医学研究杂志
Journal of Medical Research 의학구잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-548X
- 国内刊号: 11-5453/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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贝母素乙对放射性肺损伤大鼠肺组织水通道蛋白的影响
目的 研究贝母素乙对肺损伤大鼠水通道蛋白AQP-1、AQP-5的影响,阐明贝母素乙治疗肺损伤的机制.方法 将大鼠采用数字法随机分为4组:正常组(蒸馏水1ml/100g体重)10只,模型组(蒸馏水1ml/100g体重)12只、地塞米松组(等容积地塞米松蒸馏水溶液)12只、贝母素乙组(等容积贝母乙素蒸馏水溶液)12只,组雌雄各半.6MV高能X线直线加速器15Gy/(3F·3W)照射,建立大鼠全肺放射性肺损伤模型.肺组织行HE染色,观察肺泡炎症程度.采用放射免疫法检测放射性肺损伤大鼠肺组织中AQP-1、AQP-5含量,荧光定量RT-PCR分析AQP-1、AQP-5 mRNA表达.结果 贝母素乙可增高放射性肺损伤大鼠肺组织AQP-1、AQP-5水平,调节AQP-1、AQP-5 mRNA表达.结论 贝母素乙具有调节AQP-1、AQP-5的作用,这可能是治疗放射性肺损伤作用机制的关键.
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外伤导致原发性血小板增多症与血巨核细胞体外扩散的相关性临床分析
目的 探讨外伤导致原发性血小板增多症与血巨核细胞体外扩散的相关性.方法 2007年9月~2013年12月选择在笔者医院进行急诊的外伤导致原发性血小板增多症患者36例作为观察组,同期选择在笔者医院进行健康体检的健康志愿者36例作为对照组,两组都抽取静脉血进行血浆TPO与IL-11的检测.分离脐带血的单个核细胞,然后与两组的血浆进行共孵育培养,进行CD41a+的表达情况、巨核祖细胞计数和巨核细胞DNA倍体分析.结果 观察组在细胞培养10天与15天的巨核细胞数量明显多于对照组.经过巨核系祖细胞集落检测,结果显示观察组的CFU-MK值明显高于对照组(P<0.05).观察组的血浆TPO和IL-11值明显高于对照组,同时观察组的培养第10天与第15天的多倍体细胞(n≥4)的比例明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 外伤导致原发性血小板增多症伴随有巨核细胞扩散性与生成增加,是由于血浆中TPO和IL-11过表达增加而导致巨核细胞成熟形成多倍体,使得血小板增多.
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DHS与ALP治疗老年股骨粗隆间骨折的比较研究
目的 分析动力髋螺钉(DHS)和股骨近端解剖锁定钢板(ALP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨影响治疗效果的因素.方法 回顾分析2010年2月~ 2012年5月分别采用DHS和ALP治疗并得到随访的65例老年股骨粗隆间骨折患者,对手术时间、术中出血量、卧床时间、骨折愈合时间、术后并发症和术后髋关节功能评分进行分析比较.结果 所有患者均获得10~ 23(平均16.0)个月随访.两组手术时间、术中出血量、卧床时间及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05).Sanders髋关节功能评分ALP组优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.01).DHS组术后出现内固定物断裂2例,螺钉拔出2例,髋内翻3例,肢体短缩2例,优良率71.9%;ALP组术后出现内固定物断裂1例,髋内翻1例,肢体短缩1例,优良率90.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用DHS和ALP治疗老年股骨粗隆间骨折,ALP的临床疗效优于DHS.
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肺超声在心源性肺水肿诊疗中的应用价值
目的 探讨肺超声检查在发生心力衰竭患者心源性肺水肿的诊断及治疗监测中的应用价值.方法 纳入2014年7月~ 2015年1月临床诊断为心力衰竭患者61例为研究对象.所有患者均接受超声心动图、肺超声及胸部CT检查,比较分析肺超声与胸部CT对心源性肺水肿的诊断价值;同时,对比分析患者治疗前后肺超声检查肺部B线数量与左心室射血分数的变化,并对B线数量和左心室射血分数进行Pearson相关分析.结果 CT诊断心源性肺水肿52例,肺超声诊断心源性肺水肿50例,Kappa值为0.642,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者肺部B线数量与左心室射血分数较治疗前显著改善(P<0.05);相关分析表明,治疗前后B线数量与射血分数两者之间在P =0.05水平均呈显著负相关(r治疗前=-0.907,P<0.01;r治疗后=-0.783,P<0.01).结论 肺超声可以作为诊断心力衰竭患者心源性肺水肿的可靠辅助检查方法之一,并可用于心源性肺水肿的治疗评价,具有重要临床应用价值.
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组织多普勒技术对肝硬化肾功能损害患者左心室舒张功能障碍的评价
目的 探讨应用组织多普勒超声显像技术定量评估肝硬化伴肾功能损害患者左心室舒张功能的临床应用价值.方法 纳入研究肝硬化伴肾功能损害患者24例,肝硬化无肾功能损害患者33例,正常对照组30例.运用二维超声检测左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV),并计算左心室射血分数(LVEF).运用组织多普勒技术定量检测二尖瓣舒张早期血流速度(E)和舒张晚期血流速度(A),二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)和舒张晚期峰值速度(Am),并计算E/A和Em/Am比值.结果 肝硬化伴肾功能损害组的腹腔积液发生率、血清总胆红素、血清肌酐值明显高于正常对照组及肝硬化无肾功能损害组,而平均动脉压明显下降(P<0.05).肝硬化伴肾功能损害组的LVDD、LVDS、LVEDV、LVESV显著增高,Em降低,Em/Am比值明显降低,同正常对照组及肝硬化无肾功能损害组比较,差异有统计学意义(P<0.05).3组的LVEF无明显差异.结论 肝硬化伴肾功能损害会导致早期、严重的左心室舒张功能异常,组织多普勒超声心动图可以对肝硬化患者左心室舒张功能减低进行综合的评价,是简便、实用的检测方法.
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血清Cys C、β2-MG在感染性休克早期集束化治疗中的临床研究
目的 探讨血清Cys C、β2-MG在感染性休克早期集束化治疗中的临床应用.方法 随机选取成人综合ICU感染性休克患者60例.予以早期集束化治疗.于集束化治疗前、治疗后6h、入ICU1、2、3、4、5天分别检测血清Cys C、β2-微球蛋白(β2-MG)浓度并分别记录各时间点APACHEⅡ评分.根据患者28天转归分为存活组与死亡组,两组不同时间点相关指标进行比较.本组内各时间点相关指标与集束化治疗前进行比较.分别将两组内血清Cys C、β2-MG浓度与APACHEⅡ评分进行相关分析.结果 存活组APACHEⅡ评分血清Cys C、β2-MG随着病情好转下降,死亡组则呈升高趋势.经Pearson相关分析,APACHEⅡ评分与血清Cys C、β2-MG浓度呈正相关.结论 血清Cys C、β2-MG浓度可作为感染性休克治疗效果及预后的评价指标,与APACHEⅡ评分结合,能更准确地评估感染性休克病情的严重程度及预后.
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高级别岛叶胶质瘤的外科治疗策略
目的 探讨高级别岛叶胶质瘤的外科治疗策略.方法 回顾性分析笔者科室自2009年12月~2012年12月收治的18例高级别岛叶胶质瘤.结果 18例患者就诊时16例出现中枢神经系统损伤症状,4例出现癫痫发作.本组病例均采用翼点入路切除肿瘤,其中全切7例,近全切除9例,大部切除2例.术后病理证实,18例均为高级别胶质瘤(间变星形细胞瘤至胶质母细胞瘤,WHOⅢ~Ⅳ级).所有患者随访时间24~60个月,平均随访时间40个月,其中死亡8例,存活8例,失访2例;随访到的患者,平均生存期30个月;存活的8例患者,生活均可自理,复查MRI显示,肿瘤无明显复发.结论 对于高级别岛叶胶质瘤,临床强调以外科治疗为主的综合治疗.肿瘤全切应以避免造成严重神经功能障碍为前提,对于肿瘤未能全切的患者,术后辅以放/化疗等综合治疗,仍然可以取得比较满意的疗效.
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利奈唑胺片剂有效治疗气道支架相关肺部MRSA感染
目的 评价利奈唑胺治疗气道支架相关肺部MRSA感染的疗效和安全性.方法 14例确诊的气道支架相关肺部MRSA感染患者,接受利奈唑胺治疗10~14天.观察和记录治疗前后体温、血常规、肝肾功能和其他临床症状的改变,评价治疗的有效性和安全性.根据支气管镜下保护性毛刷刷检细菌学培养结果,评价治疗后细菌清除情况.结果 本组14例患者,治疗有效率为100%.应用利奈唑胺后MRSA的清除率71.43%.治疗后患者症状明显改善:体温从38.18±0.18℃降至36.44±0.07℃(P=0.000).气促评分从1.00±0.16降至0.50±0.13(P =0.046).白细胞计数和CRP明显改善.白细胞计数从(10.83±0.21) ×109/L降至(7.55±0.41)×109/L(P =0.003);CRP从23.48±6.13mg/L降至5.07±1.29mg/L(P=0.001).有1例出现腹泻,1例出现恶心不适,未观察到其他不良反应.结论 利奈唑胺片剂治疗气道支架相关肺部MRSA感染,用药方便,疗效明显,不良反应少,可作为此类疾病的首选药物之一.
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丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡及侵袭转移能力的影响及机制研究
目的 研究丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡及侵袭转移能力的影响,并探讨其作用机制.方法 运用CCK-8检测丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞增殖活性的影响.运用流式细胞仪检测丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞凋亡率的影响.划痕实验检测丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞迁移能力的影响.Transwell侵袭实验比较丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞侵袭转移能力的影响.Western blot法检测丹酚酸B对人喉癌Hep-2细胞PI3K、Akt、Bcl-2蛋白表达水平的影响.结果 CCK-8法发现丹酚酸B能抑制人喉癌Hep-2细胞增殖,其作用呈浓度依赖性.流式细胞术分析发现丹酚酸B能诱导人喉癌Hep-2细胞发生凋亡.划痕实验发现丹酚酸B能抑制人喉癌Hep-2细胞的迁移能力.Transwell实验发现丹酚酸B能抑制人喉癌Hep-2细胞的体外侵袭能力.Western blot法检测发现测丹酚酸B能有效降低人喉癌Hep-2细胞PI3K、Akt、Bcl-2蛋白表达水平.结论 丹酚酸B在体外能够有效抑制人喉癌Hep-2细胞增殖,诱导细胞凋亡,同时抑制喉癌细胞的体外侵袭转移能力.其作用可能与下调PI3K、Akt、Bcl-2蛋白表达水平相关.
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种植体周围炎龈沟液中IL-2、 IFN-γ、IL-4、IL-6的表达及临床意义
目的 探讨探讨白细胞介素2、4、6(IL-2、IL-4、IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)在种植体周围炎龈沟液(GCF)中的表达及意义.方法 选择2011年6月~2014年6月50例种植体周围炎患者为研究对象.另选择健康种植体患者50例和健康人群50例为对照组.统计3组探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6水平.结果 种植体周围炎组PD、SBI、GCF均高于健康种植体组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);但健康种植体组和对照组PD、SBI、GCF差异无统计学意义(P>0.05);种植体周围炎组IL-2、IFN-γ水平低于健康种植体组和对照组(P<0.01),健康种植体组IL-2、IFN-γ水平低于对照组(P<0.05),种植体周围炎组IL-4、IL-6水平高于健康种植体组和对照组(P<0.01),健康种植体组IL-4、IL-6水平高于对照组(P<0.05);≥60岁组IL-2、IFN-γ水平低于<60岁组(P<0.01),≥60岁组IL-4、IL-6水平高于<60岁组(P<0.01);种植体周围炎患者GCF中IL-2与IFN-γ呈正相关(r=4.267,P=0.016),与IL-4、IL-6分别呈负相关(r=4.352、4.615,P=0.005、0.002),IFN-γ与IL-4、IL-6分别呈负相关(r=4.322、4.603,P=0.009、0.005),IL-4,IL-6呈正相关(r=4.065,P=0.019).结论 种植体周围炎患者IL-4、IL-6高表达,IL-2、IFN-γ低表达,IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6的表达与种植体周围炎患者性别无关,与种植体周围炎患者的年龄有关.
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糖代谢异常不同阶段对左心结构及功能的影响
目的 探讨糖代谢异常不同阶段的患者左心结构及功能的变化.方法 197例入选者根据糖耐量分3组:正常糖耐量(NGT)组104例,糖耐量受损(IGT)组49例,糖尿病(DM)组44例.所有入选者均行超声心动图检查.结果 与NGT组相比,IGT组和DM组患者左心室舒张晚期峰值速度(A)明显增加(P<0.05),左心室舒张早期峰值流速(E)、E/A值明显降低(P<0.05).结论 糖代谢紊乱早期的患者左心结构和左心室收缩功能正常,而左心舒张功能已减低.
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阴道动态压力与盆底功能障碍的相关性研究
目的 通过测定盆底功能障碍者的阴道动态压力水平,探讨阴道动态压力与盆底功能障碍严重程度的相关性.方法 选择2013年1月~2014年1月来笔者医院康复医学科进行盆底功能筛查者408例,设PFD组和NPFD组,依据功能障碍严重程度将PFD组进一步分成亚组,比较各组的阴道动态压力的差异及与盆底功能障碍严重程度的相关性.结果 PFD组的阴道动态压力明显低于NPFD组(P<0.05),盆底功能障碍越严重,阴道动态压力越低,阴道动态压力与SUI和POP的严重程度呈负相关,差异具有统计学意义(rS=-0.91,rP=-0.93,P<0.01).结论 阴道动态压力与盆底功能障碍严重程度呈负相关,阴道动态压力越低,盆底功能障碍越严重.
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白杨素抑制血小板源性生长因子诱导的血管平滑肌细胞增殖的机制研究
目的 研究白杨素对血小板源性生长因子(PDGF)-BB诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响及细胞周期调控机制.方法 WST-1法测定VSMCs增殖,5-溴-2'-脱氧尿苷掺入法测定DNA合成,流式细胞术分析VSMCs细胞周期,Western blot法测定细胞周期关键调控因子周期蛋白依赖性激酶(CDK)4、CDK6和CDK抑制物p27kip1的表达.结果 20ng/mlPDGF-BB显著增强VSMCs增殖及DNA合成,而白杨素呈剂量依赖性抑制PDGF-BB刺激的VSMCs增殖及DNA合成.12.5μmol/L白杨素预处理使PDGF-BB刺激的VSMCs阻滞于G0/G1期,并能显著降低VSMCs中CDK4和CDK6的蛋白表达水平,同时升高p27kio1蛋白水平.结论 白杨素抑制PDGF-BB刺激的VSMCs增殖,其机制可能与CDK4和CDK6表达下调而p27kip1表达上调导致的细胞周期阻滞有关.
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仙灵骨葆对去卵巢骨质疏松大鼠模型骨微结构的影响
目的 观察仙灵骨葆对去卵巢骨质疏松大鼠模型骨微结构损伤的改善作用,并探讨其可能机制.方法 30只雌性SD大鼠随机分为3组,正常组:卵巢假切+安慰剂,模型组:卵巢切除+安慰剂,治疗组:卵巢切除+仙灵骨葆.治疗组每天仙灵骨葆悬浊液灌胃,正常组和模型组按照相同剂量给予生理盐水灌胃,干预12周.实验结束后采集血清标本和骨骼标本做生化检测和骨微结构形态学分析.结果 去卵巢大鼠雌二醇水平显著降低,血钙水平降低,碱性磷酸酶和骨钙素升高(P<0.05),仙灵骨葆能够改善上述现象;仙灵骨葆能够显著改善OVX大鼠松质骨丢失,显著增加BMD、Tb.Th、Tb.N、Tb.Sp和BV(P <0.05);治疗组皮质骨与正常组相比,Cr.Th、BV和BV/TV显著降低,PO则显著升高(P<0.05),但较模型组有所改善.结论 仙灵骨葆具有延缓去卵巢大鼠发生骨密度下降、骨量减少及骨微结构破坏的作用,其机制可能与调控成骨细胞和破骨细胞活性及功能相关.
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儿童先天性晶状体半脱位术后房水中细胞因子的连续观察和临床分析
目的 分析儿童先天性晶状体半脱位术前与术后不同时间房水中多种细胞因子的表达情况,探讨术后早期细胞因子的表达变化规律以及相关的临床意义.方法 收集先天性晶状体半脱位患儿的房水样本31眼进行定量分析.其中术前取房水样本31眼,术后1周取房水样本10眼,术后1个月取房水样本13眼,术后2个月取房水样本8眼.房水样本应用流式细胞术微球阵列法(cytometric bead array,CBA)检测IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-y 8种细胞因子的表达情况.结果 术后1周患儿房水中IL-4(151.26±20.77fg/ml)、IL-6(153089.74±76980.97fg/ml)的表达量较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月患儿房水中IL-2(344.89±84.81fg/ml)、IL-4(149.89±37.14fg/ml)、IL-6[200000.00(129045.55) fg/ml]、TNF-α(274.32±57.40fg/ml)的表达量较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05).术后2个月患儿房水中IL-2(347.68±105.65fg/ml)、IL-4(153.92±29.69fg/ml)、IL-5(135.46±34.90fg/ml)、IL-6(123661.66±87444.85fg/ml)、IL-10(176.79±25.35fg/ml)、TNF-α(314.30±41.46fg/ml)的表达量仍高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).IL-1β、IFN-γ表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童先天性晶状体半脱位患者手术前后房水中细胞因子的表达量可发生明显变化,术后房水细胞因子的表达升高可能与患儿手术后炎性反应及并发症的发生和疾病的预后有关.IL-4、TNF-α可能是对术后炎性反应变化较敏感的细胞因子;IL-6可能是术后炎性反应强度的预测因子.儿童内眼手术后应用抗炎药物的时间应适当延长.
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白三烯受体拮抗剂治疗原发性鼾症的临床疗效观察
目的 评估白三烯受体拮抗剂治疗原发性鼾症(PS)儿童的临床疗效.方法 选择2008年3月~2010年12月经多导睡眠监测(PSG)诊断PS儿童65例,随机分为治疗组33例,对照组32例.治疗组予白三烯受体拮抗剂治疗,治疗前进行PSG监测、鼾症儿童生活质量调查表(OSA-18)评分,治疗6个月后复查,并登记复诊资料及检查结果;对照组未予治疗,初诊时予以PSG监测、OSA-18评分,6个月随访时再次进行OSA-18评分.结果 治疗组PSG监测治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),但OSA-18评分治疗后儿童睡眠障碍(治疗前12.85±5.10,治疗后8.15±2.97,Z=-3.83,P<0.05)、身体症状(治疗前11.82±5.35,治疗后8.12±3.25,Z=-2.96,P<0.05)、对监护人影响(治疗前10.33±4.43,治疗后6.69±2.99,Z=-3.27,P<0.05)、OSA-18总分(治疗前47.73±15.63,治疗后33.94±9.40,Z=-3.53,P<0.05)较治疗前好转,差异有统计学意义.对照组随访前后OSA-18评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后睡眠障碍较对照组明显改善,差异有统计学意义(治疗组8.15±2.97,对照组11.38±5.63,Z=-2.20,P<0.05).结论 白三烯受体拮抗剂能改善PS儿童生活质量.
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microRNA-205在人非小细胞肺癌中的表达及临床意义
目的 检测人非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)组织中microRNA-205表达的变化及分析肺腺癌有淋巴结转移患者组织中microRNA-205与EMT相关标志基因表达的相关性.方法 收集2011年12月~2013年10月笔者医院收治的NSCLC患者75例,每例患者另取癌旁组织作为对照,荧光定量PCR法检测肿瘤组织microRNA-205的表达及有淋巴结转移患者肺癌组织中EMT相关基因Slug、Snail、vimentin mRNA的表达情况.结果 NSCLC癌组织microRNA-205的表达在< 3cm肿瘤患者(19.56±10.81 vs 29.36±10.37)、有淋巴结转移(15.46±7.03 vs 37.98±10.35)或临床分期为Ⅰ~Ⅱ(19.09±9.23 vs 30.21±8.96)患者组织中相对低表达,在肿瘤大小、淋巴结转移或临床分期之间差异具有统计学意义(P<0.05),且29例淋巴结转移肺腺癌患者癌组织microRNA-205与EMT重要转录因子Slug和Snail的表达呈显著负相关(Pearson r=-0.417,P=0.024;Pearson r=-0.388,P=0.038). 结论 NSCLC癌组织microRNA-205的表达与淋巴结转移密切相关,可能通过调控Slug和Snail分子参与肺腺癌的侵袭转移过程,将为寻找治疗肺癌转移的策略提供新靶点.
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肝癌组织hSulf-1基因表达与其甲基化状态的关系
目的 研究肝细胞肝癌组织中人硫酸酯酶-1(hSulf-1)基因甲基化的状态,其mRNA以及蛋白表达情况及与甲基化状态的相关性,探讨hSulf-1基因甲基化在肝癌发生发展中的作用.方法 应用RT-PCR、甲基化特异性PCR及免疫印迹法,测定42例肝癌组织及其癌旁正常组织hSulf-1的mRNA、甲基化及蛋白表达水平,并分析hsulf-1基因表达水平及甲基化与肝癌临床特征的关系.结果 在肝癌组织中,hSulf-1 mRNA和蛋白表达水平明显低于癌旁正常组织,而正常肝组织几乎检测不到.肝癌组织hSulf-1甲基化率为66.7% (28/42),而在癌旁正常组织中hSulf-1甲基化率为7.1% (3/42),二者之间差异有统计学意义(P<0.05),在hSulf-1 mRNA表达缺失或下调的31例肝癌组织中,其中有25例发生甲基化(x2=8.45,P<0.05).在肝癌组织中,甲基化组hSulf-1 mRNA及蛋白表达明显低于非甲基化组(分别为0.687±0.092 vs 2.324±0.123,P<0.01;0.825±0.119 vs 2.212±0.178,P<0.01).hSulf-1基因甲基化与患者肝硬化密切相关.结论 肝细胞肝癌hSulf-1基因mRNA及蛋白表达明显下降、其甲基化程度明显增高,且hSulf-1基因的甲基化状态与mRNA及蛋白的表达情况具有某种联系,提示hSulf-1基因的甲基化状态可能与肝癌的发生、发展有关.
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麻醉前加温输液对蛛网膜下腔麻醉患者中心体温及寒战的影响
目的 评估麻醉前加温输液对蛛网膜下腔麻醉患者中心体温及寒战的影响.方法 ASA Ⅰ级、择期在蛛网膜下腔麻醉下行下肢骨科手术患者120例,随机分为麻醉前加温输液组(A组)及麻醉前未加温输液组(B组),每组60例.A组患者以输液加温器加温液体,保证整个输液过程液体温度在37.5 ±0.5℃范围内;B组患者未在蛛网膜下腔麻醉前加温输液,待麻醉完成后开始以37.5±0.5℃温度加温输液.比较两组患者入手术室、麻醉开始前、蛛网膜下腔麻醉后5、10、20、30、45、60、90、120min、术毕的中心体温(肛温),寒战程度、发生率及发生时间.结果 (1)A组患者各时间点中心体温相似(F=1.157,P=0.108),B组患者各时间点中心体温差异有统计学意义(F=2.355,P=0.032),其中以蛛网膜下腔麻醉前、蛛网膜下腔麻醉后5、10、20、30min较低;麻醉前、蛛网膜下腔麻醉后5、10、20、30min,A组患者中心体温明显高于B组(=2.578、2.822、2.173、2.137、2.157;P=0.021、0.009、0.032、0.039、0.036);蛛网膜下腔麻醉后45、60、90、120min及术毕两组患者的中心体温相似;(2)A组有9例(15%)患者出现寒战,B组有29例(48%)患者出现寒战,寒战总发生率A组低于B组(x2=15.404,P=0.001),其中0~5min期间及5~10min期间A组低于B组(x2=6.400,P=0.011;x2 =5.217,P=0.022),而10 ~20min期间两组相似(x2=3.077,P =0.079).寒战发生程度1、2、3、4级者A组分别为5、3、1及0例,B组分别为10、8、9及2例.结论 与麻醉后加温输液相比,蛛网膜下腔麻醉前加温输液能有效保持患者中心体温,并明显降低蛛网膜下腔麻醉后寒战的发生率.
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高脂饮食诱导大鼠生精功能障碍
目的 观察给予高脂饮食对大鼠生精功能的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠20只随机分为正常对照组和高脂饮食模型组.正常对照组给予正常饮食喂养,高脂饮食模型组大鼠给予高脂饮食喂养,8周后观察其生精功能的变化.结果 与正常组大鼠相比,高脂饮食组大鼠的睾丸重量/体重下降,组织学分析显示睾丸生精小管直径、生精细胞计数、间质细胞计数均下降,血清性激素水平明显异常.同时,高脂饮食组大鼠睾丸凋亡增强.结论 高脂饮食可诱导大鼠生精功能障碍.
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利用不同升糖指数饮食构建2型糖尿病大鼠血糖波动模型的实验研究
目的 尝试利用不同升糖指数(GI)饮食构建2型糖尿病大鼠血糖波动模型.方法 应用高糖高脂饲料喂食联合一次性腹腔注射链脲佐菌素构建2型糖尿病(T2DM)大鼠,根据血糖和体重水平将其分为高GI饮食组(波动组)和低GI饮食组(稳定组),然后采用定时投食的方法,高GI组喂以高GI饲料,低GI组喂以低GI饲料.7天后经尾静脉采血法测定各组大鼠三餐前及餐后2h血糖,连续测定5天后,观察大鼠一般情况,应用ELISA法检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰高血糖素(glucagon)和胰岛素(insulin)水平并计算胰岛素敏感度指数(ISI)、大血糖波动幅度和平均血糖波动幅度.结果 与正常组相比,稳定组和波动组糖尿病大鼠体重、血清FBG、TC和TG水平均显著升高(P<0.05或P<0.01),但两组差异无统计学意义;波动组和稳定组大鼠胰高血糖素和胰岛素均显著升高,ISI显著降低(P<0.01),而两组间差异无统计学意义;稳定组和波动组糖尿病大鼠MAGE和LAGE水平均明显升高(P<0.01);与稳定组相比,波动组MAGE和LAGE水平明显增加(P<0.01).结论 在不影响大鼠整体血糖水平的情况下,高GI饮食组糖尿病大鼠比低GI饮食组大鼠具有更加明显的血糖波动.运用高GI饮食和低GI饮食喂养2型糖尿病大鼠可以成功构建2型糖尿病大鼠血糖波动模型,且该模型可保证2型糖尿病大鼠血糖相对稳定.
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利用CRISPR-Cas9系统建立Prmt1敲除的小鼠胚胎干细胞系
目的 利用CRISPR-Cas9系统构建Prmt1敲除的E14小鼠胚胎干细胞系,并分析验证其敲除效果.方法 利用第3代基因编辑技术CRISPR-Cas9系统,针对Prmt1第4、5、6、7外显子设计4条gRNAs,gRNA两两组合转染E14细胞,特异性的敲除E14细胞中的Prmt1,并在蛋白质水平,mRNA水平和基因组水平分别验证敲除效果.结果 与对照组相比,两组敲除实验组都检测不到Prmt1蛋白质和mRNA的表达,基因组测序结果分析显示,两实验组中Prmt1的mRNA均出现无义突变,使其mRNA的翻译异常终止.同时,实时定量PCR结果显示,精氨酸甲基转移酶家族其他成员Prmt2,Carm1和Prmt6 mRNA表达不受影响.结论 成功获得特异性敲除Prmt1的E14细胞系,为研究Prmt1在胚胎干细胞中的作用提供了重要工具.
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胆汁胰液混合液溶解颈动脉粥样硬化斑块的体外实验研究
目的 观察并评价胆汁胰液混合液在体外对颈动脉粥样硬化斑块的溶解效果.方法 把手术取出的颈动脉粥样硬化斑块分为不稳定斑块与稳定斑块,在37℃下分别加入新鲜胆汁胰液混合液,观察并记录二者在胆汁胰液混合液中的溶解情况.结果 不稳定斑块和稳定斑块内层的脂质核心均可迅速被胆汁胰液混合液软化溶解,而外层的纤维帽则均不被溶解.不稳定斑块因脂质核心占比大而溶解效果显著,而稳定斑块因其脂质核心小,溶解效果相对较差.结论 本研究发现胆汁胰液混合液中的某种或某几种成分对颈动脉粥样硬化斑块有一定的溶解作用,本研究尝试提出可能的溶解机制,并在下一步探究胆汁胰液混合液中溶解颈动脉粥样硬化斑块的有效成分.
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两种骨盆骨折外固定置钉方法的临床疗效对比研究
目的 系统评价髋臼上方置钉及髂嵴置钉骨盆外固定技术应用于骨盆骨折治疗中的临床价值.方法 选择2012年1月~ 2014年12月骨科收治的80例骨盆骨折患者进行研究,根据治疗中置钉方式的不同划分为研究组(n=40,髋臼上方置钉骨盆外固定治疗)和对照组(n =40,髂嵴置钉骨盆外固定治疗);分析总结两组手术情况、术后骨折恢复情况、骨盆功能恢复及术后并发症.结果 两组手术时间、出血量比较,差异有统计学意义(t=21.86、28.10,P<0.05).研究组骨折愈合优良率(92.5%)、骨盆功能恢复优良率(90.0%)均高于对照组(80.0%、75.0%),术后并发症率(7.5%)低于对照组(22.5%);组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋臼上方置钉骨盆外固定治疗骨盆骨折可有效促进骨折愈合,保证骨盆功能的恢复,且手术耗时短、安全性高,建议在临床治疗中优先选择使用.
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先天性巨细胞病毒感染致connexin26基因突变新生儿听力随访及干预
目的 调查先天性巨细胞病毒感染新生儿connexin26基因突变,分析其与听力损害的关系,并对新生儿进行听力随访及听力干预.方法 筛选温州医科大学附属第二医院及金华永康市第一人民医院60例CMV-DNA阳性新生儿,留取脐血行RT-PCR法检测其connexin26基因mRNA表达情况,对PCR结果送检进行碱基测序,追踪新生儿听力情况,对connexin26基因变异情况及听力检测结果进行相关性分析,并对发生感音性神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)者进行听力干预,1周岁时评估干预效果.结果 在入试新生儿中,总计有39例发生235delC突变,突变者中11例发展为SNHL.相关分析结果显示基因突变和SNHL之间均存在相关性.对发生SNHL婴儿进行听力干预后,仍有少数婴儿听力损害加重,但Gesell评估发现,其语言、社交、适应等能力与正常儿童差异无统计学意义.结论 巨细胞病毒感染会新生儿导致connexin26基因突变,并可能进一步导致听力损害,在发生SNHL以后,积极进行听力干预可以保证其正常语言、社交等能力的发展.
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右美托咪定对颌面外科手术患者全身麻醉恢复和尿量的影响
目的 观察右美托咪定对颌面外科手术患者全麻恢复和尿量的影响.方法 择期颌面外科整形患者50例(ASAⅠ级),随机分为生理盐水对照组(control)以及DEX 0.4、0.8、1.0μg/kg 4组(D1~ D3组).术中监测尿量和术后苏醒时间、拔管时间、镇静镇痛评分、雷米芬太尼消耗量和失血量,比较各组间差异.结果 各观察组较对照组拔管期的平均动脉压(MAP)和心率(HR)更稳定,术中雷米芬太尼消耗减少,而失血量差异无统计学意义(P>0.05).观察组各剂量组均在输注后2h尿量增加达峰值.与对照组相比,D3和D2组累积尿量明显增多(P<0.05),而对照组与D1相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定能显著减轻全身麻醉苏醒期血流动力学指标,减少术中阿片类药物消耗,增加尿量,但大剂量[1μg/(kg·h)]明显延长全麻恢复时间.
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超薄角膜瓣与普通角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的对比研究
目的 通过观察制作超薄角膜瓣的准分子激光角膜原位磨镶术与制作普通角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomlleusis,LASIK)对术后角膜像差的影响,并对结果进行对比分析,探讨超薄角膜瓣对LASIK手术效果的影响.方法 对笔者医院80例近视患者共计160眼,其中制作超薄角膜瓣后行LASIK手术的40例,设为超薄瓣组,制作普通角膜瓣后行LASIK手术的40例,设为普通瓣组.另外,在各组里面按照近视度数不同,分为超薄瓣A组(≤-6.00D)及超薄瓣B组(>-6.00D);普通瓣A组(≤-6.00D)及普通瓣B组(>-6.00D),术后1个月时进行检查,同时与各组中患者手术前的视力及球差、慧差、总体像差(RMS)、高阶像差(RMSH)及低阶像差(RMSL)进行比较.结果 在手术前后的比较中,术后超薄瓣组和普通瓣组中球差、慧差、总体像差(RMS)、高阶像差(RMSH)及低阶像差(RMSL)均较术前有明显增加(P<0.01);在中低度近视范围内,超薄瓣组手术前后的球差、慧差、总体像差(RMS)的增加值与中低度近视普通瓣组相比,差异无统计学意义(P>0.05);在高度近视范围内,超薄瓣组与普通瓣组的球差、慧差、总体像差(RMS)、低阶像差(RMSL)及高阶像差(RMSH)的增加值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 制作超薄瓣和制作普通角膜瓣的LASIK手术,术后视力及视觉效果并没有明显的区别,但制作超薄瓣对于中高度近视的安全性更高,所以其值得临床应用和推广.
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血清鳞状上皮细胞癌抗原联合宫颈液基薄层细胞检测应用于宫颈癌筛查的价值分析
目的 探讨联合使用血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)和宫颈液基薄层抗原检测(TCT)筛查宫颈癌的效果.方法 选取笔者医院2012年9月~ 2014年8月1150例非妊娠期女性健康体检者,行TCT检查,并使用ELISA试剂盒检测所有患者血清中SCC-Ag值进行对比.结果 TCT结果显示632例存在异常,518例正常.病理检查181例出现异常,其中97例CIN+原位癌,76例鳞癌,8例腺癌.SCC-Ag在宫颈鳞状细胞癌组中高,均明显高于另外3组,组间比较差异有统计学意义(P=0.000).SCC-Ag诊断鳞癌的特异性和敏感度均高于TCT,两者联合使用后敏感度与特异性均有所升高,其中敏感度升高明显.TCT诊断CIN+原位癌的敏感度与特异性明显高于SCC-Ag,但两者联合使用后敏感度有所增加,但特异性有所下降.结论 虽然SCC-Ag对于宫颈癌诊断后病情监测与随访方面具有价值,但对筛查价值不大.SCC-Ag联合TCT有助于提高宫颈鳞癌早期诊断的敏感度,但对CIN+原位癌的筛查价值较低.
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血浆渗透压和APACHEⅡ评分对心肺复苏后患者脑损伤的评估
目的 探讨心肺复苏后患者血浆渗透压和APACHEⅡ评分对脑损伤预后的研究价值.方法 选取心肺复苏后患者31例,其中预后不良组18例,预后良好组13例,选取健康体检者20例为对照组,比较3组患者入院时的血浆渗透压和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,绘制ROC曲线,进行统计学分析.结果 与对照组相比,预后不良组血浆渗透压明显升高(P<0.05),而预后良好组则无明显差异;两组患者APACHEⅡ评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).预后不良组血浆渗透压和APACHEⅡ评分明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).预后良好组血浆渗透压异常率为15.38%,预后不良组血浆渗透压异常率为66.67% (P <0.05).血浆渗透压预测心肺复苏后患者脑损伤的曲线下面积为0.75,APACHEⅡ评分曲线下面积为0.835.心肺复苏后患者血浆渗透压与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.834,P<0.05).结论 心肺复苏后患者血浆渗透压升高、APACHEⅡ评分增大,预示脑功能预后不良,二者可以用来早期评估心肺复苏后患者脑损伤预后.
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山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠脑组织的保护作用
目的 研究山楂叶总黄酮(hawthorn leaves favonoids,HLF)对2型糖尿病大鼠脑组织损伤的保护作用.方法 通过高脂高糖饮食8周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法诱导制备2型糖尿病大鼠模型,选取100只随机分为:糖尿病模型对照组、山楂叶总黄酮(50、100、200mg/kg)治疗组和盐酸二甲双胍(200mg/kg)阳性对照组,另取20只同龄大鼠作为正常对照组;每天灌胃给药1次,疗程6周.分别于给药前和给药后第2周、第4周和第6周测定各组大鼠空腹血糖水平;6周后,测定各组大鼠血浆中磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶活性和丙二醛含量;测定各组大鼠脑组织中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活性和丙二醛含量;并通过苏木精-伊红(HE)染色观察脑组织病变;通过TUNEL染色观察各组大鼠神经细胞凋亡并计算凋亡指数.结果 较糖尿病模型对照组,山楂叶总黄酮200mg/kg治疗组大鼠空腹血糖水平显著降低(P<0.01);山楂叶总黄酮100、200mg/kg治疗组大鼠血浆中磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶活性和丙二醛含量均显著降低(P <0.05,P<0.01),脑组织中超氧化物歧化酶、过氧化氢酶活性显著升高且丙二醛含量显著降低(P<0.05,P<0.01);山楂叶总黄酮200mg/kg治疗组大鼠脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶显著升高(P<0.05).山楂叶总黄酮各治疗组大鼠脑组织病变和神经细胞凋亡均明显改善,其中200mg/kg治疗组效果为显著,并且100、200mg/kg治疗组大鼠神经细胞凋亡指数显著降低(P<0.05,P<0.01).结论 山楂叶总黄酮能够有效降低2型糖尿病大鼠空腹血糖、改善脑组织病变、抑制神经细胞凋亡,提示山楂叶总黄酮对2型糖尿病大鼠脑组织损伤具有剂量依赖性的保护作用,其作用机制可能与其能够有效改善抗氧化酶活性、降低氧化应激损伤有关.
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乳腺癌中DLL4的表达与临床病理参数及腋窝淋巴结转移的关系
目的 探讨乳腺癌中血管生长因子(DLL4)的表达及其与临床病理参数和腋窝淋巴结转移的关系.方法 免疫组化法检测132例乳腺癌组织及40例癌旁组织中DLL4的表达情况,分析DLL4.的表达与乳腺癌患者临床病理参数和腋窝淋巴结转移的相关性.结果 乳腺癌患者中DLL4的高表达率为56.8%,显著高于癌旁组织组(13.8%).DLL4的高表达率与乳腺癌患者腋窝淋巴结转移以及TNM分期呈正相关.DLL4高表达是乳腺癌患者出现腋窝淋巴结转移的独立预测因子(OR=3.726,95% CI:1.751~7.929,P=0.001).结论 乳腺癌组织中DLL4呈高表达的患者的恶性程度较高,更易出现腋窝淋巴结转移.
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IL-17及其家族成员在PCI术后再狭窄中作用的研究
目的 探讨IL-17及其家族成员在冠脉支架植入术后再狭窄中的作用.方法 共纳入52例患者,以曾行冠脉支架植入术并复查冠脉造影的30例患者作为观察组,以同期胸痛、心悸等症状入院行冠脉造影排除冠心病的22例患者作为对照组,观察组根据复查冠脉造影时支架内再狭窄的程度分为再狭窄组12例和无再狭窄组18例.所有入选患者均于冠脉造影术前采血,记录两组患者的一般情况、生化指标及冠脉病变情况等.测定并比较:①观察组和对照组患者血清IL-17的水平;②再狭窄组和无再狭窄组患者血清IL-17水平;③再狭窄组和无再狭窄组患者血清IL-17A、IL-17B、IL-17C、IL-17D、IL-17F的水平;④对可能与再狭窄有关的因素进行回归分析.结果 ①观察组IL-17水平显著高于对照组(P<0.05);②再狭窄组IL-17水平较无再狭窄组高,但差异无统计学意义(P>0.05);③再狭窄组IL-17A水平显著高于对照组(P<0.05),而IL-17B、IL-17C、IL-17D、IL-17F在两组患者中差异均无统计学意义(P>0.05);④Logistic回归分析结果示,冠脉支架植入术后再狭窄的发生与患者的年龄、性别等一般情况及IL-17水平无关,只与IL-17A有关.结论 IL-17可能参与冠脉支架植入术后的慢性炎性反应,同时研究发现IL-17A与再狭窄的发生关系密切,是冠脉支架内再狭窄的独立危险因素,IL-17A的水平可作为预测再狭窄的指标,可在复查冠脉造影前对患者进行危险分层.
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1型糖尿病大鼠肾脏病变与ADPN、TGF-β1、collagen Ⅳ、ICAM-1的关系
目的 探讨脂联素、TGF-β1、collagenⅣ、ICAM-1在1型糖尿病肾脏病变发生及发展中的变化及作用.方法 大鼠随机分为正常对照组和糖尿病组,每组分别于4周和8周,测24h尿白蛋白排泄量(UPro/24h)、空腹血浆葡萄糖、血肌酐、尿素氮、血清脂联素(ADPN)、肾重/体重,观察肾脏TGF-β1、Ⅳ型胶原蛋白(collagenⅣ)、ICAM-1的表达.结果 糖尿病大鼠UPro/24h增高、TGF-β1、collagenⅣ、ICAM-1的表达增加、脂联素水平降低.结论 TGF-β1、collagen Ⅳ、ICAM-1在肾脏组织中表达水平与血清ADPN呈负相关.随着ADPN水平降低,TGF-β1、collagen Ⅳ、ICAM-1在肾脏组织的表达增加.
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细胞因子在慢性肾缺血与肾小管-间质纤维化过程中的作用
肾脏慢性缺血随着病情的进展会发展为肾小管间质纤维化.目前研究发现,血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)、低氧诱导因子-1(HIF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、内皮素(ET-1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、结缔组织生长因子(CTGF)在肾纤维化中发挥了重要作用,阻断各细胞因子导致肾小管-间质纤维化的过程是当前的研究热点.
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谷氨酰胺在消化道肿瘤患者中的应用进展
消化道肿瘤患者常伴有不同程度的蛋白质热量缺乏和免疫功能抑制.肿瘤细胞过度摄取、手术创伤、蛋白质分解增加等原因导致体内的谷氨酰胺不能满足机体需要,可引起肠道绒毛的缩短稀疏,黏膜通透性增高,屏障功能降低,细菌异位导致肠源性感染.近年来,免疫营养在临床上广泛应用,谷氨酰胺作为主要的免疫营养素,在消化道肿瘤患者中的应用研究有了许多进展.
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人乳头瘤病毒感染与宿主免疫机制
人乳头瘤病毒(HPV)是小双链DNA病毒,其宿主细胞为人皮肤和黏膜的上皮细胞.HPV感染是宫颈癌、尖锐湿疣、头颈部鳞癌等疾病的发病原因.HPV感染后,宿主免疫系统可被激活,但却不能有效的清除病毒.病毒在宿主体内的免疫逃逸机制可能是导致宿主持续感染HPV的重要因素.本文就HPV感染与宿主细胞的免疫反应做一综述.
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糖基化终末产物与冠脉舒张功能受损
糖基化终末产物及其受体是糖尿病继发冠脉病变的重要危险因素,而高糖引起的冠状动脉舒张功能减退,是糖尿病继发冠状动脉粥样硬化发生、发展中的重要环节,本文对糖基化终末产物的形成及影响、糖基化终末产物及其受体在冠脉舒张功能受损过程中的作用及其机制,以及阻断糖基化终末产物损伤作用的药物研究进展进行综述.
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高密度脂蛋白与2型糖尿病发生的研究进展
高密度脂蛋白(HDL)是一种脂质和蛋白含量大致均等的异质性脂蛋白,可分为多种亚类.以质谱分析为核心技术的蛋白组学证实其由脂质代谢蛋白、酶、急性反应蛋白、补体调节蛋白、结合蛋白和免疫球蛋白等构成.HDL的抗动脉粥样硬化的保护作用已经成为共识.近研究发现HDL具有增强胰腺β细胞功能、提高骨骼肌对葡萄糖的摄取及改善胰岛素抵抗的作用,从而减低血糖水平,延缓糖尿病发展.临床研究也提示低HDL-C和载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ水平)是预测新发2型糖尿病的独立危险因素.本文对近年来关于HDL与2型糖尿病发生相关性的研究进展进行综述.
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脑啡肽酶抑制剂治疗心力衰竭及高血压的研究进展
心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)仍然是世界各地人群发生率、病死率升高的主要原因.目前药物治疗尚不能十分有效地阻止疾病进展,这反映出对疾病机制的认识不全面,仍需要扩大对药物治疗的研究.CVD中严重的疾病——心力衰竭(heart failure,HF)及高血压,与神经激素系统的过度激活有关,例如肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin -aldosterone system,RAAS).目前为止,RAAS拮抗剂依然是治疗HF及高血压有效的治疗方法.近年来金属肽酶脑啡肽酶(neprilysin,NEP)受到广泛研究.然而,单独的肽酶脑啡肽酶抑制剂(neprilysin inhibitor,NEPI)治疗不如标准化药物效果好.但近期新型NEPI联合药物力求充分发挥血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)和NEPI介导排尿利钠的临床疗效,并改善临床安全性,因而受到国际广泛关注.
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氢气对缺血再灌注损伤保护的可能机制
缺血再灌注损伤是临床上常见的病理过程,目前认为导致缺血再灌注损伤的主要机制与氧化应激反应增强、炎性反应和细胞凋亡等有关.近年来,有研究发现氢气有抗氧化、抗炎性反应和抗细胞凋亡等作用.近有研究者发现氢气有减轻缺血再灌注损伤的作用.本文主要就氢气对缺血再灌注损伤保护的可能机制进行简要综述.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |