医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-548X
- 国内刊号： 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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性别差异对TWA的影响
目的 探讨性别差异对TWA的影响,旨在提高临床工作者对TWA的诊断率.方法 选择武汉大学人民医院2012年8月～ 2013年10月行平板运动试验(treadmill exercise test,TET)的患者140例,其中,男性62例,女性78例,患者年龄52.64±9.69岁.采用GE公司提供的Marquette T波电交替(microvoh T wave altemans,MTWA)分析程序,进行标准时域运动试验,并对其进行焦虑自评量表(SAS)的问卷调查.后对患者的性别、年龄、MTWA、TET等数据进行分析.结果 不同性别间焦虑评分存在差异(T检验,P=0.008).性别因素与TWA结果相关性(Logutw回归分析,P=0.824,OR=0.761,95％ CI:0.068～8.500)不明显,运动平板试验结果与TWA结果相关性(Logutistic回归分析,P=0.499, OR=0.492,95％ CI:0.063～ 3.853)也不明显.结论 性别对TWA结果影响不大,但是临床工作者不能忽视性别差异,因为可能是性别差异对TWA的不同影响相互作用,导致性别对TWA的影响不明显.因此医生在下临床诊断时还应将性别纳入考虑之列,并结合患者的临床实际,实事求是的给患者一个准确的诊断,以此发挥TWA预测心脏性猝死和恶性心律失常的重要作用.
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溃疡性结肠炎患者肠道菌群变化的临床研究
目的 探讨溃疡性结肠炎患者肠道菌群变化的临床意义.方法 病例来源于2011年3月～2014年2月笔者医院确诊为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者106例,依据研究分组时的病情状况分为活动期UC组66例,缓解期UC组40例,同时筛选出54例身体健康者作为健康组,比较3组大便细菌种群的结构与数量,检查3组样本血液中IL-10、IL-6、IL-4、TNF-α与内毒素水平等炎性指标.结果 与缓解期UC组及健康组相比,活动期UC组病患乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌、真杆菌、消化球菌的菌群数量显著减少,大肠杆菌、肠球菌和小梭菌菌群数量显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);缓解期UC组与健康组相比较,拟杆菌菌群数量降低明显(P＜0.05),其余菌群数量无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05).与缓解期UC组及健康组相比较,活动期UC组IL-6、TNF-α与内毒素增高显著(P＜0.05),IL-10与IL-4降低明显(P＜0.05).结论 UC患者肠道正常菌群结构失衡,并导致机体肠道炎症,致使机体内部抑制炎症的因子分泌下降,促进炎症的因子分泌增多.
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依帕司他对早期糖尿病肾病患者尿足细胞相关蛋白nephrin表达的影响
目的 研究依帕司他对早期2型糖尿病肾病尿足细胞相关蛋白nephrin表达的影响.方法 将52例2型早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服依帕司他胶囊(50mg,3次/日),疗程12周.在治疗前后测患者血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血清肌酐及尿白蛋白排泄率(UAER).采用酶联免疫吸附法测定两组患者尿液中TGF-β1和尿nephrin表达.结果 依帕司他治疗前后患者血糖、血脂、血压、血清肌酐变化,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者UAER与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组UAER与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,治疗组TGF-β1和nephrin差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依帕司他可减少早期糖尿病肾病患者尿nephrin表达,该途径可能是通过抑制TGF-β1的表达实现的.
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下尿路感染患者菌群分布及对磷霉素氨丁三醇散敏感度分析
目的 检测下尿路感染患者尿液中菌群分布及对磷霉素氨丁三醇散的敏感度.方法 对2011年3 ～10月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区泌尿外科的80例表现为尿频、尿急、尿痛且尿常规提示脓尿的患者给予磷霉素氨丁三醇散治疗,治疗前留取清洁中段尿行细菌培养+药敏检查.对尿培养阴性患者治疗后1周行尿常规检查.对尿培养阳性患者治疗后1周行尿常规和尿培养检查,尿常规正常患者,停用磷霉素氨丁三醇散,1周后再次复查尿常规和尿培养检查;尿常规异常患者,继续口服磷霉素氨丁三醇散治疗1周,1周后再次复查尿常规和尿培养检查,间接分析磷霉素氨丁三醇散的敏感性.结果 80例患者中,初次尿培养阳性72例,阴性8例,主要致病菌为大肠杆菌;72例下尿路感染患者中单纯性尿路感染50例,复杂性尿路感染22例;尿培养阳性者治疗1周后66例尿常规恢复正常,停用磷霉素氨丁三醇散,尿培养转阴,第3次尿常规和尿培养均为阴性;6例尿常规阳性患者继续口服磷霉素氨丁三醇散1周,尿培养均转阴,第3次尿常规和尿培养均为阴性;8例初次尿培养阴性者治疗1周后尿常规提示脓尿均消失.结论 下尿路感染主要致病菌为大肠杆菌;磷霉素氨丁三醇散对革兰阳性菌和革兰阴性菌导致的下尿路感染均有效;对单纯性泌尿系感染和复杂性泌尿系感染均有良好的治疗效果,可以作为下尿路感染的经验用药.
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宁波市过敏患者过敏原分析
目的 了解宁波市过敏性疾病的过敏原分布情况及季节、年龄等影响因素.方法 将1431例患者分成3组(A组:＜18岁;B组:18～60岁;C组:＞60岁),采用德国Mediwiss公司生产的Allergy Screen免疫印迹试验系统,检测血清中19种常见特异性过敏原IgE抗体(SIgE)和总IgE抗体(TIgE).结果 1431例过敏患者过敏原阳性率为77.78％.A组前3位的SIgE分别是户尘螨(40.07％)、牛奶(10.75％)、虾(4.85％),B组前3位的SIgE分别是户尘螨(24.91％)、柏榆(7.12％)、蟑螂(7.12％),C组前3位的SIgE分别是户尘螨(12.81％)、苋(8.54％)、矮豚草(7.47％);过敏原阳性患者前3位的疾病分别是急、慢性荨麻疹患者(23.09％)、肺炎(18.24％)、皮炎(14.11％);过敏性患者春季过敏原阳性率为68.16％,夏季过敏原阳性率为84.78％.结论 本地区过敏患者过敏原阳性率较高,不同年龄、不同类型的过敏患者在不同季节过敏原可能不同,可根据疾病类型、年龄、季节选择过敏原检测范围,了解致敏情况,针对性的防治过敏性疾病.
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血红素加氧酶-1的表达对氟尿嘧啶诱导食管癌细胞凋亡的影响
目的 本研究探讨血红素加氧酶-1与氟尿嘧啶诱导食管癌细胞凋亡的关系.方法 培养ECa109食管鳞癌细胞,实验组分别加入正常培养基,含20 μmol/L、80μmol/L锌原卟啉(ZnppⅨ)的培养基培养12h,后更换为含100μg/ml 5-FU组培养;对照组予正常培养基培养;共培养96h后检测各组细胞凋亡情况.结果 在凋亡早期细胞中(Annexin V+/PI-),20μmol/LZnppⅨ组(25.63％±6.52％)及80μmol/L ZnppⅨ(22.48％±5.59％)组显著高于5-FU组(12.89％±4.42％,P均＜0.05).在中晚期凋亡细胞(Annexin V +/PI+)中,20μmol/L ZnppⅨ组(25.17％±5.53％)显著低于5-FU组(39.89％±6.66％)及80μmol/L ZnppⅨ组(41.95％±2.92％,P均＜0.01).80μmol/L ZnppⅨ组caspase-3的活化率显著高于正常细胞(P＜0.05).结论 ZnppⅨ抑制HO-1表达后,可以显著增加5-FU诱导的Eca109食管癌细胞凋亡率,caspase-3参与了其诱导细胞凋亡的过程.
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DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的Meta分析
目的 运用Meta分析对DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性作出评价.方法 计算机检索万方数据库、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、MEDLINE、Pubmed等数据库收集关于老年股骨粗隆间骨折PFNA固定与DHS固定的临床对照研究,通过预先制定的纳入标准、排除标准确定纳入文献,提取资料,质量评价,采用Revman 5.0软件对相关研究数据进行Meta分析.结果 终选取符合要求的12篇文献进行研究,共924例,其中DHS组462例,PFNA组462例,分析结果表明:DHS与PFNA在手术操作时间、术中出血量、术后髋关节优良率、术后髋关节Harris评分、术后髋关节内翻发生率、内固定切出发生率差异有统计学意义.DHS与PFNA在骨折愈合时间、深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义.结论 在治疗老年股骨粗隆间骨折上,PFNA内固定能够明显缩短手术时间,减少术中出血量,具有更好的术后髋关节优良率,更高的术后髋关节Harris评分,更低的术后髋关节内翻发生率、内固定切出发生率;但在骨折愈合时间、深静脉血栓发生率方面,二者未见明显的区别.
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补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究
目的 观察补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 2013年4月～ 2014年9月,将120例膝骨性关节炎病例随机分为A、B、C3组各40例.A组口服补肾活血祛湿除痹法方剂,同时膝关节腔内注射玻璃酸钠.B组口服补肾活血祛湿除痹法方剂.C组膝关节腔内注射玻璃酸钠.选择治疗前、治疗5周及治疗后3个月为时间观察点,应用视觉模拟评分、膝关节活动度、KSS稳定性评分、Lequesne肿胀评分及WOMAC评分评价治疗前后关节疼痛、活动度、稳定性、肿胀情况及综合功能等方面的区别.结果 A组40例,B组38例,C组37例成功完成治疗及随访.补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎能长期有效的减轻膝关节疼痛,改善膝关节活动度,消除肿胀及改善膝关节综合功能;补肾活血祛湿除痹法方剂在上述方面也能取得较好的效果,停药后能维持;单纯玻璃酸钠能取得一定的效果,但停药后在减轻膝关节疼痛,改善膝关节活动度,消除肿胀等方面容易出现反跳.3组对提高膝关节稳定性方面无效.结论 补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎是一种简便实用且有效的保守治疗方法.
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肺结核与慢性阻塞性肺疾病临床分析
目的 评价在新疆地区由肺结核病引起的胸部影像学改变与气流受限的关系.方法 对于笔者医院1600例患者进行了慢性阻塞性肺疾病(COPD)的流行病学调查,并对于有肺结核病史并引起胸部影像学改变并且出现慢性阻塞性肺疾病的患者进行分析.结果 笔者分析了参与调查的1600例患者,所有患者年龄在40岁以上,并进行了肺功能检查及胸部CT检查,明确气流受限的标准为扩张后FEV1/FVC＜ 70％;480例患者有既往肺结核感染的影像学改变,480例患者中156例患者有气流受限;在无肺结核所致胸部影像学改变的患者的气流受限的患病率只有9.1％;根据胸部影像学变化造成的气流受限的未校正的比值比为3.788(95％ CI:2.544～5.762).结论 肺结核所致的胸部影像学改变与气道阻塞有关.
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前置胎盘伴胎盘植入的磁共振诊断价值
目的 探讨磁共振成像对前置胎盘伴胎盘植入的诊断价值.方法 回顾性分析笔者医院34例因前置胎盘伴阴道流血入院孕妇,均行磁共振T2WI和DWI扫描,结果经手术及病理证实.测量植入与非植入性胎盘组织的表观弥散系数(ADC),分析T2WI、DWI序列及两者联合诊断胎盘植入的价值.结果 34例中,胎盘植入18例.植入性胎盘中植入与非植入部位及非植入性胎盘组织ADC值差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.032).T2WI和DWI序列及两者联合诊断胎盘植入的敏感度、特异性分别为83.3％、87.5％,66.7％、62.5％和94.0％、63.0％.结论 DWI对胎盘植入定性及定量诊断有一定参考价值.磁共振T2WI联合DWI序列可提高诊断胎盘植入的敏感度,减少漏诊率,增加诊断信息.
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EPO对同种异体心脏移植中供心保护作用的实验研究
目的 通过建立同种异体心脏移植模型来探讨促红细胞生成素(EPO)预处理供受体对供心的保护作用及其可能机制.方法 健康雄性SD大鼠60只随机分成3组,每组20只.对照组:摘取供心前30min经尾静脉注射生理盐水0.5ml;EPO供体预处理组:供体摘取供心前30min经尾静脉注射EPO 5000U/kg,受体不处理;EPO受体预处理组:受体于移植前30min经尾静脉注射EPO 5000U/kg,供体不处理.利用4℃HTK液保存供心16h后建立大鼠同种腹腔心脏移植模型.观察手术成功情况并评价供心功能;移植后8h和24h采血化验:CK-MB和TnT变化;移植24h后处死大鼠取供心留取组织标本检测:SOD和LPO的活性;SABC法检测组织中caspase-3蛋白表达;Tunel法评价心肌细胞凋亡.结果 供心全部成功复跳,并存活到实验结束;EPO预处理组心功能较对照组明显改善(P＜0.05);移植8h,供、受体预处理组CK-MB、TnT均显著低于对照组(P＜0.05),移植24h供体预处理组CK-MB、TnT及受体预处理组CK-MB、TnT低于对照组(P＜0.05);供、受体预处理组间各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).移植后8、24h组内比较,移植后24h两组各指标均显著低于8h(P ＜0.05).心肌组织中SOD和LPO活性:供受体预处理组SOD活性明显高于对照组,LPO活性显著低于对照组(P＜0.05);供、受体预处理组间比较无统计学差异(P＞0.05).EPO预处理组心肌组织中细胞凋亡指数分别为:3.36±0.36、3.48±0.22明显低于对照组3.21±0.50,差异有统计学意义(P＜0.05).EPO供体预处理组细胞凋亡指数与受体预处理组(3.36±0.36 vs 3.48±0.22)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).供、受体预处理组caspase-3蛋白表达量均低于对照组(P＜0.05),但受体预处理组caspase-3蛋白表达量高于供体预处理组(P＜0.05).结论 EPO预处理供受体可通过减少氧自由基产生,提高氧自由基清除能力,抑制心肌细胞凋亡来发挥保护供心作用,提高移植心脏功能.
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剖宫产术后不同时期子宫瘢痕愈合的临床观察及其与胶原表达水平的关系
目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫在不同时期的愈合变化过程,及其与胶原表达水平的关系.方法 选取250例瘢痕子宫再次行剖宫产的产妇为研究组,另取10例初次剖宫产产妇为对照组.分别取子宫瘢痕组织与子宫下段正常组织行免疫组化染色、检测.根据剖宫产术中肉眼所见子宫瘢痕肌层的厚度分为子宫下段完整组(A组)、子宫下段变薄组(B组)和子宫下段破裂组(C组).将产妇按照本次妊娠与上次剖宫产间隔时间分成6组,＜2年组,2～4年组,4～6年组,6～8年组,8～10年组和≥10年组.分析子宫瘢痕肌层愈合与剖宫产间隔时间的关系,观察子宫瘢痕肌层组织Ⅰ、Ⅲ型胶原在不同时期的表达,并将免疫组化染色结果根据着色程度和阳性细胞率进行评分.结果 研究组2～4年组发生子宫肌层菲薄率、破裂率低于＜2年组、4～6年组、6～8年组、8～10年组、≥10年组,差异有统计学意义(P ＜0.001).研究组2～4年组产妇子宫瘢痕肌层的Ⅰ、Ⅲ型胶原评分与对照组比较,差异没有统计学意义(P＞0.05),其他5个时期组与对照组相比较,差异均有统计学意义(P=0.000).结论 在2年内及4年以上再次妊娠会增加子宫破裂的概率,距上次剖宫产间隔时间2～4年是子宫瘢痕肌层修复愈合的佳时间,此时Ⅰ、Ⅲ型胶原在子宫瘢痕肌层组织中的表达与正常子宫肌层组织表达相比差异无统计学意义,建议在此时间段内行二次妊娠,可以将二次妊娠风险降至低.
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冠心病患者外周血SIRT1 mRNA的表达及氨氯地平对其影响
目的 研究冠心病患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells PBMC)中SIRT1 mRNA的表达水平,探讨氨氯地平在冠心病治疗中与SIRT1可能相关的机制.方法 实验分为3组,阴性对照组、基础用药组、氨氯地平组各21例,分别测药物干预前3组研究对象SIRT1 mRNA表达水平及其与空腹血糖、血脂相关性;服药6个月后,复测两用药组SIRT1 mR-NA表达水平及其与空腹血糖、血脂相关性;两用药组药物干预前后对比,研究SIRT1 mRNA表达水平、空腹血糖、血脂变化情况.结果 ①阴性对照组单个核细胞中SIRT1 mRNA表达水平较基础用药组、氨氯地平组高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);②药物干预前,基础用药组、氨氯地平组SIRT1 mRNA表达水平差异无统计学意义(P＞0.05);药物干预后,氨氯地平组SIRT1mRNA水平较基础用药组水平高(P＜0.05);③药物干预前后对比,基础用药组SIRT1 mRNA表达水平差异无统计学意义(P＞0.05);氨氯地平组SIRT1 mRNA表达水平明显升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);④药物干预前后,研究对象SIRT1 mRNA表达水平均与FBG、TC、TG及LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关.结论 SIRT1 mRNA表达在调控血脂、血糖水平及冠心病保护方面或起作用,氨氯地平可能参与SIRT1 mRNA的表达和其生物效应调控过程,延缓动脉粥样硬化进展.
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细胞穿膜-靶向双肽修饰紫杉醇纳米制剂的制备、表征及体外抗胶质瘤评价
目的 以胶质瘤U251细胞为研究对象,制备细胞穿膜-靶向双肽修饰的紫杉醇纳米制剂(TN-PTX),研究其性质及体外抗肿瘤活性.方法 采用噬菌体展示技术体外筛选与U251细胞特异性结合的靶向肽;界面沉淀法制备紫杉醇(PTX)纳米粒,将靶向肽、细胞穿膜肽TAT修饰于其表面,制备TN-PTX;对TN-PTX的粒径、Zeta电位、载药量、形态外貌、体外释放等方面进行表征;CCK8实验探讨TN-PTX对U251细胞增殖能力的影响.结果 筛选的靶向肽HK特异性良好,TN-PTX的粒径为350.5±31.8nm,Zeta电位为-31.9±5.0mV,载药量为5.01％,形貌基本呈圆球形,分布较均匀,体外释放缓慢.PTX浓度相同时,TN-PTX对U251细胞的杀伤作用比PTX强.结论 TN-PTX性质稳定,具有一定缓释作用,在细胞水平对U251细胞具有更强的细胞毒性作用.
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HPLC法测定国产莫匹罗星软膏的含量及有关物质
目的 建立HPLC法测定莫匹罗星软膏的含量及有关物质.方法 有关物质采用C8柱,流动相为四氢呋喃-7.7g/L醋酸铵(用冰醋酸调节pH值至5.7)(28: 72),检测波长为240nm;含量测定采用C8柱,流动相为乙腈-0.05mol/LpH6.3磷酸盐缓冲液(28: 72),检测波长为230nm.结果 在有关物质测定中,莫匹罗星线性范围为2.5～50μg/ml,R2=0.9994,莫匹罗星与杂质能完全分离;在含量测定中,平均回收率为100.5％.结论 建立了简便、准确且适合国内常规检测的方法,可以有效地控制莫匹罗星软膏质量.
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胃癌组织中LKB1和VEGF-C的表达及其意义
目的 探讨LKB1和VEGF-C在胃癌中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化方法,检测LKB1和VEGF-C在人胃癌组织中的表达,同时对其与胃癌临床病理因素的关系进行统计学分析.结果 LKB1在胃癌组织中高表达率为27.1％,显著低于正常组织;VEGF-C在胃癌组织中高表达率为67.14％,显著高于正常组织;而且,LKB1表达与VEGF-C表达呈显著负相关(r =0.736,P=0.000).胃癌组织中LKB1和VEGF-C的表达水平与肿瘤的组织分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期显著相关(P＜0.05).结论 LKB1和VEGF-C有望成为胃癌分子诊断和病期评估的标志之一.
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经皮肾镜联合碎石清石系统治疗肾输尿管结石合并脓肾的体会
目的 探讨经皮肾镜联合碎石清石系统治疗肾输尿管结石并脓肾的临床疗效,并总结治疗经验.方法 选取2012年1月～2014年1月笔者医院收治的31例肾输尿管结石合并脓肾患者,所有患者均经一期标准通道经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 术后血尿1例(3.23％),术后肾周围性血肿2例(6.45％),术后发热5例(16.13％),感染性休克2例(6.45％),并发症发生率为32.26％;手术相关血红蛋白的下降幅度为8.57±2.63g/L,术后白细胞计数为(9.82±1.37)×109/L,术中均未出现严重出血或感染,手术均顺利完成.结论 在使用一期标准通道PCNL治疗肾输尿管结石并脓肾时,需联合使用EMS碎石清石系统,并注意对常见并发症的预防,以确保手术疗效良好.
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131I-zaptuzumab对体外培养肿瘤细胞存活的影响
目的 为提高单克隆抗体治疗肿瘤效果,研究测试放射性核素131I标记的单克隆抗体zaptuzumab对体外培养肿瘤细胞的杀伤作用.方法 实验采用3种肿瘤细胞,分别是人A549肺腺癌、人H460大细胞肺癌和人MGC-803胃腺癌细胞.每组细胞采用4种不同的处理:分别是生理盐水、zaptuzumab、131I-zaptuzumab和131I.处理12h后用MTS法测定细胞活性,用ANO-VA分析各组之间的统计学差异,了解131I-zaptuzumab对肿瘤细胞存活的影响.结果 131I-zaptuzumab的处理使人A549肺腺癌细胞的存活率降低37.9％,而zaptuzumab和131I处理分别使人A549肺腺癌细胞的存活率降低8.7％和1.9％;131I-zaptuzumab 的处理使人H460大细胞肺癌的存活率降低53.4％,而zaptuzumab和131I处理使人H460大细胞肺癌细胞的存活率降低15.1％和18.1％;131I-zaptuzumab使人MGC-803胃腺癌存活率降低13.4％,而zaptuzumab和1311 I处理使存活率降低10.2％和8.4％.结论 131I-zaptuzumab与zaptuzumab相比,能够更有效地杀伤人A549肺腺癌和H460大细胞肺癌细胞,提示靶向死亡受体5的放射免疫治疗的可行性.
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EphrinA2基因促进MDA-MB-231乳腺癌细胞迁移的初步研究
目的 在MDA-MB-231人乳腺癌细胞系中过表达EphrinA2基因,研究其对肿瘤细胞迁移能力的影响,并初步探讨其可能的作用机制.方法 用脂质体法将EphrinA2真核表达质粒转染至MDA-MB-231细胞中,用Western blot法检测转染前后细胞中EphrinA2、E-Cadherin及p27/Kip1蛋白的表达;并用细胞疏散、细胞划痕及Transwell小室试验检测转染前后细胞迁移能力的变化;用Rac1抑制剂NSC23766抑制Rac1活性后用细胞划痕试验检测细胞迁移能力变化.结果 转染EphrinA2后的细胞迁移能力更强,并且呈现出E-Cadherin及p27/Kip1蛋白表达下降;用NSC23766抑制Rac1活性能抑制EphrinA2介导的细胞迁移.结论 EphrinA2能促进MDA-MB-231乳腺癌细胞的迁移,其机制可能与E-Cadherin和p27/Kip1蛋白下调及Rac1活性抑制有关.
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慢病毒载体法建立乳腺癌GFP-ST3稳定细胞株
目的 慢病毒载体法建立乳腺癌GFP-ST3稳定细胞株.方法 采用PCR扩增α2,3-ST全长基因片段,克隆至慢病毒载体进行测序分析,将重组慢病毒载体转染人乳腺癌细胞,嘌呤霉素抗性筛选,经荧光显微镜观察、实时定量PCR、West-ern blot检测α2,3-ST的表达.结果 成功构建了慢病毒载体pGLV5-H1-GFP-ST3,体外转染乳腺癌细胞后,荧光显微镜下可见绿色荧光蛋白的表达,α2,3-STmRNA表达和蛋白水平均明显升高(P＜0.05),获得稳转细胞株.结论 成功构建了绿色荧光蛋白为报告基因的α2,3-ST慢病毒载体,并在MDA-MB-231中稳定表达,为进一步研究乳腺癌细胞膜连α2,3-唾液酸水平增高与其侵袭和转移潜能的调控提供实验模型.
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Aurora-A在食管鳞癌及癌前病变中的表达特点和研究意义
目的 探讨极光激酶(aurora kinases A,Aurora-A)在食管鳞癌及癌前病变(主要为癌旁癌前病变)组织样本中的表达特征及其在食管鳞癌发生、发展过程中的作用.方法 应用组织芯片技术和免疫组织化学方法(S-P法)检测Aurora-A在9例重度不典型增生组织和122例食管鳞癌组织以及它们的癌旁癌前病变组织中的表达情况;并使用实时荧光定量PCR法检测Aurora-A基因在8对癌前病变组织和5对早期食管癌组织中的表达水平;同时运用蛋白免疫印迹法和实时荧光定量PCR法检测Aurora-A基因在各细胞株(人食管上皮永生化细胞株及食管鳞癌细胞株)中的差异性表达情况.结果 免疫组化结果显示Aurora-A在正常食管黏膜上皮、轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生及食管鳞癌组织中的阳性率分别为17.2％、27.6％、50.0％、71.2％和84.3％,其表达率随病变程度加重而递增.Aurora-A基因mRNA水平在8例癌前病变组织和5例早期食管癌组织中的表达程度也明显高于其相应正常组织,其中病变组织存在Aurora-A显著性高表达的比率分别为75.0％(6/8)和60.0％ (3/5).与人食管上皮永生化细胞株相比,Aurora-A在ESCC细胞株中的表达水平也明显升高.结论 Aurora-A激酶表达水平与食管癌癌前病变严重程度呈正相关(r=0.548,P=0.000),提示Aurora-A可能参与食管鳞癌的发生与发展,有望为食管鳞癌的早期诊断及治疗提供新的方向.
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系统性硬化病血脂和同型半胱氨酸水平异常的临床研究
目的 探讨系统性硬化病(SSc)患者血脂和同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其与病情活动度的关系.方法 对65例SSc患者和65名年龄、性别配对的健康体检者(对照组)的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)等的水平进行检测分析,并根据血脂情况把SSc患者分为高脂血症组和非高脂血症组,利用统计软件检验各组之间的差异,并进行相关分析.结果 与对照组相比,SSc患者TG(P=0.000)、VLDL-C(P=0.000)升高,总胆固醇(P=0.025)、LDL-C(P=0.038)及HDL-C(P =0.000)下降.SSc患者高Hcy血症和高血脂率分别为69.23％和38.46％.血清Hcy水平与皮肤厚度总分值(r=0.759,P=0.006)和CRP(r=0.398,P=0.028)水平呈正相关,血清HDL-C水平与SSC疾病严重程度Valentini评分(r=-0.319,P=0.0413)和CRP(r=-0.270,P=0.045)呈负相关,而Hcy水平与TG、TC水平无明显相关性(P＞0.05).结论 SSc患者的血脂和Hcy的异常与疾病活动度有关,这有可能增加SSc患者发生心血管不良事件的风险.
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促酰化蛋白对3T3-L1脂肪细胞炎性反应的影响
目的 观察3T3-L1成熟脂肪细胞胰岛素抵抗状态下促酰化蛋白(acylation stimulating protein,ASP)对炎性因子(IL-6、MCP-1、MIP-1α和TNF-α)分泌水平以及炎性信号因子(JNK1、IKKβ)蛋白表达的影响.方法 3T3-L1成熟脂肪细胞分别给予不同浓度(0、0.125、0.5、1.0mmol/L)油酸(C18:1)或棕榈酸(C16:0)温育过夜,诱导胰岛素抵抗,在此基础上给予ASP刺激,用ELISA测定IL-6、MCP-1、MIP-1α和TNF-α 4种细胞炎性因子的分泌水平,采用Western blot法检测JNK1和KKβ蛋白表达.结果 油酸诱导的胰岛素抵抗下,ASP刺激的脂肪细胞IL-6和MCP-1的分泌水平轻度下调,但差异无统计学意义;而ASP刺激的脂肪细胞MIP-1α和TNF-α的分泌水平显著下降,MIP-1α和TNF-α的分泌分别下调57％(P＜0.05)和48％ (P ＜0.05)(1.0mmol/L油酸组).棕榈酸诱导的胰岛素抵抗下,ASP刺激的脂肪细胞IL-6分泌水平呈下降趋势,大下调50％ IL-6(P＜0.05);22％ MCP-1(P＞0.05),35％ MIP-1α(P ＞0.05)和38％ TNF-α(P ＞0.05)的分泌.高浓度(1.0mmol/L)油酸和棕榈酸诱导的脂肪细胞胰岛素抵抗状态下,ASP刺激的炎性信号蛋白JNK1蛋白表达显著下调,分别为34％ (P ＜0.05)和54％ (P ＜0.01).但IKKβ蛋白表达差异无统计学意义.结论 在脂肪酸诱导的脂肪细胞胰岛素抵抗状态下,ASP在一定程度上调节炎性因子分泌,参与调节JNK、IKK/NF-κB信号通路中重要信号分子的功能,ASP参与了脂肪细胞脂毒性-炎性反应的调控.
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿难治性肺炎的效果评价
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿难治性肺炎的效果.方法 90例确诊为难治性肺炎的住院患儿,分为治疗组和对照组各45例.对照组患儿给予常规祛痰、抗感染、吸氧治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上再加纤维支气管镜灌洗治疗,比较治疗组痰液和肺泡灌洗液细菌培养结果以及两组患儿的治疗效果.结果 治疗组经纤维支气管镜检查多数为支气管内膜炎,占68.89％ (31/45).肺泡灌洗液细菌培养阳性率为57.78％,痰液细菌培养阳性率为22.22％,两种标本的阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率为86.67％,对照组有效率为53.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组白细胞计数及中性粒细胞百分比降低幅度大于对照组(P＜0.05),治疗组的住院天数及后遗症的发生率均低于对照组(P＜0.05).纤维支气管镜肺泡灌洗治疗过程中,未出现严重的并发症.结论 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿难治性肺炎安全、有效,值得临床推广.
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神经内科医院感染危险因素及病原学分析
目的 探讨神经内科发生医院感染的相关危险因素及病原学分析,为临床控制医院感染提供依据.方法 采用回顾性调查分析2010年1月～2013年12月笔者医院神经内科7413例患者的临床资料.结果 共有613例发生院内感染,医院感染率为8.27％,感染1169例次,例次感染率为15.77％:其中革兰阴性菌占50.87％,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌为主,分别为12.05％、10.84％、7.14％、5.53％;革兰阳性菌占23.52％,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌为主,分别为5.00％、3.79％、3.57％;真菌占25.61％,以白色念珠菌为主占7.85％;基础疾病、老年、长时间住院、置导尿管、气管切开等因素是发生医院感染的危险因素.结论 神经内科医院感染率很高,是发生医院感染的重点科室,针对危险因素采取有效预防控制,来降低医院感染发生率.
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不同浓度锌的含氟矿化液对人恒前磨牙釉质脱矿影响的体外研究
目的 研究含不同浓度微量元素锌(Zn)的含氟矿化液对离体恒前磨牙釉质脱矿的影响.方法 采集和制备的牙釉质标本随机分为7组,将7组标本分别置于对照组(去离子水),不同浓度Zn(其中Zn的含量分别为0、10、50、100、150、200mg/L)的氟矿化液(含氟均为100mg/L)预处理8h,取出标本浸泡于酸蚀凝胶中,随后测定脱矿后8个时间点凝胶中的钙溶出量.结果 含有不同浓度Zn的矿化液均有抑制牙釉质脱矿的能力(P =0.000),与对照组相比差异有统计学意义.同时含有Zn和F的比只含F的抑制脱矿能力增强,而且当Zn的含量为100mg/L时候,抑制脱矿的能力强.结论 Zn和F共同作用能显著提高抑制釉质脱矿作用,且其抑制釉质脱矿作用与Zn浓度有相关性.
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短暂性脑缺血发作患者颈总动脉内中膜厚度与颅外血管事件及脑卒中复发相关性研究
目的 探讨TIA患者颈总动脉内中膜厚度(CCA-IMT)与颅外血管事件和脑卒中复发的相关性.方法 研究共纳入212名TIA患者,采集患者一般情况资料、临床特征和疾病情况,进行头部CT检查和颈动脉超声检测,分析CCA-IMT与TIA风险因素的相关性;对患者进行为期1年的随访观察,分析CCA-IMT与颅外血管事件以及脑卒中复发的预测效应.结果 共发生24例颅外血管事件(18例冠心病和6例外周血管病)和16例脑卒中复发.CCA-IMT与TIA多种风险因素相关,男性年龄＞ 60岁以及具有高血压、冠心病患病史的患者中CCA-IMT显著增加.生存分析结果CCA-IMT对颅外血管事件具有良好的预测效应,CCA-IMT值＞0.939mm患者颅外血管事件风险显著增加(P =0.000).结论 CCA-IMT较高TIA患者颅外血管事件风险增加,CCA-IMT对TIA患者颅外血管事件具有良好的预测作用,可作为临床上常用的预测手段.
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caveolin-1蛋白在骨折愈合过程中表达的实验研究
目的 观察骨折愈合不同时期骨折部位caveolin-1蛋白的表达规律.方法 S-D大鼠40只,建立骨缺损模型.于术后1、2、3、4周随机选取10只大鼠,测定骨折处骨痂骨密度值.制作石蜡切片,进行HE染色及caveolin-1蛋白免疫组化染色.结果 随着骨折愈合时间延长,骨折部位骨痂骨密度逐渐增加,于术后第4周达大.组织学结果显示,第1周,间充质细胞及软骨细胞膜上开始有caveolin-1蛋白表达;第2周,软骨细胞大量增殖,其膜上caveolin-1蛋白表达增加;第3周,软骨细胞退变、凋亡,其细胞膜上caveolin-1蛋白表达开始减少;第4周,软骨细胞被成骨细胞取代,caveolin-1蛋白表达基本消失.结论 骨折后caveolin-1蛋白表达呈现先升后降的趋势,并与软骨细胞出现、消失有关,推测caveolin-1蛋白与软骨细胞分化、增殖有关,而与骨折后骨矿化过程无关.
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可溶性Jagged1对大鼠静脉桥狭窄的抑制作用
目的 研究可溶性Jagged 1对大鼠静脉桥狭窄的抑制作用.方法 成年SD大鼠随机分为正常组、实验组和对照组,每组16只.转染sJag1到实验组SD大鼠中.实验组和对照组中将大鼠颈外静脉移植至颈总动脉建立静脉桥移植模型,而正常组颈外静脉原位吻合.分别于术后第7、14、21、28天收集移植静脉,行HE染色后分别观察中层厚度和PCNA阳性指数,用Western blot法测定sJag1、Notch1和SM MHC、SM22α蛋白的表达.结果 对照组静脉桥明显狭窄,但实验组静脉桥狭窄明显被抑制.sJag1蛋白在实验组处于高表达状态.对照组Notch蛋白的表达明显增高,而实验组中sJag1却能有效抑制Notch蛋白的表达.静脉桥移植后收缩型蛋白SM22和SM MHC表达明显降低,而sJag1能够促使其表达回复.结论 可溶性Jagged1可以有效抑制静脉桥狭窄的发生.
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CT灌注成像评估Moyamoya病再灌注术后脑血流灌注状态的实验研究
目的 评价CT灌注成像在Moyamoya病再灌注术后脑血流灌注状态评估中的应用价值.方法 收集32例Moyamoya病患者,年龄8～46岁,平均年龄31.4±11.0岁;男性19例,女性13例.应用16层螺旋CT于颞浅-大脑中动脉再灌注手术前后分别行CT灌注扫描(CT perfusion,CTP)、重建脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)及达峰值时间(time to peak,TTP)灌注伪彩图.对术前、术后及复查灌注参数图进行比较;对于17例患者比较术后CTP图像与DSA结果.结果 32例Moyamoya病患者术前CTP检查显示,30例存在双侧额颞叶及基底节区不同程度的CBF降低,CBV增加,MTT及TTP延长区域,伴局部无灌注区;术后CTP检查显示30例术前显示低灌注患者中,16例显示低灌注区域缩小或消失,10例未见明显变化,4例局部可发现血流高灌注征象;17例CTP与DSA结果比较显示,5例结果符合度不佳.2例术前检查显示正常患者,1例较术前无变化,1例显示轻度高灌注征象.8例患者进行了随访CTP检查,其中4例较术后好转,3例与术后比较未见明显变化,1例可见新发低灌注改变.结论 CT灌注成像检查可对烟雾病患者的脑血流灌注状态进行有效评估.对烟雾病患者术后血流状态评估具有重要意义.
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急性百草枯中毒时细胞信号通路变化的研究进展
百草枯是一种广泛使用于农业的有机杂环类除草剂,对人体毒性极大,致死率高且无特效解毒剂.中毒患者早期多死于器官衰竭,后期主要死亡原因为进行性且不可逆转的肺纤维化所导致的呼吸衰竭.目前百草枯中毒机制与治疗方案已得到广泛研究.现就百草枯对主要细胞信号通路的影响做一综述.
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胆囊癌的治疗现状
胆囊癌是一种罕见的并且高度恶性的肿瘤,它是胆管系统常见的恶性肿瘤,也是恶性程度高,中位生存时间短的胆管系统肿瘤.胆囊癌在胃肠道肿瘤中发生率居第5位.近年来其发生率呈上升趋势.虽然胆囊癌的发生率低于其他癌症,但却是致死率非常高的恶性肿瘤.在世界范围内,胆囊癌患者的中位生存期＜1年,5年生存率＜15％.胆囊癌的特点是局部浸润,广泛的区域淋巴结转移,血管侵犯和远处转移.原发性胆囊癌的首选治疗方式是手术治疗,早期胆囊癌患者手术治疗可以取得满意的效果,进展期胆囊癌行根治性手术有助于患者生存率的提高.
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行为变异型额颞叶痴呆诊断标准的进展
行为变异型额颞叶痴呆(behavioural variant frontotemporal dementia,bvFTD)是额颞叶变性(frontotemporal lobar degeneration,FTLD)中为常见的一种类型,以持续进展的人格和社会行为损害为主要特征.自1994年首次发布Brun诊断标准以来,为适应临床及科研需要,有关bvFTD的诊断标准也不断地被更新和修正.本文将简要介绍bvFTD的相关诊断标准的演变.
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非编码RNA在动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展
哺乳动物基因组存在有大量不编码蛋白质的RNA序列,称为非编码RNA(ncRNA),起初被认为基因组学的暗物质,但近年来研究提示,非编码RNA可从多个生物学层面实现对基因表达的调控,并与多种疾病密切相关.小分子RNA(microRNA)和长链非编码RNA(IncRNA)是隶属于ncRNAs的主要组成部分并成为研究热点,可从炎性反应、细胞增殖等多方面调控动脉粥样硬化性疾病的病理生理进程;二者均可稳定表达于外周血并具有组织表达特异性,是可靠的生物学标志物,可作为疾病诊断、治疗及判断预后的靶点.此外,ncRNAs或可从基因水平揭示中医证型的物质基础,为中医证型的鉴别和诊断提供客观的证据支持.本文从ncRNAs的来源、分类、作用机制、在动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展及其作为生物学标志物的临床应用进行综述,以阐释ncRNAs在心血管疾病中潜在的生物学机制和应用前景.
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半乳凝素-9在多种肿瘤中的表达及功能研究进展
半乳凝素-9(galectin-9,Gal-9)作为半乳凝素家族的一员,与其他家族成员一样,参与了机体的多种生物学功能.研究证实在多种类型的肿瘤组织和细胞中均有Gal-9的表达,而且Gal-9的差异表达也与肿瘤的发生、发展密切相关,例如,Gsl-9的表达调控参与了肿瘤细胞的存活、黏附转移、免疫逃逸以及肿瘤的血管生成等,因此,Gal-9可作为肿瘤诊断和预后的指标以及肿瘤治疗的靶点.本文对Gal-9在肿瘤中表达及功能的研究进展做一综述,并探讨Gal-9在肿瘤临床治疗上的应用前景.
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心脏普肯耶纤维Contactin-2与流出道室性心律失常的研究
contactin-2(Cntn-2)作为一个新型的特殊心脏传导系统的标志表达在普肯耶纤维中,而心脏普肯耶纤维(PFs)是心脏特殊传导系统的后分支,与普通心室肌细胞呈网状相连.由于其组织学的复杂性及独特的电生理特性,使其在室性心律失常的组织学起源中发挥重要作用.既往有文献指出,流出道室性心律失常的发生与普肯耶纤维密切相关,但具体机制有待于进一步研究.本文亦在探讨PFs在室性心律失常发生中的作用,可能会给临床治疗提供新的理论基础.
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ATF3在心血管系统中的研究进展
转录激活因子3(activating transcription factor 3,ATF3)是一种应激快反应基因,属于ATF/CREB家族成员,在大部分细胞中能够稳定表达.ATF3广泛参与机体内各种生理病理过程,如调节细胞周期、影响凋亡、抑制炎性因子表达等,其活性异常甚至与多种肿瘤的形成密切相关.近年研究发现,ATF3与多种心血管疾病的发生、发展有关,已成为心血管疾病的研究热点之一.
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ZIC1基因在恶性肿瘤中的研究进展
ZIC1(zinc finger of the cerebellum 1)基因是一种重要的肿瘤相关基因.近年来研究发现ZIC1基因在多种恶性肿瘤中都有表达并与肿瘤的发生、发展密切相关,但其具体的作用机制仍未完全阐明.随着对ZIC1基因研究的进一步深入,其有可能为肿瘤的早期诊断、基因治疗和预后评估提供新的思路.
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肾小球系膜细胞与糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,也是导致终末期肾病的主要原因.糖尿病肾病的基本病理改变为细胞外基质聚集,基膜增厚,晚期出现弥漫性肾小球硬化,终导致肾衰竭.在肾小球疾病中,系膜细胞是重要的靶细胞及效应细胞,是糖尿病肾病重要的病理改变.因此,研究肾小球系膜细胞的功能,对糖尿病肾病发病机制及临床诊疗具有重要的意义.
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自体富血小板凝胶在糖尿病足中的作用机制与应用
自体富血小板凝胶(autologous platelet rich gel,APG)系取自患者自身外周新鲜全血,经离心、分离、浓缩制得富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP),将其与凝血酶-钙剂混合而形成的凝胶状物.与传统的局部辅助治疗技术相比,APG能有效促进创面的修复,目前已成为糖尿病足的辅助治疗手段之一.近期研究表明,APG具有止血、抑菌、封闭保护创面、释放多种生长因子,从而促进创面愈合,加快骨及血管再生的作用,本文综合有关血小板凝胶在糖尿病足治疗中的作用机制及应用予以综述.
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药物治疗多囊卵巢综合征的研究进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的生殖内分泌紊乱性疾病,临床表现呈高度异质性.PCOS的病因及发病机制至今尚不明确,临床上药物治疗方案混乱,往往根据患者的具体情况因人而异.目前临床上治疗PCOS的药物包括西药及中药,主要是通过调整月经周期、改善胰岛素抵抗(insulin resistence,IR)、降低雄激素、诱发排卵及改善糖脂代谢异常等来改善其临床症状.本文现将近些年药物治疗PCOS的研究进展进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
