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氯丙嗪致肝损害
患者男,43岁.因失眠、话多、易激惹、伤人毁物、疑妻外遇18 d,于2005年4月25日住院,诊断为分裂样精神障碍.既往体健,无传染病及传染病接触史,查体未发现阳性体征.给予氯丙嗪50 mg,2次/d,口服治疗,27日氯丙嗪加量为100mg,2次/d,28日检查肝功能指标正常,病毒性肝炎标志物阴性,T-Bil 11 μmol/L,ALT29U/L.29日氯丙嗪加量为150 mg,2次/d,持续至5月12日,氯丙嗪加量为200 mg,2次/d,5月14日氯丙嗪加量至250 mg,2次/d,15日发现患者双眼巩膜黄染,尿颜色加深,继之全身皮肤发黄,粪便为陶土样,食欲减退,考虑为氯丙嗪所致的肝损害.立即停用氯丙嗪,急查肝功能:T-Bil 20 μ mol/L、ALT153 U/L.进一步给以保肝治疗(静脉滴注葡醛酸钠0.266 g/d,口服联苯双酯滴丸6 mg,3次/d),经治疗症状渐好转,6月2日患者全身黄疸消退、二便颜色正常、食欲好,肝功能:T-Bil 15μmol/L,ALT 68U/L,16日复查肝功能:T-Bil 9 μmol/L,ALT 32U/L,加用利司培酮1 mg,2次/d,治疗精神症状,7月21日患者康复出院.
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葡醛酸钠在肝力新注射液中的配伍稳定性考察
目的 考察葡醛酸钠在肝力新注射液中的配伍稳定性.方法 以葡醛酸钠与肝力新注射液配伍,采用紫外分光光度法考察不同时间葡醛酸钠、肝力新的含量,并同时观察配伍液外观并测定pH、不溶性微粒.结果 实验温度下(15℃)4h内配伍液的外观、pH、不溶性微粒及相对百分含量均无显著变化.结论 葡醛酸钠与肝力新注射液配伍4h内是稳定的.
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甘利欣、葡醛酸钠联合治疗病毒性肝炎疗效观察
目的 观察甘利欣、葡醛酸钠(山东华信制药有限公司提供)联合治疗病毒性肝炎的临床疗效,并与甘利欣、双益健(上海复旦复华药业有限公司提供),进行比较.方法 120例病毒性肝炎患者随机分成2组,治疗组(60例)采用甘利欣200 mg加入10%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次;葡醛酸钠4支(0.133 g/支)加入10%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次,疗程30 d.对照组(60例)甘利欣200 mg加入10%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次;双益健1.2～1.8g(0.6 g/支)加入10%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次,疗程30 d.结果 急性病毒性肝炎治疗组总有效率88.89%,对照组55.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎及肝炎肝硬化治疗组总有效率83.33%,对照组59.52%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后AST、ALT活力均较对照组明显下降,差异有统计学意义.结论 甘利欣、葡醛酸钠联合治疗病毒性肝炎疗效肯定,价廉安全,适合临床普及推广.
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葡醛酸钠与益肝灵胶囊治疗抗痨药物性肝损害32例
药物性肝损害是抗痨药物常见的不良反应之一,其发生不仅可以影响患者的生活质量,并可以导致抗痨延期、剂量调整而影响疗效,因而及时保肝治疗对部分抗痨药物损害不重的、坚持完成抗痨方案具有重要的临床意义.笔者应用葡醛酸钠针剂联合益肝灵软胶囊治疗32例强化期、巩固期抗痨治疗而发生单纯性肝酶学增高及总胆红素增高的肝损害患者,采用病例自身对照比较用药前及用药后1个月的肝功能情况,拟了解葡醛酸钠针剂联合益肝灵软胶囊对药物性肝损害的治疗效果.
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葡萄糖醛酸钠对酒精性肝病血清肝纤维化指标的影响
酒精性肝病是造成肝纤维化的重要原因之一.作者试用葡醛酸钠治疗酒精性肝病,对其血清肝纤维化指标检查,取得较好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料 106例均为本院2004年4月至2006年4月住院患者,符合酒精性肝病诊断标准[1].随机分为治疗组和对照组.治疗组53例,男49例,女4例;平均年龄(36.8±6.7)岁.对照组53例,男50例,女3例;平均年龄(36.2±6.3)岁.两组间差异无显著性,具有可比性.
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葡醛酸钠预防抗结核药所致肝损害临床观察
药物性肝损害是抗结核治疗过程中常见的毒副反应之一,直接影响抗结核治疗的疗效和转归,笔者对486例接受抗结核治疗的患者分组使用葡萄糖醛酸钠(Sodium Gluouronio Aoid)和肌苷预防药物性肝损害,现将结果报告如下:
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中西医结合治疗脂肪肝50例
目的:观察中西医结合治疗脂肪肝临床疗效.方法:将所选病例分为两组,治疗组50例,对照组30例.对照组患者静脉应用甘草酸二铵针和葡醛酸钠针,治疗组患者在对照组治疗的基础上,加用活血消脂汤口服.疗程均为2个月.两组患者在治疗前后均观察症状、体征,查肝功能血清酶、血脂指标及肝脏B超检测.结果:两组患者在治疗前后症状、体征、肝功能血清酶、血脂指标及肝脏B超等方面比较,有显著差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗脂肪肝可以改善患者症状、体征、肝功能血清酶、血脂指标及肝脏B超影像学变化,疗效肯定,且比单用西医治疗,疗效占优.
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苦参素与葡醛酸钠联用对慢性乙型肝炎退黄作用的随机对照研究
目的 观察苦参素与葡醛酸钠联用和葡醛酸钠对慢性乙型肝炎退黄作用.方法 将90例慢性乙型肝炎患者随机分为苦参素与葡醛酸钠联用(治疗组53例)与葡醛酸钠(对照组37例)组.其它治疗如白蛋白、利尿剂等对症支持疗法,两组相同.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01).结论 苦参素联合应用葡醛酸钠后,明显增强了退黄作用.
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清开灵联合葡醛酸钠治疗病毒性乙型肝炎的临床研究
目的 观察清开灵联合葡醛酸钠治疗病毒性乙型肝炎的临床疗效.方法 随机将80例病毒性乙肝患者均分成2组,对照组每日1次静脉滴注清开灵注射液40 ml+ 250 ml生理盐水,实验组除清开灵外,还每日1次静脉滴注葡醛酸钠0.532 g+10％葡萄糖250ml,疗程均为30 d.结果 治疗组总有效率72.5％,对照组50.0％；治疗组治疗后AST、ALT、TBIL活力均较对照组治疗后显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05)；症状体征明显改善.结论 清开灵联合葡醛酸钠治疗病毒性乙型肝炎疗效稳定可靠,副作用少,有临床普及推广价值.
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HPLC测定注射用葡醛酸钠的含量及有关物质
目的建立测定注射用葡醛酸钠中葡醛酸钠含量及其有关物质的检查方法.方法采用HPLC法Hypersil C18色谱柱,10 mmol·L-1磷酸盐缓冲液(6 mmol·L1- NaH2PO4+4 mmol·L-1 Na2HPO4)-甲醇(98:2,磷酸调pH6)为流动相,检测波长225 nm,流速0.8 ml·min-1.结果葡醛酸钠在0.1～2 mg·ml-1范围内,峰面积与浓度线性关系良好(r=0.9999),高、中、低3种浓度的平均加样回收率为100.0%～100.3%,RSD为0.44%～0.82%,有关物质检查的限量为1.0%.结论所用方法准确、简便、快速,适用于注射用葡醛酸钠的质量控制.
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HPLC法测定注射用葡醛酸钠的含量
目的：建立测定注射用葡醛酸钠中葡醛酸钠含量的高效液相色谱方法．方法：依利特 Hypersil BDS C18柱（4．6 mm×250 mm，5μm）；流动相：0．25％四丁基氢氧化铵溶液（用磷酸调节pH至5．0）?乙腈（95∶5）；流速：1．0 mL／min；检测波长：210 nm．结果：葡醛酸钠在0．25～2．01 g／L范围内线性关系良好， r＝1．000，平均回收率为99．4％（n＝9），定量限为0．80μg．结论：该方法灵敏、准确、专属性高，可用于注射用葡醛酸钠的质量控制．
