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国内为何没有推广水中分娩
水中分娩虽然在各种传说记载中的历史比较悠久,但是实际应用实践并不长,也就三十来年.可能有些人觉得水中分娩在国外很流行,应该属于比较高大上的分娩方式,而在中国迟迟没有推广,可能和中国某些体制或者传统因素有关.其实您想多了,水中分娩之所以没有流行起来,仅仅是因为它还没有获得医生们足够的信任.
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水中分娩对产程及疼痛影响的临床观察及分析
水中分娩是一种回归自然的分娩方式,产妇在水中可采用传统的仰卧和侧卧位,还可以自由地采取自愿的各种体位如站、蹲、跪、坐、爬等,这些体位有利于产程进展,同时因在水中水的浮力、静水压、温热、皮肤刺激诱导产妇放松,从而使产程活跃期缩短,起到很好的减轻疼痛和缩短产程的效果.
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400例水中分娩患者的临床观察与护理
目的 观察水中分娩的临床效果与护理.方法 将我院水中分娩400例与自然分娩400例对照观察疗效.结果 水中分娩疼痛程度、会阴损伤程度及缩短产程方面与对照相比有显著性差异,有统计学意义.结论 水中分娩能减分娩轻疼痛、会阴裂伤及缩短产程,安全有效,值得临床应用.
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水中分娩与传统分娩方式对产妇的影响
目的:比较水中分娩与传统分娩方式对产妇的影响.方法:将我院2015年8月至2015年12月收治的82例采用传统分娩方式分娩的产妇设为传统分娩组,另选2015年9月至2016年1月收治的82例采用水中分娩方式分娩的产妇设为水中分娩组,分析两组产妇的产程时间、会阴损伤情况及产后出血量.结果:水中分娩组患者的产程时间显著短于传统分娩组(P＜0.05),会阴损伤程度显著轻于传统分娩组(P＜0.05),产后出血量显著小于传统分娩组(P＜0.05).结论:与传统分娩相比,水中分娩能缩短产妇的产程时间,减轻会阴损伤,减少产后出血量,是一种值得推广的分娩方式.
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水中分娩的系统化护理管理措施与成效
目的:探讨水中分娩的系统化护理管理措施与成效.方法:选择浙江省宁波市宁海县妇幼保健院2012年12月～2016年5月自愿水中分娩的初产妇50例为观察组,施行水中分娩的系统化护理管理;选择同期阴道分娩初产妇50例为对照组,比较分析两组产妇疼痛分级、产程时间、出血量、会阴侧切率、转剖率和新生儿窒息情况.结果:观察组产妇疼痛分级明显低于对照组(P＜0.05),护理满意度明显优于对照组(P＜0.05),分娩不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:施行水中分娩并加以系统化护理管理,能明显降低产妇分娩疼痛感,降低分娩不良事件的发生,获得了产妇的认可,是一种较为安全的分娩方式.
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水中分娩对产程的影响
目的 探讨水中分娩对产程的影响.方法 选取水中分娩产妇(实验组)与传统分娩产妇(对照组)各30例做比较,观察两组产妇在第一产程活跃期、第二产程时间方面的差异.结果 实验组的第一产程活跃期较对照组缩短,差异有显著性(P<0.05).第二产程时间实验组长于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论 水中分娩可以缩短产程,降低分娩的风险.
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不同水位对水中分娩的临床观察
目的 探讨不同水位对水中分娩的临床效果.方法 选取2013年2月-2014年7月我院水中分娩的427例产妇临床资料,根据分娩过程中产妇采用水位的不同随机分为A、B、C三组,A组采用水位浸没会阴部至耻骨联合上方,B组采用水位至腰部,C组采用水位完全淹没腹部达胸部水平,观察比较三组产妇的产程时间、镇痛效果,产后出血量、产妇生命体征及新生儿Apgar评分等指标.结果 C组活跃期短于B组和A组,差异有统计学意义(P＜0.05);C组镇痛效果优于B组,B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组产妇的失血量、生命体征及新生儿评分,差异无统计学意义(P＞0.05);结论 水中分娩时深水位的镇痛效果明显优于浅水位,当水深完全淹没腹部时,可以缩短产程,这种分娩方式安全可行,对母亲、新生儿无不良结局.
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水中分娩对产妇及新生儿的影响
目的探讨水中分娩对产妇及新生儿的影响.方法以足月、单胎、头位、一胎一产、新生儿出生体重在3000～4000g的产妇及新生儿作为入选标准,其中水中分娩产妇30例为观察组,传统分娩产妇30例为对照组;观察两组产妇会阴损伤程度、失血量、产程时间,两组新生儿体重及出生后1min、5min Apgar评分, 进行统计比较分析.结果两组在第一和第三产程时间、新生儿出生后1min和5 min Apgar评分结果比较,差异无显著性意义;在第二产程时间、会阴损伤程度、失血量方面比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论产妇在水中分娩,会阴损伤程度轻、失血少、对新生儿安全可靠.
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水中分娩缸水细菌污染与母婴感染相关性探讨
目的:探讨水中分娩时缸水细菌污染情况,并对其同母婴感染之间的相关性进行分析.方法:随机选取我院2012年7月～2014年8月期间收治的水中分娩产妇33例作为观察组,另选取同期正常分娩产妇33例作为对照组,对2组产妇的母婴感染的发生情况进行观察分析.结果:2组产妇的母婴感染发生情况相比并无显著性差异(P＞0.05).结论:水中分娩缸水细菌情况严重,但并不会造成母婴感染的风险上升.
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水中分娩控制医院感染的对策
自2011年6月开展水中分娩以来,实施308例未发生一例医院感染.现将措施总结如下.1 制定规范化的医院感染管理制度科室制定规范化的医院感染管理制度,如水中分娩操作规范、水中分娩室消毒隔离制度、医院感染监测、医院感染病例报告与控制制度等;定期组织学习并熟练掌握医院感染的有关知识.
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水中分娩与硬膜外麻醉无痛分娩的临床效果分析
目的 比较水中分娩与硬膜外麻醉无痛分娩的临床效果.方法 随机抽取80例河北省秦皇岛市妇幼保健院行水中分娩的产妇为水中分娩组,80例行硬膜外麻醉无痛分娩的产妇为无痛分娩组.观察两组产程时间、会阴裂伤、产妇出血量、分娩前后血红蛋白的变化、疼痛程度、住院天数及新生儿情况.结果 水中分娩组第一产程及总产程时间较无痛分娩组短,而第二产程及第三产程差异无统计学意义(P＞0.05);水中分娩组产后2h的出血量略少于无痛分娩组;两组产程时间、会阴裂伤、产妇失血量及产后恢复比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行硬膜外麻醉分娩镇痛可提供较好的镇痛效果,但却是一种有创操作,对于产妇患有腰部疾病者或对硬膜外麻醉有排斥者则不宜行此法,水中分娩产妇产程时间短,会阴裂伤程度轻,失血量较少,产后恢复快,住院时间短.
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水中分娩120例母儿结局临床分析
目的 探讨水中分娩的安全性和有效性.方法 选择孕足月单胎头位无阴道分娩禁忌证并自愿选择水中分娩的120例孕妇作为研究组,传统阴道分娩120例为对照组,比较两组孕妇的疼痛程度、总产程和母儿并发症.结果 研究组孕妇Ⅱ+Ⅲ级分娩疼痛率(3.33％,4/120)低于对照组(96.67％,116/120),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组无会阴侧切,对照组会阴侧切率为45.83％ (55/120),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组总产程、产后出血量和新生儿窒息率分别为(456.78±102.90) min、(146.13±18.16) ml和1.67％ (2/120),对照组分别为(480.54±113.85) min、(148.04±21.13) ml和3.33％ (4/120),两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组均无产褥感染发生.结论 水中分娩可降低孕妇分娩疼痛程度,不增加产后出血量、产褥感染率及新生儿窒息的发生,是安全可行的分娩方式.
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三种镇痛分娩对产程的影响
目的：分析对比三种镇痛分娩对产程时间、产后出血、产程干预等的影响。方法回顾性分析同期采用不同方式镇痛分娩的产妇及未采用镇痛分娩产妇的各项指标。结果麻醉组产程时间长，同对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)，水中分娩组产程时间短，同其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇痛分娩未显著性影响产程进展及新生儿情况，应根据患者情况选择合适的镇痛方式，提高阴道分娩率。
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临床护理路径在水中分娩中的应用观察
目的 探讨临床护理路径在水中分娩中的应用效果.方法选取该院收治的120例水中分娩产妇为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组60例给予水中分娩临床护理路径,对照组60例给予常规临床护理,对比两组产妇护理效果.结果两组产妇在产后出血率、新生儿Apgar评分、产妇活跃期、会阴损伤程度及镇痛效果等方面对比差异有统计学意义(P<0.05).结论临床护理路径提高了临床护理质量及工作效率,极大地降低了产妇分娩痛苦,值得临床推广和应用.
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水中分娩对母儿感染的影响
目的 探讨水中分娩是否会增加母婴感染率.方法 将2009年1月～2012年10月自愿在本院选择水中分娩而无禁忌证的有完整资料产妇100例作为水中分娩组;同期头位单胎足月初产妇,年龄23～33岁,无产科合并症、并发症,胎儿体重2 500～3 600 g,符合阴道分娩条件的产妇100例为对照组.分析水中分娩入水时机选择、产程时间、产道裂伤、产褥期感染及新生儿结局,评价水中分娩是否会增加母婴感染率.结果 两组患者一般资料无明显差异,水中分娩组第一产程时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P < 0.05);新生儿结局差异无统计学意义(P > 0.05);会阴切开率明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 水中分娩不会增加母儿感染率.
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水中分娩的临床应用
目的 探讨水中分娩对第一产程镇痛、软产道损伤、产程的影响.方法 随机选取自2012年起郧县妇幼保健院300例符合水中分娩要求的产妇与300例传统自然分娩产妇,观察两种分娩方式对分娩疼痛、软产道裂伤、产程的影响.结果 水中分娩的产妇产程缩短,分娩疼痛程度明显减轻,会阴侧切率降低,明显优越于传统自然分娩,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水中分娩可以缩短分娩产程,减轻分娩疼痛和产道损伤,降低会阴侧切率,减少了药物及医疗干预,对母儿未见不良结局,是安全可行的.
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水中分娩入水时机的探讨
目的 探讨水中分娩的入水时机.方法 选择2010年1~12月单胎、足月、头位,自愿行水中分娩的初产妇400例,按单双号进行分组,A组在 3 cm≤宫口扩张＜5 cm入水,B组在5 cm≤宫口扩张＜9 cm入水,比较两组产妇第Ⅰ、Ⅱ产程时间、产后失血量及会阴裂伤程度.结果 B组第Ⅰ、Ⅱ产程时间分别为(228±102)min、(40±27)min,A组第Ⅰ、Ⅱ产程时间分别为(307±110)min、(68±42)min,B组较A组第Ⅰ、Ⅱ产程时间明显缩短,差异有高度统计学意义(P < 0.01),产后失血量B组为(185±65)mL,A组为(199±81)mL,B组较A组降低,但差异无统计学意义(P ＞ 0.05),B组200例中会阴完整152例,会阴Ⅰ度裂伤38例,会阴Ⅱ度裂伤10例,A组200例中会阴完整159例,会阴Ⅰ度裂伤34例,会阴Ⅱ度裂伤7例,均无会阴Ⅲ度裂伤,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 选择在宫口开大5 cm以后进入水中分娩池可明显缩短第Ⅰ、Ⅱ产程时间,产后失血量降低,是佳入水时机.
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水中分娩的发展现状及临床研究
随着现代医学和产科的不断发展,人们不断探索新的产时服务模式,以减轻分娩的痛苦,提高自然分娩率.水中分娩是指在产妇分娩发动以后,使其浸入特制的分娩池或浴盆中,采用非药物性减轻产妇在整个分娩过程中的疼痛,在水中待产或分娩.据近期研究表明,产妇在水中分娩给予的镇痛剂和催产素也相应地较传统分娩用量少,从而达到减轻镇痛、促进宫缩、缩短产程的作用.本文从水中分娩的发展历史、临床应用、安全风险分析和应用前景进行了回顾,希望水中分娩这项技术在能给国妇产科领域的开展起到借鉴作用.
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水中分娩对初产妇产后早期盆底功能影响的研究
目的 研究分析水中分娩对初产妇产后早期盆底功能的影响.方法 100例初产妇,根据选择的分娩方式不同分为观察组与对照组,各50例.对照组产妇采用自然分娩方式,观察组产妇采用水中分娩方式,比较两组产妇生产后盆底肌力等级及盆底功能障碍相关并发症的发生情况.结果 生产后,观察组产妇子宫脱垂、阴道壁膨隆、尿失禁等盆底功能障碍相关并发症总发生率为8.0％,明显低于对照组的26.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).生产后,观察组产妇盆底肌力等级明显优于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 水中分娩对产妇盆底功能具有一定的保护作用,可降低盆底功能障碍相关并发症的发生率,值得在临床中推广.
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水中分娩-两个精密细菌滤器的使用
目的 探讨使用两个细菌滤器与使用一个细菌滤器效果的对比.方法 通过对使用1个细菌滤器过滤水后130例孕妇水中分娩及使用2个细菌滤器过滤水后130例孕妇进行水中分娩,分娩前水中的细菌菌落数,产妇感染率,会阴伤口愈合情况,新生儿脐炎的发生率进行对比.结果 2个细菌滤器的使用更有利于净化水质,降低产妇及新生儿的感染率.
