～2013年3月期间收住的40例中晚期胆总管下段癌患者的临床资料,行腹腔镜胰十二指肠切除术患者(LPD组)12例,行传统开腹胰十二指肠切除术患者(OPD组)28例.结果 LDP组患者的手术出血量、拔除胃肠减压时间、拔除腹腔引流管时间、术后下床活动时间、术后胃肠蠕动功能恢复时间、术后绝对卧床及住院时间均低(短)于OPD组患者,但LPD组患者的住院费用及手术时间高(长)于OPD组患者(P＜0.05).术后两组共15例患者出现相关并发症,其中,LPD组患者5例,OPD组患者10例,两组的总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).其中,LPD组的胆瘘发生率均高于OPD组(P＜0.05),而胰瘘、全身感染、肺部感染、切口感染、胃延迟排空的发生率均无异于OPD组(P＞0.05).术后40例患者均随访,随访1～ 36个月(中位数为27个月).随访期间,LPD组复发8例,转移6例,死亡8例;OPD组复发18例,转移13例,死亡18例.两组的复发率、转移率及病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据目前的研究结果,对于胆总管下段癌患者而言,LPD在术后恢复方面优于OPD,而在减少胆瘘、胰瘘、感染、胃延迟排空等并发症方面以及提高患者生存时间方面与OPD比较差异无统计学意义.但由于两组的样本量相对较小,对本研究结果可能带来一定的偏倚,两种术式的疗效对比仍需更多临床对照研究进一步探讨.
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索拉菲尼联合TACE治疗肝癌术后复发的临床疗效分析
目的 对比肝动脉化疗栓塞与联合索拉非尼治疗肝癌术后复发患者的临床疗效.方法 将2013年1月～ 2015年1月笔者医院收治的56例肝癌术后复发患者,根据治疗方式不同分为两组,对照组26例仅单纯行TACE治疗,观察组30例在行TACE治疗后1周开始服用索拉非尼,治疗后对患者的近期疗效、中位生存期及肝外转移情况进行随访.结果 治疗1个月后,观察组总有效率(66.7％)优于对照组(38.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);随访至2016年12月,观察组中位生存时间15.8个月,大于对照组10.8个月(P＜0.05),观察组肝外转移率3.33％小于对照组23.08％ (P ＜0.05).结论 TACE联合索拉非尼可有效延长肝癌术后复发患者肿瘤进展期,提高生存时间,降低远处转移率,有望使肝癌术后复发患者获益.
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斯钙素2对乳腺癌细胞侵袭、转移的影响及其机制研究
目的 本研究探讨STC2对乳腺癌细胞侵袭转移的影响及其作用机制.方法 通过shRNA干扰降低231HM细胞STC2表达观察纤维细胞形态,平板克隆实验统计分析克隆数;免疫共沉淀(CO-IP)进行检测相关蛋白的表达.结果 通过shRNA干扰降低231HM细胞STC2表达之后,231HM呈现出高转移特性的纤维细胞形态,同时细胞的侵袭转移能力增加;相反,在231细胞过表达STC2后细胞的侵袭、转移能力减弱.此外,降低231HM细胞的STC2表达之后,与对照相比其抵抗射线诱导的凋亡能力增强,而过表达STC2后的231细胞抗射线诱导凋亡的能力降低.结论 STC2可能通过调节乳腺癌中PKC/Claudin-1通路进而调节EMT过程终影响乳腺癌细胞的侵袭、转移能力.
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颈侧区入路小切口甲状旁腺切除术治疗单发性甲状旁腺腺瘤
目的 探讨颈侧区入路小切口甲状旁腺切除术治疗单发性甲状旁腺腺瘤的有效性及安全性.方法 笔者回顾性分析了250例单发性甲状旁腺腺瘤患者.87例患者行传统颈正中切口颈部探查术,70例患者行改良Miccoli腔镜甲状旁腺手术及93例行颈侧区小切口甲状旁腺切除术.记录3组术前、术后及随访期内相关生化指标并比较3组的术后并发症、麻醉方式、手术时间、住院天数、伤口长度.结果 传统颈部探查术组及颈侧区小切口组中各有1例复发,行再次手术,其余患者均经手术治愈.1例颈侧区小切口组患者因病变旁腺异位行全身麻醉,其余颈侧区组患者均行颈丛麻醉.3组间在暂时性低钙血症方面差异无统计学意义(P＞0.05),但颈侧区入路小切口组手术时间减少,住院时间缩短,伤口长度降低(P＜0.05).结论 颈丛麻醉下颈侧区入路小切口甲状旁腺切除术治疗单发性甲状旁腺腺瘤效果确切,手术创伤小,并发症少,是一种安全有效的手术方式.
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香鳞毛蕨对脂多糖诱导的人真皮微血管内皮细胞增殖及mRNA表达的影响
目的 研究香鳞毛蕨醇提物对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的人真皮微血管内皮细胞(human dermal microvascular endothelial cells,HDMEC)炎性反应的影响.方法 分别用0、0.4、2和10μg/ml的LPS作用于人真皮微血管内皮细胞,孵育24h建立微血管内皮细胞炎性模型.实验分为HDMEC空白对照组、LPS模型组和LPS+香鳞毛蕨药物组,分别进行药物处理,观察不同剂量香鳞毛蕨醇提物处理对各组HDMEC细胞增殖和炎症相关基因mRNA表达的影响.结果 香鳞毛蕨醇提物可以抑制2μg/ml LPS刺激下的微血管内皮细胞的增殖(P＜0.05),并降低脂多糖所诱升的血管内皮生长因子VEGF以及炎症相关基因NF-κB、VCAM-1的表达水平(P＜0.01).结论 香鳞毛蕨醇提物可能通过抑制炎症相关基因的表达来抑制微血管内皮细胞的炎性增殖.
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500例月经失调女性与200例健康体检女性泌乳素水平的分析比较
目的 比较月经失调与健康女性泌乳素水平,为治疗月经失调提供理论依据.方法 收集笔者医院月经失调患者,按年龄分4组,健康女性为对照,统计高泌乳素血症在月经失调患者中的分布,各组高泌乳素血症比例、总体泌乳素平均水平、除去高泌乳素血后泌乳素平均水平.结果 ≤20岁、21 ～30岁:高泌乳素血症比例为14.80％ (0),16.88％(6.25％)(括号内为健康组比例,下同);月经失调组总体泌乳素平均水平高于健康组(P＜0.05);除去高泌乳素血,两组平均泌乳素水平差异无统计学意义(P＞0.05);31 ～40岁:高泌乳素血症比例为6.43％(3.33％),两组总体泌乳素平均水平差异无统计学意义(P＞0.05),除去高泌乳素血,两组泌乳素水平差异无统计学意义(P＞0.05);41～50岁:高泌乳素血症的比例为6.86％(6.45％),两组总体泌乳素平均水平差异无统计学意义(P＞0.05),除去高泌乳素血,月经失调组平均泌乳素水平显著低于健康组(P＜0.05).结论 高泌乳素血症主要出现在较为年轻的育龄女性;泌乳素主要以高泌乳素血症形式导致月经失调;对于月经失调的女性尤其是育龄女性,应注意其泌乳素水平.
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秋水仙碱对痛风性关节炎患者肿瘤标志物的影响
目的 探讨不同剂量及疗程的秋水仙碱片对痛风性关节炎患者肿瘤标志物的影响及动态变化.方法 回顾分析急性痛风性关节炎患者102例,根据入院前是否曾服用秋水仙碱片,将其分为观察组1(服药组)和观察组2(未服药组).观察组2又细分为观察组2A和观察组2B两个亚组,观察组2A及观察组1的患者入院当天给予0.5mg每天两次的秋水仙碱和相应的NSAID治疗,观察组2B的患者入院次日开始服用相同剂量的秋水仙碱片.同时纳入31例同期在院治疗的非痛风性关节炎患者作为对照组.所有患者于入院后次日检测红细胞沉降率、C反应蛋白、血肌酐、血尿酸、CA724、AFP、CEA、CA125、CA153、CA199等指标,分析不同观察组之间的差异及影响因素.1周后复测CA724水平,并追踪随访部分患者,于停用秋水仙碱1个月后再次评估CA724水平.结果 与对照组比较,服用秋水仙碱的痛风性关节炎患者CA724明显升高,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组2A第1天的CA724值明显高于观察组2B,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),服用极小剂量秋水仙碱即可导致CA724升高,且其升高水平与使用疗程及总剂量呈正相关.停用药物后复查CA724值基本可降至正常范围.结论 服用秋水仙碱片可显著影响CA724的血清水平,并随药物剂量及疗程增加而逐渐上升,在停药后该指标可恢复正常,可避免临床上误诊及过度医疗,有一定的指导意义.
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石墨烯及其复合材料在组织工程领域的研究进展
随着细胞及器官移植的发展以及在材料科学与工程领域取得的显著进展,组织工程和再生医学领域也引起广泛的关注.为了实现更快的愈合和大规模缺损的重建,找到适合于附着、增殖甚至可以诱导干细胞的分化的支架对组织的再生过程是至关重要的.石墨烯及其衍生物具有巨大应用潜力,因其具有特殊的物理、化学和生物学性质,预期将在不久的将来改变各个领域,尤其是生物医学领域.本文主要综述了石墨烯及其复合材料的生物相容性及在组织工程领域的应用进展,尤其是对干细胞分化、骨再生和神经修复的研究.
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肠道微生物与慢性肾脏疾病的关系
肠道微生物是近些年来的研究热点,它与众多疾病都有着密切的联系.慢性肾脏疾病影响肠道微生物,反过来肠道微生物可以在免疫方面影响慢性肾脏疾病,它可以破坏肠道紧密连接.这在很多动物和临床实验被证实,而且肠道微生物产生的尿毒症因子对慢性肾脏疾病也有负面作用.在这之中肠道微生态的紊乱作为其相互作用的核心,因此很多研究致力于这个方面对慢性肾脏疾病治疗.并且肠道微生物对慢性肾脏疾病的作用机制也是研究的热点,在这方面的研究会对以后精准医疗模式下,防治慢性肾脏疾病提供新的思路和靶点.
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过氧化物还原酶促进葡萄糖代谢的作用机制
细胞在有氧代谢中,会产生活性氧簇或称活性氧自由基.这些活性氧簇包括超氧阴离子、过氧化氢、以及羟自由基等.同时,生物体内存在着多种抗氧化系统,用于消除活性氧簇.当活性氧簇的产生与清除之间的平衡被打乱时,就会形成所谓的“氧化应激状态”.过氧化物还原酶是哺乳类动物体内的抗氧化系统之一,可以利用其自身的半胱氨酸残基,将过氧化氢还原成水.这些抗氧化蛋白通过调控细胞内的活性氧簇水平,不仅参与细胞的生长、分化、凋亡等生理病理过程,而且通过抵御高糖环境下的氧化应激状态,减缓氧化应激诱导的炎性反应,保护胰岛β细胞免于氧化损伤和凋亡,维持胰岛素的分泌.更为重要的是,它们通过参与细胞活动中的信号转导,调控脂肪/葡萄糖代谢相关的基因水平或者蛋白活性,增强对葡萄糖的耐受性和对胰岛素的敏感度,从而减缓糖尿病及其并发症的发生.另外,某些血清PRX水平与胰岛素之间存在相关性,有望作为预测糖尿病发病、进展的生物学指标.
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组织蛋白酶与心肌重构关系的研究进展
心肌重构的主要特征是心肌细胞增大,心肌间质纤维化以及心肌细胞的凋亡.同时心肌重构也是多种心血管疾病共有的病理生理过程.因此如何防治心肌重构,甚至逆转心肌重构成为防治心力衰竭有效途径.然而目前尚无有效防治心肌重构的方法,因此需要进一步研究心肌重构的分子机制,特别是信号通路介导的心肌重构,以寻找新的治疗靶点.多项研究结果表明组织蛋白酶在心肌重构中发挥了重要作用.本文将组织蛋白酶与心肌重构关系的研究进展进行综述.
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从三阴性到四阴性乳腺癌:生物靶向治疗的研究进展
除了外科手段,乳腺癌的治疗主要依赖于雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的表达状态来确定.这些受体的表达提示针对这些通路的治疗方法可能有效.缺乏此类受体表达的乳腺癌被称为三阴性乳腺癌,该类乳腺癌因缺乏受体通路靶向的治疗而需要细胞毒性更强的化疗.为了寻求三阴性乳腺癌的靶向治疗,很有必要将三阴性乳腺癌进一步划分亚型.根据表达雄激素受体(AR)与否,三阴性乳腺癌被分为AR阳性和AR阴性两类,后者成为了所谓的四阴性乳腺癌.与AR阳性的三阴性乳腺癌不同,四阴性乳腺癌主要表现为基底样分子亚型.在四阴性乳腺癌中的几种亚型和相关的通路蛋白可能成为治疗的有效靶点,比如ACSL4、SKP2和EGFR.而ACSL4表达已经被证明与性激素或生长因子受体表达呈负相关,因此可能成为四阴性乳腺癌的生物学标志物和治疗靶点之一.
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免疫疗法抗膀胱癌的研究进展
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤之一,具有发生率术后复发率和病死率高的特点,临床上治疗方法以手术结合放化疗为主,但是不良反应大,复发率高.免疫系统是人体抵御病原菌的重要保卫系统,担负着识别、清除肿瘤细胞,维持机体内环境稳定性的作用.近年来,免疫疗法在肿瘤治疗中取得了突破性进展.非特异性免疫治疗的方法包括了经典疗法BCG膀胱灌注、过继性细胞免疫治疗、免疫毒素、细胞因子、单克隆抗体、CAR-T细胞治疗等方法;特异性免疫治疗主要指的是肿瘤疫苗治疗.免疫疗法由于具有高效、低不良反应的特点,近年来备受关注.未来的治疗方向趋向于精准化、个性化,不良反应小的免疫治疗.本文就免疫疗法抗膀胱癌的研究进展现状进行综述.
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转化生长因子β超家族与卵巢疾病
转化生长因子β (TGFβ)超家族在胚胎发育、器官形成、维持内环境稳态的过程中起着重要的调节作用,在卵巢形成和卵泡发育过程中扮演着不可替代的角色.超家族成员在卵巢中的表达存在时空差异,既可通过TGFβ/smad通路又可通过非smad通路调节卵巢细胞增殖、分化、凋亡或激素合成,且不同分子间存在拮抗或协同作用,使卵泡发育协调有序直至排卵;其表达水平异常会诱导或加重多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和卵巢肿瘤等卵巢病变,使女性内分泌和生育能力受损.多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和卵巢肿瘤的早期发现和干预一直是妇科领域关注的焦点和难点,而了解转化生长因子β超家族在卵巢发育和卵巢疾病中的作用会使我们对卵巢生理和病理机制有更加全面的认识,有助于发现卵巢疾病诊断、治疗和预防的有效方法.
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糖尿病前期的药物干预
一、糖尿病前期被认为是心血管疾病的分水岭糖尿病前期指空腹血浆葡萄糖和(或)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血浆葡萄糖(2hPG)升高但未达到糖尿病诊断标准,即存在空腹血糖受损(IFG)或糖耐量受损(IGT)或两者兼具(IFG+IGT).中华医学会糖尿病学分会的《中国2型糖尿病防治指南(2013)》给出的IFG定义为空腹血糖6.1 ～ 6.9mmol/L,IGT为OGTT 2h血糖7.8 ～ 11.0mmol/L.中华医学会内分泌学分会的《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》中把IFG的下限切点定得更低,即空腹血糖5.6 ～ 6.9mmol/L属于IFG.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
