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医学研究

医学研究杂志

Journal of Medical Research 의학구잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医学科学院
  • 影响因子: 0.70
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-548X
  • 国内刊号: 11-5453/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-590
  • 曾用名: 医学研究通讯
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学科学院医学信息研究所《医学研究杂志》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 赵瑞芹
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 锁定钢板与髓内钉治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ部分骨折的临床对比研究

    作者:程刚;陶占怀;张博;焦耿君

    目的:对比锁定钢板与髓内钉治疗复杂肱骨近端骨折的效果.方法:回顾分析2008年3月~2014年3月采用锁定钢板或髓内钉治疗,并获得半年以上回访的Neer分型3部分和4部分肱骨近端骨折患者,对比两组患者的手术用时、切口长度、颈干角、疼痛评分、Constant功能评分、上臂前举角度、并发症等指标.结果:无论Neer分型3部分或4部分骨折,髓内钉组在手术用时、术中出血量、切口长度上,均明显优于锁定钢板组(P<0.01),两组患者在术后疼痛评分、颈干角、骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05);Neer分型3部分骨折患者,锁定钢板组与髓内钉组Constant评分(87.4±10.4,85.2±13.5)及前举角度(152.7°±25.3°,148.9°±21.70°)差异均无统计学意义(P>0.05);而对于4部分骨折患者,髓内钉组的Constant评分(74.6±11.4)及前举角度(127.0°±22.4°),显著低于锁定钢板组(82.1±7.5,141.7°±12.7°).结论:两种方法治疗复杂肱骨近端骨折均可获得较好效果,髓内钉创伤小,手术时间短,锁定钢板术后肩关节功能恢复较好.

  • 降钙素原联合C反应蛋白检测在儿科院内感染中的应用

    作者:吴丽敏;汪珍珍;张海燕

    目的:探讨联合检测降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对儿科院内感染病原体和严重程度的临床价值.方法:回顾性分析笔者医院儿科病房2013年7月~2015年7月72例院内感染的患儿,检测PCT、CRP及两者联合对细菌及病毒感染的效度.结果:PCT对细菌感染的敏感度及特异性均高于CRP,但两者联合可以提高对细菌感染的特异性.PCT联合CRP的敏感度为61.53%,特异性为95.65%,阳性预测值为88.89%,阴性预测值为81.48%.脓毒症院内感染患儿PCT及CRP较非脓毒症明显升高(P<0.01).结论:PCT及CRP联合检测对院内细菌感染的特异性高,脓毒症时PCT及CRP明显升高.

  • 高效抗反转录病毒治疗(HAART)对艾滋病患者血清炎性标志物水平影响研究

    作者:冯润川;黄绍标;覃英梅;苏国生

    目的:观察艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)对其血清炎性标志物(TNF-α、Ang-Ⅱ、hs-CRP)水平影响,并与正常人水平比较.方法:监测36例HIV/AIDS患者(观察组)接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)前和治疗后(6、12个月)的血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、血管紧张素-Ⅱ(angiotensinⅡ,Ang-Ⅱ)水平,并与36例健康体检者(对照组)相应血清炎性标志物比较.以流式细胞计数法检测CD4+T细胞数、CD4+T/CD8+T值.结果:AIDS接受HAART组治疗前、治疗后6、12个月及正常人静脉hs-CRP、TNF-α、Ang-Ⅱ水平分别为7.37±1.55ml/L,0.75±0.24ng/L,97.2±7.6pg/L、4.65±1.48ml/L,0.48±0.20ng/L,90.0±8.2pg/L、3.82±1.45ml/L,0.40±0.16ng/L,87.2±7.4pg/L和2.68±1.08mL/L,0.32±0.16ng/L,64.2±10.5pg/L.与治疗前比较,治疗6、12个月后的hs-CRP、TNF-α、Ang-Ⅱ水平均有明显降低(P均<0.05);CD4+T细胞数、CD4+ T/CD8+T比值升高.结论:高效抗反转录病毒治疗可以降低艾滋病患者血清hs-CRP、TNF-α、Ang-Ⅱ等炎性指标水平,提高机体免疫系统功能,控制艾滋病疾病发展.

  • 口腔扁平苔藓患者黏膜脱落上皮中人β防御素-2和白色念珠菌的研究

    作者:赵雯雯;毕庆伟;李岩;鲍莉;王君芳;崔丽华

    目的:研究口腔扁平苔藓(OLP)患者口腔黏膜脱落上皮中的人β防御素-2(HBD-2)及白色念珠菌的情况.方法:运用RT-PCR和沙堡琼脂培养基细菌培养方法分析10例健康人、70例口腔扁平苔藓患者(35例充血糜烂型、35例斑纹型)口腔黏膜脱落上皮细胞中HBD-2、白色念珠菌的情况.结果:10例健康对照组中HBD-2和白色念珠菌的实验结果均为阴性;70例病例组患者中,HBD-2在充血糜烂型组阳性表达率为45.71%(16/35),在斑纹型组阳性表达率为22.86%(8/35),HBD-2在充血糜烂组与在斑纹组中的表达结果比较,差异具有显著性意义(P<0.05),HBD-2在病例组与在健康对照组的表达结果比较,差异具有显著性意义(P<0.05);白色念珠菌在充血糜烂型组阳性检测率为37.14%(13/35),在斑纹型组阳性检测率为14.29%(5/35),白色念珠菌在充血糜烂组与在斑纹组中的检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);白色念珠菌在病例组中阳性检测率为25.71% (18/70),与在正常组中的阳性检测结果(0/10)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);病例组中HBD-2与白色念珠菌的相关关系比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:口腔扁平苔藓患者口腔黏膜脱落上皮中HBD-2的表达情况和白色念珠菌的检测情况与扁平苔藓的病变程度有密切的关系,并随病情的加重所得结果均有增高表现.

  • 不同剂量顺阿曲库铵预处理对琥珀胆碱所致肌颤和肌痛的影响

    作者:张冬生;张荦;张转;刘旭红;眭伟;孙建宏

    目的:探讨不同剂量顺阿曲库铵预处理对琥珀胆碱所致肌颤和肌痛的影响.方法:择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,根据顺阿曲库铵不同预处理剂量分为Ⅰ组(0.005mg/kg)、Ⅱ组(0.01 mg/kg)、Ⅲ组(0.02mg/kg)共3组,每组30例.使用预处理药后3.5 min时静脉注射全身麻醉诱导药物,4.5min时行4个成串刺激(train off our,TOF)监测,5min时静脉注射琥珀胆碱1.5mg/kg,6.5min时行气管插管.监测注射顺阿曲库铵后不良反应的发生、各组肌颤程度、气管插管条件、TOF大抑制及20%恢复时间、以及术后24h肌痛程度的变化.结果:Ⅲ组肌颤显著减轻(P<0.05),其余两组肌颤差异无统计学意义(P>0.05);各组气管插管条件、TOF大抑制及20%恢复时间差异均无统计学意义(P>0.05);术后24h各组均发生肌痛,组间差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ组于3min时产生暂时性复视及睁眼困难(P<0.05).结论:在给予琥珀胆碱前5min时,预先注射0.02mg/kg顺阿曲库铵可显著减轻琥珀胆碱所致肌颤,不影响其肌松效应及气管插管条件,对术后24h肌痛无显著影响,但可产生暂时性复视及睁眼困难等不良反应.

  • 重组人脑利钠肽对行补救PCI术的急性前壁心肌梗死患者预后的影响

    作者:张克良;刘晓堃

    目的:探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓同时给予重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP),观察行补救PCI者术后心功能及主要心血管不良事件情况.方法:选择符合静脉溶栓治疗标准的急性前壁心肌梗死患者.尿激酶溶栓治疗时,分为rhBNP组、常规治疗组.对于ST段降幅不足50%者转院行补救性PCI,观察心肌酶酶峰、心功能,随访主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE).结果:观察组酶峰水平均低于对照组(114.89±75.35 vs 178.93±92.60,P<0.05),心功能比较观察组优于对照组(P<0.05),MACE事件低于对照组(21.1% vs53.8%,P<0.05).结论:对于行补救性PCI的急性前壁心肌梗死患者早期使用rhBNP可减少心肌细胞坏死、改善左心室重构、改善心功能,减少MACE发生率,改善患者预后.

  • 血清降钙素原联合C反应蛋白对血液透析导管相关性感染的早期诊断价值

    作者:庞玉洪;赵建明;陈抗侵;牟爱华;毛界;杨梅;徐智会

    目的:探讨血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)对血液透析导管相关感染的早期诊断价值.方法:收集笔者医院2012年1月~2015年6月行中心静脉置管的血液透析患者380例临床资料,根据是否发生导管相关感染分为感染组(40例)与非感染组(340例).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清PCT及CRP水平,分别比较两组治疗前后PCT及CRP水平的差异以及PCT与CRP水平的相关性,评价血清PCT及CRP水平对导管相关感染患者的早期诊断价值.结果:治疗前感染组患者血清PCT及CRP水平明显高于非感染组患者(P<0.05);经过抗感染治疗后,感染组血清PCT和CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05).相关性分析显示,血清PCT与CRP水平呈显著正相关(r=0.52,P<0.01).以PCT> 1.78ng/ml为早期诊断导管相关感染界限,诊断导管相关感染的敏感度和特异性分别78.0%和92.6%;以CRP> 13.2μg/ml为早期诊断导管相关感染界限,诊断导管相关感染的敏感度和特异性分别为85.0%和91.5%;两者指标串联诊断敏感度及特异性分别为90.0%和95.6%,ROC曲线下面积为0.904(95% CI:0.821~0.959).结论:血液透析导管相关感染早期PCT及CRP水平显著升高,联合检测血清PCT及CRP水平可作为诊断导管相关感染的早期敏感指标.

  • 对比剂不同注射流率对膈下动脉CT血管成像的影响

    作者:李丽超;于鹏;宫凤玲;陈伟彬;马春梅;张惠英

    目的:比较对比剂3种不同注射流率对膈下动脉(inferior phrenic artery,IPA) CTA成像图像质量的影响.方法:选择90例行腹部CTA患者,随机分为3、4、5ml/s组,对比剂(350mgI/ml)用量为1.0ml/kg.记录各组IPA各级血管的显示情况,测量各组RIPA 1级血管及2级血管的CT值.结果:90例均扫描成功.3、4和5ml/s组对于IPA 1级、2级血管的显影差异无统计学意义(P>0.05),3ml/s和4ml/s组对于IPA各级血管的显示差异无统计学意义(P>0.05),5ml/s组IPA 3级及其以上分支显示明显高于4和3ml/s组,差异有统计学意义(P>0.05),5ml/s组1级血管及2级血管CT值明显高于4ml/s和3ml/s组,差异有统计学意义(P< 0.05);4ml/s组高于3ml/s组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:5ml/s的注射流率能显著提高IPA管腔密度,有助于IPA 3级及其以上分支更好地显示,可为研究IPA本身及相关疾病引发IPA改变提供较清晰的影像学图像.

  • 白介素-18基因启动子区rs1946519位点多态性与不明原因复发性流产的关系研究

    作者:郑秀梅;朱敏;洪剑鑫;范厉龙;许嘉川;何欣威;冯明宣

    目的:探讨浙江地区汉族人群人白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)基因启动子区rs 1946519位点多态性的分布及与不明原因复发性流产易感性的关系.方法:选取135例不明原因复发性流产患者,提取基因组DNA,应用PCR和基因测序法测定IL-18基因rs1946519位点的多态性情况,并以126例健康妊娠女性为对照.结果:不明原因复发性流产组人群IL-18基因rs1946519位点AA、AC、CC基因型的分布频率分别为27.4%、38.5%和34.1%,而健康妊娠的对照组人群AA、AC、CC 3个基因型的分布频率分别为19.0%、58.7%和22.2%,两组间差异有统计学意义(x2=10.693,P=0.005);其中突变后纯合子CC基因型在不明原因复发性流产组的分布频率明显高于对照组,且两组间差异有统计学差异(x2=4.507,P=0.034;OR=1.809,95% CI:1.043 ~3.137).另,不明原因复发性流产组rs1946519位点A、C等位基因频率分别为48.4%、51.6%,与对照组(46.7%、53.3%)比较,两组间差异无统计学意义(x2=0.159,P=0.690).结论:IL-18基因rs 1946519位点基因型分布频率在不明原因复发性流产患者和健康妊娠女性中存有差异,CC基因型可能是不明原因复发性流产的易感基因型.

  • 选择性环氧合酶-2抑制剂NS398对人肺癌裸鼠移植瘤生长抑制作用研究

    作者:陈健;毕艳丽;仇容;徐麟皓;钱佳红;杨玉秀

    目的:探讨选择性环氧合酶-2抑制剂NS398对人肺癌裸鼠移植瘤的生长抑制作用及其机制.方法:建立人肺癌A549细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,成瘤后20只裸鼠随机分为4组:对照组、NS398低剂量(1.5mg/kg)组、NS398中剂量(3.0mg/kg)组和NS398高剂量(4.5mg/kg)组.各组均采用腹腔注射给药,每周3次,共4周.给药期间每隔7日测量肿瘤体积.后一次给药次日,处死裸鼠完整剥取肿瘤,测量肿瘤重量并计算抑瘤率.TUNEL法检测各组移植瘤标本细胞凋亡情况,免疫印迹法检测survivin、XIAP和cleaved caspase-3蛋白表达情况.结果:NS398各剂量组肺癌移植瘤生长速度均慢于对照组,各剂量组肿瘤重量显著低于对照组(P<0.01,P=0.000),呈剂量依赖性.各剂量组的抑瘤率分别为30.18%、46.50%和53.87%.TUNEL法结果显示,与对照组比较,NS398各剂量组凋亡指数均显著增加(P<0.01,P=0.000),并呈剂量依赖性.免疫印迹法结果显示,与对照组比较,NS398各剂量组survivin和XIAP蛋白表达量均显著减少,cleaved caspase-3蛋白表达量均显著增加(P =0.000),也呈明显剂量依赖性.结论:NS398能明显抑制人肺癌裸鼠移植瘤的生长,并诱导肿瘤细胞凋亡,其机制可能与下调survivin和XIAP蛋白表达,上调cleaved caspase-3蛋白表达有关.

  • 细胞凋亡显像剂18F-ML-8的合成及显像研究

    作者:要少波;唐刚华;蔡炯;霍力;姜申德;李方

    目的:通过减少已报道凋亡显像剂ML-10侧链的长度提高分子的脂溶性,探索其放化标记的自动化合成过程及对显像作用的影响.方法:使用国产PET-MF-2V-IT-I合成模块,通过亲核、碱水解两步简单的反应,即可得到18F-ML-8,产物可以依次通过ICH-A12O3-C18柱的达到纯化的目的,对氟化反应的温度和时间做了正交实验以确定佳反应条件,并且还进行了相应的生物学实验初步评价.结果:从18F离子计算合成18F-ML-8需要25min,放化收率为55%±4%(n=10),结果未经衰变矫正,18F-ML-8注射液的放化纯度不小于99%,比活度为38.5±11.2GBq/μmol(n=10).结论:使用多功能合成模块完成“一锅法”自动化合成18F-ML-8,操作简便,质控符合相关放药质量管理条例规定,可以满足临床显像的要求.

  • 制霉素联合乳酸菌治疗妊娠期复发性外阴阴道念珠菌感染的临床疗效观察

    作者:李东辉;颜志中

    目的:探讨制霉素泡腾片(商品名:米克定泡腾片)联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期复发性外阴阴道念珠菌感染的临床疗效.方法:选取2011年3月~2014年12月在笔者医院就诊的妊娠合并复发性外阴阴道念珠菌感染患者108例,按1∶1随机分为对照组和观察组,对照组采用米克定泡腾片治疗14天,观察组采用米克定泡腾片治疗14天后再用乳酸菌阴道胶囊治疗7天,停药7天后比较两组患者临床疗效及远期复发率.结果:观察组治疗有效率为92.59%(50/54),远高于对照组的70.37%(38/54),差异具有统计学意义(P<0.05),远期复发率观察为8.00%(4/50),低于对照组的26.32%(10/38),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:米克定泡腾片联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期合并复发性外阴阴道念珠菌感染疗效显著,不良反应小,复发率低.

  • 结直肠癌患者血清ANGPTL2水平及其临床诊断价值研究

    作者:陈非;贾映东;郭黔;罗舒;唐俊丽

    目的:检测结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者血清血管生成素样蛋白2(angiopoietin-like protein 2,ANGPTL2)水平,探讨ANGPTL2用于CRC诊断的临床价值.方法:回顾性纳入2011年2月~ 2015年4月在笔者医院肿瘤科就诊的初治CRC患者80例(CRC组),同时纳入健康对照32例.所有患者就诊时记录一般情况,常规检测癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9).收集患者血清检测ANGPTL2水平,分析其与临床指标的相关性,并使用ROC曲线分析诊断价值.结果:CRC组ANGPTL2水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(2.95±0.54log10 pg/mlvs 1.98±0.49log10pg/ml,P=0.000).临床分期为Ⅳ期的CRC患者ANGPTL2(3.13±0.46log10pg/ml)较Ⅰ~Ⅲ期患者更高.CRC组ANGPTL2与CEA(R=0.684,P=0.000)、CA19-9(R =0.703,P=0.000)及临床分期(R =0.424,P=0.000)呈显著正相关.血清ANGPTL2用于CRC诊断的AUC为0.900(95% CI:0.843~0.957),ANGPTL2联合CEA由于CRC诊断的AUC为0.913(95% CI:0.862 ~0.964).结论:血清ANGPTL2在CRC患者中显著升高,作为无创诊断指标具有良好的诊断价值.

  • 尼古丁对血管内皮细胞自噬的影响

    作者:马琴;郭蕊;闫喆一;崔桂丽;闫佳敏;王亚静

    目的:初步探讨尼古丁对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endotheliel cell,HUVEC)自噬的影响.方法:采用蛋白免疫印迹(Western blot)技术分别检测尼古丁不同浓度(0、6×10-8、6×10-7、6×10-6和6×10-5mol/L)和不同时间(浓度为6×10-6mol/L时,分别干预0、1.5、3、6和12h)作用后,人脐静脉内皮细胞中自噬标志性蛋白微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)蛋白表达水平的变化,以确定尼古丁的佳刺激浓度和佳刺激时间.依据尼古丁佳条件将体外培养的HUVE细胞随机分组:对照组、尼古丁处理组,Western blot法检测LC3Ⅱ、多聚泛素结合蛋白p62/ SQSTM1 (p62)和溶酶体相关膜蛋白-2(LAMP-2)的蛋白表达,Annexin Ⅴ-FITC/PI双染流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测细胞凋亡率.结果:体外实验显示,LC3Ⅱ蛋白表达呈浓度和时间依赖性,且尼古丁浓度为6×10-6mol/L、时间为6h时,LC3Ⅱ蛋白表达多(P<0.01).与对照组相比,尼古丁处理组LC3Ⅱ、p62蛋白表达显著增加(P<0.05),LAMP2蛋白表达减少(P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.01).结论:尼古丁可以引起自噬体与溶酶体融合障碍,使自噬降解异常,导致内皮细胞自噬功能紊乱,促进细胞凋亡.

  • ERCP/EST联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床疗效

    作者:林萍;邓涛

    目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde pancreatic angiography,ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床疗效.方法:选择笔者医院自2011年10月~2015年5月共收治112例胆总管结石合并胆囊结石的患者,其中73例行ERCP/EST+ LC(观察组),39例行外科开腹手术治疗(对照组).比较两组手术的成功率、手术一般情况、术后并发症发生率、术后结石残留率及复发率等指标.结果:观察组与对照组手术成功率比较,差异无统计学意义(94.5% vs 97.4%,P>0.05).观察组患者肛门排气时间、住院时间、禁食天数均显著小于对照组(2.32±1.04天vs 3.25±1.21天,11.05±3.10天vs 18.15±6.84天,2.17±0.52天vs 3.56±0.59天),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(7.50% vs 27.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者结石残留率及复发率均显著低于对照组(1.37%vs 5.13%,9.59% vs 15.38%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:ERCP/EST联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石具有良好的疗效,与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、术后并发症少、复发率低的优势.

  • 右美托咪定喷鼻在小儿深静脉穿刺置管术中的临床效果

    作者:陈亮;吴学敏

    目的:评价右美托咪定(Dex)喷鼻在小儿深静脉穿刺置管术中的临床效果.方法:择期行深静脉穿刺置管术的患儿共90例,年龄2~6岁,采用数字表法随机分成3组,每组30例:A组患儿于穿刺前30min将咪达唑仑0.2mg/kg进行喷鼻;B组和C组患儿分别于穿刺前30min将Dex 1.0μg/kg或2.0μg/kg进行喷鼻.待患儿睫毛反射消失后即行深静脉穿刺置管术.记录3组患儿喷鼻前10min(T0)、喷鼻后30min(T1)、睫毛反射消失时(T2)、穿刺开始即刻(T3)、穿刺开始后5min (T4)、穿刺结束时(T5)、穿刺结束后10min(T6)及30min(T7)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及脉搏血氧饱和度(SpO2).记录3组患儿喷鼻前10min、喷鼻后10、20和30min时的脑电双频指数(BIS)及警觉与镇静评分(OAA/S评分).记录3组患儿与家长分离时镇静情绪评分和静脉穿刺接受程度评分.记录3组患儿穿刺前后的不良反应发生情况.结果:3组患儿术中血流动力学均较平稳.与A组和B组同时点比较,C组患儿喷鼻后10~30min的BIS及OAA/S评分均降低(P<0.05).与A组和B组比较,C组患儿与家长分离时的镇静情绪评分及静脉穿刺接受程度评分均升高(P<0.05).与A组和B组比较,C组患儿睫毛反射消失时间缩短(P<0.05),而麻醉苏醒时间无延长(P>0.05).与A组和B组比较,C组患儿术中高血压、窦性心动过速、体动反应等发生率及术后躁动不安发生率均降低(P<0.05).B组和C组患儿喷鼻刺激发生率均低于A组(P<0.05).结论:Dex(2.0μg/kg)喷鼻用于小儿深静脉穿刺置管术,可有效地提高患儿的依从性,具有较好的镇静和镇痛效果,且不良反应发生率更低,可安全应于临床.

  • 早期子宫内膜癌患者保留卵巢的可行性分析

    作者:王霞;吴玉梅

    目的:观察45岁以下Ⅰ期子宫内膜癌患者保留卵巢的预后和卵巢功能,探讨年轻子宫内膜癌患者保留卵巢的可行性.方法:101例年龄≤45岁Ⅰ期子宫内膜癌患者均行手术治疗,所有入组患者术前均予以知情,根据患者自愿分为保留卵巢组25例(实验组)和切除卵巢组76例(对照组),观察两组的临床治疗效果.结果:两组的无瘤生存期及健康指数评分(EQ-5D健康指数表)差异无统计学意义,但实验组术后性生活质量显著优于对照组(P<0.05),性激素水平也明显优于对照组(FSH,LH以及E2为观察指标),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于年轻早期子宫内膜癌患者,手术保留卵巢具有可行性,能够保留其内分泌功能,有效提高患者的生活质量.

  • Beclin1、LC3在前列腺癌中表达及其与淋巴转移的关系

    作者:张玉涛;王晓民;林相国;许涛

    目的:检测自噬相关蛋白Beclin1及LC3在良性前列腺增生、前列腺癌标本及盆腔淋巴结中的表达并探讨其意义.方法:应用免疫组织化学方法,检测自噬相关蛋白Beclin1及LC3蛋白在41例前列腺癌组织、60例良性前列腺增生组织,17例转移淋巴结组织及24例正常盆腔淋巴结组织的表达.结果:免疫组织化学方法检测Beclin 1、LC3在正常前列腺增生组织中阳性表达率明显高于前列腺癌组织(P<0.05),不同Gleason分级间前列腺癌的Beclin l、LC3表达差异无统计学意义(P>0.05).晚期前列腺癌(C+D期)Beclin1、LC3表达水平高于早期(A+B期).Beclin 1、LC3在转移淋巴结组织中阳性表达率高于正常盆腔淋巴结组织(P<0.05).结论:自噬相关蛋白Beclin1、LC3参与前列腺癌的发生及发展,在不同临床分期发挥不同作用,细胞自噬抑制剂与化疗药物结合有望成为一个新的治疗靶点.

  • 多模式镇吐措施对剖宫产术产妇围生期恶心、呕吐的防治作用

    作者:刘长宝

    目的:探讨多模式镇吐措施对蛛网膜下腔阻滞麻醉下剖宫产术产妇围生期恶心、呕吐的影响.方法:选择从2014年8月~2015年8月于笔者医院进行剖宫产手术的150例产妇,产妇年龄25.6±4.8岁,体重65.5±9.5kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级.按照随机数字表法将所有产妇分为两组:多模式镇吐组(M组)和对照组(C组),每组75例.两组产妇均静脉注射利多卡因0.1 mg/kg以预防注射痛.M组产妇于蛛网膜下腔阻滞麻醉前5min静脉注射地塞米松10mg和托烷司琼2mg,于结扎脐带后静脉注射丙泊酚0.5~1.0mg/kg,术毕给予托烷司琼2mg及帕瑞昔布钠40mg.C组产妇于蛛网膜下腔阻滞麻醉前5min及结扎脐带后均给予等剂量生理盐水,术毕给予昂丹司琼4mg及等剂量生理盐水.记录两组产妇术中恶心、呕吐(IONV)和术后24h内恶心、呕吐(PONV)的发生率,并观察药物相关的不良反应发生情况.比较两组产妇术后24h内视觉疼痛模拟评分(VAS)及患者自控静脉镇痛(PCIA)泵按压次数.结果:与C组比较,M组产妇未发生IONV或PONV例数升高(P<0.05),而恶心、呕吐及使用镇吐药例数均降低(P<0.05).M组产妇恶心、呕吐程度低于C组(P<0.05).M组产妇术后24h内的VAS及PCIA泵按压次数均低于C组(P<0.05).两组产妇均未发生药物相关的不良反应.结论:多模式镇吐措施可明显降低蛛网膜下腔阻滞麻醉下剖宫产术产妇围生期恶心、呕吐的发生率,且安全性较高.

  • 银杏内酯B对H2O2诱导H9C2心肌细胞损伤保护作用研究

    作者:李亮

    目的:研究银杏内酯B(ginkgolide B,GB)对H2O2诱导H9C2心肌细胞损伤的保护作用及机制.方法:将对数生长期的H9C2心肌细胞随机分为4组:空白对照、H2O2(200μmol/L)干预、GB(100μmol/L)+H2O2(200μmol/L)干预、GB(200μmol/L)+H2O2(200 μmol/L)干预,每组设10个复孔.经药物干预16h后观察各组细胞形态,采用MTT法检测细胞存活率;检测培养液中心肌酶(AST、CPK、LDH)活性;测定细胞中抗氧化酶(SOD、GSH-Px、CAT)活性和丙二醛(MDA)含量;酶联免疫法(ELISA)测定培养液中炎性因子(CRP、TNF-α、IL-1、IL-6)含量水平;采用流氏细胞术检测细胞凋亡状况并计算细胞凋亡率,采用反转录PCR(RT-PCR)技术检测细胞中bcl-2 mRNA、Bax mRNA表达并计算bcl-2/Bax表达比值,Western blot法检测细胞中NF-κB蛋白表达并进行半定量分析.结果:与H2O2干预组比较,GB(100、200μ mol/L)+H2O2(200μmol/L)干预组细胞培养液中AST、CPK活性和TNF-α、IL-6、CRP、MDA含量均显著降低,SOD、CAT活性显著升高,细胞凋亡率显著降低;bcl-2 mRNA表达显著上调、Bax mRNA表达显著下调,bcl-2/Bax表达比值显著升高,差异均具有统计学意义(P <0.05,P<0.01);其中GB(200μmol/L)+H2O2(200μmol/L)干预组细胞生存状态明显改善、存活率显著升高,LDH活性、IL-1含量以及NF-κB蛋白表达量显著降低,细胞中GSH-Px活性显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:GB对H2O2诱导损伤H9C2心肌细胞具有保护作用,作用机制可能与GB能够有效改善抗氧化酶活性、抑制氧化应激损伤,上调抑凋亡基因bcl-2表达、下调促凋亡基因Bax表达,提高bcl-2/Bax表达比值,下调NF-κB蛋白表达,降低炎性因子含量相关.

  • 华北地区CYP1A2基因常见SNP位点的分布

    作者:辛勤;梁国威;邵冬华

    目的:建立CYP1 A2基因-3860G>A、-3113G>A、-2467delT、-739T>G、-163C>A、2321G>C、5347C>T等7个SNP位点的检测方法,探讨7个SNP位点在华北地区人群中的分布.方法:选取健康受试者,提取全血样本DNA,以Primer Premier 5软件自设计引物及探针,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)结合TaqMan探针技术(ARMS-TaqMan法)建立CYP1 A2基因7个SNP位点基因分型方法.结果:-3860G>A、-3113G>A、-2467 delT、-739T>G、-163C>A、2321G>C、5347C> T7个SNP位点的突变等位基因频率分别为0.292、0.078、0.524、0.078、0.657、0.148、0.127.结论:成功建立7个SNP位点的ARMS-TaqMan基因分型方法,该方法具有准确、操作简单、高通量等优势.

  • 48例心房异构合并心脏畸形外科治疗后临床转归

    作者:曹跃丰;范祥明;张巍;金戈;刘博涵;李晓锋;苏俊武;刘迎龙

    目的:本研究旨在总结心房异构患者外科手术处理及临床转归.方法:总结首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心2010 ~2012年48例心房异构合并心脏畸形,并行外科手术治疗的患儿,分为左心房异构和右心房异构两组.术后随访1~60个月,分析不同心房异构的疾病特点与外科手术治疗后临床转归.结果:48例患儿平均年龄65.54±65.10个月,体重平均16.13±9.00kg,左心房异构9例(18.8%),右心房异构39例(81.2%),2例行双心室治疗,46例行单心室治疗,Glenn术在右心房异构中应用明显多于左心房异构(P =0.045),呼吸机使用时间左心房异构患者长于右心房异构患儿(P =0.029).全组病例死亡8例,1例左心房异构,7例右心房异构.48例患儿随访5年生存率左心房异构患儿91.67%,右心房异构患儿45.38%.结论:心房异构患者往往合并复杂心脏畸形,其中左心房异构少于右心房异构,左心房异构多行双心室治疗,而右心房异构多行单心室治疗,例如Glenn手术应用较多,随访5年生存率左心房异构优于右心房异构.

  • 亚低温治疗对儿童癫痫持续状态的安全性及脑保护作用的临床研究

    作者:陈利娟;尤仲敏;王海勇;朱杰;刘玉峰;胡芳

    目的:分析亚低温治疗对儿童癫痫持续状态的安全性及脑保护作用.方法:选择2010年7月~2014年7月间接受住院治疗的癫痫持续状态患儿82例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组患儿采用癫痫持续状态常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加入亚低温治疗.比较两组格拉斯转归量表评分(GOS)、氧化应激水平、并发症、治疗效果.结果:治疗效果:观察组有效率95.12%明显高于对照组80.49%(x2 =6.500,P<0.05);GOS评分:观察组GOS评分(4.68±0.24)明显高于对照组(4.32±0.15)(t=8.145,P<0.05);氧化应激反应:观察组超氧化物歧化酶(SOD)明显高于对照组,丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、一氧化氮(NO)明显低于对照组(=4.402 ~21.508,P<0.05);不良反应:两组肺部感染、心律失常、凝血功能障碍等并发症比较,差异无统计学意义(x2 =0.346~1.051,P>0.05).结论:亚低温治疗有助于保护癫痫持续状态儿童脑功能,缓解全身氧化应激状态,提高治疗效果.

  • 氢吗啡酮复合右美托咪定在胸腔镜下肺叶切除术后镇痛的临床效果

    作者:周俊辉;孟宪慧

    目的:评价氢吗啡酮复合右美托咪定在胸腔镜下肺叶切除术患者术后镇痛中的临床效果.方法:选取择期拟行胸腔镜下肺叶切除术的患者120例,采用随机数字表法分为3组,每组40例:A组患者术毕给予舒芬太尼2.0μg/kg进行术后镇痛;B组患者术毕给予舒芬太尼1.5μg/kg+氢吗啡酮0.15mg/kg进行术后镇痛;C组患者术毕给予舒芬太尼1.0μg/kg+氢吗啡酮0.15mg/kg+右美托咪定2.0μg/kg进行术后镇痛.3组术后镇痛泵总量为100ml,持续镇痛量2ml/h,单次负荷剂量2ml,锁定时间15min.分别于术前(T0)、术后2h (T1)、4h (T2)、8h (T3)、12h (T4)、24h (T5)及48h (T6)时记录3组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及呼吸频率(RR);记录3组患者T1~T6时疼痛视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分;记录3组患者术后48h内单次自控镇痛(PCA)平均按压次数及不良反应发生率.结果:B组和C组患者T1~T6时HR、MAP均较A组更平稳,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).B组和C组患者T1~T3时的VAS和Ramsay镇静评分均低于A组(P<0.05),且C组患者T1~T3时的VAS和Ramsay镇静评分均低于B组(P<0.05).B组和C组患者术后48h内的PCA平均按压次数低于A组,而C组患者术后48h内的PCA平均按压次数低于B组(P<0.05).B组和C组患者的总不良反应发生率显著低于A组(P<0.05).结论:氢吗啡酮复合右美托咪定应用于胸腔镜下肺叶切除术患者的术后镇痛效果较好,可减少舒芬太尼的用量,且不良反应较少,安全性较高.

  • 幽门螺杆菌与胆汁反流性胃炎的关系研究

    作者:孙天燕;吴作艳;张越溪;张克宁;高小毛;刘杰

    目的:观察幽门螺杆菌(Hp)在胆汁反流性胃炎中的感染率以及根除幽门螺杆菌在胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者的临床意义.方法:选取2013年10月~2015年10月胃镜下诊断胆汁反流性胃炎的患者248例,同期随机选取慢性浅表性胃炎患者200例作为对照,两组患者均进行Hp检测,观察两组Hp的感染率.将合并Hp感染的胆汁反流性胃炎患者再随机分为实验组与对照组,实验组增加正规抗Hp治疗10天,而对照组仅给予常规治疗.1个月后观察两组临床症状缓解情况及胃镜下炎症修复情况.结果:胆汁反流性胃炎组Hp阳性率为26.21%(65/248例),慢性浅表性胃炎组Hp阳性率为48.00%(96/200例),两组差异有统计学意义(P<0.01).合并Hp感染的胆汁反流性胃炎患者根除Hp后治疗有效率94.44%,而未根除Hp的治疗有效率75.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:胆汁反流性胃炎患者的Hp感染率明显低于慢性浅表性胃炎患者.对于合并Hp感染的胆汁反流性胃炎患者,根除Hp能明显提高治疗有效率.

  • miR-205对Ⅱ型子宫内膜癌细胞生物学行为的调空作用研究

    作者:叶文蔚;郑飞云;程爱花;陶国仙;蔡仙丽

    目的:通过实验研究下调miR-205的表达对Ⅱ型子宫内膜癌细胞增殖、侵袭力的影响及对裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用,以探讨将miR-205作为Ⅱ型子宫内膜癌的靶向治疗的潜在靶点的可能性.方法:利用脂质体Lipofectamine 2000将miR-205抑制物转染入Ⅱ型子宫内膜癌细胞HEC-1-B中;利用Q-RT-PCR检测转染后各组细胞中miR-205的表达情况;CCK-8检测细胞增殖能力变化情况;Transwell实验检测穿膜细胞数变化情况;利用BALB/c免疫缺陷裸鼠建立Ⅱ型子宫内膜癌皮下移植瘤模型,并测量各组移植瘤的瘤体重量.结果:Q-RT-PCR结果显示,转染miR-205抑制物组细胞中的miR-205表达水平显著低于无关序列组和空白对照组(P<0.01);下调miR-205表达量对HEC-1-B细胞的增殖和侵袭力均有抑制作用,并能显著降低裸鼠移植瘤的瘤体体积及重量(P<0.01).结论:在Ⅱ型子宫内膜癌中,miR-205表现出癌基因的生物学行为,下调miR-205的表达可以显著降低Ⅱ型子宫内膜癌HEC-1-B细胞的增殖侵袭能力,miR-205的过表达可能参与了Ⅱ型子宫内膜癌的发生、发展及侵袭转移过程,miR-205将有望成为Ⅱ型子宫内膜癌的生物靶向治疗的新靶点.

  • 还原型谷胱甘肽对高糖诱导的小鼠系膜细胞氧化应激及细胞外基质表达的影响

    作者:秦玉萍;徐玉音;范亚平

    目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)对高糖诱导的小鼠肾小球系膜细胞氧化应激及细胞外基质表达的影响.方法:体外培养小鼠肾小球系膜细胞株分别予正常糖(NG组)、高糖(HG组)、高糖+GSH(1、5、10mmol/L,高糖+GSH 1 ~3组)组干预72h;ELISA法测定各组细胞培养上清液中的丙二醛(MDA)、过氧化氢(H2O2)、一氧化氮(NO)、总超氧化物歧化酶(tSOD)和转化生长因子β1(TGF~β1)、纤连蛋白(FN)及层粘连蛋白(LN)的表达情况.结果:HG组小鼠肾小球系膜细胞MDA、H2O2、NO、TGF-β1、FN、LN的表达水平均较NG组增加,tSOD表达降低(P<0.05);高糖+GSH 1 ~3组MDA、H2O2、FN、LN表达较HG组减少(P<0.05),高糖+ GSH2、3组NO、TGF-β1表达较HG组降低(P<0.05),高糖+GSH 3组tSOD表达较HG组增加(P<0.05).结论:GSH可改善高糖诱导的系膜细胞氧化应激反应及减少细胞外基质积聚,对糖尿病肾病可能有一定防治作用.

  • 剖宫产不同胎盘娩出时间对产后出血量的影响

    作者:刘叶;张文亮;王娜;吴珍;赵娜;邢景娜

    目的:探讨剖宫产两种胎盘娩出时间对产后出血量的影响.方法:200例来笔者医院进行剖宫产分娩产妇分为实验组和对照组组各100例,其中试验组胎儿娩出后延迟5~8min后娩出胎盘,对照组胎儿娩出后即可剥离胎盘,比较2组产术中、产后2h和产后24h出血量,产后72h RBC和Hb水平及术后并发症发生情况.结果:试验组剔除6例,对照组剔除11例胎盘超时娩出的产妇,对比两组剩余产妇的发现实验组术中及产后2h出血量、产后24h出血量及胎盘娩出时间均明显低于对照组(206.32±43.24ml vs 245.24±56.56ml、188.21±83.83ml vs 238.39±109.82ml、265.34±113.83ml vs 324.42±175.52ml),而RBC和Hb水平明显高于对照组[(2.82±0.51) ×1012/L vs (2.42 ±0.48)×1012/L,102.7±9.2g/L vs 94.9±7.4g/L],差异均有统计学意义(P<0.05),两组产妇均未发生宫缩乏力情况,两组胎盘残留,切口愈合异常,产褥感染,术后发热及盆腔疼痛发生率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产手术胎儿娩出后胎盘应当延迟5 ~ 8min娩出,以便能降低产后出血量.

  • 体重指数对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响

    作者:王慧春;习艳霞;刘慧文;贾红梅;丁翔;李颖

    目的:探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响.方法:选取2013年1月~2015年1月226例多囊卵巢综合征经治疗后怀孕的患者作为研究对象,依据不同的体重指数分为A组(BMI≥24.0kg/m2,106例)和B组(BMI<24.0kg/m2,120例),对两组患者的妊娠结局、围生期并发症以及新生儿结局进行对比分析.结果:除去自然流产患者,继续妊娠的两组患者在妊娠期糖尿病、产后出血的发病比例上A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的早期自然流产率、妊娠高血压疾病及子痫前期、胎膜早破、胎盘早剥的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:体重指数≥24.0kg/m2的多囊卵巢综合征孕妇发生妊娠期糖尿病、产后出血的风险增高,建议孕前关注多囊卵巢综合征孕妇体重指数的调整.

  • 阿加曲班配合高压氧对老年缺血性脑卒中患者的Barthel指数、神经认知功能评分及血液流变学的影响

    作者:江志滨;卢峰;李波;谭庆晶;李婛;季兴

    目的:探讨阿加曲班配合高压氧疗对老年缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的临床效果及其对Barthel指数、神经认知功能评分及血液流变学的影响.方法:以2009年4月~2012年10月期间于笔者医院神经内科住院就诊的86例IS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例,其中对照组仅给予阿加曲班,观察组则在此基础之上加用高压氧疗.比较两组患者的临床疗效、Barthel指数、神经认知功能评分及血液流变学指标.结果:观察组患者在平均住院天数和平均住院费用均显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的HDS评分、NIHSS评分、Barthel指数和血液流变学指标全血黏度切变率、血浆黏度、相对血液黏度切变率、血细胞比容、纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但治疗结束后,两组患者的HDS评分和Barthel指数显著增高,NIHSS评分、全血黏度切变率、血浆黏度、相对血液黏度切变率和纤维蛋白原均明显下降(P<0.05);而且,观察组患者的改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:阿加曲班配合高压氧对老年IS患者具有显著临床疗效,并能改善其自理生活能力、认知功能,降低血液黏度.

  • 砖茶型氟铝联合中毒大鼠脑氧化应激水平变化

    作者:孙中蕾;白静;陈瑶;刘庆斌;刘晓波

    目的:通过对长期大量饮用砖茶大鼠脑组织丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽S转移酶和总超氧化物歧化酶含量的检测,探讨砖茶型氟铝联合中毒发生的病理生理学机制,并为长期饮用砖茶地区氟铝联合中毒的预防提供参考.方法:5周龄SPF级Wistar大鼠70只,雌雄各半,随机分为7组,分别为正常对照组、氟组、铝组、氟铝组、高剂量高氟高铝砖茶组、低剂量高氟高铝砖茶组、低氟低铝砖茶组.12个月时处死大鼠,通过检测大鼠脑组织MDA含量及T-SOD、GSH-PX、GST的活力,来评价其氧化应激水平.结果:各化学剂量组大鼠脑组织T-SOD、GSH-PX、GST均显著低于对照组(P<0.01),氟组和铝组MDA均显著高与对照组(P<0.01),高剂量高氟高铝砖茶组GSH-PX(P <0.05),GST(P <0.01)均显著高于对照组,低氟低铝砖茶组T-SOD(P <0.01)、GSH-PX(P <0.05)均显著高于对照组.结论:氟和铝之间可能存在拮抗作用,低氟低铝砖茶组具有很好的抗氧化作用,可提倡饮用低氟低铝砖茶.

  • 高糖活化小鼠小胶质细胞BV-2模型的建立

    作者:景光婵;张孟仁

    目的:观察高糖(Glu)对小鼠神经小胶质细胞BV-2活化的影响.方法:将BV-2细胞分成:正常对照组(25mmol/L Glu),脂多糖组(1 μg/ml LPS),高糖组(75mmol/L Glu),培养24h,倒置相差显微镜观察细胞形态,MTT检测细胞活力,激光扫描共聚焦显微技术、Western blot法及实时荧光定量PCR技术检测BV-2活化的标志物CD11b的表达.结果:高糖组、LPS组细胞活力与正常对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);高糖组BV-2 CD11b蛋白含量较正常对照组显著升高(P <0.01),与LPS组类似(P>0.05);高糖组BV-2 CD11b-mRNA值较正常对照组显著升高(P<0.01),且显著高于LPS组(P<0.01).结论:75mmol/L高糖培养BV-2 24h,在不影响细胞活力的条件下,可显著上调BV-2活化标志物CD11b蛋白及mRNA表达,作用与LPS相当.

  • 脓毒症急性肾损伤的血流动力学机制进展

    作者:彭相虹;赵鸣雁

    长期以来,我们一直认为肾脏缺血是脓毒症急性肾损伤(septic acute kidney injury,SAKI)的关键病理生理机制.因而,在处理SAKI时注重恢复肾脏的灌注,并且在实验研究中也重视这一点.但事实上,SAKI患者则往往处于高血流动力学状态,而且临床和实验证据明确了炎性机制和微循环障碍在SAKI发生、发展中扮演了重要的角色.本文将探究SAKI时的全身、局部以及微循环动力学变化,试图为SAKI的血流动力学处置提供一些思路.

  • Id4基因与机体发育及肿瘤相关性的研究进展

    作者:齐康;初向阳

    DNA结合抑制因子4(inhibitor of DNA binding 4,Id4)是碱性螺旋环螺旋(basic helix-loop-helix,bHLH)转录因子的抑制因子.研究发现Id4基因在多种生物进程及肿瘤形成中发挥重要作用,其参与正常组织细胞的生长分化,调控细胞周期及增殖,并在肿瘤形成中起到癌基因或抑癌基因的作用.关于Id4基因的研究尚存在许多分歧,本文就Id4基因在机体发育及肿瘤形成中的作用进行综述.

  • 火器-冻/冻-火器复合伤相关机制研究进展

    作者:肖熙;曹慧慧;孟辉

    我国西北地区海拔高、气温低,部队官兵在各种军事行动中不可避免地发生火器-冻/冻-火器复合伤.国内外虽然对于单一火器伤和冻伤已有广泛深入研究,但在火器-冻/冻-火器复合伤发生机制和诊治方面的研究仍十分匮乏.本文拟对火器-冻/冻-火器复合伤的致伤机制、机体影响、诊断及救治等相关性研究进行简要阐述.

  • 慢性复发性多灶性骨髓炎研究进展

    作者:张亚敏;史晓虎;李忱;王景

    慢性复发性多灶性骨髓炎(chronic recurrent multifocal osteomyelitis,CRMO)是主要发生于儿童的炎症性疾病,又称为慢性无菌性骨髓炎,主要表现为反复发作的骨骼炎性疼痛伴或不伴发热.实验室检查可有炎性指标升高.目前认为CRMO为儿童SAPHO综合征,属于自身炎症性疾病谱范畴.CRMO的治疗尚无共识,目前多以非甾体抗炎药止疼治疗,也有抗生素、糖皮质激素、改变病情抗风湿药应用报道,抗肿瘤坏死因子-α抑制剂、双膦酸盐通常用于难治性CRMO.本文将对CRMO的特点进行综述.

  • PTEN的ceRNA网络调控研究进展

    作者:张李迪;姜斌

    抑癌基因PTEN的表达水平与多系统肿瘤的发生、发展密切相关.研究发现,多种microRNA可以在转录后水平调控PTEN的表达,竞争性内源性RNA(competitive endogenous RNA,ceRNA)则能够屏蔽microRNA对PTEN mRNA的抑制或降解作用,二者共同作用形成一个精细的ceRNA调控网络,参与PTEN基因表达的转录后调控.本文主要列举目前已经被鉴定的具有功能性的PTEN相关ceRNA,并探讨ceRNA调控网络对PTEN蛋白表达水平及抑癌功能的影响.

    关键词: PTEN 调控 ceRNA miRNA
  • microRNA在造血系统发育中的功能研究进展

    作者:侯亚颖;李瑶瑶;郁多男

    近几年microRNA(miRNA)已经成为生物医学热门的话题之一.它是一类自然存在的非编码RNA小分子,约由18 ~25个核苷酸组成,通过碱基互补绑定目的RNA包括mRNA和其他非编码RNA调节基因的表达.造血是由多种机制调控的复杂过程,miRNAs通过调节多种基因的表达参与造血干细胞的定向分化与造血细胞的发育,包括红细胞的发育过程.

  • 交感神经递质及其受体在软骨代谢中的作用

    作者:徐新月;任高彤;洪江;焦凯

    软骨组织周围分布大量交感神经纤维,其分泌的交感神经递质可通过软骨细胞表面的多种肾上腺素能受体作用于软骨细胞及其前体细胞,在软骨组织生长发育、增殖分化、凋亡退化等生理病理过程中发挥重要作用.本文就交感神经递质及其受体在软骨代谢中的作用进行综述.

  • DCs、Th17及Treg在COPD发病机制中作用的研究进展

    作者:张兰英;陈杰;欧阳瑶

    COPD可能为一种自身免疫性疾病,其发病可能与自身免疫系统的调节紊乱有关,树突状细胞(dendritic cells,DCs)是目前已知功能强且唯一可激活初始T细胞的抗原递呈细胞,研究表明DCs作为一种抗原递呈细胞直接参与了COPD的慢性炎症过程.辅助性T细胞17和调节性T细胞是CD4+T细胞的两个亚群,两者在分化和功能上相互拮抗,该平衡的维持对于维持机体免疫环境发挥重要作用,其失衡可引起全身或局部异常免疫反应.本文就DCs、Treg及Th17在COPD发病机制中作用的研究进展进行阐述.

  • 单纯疱疹病毒1型US11免疫逃避机制的研究进展

    作者:童海燕;李国毅;汤颖

    单纯疱疹病毒1型(herpes simplex virus type 1,HSV-1)是一种全世界流行的疱疹性疾病病原体,HSV-1感染宿主后潜伏期长,且极难根除.普通病毒感染宿主时机体会产生一系列的抗病毒防御反应,HSV-1具有一种天然RNA外壳蛋白——单纯疱疹病毒US11蛋白,可对抗机体先天的免疫反应,抑制抗病毒反应,达到抑制病毒感染细胞的凋亡利于病毒复制的目的,本文将对目前HSV-1的病毒特性及其皮层蛋白US11逃避机体免疫机制的新进展做一综述.

  • 泛素-蛋白酶体抑制剂对动脉粥样硬化的影响

    作者:魏会丽;孙瑞红

    目前很多研究证实,动脉粥样硬化是血管壁对各类损伤刺激的异常反应,是动脉壁的慢性炎症性疾病.炎性反应贯穿动脉粥样硬化形成和发展的每个阶段,且炎症机制还与动脉粥样硬化的多种并发症的产生存在密切关系.血管平滑肌细胞为血管壁的重要组成部分,在血管收缩及舒张方面起着重要的调节作用,它同时也分泌多种细胞因子和炎性介质.血管平滑肌细胞的炎症可诱导平滑肌细胞的增殖与迁移,终导致血管动脉粥样硬化病变和血管外科手术后再狭窄等问题.泛素-蛋白酶体系统参与机体内炎性反应过程,且泛素-蛋白酶体抑制剂可通过抑制血管平滑肌的炎性反应,从而抑制动脉粥样硬化的发生.目前已证实,多种抗动脉粥样硬化药物具有抗炎功能,抗炎治疗已成为防治动脉粥样硬化的一种新策略.本文对泛素-蛋白酶体抑制剂对动脉粥样硬化的影响机制做一综述.

医学研究分期目录
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