医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒芬太尼皮下PCA用于术后镇痛的可行性研究
目的 研究经皮下舒芬太尼病人自控镇痛(PCSA)用于面神经显微血管减压术(MVD)病人的疗效、安全性及其可行性.方法 选择MVD患者62例,随机分为舒芬太尼病人自控皮下镇痛组(PCSA组,30例)与病人自控静脉镇痛组(PCIA组,32例).于手术结束时放置PCA泵并注射负荷量,记录术后1h、6h、12h、24h、48h、72h各时间点的疼痛评分、镇静评分、生命体征、不良反应以及PCA需求按压和有效按压次数及结束PCA后患者总体满意度.结果 两组患者各时间点间镇痛镇静评分无显著性差异(P>0.05);各时间点间需求按压和有效按压次数无显著性差异(P>0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05);结束PCA后两组患者总体满意度均较高,组间无显著性差异(P>0.05).结论 舒芬太尼PCSA和PCIA镇痛镇静效果及不良反应无显著性差异,而PCSA更简便实用.
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抑制素水平预测卵巢储备功能的临床价值
目的 探讨血清基础抑制素B水平与卵巢储备功能的相关性及其预测价值.方法 将158例观察对象分为3组,卵巢早衰(POF)组73例,卵巢储备功能下降(DOS)组55例,正常组30例,分别观测其血清基础抑制索B(INHB)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、卵巢基质血流阻力指数(RI)、窦卵泡计数(OVF)、卵巢直径(OVD)、症状积分值.结果 INHB水平POF组及DOS组与正常组相比均有极显著性差异(P<0.001),POF组与DOS组相比也有显著性差异(P<0.05).且POF组
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不同Ca2+浓度透析液对维持性血液透析患者血PTH和CRP的影响
目的 探讨3种不同的钙离子浓度的透析液对维持性血液透析患者血钙、钙磷乘积、血PTH及CRP的影响有无不同.方法 选择维持性血液透析的≥18岁患者共45例患者,随机分成3组,分别用3种不同含Ca2+浓度透析液进行血液透析3个月,观察病人透析全程的血压变化、有无低钙抽搐、骨痛,在治疗前及治疗3个月时检测其血清钙、磷、iPTH及CRP变化.结果 透析3个月后用低Ca2+浓度透析液,患者血清iPTH值较前明显增高,血清CRP值较前明显降低,P<0.05;而高Ca2+浓度透析液可使患者血清iPTH值较前降低,但P>0.05,血清CRP值较前明显增高,P<0.05.结论 低钙透析液会降低患者血钙,对血磷无明显影响,可刺激血透患者甲状旁腺激素的分泌,但可减轻尿毒症患者的炎症状态;高钙透析液可加重尿毒症患者的炎症状态.
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抑郁症患者与健康人脑功能S-ET的对照研究
目的 寻求对抑郁症诊断的客观生物学指标,提高抑郁症的识别和诊断率.方法 临床对照研究.结果 抑郁症患者与正常人之间脑功能S-ET存在差异.结论 脑功能S-ET可为抑郁症的诊断和疗效评价提供客观参考指标.
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64层螺旋CT肾血管成像在肾移植活体供肾中的临床应用
目的 探讨64层螺旋CT肾血管成像(CTRA)对肾移植活体供肾的临床应用价值.方法 对30例活体供肾者的64层螺旋CT肾血管成像资料进行回顾性分析,并与肾移植取.肾手术及DSA相对照.结果 30例CTRA均清晰显示肾动脉1～4级分支,副肾动脉者13例,发生率43%,肾门前动脉分支者6例,发生率20%,肾静脉多支者3例,发生率10%,多重肾动脉并多发狭窄1例,CTRA对肾血管评估结果与取肾术中所见及DSA结果一致,敏感性及准确性为100%.结论 64层螺旋CT肾血管成像是肾移植术前评价活体供肾血管的无创、安全、经济、有效的检查方法.
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猕猴子宫内膜异位症模型免疫系统的研究
目的 动态观察猕猴子宫内膜异位症模型细胞免疫和体液免疫及细胞因子水平的变化趋势,旨在探索子宫内膜异位症的免疫学机制.材料选择6只健康、月经规律的雌性猕猴(其中5只为实验猴,1只为对照猴),在月经第8～15天,雌激素高峰的第3～5天,采用外科手术直接将猕猴的子宫内膜种植到盆腔子宫腔以外的部位,对照猕猴采用大网膜取代内膜种植.术后每个月经周期的第8、16天留取外周血,术后第2、第4个月,月经周期的8～15天行开腹或腹腔镜探查验证模型构建情况.方法 应用流式细胞检测技术、放射免疫检测技术、电化学发光法、酶联免疫吸附实验等检测猕猴建模前后各个时期外周血中细胞免疫,体液免疫,细胞因子HGF、1CAM-1、TNF-α、IL-6、IL-8及肿瘤标志物CA125表达水平的相应动态变化.结果 形成子宫内膜异位症的猕猴细胞免疫功能下降,CD3、CD4、NK(CD16)比率下降,CD4/CD8比值下降,NK细胞活性下降;IgG、IgM水平略有下降;血清CA125水平逐渐升高,ICAM-1、IL-6、TNF、IL-8水平均有不同程度的升高.结论 本实验显示所有在人类子宫内膜异位症患者身上发现的免疫异常均可在猕猴模型上体现,提示猕猴模型对探索新的治疗子宫内膜异位症的方法很有价值.同时,本实验还发现肿瘤标志物CAl25在猕猴子宫内膜异位症模型病情发展过程中呈渐进性上升,因此动态观察对判断疾病的预后更有价值.
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异体恒河猴视网膜色素上皮细胞移植探讨
目的 观察供体视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)在视网膜下腔生长情况,为视网膜色素上皮细胞移植的临床应用提供实验基础.方法 体外获取恒河猴视网膜色素上皮细胞经传代培养至第3代,用5-溴脱氧尿嘧啶标记后经外路将供体色素上皮细胞移植到受体恒河猴视网膜下腔,用光镜和电镜观察移植细胞的存活情况.结果 供体细胞在受体视网膜下腔形成有极性的单细胞层,贴附于Brueh膜上,并形成微绒毛和基底内褶,细胞内可见吞噬体.结论 外路法是一种切实可行的视网膜色素上皮移植方法,移植后的细胞可存活并恢复正常的结构和功能.
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氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响
目的 探讨氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响.方法 应用大鼠脓毒症性急性肺损伤模型,比较空-氧混合气和氦-氧混合气(heliox)在不同呼气末正压(PEEP)下进行机械通气时呼吸力学和氧合指标的变化.结果 ①氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤呼吸力学指标(气道峰压、平均气道压、平台压、动态顺应性、气道阻力、峰值流速等).相反,在高PEEP水平的情况下,反而会使某些指标恶化,如动态顺应性降低(P<0.05);②氦-氧机械通气不能改善组织的氧合.结论 氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤的呼吸力学和氧合指标,对动物急性肺损伤没有保护作用.
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乙型肝炎病毒感染者B淋巴母细胞系的建立
目的 在体外建立HBV感染者永生化的B淋巴母细胞系(LCL),并鉴定其HLA-A基因亚型.方法 利用EB病毒转化外周血B淋巴细胞使之永生化,用环胞菌素A(Cys A)抑制血液中T淋巴细胞的活性;用PCR-SSP法检测血样本的HLA-A基因亚型.结果 成功建立了HBV感染者的永生细胞株16株,其中急性乙肝4例,慢性乙肝10例,携带者2例.所有的细胞株冻存后复苏的成功率为100%.细胞株的HLA-A基因亚型包括1101、0201、0101、2403等.结论 转化后的LCL保持了良好的稳定性,既可能作为人源单抗的来源,也可作为体外研究HBV特异性免疫应答的刺激细胞和靶细胞.永生化细胞HLA-A基因亚型的鉴定有可能使其成为异体相应亚型体外特异性免疫应答的刺激细胞和靶细胞.
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笼养实验猕猴停经期体温变化规律初探
目的 研究笼养实验猕猴停经期体温变化规律及其与外部体征、表情行为及体内性激素水平变化的关系.方法 根据性皮肤规律性变化周期,观察停经期猕猴外部体征及表情行为变化,并选择时机拍照录像,每日测量体温,绘制体温波动曲线,性激素检测采用放射免疫法.结果 3只停经期猕猴(猕猴编号:9.3、9.5、3.6)性皮肤规律变化周期天数平均为40天;停经期猕猴性皮肤浅淡期与正常猕猴经前期体征及行为基本一致,性皮肤红肿期与正常猕猴卵泡期基本一致;性皮肤浅淡期阴道涂片细胞学变化与正常月经期猕猴经前期基本一致,性皮肤红肿期与卵泡期基本一致;三猴体温波动呈现典型双相型变化.结论 笼养猕猴停经期体温波动类似正常月经周期双相型变化,且与其行为、体征及体内性激素水平变化规律基本一致.推测猕猴停经期体温双相波动可能与体内激素水平变化有关.
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硒水平与中国农村老年人群认知能力研究
目的 硒是与抗氧化酶的活性有关的微量元素,被认为是一种通过增强酶的活性来拮抗自由基的保护剂.关于硒与阿尔茨海默病(AD=Alzheimer's Disease,或称Dementia)的关系研究结果不一致.为此,进行了硒水平与中国农村老年人群认知能力研究.方法 研究对象为中国四川和山东两省四县市的2000名≥65岁老年人群,当地出生并在当地居住.采用环境流行病学方法,调查研究了老年人群认知能力、APOE基因、指甲硒与血液硒,以及环境食物硒和老年人群日摄硒量.相关系数、方差模型和协方差多因素模型应用于硒水平与认知记分的统计分析.结果 分析结果指出硒水平与老年人群认知能力二者之间有明显的正相关,并呈现剂量-反应关系.结论 中国农村老年人群稳定的硒暴露水平研究,支持了终身低硒水平与低认知能力相关的假设.
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甲醛致大鼠肝细胞DNA-蛋白质交联的研究
目的 探讨甲醛致生物机体DNA-蛋白质交联(DNA-Protein crosslinks,DPC)作用.方法 研究以Wistar大鼠肝组织为实验材料进行体内和体外实验,采用KCl-SDS沉淀法来检测甲醛染毒后大鼠肝细胞DNA-蛋白质交联的含量.结果 低浓度的气态甲醛(0.5 mg/m3)不能引起DNA-蛋白质的交联,较高浓度的甲醛(1.0mg/m3,3.0mg/m3)可以诱导明显的DNA-蛋白质交联作用(P<0.01);体外实验结果显示:经低浓度甲醛(12.5μmol/L)处理1h后,大鼠肝细胞内的DPC系数稍有变化,但与空白对照组相比无显著差异,而随着甲醛浓度上升,细胞中的DPC含量出现了显著性上升.结论 体内和体外实验表明:低浓度的甲醛不能引起DNA-蛋白质的交联,而较高浓度的甲醛可以引起明显的DNA-蛋白质的交联作用.
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不同中医证型焦虑抑郁病人心率变异特点
目的 探讨不同中医证型的焦虑抑郁病人的植物功能的变化.方法 对焦虑抑郁病人按不同中医证型分组,测定其心率变异性的时域、频域指标,并与正常对照组进行比较.结果 肝郁痰阻型、心脾二虚型和肝郁气滞型焦虑抑郁病人心率变异性的时域、频域指标明显低于对照组(P<0.01),并且以迷走神经指标下降尤为明显.肝郁痰阻型和肝郁气滞型比心脾二虚型焦虑抑郁病人上述改变更明显.结论 肝郁痰阻型、心脾二虚型和肝郁气滞型焦虑抑郁病人存在心率变异性植物功能的紊乱和心率变异性的降低,以迷走神经功能的降低更明显.肝郁痰阻型和肝郁气滞型比心脾二虚型焦虑抑郁病人上述改变更明显,更需尽早发现植物功能紊乱引起的病变.
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62例非小细胞肺癌三维适形放疗后放射性肺炎与剂量体积直方图分析
目的 本研究的目的 是分析放射性肺炎(RP)和三维适形放疗(3-DCRT)非小细胞肺癌(NSCLC)的剂量体积直方图(DVH)的参数之间的关系.方法 1998年1月～2005年12月我院收治的接受全程三维适形放疗的62例病人,所有病人都接受了全程三维适形放疗,每天1次,每周5次,每次分割剂量2Gy,总剂量为60～70Gy,放射性肺炎分级标准为RTOG/EORTC,采用回归分析放射性肺炎和剂量-体积直方图参数如平均肺体积(MLD)、V20、V30以及正常组织并发症概率(NTCP)之间的关系.另外还考虑了临床影响因素如年龄、性别、肿瘤部位、KPS评分和附加化疗等因素的影响.结果 30例(48%)为0～1级(0级:12%,1级:36%)、32例(52%)2～3级(2级:47%,3级:5%).在回归分析中,所有DVH参数都与放射性肺炎有关(P0.004～0.007).其中影响大的为NTCP和V30.结论 NTCP和V30是预测接受了三维适形放疗的非小细胞肺癌患放射性肺炎的好因素.
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恶性黑色素瘤86例临床病理分析
目的 探讨恶性黑色素瘤的临床病理特征.方法 分析86例恶性黑色素瘤的临床病理资料.结果 86例中49例原发灶在四肢(其中足底、足跟部26例);49例有黑痣史,36例有外伤史;术前诊断溃疡癌变30例,诊断为其他病变51例,只有5例诊断为恶性黑色素瘤;组织学类型中上皮样细胞型43例,占50%;病理诊断时发现淋巴结转移者61例,占70.9%.结论 恶性黑色素瘤多发生于四肢,尤以足底、足跟部多见.临床易误诊,术前易转移.确诊依赖病理检查.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的颌下腺研究
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的颌下腺.方法 回顾46例摘除颌下腺治疗OSAS的颌下腺资料,包括患者颌下腺病史综合与体检,以及颌下腺影像学研究,术中观察到的颌下腺形态和走向、体积测量,病理学检查,并与正常颌下腺进行对照,研究探讨OSAS患者的颌下腺.结果 症状:46例患者均有咽喉部紧缩梗阻感,常有呼吸不畅,睡眠时打鼾,憋气;口底颌下区两侧触及颌下腺肿大,质地均匀较软;影像学:CT和MRI均显示颌下腺在下颌骨下缘以下;颌下腺小者长度为3.5cm,宽3cm.体积:24～40cm3;病理检查:排除肿瘤,腺泡细胞测量直径均值为:58.56μm.结论 OSAS患者均有颌下腺向下移位并肿大,即颌下腺下垂,是一种病变.
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酞菁锌光敏剂对Bel-7402细胞的抑制作用
目的 研究光激发酞菁锌配合物对Bel-7402细胞的抑制作用.方法 采用四甲基偶氮唑蓝染色法(MTT法)测定光激发酞菁锌对Bel-7402细胞的抑制作用.结果 酞菁锌配合物能明显抑制Bel-7402细胞.结论 酞菁锌是一种很有潜力的抗癌光敏剂.
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卵磷脂花粉片中总黄酮含量测定
目的 建立卵磷脂花粉片中总黄酮的含量测定方法.方法 用索氏提取法,以芦丁为对照品,以亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠为显色剂,检测波长为500nm.结果 吸收度A与芦丁的质量浓度C在0～48μg/ml范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.7%(RSD:1.41%).结论 该方法操作简单,结果准确,重现性好,为卵磷脂花粉片中有效成分的质量控制提供了一个科学方法.
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宫颈细胞学与组织病理学检查结果对照分析
目的 研究宫颈细胞学与组织病理学检查结果的相关性.方法 回顾性总结2002年8月～2007年12月期间在我院所做的新柏液基细胞学(TCT)检查及病理组织活检病例共381例.结果 TCT技术细胞学诊断与组织病理学诊断结果的符合率依次为:宫颈上皮内低度病变(LSIL)92.9%(144/155)、宫颈上皮内高度病变(HSIL)85.4%(41/48)、鳞癌(SCC)100%(5/5)、腺癌(ACA)100%(1/1).结论 TCT细胞学检查与组织病理学检查结果符合率极高,是筛查宫颈癌前病变及宫颈癌的重要手段和首选方法.
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哌替啶异丙嗪合剂用于无痛人流术120例临床观察
目的 探讨静脉用哌替啶异丙嗪合剂行无痛人流时,对镇痛效果、出血量、人流时间及防止人流反应综合征的发生进行观察.方法 对120例早期妊娠要求人工流产手术者,用哌替啶异丙嗪合剂静脉缓注方法行人流术,观察镇痛效果、手术时间、出血量及术中心率血压变化、有无恶心呕吐等情况.结果 120例用哌替啶异丙嗪合剂的患者均镇痛效果明显,手术时间短、出血量少、心率血压下降及恶心、呕吐等发生率明显降低.结论 用哌替啶异丙嗪合剂静脉缓注方法行无痛人流术,有明显的镇痛效果,可明显减少人流反应综合征的发生,且有缩短手术时间、不增加术中出血等优点.
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卡维地洛对充血性心力衰竭患者神经激素及左室功能影响临床研究
目的 探讨卡维地络对心衰患者血浆心钠素、精氨酸加压素、血管紧张素Ⅱ水平以及对左室功能的影响.方法 自2003年8月～2005年9月人选充血性心力衰竭患者60例,随机分为卡维地洛组和对照组,两组均为30例.卡维地洛治疗组在给予洋地黄利尿剂等药物常规抗心衰的基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125mg,每日1次,1周后逐渐增量为3.125mg,每日2次.每周剂量递增,至8周时增为12.5mg每日2次,并维持治疗至6个月.对照组除不用卡维地洛外其他治疗相同.两组患者在服药前及服药6个月后分别测血浆中ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平,应用超声心动图测量室间隔、左室后壁厚度、左房右房左室右室腔内径及左室射血分数,比较两组患者左心功能及神经激素水平的变化.结果 6个月后卡维地洛组血浆中ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平明显下降,左室收缩和舒张功能明显改善,表现在左室大上升速率(dp/dtmax),主动脉血流大速度(vp)及-dp/dtmax的绝对值增大,左室射血分数(LVEF)升高,左室射血前期(PEP)、左室射血时间(ET)、加速时间(AT)缩短,左室等容舒张期时间(IVRT)缩短,二尖瓣血流舒张早期大流速(EV)升高,二尖瓣血流心房收缩期大流速(AV)降低,E波与A波流速比值(EV/EA)升高,左房、左室内径明显缩小.结论 卡维地洛能明显改善充血性心力衰竭患者左室的收缩和舒张功能,减轻左心室的重构,降低血浆ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平.
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金茵颗粒剂抗豚鼠胆囊炎的实验研究
目的 研究金茵颗粒剂对豚鼠胆囊炎的治疗作用及其作用机制.方法 构建豚鼠胆囊炎动物模型,然后用金茵颗粒剂进行治疗,通过豚鼠体重、胆囊重量、胆汁容积以及病理组织切片等来观察金茵颗粒剂的治疗作用,同时测定血清中的IL-1β的变化来研究其治疗胆囊炎的作用机制.结果 金菌颗粒剂治疗后的豚鼠较模型组体重增加,胆囊重量减轻,胆汁容量减少,病理组织切片观察炎症反应明显减轻,血清中IL-1β含量减少.结论 金茵颗粒剂对豚鼠胆囊炎有治疗作用,抗炎机制与其减少血清中IL-1β含量有关.
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小儿精神发育迟缓的磁共振功能成像研究进展
小儿精神发育迟缓(mental retardation)又称智力低下、精神发育不全或智力落后,是小儿常见的精神行为疾病之一,也是儿童各类残疾中患病率高、危害性大的一种疾病.轻度患儿往往是在上学后因学业成绩差,特别是在需要应用逻辑思维学习的科目,如数学、作文学习困难时才被发现.中度以上患儿可表现为语言、动作、自理牛活能力、社会交往技能全面落后,重度患儿常伴其他先天性躯体畸形及神经系统疾病.
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子宫腺肌病病因学研究概况
子宫腺肌病(adenomyos)是指具有生长功能的子宫内膜腺体和间质在多种致病因素的作用下侵入子宫肌层而引起的以经量过多、经期延长、继发性痛经渐进性加重为主要临床表现的良性病变.近年来其发病率呈逐年上升趋势.
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重症急性胰腺炎的免疫失衡与治疗研究概况
免疫失衡的本质为疾病发生、发展过程中Th1/Th2型细胞因子群的失衡[1].Th1和Th2细胞由CD4+T细胞接受抗原刺激后分化的Th0细胞分化而来,它们分泌不同的细胞因子,Th1细胞常与细胞免疫反应有关,而Th2细胞多与体液免疫反应有关.Th1/Th2型细胞因子相互构成一个网络,其平衡对机体的内稳态至关重要.
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内毒素血症治疗的研究进展
一、内霉素"细菌内毒素"的概念早于1890年在研究发热物质的过程中被提出;1933年Boivin先由小鼠伤寒杆菌中将内毒素提取出来,进行化学免疫学方面的研究;1940年,Morgan使用志贺痢疾菌阐明了细菌内毒素是由多糖脂质及蛋白质三部分所组成的复合体;20世纪50年代以来,随着生物学、物理化学、免疫学以及遗传学等学科的发展,细菌内毒素的研究,尤其是其化学结构组成及各种生物活性间的关系也更加深入.
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气候变化及其对人类健康影响的研究进展
20世纪70年代,科学家把气候变暖作为一个全球环境问题提了出来.80年代,这一问题开始成为国际政治和外交议题.全球气候变暖不仅对环境、水资源、区域海平面上升、农业、自然植被等产生影响,对人类健康也产生较大的影响:暑热天气的延长及高温高湿天气直接威胁着对地球升温敏感的中纬度地区的人们;全球气候变暖为许多病菌的繁殖、传播提供了更好的温床,会使这些病由热带、亚热带向北扩散,受这些疾病威胁的人口将增加,且流行时间将延长;与此同时,气温升高"城市热岛"效应加剧,空气污染更为显著.气候变化问题正在成为深刻影响21世纪全球发展的一个重大国际问题.
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右腋下直切口在治疗小儿房室缺手术中的应用
1998年7月～2007年10月,我们采用右腋下直切手术口治疗小儿先天性心脏病(CHD)ASD、VSD1036例,占同期ASD、VSD手术的64.3%(1036/1611).报告如下.
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结直肠、肛门外科少见急诊及处理对策
结直肠、肛门外科急诊,可见于门诊,也可见于围手术期,以外伤、感染、肠梗阻、出血等多见.常见急诊为人们所熟知,故处理往往多也有章可循,在此不再赘述.本文就本院结直肠、肛门外科自1998年以来收治的不常见急诊及处理对策总结如下.
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输卵管阻塞性不孕280例临床治疗分析
一、资料与方法1.一般资料:我院妇科门诊于2002年10月～2006年12月收治输卵管阻塞性不孕患者280例,均应用输卵管通液或子宫输卵管造影(HSG),证实输卵管阻塞,经抗炎治疗效果不满意.年龄24～42岁.原发不孕73例,继发不孕207例,其中一侧输卵管积水10例,异位妊娠术后(胚胎取出术)3年未孕25例.所有患者在行官腔镜通液术中、术后给予药物治疗.
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卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤2例
卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤(Sertoli-Leydig cell tumor,SLCT),是源自性索间质的一种特殊肿瘤,具有睾丸分化的潜能,在卵巢肿瘤中较罕见.本文报道2例如下.
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宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)316例临床分析
子宫内膜息肉是妇科常见的疾病之一,也是引起子宫异常出血的主要因素,主要临床表现为月经量增多、经期延长、月经周期紊乱、阴道出血淋漓不尽及绝经后阴道出血等,严重影响患者的生活质量,因此对于该病的治疗就显得尤为重要.药物治疗对其常常无效,以往主要以手术切除子宫及经子宫内膜息肉摘除术为主,由于创伤大使得很多患者无法接受,延误病情.近几年开展的宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP),由于创伤小、恢复快、疗效好,受到许多患者及医生的青睐.
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新生儿气胸病因分析及防治
一、资料与方法1.对象:我院2002年8月～2007年8月共5年期间收治的23例患者,男性16例,女性7例.其中:①病理性气胸15例(65.2%),足月儿14例,早产儿1例.15例中13例(68.7%)有宫内窘迫及出生窒息,羊水Ⅲ度污染,胸片为典型胎粪吸入性肺炎征象;②医源性气胸5例(21.7%)足月儿1例,早产儿4例;③自发性气胸3例(13.1%)、足月儿2例,早产儿1例,均未发现肺部疾患,未行心肺复苏处理.
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跟骨弹性三维外固定复位器临床研究
目的 观察跟骨弹性三维复位具有微创复位.方法 根据足部结构承载能力,通过加压柄加压作用下形成压力作用与反作用力结合,短时间内达到恢复跟骨解剖形态结构作用.结果 治疗标准达优良率97.8%以上.结论 安全可靠,不遮挡X射线能准确了解骨折对位情况.
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尿毒症患者人工造瘘血管的彩色多普勒超声检测作用
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)监测尿毒症患者人工造瘘血管的作用.方法 对25例尿毒症血透患者的人工造瘘血管进行超声检查,采用二维及彩色多普勒超声显示瘘口和动静脉侧血管情况并进行血流动力学检测.结果 18例吻合口处血流充盈良好,瘘口狭窄3例,瘘口血栓形成2例,静脉瘤样扩张2例.结论 CDFI是监测血透患者血管造瘘情况的有效的辅助检测手段.
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肾窦常见恶性肿瘤的CT诊断
目的 探讨各种肾窦常见恶性肿瘤的多层CT影像表现.方法 回顾分析31例不同种类肾窦恶性肿瘤的多层CT影像资料.结果 31例肾盂恶性肿瘤中肾盂癌15例,多层CT表现为肾窦中心性肿块,有轻至中度强化,增强分泌期显示肾盂内充盈缺损和不同程度肾积水.肾癌侵犯肾窦10例,CT多平面重建显示癌肿以肾实质内为主,肾盂受侵犯表现肾盂局限性受压、肾盂肾盏偏侧性破坏,增强CT肿块多呈不均匀性明显强化.肾窦平滑肌肉瘤2例,瘤体较大,边界清楚,增强后呈不均一性明显强化.淋巴结转移瘤3例,CT表现为肾窦内或肾门处强化性结节病灶,肾盂出口受压则引起肾积水.腹膜后淋巴瘤累及肾窦l例,CT多平面重建示腹膜后肿块直接侵入肾窦,有轻至中度强化,分泌期CT显示肾盂肾盏变形.讨论多层螺旋CT具有图像分辨率优良、快速扫描和强大的图像后处理功能,有利于肾窦恶性肿瘤定位、定性诊断.
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木酚素抗前列腺癌的作用和机制
前列腺癌是常见的男性肿瘤之一,全球每年新诊断的病例超过30万人,在欧美等发达国家是仅次于肺癌的第2大癌症致死因素[1].然而,流行病学研究表明:隐性前列腺肿瘤的患病率在东西方国家之间无显著差异,但是美国临床显性前列腺癌的发病率比中国高80倍之多[1,2].越来越多的研究证实:前列腺癌的发病率与饮食习惯有关.一般来说在中国和日本等以植物性食物如蔬菜、水果、豆类和谷物为主的亚洲国家,前列腺癌的发病率相对较低[3],而当中国、日本等亚洲国家的第1代移民在接受了西方的饮食和生活方式以后,其前列腺癌的发病率达到了与美国男性相似的水平[4].
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肾酶(renalase)的研究进展
长期以来,肾脏一直被认为是调节水和电解质平衡、维持内环境稳定的重要器官.
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1型糖尿病免疫治疗研究进展
1型糖尿病(T1DM)是遗传易感个体在环境因素影响下发生的慢性自身免疫紊乱.胰岛β细胞在丧失免疫耐受性后,免疫调节功能失调,刺激辅助性T细胞1(Th1)分泌白介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)等细胞因子;同时,抑制Th2细胞分泌IL-4、IL-10,从而导致细胞因子不平衡,致使自身β细胞成为靶细胞,其细胞膜成分成为自身免疫应答的杀伤目标,进而激活细胞毒性T细胞、巨噬细胞(Mφ)和自然杀伤细胞(NK),产生氧自由基、一氧化氮和一些细胞因子(如IL-1、TNF-α、TNF-β、IFN-γ),终对胰岛β细胞产生直接毒性.
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小儿肾积水的诊疗进展
小儿先天性肾积水主要是由先天性输尿管肾盂连接(ureteropelvic junction,UPJ)梗阻引起的.发生率约0.13%～0.16%[1].本病多见于男性,病变多在左侧,在新生儿中约2/3病变在左侧,而双侧病变发生率为10%～40%.本症可见于胎儿至出生后各年龄组,约25%见于1岁以内.小儿.肾积水时积水量可达50ml至数百毫升,甚至数千毫升.肾集合系统的扩张可造成肾髓质血管的伸长和肾实质受压缺血,肾组织逐渐萎缩与硬化以致.肾功能的不可完全逆转.年龄越小,梗阻程度越重,.肾积水就越重,危害越大,因此其早期诊断、合理治疗十分必要.本文主要就目前国内外对此的诊疗进展汇报如下.
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蛋白质组学技术在肝癌早期诊断及癌变监测中的应用价值
肝癌的发生是多步骤、多环节、多因素作用下导致的原癌基因激活和抑癌基因功能丧失,基因突变、异常转录和翻译,以及不同程度蛋白质表达和修饰异常.
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挤压综合征引起的高血钾、急性肾损伤的抢救
一、挤压综合征后的高血钾、急性肾损伤是致死性并发症,又是可预防、可治愈的并发症地震后伤员肌肉遭受长期严重挤压后发生炎症、坏死,肌红蛋白和大量分解产生的毒素进入血液循环,并堵塞肾小管,加上伤员大量出汗、失血,又不能及时补充水分,从而导致血容量下降.上述因素常综合导致急性肾损伤[AKI,过去称为急性肾衰竭(ARF)]发生.
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七年制《内科学》临床教学方法探索
当今世界科学技术迅猛发展,知识更新日益加快,国家间综合国力的竞争主要体现在知识的竞争,其根本的表现为人才的竞争.七年制高等医学教育是为适应21世纪我国医药卫生事业建设需要而确立的一种培养高层次临床医学人才的新模式[1].其终目标是培养知识广、基础厚、能力强、潜力大的应用型高级临床医师[2].
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PCMC教学模式在临床医学教学中的应用
随着信息化产业的迅猛发展和社会医学模式的改变,培养适应当代社会发展的德、才兼备的医学人才是医学教育界的当务之急.
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综合性设计性实验在医学微生物学教学中的应用构想
微生物学实验课是微生物学教学的重要组成部分,提高微生物学实验课教学质量对加深学生对微生物学理论知识的理解,培养学生的实验技能,提高学生独立操作能力及分析问题和解决问题的能力至关重要.
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全社会应重视慢性肾脏病的防治
一、强化肾脏病学术研究是临床医生的责任慢性肾脏病的防治一直是第7届中华医学会肾脏病学分会的工作重点.2006年中华医学会肾脏病学分会年会在厦门召开,其主题就是"正确认识慢性肾脏病(CKD)";2007年在郑州召开的年会上防治慢性肾脏病的危险因素成为年会主题.2008年11月,我们将在广州以"提高CKD的防治水平,减轻慢性肾脏病的危害"为主题召开学术年会,其目的就是引起全社会对慢性肾脏病防治的重视.
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