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水中分娩对产程及疼痛影响的临床观察及分析
水中分娩是一种回归自然的分娩方式,产妇在水中可采用传统的仰卧和侧卧位,还可以自由地采取自愿的各种体位如站、蹲、跪、坐、爬等,这些体位有利于产程进展,同时因在水中水的浮力、静水压、温热、皮肤刺激诱导产妇放松,从而使产程活跃期缩短,起到很好的减轻疼痛和缩短产程的效果.
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自制翻身靠背架在颈椎骨折合并脊髓损伤患者侧卧位中的应用
目的:研究分析自制翻身靠背架在颈椎骨折合并脊髓损伤患者侧卧位中的应用.方法:随机选取2018年5月1日-2018年8月20日我院接收并予以治疗的34例脊髓损伤患者为调查对象.采用随机数字表法将颈椎骨折并脊髓损伤患者分为观察组(n=17)与对照组(n=17),对照组患者使用常规翻身枕、海绵三角枕加砂袋固定以维持侧卧角度,观察组采用自制翻身靠背架以维持侧卧角度.比较分析两组住院1、5、10天舒适度及翻身次数情况.结果:经过组间比较显示,观察组患者住院1、5、10天舒适度及翻身次数情况均显著优于对照组(P<0.05).结论:将自制翻身靠背架应用于颈椎骨折合并脊髓损伤患者侧卧位中效果良好,可有效改善患者侧卧舒适度,减少翻身次数,因而值得临床广泛应用.
关键词: 自制翻身靠背架 颈椎骨折合并脊髓损伤 侧卧位 -
循证护理对预防神经外科手术侧卧位并发症的效果分析
目的 探讨循证护理预防神经外科手术侧卧位并发症的效果.方法 选取2015年4月至2016年4月我院神经外科收治的70例手术患者为研究对象,随机抽取35例为对照组行常规护理,另外35例为研究组行循证护理,比较两组患者护理效果及侧卧位并发症发生情况.结果 研究组患者的侧卧位并发症发生率、护理满意率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用在预防神经外科手术侧卧位并发症中效果显著,能改善患者的生存质量,值得推广.
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循证护理在预防神经外科手术侧卧位并发症的应用
目的:探讨循证护理在预防神经外科手术侧卧位并发症的应用.方法:本研究共纳入2015年6月~2017年2月期间在湖州市中心医院接受神经外科手术的患者76例.所有患者随机分为两组,分别为观察组38例患者和对照组38例患者.观察组患者给予循证护理,对照组患者给予常规护理.评估和比较两组患者的并发症发生率,以及两组患者对护理工作的满意度.结果:观察组并发症发生率为7.9%,明显低于对照组(18.4%),两组间具有显著性差异(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(92.1% vs.84.2%) (P<0.05).结论:循证护理在预防神经外科手术侧卧位并发症的应用效果显著,能够有效降低侧卧位并发症发生率,提高患者的生活质量,促进术后恢复,取得患者的认可.
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侧卧位胃内注气法盲插鼻肠管在重症患者的应用
目的:探讨侧卧位胃内注气法盲插鼻肠管在重症患者中的应用效果。方法:选取2013年3月~2015年9月我院收治的60例需要肠内营养的重症患者,随机分成两组,每组30例,对照组行传统床旁直接鼻肠管置入法,观察组行侧卧位胃内注气法盲插鼻肠管两组均在腹部平片检查下确认置管是否成功,观察两组置管成功率。结果:观察组置管成功率明显高于对照组(93.3%vs53.3%),p<0.05,有统计学意义。结论:侧卧位胃内注气法盲插鼻肠管在重症患者中的应用价值较高,置管效果优于传统床旁直接鼻肠管置入方法。
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侧卧位局麻治疗混合痔72例的临床疗效
目的:小化减轻混合痔患者身心负担。方法:2008-2012年混合痔患者72例,采用侧卧位局麻下行外剥内扎加肛门括约肌松解术治疗。结果:全部病例均治愈、恢复快速、缩短住院时间,为患者减少医疗开支。结论:混合痔在侧卧位局麻下具有快速安全、经济简便、治疗可靠、不良反应少的优点。
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如何确认打鼾是否需要治疗?
鼾症俗称打呼噜,其有轻重之分,有一些对身体健康没多大影响的单纯性鼾症,就不需要特别的治疗,平时在睡眠行为上稍微注意(如侧卧位)就会改善。但如果打鼾到严重到一定程度,或确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),会影响身体健康,那就一定要治疗。
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侧卧位光棒引导气管插管的临床研究
目的 探讨侧卧位光棒引导气管插管的可行性和安全性.方法 选取2014-10/2015-09福建医科大学附属协和医院需侧卧位择期泌尿外科手术的75例住院患者,随机分为3组,平卧位喉镜组、平卧位光棒组、侧卧位光棒组.两组平卧位组是患者平卧位分别使用Macintosh直接喉镜和光棒引导插管后摆侧卧位手术,侧卧位光棒组则在摆好侧卧位后使用光棒引导气管插管,比较各组插管期间血流动力学变化、插管时间、插管成功率和插管并发症.结果 各组插管后均有血压和心率的升高.平卧位喉镜组、平卧位光棒组、侧卧位光棒组的插管时间分别是(22.3±9.5)s、(18.1 ±10.32)s、(17.6±13.1)s.平卧位喉镜组1次插管成功22例(88%o),有3例误入食道(12%),第2次插管成功;平卧位光棒组25例(100%)均1次插管成功,侧卧位光棒组1次插管成功22例(88%),1例(4%)误入食道,第2次插管成功,2例(8%)在喉镜辅助下第3次插管成功.各组术后插管并发症均少.结论 侧卧位光棒引导气管插管是安全可行的.
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超声引导下仰卧位与侧卧位腰丛神经阻滞的临床效果分析
目的 观察仰卧位和侧卧位下超声引导腰丛神经阻滞的临床效果.方法 选取2018年1~10月在中山大学附属第八医院择期行股骨近端骨折内固定术患者60例,随机数字表法分为仰卧位组(S组,n=30)和侧卧位组(L组,n=30),在超声引导下行侧路骶旁坐骨神经联合腰丛神经阻滞.观察局麻药向硬膜外腔扩散发生率、超声识别腰丛时间、 穿刺时间、 操作完成时间、超声下腰丛可见度、感觉和运动阻滞持续时间、患者的满意度评分、 术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分及其他不良事件.结果 S组局麻药向硬膜外腔扩散率低于L组(P<0.05).S组超声识别腰丛时间、 操作完成时间均短于L组(P<0.05).S组腰丛可见度和患者满意度评分均高于L组(P<0.05).两组阻滞持续时间和术后12 h VAS评分差异无统计学意义.结论仰卧位腰丛神经阻滞时局麻药向硬膜外腔扩散的发生率更低,耗时更短,提高了患者的满意度.因此,仰卧位腰丛神经阻滞可安全便捷应用于临床.
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硬膜外麻醉不同穿刺体位对下肢多骨折手术病人血流动力学的影响
资料与方法病例选择与分组:下肢多发骨折行择期手术患者60例,男42例,女18例;年龄18~65岁;体重42~105kg,身高151~186cm;ASAⅠ~Ⅱ级,术前评估均无脊柱外伤及畸形等硬脊膜外麻醉穿刺禁忌证.随机分为两组,A组(n=30)在坐位下穿刺,B组(n=30)在侧卧位下穿刺.
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老年患者侧卧全身麻醉手术体位安置临床体会
目的:总结老年患者行侧卧全麻手术的临床体位安置经验.方法:收治住院手术的老年患者47例,均根据手术部位的不同采用适宜的全麻侧卧体位.结果:手术比较成功,无体位安置不当导致大的损伤和病变.结论:老年人行侧卧全麻手术时,体位安置一要轻柔操作,增加舒适度,二要根据病变部位适当调整好体位,三要手术时细心观察,勤于检查.
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高龄患者人工股骨头置换术的手术配合体会
资料与方法2004~2008年收治股骨颈骨折患者32例,男11例,女21例,年龄75~90岁,平均81岁.22例自行跌倒,10例车祸损伤,均有不同程度的贫血、高血压、糖尿病、老年痴呆、低蛋白血症、脑中风等.均采用腰硬联合或单纯硬膜外麻醉.手术体位为侧卧位.
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肾血管平滑肌脂肪瘤破裂误诊为宫外孕1例
病历资料患者30岁,因右侧中下腹痛20小时于2007年5月28日17:50分入院.患者于2007年5月27日晚约10:00取侧卧位同房时觉右侧中下腹部疼痛,为持续性钝痛,伴恶心,并呕吐2次,呕吐物为胃内容物.患者自觉腹痛能忍,未在意.于1小时后感右侧中下腹部疼痛加重,随到当地乡镇医院就诊,予静脉输液治疗(具体用药不详),效果欠佳.
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内科胸腔镜技术护理体会
资料与方法2006年5月~2007年12月行胸腔镜术15例,其中,男12例,女3例,年龄36~80岁.方法:通常患者取健侧卧位,切口选择在患侧腋部胸壁第4~8肋间,常用6~7肋间或胸腔B超定位,穿刺点处给予1%利多卡因5~20ml局部麻醉,术前半小时肌肉注射异丙嗪25mg镇静.
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睡觉流口水是疾病信号
睡觉的时候流口水,可能是睡觉姿势不当引起的,如趴在桌子上睡、侧卧位睡觉,都容易引起流口水.但如果长期如此,则可能是一些身体疾病导致,需要引起大家注意.
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晨起五步操
1十指干梳头早晨睡醒后,采取侧卧位(先做哪侧都可以),将手成弓形,用五指尖及指肚梳同侧的半边头,从前发际一直梳理至后发际,一侧为36次.换位以同样的方法梳理另一侧的半边头.
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侧卧位纠正枕横位与枕后位的比较
目的 探讨侧卧位纠正产程中枕横位与枕后位的差异.方法 产妇在官口开1厘米至宫口开全期间,发现枕横位或枕后位时,采取胎儿脊柱对侧卧位法.结果 枕横位转位成功率82.4%,枕后位转位成功率64.70%,枕横位优于枕后位(P>0.05).结论 在产程中若诊断为枕横位或枕后位时,可采用侧卧位法纠正胎儿头位异常.但此法对枕横位更适用.
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双侧开窗潜行减压术治疗中央型腰椎间盘突出症
自1992年以来,我们采用侧卧位局麻双侧开窗潜行减压术治疗中央型腰椎间盘突出症34例,疗效满意,报道如下.
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行腰间盘摘除术三种体位分析
我院从1992年2月以来,采用后路3种体位下行腰间盘摘除术189例,其中胸膝卧位136例,俯卧位43例,侧卧位10例.本文对这3种体位的临床效果进行分析,报告如下.
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不同体位电针治疗腰椎间盘突出症疗效差异研究
目的:观察改良侧卧体位与俯卧位电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异.方法:腰椎间盘突出症患者共76例,随机分为改良侧卧位组、俯卧位组,各38例.两组治疗除体位不同外,取穴、治疗方法均相同,穴取命门、腰阳关,双侧大肠俞、小肠俞及患侧秩边、环跳等,均每周电针治疗3次,10次为一疗程,共治疗20次.采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分法作为疗效评判标准,分别于治疗前、治疗结束时以及治疗结束1个月后进行评测.结果:治疗结束时两组VAS评分和JOA评分均较治疗前明显改善(改良侧卧位组JOA 10.60士2.60 vs 18.92±3.87,VAS 8.13±0.99 vs 2.34士0.81;俯卧位组JOA10.94±2.06 vs 17.02±3.96,VAS 8.02±1.05 vs2.86士0.96,均P<0.01),但改良侧卧位组VAS评分和JOA评分均高于俯卧位组,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗结束1个月后,两组JOA及VAS评分均较治疗前明显改善(均P<0.01),且改良侧卧位组仍优于俯卧位组(均P<0.05).结论:体位影响电针治疗腰椎间盘突出症疗效,改良侧卧位电针治疗较俯卧位电针治疗具有一定的优势.