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内麻点的发现及其临床应用
目的:介绍一个镇痛效果较好的新穴位.方法:通过对内麻点穴的发现、临床探索和实践操作,结合局部解剖,总结了内麻点穴的定位、操作手法、临床治疗范围、操作注意事项及不良反应的处理.结果:针刺内麻点穴持续刺激后血清β-内啡肽明显升高而血管紧张素Ⅱ没有变化,说明针刺内麻点穴有较好的镇痛效果.结论:针刺内麻点穴可以做为临床急慢性疼痛的治疗方法.
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3种方便的无菌进针法
随着时代发展,针刺操作无菌要求日益提高,但传统的单双手进针技术不易方便地进行无菌操作.一般针刺的无菌操作要求是:在针刺前,医者应先用肥皂水将手洗刷干净,待干后再用75%乙醇棉球擦拭,方可持针操作.持针施术时,医者应尽量避免手指直接接触针身,如某些刺激需要触及针身时,必须用消毒干棉球作隔物,以确保针身无菌.但临床中少有人使用无菌干棉球作间隔物,除管针外较难做到无菌进针.
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关于针刺操作规范化的思考与建议
随着"针灸热"在全球的兴起,接受针灸治疗的人群遍布全世界,要求针灸操作规范化的呼声越来越高.目前我国尚没有一个统一的、规范的针灸操作规范,各地区都沿用各地传统的操作方法,造成针刺操作没有规范、标准及要求的假象,为针灸疗法的传播和健康发展设置了较大的障碍.笔者在学院接受教育部本科教学水平评估中承担了学生的针灸操作技能的培训工作,对针灸操作规范有以下一些思考和建议,供同道参考.
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试论押手在针刺临床操作中的作用
探索押手在针刺临床中的重要性.通过文献学习和笔者临床体会,总结、归纳、分析押手在临床针刺前、针刺中及针刺后3个阶段的作用,发现押手在临床针刺操作前发挥诊察号穴、揣穴定位,在针刺操作中发挥参与进针、进行补泻,在针刺出针后发挥出针补泻、整理善后的作用.说明押手不仅是在针刺操作过程中或针刺补泻过程中发挥重要作用,而且参与了针刺操作的整个诊疗过程,并对于指导临床治疗、提高临床应用水平也有很大帮助.
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浅谈毫针进针操作及教学要点
总结多年临证及教学经验,探讨毫针进针操作及其教学的规律性.进针操作过程中押手的重要性不可忽视,扪、切(切揉、切探、切舒、切压、切固)为其不可忽略的两大方面,临床毫针进针操作时极少应用押手的习惯实当摒弃;刺手进针操作前应“练手”,进针时手当“松弛”,融“触、绷、聚、爆、进”诸要点于瞬间,熟练、自然地应用“三力合一”“三点一线”等合理的进针发力模式,并重视进针后的“变向”“变点”问题.认为毫针进针“轻巧有力、无(微)感进针、针进气得”是针灸医师针刺操作水平的高体现.
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浅谈“右主推之,左持而御之”的针刺手法
始载于《灵枢》的“右主推之,左持而御之”的操作手法,对后世针刺操作尤其是左手(押手)的应用具有重要意义.本研究根据古代中医文献中的相关记载,从针刺过程、针刺补泻及男内女外之法3个方面加以分析,认为“押手”具有固定穴位、把握针刺时机、减轻疼痛、激发经气、补虚泻实、控制针感等重要作用,值得进一步研究.
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针刺操作与治神
"治神"一词出自<黄帝内经>,首见于<素问@保命全形论>中"凡刺之真,必先治神"之句.有关治神的记载,在古今医著中多有阐述,诸如<素问@八正神明论>、<素问@微四失论>、<素问@针解篇>、<灵枢@九针十二原>、<灵枢@终始>、<灵枢@本神>、<灵枢@小针解>等篇,以及<类经>、<标幽赋>、<金针梅花诗钞>,等文献均明确指出治神的意义及针刺操作的相关性,强调针刺操作必先治神,其临床意义非常重要.
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对德国针刺治疗慢性腰背痛临床研究的思考
2007年9月美国的
(中文名<内科医学纪要>,2006年影响因子为7.9)中刊登了一篇名为"德国针刺治疗慢性腰背痛的试验--一项临床随机、多中心、盲法,三组平行试验"的研究报告[1].这项研究涉及1162例慢性腰背痛患者,被随机分为针刺组、假针刺组和基于治疗指南的常规疗法组,接受相应治疗并评价疗效. -
赤凤迎源古今针法比较
赤凤迎源作为一种复式补泻针法,由捻转法、飞法、搓摩法等手法共同构成,通常用于候气行气.该法起源于宋代《针灸神书》,早记载于徐凤《针灸大全》,后经汪机、李梃、杨继洲等医家在原有基础上又有所传承及发挥.诸多现代医家又赋予其新的内涵.历代医家均将腧穴分为浅、中、深三层后行赤凤迎源针法,但在细微手法上存在分歧.赤凤迎源针法具有一定的理论和临床应用价值.
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结合功能解剖学探讨针灸治疗慢性颈痛
基于功能解剖学探讨了慢性颈痛的发病机制、诊断、针灸治疗选穴及针刺操作、摄生调护.功能解剖学和传统针灸学对于慢性颈痛的认知存在共同点:两者均认为自身稳态的失衡是慢性颈痛的病机,在治疗上均强调恢复自身稳态的平衡.传统的慢性颈痛理论仅聚焦于导致颈痛的疾病,而功能解剖学则更关注其功能上的异常,更强调导致慢性颈痛的头颈部的力学失衡模式.功能解剖学相应的评估模式与治疗理念可应用于慢性颈痛的针灸临床治疗,协助指导穴位选择及揣穴,明确针刺操作方式及层次,把握疾病的标本关系,指导养生调护.故结合功能解剖学学科理论,可进一步完善针灸学对于慢性颈痛的认识,并提高临床疗效.
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针刀疗法第3讲针刀治疗的条件
1 针刀无菌操作规程针刀松解是闭合性手术,针刀多在肌腱深部、骨膜上切割划动.有时甚至要深入关节腔、骨髓腔进行操作.而且其针体较粗,摆动幅度较大,产生的刺激量也较强,对病变部位局部内环境的破坏或影响也比针灸针要大,所以对针刀操作的无菌要求也比对针刺操作的要求严格.
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针灸治疗颈椎病临床研究进展
针灸治疗颈椎病有较好疗效,现将国内近年来针灸治疗颈椎病有关报道综述如下.1 体针1.1局部取穴为主鄢卫平[1]治疗颈椎病100例,以颈部阿是穴为主,并分型配穴,结果总有效率99%.蒋振亚等[2]治疗神经根型颈椎病,取大椎八阵穴(以大椎穴为中心,从大椎穴到左右旁开1寸、2寸、3寸为半径形成八阵穴)、C4夹脊、肩髃、曲池、外关,结果治疗前后评分与总有效率与对照组相比无明显差别(P＞0.05),但痊愈率差异有显著意义(P＜0.05).胡天燕等[3]治疗椎动脉型颈椎病,主穴取大椎、风池、后顶、颈夹脊穴,夹脊穴依压痛轻重程度选穴;配穴取悬钟、足三里等穴.患者俯伏坐位,对大椎穴进行合谷刺法,其余穴位均常规针刺操作.结果总有效率82.3%.
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针刺操作中的感染风险与改进措施
目的 了解临床针刺操作过程中存在的感染风险,改进操作流程降低风险.方法 通过加强培训,改善设施,改进流程等措施.结果 规范了针刺的操作流程.结论 提高医务人员风险意识,提高医务人员素质,降低针刺操作中感染风险.
