医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人脐血T细胞活化的某些可视化特征
目的 探讨人脐血T淋巴细胞活化的可视化特征.方法 将人脐血T细胞在RPM11640完全培养摹中培养,分成两组:实验组加入抗CD3McAb(10 ms/L)和适当浓度的PHA活化;对照组不加CD3McAb和PHA.测定细胞活率,倒置显微镜下观察T细胞活化的特征;制备细胞超薄切片,透射电镜下观察分析并摄影.结果 活化T细胞形态良好,分裂象细胞多数不规则,胞核清晰,体积明显增大;生长旺盛的细胞区域可见到细胞集落.透射电镜下活化T细胞的染色质凝集,核仁数多而明显;典型的活化细胞巾有较多空泡(特征性可视化结构).结论 人脐血T淋巴细胞活化的主要特征是细胞体积增大;染色质凝集,胞质中可出现空泡;形成细胞集落.
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生姜水提物对血管性痴呆模型大鼠的影响
目的 探讨生姜水提物对血管性痴呆(VD)的治疗作用与机制.方法 SD雄性大鼠随机分为假手术组,模型对照组,尼莫地平组,生姜水提物高、中、低剂量组.采用反复结扎与开放双侧颈总动脉的方法复制VD模型,Morris水迷宫定位航行实验和空间探索实验测定大鼠空间学习记忆能力,光化学比色法测定大脑皮质和纹状体乙酰胆碱酯酶(AChE)、SOD活性和MDA含量.结果 与假手术组比较,VD对照组大鼠morris空间学习记忆能力和纹状体AChE活性明显降低,皮质AChE活性无明显变化;脑组织SOD活性和MDA含量分别有降低和升高的趋势,但无统计学意义.生姜水提物能明显提高VD大鼠morris定位航行能力和空间搜索能力;显著提高纹状体AChE活性,与模型对照组及石杉碱甲组比较均有显著性差异.对皮质AChE活性无明显影响;生姜高剂量能明显降低MDA含量,升高SOD/MDA比值.结论 生姜具有提高血管性痴呆大鼠学习记忆能力的作用,作用机制与提高胆碱能神经功能和抑制胆碱酯酶活性有关.
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基于指端容积血流脉动波形图的血流动力学分析
目的 基于在指端采集并量化的容积血流脉动波形图进行血流动力学特性分析.研究与年龄和体育训练相关的循环状态变化.方法 我们测试了61例样本(男性33例,女性28例,均没有心血管病病史),年龄19～80岁(其中19～29岁10例,30～39岁10例,40～49岁10例,50～59岁10例,60～69岁10例,70～79岁10例,80岁1例).结果 由HC2180无创血流参数检测仪量化的特征指标(Tg2-Tg)/(Tg-Tg1)与年龄显著相关(P<0.001).将额外10例运动员样本(男性7例,女性3例,年龄19～29岁)与其中相同年龄段的10例普通样本(男性7例,女性3例,年龄19～29岁)进行比较,结果显示长期从事体育训练的样本相对于普通样本的血流动力学特性出现了低龄化特征.结论 该指标可用于针对不同人群的大样本量采集与统计学分析,作为方便快捷无创的血流动力学测量方法,以发现不同人群间血管与外周循环的细微差异及其与生理和病理状态之间的关系.
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ibrolipim 对糖尿病小型猪肝脏PKBβ/Akt2表达的影响
目的 采用高脂高糖高胆固醇饮食喂养的方法建立广西巴马小型猪糖尿病动物模型.研究合成化合物ibrolipim(NO-1886)对肝脏PKBβ/Akt2表达变化的影响,探讨ibrolipim改善胰岛素抵抗、治疗糖尿病的可能机制.方法 15头雄性广西巴马小型猪按体重随机分为3组:正常对照组(n=5)饲以正常饲料;高脂高糖高胆固醇组(n=5)饲以高脂高糖高胆固醇饲料;加药组(n=5),HFSCD饲料中加入1.0%NO-1886.每月末测定血糖、甘油三酯、胰岛素和口服葡萄糖耐量实验.第5个月末取部分肝脏组织用western blotting和免疫组织化学方法检测Akt2蛋白的表达.结果 CD组血糖、甘油三酯、胰岛素水平正常,葡萄糖耐量实验(OGTT)血糖清除和胰岛索分泌有效、及时;与CD组相比较,HFSCD组血糖和甘油三酯胰岛素水平明显升高,糖耐量减低;HFSCD+NO-1886组与HFSCD组相比,血糖、甘油三酯和胰岛素水平明显降低,OGTT葡萄糖清除和胰岛素分泌近似CD组.CD组肝脏Akt2蛋白表达鼍较高;HFSCD组Akt2表达量减少(P<0.05);HFSCD+1%NO-1886组Akt2蛋白表达较HFSCD明显增高(P<0.05)但低于CD组.结论 饮食诱导的糖尿病小型猪肝脏组织Akt2表达降低;NO-1886能够上调肝脏Akt2蛋白的表达.改善胰岛素抵抗.
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癫痫患者情感障碍和认知功能障碍的关系及其影响因素的研究
目的 研究和探讨癫痫患者情感障碍和认知障碍的关系以及人口学因素和生活质量对认知障碍和情感障碍的影响.方法 收集湛江中心人民医院神经内科门诊和住院的癫痫患者320例,正常对照组56例.分别进行韦氏智能测定,然后进行统计分析.结果 320例癫痫患者中,智能水平低于正常者(IQ<90分)259例(80.9%),智能水平明显低下者(IQ<70分)168例(52.8%).秩和检验结果显示单药服药组之间的认知水平和焦虑抑郁情感评分无显著差异,但联合用药组的认知水平明显低下,焦虑抑郁评分明显增高,丙戊酸钠+妥泰+卡马西平组的认知功能水平低,而焦虑抑郁评分也高.进行多元逐步线形回归检验,结果显示患者职业不同、文化程度不同、病程长短、发作次数多少以及是否存在脑部继发性疾病等则对患者的认知功能和焦虑抑郁情感影响显著.相关分析显示认知功能水平与患者的焦虑抑郁情感评分呈显著负相关,与患者的情绪、精力、认知功能、用药顾虑显著相关,而患者的焦虑抑郁情绪与其情绪、精力、认知功能显著相关.结论 癫痫患者认知障碍和焦虑抑郁情感障碍是多种因素交互或综合作用的结果,其认知障碍和情感障碍相互影响,互为因果,且严重影响患者的生存质量.提高患者和家属对癫痫的认知.提到患者的文化素质,对降低癫痫后认知功能障碍和情感障碍,提高患者的生存质量至关重要.
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1,25-二羟维生素D3联合塞莱昔布对乳腺癌细胞株Hs578T生长及凋亡的影响
目的 研究1,25-二羟维生素D3[1.25(OH)2D3]联合塞莱昔布对乳腺癌细胞株Hs578T生长、细胞周期及凋亡的影响.方法 采用四唑氮蓝比色(MTT)法检测细胞增生,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率.结果 1,25(OH)2D3及塞莱昔布均可抑制乳腺癌细胞增生,诱导细胞凋亡,呈时间与剂量依赖性.当联合塞莱昔布时抑瘤率较1,25(OH)2D3单药具有叠加作用,但低于塞莱昔布单药.10-8mol/L联合塞莱昔布组抑瘤率高于10-7mol/L联合塞莱昔布组.结论 1,25(OH)2D3及塞莱昔布可成为新一类乳腺癌预防、治疗药物.
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TGF-β蛋白在急性脊髓损伤大鼠中的研究
目的 探讨β型转化生长因子(transforming growth factors,type beta,TGF-β)在大鼠脊髓损伤后表达的变化及其意义.方法 20只SD大鼠,随机分为实验组及假手术组.实验组采用改良Allen's打击法制作脊髓损伤动物模型,假手术组同法暴露脊髓,但不损伤脊髓.2组大鼠术后24h取手术段脊髓,用苏木精-伊红染色观察损伤脊髓组织病理变化和检测脊髓标本损伤段的TGF-β蛋白表达的差异.结果 实验组脊髓HE染色显示存在大量出血坏死后形成的囊腔,组织和神经细胞水肿以及神经纤维溶解消失.免疫组化结果发现,术后第24h实验组TGF-β蛋白的表达明显增加,差别有显著性意义(P<0.01).结论 脊髓受重物打击后可上调TGF-β蛋白的表达,而这可能是脊髓损伤的机制之一.
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单纯性心肌桥64层螺旋CT冠脉成像表现及临床症状分析
目的 探讨单纯性心肌桥患者64层螺旋CT表现及临床特点.方法 对147例经64层螺旋CT诊断为单纯性心肌桥的影像资料及临床资料进行分析总结,并与国内、外文献相对照.结果 浅表型肌桥109例(126段),深在型肌桥38例(38段),两种类型肌桥厚度、长度、壁冠状动脉狭窄程度比较均有显著差异,P<0.05.109例浅表型肌桥中典型心绞痛11例,不典型心绞痛及胸闷、心悸、乏力等症状57例,无明显临床症状41例;心电图有ST-T变化31例.38例深在型肌桥中典型心绞痛16例,不典型心绞痛及胸闷、心悸、乏力症状18例.无明显临床症状4例;心电图有ST-T变化33例.两组比较有显著差异(x2=21.86,P<0.01).结论 64层螺旋CT冠脉成像是诊断心肌桥可靠的影像学检查方法,深在型肌桥的临床症状明显较浅表型肌桥严重.
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生脉注射液对裸鼠人胃癌SGC7901/VCR细胞移植瘤生长及P-gp表达的影响
目的 观察生脉注射液对裸鼠人胃癌SGC7901/VCR细胞移植瘤生长及P-gP表达的影响.方法 建立裸鼠人胃癌SGC7901/VCR细胞皮下移植瘤模型,将裸鼠随机分为生理盐水组、5-FU组、5-FU+异搏定组、5-FU+生脉组、生脉组,观察裸鼠生长状态,计算移植瘤平均瘤重及抑瘤率,检测P-gP表达.结果 5-FU+TG生脉组瘤重、瘤体积与生理盐水组、5-FU组、生脉比较,P<0.05,均有统计学意义;抑瘤率(57.96%)明显高于5-FU组(11.66%);5-FU+生脉组瘤重与5-FU+异搏定组比较有统汁学意义(P<0.05),抑瘤率(57.96%)高于5-FU+异搏定组(27.56%).5-FU+生脉组P-gp表达与生理盐水组、5-FU组、生脉组比较,P<0.05,均有统计学意义;5-FU+生脉组与5-Fu+异搏定组比较,P>0.05,无统计学意义;单药生脉组与生理盐水组比较,P<0.05,有统计学意义.结论 以上实验结果表明生脉注射液能抑制裸鼠人胃癌SGC7901/VCR细胞移植瘤生长,降低P-gP表达.
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重复注射烟碱引起大鼠体温过高反应与性别差异
目的 观察重复给烟碱对大鼠体温和活动的影响与性别差异.方法 用无线遥测技术监测大鼠的体温和活动,连续观察5天重复注射烟碱((0.5mg/kg)对雄性和雌性SD大鼠体温和活动的影响.结果 第1次给大鼠注射烟碱后可导致大约持续1.5h的降温反应.第4次注射烟碱后,雄性大鼠体温较对照组提高0.5℃;而雌性大鼠在第5次注射烟碱后,体温升高0.25℃.每次注射烟碱和生理盐水也可引起动物的活动出现短暂地升高反应,但雌性大鼠从第2次到第5次注射烟碱后活动反应明显大于雄性大鼠.结论 重复注射烟碱可导致雄性和雌性大鼠出现体温过高反应,但雄性大鼠对烟碱引起的体温过高反应比雌性大鼠敏感.
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柱前衍生高效液相色谱法测定蚕蛹提取物中氨基酸含量
目的 用柱前衍生法测定蚕蛹提取物中氨基酸含量,方法以磺酰氯二甲胺偶氮苯(DABS-CL)作衍生剂,采用柱前衍生高效液相色谱法(RP-HPLC),YMC-Pack ODS-A柱(250mm×4.6mm,5mm),流动相A为25mol/L KH2PO2,流动相B为乙腈:甲醇=70:30;流速1.5 ml/min梯度洗脱,检测波长436nm,柱温35℃,结果各种氨基酸均具有良好的线性关系(相关系数,=0.9989～0.9999)、精密度(RSD<1.50%)、稳定性(RSD<3.50%)、平均回收率(98.83%～107.83%),测定蚕蛹提取物中氨基酸含量,其含有人体必需氨基酸占总氨基酸含量的40%以上,结论该方法简便实用,分析结果准确可靠,适用于动植物中富有氨基酸含量的测定.
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高效液相法测定白芍药材中白芍总苷的含量
目的 建立白芍药材中白芍总苷的HPLC含量测定方法.方法 以苯甲酸为对照品,采用碱水解-HPLC法,测定白芍中白芍总苷的含量,通过公式"白芍总苷含量%=苯甲酸含量%×480.27/122.12"计算出白芍总苷的含量;色谱条件:YMC-Pack ODS-A(5p,m,150mm ×4.6mm)HPLC色谱柱,甲醇-0.05moL/L磷酸-异丙醇一冰乙酸(85:155:4:6)为流动相,检测波长230nm.结果 苯甲酸在进样量001～2μg(r=1.0000)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为101.12%,RSD为2.49%.结论 该方法准确、简便、快速,重现性好.
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伴有11号染色体异常的2例急性髓细胞白血病研究
目的 分析涉及11号染色体短臂p15和11号染色体长臂q23的AML患者的遗传学特点,并结合形态学、免疫表型特点,进一步认识伴有11号染色体异常的AML患者特征.方法 以一组系列相关的单克隆抗体射门的三色流式细胞术对2例伴有11号染色体异常的AML患者进行检测,以常规R显带和骨髓穿刺涂片进行形态学分析.结果 2例AML患者形态学诊断均为M5,例1遗传学分析显示为t(4;11)(q21;q23),例2遗传学分析显示为t(5;11)(q31;p15).免疫表型显示例1为CD13+,CD15+,CD33+,CD117+,CD34+,CD19+,HLA-DB+胞质MPO-,例2为CD15+,CD13+,CD14+,CD11B+,CD71+,HLA-DR+,胞质MPO+,CD19+,CD34+.结论 t(4;11)(q21;q23)和t(5;11)(q31;p15)易位发生在AML患者中较少,我们研究的2例伴有11号染色体异常的患者都表现为急性髓细胞白血病-M5,免疫表型显示为髓系伴CD19表达.
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莫沙必利与多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效比较
目的 探讨胃肠动力药物莫沙必利与胃动力药多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效对比.方法 52例确诊为糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,莫沙必利组和多潘立酮组,治疗4周后观察药物的临床疗效、胃固体排空时间变化和不良反应.结果 莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显好于多潘立酮,两组比较临床总有效率有显著性差异(P<0.05).莫沙必利能明显缩短糖尿病性胃轻瘫患者胃固体排空时同(P<0.01),多潘立酮也缩短胃固体排空时间(P<0.05).两组不良反应轻微.结论 莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显,优于多潘立酮,不良反应小,有较好的临床应用价值.
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脑梗死后抑郁症患者百忧解治疗前后认知功能和情感障碍以及事件相关电位的变化
目的 研究和探讨脑梗死后认知障碍和情感障碍的状况以及抗抑郁治疗对认知功能和认知事件相关电位P300波幅和潜伏期的影响.方法 收集神经内科住院的脑梗死后抑郁症患者112例,正常对照组56例.分别进行24项HAMD抑郁量表和韦氏成人智力量表测量,同时进行事件相关电位P300波幅和潜伏期的检查,然后进行统计分析.结果 抗抑郁剂治疗后脑梗死抑郁症患者的认知功能明显改善,抑郁量表评分降低.且患者抑郁评分和认知功能评分呈明显负相关,伴随着治疗后HAMD评分的降低,患者P300的潜伏期缩短,波幅降低.结论 及时早期抗抑郁治疗可明显改善患者的认知功能和情感障碍,改善认知事件相关电位P300的潜伏期和波幅,促进神经功能康复.
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小鼠肠系膜淋巴结内淋巴迷路的研究
目的 通过对小鼠肠系膜淋巴结副皮质区的形态结构、细胞成分的观察,探讨小鼠肠系膜淋巴结内是否存在淋巴迷路结构及其作用.方法 采用蛋白多糖染色、免疫组织化学方法观察和研究30例小鼠的肠系膜淋巴结.结果 淋巴迷路主要存在肠系膜淋巴结的副皮质区内,以盲管状起始于淋巴小结下方和高内皮微静脉周围,互相呈迷路样连接后续于髓窦.淋巴迷路的壁由扁平或扁椭圆形的内皮细胞、基质和网状纤维构成,其构成完整、连续,偶见开放的通道.淋巴迷路内充满紧密排列的小淋巴细胞,偶尔可见浆细胞和网状纤维.在淋巴小结下方的淋巴迷路内,以CD3阴性细胞为主,在高内皮微静脉周围的淋巴迷路内,淋巴细胞以CD3阳性细胞为主,而在高内皮微静脉和淋巴小结之问的淋巴迷路内CD3阳性和阴性的数量几乎为1:1.结论 小鼠的肠系膜淋巴结内存在淋巴迷路.淋巴迷路起于淋巴小结和高内皮微静脉附近,互相呈迷路样连接后续于窦.推测淋巴迷路是淋巴小结产生的B细胞和由高内皮微静脉归巢的淋巴细胞迁移和输出的重要通道.
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硅油对角膜内皮细胞的影响
目的 探讨硅油填充术后角膜内皮细胞的改变.方法 选择在我院行硅油填充术的患者81例(81眼),按手术方式分为2组:第1组为行玻璃体切割联合硅油填充术的患者,即保留晶体组;第2组为行玻璃体切割联合晶体切除及硅油填充术的患者,即无晶体组,分别于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月对角膜内皮中央区进行活体摄像,计算角膜内皮细胞密度并进行图像处理和结果分析.结果 所有患者的角膜内皮细胞密度均较术前有明显下降,差异有显著性.第1组患者角膜内皮细胞密度在术后1周左右就基本保持稳定,第2组患者角膜内皮细胞密度在术后仍有一定的下降趋势,在术后1个月左右基本稳定.两组患者的角膜内皮细胞密度比较,在术前时差异无显著性(P>0.05);在术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月随访时差异均有显著性(P<0.05).结论 玻璃体切割硅油填充手术对角膜内皮有损害.术中保留晶体对保护角膜内皮有重要意义.当确定视网膜复位后,应尽早取出硅油.
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血睾酮水平与妊娠期高血压疾病的相关研究
目的 通过检测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)病人血睾酮(testosterone,T)水平的变化,探讨睾酮与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 采用化学发光法测定妊娠期高血压组21例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组22例,正常孕妇23例的血T水平变化.结果 妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇的睾酮水平明显比对照组升高(P<0.05).结论 睾酮与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,可能在妊娠期高血压疾病的发生和发展过程起重要作用.
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布地奈得加吉诺通治疗急性期分泌性中耳炎临床研究
目的 观察布地奈得(雷诺考特)喷鼻加吉诺通胶囊口服治疗急性期分泌性中耳炎的临床疗效.方法 布地奈得加吉诺通胶囊组和头孢克洛分散片组分别对80例(108耳)和60例(74耳)急性期分泌性中耳炎治疗10天并观察其疗效.结果 布地奈得加吉诺通组总有效率99.07%,头孢克洛分散片组总有效率87.84%,经统计学处理两组有显著性差异(x2=10.68,P<0.005),治疗组疗效明显高于对照组;两组不良反应无显著性差异(x2=0.14,P>0.05),不良反应较轻微,停药后症状均消失.结论 布地奈得(雷诺考特)喷鼻加吉诺通胶囊组治疗急性期分泌性中耳炎比头孢克洛分散片组具有更好的疗效;两组不良反应相同,较轻微.
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卵磷脂花粉对实验性高血脂大鼠的降血脂效应及其机制研究
目的 研究卵磷脂花粉对高血脂模型动物血脂的影响.方法 建立大鼠高脂模型,试验前检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量.根据TC、TG和HDL-C水平及体重随机分成5组:阴性对照组、高脂模型组和1.25、2.50、3.75g/kg 3个剂量组,预防性给予卵磷脂花粉30天,再次检测TC、TG和HDL-C含量.结果 与模型对照组比较,卵磷脂花粉中、高剂量组TC降低,高剂量组TG降低,高剂量组HDL-C升高,差异有显著性.结论 卵磷脂花粉对模型大鼠有良好的降低血清TC、TG的作用,对实验性高血脂的形成具有一定的预防控制效应.
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表现为颈部肿块的Castleman病
目的 探讨表现为颈部肿块的Castleman病(Castleman disease,CD)的临床特点和诊治方法.方法 报道1例并总结分析39例颈部CD患者的临床资料.结果 颈部CD临床极为少见,10岁以下儿童更为罕见.临床主要表现为颈中上部无痛肿块,易与头颈部常见疾病混淆造成误诊甚至误治.该病的CT和MRI影像表现有一定特点.该病穿刺活检一般难以确诊,术中冷冻切片有较高诊断价值,终确诊依靠术后常规病检.其病理类型多为透明血管型,彻底的手术切除效果良好.结论 对于初步排除颈部常见疾病又疑为颈部CD的患者,应该先取活检,如被冷冻切片结果证实,再行彻底手术切除.彻底手术切除是治疗颈部CD为有效的方法,术后随访极少复发.
关键词： Castleman病 颈部 -
老年高血压病患者尿转铁蛋白独立相关因素的研究
目的 通过筛选老年高血压病患者尿转铁蛋白(TRF)的独立相关因素,寻找减少老年高血压病患者尿TRF排泄的途径.方法 对617例老年高血压病患者进行问卷调查、24h动态血压检测、实验室检查和尿TRF检测,运用Logistic回归分析方法筛选影响老年高血压病患者尿TRF排泄的相关因素.结果 老年高血压病患者尿TRF排泄的独立相关因素有高血压病程(DR=1.019,95%C,:1.001～1.037,P<0.05)、24h收缩压(OR=1.044,95%CI:1.027～1.061,P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=0.339,95%CI:0.145～0.533,P<0.05)和年龄(OR=1.064,95%CI:1.004～1.127,P<0.05).结论 积极采取有效措施,防治高血压,降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,可能是减少老年高血压病患者尿TRF排泄的重要途径.
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细胞黏附分子在重症急性胰腺炎并发急性肺损伤中的作用
细胞黏附分子(cell adhesion molecule,CAM)是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质问相互结合的重要活性物质,参与细胞的识别、活化、增生、分化、移动等过程,是免疫应答、炎症反应、凝血、肿瘤转移等一系列生理和病理过程的分子基础.
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中医药治疗非酒精性脂肪肝的概况
非酒精性脂肪肝是一种临床病理综合征.因遗传一环境一代谢应激相关因素作用,使体内脂质代谢紊乱,导致以甘油三酯为主的脂质蓄积于肝脏细胞内而致.
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丹参酚酸B的药理研究概况
丹参是我国传统医学中应用广泛的药物之一,其化学成分主要分为两类,即脂溶性的二萜醌类化合物和水溶性的酚酸类成分.在我国传统医学中应用丹参主要为其水煎液,国内外学者对丹参水溶性成分的研究比较深入.
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我国生物医学工程领域的研究及发展
生物医学工程是一个新兴的多学科交叉领域,其内涵是:"工程科学的原理和方法与生命科学的原理和方法相结合以认识生命运动的‘定量'规律,并用以维持、改善、促进人的健康".
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基于胰升糖素样肽-1的治疗进展
胰升糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是肠道分泌的一种生理性多肽,它有葡萄糖依赖的促胰岛素分泌作用、能抑制胰升糖素、抑制胃肠分泌和胃肠动力,也促进胰岛素的合成,从而降低血糖.
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POSSUM评分在评估股骨干骨折手术风险中的应用
目的 探讨骨科POSSUM评分评估股骨干骨折手术风险中的价值.方法 回顾性分析155例股骨干骨折病例,应用骨科POSSUM预测手术病死率和并发症率.结果 根据POSSUM系统预测,45例发生并发症,而实际发生并发症39例,差异无统计学意义(x2=0.59,P=0.44).同时发现在高危机组并发症发生率的预测更具准确性.预测10例死亡,实际死亡8例,差异无统计学意义(x2=0.24,P=0.63).结论 骨科POSSUM评分能较好地评估股骨干骨折手术风险,在临床上有一定的应用价值.
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"改良备皮法"的推广研究
目的 探讨推广术前"改良备皮法"的必要性.方法 将3331例外科手术病人随机分成实验组(1824例)和对照组(1507例),分析两组术后Ⅰ类切口感染率的差异.结果 两组Ⅰ类切口感染率都在正常范围内即小于0.5%,两组经统计学处理,无显著性差异.结论 经临床推广应用的长期随访分析,"改良备皮法"具有一定的实用性、可行性以及临床推广的必要性.
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可调缝线与丝裂霉素C在青光眼小梁切除手术中的应用
原发性青光眼是一种常见的不可逆转的致盲眼病[1],其治疗方法主要是手术治疗.小梁切除术是常用的滤过性手术方式,但术后早期常出现低眼压、浅前房等并发症,后期由于球结膜下成纤维细胞过度增生,常致使滤过泡下瘢痕形成而使手术失败.
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乳癌阴性淋巴结微转移检测的临床意义
目的 探讨乳癌淋巴结微转移与临床病理参数的关系及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法,用细胞角蛋白CK、上皮膜抗原EMA、癌胚抗原CEA检测36例常规病理检查无淋巴结转移的腋窝淋巴结389枚.结果 36例乳癌患者中12例有淋巴结微转移(33.3%).微转移与肿瘤大小、病理性质、淋巴结阳性率正相关(P<0.05).结论 对常规检测淋巴结阴性的乳癌,微转移检测可以准确地确定临床分期,对指导治疗、判断预后有积极的临床意义.
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IRS-PCR在分析不动杆菌DNA异质性中的应用
目的 采用低频限制性位点聚合酶链反应技术(IRS-PCR)对20株临床分离的不动杆菌DNA进行异质性分析.方法 通过PCR扩增稀有限制区附近DNA序列,对20株临床分离的不动杆菌进行基因分型,并与RAPD方法的分型及生化表型结果进行比较分析.结果 20株不动杆菌因生化性状不同分为溶血不动杆菌(10株),洛菲不动杆菌(7株)及其他(3株);IRS-PCR将该溶血不动杆菌分为5个基因型,洛菲不动杆菌分为4个基因型,其他不动杆菌分为2个基因型:RAPD方法,引物1扩增结果将溶血不动杆菌分为6个基因型,洛菲不动杆菌分为4个基因型,其他不动杆菌分为2个基因型;引物2扩增结果将溶血不动杆菌分为9个基因型,洛菲不动杆菌分为5个基因型,其他不动杆菌分为2个基因型.结论 IRS-PCR可用于不动杆菌DNA异质性的分析,且较生化表型精细、准确,与RAPD技术比较两者分辨率相当,但IRS-PCR具有较好的稳定性和重复性,值得临床推广.
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非体外循环下冠脉搭桥术临床观察
非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)是目前冠心病治疗的一大热点及趋势.我们在2004年6月～2007年8月为56例病人施行了0PCAB,效果满意,现总结如下.
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核转录因子CHOP研究进展
一、CHOP概述GADD153/CHOP(growth arrest and DNA damage-inducible gene 153/C/EBP homology protein)是一种细胞应激相关蛋白,又称C/EBPζ,DNA damage in-ducible transcript 3(DDIT3),属于C/EBP(CCAAT/enhancer binding proteins)家族成员,对细胞增生及分化具有十分重要的作用.
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复发性脑胶质瘤的西医治疗进展
复发性脑胶质瘤,即原发性脑胶质瘤术后及其他治疗后再次复发,其表现形式既可以是单发,也可以是多发.胶质瘤是由神经外胚层分化而来的胶质细胞(星形胶质细胞、少突胶质细胞和室管膜等)发生的肿瘤,在颅内肿瘤中发病率为第一位.
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EPO在脑缺血神经保护作用中的研究进展
EPO是一种相对分子质量约为34kDa的糖蛋白激素.天然生成的EPO分两种:α型和β型.α型含34%的糖类, β型含26%的糖类.两种类型在生物学特性、抗原性及临床应用效果上均相同.
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原发性肝癌的血管生成特性及治疗进展
原发性肝癌(主要为肝细胞癌,以下简称肝癌)是全球范围内发病率排第6,病死率排第3位的恶性肿瘤,每年约626000例新发病例,占新发肿瘤病例的5.7%,尤其亚洲地区,由于乙型肝炎病毒的传播等原因导致肝癌发病率较世界其他地区为高,中国为肝癌的高发地区,约占全球肝癌病例的55%[1],其病死率在中国排第2位[2].
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骨髓间充质干细胞移植对重症急性胰腺炎早期炎症级联反应的调控机制
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)临床表现凶险,并发症多,病死率较高[1],依然是一种危害人类健康的常见病和多发病.
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下肢深静脉血栓形成的诊断与导管溶栓进展
据统计,在普通人群中每年深静脉血栓的发病率为67/10万[1,2].尽管大多数患者能够得到及时治疗,但是仍有1%～8%的患者死于DVT引起的肺栓塞[3～5],而其他患者也会发展为远期的并发症,如静脉血栓后遗症(40%)[6]、慢性血栓性肺动脉高压(4%)[7].
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1010例IgA肾病中医证候及临床病理的相关性分析
目的 探索IgAN中医证候谱分布.探讨证候、病机的演变规律,制定科学规范、实用有效的中医辨证分型方案.方法 采用流行病学调查方法,根据两种中医辨证方案对IgAN的中医证候进行调查研究,并对IgAN的中医辨证分型与临床观察指标及病理分级做相关性分析.结果 两种中医辨证方案均显示气阴两虚证是IgAN的中心证候,随着病情的进展,IgAN中医证候呈现单证(气阴两虚证)→二联证(气阴两虚兼肾络瘀痹证、气阴两虚兼风湿内扰证)→三联证(气阴两虚兼肾络瘀痹兼风湿内扰证)的演变规律.结论 IgAN虚、瘀、风湿的新辨证方案,无论在辨证反映IgAN的症状表现上,还是在反映各证候之间的关联、演变规律以及预后判断上,均较原方案有优势,且辨证操作较简单、易掌握,有较好的临床推广应用价值.
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葛根素注射液与中医药配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全临床疗效对比研究
目的 对比葛根素注射液与传统中医药配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法 选择应用葛根素注射液治疗的慢性肾功能不全住院患者70例作为A组;选择同期应用传统中医药配合中药灌肠治疗的慢性肾功能不全住院患者60例作为B组.通过对两组病例治疗前后血肌酐和尿素氮实验室检测值的分析,对两种治疗方法进行疗效对比.结果 1.A组显效率8.57%、有效率41.42%、无效50%、总有效率50%,B组显效率23.33%、有效率41.67%、无效35%、总有效率65%.2.A组治疗后血肌酐和尿素氮较治疗前比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),B组治疗后血肌酐和尿素氮较治疗前比较有显著性差异(P<0.01,P<0.01).3.A组与B组两组间比较,B组血肌酐、尿素氮治疗前后下降值较A组下降值明显,具有明显差异(P<0.05).结论 葛根素注射液和传统中医药配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全均有明显疗效.其中,传统中医药配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全疗效为佳.
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儿童中枢性尿崩症伴生长激素缺乏的中西医结合治疗
材料与方法1.病例资料:患儿,女,9岁10个月,主因多饮、多尿反复发作一年半,于2007年7月26日到医院就诊.患者2006年春季无明显诱因出现饮水量增加,喜饮凉白开水及碳酸饮料,日饮水量可达4000ml左右,伴有烦渴和尿量增多约4500ml,白天小便可达10余次,夜间小便5 ～7次.
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中国神经外科治疗现状:在不断进取中辉煌
众所周知,脑干的占位性病变一直被认为是神经外科手术治疗的禁区,但随着相关技术的改善,目前已经能够较安全地实施手术治疗,目前北京天坛医院神经外科完成的脑干手术已超过1000例.根据肿瘤不同的生长模式应该采取不同的手术切除技巧,手术的病死率低于1%.
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大动脉炎的诊断和治疗问题
大动肪炎(aortoarteritis)是一种累及主动肪及其主要分支的慢性非特异性炎症,也可累及肺动肪及分支,引起相应部位血管的狭窄或闭塞病变,少数患者受累动肪可呈扩张性或瘤样改变.首先描述这种疾病的是日本眼科医师Takayasu[1],他于1908年报道了一个21岁的女性患者具有大动肪炎典型视网膜动肪缺血病变.
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微创神经外科学的现在和未来
2001年在北京法办的"微创外科新概念研讨会"上,10余名与会的两院院士提出:微创外科(minimally invasive surgery)是21世纪外科的升华,"微创"是外科学追求的新境界.凡是尽可能减少组织的手术损伤,大程度地解除病人病变,大程度保留病人的生理功能的治疗措施都应属于微创外科.
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