首页 > 文献资料
-
一种常见又容易误诊的妇科病
梁女士,50多岁,近5年来经常下腹部疼痛,尤其是劳累后出现膀胱刺激症状(即尿频、尿急和尿疼),伴有会阴部和肛门部位的坠痛,休息后好转.血液生化和常规检查、尿液和大便检查均无异常,腹部B超检查未见异常.患病初期,梁女士先是在当地的个体诊所诊治,医生不做任何检查,就诊断为子宫下垂,并神秘的说用祖传秘方,50副中药包治愈,结果吃了120副中药,病情还是时轻时重.
-
手术未果另求医能否索赔?
某职专三年级学生丹丹因怀疑自己已经怀孕,在同学的陪同下到市郊一家个体诊所就诊.经检查被确认怀孕,医生建议她做人工流产手术,并指着大厅墙壁上挂着“无痛人流,轻松解决意外怀孕”的粉色宣传画说,我们这使用“微创人流技术”,手续简便、保质量、费用低、效果非常好.丹丹同意后,医生当即拿来一份“计划生育门诊手术志愿书”让她填写.
-
一起中学生水痘暴发的调查报告
2004年12月22日辽河油田实验中学发生一起水痘暴发疫情.现将流行病学调查结果报告如下.该中学共分4个年级,67个班,在校学生3 551人,其中男生1 816人,女生1 735人.此次水痘疫情从10月31日起至12月23日止流行54d,共发病36例.疫情集中发生在3年级5班,发病21例,罹患率37.50%(21/56);其次是2年级7班,发病12例,罹患率21.82%(12/55);另外3例分别发生在2年级3班、3年级3班和3年级4班.多数患者在个体诊所就医,没有报告疫情,通过医院就医进行疫情网上直报的仅有14例.
-
颈椎疾患病因杂 随意调治危害大
有位患颈椎病的中年男士,这位病人曾在当地一家个体诊所就诊过,据病人主诉,他因在家睡觉后导致颈部活动不利,自以为"落枕",自从被那位医生"扳"过后,头就仿佛支撑不住,时时要用手托着,且不能转动.同时,他还觉得两腿发软.接诊医生检查了一下,便嘱他尽快去作颈椎磁共振检查.一个多小时后,病人将做好的颈椎磁共振片拿来给医生看,医生暗暗吃惊:病人颈4、5和颈5、6以及颈6、7三个椎间盘明显突出并压迫颈髓,难怪病人症状如此严重呢!这样的病人是严禁重手法推拿,更不用说"扳颈"了.
-
个体诊所输液反应多发性的原因分析
我市在开展社区医疗服务的过程中,个体诊所的数量发展的很快,在方便群众就医方面是一件好事,由于管理督查无力,也出现许多问题,特别是输液反应的发生为常见.应引起有关部门的重视.造成输液反应的原因很多,主要是输液用药和器具质量不合格,操作不规范,环境空气不洁及着装不整等造成的污染.此外,不注意药物配伍禁忌,输液速度不当等,也是输液反应因素,为了尽可能有效地减少输液反应,必须切实强化个体医的责任意识,使其在实施静脉输液过程中,认真严把药品器具关和输液配制关,严格执行消毒制度,遵守无菌操作规程,同时注意配伍禁忌,合理用药,保证操作环境空气清新.
-
2008-2012年图们市个体诊所消毒效果情况调查
目的:解图们市个体诊所的消毒效果.方法:抽查检测个体诊所物体表面,医护人员手,使用消毒液消毒质量.结果:5年来共采样检测5192份,合格4892份,总的平均合格率为94.22%,其中物体表面,医护人员,使用中消毒液合格率依次为94.37%,91.84%、和97.57%.结论:市个体诊所消毒合格率总体较高,呈上升趋势,但消毒工作质量存在一定差距,应进一步增强消毒意识,提高消毒质量.
-
隐匿性传染性单核细胞增多症一例
资料:患者男,71岁.在就诊前两天因进食油腻食物后出现右上腹疼痛不适,为持续性胀痛.并伴发向右肩胛部放射,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物、量少.在个体诊所给予输液治疗(用药及剂量不详),疗效不佳.来我院就诊,经B超检查提示:"胆囊炎伴结石".于2011年12月6日以"胆囊炎伴结石"入院.体检:体温37C.血压140/90mmHg.心率88/min.皮肤巩膜无黄染苍白,浅表淋巴结无肿大,自述高血压史30余年.
-
我想再婚,应该怎么办
编辑同志:您好!我是一位乡村中医师,开有个体诊所.十年前老伴不幸去世后,我一直和儿子、儿媳一起生活.近有人给我介绍对象,我和对方都感到很满意,便想组织个家庭,以后在生活上互相有个照应.但这件事首先遭到了儿子、儿媳妇的反对,简直要闹的翻天覆地.一气之下我便想和儿子断绝父子关系.请问这样做行吗?还有,我新找的对象也有子女,我不想将来在财产上惹纠纷,请问财产公证和财产约定是怎么回事?还有,遗嘱什么时候可以立?
-
中医骨伤学科告急
"上世纪60~80年代,80%的骨折不用手术而以中医接骨法治疗,而现在80%的骨折改用手术.中医接骨法仅在农村、乡镇医院或民营医院、个体诊所才见使用,连中医院的骨伤科都很少用中医的方法接骨了.
-
个体诊所的院感隐患调查分析
目的:通过对我县辖区内9家个体诊所的调查,查找个体诊所的院感隐患,建议加强个体诊所管理,防范院感事件的发生.方法:选取辖区内9家有资质的个体诊所作为调查对象,对其建筑布局、消毒药械的配备使用、消毒隔离、无菌操作、洗手、抗生素使用、医疗垃圾处理等感染控制相关情况进行调查,并对调查情况进行统计分析.结果:大部分个体诊所感染控制管理方面存在较为严重的管理漏洞.结论:为了预防院感事件爆发,个体诊所亟待加强监管.
-
曲安缩松局部封闭治疗致8例严重不良反应原因分析及防范对策
近年来,本人接诊了8例患者因接受曲安缩松局部封闭治疗而致严重不良反应.患者均为女性,年龄在50岁~75岁之间,皆因全身关节及其它部位疼痛而求诊于村卫生所及个体诊所,接受曲安缩松局部封闭治疗,疗程4周~8周不等.她们接受的均是超剂量多部位注射,严重1例每周3次多部位注射,每次剂量均超过80mg,治疗时间为6周.8例均发生全身浮肿、向心性肥胖.诱发1例高血压、2例胃溃疡,另有1例因诱发全身感染致全身多脏器功能衰竭在一家省级医院抢救无效死亡.
-
切实履行卫生局职能依法监管医疗市场
姜堰市人口92.2万,辖18个镇.全市现有医疗机构83个,其中二级医院2个,镇卫生院17个,改制医院13个,私营医院1个,疗养院1个,社区卫生服务中心1个,社区卫生服务站12个,个体诊所、联合诊所36个.村卫生室600个.全市执业(助理)医师1 162人,执业护士629人.
-
优化卫生资源配置 促进卫生事业发展
淮阴区现辖21个乡镇,248个行政村,85.5万人,其中农业人口69.62万人.现有医疗防保机构26个,另有398个村卫生室,4个厂卫生室,5个个体诊所.
-
昆山市中小民营医疗机构生存和发展的调查与思考
去年以来,按照中央发展和扶持民营经济的精神,我市放宽了兴办民营医疗机构的政策,先后为2家医院7所综合性门诊部,19户个体诊所审批颁发了营业执照.时隔一年,市卫生局近日组织相关人员对这些民营医疗机构的处境和经营状况进行了一次调研.现就调研中的所见所闻及引发的思考,概述如下.
-
农村地区不合理用药的现状及对策
乡镇卫生院、个体诊所、乡村医生等构建了农村医疗卫生服务网络,为广大农民群众提供了基本的医疗卫生服务.目前农村的医疗现状,一方面整体水平不高,部分地区缺医少药现象仍相当严重;另一方面,不合理用药现象普遍存在,对广大农民群众的身体健康构成许多隐患,值得关注.
-
松滋市村级卫生室和个体诊所消毒监测结果分析
目的:了解松滋市村级卫生室和个体诊所消毒质量现状,探讨提高消毒工作质量和控制感染的能力.方法:2013-2014年,对辖区内275家村级卫生室和个体诊所的室内空气、物体表面、医护人员手部、使用中消毒剂、紫外线灯管强度、压力蒸汽灭菌器等进行采样监测.结果:共采样2167份,合格2008份,平均总合格率为92.67%.结论:村级卫生室和个体诊所监测合格率有待提高,应重点加强消毒设备的投入和消毒知识的培训,以提高消毒工作质量.
-
适应形势发展需要 积极创新农村卫生服务体制
蛟河市辖20个乡镇街,有258个村、916个自然屯,幅员面积6429.3平方公里,总人口47万,其中农村人口29.9万.全市拥有各级医疗卫生机构288个,其中市直医疗卫生机构7个,乡镇街卫生院16个,个体诊所41个,村卫生所和社区卫生服务站218个,其它卫生机构6个.全市有病床1395张,卫生技术人员1368人,乡村医生429人,平均每千人口拥有病床3张,卫生技术人员2.9人.2000年市财政卫生投入656万元,其中卫生事业费360万元,社保经费281万元,其他经费15万元.
-
岱岳区实施乡村卫生服务管理一体化的做法
近年来,我们强化乡镇(办事处)卫生院卫生行政管理职能,优化卫生资源配置,巩固和完善了以"三制、四统一"(三制:对乡村医生实行聘任制、工资制、养老保险制;四统一:对村卫生室的行政、业务、财务、药品实行统一管理,对企事业单位卫生室、个体诊所的业务和药品实行统一管理)为基本内容的乡村卫生服务管理体制,建立健全了与我区经济发展相适应的卫生服务体系,加强了区、乡、村三级卫生机构纵向业务合作,保证了人民群众用药安全有效.
-
软腭部瘙痒症1例
软腭部瘙痒症,是一种原因不明,以剧烈瘙痒为突出症状而无皮肤原发性损害、系非特异性炎症性皮肤病。临床上并不多见。我科于2000年4月28日接诊1例,现报告如下:1 病例 患者,女,30岁,个体业主。诉软腭部剧烈瘙痒半月。患者半月前,无明显诱因突发软腭部瘙痒,随即痒症加剧并出现针头大小、成簇状的红色丘疹。当时在个体诊所给予口服抗炎(amoxicillin)、抗过敏(toldrin)等药物治疗后,症状有所缓解,丘诊消退后伴色素沉着。一周后,上述症状复发,来我科就诊。追询其病史,考虑系软腭局部神经高度敏感所引起;局部用2%利多卡因和地塞米松注射混合液各1ml,在软腭部分3个点注射入瘙痒区,片刻患者顿感瘙痒消失。一周后复诊,未见复发,丘疹已全部消退、色素消失。一月后随访,无特殊不适。
-
蓖麻油催产致产妇子宫破裂9例医疗事故探讨
长期从事医疗事故技术鉴定工作,工作中遇到9例使用蓖麻油催产导致子宫破裂案例,通过对蓖麻油药效关系、量效关系、给药途径对宫缩强度控制的研究,提出蓖麻油药效关系明确,量效关系不明确,给药途径限制了对宫缩强度的临床控制等因素,导致产妇子宫破裂的不良后果,应引起临床的高度重视.目前蓖麻油催产在二、三级医疗机构已经很少使用,在乡镇卫生院和个体诊所仍有使用的土壤,值得就安全性进行探讨,对临床起警示作用.