海南医学杂志
Hainan Medical Journal 해남의학
- 主管单位: 海南省卫生厅
- 主办单位: 海南省医学会
- 影响因子: 1.15
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-6350
- 国内刊号: 46-1025/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纳洛酮、培他啶治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕38例
目的探讨纳洛酮与培他啶联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床意义.方法将75例椎-基底动脉供血不足性眩晕的患者随机分为2组,治疗组采用纳洛酮和培他啶治疗,对照组采用胞二磷胆碱、川芎嗪等常规治疗.结果治疗组的治愈率和总有效率明显高于对照组,经统计学处理,x2=39.6,x2=4.36,P<0.05,有显著性差异.结论纳洛酮与培他啶联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效明显优于常规治疗,值得在临床急诊推广应用.
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老年人大肠癌并急性肠梗阻的外科处理(附112例报告)
目的探讨老年人大肠癌并急性肠梗阻的外科处理方法.方法回顾性分析我院自1990年1月至2000年月1月收治的112例大肠癌并急性肠梗阻病例的外科治疗资料.结果 112例患者均经手术治疗,出现并发症15例;死亡10例,病死率8.93%,其余均痊愈出院.结论老年人大肠癌并急性肠梗阻有其自身的特点,合理选择手术方式,做好围手术期的处理是减少并发症,降低病死率的关键.
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老年2型糖尿病血管并发症与脂代谢关系的探讨
目的探讨老年2型糖尿病患者血管并发症与血脂、载脂蛋白、脂蛋白(a)之间的关系.方法将老年2型糖尿病患者分为62例无血管并发症组(Ⅱ组)及58例有血管并发症组(Ⅰ组),对两组病例进行了血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白(a)[Lp(a)]的测定.结果Ⅰ组与Ⅱ组比较:TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)水平均显著增高,而HDL-C和ApoAI明显降低.结论老年2型糖尿病患者由于体内胰岛素相对不足和胰岛素抵抗,使血脂、载脂蛋白、脂蛋白浓度和组成成分发生变化及功能发生异常,从而促进动脉粥样硬化,伴随着血管并发症的发生.因此,临床上对老年2型糖尿病患者进行调脂治疗是减少血管并发症的重要手段之一.
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硬膜外麻醉用于老年病人经尿道前列腺汽化术的麻醉
目的探讨老年病人经尿道前列腺汽化术(TUVP)的麻醉方法.方法 102例老年病人在连续硬膜外麻醉下行尿道前列腺汽化术,观察了麻醉手术效果、生命体征的变化、手术操作条件及术中术后的麻醉手术并发症的发生情况.结果 102例病人均痊愈出院.麻醉效果优良率94%.Bromage<2的例数占84%.术中出现血压下降等麻醉手术并发症较少且都得到及时纠正.结论低浓度局麻药硬膜外麻醉用于老年病人TUVP手术对病人干扰少、经济、安全实用,可以作为首选的麻醉方法.
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妥泰加用治疗成人部分性癫痫的疗效观察
目的观察妥泰(TPM)加用治疗成人部分性癫痫的疗效、安全性及耐受性.方法 30例在原用抗癫痫药(AEDS)的基础上加用TPM治疗20周,前8周为加量期,后12周为稳定期.治疗前(基础期)记录好发作频率、用药情况等作为对照.TPM自25mg/d开始,每周增加25mg,达有效剂量200mg/d后维持治疗量.治疗前及治疗结束各查基础AEDS血药浓度进行比较,观察其疗效及不良反应.结果 TPM加用治疗20周后,与基础期发作频率比较,66.67%患者发作频率降低≥50%;26.67%患者发作频率降低≥75%<100%;16.67%患者完全不发作.不良反应轻至中度,但与合作AEDS的多少有关.TPM对基础AEDS血药浓度影响不大.结论 TPM是治疗成人部分性癫痫的安全有效的药物.
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丝裂霉素、卡介苗联合灌注预防膀胱癌术后复发
目的寻求膀胱癌术后复发更有效的预防方法.方法对行保留膀胱手术治疗的46例膀胱癌患者,术后采用丝裂霉素、卡介苗联合行膀胱灌注,并与同期作其他药物灌注者进行比较.结果所有患者均获得20~72月随访,平均41月,7例肿瘤复发.结论丝裂霉素、卡介苗联合灌注预防膀胱术后复发有较好的效果和较多的优点,毒副作用少而轻,明显优于其他灌注药物.
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尼莫地平治疗急性脑梗塞的疗效观察
目的观察尼莫地平治疗急性脑梗塞的疗效.方法将92例急性脑梗塞患者随机分为2组,治疗组45例,对照组47例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尼莫地平,2周后进行疗效观察.结果治疗2周后两组的神经功能缺损程度评分的平均减少值均增加,治疗组的总效率和总有效率明显高于对照组(P<0.01);发病48h内用药的疗效与48h后用药无明显统计学差异.结论尼莫地平能明显降低急性脑梗塞患者神经功能缺损评分,改善愈后.
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感染性心内膜炎的超声心动图诊断
目的探讨感染性心内膜炎的超声心动图诊断价值.方法分析56例感染性心内膜炎患者超声检查结果.结果 56例感染性心内膜炎患者中有42例超声探及瓣膜赘生物,大有2cm,小的有0.2cm,多见于左心系统,二尖瓣多见(28例),主动脉瓣次之(13例),肺动脉瓣及三尖瓣较少见.同期血培养阳性者仅8例.结论超声心动图对赘生物的敏感性及特异性均较高,且可了解心脏基础病变,应作为诊断感染性心内膜的常规检查方法.
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肾盂成形术治疗先天性肾积水
目的报告我院自1993年2月至2001年5月对43例先天性肾积水患者行肾盂成形术,探讨重度积水的患肾取舍指征、成形术式及成功要点.本组男31例,女12例,年龄5个月~36岁,左侧24例,右侧16例,双侧3例.39例次行离断性肾盂成形术(Andersou-Hynes),4例行连续性肾盂成形术,3例行患肾切除术.治愈40例次(93%)失败3例(7%).Andersou-Hynes术式设计合理,治愈率高,是肾盂成形术的佳方案.
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彩色多普勒血流显像在睾丸肿瘤诊断中的作用
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在睾丸肿瘤诊断中的作用.方法连续积累睾丸肿瘤病人25例.正常对照30例.异常对照睾丸炎15例.二维超声观察睾丸肿瘤的形态学改变,CDFI显示睾丸肿瘤有无血流、血流的多少、形态与分布,脉冲波多普勒测量异常血流大速度(PSV)和阻力指数(RI).结果 CDFI显示2例睾丸肿瘤为少血供.其余均为多血供,并呈条带状、树枝状及网状分布,且84.2%(16/19)的睾丸肿瘤血流形态不规则.睾丸肿瘤的RI和PSV与正常睾丸相差显著(P<0.01),与睾丸炎的RI明显不同(P<0.01),而PSV无明显差异(P>0.05).结论 CDFI显示睾丸内局灶性多血管改变且血管形态不规则,有助于睾丸肿瘤的诊断和鉴别诊断.
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PPLF方案治疗晚期食道癌32例疗效观察
目的评价晚期食道癌应用PPLF方案治疗的疗效与毒副作用.方法顺铂(DDP)50mg静滴第1~3天,平阳霉素(PYM)6mg/m2肌注第1、3、5天,醛氢叶酸(CF)200mg静滴第1~5天,5-氟脲嘧啶(5-Fu)500mg/m2静滴第1~5天,3~4周重复.结果治疗组有效率59.4%(19/32),对照组有效率53.1%(17/32),两组主要毒副反应为胃肠道反应,骨髓抑制,均无显著差异.结论 PPLF方案对晚期食道癌有较好的疗效,毒副反应能耐受,可作为晚期食道癌的有效治疗方案,值得进一步临床研究.
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胸腔巨大纤维脂肪瘤围手术期的护理
胸腔巨大肿瘤在临床上较为罕见,因巨大瘤体压迫气管、肺、心脏等重要器官而危害患者生命,我院自1994年1月~2002年1月共收治11例,并在气管插管全麻下行手术治疗手术危险性大,并发症多,使手术护理面临严峻的挑战,由于实施整体护理,掌握先进的重病监护及病情观察技术,为医疗提供信息,使并发症得以及时发现处理,取得良好的护理效果,现就胸腔巨大肿瘤的围手术期护理体会报告如下:
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闭合性胰腺损伤的护理
在创伤中闭合性胰腺损伤少见,人群中发生率在0.04%以内,占腹部损伤的1-2%,但死亡率达20%.若合并其它脏器损伤或未及时治疗,死亡率可达50%.闭合性胰腺损伤中男性多于女性.致伤原因多为车祸和机械撞击伤,常伴有休克,病情重、变化快,术后并发症多,患者和家属往往难于接受手术治疗,错过手术时机.若能及时手术及综合治疗,则疗效较好.
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包皮手术病人的心理护理
色皮手术的患者越来越多,随着人们生活水平及健康意识的提高,但由于其部位的特殊性和敏感性,病人的心理负担较重,因此,为确保手术的顺利进行,做好病人的心理护理就显得日益重要.为此,笔者总结了我院近两年146例包皮手术患者的心理护理资料及体会,现介绍如下.
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二尖瓣狭窄经皮二尖瓣球囊扩张术的护理
目的本文探讨28例二尖瓣狭窄(MS)患者经皮二尖瓣球囊扩张(PBMV)的术前、术中和术后的护理.方法采用Inoue单囊和国产二尖瓣球囊对28例二尖瓣狭窄的病人进行PAMV治疗,术前护士充分了解病人的病情,各种检查结果;术中熟练配合和术后周密的护理.结果 27例病人术后左房压力明显下降,舒张期杂音减弱或消失,患者感觉呼吸平顺,心功能改善.术后精心护理和细心观察,未出现任何并发症.有一例在穿刺房间隔过程中出现少量心包填塞.在观察过程中无心包积液增多,未做任何处理.结论二尖瓣球囊扩张是目前治疗二尖瓣狭窄的良好方法之一,术前的充分准备、术中的默契配合和术后严密观察及护理能促进手术的顺利完成和保证病人术后的康复.
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成人静脉穿刺,拔针无痛方法的系统探讨
自2001年1月至2002年1月,我科对影响静脉一针无痛注射、拔针的相关因素进行了系统探讨,现介绍如下:
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门诊病人行白内障手术的护理
目的为了推广白内障病人门诊行白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术一即病人手术后可回家,不必住院.方法总结156例白内障病人门诊行超声乳化摘除并人工晶体植入术的护理及做法.结果 156例病人172只眼术后除5只眼是由于病人本身眼底不好视力提高不明显,其它眼视力提高良好,无一例出现感染等并发症.结论门诊病人行白内障手术是一种有效、简单、可行的方法,值得推广.
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经尿道切除前列腺术后尿道狭窄的预防和护理
我科自1996年1月~2001年7月施行TURP术356例,术后发生不同程度的尿道狭窄7例占1.97%,术后尿道感染30例占8.4%,本组在TURP术前近期有9例需留置尿管,时间长23天,5例有2次经尿道手术史,对尿道外口狭窄者采用尿道扩张术,而其他部位狭窄病例均采用尿道冷力加电切术.
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浅谈护士长的综合素质
护理工作具有其复杂性、广泛性、和社会性,而护士长是基层护理工作的领导者、组织者,是科室护理学科的带头人,其素质的优劣直接影响着科室护理质量的保证及提高,如何提高护士长的综合素质,当好护士长,是每一个在任护士长所关心的问题,也是确保医院护理质量的关键.笔者就此浅谈如下:
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一例按摩牵拉导致髂外静脉破裂出血的抢救和护理
外伤引起的失血性休克是普外科常见的疾病,多发生于车祸伤、刀刺伤、坠落伤等导致腹腔内脏器及大血管损伤出血,但是不当的按摩牵拉下肢造成髂外静脉破裂,腹腔内出血少有报导,在我院尚属第一例,现将其抢救和护理过程介绍如下.
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子宫颈癌介入化疗前后的观察和护理体会
采用Seidinger技术对宫颈癌进行超选择性动脉插管灌注化疗药物的方法,对随机选择的28例宫颈癌治疗患者,特别是Ⅲ期病人的治疗护理进行评定,分析了影响患者治疗的主要因素.观察结果表明影响患者治疗的护理因素依次有,手术前后的卫生宣教,术后出血情况的监测,骨髓抑制,血栓形成,营养状况,生理状况,社会支持及精神心理状况,而其中的化疗后出现的恶心、呕吐、疼痛、疲劳等导致的躯体不适,情绪不稳定,大大降低了生活质量.因此认为,手术前后的卫生宣教,术后24小时出血情况的监测,骨髓抑制,血栓形成的及时观察处理是介入化疗的护理重点.
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医院消毒供应室工作的初步体会
医院消毒供应室负责医院的各种诊断、治疗、护理过程中所用的各种医疗器械和物品消毒、灭菌工作,给临床各科室提供合格的无菌用品.医院消毒供应室的灭菌工作对预防和控制医院内感染是非常重要的,因此是医疗单位不可缺少的部门.供应室的工作流程包括:物品的回收、消毒、包装、灭菌、监测、发放以及一次性医疗用品的无害化处理.如此关键的部门,其运行体制必须规范化和法制化.我们近年来对供应室的工作进行了优化管理,得到初叔的体会如下.
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护理程序在护理白内障病人中的应用
护理程序是确认和解决病人健康问题的一种科学的,先进的工作方法.是通过一系列有目的,有计划的步骤和行动,为服务对象提供生理、心理、社会、文化及发展多层面的整体护理.下面向大家介绍如何应用护理程序对白内障病人实施整体护理.
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痔疮手术前后护理的几点体会
自1994年1月至2000年6月,我科共收治痔疮患者340例,很好地锻炼了我们对痔疮手术前后医疗护理工作的能力,并积累了一定的经验,为今后提高肛肠护理水平,更好地开展肛肠护理工作打下了良好的基础.
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电脑尿液分析仪试纸带在不同温度下使用的几点体会
我们在临床使用过程中,发现在高热高湿度的气候条件下,将尿液分析试纸条置室温下一段时间后,尿中白细胞测定容易出现假阳性.为此我们于2000年6~8月期间,用50例正常人尿液与50例患者尿液进行了对照检测观察,现将结果报告如下:
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粗针彩超引导组织活检51例
目的探讨粗针彩超引导活检的诊断价值.方法对51例56个肿块活检结果进行分析.结果每个肿块取组织进针2-4次48例获组织病理诊断,3例不能确诊,有并发症2例.结论粗针彩超引导活检,操作方便、定位准确,安全、取组织病理诊断准确率高,值得基层医院推广.
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胃食管分层可吸收线连续缝合吻合法治疗食管癌、贲门癌34例报告
目的临床应用可吸收线行胃食管连续缝合吻合法,观察吻合口愈合和狭窄情况.方法应用3-0和4-0国产带针可吸收线(青安公司生产)作胃食管不同平面分层连续缝合吻合,治疗食管癌、贲门癌34例.结果全组无临床死亡,吻合口瘘1例经姑息治疗痊愈,其余病例均痊愈出院,全组有轻度吻合口狭窄3例,可进食软食无梗阻,经行吻合口扩张后能进正常饮食.结论采用可吸收线行胃食管分层连续缝合吻合术是可行的,吻合口瘘发生率低,吻合口狭窄病例少,程度轻,影响小,有关吻合口的病程生理改变,有待作动物实验进一步研究论证.
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治疗Ⅱ度烧伤的良方
1. 临床资料1.1 方法及适用范围1.1.1 方法首先将表皮脱落的Ⅱ度创面,用碘伏清创,再用无菌棉纱吸干水分,将人造皮紧贴于创面,注意人造皮的平整,不留死腔.对于渗出多的创面,可以加压包扎24-48小时.然后撤除敷料,喷烧伤液(水雾状)每日二次,直到创面干燥结痂,中途一般无须换药,十分方便.对于脱落或皮下积液的创面,可以随时补贴、替换.如果是小儿,面上须包一层纱布,防止人造皮被擦掉,再喷烧伤液.
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先天性巨结肠症手术切口的改进
自2000年5月以来我们改用经下腹横纹切口行先天性结肠根治术,效果良好,报告如下:
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急性冠状动脉综合症的治疗动态
急性冠状动脉综合症一般分为不稳定型心绞痛(UA),非ST段抬高性心肌梗塞(NSTEMI)和ST段抬高性心肌梗塞(STEMI).该综合症具有共同的病理生理基础,都是由冠状动脉粥样斑块破裂开始,凝血块脱落、血小板激活、血栓形成和冠状脉血流急骤减少形成的结果[1].
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卵巢早衰
卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)指妇女在青春发育后至40岁前出现闭经,血雌激素水平低下,促性腺激素(Gn)浓度过高[1].对卵巢中有卵泡者称为卵巢对促性腺激素无反应综合征(Gomadotrpin Resistani ovazy syndrome)或称卵巢不敏感综合征(Insensitive ovarian syndrome),对卵巢中无卵泡者称为卵巢早衰或称过早绝经[1~3].
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下肢带状疱疹误诊坐骨神经痛二例
例1男性,50岁:因右下肢痛1天入院,1天前有腰扭伤病史,伤后出现右下肢痛,不能站立行走.体检:痛苦面容,腰推无叩痛,右大腿前内侧压痛,直腿抬高试验阳性,健侧阴性,双下肢皮肤感觉,肌力腱反射均正常.CT提示L4-5,L5SI椎间盘轻度膨出,伴右侧神经根轻度受压.予卧硬板床,骨盆牵引,下肢疼痛无缓解.
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肺腺癌致类癌综合征一例
患者男,72岁.因反复咳嗽、痰中带血、胸痛3月入院、伴喘鸣、面颊潮红、呕吐、头痛2天.查体:左下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,心率60次/分,律齐,无杂音.
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急性化脓性胃炎并发胃穿孔一例
患者男性,37岁,突发上腹疼痛持续性加剧一小时无恶心呕吐,不畏寒发烧,既往有胃病史,查体:急性痛苦面容,BP17/12kpa,T37.4℃,P82次/分,R20次/分,心肺听诊正常,腹式呼吸受限,腹板状拒按,全腹反跳痛,肝浊音界缩小,肠音消失,腹部平片示:膈下可见游离气体:WBC18.5×109/L,Mo+GR%0.908,尿常规正常,诊断:胃穿孔.于1994年7月5日急诊入院,当日急诊在连硬麻下行剖腹探查术,术中见腹腔内有混浊液体约200毫升,胃窦部前壁组织发白区约3×2cm,组织不增厚,其间有一穿孔,直径约2毫米,未见明显溃疡疤痕,行胃大部分切除,胃空肠吻合术,术后18天痊愈出院.腹腔液体培养结果有大肠杆菌生长,病理诊断:化脓性胃壁炎.
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一例慢粒慢性期中断治疗10年后突发急变
患者男性,63岁,1992年因牙龈少量出血行骨髓检查确诊为慢性粒细胞性白血病(慢性期).当时查血RT:WBC:190×109/L,脾肋下5cm.予高三尖杉酯碱治疗,剂量不详,无明显效果,后换予马利兰,干扰素间断治疗三个月,脾脏逐渐缩小.患者每隔三个月复查一次血常规均正常,10年期间患者末再予任何药物治疗.
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食用开心果引起过敏性休克二例
患者1:男,15岁,晨起空腹食入几粒开心果,约5分钟后出现口唇、舌红肿、麻木,咽喉部痒,全身皮肤瘙痒,起大片风团疹,随后出现恶心、呕吐、腹痛、全身乏力、心悸,逐渐意识丧失.
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菊酯杀虫剂致双眼中毒一例
患者男,43岁.因菊酯杀虫剂不慎溅入双眼.当时感双眼刺痛、畏光、流泪,立即用清水冲洗眼部,未行其它治疗.1h后因上述症状加重,于2001年5月15日来我部急诊.眼部检查:右眼视力0.5左,左眼0.6,双眼结膜中度混合性充血,无水肿.裂隙灯下见双眼角膜上皮光滑、完整,无小水泡,虹膜纹理清,瞳孔圆形,对光反应正常,晶体透明,眼底正常.治疗:双眼给予0.9%生理盐水冲洗三十分钟左右,用1%地卡因滴眼以减轻疼痛;涂红霉素眼膏、不包扎,用0.25%氯霉素眼药水滴眼,每日五次,口服维生素C片、维生素B6片等药物;2天后自觉症状减轻.继续给予0.25%氯霉素眼药水滴眼,5天后复查,双眼结膜无充血,恢复正常,双眼视力均为1.2.
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血流灌注超滤抢救严重肺水肿、脑水肿成功一例
患者女,75岁,因反复头晕、胸痛20年伴心悸、气促半小时于2002年2月27日入院.查体:BP156/80mmHg,心率70次/分,律齐,心瓣膜各听诊区未闻杂音,双肺呼吸音清,肝未触及,双下肢无浮肿,血查尿素氮3.0mmol/L;心电图与24小时动态心电图均示频发房早、心肌缺血;心脏超声见左室增大;胸片:心肺未见异常.
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以腹痛为主要症状的甲亢一例
患者女性,60岁,因反复腹痛伴消瘦1年余、加重1个月就诊.自述1年前无明显诱因出现脐周间歇性隐痛,伴乏力、纳差、消瘦、大便次增多,无明显怕热、多汗.曾在当地医院就诊,拟诊为"肠易激综合症"经予以解痉对症治疗,效果不佳,症状日渐加重.查体:体温37.2℃,脉搏90次/分,消瘦,浅表淋巴结无肿大,甲状腺I°大,质软,无结节,无血管杂音.心肺正常,腹平软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃.
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母女同患甲状腺机能亢进症合并白癜风、乙肝病毒感染
例1:患女,44岁,因怕热,多汗,多食,消瘦,急燥入院.查体:20/11kpa,形体消瘦,眼球无突出,甲状腺I°肿大.无震颤及血管杂音,心率110次/分,律齐,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心音有力.手颤(±),实验室检查:TT33.2ng/L,TT4214ug/L,FT3>50mmol/L,FT4>54mmol/L,TSH<1mu/L,TMAb68%,TGab75%,诊断为甲亢.给予抗甲状腺药物治疗,症状逐渐改善.
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应用单例外固定器治疗胫腓骨骨折53例
胫腓骨骨折是临床骨科的常见病,为长管状骨骨折中常见者,如处理不当,常会造成局部感染、骨外露、骨折迟缓愈合或骨折不愈合等并发症.我院自1995年5月-2001年2月应用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折53例,取得良好效果,现报道如下:
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误诊为消化道疾病的老年人系统性红斑狼疮8例
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统、多脏器受累的自身免疫性疾病.本文就我院及广东省人民医院风湿科1995-2000年度确诊的有完整资料的SLE住院病人512例.老年人(年龄≥50岁)SLE63例,其中有38例入院时曾被误诊为其他系统的疾病,误诊率达60.3%,而误诊为消化道疾病者有8例,占老年人SLE误诊总人数的20%.本文重点讨论以消化道症状为第一临床表现的老年人SLE,以引起临床医师的警惕.
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呼吸机在抢救有机磷中毒的应用意义
我院急诊科从1997年4月至2001年12月底,收治有机磷农药中毒(AOPP)144例,其中应用呼吸机抢救治疗频死患者12例,取得较好疗效,明显降低死亡率.现就其临床意义分析如下:
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甲状腺次全切除术两种术式比较
2000年我院开展甲状腺手术262例.以针灸麻醉为主,加用局部麻醉,切口选用胸骨上2横指的常规甲状腺横弧形切口,用切断颈前肌群的方法(简称A法),暴露甲状腺,进行手术操作、术后引流以2条胶片从原切口两侧角缘引出.不切断颈前肌群的方法(简称B法)是:针灸麻醉后,取短而低的横弧形切口,切开皮肤后,大限度的游离颈前上下皮瓣,从颈前肌群中,纵行切开肌肉,用甲状腺拉钩,不断改变方向的牵拉来暴露腺体,进行手术操作.
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过敏性鼻炎辨证施治加运动健身疗法体会
过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,其病因是由外因与内在身体素质的因素引起.以鼻痒、鼻塞、流涕、头疼等为主要症状.笔者近年来采用中医辨证施治,加运动健身疗法治疗此病,收到较好效果,现报告如下:
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疝囊颈内翻扭闭法治疗成人原发性腹股沟斜疝
目的总结采用疝囊颈内翻扭闭法治疗成人原发性腹股斜疝的经验及观察其疗效.方法采用疝囊颈内翻扭闭法治疗成人原发性腹股沟斜疝76例,均为男性,其中单侧斜疝71例,双侧斜疝5例.结果术后下床活动时间:局麻者术后可直接下床活动,平均住院日3.5天,全组病人均得到随访,10-5年48例,5-1年28例,均无复发.结论疝囊颈内翻扭闭法治疗成人原发性腹股沟斜疝具有操作简单、术后恢复快、疼痛轻微及复发率低的效果.
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股骨骨折内固定失效27例原因分析
我院自1991年1月至2001年5月共收治股骨骨折内固定失效27例,对其失效的原因分析及总结如下:
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恶性疟15例误诊分析
如何提高对凶险型脑性疟的诊治水平,现就我院自1991-1998年以来,遇到的典型恶性疟误诊病例15例,报告如下.
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生物椎体的研制
目的研制出生物椎体(biological vertebral body,BVB)模型,探讨其相关属性.方法利用新鲜牛股骨髁经一系列化学方法制成BVB模型,并对成分分析、生物力学强度、超微结构、交叉抗原性、动物体内植入试验等一系列研究做了详细报道.结果用灰重法测得牛骨BVB的无机物含量为71.5%,有机物含量为28.5%,Ca:P比例为3.5:1;动物体内植入试验局部无淋巴细胞浸润;生物力学强度检测其低抗压强度为312.5kg;超微结构观察显示其孔隙率为70%,孔径390±182um,扫描电镜显示其表面,形状为绒毛状、小梁状和山嵴状,骨内无组织成分,BMG及BMP呈膜状或条状吸附在孔隙内;交叉抗原研究检测结果为受试动物免疫血清中无抗人体组织的抗体产生;卫生学检查未出现菌落.结论生物椎体作为替代材料在椎体置换及椎体融合的优点:(1)有良好的生物相容性.(2)合适的力学强度.(3)天然的网状结构和孔隙率利于BMG及BMP的充填.(4)能为宿主吸收替代.(5)具有良好的骨诱导和骨传导作用.(6)来源广泛,加工贮存方便.
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低分子肝素的药理作用
1976年,Johnson首次证实由肝素凝胶过滤得到低分子量组分肝素(LMWH)皮下用药,其抗FXa作用大于母体肝素(UFH),但其抗凝血酶的作用小于母体肝素.进一步研究又表明LMWH具有皮下注射吸收好,半衰期长,生物利用度高,同质性较好等优点,且能降低出血等不良反应,因此LMWH在国外已被广泛地应用于临床,有取代肝素之势.本文拟从LMWH药理作用方面作一概述.
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妇炎消治疗慢性盆腔炎78例临床观察
近二年来,笔者应用拟妇炎消内服、灌肠治疗慢性盆腔炎78例,疗效满意,现总结报告如下.
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逍遥散治验举隅
逍遥散方出自<和剂局方>,由当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、煨姜、甘草、薄荷组成.原为治疗肝郁脾虚所致的两肋胀痛,头晕目眩,口燥咽干,疲乏食少而设.有疏肝解郁、健脾养血之功.笔者以异病同治之法,应用该方加减化裁治疗杂证.均获得满意疗效,兹举例如下:
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血管神经性头痛36例临床治疗小结
近年来,我们对反复发作半年以上的现代医学诊断为"血管神经性头痛"的36例病人.由患者意愿,分为单纯组及综合组进行对照治疗,其中单纯组10例,用纯西药治疗;综合组26例,在单纯组用药的基础上加用刺五加及中药辨证论治治疗.现小结如下:
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自拟复方蜂房乙肝液治疗乙肝病毒感染和慢性HBsAg携带者336例临床观察
病毒型乙肝炎(以下简称乙肝)是一种严重危害人类健康而难以治愈的疾病.要解决这一难题,首先应明确乙肝及慢性无症状携带者(ASC)的体质辨证问题、病变脏腑定位问题、治疗周期问题以及在治疗中针对乙肝多样性、复杂性问题而独特用药问题,方能取得治疗上的创新与突破.
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海南省儋州市老年痴呆的流行病学调查
目的了解海南省儋州市老年痴呆的患病率情况.方法从儋州市整群抽取60岁以上老人为调查对象,采用两阶段调查方法,以MMSE,CRBRS为筛查工具,以ADL为评定工具,DDDS和HIS为鉴别工具,按CCMD-3-R确诊病例.结果 2961名老人中,老年痴呆患病率1.32%,其中AD0.84%,VD0.30%.结论老年痴呆是严重影响老年人健康的重要疾病.
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海南地区健康小儿甲皱微循环观察
目的探讨海南地区健康小儿的甲皱微循环状态.方法采用微循环显微镜配电视装置,放大(10×8)倍,室温18~22℃,采用田牛氏甲皱微循环加权积分法综合定量分析资料,观察记录16项微循环指标,根据实测结果求得各项积分值.结果健康小儿管袢清晰度占92.8%;2岁~5岁组管袢数(6.1条/mm)与14岁~17岁组(7.0条/mm)相比有显著性差异(P<0.01);其管长度(193.3±51.2)较其他组(189.5±46.5、202.3±62.8、203.7±65.3)短,但无统计学意义(P>0.05);5岁~7岁组流速较慢,粒流占44.2%,与其他年龄组(25.1%、23.6%、18.5%)相比,差异显著(P<0.01).甲皱微循环加权积分值男、女之间无明显差异(P>0.05),而男、女积分值之总和进行组间比较,2~5岁组(1.577±1.067)与其他组(1.200±0.647、1.079±0.834、1.029±0.565)相比,有明显差异(P<0.01).结论:海南地区健康小儿甲皱微循环有其一定特点,其管袢数目、形态、长宽度及动静脉臂直径、血流速度等各项数据均有一定规律性.不同年龄组积分值不同,积分值基本上综合定量反映了微循环的生理性差异,微循环的综合定量评价方法是一个切实可行的判断微循环状态的方法.
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现代武器致伤因素分析
历史一再重复这样的规律:科学技术的任何重大进步,首先被推广到军事和战争上.正是由于各类武器的改进和性能提高,促使作战手段变化和战争形态的嬗变.中东海湾战争,南斯拉夫、阿富汗战争,基本展示现代化高科技局部战争的雏形.远距离空中轰炸,损毁对方制空力量;精确制导,摧毁信息、指挥、交通、能源;配备精良特勤部队侵驻占领;投放细菌、化学战剂,大面积杀伤有生力量,至止释放核武器、立体打击预定目标.
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浅论基层医院科研管理
基层医院是指200床位以下的驻军医院及队属医院,它们除负担本级医院的任务,还承担着驻军医院及部分中心医院的收治任务和体系部队的防病治病工作.这些医院多远离城市和上级医院,又是综合性"五脏"俱全的医院,具有床工比低,收治任务重,人员紧张、思想活跃,人员流动大,稳定性差;病种单纯,技术发展慢,骨干力量薄弱;资金短缺,对外收入少,设备不足等特点.