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高效液相色谱技术在食品检测中的应用
高效液相色谱(High performance liquid chromatography,HPLC),是在20世纪60年代后期发展起来的。高效液相色谱法是分离和分析面广的色谱法,它灵敏度高、分离效能好、效率高、选择性强,并且样品不需要受热汽化。基于这些优点,高效液相色谱技术被广泛应用于食品检测。现如今,我国综合实力蒸蒸日上,但食品安全问题层出不穷,因此,食品安全需要更精确、高效的检测技术来把控。
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System 5000型电刀故障2例
高频电刀是利用高频电流对人体局部生物组织产生集中热效应,使组织或组织成分汽化、凝固从而达到切割、凝血、灼烧的手术目的.它主要由高频振荡电路、功率放大电路和控制电路等几个部分组成.
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影响TVP的基本因素
将传统高频电外科技术与新型汽化电极相组合的腔内前列腺去除法,称为 TVP(Transurethral Electrovaporization of the Prostate).与传统的 TURP相比, TVP具有其自身的特点.
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医用二氧化碳激光器常见故障的预防及排除
医用二氧化碳激光器是一种广泛应用于各级各类医院临床治疗用的医用激光治疗仪器.主要用于汽化、烧灼治疗各种皮肤疾病,此类仪器常见故障有以下二种.
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GD350-D型高频电刀常见故障检修流程图
高频电刀是现代医疗手术的重要和必备设备之一.它利用高密度的高频电流对局部生物组织的集中热效应,使组织或组织成分爆裂或汽化,从而达到切割或凝固组织等医疗手术目的.目前,进口和国产高频电刀虽然型号众多,但是构造和工作原理基本相似,主要由控制电路、显示电路、极板声光报警、隔离电路、功放、电源等组成.
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影响TVP的几点因素
TVP (Transurethral Electrovaporization of the Prostate)是一项将传统高频电外科技术与新型汽化电极相结合的腔内前列腺去除新方法.下面对影响TVP效果的一些因素进行论述.
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经皮激光椎间盘减压术在腰椎间盘突出症治疗中的应用
经皮穿刺激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression PLDD)治疗腰椎间盘突出症是近年来国际上开展的一项新技术,是指在C型臂X光机监控下,用18G穿刺针穿刺到椎间盘的髓核部分,通过针腔导入纤细的光导纤维,接通激光治疗机,在微电脑的控制下将椎间盘汽化,达到减小椎间盘压力使髓核回纳,从而减轻对神经根的压迫的目的.
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绿激光治疗高风险前列腺增生425例
目的 探讨绿激光治疗高风险(大体积或高龄、高危)前列腺增生患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析2003年10月至2013年5月,大体积、高龄、高危前列腺增生患者425例,采用经尿道绿激光前列腺汽化术(photoselective vaporization of prostate,PVP)术治疗.观察手术时间,手术前后国际前列腺症状评分表(International-prostatic symptom score,IPSS)评分,大尿流率(maximum flow rate,Qmax)等指标的变化,术中、术后并发症,术后留置尿管时间,术后在院时间等指标.结果 425例患者中343例一次完成手术,82例分两次完成手术.手术时间为(131.6±57.7) min,术后留置尿管时间及术后住院时间分别为(3.6±1.6)d和(4.9±1.7)d.术后1d与术前血红蛋白浓度分别为(11.5±1.4) g/dl、(11.3±1.7) g/dl,血钠浓度分别为(136.8±4.1)mmol/l、(137.1 ±2.5)mmol/l,与术前比较差异无显著意义(P>0.05).28例患者在拔除尿管48h内出现一过性急迫性尿失禁,23例在术后1个月内出现轻微继发性出血,1例患者术后48h内出现2次心跳骤停,经全力抢救后顺利出院.术后1个月复查Qmax为(14.6±2.4) ml/s,IPSS评分为(5.7±3.4)分,与术前相比均有明显改善(P<0.01).结论 绿激光治疗大体积、高龄、高危前列腺增生患者安全有效,其适用范围更广,值得推广.
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下鼻甲压榨后Nd∶YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎38例
以直血管钳钳夹肥厚的下鼻甲组织(非下鼻甲骨部分)后,用Nd∶YAG激光照射钳夹部位使之凝固、汽化,共治疗慢性肥厚性鼻炎38例,疗效满意,现报告如下.
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重组人表皮生长因子对激光创面修复的疗效观察
临床上利用激光热效应凝固、汽化的方式祛除病变组织达到治疗目的,但由于术后创面皮肤粘膜的缺损,使愈合时间延长.2002年1~10月,我们选择性应用重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth fator, rhEGF)于激光术后创面80例的疗效观察,效果满意,报告如下.
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高功率半导体激光治疗慢性宫颈炎427例疗效观察
1997年3月以来,我们应用DIOMED 810 nm高功率半导体激光治疗宫颈疾病600余例。现将其中资料较全的427例慢性宫颈炎的临床疗效观察报告如下: 资料和方法 1.临床资料 患者427例,年龄22~58岁,病程3~24个月,病理类型:宫颈糜烂382例(Ⅰ度51例、Ⅱ度236例、Ⅲ度95例),纳博特囊肿24例,宫颈息肉21例。全部病例经宫颈癌刮片、白带镜检均无异常。 2.方法 治疗于月经干净后3~7天内进行,患者排空膀胱后取截石位。常规消毒,窥器充分暴露宫颈,用棉球擦净宫颈、宫颈口及阴道分泌物。对宫颈糜烂,半导体激光光导纤维(或手柄)输出功率10~15 W,光斑直径1 mm,距宫颈糜烂面约5 mm或触及病变区,以宫颈口为中心由外向内或先后唇后前唇,行移动扫描,使病变凝固成白色或汽化呈黄褐色园锥形。汽化深度依病变程度而定,一般为5 mm左右,宫颈口汽化深度一般为10 mm,重者可达15 mm。范围超过糜烂边缘1~2 mm。常规情况下,对Ⅰ度或Ⅱ度宫颈糜烂采用非接触式宫颈表面扫描凝固或部分汽化;对部分较重的Ⅱ度或Ⅲ度宫颈糜烂、特别是宫颈口增生明显突起者,在突起处可适当加大功率3~5 W采用接触式反复汽化,使增生组织全部汽化达基底层。对纳博特囊肿可直接将光纤头插入囊肿汽化。对宫颈息肉的处理可分两种情况:若宫颈息肉有蒂且基底部较小者,用激光凝固并汽化息肉基底部即迅速去除息肉;若宫颈息肉较大且蒂粗短者,采用光纤头插入息肉根部切割汽化、凝固残端。术毕用棉球清理阴道并检查创面有无活动性出血,局部涂以0.6~1.0 g甲硝唑粉。
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激光粉碎尿路结石
一、激光碎石的机制 根据大量实验研究和理论分析[1,2],对激光碎石的过程和机制已有了较深入了解。概括地讲,首先是结石吸收起始部分的激光脉冲能量,产生热膨胀和部分汽化。这些汽化分子在热和强光电磁场的共同作用下,产生电子发射和碰撞电离,开始等离子体点火。等离子体继续吸收后续激光脉冲能量,迅速膨胀并形成空化汽泡,汽泡发展到一定程度产生崩坍。在这种迅速膨胀和崩坍中,将激光能量转化为强有力的冲击波。又由于周围灌注液、结石、光纤等的约束,使冲击波大大加强,足以将结石粉碎。图1给出了白色大理石在脉冲染料激光照射后,空化汽泡发展和崩坍过程的高速摄影照片,汽泡尺寸在第4幅图中达到大(半径4 mm),第一次崩坍发生在第6幅和第7幅图之间。
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脑肿瘤的激光间质内热疗
激光已广泛应用于脑肿瘤的治疗,传统方法包括光汽化、光凝固和光动力治疗.激光间质内热疗(interstitial laser thermotherapy, ILTT)初是由Bown[1]在1983年提出的,通过激光的光凝固和高热效应破坏肿瘤间质组织.自此,人们对头颈、肝、胰、前列腺等部位进行了一系列的ILTT实验和临床研究.Sugiyama等[2]首先将ILTT应用于临床脑肿瘤的治疗取得满意疗效.此后Ascher等[3]、Roux等[4]、Kahn等[5]进行的脑肿瘤ILTT研究也令人鼓舞.
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CO2激光或Nd∶YAG激光治疗尿道肉阜98例
资料:尿道肉阜患者98例,年龄43~74岁。病程3~8年。肉阜单发68例,多发30例。 方法:患者取膀胱截石位,局部1‰新洁尔灭消毒,1%丁卡因表面麻醉。对于尿道外口容易暴露的病变,采用输出功率为30 W的CO2激光由中心向外周汽化,直至病变彻底清除;对于尿道内不易暴露的病变,将功率为25 W Nd∶YAG激光的石英光纤伸入尿道内接触式照射汽化。术毕创面涂龙胆紫。术后不需包扎。 结果:术后1个月复查,全部患者一次性治愈,创面平均愈合时间为12天。无1例感染,排尿正常,无尿道狭窄等并发症。随访1年无复发。
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CO2激光取皮肤异物12例
资料:12例患者,男性7例,女性5例;年龄14~52岁。病程1周至1年。异物种类有木刺、玻璃碎片、鱼刺、虾刺、金属屑等。异物大为2.6 cm×0.3 cm×0.2 cm的楔形木刺,小为0.3c m×0.3 cm×0.3 cm的铁屑,患者均有外伤史或伤口不愈史。 方法:首先用甲紫在皮肤隆起高点或压痛明显处作一标记。消毒、麻醉后,根据异物大小决定切口长短。CO2激光功率为30 W、光斑直径0.2 cm、照射距离0.5 cm,聚焦后,切开局部皮肤及包裹异物的纤维组织。边汽化边用蚊式钳分离组织,确定为异物后,夹紧拔除。对于较大的异物,钳夹后来回活动,若较硬有动感为异物,夹紧后拔除。微小异物,在外伤处或疼痛处打一小孔,边汽化边用棉签擦拭,异物可粘在棉签上取出。术后不需缝合,消毒包扎伤口即可 结果:12例异物取出均一次成功,5~7天伤口愈合,无并发症。
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超脉冲CO2激光治疗男性尿道口尖锐湿疣
资料:本组患者52例均为男性,年龄20~68岁,平均31岁。病程10天至3个月,病灶多在尿 道口内侧,呈菜花状、疣状、扁平丘疹状。醋酸白试验均为阳性(1克复方利多卡因软膏含有 利多卡因25 mg,丙胺卡因25 mg)。 方法:病人取半卧位,充分暴露皮损。常规消毒,用5%复方利多卡因软膏表面麻醉,待0.5 ~1 h麻醉满意后,行激光治疗。超脉冲CO2激光,工作模式为P脉冲,能量50~100 mJ, 脉冲频率30~50 Hz,光斑直径1 mm。汽化皮损至基底干净清晰或稍深,防止汽化过度。术 后给予复方雷夫奴尔及百多邦软膏换药。随访时间以末次治疗超过半年为准。 结果:一次治愈(一次治疗后追踪半年内无复发)36例(69.2%)。二次治愈(一次治疗后复发 ,二次治疗后追踪半年内无复发)12例(23.1%)。三次治愈(三次激光治疗后追踪半年内无复 发)4例(7.7%)。总治愈率为100%。所有病人未发现明显的不良反应。
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CO2激光治疗肛肠疾病244例
资料:肛肠疾病244例,年龄15~59岁,男性197例,女性47例。其中混合痔76例,肛裂66例 ,肛瘘43例,血栓性外痔35例,内痔15例,外痔9例。 方法:患者取胸膝或侧卧位,常规消毒铺巾,以1%利多卡因加亚甲蓝行扩约肌及皮肤浸润麻 醉。CO2激光输出功率15 W,照射距离1 cm(若有出血点,照射距离延长2 cm),光斑直径1 ~4 mm,脚踏脉冲式输出。混合痔、内痔以中弯钳钳夹病变组织根部,沿血管钳下方顺序切 割。外痔、血栓性外痔直接汽化。肛瘘从外口开始切除或汽化瘘管,高位肛瘘则与挂线联合 治疗。术中注意以盐水纱布保护正常组织。一次切除的痔核不能超过3个。对肛裂以激光直 接汽化,但范围超过病灶0.5 cm。深度达到括约肌。术后理疗、坐浴。 结果:本组病例一次治愈率95%。二次治愈率100%。二次治疗者为多个混合痔不能一次切除 者和部分肛裂病例。
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CO2激光治疗拇指嵌甲合并甲沟炎12例疗效观察
资料:拇指嵌甲合并甲沟炎12例,男性8例,女性4例;年龄14~18岁。双侧2例、左侧6例、右侧4例。患甲共计14个,其中4年连续拔除同一患甲3次者12个,4次者2个。 方法:患指常规消毒,1%利多卡因自拇指根部行神经阻滞麻醉。用波长10.6 μm,输出功率10 W,光斑直径0.2 cm的CO2激光原光束聚焦汽化、炭化患甲1/4病侧沿甲沟,直至甲床。边炭化边用盐水棉球擦净炭化物,至甲下正常组织,使局部凝固结痂。保持创面干燥,数周后痂皮自然脱落,创面愈合。 结果:术后14个患甲无一感染。随访2~3年,原病灶未见嵌甲形成及甲沟炎发生。
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浅表性膀胱肿瘤患者经尿道铲状电极汽化加电切术的疗效观察
目的:观察浅表性膀胱肿瘤患者经尿道铲状电极汽化加电切除的临床疗效.方法:将70例浅表性膀胱肿瘤患者,根据手术方案的不同分为观察组和对照组,每组各35例.对照组患者采用经尿道单纯膀胱肿瘤电切术;观察组患者采用经尿道铲状电极汽化加电切术.观察两组患者的手术时间、术中出血量、术中术后并发症、1年内复发率等指标,并行统计学对比.结果:观察组患者的手术时间(35.8±7.9)min、术中出血量(104.6±40.8) ml、术中术后并发症发生率5.7%(2/35)、1年内复发率14.3% (5/35)均明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:经尿道铲状电极汽化加电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者的疗效优于经尿道单纯膀胱肿瘤电切术.
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介绍一种激光光纤吊架
泌尿外科医生在利用DIOMED半导体激光经尿道行前列腺切割汽化手术时,由于光纤较长(3m以上),且术者在操作时,需将光纤前后、上下、左右等多方位移动,光纤中部悬空、迂曲或落地在所难免,常需手术者予以照顾或由专人用手将光纤托起,以配合手术,非常不便.笔者为解决这一难题,为手术者提供一个良好的手术条件,避免分散术者注意力和保护光纤,在反复、认真分析研究受术者、手术者、内窥镜、激光器的各自位置及相互关系的基础上,分析术中光纤的各种运动及其范围,设计制做出一种光纤吊架,现介绍如下.