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放置宫内节育器引起宫腔宫颈积液1例
资料:某女,28岁,G1P1.于2004年8月10日月经净后5天来本站要求放置宫内节育器.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,淡黄色分泌物较多,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫后屈位,双侧附件未扪及异常.因受术者要求,未做阴道分泌物镜检.取膀胱截石位,用2%碘伏棉球消毒外阴、阴道后施术.术中探及宫颈内口粘连,扩张宫颈后探查宫腔深度为8.5cm,放置大号活性165宫内节育器,术毕宫颈糜烂面涂以少量甲紫溶液.嘱半月内禁止盆浴及房事,1个月后复查.术后第7天,受术者自觉下腹部胀痛,且逐渐加剧,再次就诊.患者被动体位,痛苦面容,T36.5℃,P78 次/min,BP12/8kPa,下腹部压痛.
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新洁尔灭过敏1例
秦某,女,27岁,G2P2.2001年11月21日晨来我站做妇科检查.常规用1‰新洁尔灭棉球消毒外阴,一次性窥阴器检查,诊断为宫颈单纯型糜烂Ⅰ°.后因患者暂时不愿治疗,未再做任何检查和治疗.次日,患者来我站,自诉自检查当天19时左右,感觉脚底发痒,继之会阴部,后至全身,凌晨2时许全身出现红色丘疹.痒和丘疹尤以外阴部为甚.经检查属过敏反应.因患者未接触其它用品和药物,故诊断为新洁尔灭过敏反应,立即肌注地塞米松4mg,予扑尔敏口服8mg/次,3次/日;维生素C 200mg/次,3次/日;复合维生素B 10mg/次,3次/日,连服3d,痊愈.
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注射狂犬疫苗致严重不良反应1例
病历资料患者,女,51岁,2008年3月29日13:00左右被狗咬伤眼皮、额头部两2处,来我院就诊.患者伤口处用肥皂水反复冲洗后,用碘伏棉球消毒数次.给予狂犬疫苗注射,疫苗批号为20070804-03.紧接着静滴5% GS 250ml+3.0g头孢哌酮钠舒巴坦钠,约几分钟后,患者突感不适,自觉脸部皮肤紧张,肌肉抽搐,随即意识丧失,口吐白沫,牙关紧闭,面色呈紫色继而转变为苍白色,血压80/60mmHg.
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紫外线灯清洁擦拭时间对辐照强度影响的实验观察
紫外线灯表面必须保持清洁,一般1~2周用酒精纱布或棉球擦拭一次,以确保紫外线辐射强度和消毒效果不受影响.为了解紫外线灯清洁擦拭时间对辐照强度值的影响,对不同擦拭时间前后紫外线辐照强度进行了实验观察.
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加强监控前后医院物品HBsAg污染状况的比较
于加强综合监控前、后,分别对医院内医疗器械、医疗用品及部分公用设备、物品表面乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染进行了检测.采样时,用浸有无菌生理盐水的棉球往返涂抹3遍,放人装有2 ml无菌生理盐水的试管中,振荡30 s收集洗液,用ELISA法(试剂灵敏度为2 ng/ml,上海科华生物技术有限公司产)检测HBsAg抗原性.
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莘县基层医疗单位消毒工作质量检测
自1995年始,对莘县环城路以内的个体诊所、乡镇卫生院、村卫生室消毒工作质量进行检测.以医务人员手细菌总数<10 cfu/cm2,0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒液内细菌总数<100 cfu/ml,灭菌后的注射器、针头、棉球、镊子、压舌板等检不出菌为合格.
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医院换药室生理盐水棉球细菌污染调查
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北京市海淀区个体诊所消毒工作调查
1997年2~12月,对海淀区35所个体诊所的消毒工作进行了调查.以物体表面、医护人员手、使用中消毒液细菌总数分别≤10 cfu/cm2、≤5 cfu/cm2、≤100cfu/ml,不得检出致病菌为合格.结果,医护人员手合格率仅为75.0%(9/12),细菌总数多达440 cfu/cm2;弯盘合格率亦仅77.8%(7/9),细菌总数多达89 000cfu/cm2;牙钻与口镜合格率为80.0%(12/15),棉球、镊子合格率分别为80.0%(12/15)与,82.4%(14/17).使用中的消毒液, 2%碘酒、75%酒精与0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)细菌总数超标率分别为0.0%(0/11)、9.1%(1/11)与10.5%(2/19),均未检出致病菌.调查中发现,个别诊所医疗器械用后仅以自来水冲洗,不作消毒;消毒液不及时更换.建议加强对个体诊所消毒工作的管理,将消毒合格作为发营业执照条件之一.
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这些生活常识是错误的
错误一:流鼻血时要抬高下巴这种方式唯一的好处就是不会把鼻血流到地板上,但不会止鼻血,反而会让鼻血流进咽喉里,甚至可能引起呕吐和窒息.正确做法是,在流鼻血的鼻孔中塞上一团小棉球,轻压鼻翼,并将头部向前倾,或在脖子上围一条冰毛巾或湿毛巾也能止血.
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药品怎么保存不失效
多数人服药时都会查看药品包装上的有效期,以免误用了过期药品.这里要提醒大家,药品真正的有效期可能比包装上的短.而恰当的保存方法能尽量延长药品的有效期.窍门一:开瓶后,立即丢弃干燥剂.药有些药品包装内有棉球或者干燥剂,开封后,应该把它们丢弃,否则它们会吸附水汽,更容易使药品潮湿变质.现在有很多药品的包装改进了,没有干燥剂,保存这些药品时应注意保持干燥.
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十个常见错误的养生常识
对于养生保健,坊间一直有很多传言,也有很多土方法.但是专家指出,有一些你觉得理所当然的,一直在使用的养生保健方法竟然是错误的!主要有下面十种错误保健常识,我们今天来一一纠正一下吧!错误一:流鼻血时要抬高下巴这种方式唯一的好处就是不会把鼻血流到地板上,但不会止鼻血,反而会让鼻血流进咽喉里,甚至可能引起呕吐和窒息.正确做法是,在流鼻血的鼻孔中塞上一团小棉球,轻压鼻翼,并将头部向前倾,或在脖子上围一条冰毛巾或湿毛巾也能止血.
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126 丙型肝炎病毒对针体的附着性及棉球的消毒效果
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针刺为主抢救鼻出血重症案
任某,女,61岁,医生,2005年1月7日18∶20急诊.40分钟前突然右鼻孔出血如涌,不能行走,经某医生以肾上腺素注射液浸棉球堵塞鼻腔半小时仍无好转,遂邀笔者会诊.
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3种方便的无菌进针法
随着时代发展,针刺操作无菌要求日益提高,但传统的单双手进针技术不易方便地进行无菌操作.一般针刺的无菌操作要求是:在针刺前,医者应先用肥皂水将手洗刷干净,待干后再用75%乙醇棉球擦拭,方可持针操作.持针施术时,医者应尽量避免手指直接接触针身,如某些刺激需要触及针身时,必须用消毒干棉球作隔物,以确保针身无菌.但临床中少有人使用无菌干棉球作间隔物,除管针外较难做到无菌进针.
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悬火法拔罐介绍
悬火法拔罐是将特制的螺旋型悬火架置于罐内,把浸上适量酒精(以不滴为度)的棉球穿卡在悬火架的小环上,点燃后扣在欲拔部位上,即可将罐吸住,见图1.可以在平面、立面施拔,不受体位限制,尤其适合自拔可以够到的颈、肩、背、腰、臀等部位;棉球固定在悬火架中心燃烧,无跌落烧烫肌肤之虞;棉球在罐内燃烧,不仅在扣罐前通过燃烧罐内氧气和温升使罐内空气体积膨胀挤出罐内部分气体,而且在罐口接触皮肤后,棉球仍可燃烧,使罐内剩余空气中的氧气燃尽.
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大椎穴针刺拔罐治疗痤疮32例
笔者自1995年以来运用针刺与拔罐治疗痤疮32例,均收到满意疗效,现介绍如下.本组32例均为门诊患者,其中男6例,女26例;年龄小17岁,大36岁;病程短20天,长7年.未婚24例,已婚8例.取穴:患者反坐于靠背椅上,暴露颈部大椎穴,医者轻揉局部,至其充血发红.操作:常规消毒后,用三棱针快速点刺,立即在该穴上用大号玻璃火罐以闪火法迅速拔在穴位上,医者轻拍罐顶1~2分钟,令其出血2~~5 ml.留10~15分钟起罐,用棉球擦去血液,每日治疗1次,10次为一疗程,未愈者间隔1周后,行第2个疗程,治疗期间停用其它药物.
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耳穴贴压与太阳穴放血治疗急性结膜炎
取穴:患侧太阳穴,耳穴取目1、目2.操作:患者取侧卧位,太阳穴常规消毒后,用三棱针快速直刺0.3寸左右退出,挤压出鲜血3~5滴,用消毒干棉球擦拭干净,隔日行放血疗法1次.同时在耳穴的目1、目2常规消毒,用王不留行籽贴压,而后用力由轻到重按压,使患者产生酸胀痛感为佳,每日按压3~5次,每次5分钟.隔日换贴1次,治疗期间不用氧氟沙星等滴眼液治疗.
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血海穴注射治疗皮肤瘙痒
方法:穴取血海,局部常规消毒,用5 ml注射器及6号针头抽取当归注射液2 ml,垂直刺人一侧血海穴,轻提插,待局部胀麻后,回抽无血,缓缓将药液注入1 ml,拔出针尖,用无菌干棉球按压片刻,再行另一侧注射,方法如前.2日1次,10次为一疗程.3个疗程后评定疗效.
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耳穴药物注射治疗神经性呕吐
治法:取耳穴交感、皮质下.严格无菌操作,用1 mL注射器配4号针头抽取维生素B1注射液10 mg、维生素B6注射液5 mg,以左手固定耳郭并把穴位皮肤绷紧,右手将注射器针头刺入耳穴皮下与软骨之间,针头斜面向下,缓慢推注药液0.1 mL左右,使局部呈丘疹大隆起,注射完毕后以消毒干棉球轻压穴位.5分钟后无效者注射对侧耳穴.
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太阳、耳尖放血治疗急性结膜炎
方法:穴取太阳、耳尖.单眼感染取患侧穴位,双眼感染取双侧穴位.操作:患者坐位,常规消毒,右手持三棱针在选定的穴位上快速点刺后,用手挤压放血,待挤出之血由暗红变淡时,用消毒干棉球按压针孔止血.每日治疗1次.