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公立医院的服务对象及相关问题探讨
目的:对我国公立医院服务对象的定位问题进行探讨和分析.方法:根据卫生部发布的全国卫生服务情况数据,利用定性与定量分析,对比的分析方法,研究公立医院服务对象的转变过程及存在的问题.结果:我国公立医院目前的主要服务对象为社会精英阶层.社会公众,尤其是低收入群体已很难从公立医院获得廉价、便捷的医疗卫生服务.结论:政府应明确公立医院的服务对象为社会公众,尤其是低收入群体,并以此为出发点对公立医院进行相应的监管,以保证公立医院公益性的体现.
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行业高层声音
天津市卫生局局长张愈中央明确了卫生事业的发展方向,使一直有争议的卫生事业定位问题得以确定,但是,从基层和相关部门来看,统一到中央的思想上来,还有个过程.医疗卫生领域存在的深层次问题,需要相关政策解决.比如,要加大医疗费用控制力度.医院平均住院费降低了,可医院的补偿机制不到位,医院就支持不住.该疏的不疏,该堵的没堵,改革的成效就很难持久.
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尾端系线法简化取钉过程
临床中经常遇到肱骨髁上骨折,胫骨平台骨折内固定术后取钉不易定位问题,导致切口愈延愈大,手术越作越没信心的情况.尤其是这些部位分别位于尺神经、腓总神经走行区域,而且终取钉都是借助于X线影像增强器来解决的.
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跨出泥沼自健行
"四冲八达,无往而不至",是清代学者章学诚所赞颂学术纵横的情境.但是,近年来中医学基础性研究在前进的途程中又逢羁困,主要是医学的学术定位问题和学风问题.
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医院不能没有内科通科医生
目前,国内许多地市级以上医院都已经以器官分科.一些二级医院也将内科进一步分为专科及其亚科,并鼓励其开展高、新诊治手段.还有一些医院正在效仿.故普通内科在医院内的定位问题引起了人们的普遍关注.其何去何从?是否还需要保留内科通科医生?中华内科杂志号召就此展开讨论.Streuli教授[1]和胡大一教授[2]等已先后发表了一些精辟的见解,笔者再从一名精神科医生的角度谈谈自己的看法.
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试论医学美学与美容医学的学科定位
医学美学与美容医学作为整体学科的研究至今已有15年了,在诸多学科专家的共同努力下,已取得了丰硕成果,并在国内外学术界产生了重要而广泛的影响.在学科定位问题上,认识也在不断深化和提高.然而,随着整体学科理论研究与实践的逐步深入,曾有的关于学科定位认识中隐含的某些不清晰或模糊的层面已凸现出来,这些模糊认识已与学科发展态势不相适应.
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浅谈普通内科的必要性
当前,在我国经济飞速发展的情况下,许多医院为确保自己的生存和发展,内科采用了以器官分科,划分为各三级学科,如肾脏、心脏、呼吸、消化、内分泌等.一些二级医院也将内科进一步分为专科及其亚科,并鼓励其开展高、新诊治手段.还有一些医院正在效仿.故普通内科在医院内的定位问题引起了人们的普遍关注.
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药学信息学定位分析
目前,随着药学"学科信息化"建设的发展,关于药学信息学的研究日益引起人们的重视[1~2].作为一门新兴的、国内尚未确立地位的学科,许多未决因素有待研究.特别是因为信息学的广泛适用性,使药学信息学学科领域的界定比较困难.笔者主要讨论药学信息学的定位问题,以供探讨.
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从内部审计独立性探讨公立医院内部审计的变革
从1983年国务院、审计署要求政府部门、事业单位、大中型国有企业设立内部审计以来,公立医院内部审计得到了蓬勃发展,为维护国家资产安全、促进医院健康发展起到了重要作用,同时也因内部审计的独立性和传统职责定位问题面临着困境和难题.
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新世纪基础医学教育目的定位问题浅思
相对于毕业后教育、研究生教育和医学生涯中不断进行的继续医学教育来说,招收高中毕业生培养生长型医学人才的大学本科、专科教育谓之基础医学教育,本文讨论的基点即立足于此.
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沈阳市慢性非传染性疾病防治管理机制模式探讨
慢性非传染性疾病(以下简称慢病)防治随着社会经济的发展,卫生监督体制和防保体制改革的深入,怎样才是一个行之有效的管理机制模式呢?慢病防治是疾病控制工作的重要组成部分,其管理职能定位问题已上升到市级卫生行政管理工作的议1辽宁省沈阳市卫生防疫站(110031) 2沈阳市卫生事业管理局事日程,为在沈阳市逐步建立建全慢病防治工作体系,现就其管理机制模式做如下探讨:
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聚焦超声波治疗肿瘤的物理机制及有关问题探讨
高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)在医学上的应用可追溯到1942年,当时美国Illinois大学的Bill和Frank Fry用聚焦超声(FUS)研究治疗Parkinson氏病,由于定位问题,FUS当时仅限于表浅病变的治疗.后来,纽约Riverside研究所的Fred Lizzi小组致力于探索HIFU在眼科学方面的应用,他们用FUS治疗青光眼、视网膜病和泪囊病[1].
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脑出血穿刺抽吸术的临床应用
脑出血是当今人类三大主要死亡原因之一.无论是内科常规治疗还是脑外科开颅血肿清除手术,治疗效果均不满意,死亡率高达50%[1].近十年来,由于CT的发展解决了脑血管疾病的定性和定位问题.穿刺抽吸的治疗方法又逐渐引起了临床的重视,我院也于2003年开展了这项治疗技术的临床应用研究,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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海马与学习记忆的研究进展
学习记忆是大脑基本也是重要的高级神经功能之一,是衡量人类智能发育的重要指标.多年来人们对学习与记忆在脑内的定位问题进行了大量的研究,近年不少学者认为边缘系统中的海马是学习、记忆等高级神经活动的重要部位,海马与学习记忆有着密切的联系[1~5],本文主要对其研究进展作一综述.
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癫痫儿童脑功能成像的临床应用研究进展
癫痫在儿童和青少年神经疾病中的发病率非常高,癫痫反复发作不仅影响患儿的运动功能,还影响其感知觉、记忆和语言等认知功能的健康发展。目前手术治疗是控制顽固性癫痫的重要手段,能否取得良好的手术效果有赖于癫痫灶的确定和认知功能皮层的准确定位。癫痫灶确定和认知功能皮层准确定位问题的解决不仅有利于癫痫儿童的诊断和治疗,也有利于更深入地了解癫痫发病机制,还有助于人类对语言、记忆等认知功能及其发展机制的深入认识。
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一种特殊类型的移行椎及其临床意义
腰骶部移行椎是常见变异,该变异与腰痛的关系尚有争议,其临床意义主要集中在腰骶椎手术定位问题上,并总结了一些经验和教训,这些资料为临床手术定位提供了很好的指导作用[1~4].
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自拟复方蜂房乙肝液治疗乙肝病毒感染和慢性HBsAg携带者336例临床观察
病毒型乙肝炎(以下简称乙肝)是一种严重危害人类健康而难以治愈的疾病.要解决这一难题,首先应明确乙肝及慢性无症状携带者(ASC)的体质辨证问题、病变脏腑定位问题、治疗周期问题以及在治疗中针对乙肝多样性、复杂性问题而独特用药问题,方能取得治疗上的创新与突破.
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浅谈企业医院走社区卫生服务的必由之路
随着市场经济体制的日趋完善,企业医院参与市场竞争的能力日益弱化,医疗保险制度的全面推开,企业保护度的日益减小,企业内部市场的流失,经营发展空间将进一步缩小,医院向何处发展,首先要解决的是定位问题.笔者认为,企业医院要想生存发展,必须根据市场需求、自身实力和优势,走社区卫生服务才是必由之路.
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PirB在正常大鼠脊髓的分布定位
脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)是一个非常复杂的病理过程,损伤部位有很多不利于轴突再生的因素,如胶质斑痕、神经细胞的损失以及营养因子分泌的缺乏、髓鞘来源的抑制蛋白(Nogo、OMgp、MAG)等等.近研究发现NgR受体(Nogo66-receptor)介导着髓鞘抑制蛋白对中枢神经系统损伤后神经再生的抑制[1].2008年《science》杂志宣布发现三种髓鞘抑制分子(Nogo,OMgp,MAG)的另一共同受体:paired immunoglobulin-like receptor B(PirB)-配对的免疫球蛋白受体B[2],其实验结果显示,同时封闭NgR(Nogo-66 receptor)和PirB,几乎可以完全消除髓鞘相关抑制分子对轴突再生的阻碍,但是对于PirB在脊髓中的分布以及与少突胶质细胞之间的关系仍不清楚,本研究旨在明确PirB在正常脊髓中的定位问题.
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关于医学美容技术学定位的建议
随着美容医学的发展和学科分化,又必然的会出现一些有关美容医学体系建构的新的理论概念,须要学术界作出共识的界定。本文主要就医学美容技术学的理论概念和定位问题进行探讨。