海南医学杂志
Hainan Medical Journal 해남의학
- 主管单位： 海南省卫生厅
- 主办单位： 海南省医学会
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-6350
- 国内刊号： 46-1025/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者的观察
目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效.方法将70例符合罗马Ⅰ诊断标准的肠易激综合征患者随机分为两组:治疗组(简称P+P组),34例应用盐酸帕罗西汀(每日一次,每次口服10 mg)加匹维溴胺(每日三次,每次口服50mg);对照组(简称P组),应用匹维溴胺,疗程均为12 周.结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P组,而在大便性状改善方面两组间则无差异;在精神和躯体症状方面, P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面两组间也无差异.结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法.
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2型糖尿病合并肺结核的CT特点
目的探讨2型糖尿病合并肺结核CT及临床表现特点.方法本文40例2型糖尿病合并肺结核患者全部作了常规胸部CT扫描及部分病灶局部区高分辨率C T(High-Resolution CT,简称:HRCT)(High Rate CT简称HRCT),18例作了增强扫描,注射对比剂100ml.结果本组40例共75个肺段发现病变,CT影像以活动性病变占多,其中以实变为主13例(32.5%)、空洞7例(17.5%)、结节和肿块14例(35%)、斑片影6例.(15%).结论影像表现的多样性,临床表现不典型是2型糖尿病并发肺结核的特点.
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氟西汀联合奋乃静治疗精神病性抑郁的随访观察
目的了解精神病性抑郁(PD)患者在维持治疗期间联合使用抗抑郁和抗精神病的药物对其预后的影响.方法共收集105例患者,分单用和联用组进行了一年的随访,了解其副反应,社会功能及复发缓解情况.结果联合用药组在社会功能,复发等情况上明显优于单用组(P＜0.05),而副反应略高于单用组(P＞0.05).讨论在PD的维持治疗期间应联合使用抗抑郁和抗精神病的药物.
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房室结折返性心动过速的电生理特征和射频消融
目的观察房室结折返性心动过速(AVNRT)的电生理特性 ,探讨AVNRT的消融方法学及疗效判断终点.方法对42例AVNRT患者进行射频消融治疗,测量术前快经路前传有效不应期(FERP-B)、术后快经路前传有效不应期(FERP-A)、术前和术后房室结前传文氏周期(Wen-AVN)、心房程序刺激长A2H2间期(AHmax)、心动过速时A2 H2间期(AHsvT)及心动过速周长(CL).结果 42例AVNRT患者中,慢-快型40例,慢-慢型1例,快-慢型1例.所有患者消融慢径路后均未诱发AVNRT,成功率为100%.消融前后房室结前传文氏周期分别为329.14±52.34ms和318.47±46.25ms,差异无显著性(P＞0.05). 消融FERP-B和FERP-A分别为:312.14±51.36ms和267.62±48.80ms,差异有非常显著性(P＜ 0.01).结论彻底阻断慢径传导,可改善房室结传导功能,是RFCA治疗AVNRT安全、有效、理想的消融终点.
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颅内海绵状血管瘤治疗的临床探讨
目的探讨颅内海绵状血管瘤立体定向显微外科手术或立体定向闭合性手术(旋转式伽玛刀手术)治疗方法.方法对17例经立体定向显微外科手术治疗,11 例经立体定向闭合性手术(旋转式伽玛刀手术)治疗的病例进行临床资料回顾性分析.结果 17例立体定向显微外科手术治疗病例,经3个月～5.2年随访,12例痊愈,2例好转,2例病情恶化自动出院;其中偏瘫1例,浅昏迷1例,植物人1例.11例立体定向闭合性手术(旋转式伽玛刀手术)治疗的病例,经2个月～2.1年随访,病灶缩小2例,不变8例,症状改善9例,术后反应性脑水肿3例.结论颅内海绵状血管瘤因部位不同,发病类型不同,应选择相应的手术治疗方法,方能求得良好的治疗效果.
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氯沙坦与苯那普利治疗老年慢性心功能不全的研究
目的观察氯沙坦与苯那普利对老年慢性心功能不全(CHF )的作用,探讨两者在老年CHF治疗中的地位.方法共135例患者入选,年龄均大于60岁,心功能在Ⅱ～Ⅳ级之间,经心脏彩色多普勒超声检查证实左室射血分数在50%以下.在原有抗心力衰竭的基础上随机分入氯沙坦组(25～50mg/d)以及苯那普利组(5～10mg/d).在治疗前及治疗后第1、3、7、12周查血钾、肾功能及心电图.治疗前及治疗后第12周时测定患者心脏结构和功能的变化.结果苯那普利组和氯沙坦组治疗后第12周时LVEDD(5.97±0.41vs 6.36 ±0.43;5.91±0.44vs 6.32±0.41)、LVEF(36.4±4.3vs 30.2±4.9;37.8±5.1vs 29.7± 4.6)、CO(4.62±1.95vs 3.35±1.67;4.67±1.82vs 3.28±1.72)较入院时明显改善.但两组之间相比无显著差异.苯那普利组患者中共有16例(23.19%)出现咳嗽、高钾血症、皮疹、局部血管神经性水肿等不良反应,氯沙坦组中仅有1例(1.5%)患者出现低血压.结论 (1)氯沙坦及苯那普利均可以在一定程度上逆转老年CHF患者的左室重构,但两组之间相比无显著差异.(2)服用氯沙坦患者中咳嗽等不良反应发生率要明显低于苯那普利,耐受良好.
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82例老年食管癌的外科治疗和分析
目的评价老年食管癌的手术治疗.方法回顾性分析82 例老年食管癌患者的手术治疗资料并与同期1490例非老年食管癌患者比较.结果两组病例的手术死亡率、术后严重并发症发生率和1、3、5年生存率均无显著性差异.结论对老年食管癌患者应采取积极的治疗态度.
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经皮二尖瓣球囊扩张术12年临床随访研究
目的对经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)后病人12年随访资料作了回顾性分析,以确定再狭窄率、远期疗效及其影响因素.方法对1990年5月至2002 年5 月随访资料完整的344例患者进行了回顾性研究,其中男性86例、女性258例、年龄40.2±9. 6(15-70)岁.随访时间1年-12年,平均3.6±2.5年.对影响远期疗效的因素,用cox风险模型作了分析.结果术后1-12年随访表明,344例一年无事件生存率100%,再狭窄9例(2.5 %)、286例3年无事件生存率97%,再狭窄39例(13.6%)、221例5年无事件生存率91%、再狭窄60例(27.1%)、81例8年无事件生存率80%、再狭窄32例(39.5%)、42例10年无事件生存率69%、再狭窄20例(47.6%)、16例12年无事件生存率63%、再狭窄9例(56.3%).李氏记分10分组的无事件生存率优于记分＞10组.结论多数PBMV病人远期疗效良好,李氏记分≤10分,窦性心律、术前心功能较好、术后瓣口面积较大以及双侧交界裂开的患者PBMV远期疗效佳.
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重度二尖瓣狭窄合并左心耳血栓患者的球囊扩张术研究
目的评价经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗重度二尖瓣狭窄合并左心耳血栓的可行性、安全性和有效性.方法选择经华法令抗凝治疗12周以上的重度二尖瓣狭窄合并左心耳部位血栓患者11例,男性2例,女性9例;平均年龄40.6±5.7(25 ～62)岁.采用Inoue单球囊技术行PBMV.术后随访一年以上,观察术中及随访期间有无体循环血栓栓塞并发症.结果手术成功率100%,术中及随访期间无一例发生血栓栓塞并发症. 术后即刻及随访期间血流动力学及心功能明显改善.结论对于经适当的华法令抗凝治疗后的重度二尖瓣狭窄合并左心耳血栓的患者,PBMV不仅安全可行而且可取得满意的疗效.
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肝右后叶胆管结石的诊断和治疗
目的探讨肝右后叶胆管结石的诊断和治疗.方法对12 5例右后叶胆管结石病人的诊治进行回顾性总结和随访,随访率82%.结果近远期疗效均较好,优良率91.2%结石复发率为14.4%,肝叶切除疗效好. 结论利用现代影像检查和良好的胆系造影能明确右后叶胆管结石的诊断.B超加PTC是有意义和佳的术前诊断检查. 根据病人全身情况、肝内胆管结石状况和肝胆系统的病理改变选择合理的术式:孤立性右后叶胆管结石应积极行单纯性肝叶、段或亚段肝切除,从严掌握胆肠吻合指征,合并多叶、多段广泛多发胆管结石并多处胆管狭窄需采用几种方式的联合手术,配合术中B超和胆道镜取石有利于提高疗效.
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老年性髋部骨折的手术治疗
目的评价127例老年性髋部骨折手术治疗的效果.方法根据老年人的全身情况和骨折的类型,分别选择手术方式是:粗隆间骨折固定用多根螺纹钉19例、加压滑动鹅头钉13例、Camma钉4例.股骨颈骨折用螺旋钉35例,多根螺纹钉20例,加压滑动鹅颈钉5例,人工股骨头置换术16例、人工全髋关节置换术15例.结果经过平均23个月的随访,优良率:粗隆间骨折63.3%;股骨颈骨折内固定组53.9%,假体置换组85.7%.结论对老年性髋部骨折,采取积极和谨慎的合适的手术治疗方式,能使病人尽早离床活动,恢复功能和自理能力,减少卧床带来的并发症.取得了较好的疗效.
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伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼手术探讨
目的探讨伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼的手术治疗方法.方法对17例29眼伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼在炎症缓解期施行强滤过的小梁切除术,术后3～4天施行前房重建术.结果经4～11个月随访观察,功能性滤过泡形成良好,29眼眼压控制在正常范围.结论强滤过的小梁切除术和术后前房重建术有助于功能性滤过泡形成,并提高伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼的手术成功率.
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盆腔淋巴造影术对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值
目的分析盆腔淋巴造影术对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值.方法通过对82例妇科恶性肿瘤患者行盆腔淋巴造影术,将造影结果与术后淋巴结病检结果对照分析.结果盆腔淋巴造影术诊断妇科恶性肿瘤淋巴结转移的准确率为89.02%,灵敏度80.65%,特异度94.12%,假阳性率5.88%,假阴性率19.35%.盆腔淋巴造影术对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及外阴癌淋巴结转移的诊断准确率分别为84.38%、95.00%、86.36%及 87.50%,对各组疾病淋巴结转移诊断准确率之间的差异均无显著性(P＞0.05).结论盆腔淋巴造影术对妇科恶性肿瘤淋巴转移的诊断有价值,但对早期妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断有一定的局限性.
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小脑区病变MRI诊断分析
目的对后颅凹小脑区病变的MRI诊断和鉴别诊断进行分析,并讨论部分影像诊断进展.材料和方法收集我院近2年手术病例43例,复习MRI平扫和增强扫描影像资料.结果本组43例中,非占位性病变:小脑半球梗塞2例,MRI呈长T1长T 2脑回状异常信号,如伴出血则形成短T1长T2信号,增强扫描可有脑回状强化.动静脉畸形(A-VM)3例,长T1长T2异常信号中可见蔓状"血管流空"征象(T2WI)引流静脉T 2WI可见高信号,钙化和含铁血黄素沉着,CT检查有助诊断.小脑区占位性病变38例,其中星形细胞瘤5例,血管母细胞瘤7例,桥小脑角区听神经瘤13例,髓母细胞瘤4例,桥小脑角区脑膜瘤2例,室管膜瘤2例,小脑转移瘤5例,肿瘤占位效应明显,边缘多较清楚,T1W I呈等低信号,T2WI多呈等高异常信号,增强后明显强化,但小脑区肿瘤发生和年龄、发生部位、形态和周围组织有密切关系,如星形细胞瘤年龄较低,转移瘤年龄较高,髓母细胞瘤多居小脑蚓部正中线,室管膜瘤多于四脑室内,四脑室受压常可引起幕上脑室扩大(积水) .血管母细胞瘤多见囊变、坏死、脑膜瘤强化后可见脑膜尾征.MRI对小脑区病变的检出率、定位率可达100%.结论 MRI对后颅凹检查无骨质伪影干扰,对小脑区病变的诊断和鉴别诊断有重要价值,并对脑膜转移瘤的诊断有独特作用.
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重视急性有机磷中毒救治中的阿托品中毒
现对本院近10年救治的650例有机磷中毒病人进行统计,发现阿托品中毒者有78例,占12%,经对症处理全部治愈,现就其原因进行回顾性分析. 1 临床资料78例中男22例,女56例,年龄16岁～72岁,年均35岁,经口消化道中毒59例,皮肤接触中毒19例.有机磷中毒农药种类:甲胺磷42例、敌敌畏23例、乐果6例、1605 5例、敌百虫2例.
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乙胺碘呋酮的临床应用疗效观察
现就我院1999年～2001年中用乙胺碘呋酮治疗各类型心律失常50 例的疗效观察分析如下:
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腹部闭合伤90例诊治体会
近年来各种意外致伤事故呈上升趋势,且伤势严重,常合并多脏器损伤,诊断和治疗困难.我院1997年10月～2001年8月收治腹部闭合伤90例,现将诊治体会报告如下.
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中西医结合治疗声带小结98例
1995年-2000年我院应用中西医结合治疗声带小结98例,收到满意的疗效,报告如下:
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85岁以上老人的手术麻醉处理
本文将10年来21例85岁以上老人的多种手术的麻醉处理总结如下 : 1 一般资料本组21例手术麻醉老人年龄85～93岁,男9例,女12例,择期手术16例,急诊手术5例 ,冠心病16例,高血压合并糖尿病7例,脑血管病变5例(其中偏瘫2例),长期服用抗高血压药者7例,服用洋地黄药7例,服用钙通道阻滞药2例,气管解痉药者2例.具体手术名称、例数及ASA分级见下表.
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胆总管探查T型管引流24小时内夹管
1990～2001年10月我科共收治总管结石160例,统计分析如下:
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超早期手术治疗血肿量＜30ML高血压脑出血34例经验
1998--2001年我科对收治的34例小血肿量(＜30ML)但明显偏瘫、失语、颅内压增高症状的高血压脑出血患者施行了超早期手术治疗,疗效满意,现报告如下:
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脑梗塞后有效控制血糖的临床意义
现就近二年来市人民医院收治的85例脑梗塞病人的资料进行分析 ,报告如下:
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手术治疗后位马蹄形肛瘘的临床观察(附32例报告)
1996年～2000年,我们对32例后位马蹄形肛瘘术式进行改进,取得良好效果,现介绍如下.
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中西医结合治疗神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是严重影响工作生活的常见病、多发病、手术打击大,痛苦多,单纯牵引效果差.故采用中西医结合综合治疗68例,效果确切、疗效满意, 现报告如下.
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左半结肠急性肠梗阻一期切除吻合11例治疗体会
目的了解左半结肠急性肠梗阻一期切除吻合的临床应用 .方法采用术中近端肠管减压,结肠灌洗消毒后端端吻合.结果无手术死亡无吻合口漏发生.结论一期吻合病人生存质量高,条件许可值得推广.
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草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察
现就我院应用草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的情况报告如下.
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川芎嗪治疗早中期糖尿病性周围神经病变38例临床分析
我科于1995-2001年使用川芎嗪治疗早中期糖尿病周围神经病变 ,疗效较好,现报告如下.
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肝纤维化的治疗研究进展
肝纤维化是各种病因所致的慢性肝病的共同病理过程,也是向肝硬化发展的主要中间环了,其主要发病机制是肝脏细胞外基质的过度增多和异常沉积,因此阻断肝纤维化的发生和发展具有重要意义.因此抗纤维化成为治疗的主要手段.
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心肺复苏新进展(心肺复苏2000国际指南)
1 现代心肺复苏简史心脏呼吸骤停是临床上紧急的危急情况,以期恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施称之为心肺复苏术(cardio-pulmonary resuscitation,CPR).
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纵隔脓肿误诊二例报告
例1男15岁,自述10天前患左胫前部及背部脓疱疮,抗炎治疗好转一周后突发高热气急 ,胸疼,曾按"败血症"处理无效,胸片疑"纵隔淋巴瘤"转来我院.PE:T39.6℃,P96次/min,R25次 /min,一般状况差,双肺呼吸音清晰,心律齐,心界略大.左胫前及胸背部各有一结痂的化脓性灶.余(一)化1验室检查:血RT:Hb120gL,WBC36.5×109/L、N90%,L6%、M3%、 E1%.胸片示:上纵隔增宽,见突向两肺野的半弧状肿块影,横径达9,边界清晰,密度均,部分于心影重迭,髂穿符合感染像,诊断:①纵隔感染,②纵隔淋巴瘤待除.胸骨旁穿刺证实纵隔脓肿形成,经大剂量抗菌素治疗,渐趋好转,两周后复查胸片:纵隔肿块缩小,继上治疗一月后痊愈出院.
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以厌食、营养不良为首发症状的颅咽管瘤一例
患儿女性8岁,入院前二周因暴食受其父亲打骂后出现进食后即吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,饮水无呕吐.入院前三天,症状加剧,饮流质亦吐,不进食亦吐口水.拟"急性胃炎"入院.患儿无头痛,无多饮、多尿,无偏瘫、癫痫发作.个人史足月顺产,出生体重2.3Kg,人工喂养,挑食,胃纳差,身高和同龄儿一致,体重偏轻,无明显发育停滞, 否认慢性消化道疾病史,否认视力下降.入院体检T37.0℃,神志清,神萎软, 身高119cm,体重17kg,唇干,皮肤弹性欠佳,腹部、躯干、四肢皮下脂肪减少,全腹无压痛.双瞳孔等大等圆,眼球同向活动自如,无口角歪斜,四肢肌张力佳,肌力V级,腱反射存在,双侧巴氏征阴性,无视神经乳头苍白、水肿.辅助检查尿比重1.010,乙肝二对半阴性,核心抗体IgM阴性,CRP＜8mg/L.腹部B超肝胆胰脾肾未见异常.生化SCOT48,SGPT1 2,r-GT11,总胆固醇223,甘油三脂1.04,总蛋白28,白蛋白49,TSH3.1,FT34.9,FT4 12.2,血电解质、钠143,钾4.6,氯105,胸片阴性.头颅CT示"蝶鞍上方低密度肿块,大层面 5×5cm,部分鞍上池,第三脑室封闭,肿块周围见部分钙化".MRI示"鞍上肿块伴坏死囊性变,阻塞性脑积水,梗阻位于孟氏孔".确诊颅咽管瘤,家属放弃进一步治疗.
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心肺复苏机成功抢救4例猝死病人报告
1 临床资料病例1 患者马××,男,48岁,徐州人,有高血压病史5年,因头晕、头痛、呕吐 30分钟,呼吸心跳骤停约5分钟于2001年7月10日18:30分由120急诊我院,在就诊途中曾经进行人工心肺复苏[CPR]查体、神志不清、面色紫绀、两肺呼吸音无、心音无、脉搏无、诊断脑血管意外、猝死,立即建立静脉通路、气管插管、用TCPR进行心肺复苏,给予肾上腺素、多巴胺等药物治疗,20分钟后,心跳恢复,紫绀消失、30分钟后,出现自主呼吸、肌张力增加、头颅CT蛛网膜下腔出血.脑外科住院治疗40天,治愈出院.
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苓桂术甘汤加味治疗肝性胸水一例
季某男,55岁,工人.1998年8月12日因"腹胀半月余,气喘2天"收住入院.既往患乙型肝炎肝硬化8年余.此次入院诊为乙型肝炎肝硬化活动性:(1)腹水;(2)肝性胸水.予西药利尿,补充蛋白及抽胸水2次等治疗,胸水有所下降,但一直未消失,后拟中药治疗.其临床表现:神疲,面色晦暗,腹胀,纳差,气喘,肢冷喜温,舌淡胖苔薄白,脉濡数.辩证属阳虚水溢,治宜温运脾阳,化湿行水;予苓桂术甘汤加味治疗.处方:炒白术30g,黄芪3 0g,茯苓、皮(各)20g,桂枝6g,半夏15g,陈皮15g,枳壳15g,葶苈子20g,当归15g,甘草 5g.
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腹腔妊娠两次误行利凡诺引产一例
患者20岁,因妊娠5+月(GIPO),入院前一周于外院行羊膜腔内利凡诺引产失败,要求终止妊娠,于2000年11月17日入院.患者平素月经周期规律,末次月经2000年6月6日.停经6周前后出现畏寒、恶心呕吐等早妊反应,并于外院行尿定性检验系阳性.停经19周出现胎动感,持续至引产后三天.停经后无不规则阴道流血及腹痛史.体检:T36.5C,一般情况良好 ,营养中等,心肺(一),下腹膨隆,"宫高"27cm,腹围80cm,形态不甚规则,质稍软,有胎块感,胎心不清.
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HBV主蛋白、HCV-CE2真核细胞表达质粒在小鼠肌细胞内的共表达与存续
目的比较真核细胞表达质粒混合与单独接种对各自表达的影响.方法在小鼠肌组织内单次或多次,单独或混合接种编码HBV主蛋白、HCV-CE2抗原的两种真核细胞表达质粒,取不同时间肌组织进行免疫组化检测,进行比较分析.结果混合接种后相应蛋白均能够表达,但表达强度及持续时间明显不及单独免疫,多次接种后存续时间可延长.结论两种真核表达质粒可以在小鼠肌细胞内共表达,但其程度较弱,存续时间较短,可能与相对较弱的体液免疫应答有关,多次接种可望有所改善.
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海南省定安县老年人盲患病率调查
目的调查海南省定安县老年人盲患病率,了解该县盲发病情况,以便做好本县的防盲治盲工作.方法 1999年-2000年采取线索调查和抽样调查相结合的方法在安安县十三个乡镇中全面开展,对有眼疾的患者进行视力和眼部检查.分二步进行,先由各村村长对村里有眼疾的群众造册登记,集中到乡镇由我们进行检查,并对一个自然村详细检查.结果先后为12539人进行了眼疾检查和治疗,其中60岁以上的老年人8086人,以世界卫生组织视力损伤为标准,60岁以上盲患病率为4.85%,占总受检人数的3.13%,以双眼日常生活视力＜0.1为标准,盲患病率为5.8%.抽查的自然村人口为2158人,受检人数为1945人,其中60岁以上老年人382人,盲患病率为3.4%,占受检人数的0.67%.在老年和女性中,盲患病率增高,白内障仍是盲的主要原因.结论定安县老年人中盲患病率为4.85%.在老年和女性中,白内障引起的盲目仍是当前严重的问题.
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1999年-2001年平邑县恙虫病流行概况与防治
恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病,鼠类为其主要传染源,为有效地控制此病种的流行,综合分析我县1999年-2001年恙虫病流行状况,现报告如下:
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海南地区135例胆石病的特点和临床流行病学调查
目的探讨海南地区胆石病的临床流行病学特点,及其影响因素.方法本文对海南地区135例胆石病患者进行回顾性流行病学因素调查,对术中取得的胆石进行化学成分测定.结果胆管结石占51.9%,胆固醇类结石占65.9%.城镇居民、高脂饮食及肥胖者的胆囊结石发病率高,而农村居民、低脂饮食者的胆管结石发病率高.胆管结石患者的胆汁细菌培养阳性率(65.7%)高于胆囊结石患者的胆汁细菌培养阳性率(18.5%).结论海南地区胆石的分布部位胆囊结石与胆管结石比例接近;类型以胆固醇类结石为主.职业、生活条件、饮食习惯等因素与胆囊结石和胆管结石的发病率有关.高脂饮食及肥胖是造成胆囊结石的主要因素,而低营养、低脂饮食与胆管结石的形成有关.反复胆道细菌感染在胆管结石形成中可能起重要作用.
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海口市儿童微量元素调查情况分析
目的为了解我市儿童微量元素缺乏情况.方法用美国PE5100塞曼原子吸收光谱仪对1999年8月-2001年12月在我科就诊的2595名儿童进行血Ca,Zn,Fe、Mg、Cu检测.结果缺钙1062名(40.92%)、缺锌1044名(40.23%),缺铁39名 (8.4%),缺镁474名(18.27%),缺Cu15名(1.73%),除缺Cu人数太少不做卡方检验外,其余4种元素各年龄组间均有非常显著性差异.结论海口市儿童微量元素缺乏普遍存在.
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浅析医院在医疗服务质量绩效管理中存在的问题
医疗服务质量是医院的生命,提高服务质量是医院管理工作的重要内容.作者分析了在医院服务质量绩效管理中存在的多种影响因素,提出了在服务质量评价、组织结构、领导因素等七个方面存在的问题.这些问题的存在,具有一定的共性,而解决这些问题则有赖于政策、文化、经济、理念、管理者的素质等多种因素.
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创建良好的心理环境提供全方位优质服务
医院为患者创建温馨、舒畅的心理环境是当前医院改革中亟待解决的极其重要的任务之一.本文从①充分了解患者的心理需求;②注意患者的不良心理因素;③注意医务人员的不良因素三个方面阐述医院如何为患者创造良好心理环境及其重要性.并重点强调自觉培养自身良好的心理素质,保持稳定良好心态及自控力,尊重、理解患者,学习、实践与患者的沟通技巧,增强责任感,树立良好的白衣天使形象等要素是创建的基础.
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51例中学生性心理咨询分析
2000年10月以来,我院心理门诊共接待中学生性心理咨询51例,现就此做一回顾分析.
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消化性溃疡患者的心理社会因素分析与心理防御
消化性溃疡是指胃肠道与胃液接触部位发生的慢性溃疡，主要发生于胃和十二指肠球部，是消化系统疾病中与心理因素关系密切的代表性疾病。溃疡病包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是消化系统的常见病、多发病。
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手术病人术前焦虑情绪的调查分析
目的本项研究旨在探讨手术病人术前的焦虑情绪及其相关因素,以便采取适当的心理干预,减轻病人术前焦虑,有利于病人术后康复.方法共调查100例外科住院择期手术的病人,将病人的焦虑程度分成四个阶段,即轻度、中度、严重及恐慌,并进行比较.结果调查结果表明外科手术病人术前存在明显的焦虑情绪.大型手术病人的焦虑程度明显高于中型手术病人.讨论对外科手术病人术前进行心理治疗为主的干预措施是必要的.
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HPLC法测定环孢素A(CsA)的血药浓度
目的测定肝脏移植患者CsA血药浓度.方法:采用一步萃取法提取,高效液相色谱法测定.色谱柱:phenomenex C18(250mm×4.6mm,5u m); 流动相:CH3OH:H2O=85:15;柱温:73℃;流速:1.0ml/min;检测波长:214nm.结果 CsA的保留时间为9.0min;定量线性范围为20-600ng(S/N≥3),方法回收率(100.08±1.38)%(n=5),日内、日间RSD＜10%(n=5).结论:本方法快速,定量准确,可用于血药浓度常规监测及人体药代动力学研究.
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高效液相色谱法测定氯霉素滴眼液氯霉素和二醇物的含量
氯霉素滴眼液为一种常见的滴眼液,用高效液相色谱法同时测定氯霉素滴眼液氯霉素和氯霉素二醇物含量,氯霉素与微生物方法比较及氯霉素二醇物与薄层色谱法比较,方法简单,重现性好,结果容易判断.
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HPLC法测定氢溴酸右美沙芬颗粒的含量
目的用HPLC法建立了测定氢溴酸右美沙芬颗粒含量的方法. 方法采用C18柱(10μm,20cm),以磺基丁二酸钠二辛酯(0.007mol/L)与硝酸铵(0.0 07 mol/L)的乙腈一水(70:30)混合溶液(用冰醋酸调pH值为3.4)为流动相,流速为1.0ml/min; 用486检测器于280nm波长处测定.结果氢溴酸右美沙芬在0.040～0.1818mg/ml范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系;平均回收率为99.9%,RSD=0.79%.结论该方法简便、快速、准确,可作为样品的检测方法.
