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腹腔镜胆囊切除术患者胃肠道反应的护理
目的:就腹腔镜胆囊切除术患者胃肠道反应的护理进行探讨。方法选取2010年6月至2013年5月在我院住院治疗的行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组采用常规护理方式,实验组在对照组的基础上加以人性化护理。结果实验组术后恶心呕吐发生率为18%(9例),对照组术后恶心呕吐发生率为48%(24例),两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者胃肠道反应的治疗极为有效,能帮助患者消除术后恶心呕吐的发生,树立战胜疾病的信心,效果较为显著,还能大幅度缓解医患矛盾,值得在临床上深入推广应用。
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83例慢性支气管炎患者临床护理路径分析
目的:分析慢性支气管炎的护理路径,探讨其临床应用价值。方法随机选取83例慢性支气管炎患者,将其分为两组,观察组实施护理路径干预,对照组实施一般护理,观察两组患者护理效果。结果观察组护理满意率及治疗依从性均明显高于对照组,医疗费用及住院时间少于对照组,护理效果优于对照组,两组对比有差异(P<0.05)。结论对慢性支气管炎患者实施临床护理路径,可有效提高患者满意率,缩短住院时间,提高患者治疗配合度。
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新时期血站个性化护理与护士素质探讨
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高,临床护理工作早已从以往的“以疾病为中心的”的护理模式向“以患者为中心”的整体护理转变。新形势下又在此基础上提出个性化护理,血站护理人员为了适应新的护理方式,必须在各方面得到提高、锻炼。血站护理人员如何适应新形势下的护理工作,现将笔者在血站工作中的心得体会总结为三点:新趋势下的血站护理工作;血站护理人员如何适应新的个性化护理;血站护患关系的改变。
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探讨小儿肺炎针对性护理的临床效果
目的:研究分析小儿肺炎实施针对性护理的临床效果。方法选取2011年1月至2013年1月我院共收治90例肺炎患儿作为研究对象,将其分为观察组与对照组各45例,对照组患儿应用传统的护理干预方法,观察组患儿在其基础上实施针对性护理干预,分析比较两组患儿的临床恢复效果。结果观察组患儿总有效率为97.8%,明显高于对照组患儿总有效率73.3%,且在住院时间、体温恢复时间、胸片改善情况方面均明显优于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义,P均<0.05。结论在小儿肺炎的临床护理中,应用针对性护理干预可有效提高护理效果,值得推广与应用。
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针对不同分期压疮患者的临床护理观察
目的:观察不同护理方法在不同分期压疮中的效果。方法将58例压疮患者随机分为对照组28例和观察组30例,在一般护理方法基础上,对照组采用庆大霉素注射液外敷治疗;观察组根据不同分期压疮实施相应护理方法,观察14天。结果在压疮Ⅰ期,观察组与对照组护理有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在Ⅱ期、可疑的深部组织损伤和不明确分期,观察组护理有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在Ⅲ期和Ⅳ期,观察组护理有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针对不同分期压疮实施不同的护理方法,能有效提高护理质量,对Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、可疑的深部组织损伤和不明确分期效果较好。
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昏迷患者应用改良膀胱冲洗法的护理体会
内科昏迷患者以老年人为主,且多由心脑血管意外、糖尿病等引发,多因意识丧失,平滑肌松弛各种反射消失等中枢神经功能障碍致尿潴留或尿失禁,留置导尿是危重患者特别是昏迷患者重要的治疗和护理措施,可以防止尿潴留诱发严重并发症,对尿失禁者可训练膀胱功能,使床单位清洁、干燥,预防褥疮,准确记录尿量,为治疗提供依据,但在采用留置导尿的同时易引起泌尿系统感染[1-2]。膀胱冲洗是减少泌尿系感染的必要措施,而传统的膀胱冲洗是将冲洗液经导尿管接头处直接灌入的方法,灌洗量、速度、保留时间不易控制,易发生灌洗液溢出、保留时间过短,且反复打开尿管与引流管接口部位诱发尿路感染。我科在临床护理中采取了静脉输液管头皮针快速滴入的方法,减少了上述不良反应,并将两种方法进行了对比,现将结果报告如下。
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5例子痫患者的急救与护理体会
目的:总结护理急救在子痫发作患者中的应用,及时控制子痫发生,抢救母婴生命,减少并发症的发生。方法回顾性分析我院妇产科2008年9月至2012年2月收治的5例子痫患者的急救、治疗、护理。结果5例子痫患者全部痊愈出院,其中3例在本院治愈,2例病情稳定后转院后也痊愈出院。结论对子痫患者及时、全面、正确的急救护理是重中之重。
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贝复剂治疗多巴胺外渗致组织坏死1例的护理对策
目的:探讨大剂量盐酸多巴胺静脉持续滴入外渗引起皮肤坏死的护理。方法对盐酸多巴胺外渗的皮肤针眼封闭,50%硫酸镁湿敷,大水疱抽液,无痛碘消毒,予生理盐水清洁创面,再用贝复剂外喷湿敷,每天两次。结果14d后创面愈合。结论采用封闭针眼,50%硫酸镁湿敷,消毒,贝复剂湿敷等方法在护理盐酸多巴胺外渗致皮肤坏死中取得良好效果。
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程序化疼痛护理干预在带状疱疹神经痛患者疼痛控制中的应用
目的:探讨程序化疼痛护理干预在带状疱疹神经痛患者疼痛控制中的应用效果。方法将60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组与干预组,对照组给予常规疼痛护理,干预组给予程序化疼痛护理,比较两组患者护理效果。结果程序化护理干预患者 VAS 评分明显低于常规疼痛护理,患者疼痛程度显著减轻。结论程序化疼痛护理干预能减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度,对促进患者康复、提高患者日常生活质量有重要意义。
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60例急性酒精中毒患者综合护理体会
目的:探讨急性酒精中毒患者正确、有效的护理方法。方法回顾我院急诊科2011年1月~2013年9月期间收治的60例急性酒精中毒患者,总结在积极抢救治疗的同时所给予的一般护理、心理护理、病情观察、饮食护理及预防感染等综合性护理措施及其重要性。结果60例患者通过综合治疗和护理后,患者全部治愈,无1例死亡及医疗纠纷。结论在积极抢救治疗的同时,给予正确、有效的综合性护理措施,有助于迅速控制病情、提高治疗效果、减少对患者的伤害。
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品管圈活动提高手术室巡回护士在位率
目的:探讨品管圈活动在提高手术室巡回护士在位率的作用。方法成立品管圈活动小组,选定提高巡回护士在位率作为主题,进行现况把握,设定目标,分析原因及制订对策,比较品管圈活动前、中、后巡回护士的在位率。结果巡回护士在位率由活动前的50.48%升至活动后的84.96%。结论品管圈活动对提高巡回护士在位率效果显著,且提高了手术室的护理质量,使医护关系更加融洽,增强了护士的责任感。
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30例子宫内膜异位症护理措施分析
目的:研究分析子宫内膜异位症在临床中的护理措施。方法选取我院2011年2月至2012年6月进行手术治疗的子宫内膜异位症患者的临床护理资料进行研究分析。结果本组患者在手术前经过全面的护理干预后,手术完成顺利、效果满意。结论对子宫内膜异位症手术治疗的患者进行全面的护理干预后,可有效促进患者恢复,保障手术效果,使患者尽早康复。
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肝硬化合并上消化道出血护理体会
肝硬化合并上消化道出血在肝硬化后期患者中较常见,已成为严重致死的重症并发症之一,也是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一。上消化道发生出血的原因主要是身体受到了不良刺激,如情绪上的极大波动、饮食不注意触犯禁忌等,胃黏膜出血或溃疡,患者伴随出现呕血或便血症状。据资料显示,其在夜间发生率较高[1]。患者病情变化快,且会出现大出血导致的失血性休克,甚至诱发肝性脑病,病死率很高。本文就80例肝硬化合并上消化道出血患者的护理体会报告如下。
关键词: 肝硬化合并上消化道出血 护理 -
59例肿瘤患儿骨髓抑制期的护理体会
目的:探讨骨髓抑制患儿的护理。方法分析总结59例骨髓抑制患儿出现不同程度发热、口腔黏膜炎、皮下出血点、鼻出血的临床护理方法。结果在护理措施的积极干预下,59例骨髓抑制患儿均痊愈出院,并能继续完成化疗计划。结论对骨髓抑制患儿采取保护性隔离、及时对症护理、加强饮食和心理护理,可有效降低并发症的发生,提高治疗质量,使患儿能顺利完成化疗计划。
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脑血管疾病的康复护理
目的:研究与探讨脑血管患者综合康复护理方式。方法选取2011年8月~2012年8月在院就诊治疗的突发脑血管疾病患者88例,随机将其分为综合护理组44例患者进行生活、肢体功能、心理以及预防等综合性康复护理;对照组44例患者采取常规康复护理。结果通过阶段性治疗,两组康复状况进行对比,综合护理组从康复率、危险发生率以及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑血管疾病的康复护理中,采用综合性康复护理方式能有效提高患者的康复率,降低危险的发生,值得推广。
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早期康复护理对急性心肌梗死患者的影响
目的:探讨早期康复护理对急性心肌梗死患者的影响。方法将142例急性心肌梗死患者分为干预组和对照组各71例,对照组给予常规护理,干预组在其基础上给予早期康复护理,观察两组患者卧床时间、并发症等相关情况。结果干预组卧床时间明显短于对照组(P<0.05);出院时 ADL 评分明显高于对照组(P<0.05);干预组患者住院期间并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理可缩短急性心肌梗死患者卧床时间,减少并发症的发生,提高生活质量,值得临床推广应用。
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浅谈HIV感染孕产妇住院分娩期间医护人员的职业防护
总结HIV感染孕产妇住院分娩期间的护理所采取的职业防护措施,包括分娩过程的感染防护、产后伤口护理,认为科学的护理措施可有效预防HIV感染孕产妇对医护人员的职业暴露。
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局麻下小儿扁桃体挤切术的心理干预
目的:分析研究局部麻醉下小儿扁桃体挤切术采用心理护理的临床效果。方法抽取近年来在我院进行扁桃体挤切术的患儿120例,采用随机抽取方式分为实验组和对照组,每组各60例。对照组给予传统临床护理方法,实验组在其基础上采取心理护理干预模式。结果实验组患儿配合情况及护理满意度明显优于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论局部麻醉下小儿扁桃体挤切术采用心理护理,可消除患儿的心理问题,并且能够积极配合医生进行手术,使患儿生活质量得到保障,具有临床推广价值。
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紧张性头痛患者的抑郁、焦虑情绪护理干预措施分析
目的:针对紧张性头痛患者的抑郁、焦虑情绪,采取有针对性的护理干预措施,以改善患者不良情绪。方法选择我科136例紧张性头痛患者,予以专业结合心理护理干预措施,护理前后采用HAMD、HAMA量表对患者的抑郁、焦虑情绪进行评价。结果与护理前比较,护理后所有患者的HAMD、HAMA总分及各因子得分均下降明显,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论紧张性头痛患者均存在不同程度的抑郁、焦虑情绪,予以针对性的护理干预措施,可有效改善患者的不良情绪。
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62例鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术护理的分析
目的:对62例鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术护理的临床效果进行分析。方法资料选自2012年2月~2013年5月收治的鼻窦炎鼻息肉患者62例,均行鼻内窥镜下手术治疗,在此基础上,随机分为两组,对照组给予常规护理,研究组给予综合护理,分析并比较两组患者的临床护理效果。结果在围术期行综合护理的研究组患者痊愈率为87.10%,明显高于行常规护理的对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉患者时,在围术期给予全方位、综合性的护理措施,可明显提高患者的临床治疗效果。
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改善膀胱癌晚期患者术后出血症状的护理研究
目的:探讨综合护理改善膀胱癌晚期患者术后出血症状的效果。方法膀胱癌晚期患者40例按术后留院综合护理和居家护理分为观察组和对照组各20例,比较两组的护理效果。结果观察组1个月内不再出血15例,后续过程不再出血12例,3例死亡,死亡率为15%;对照组1个月内再出血18例,后续过程不再出血0例,14例死亡,死亡率高达70%。结论科学护理能有效改善膀胱癌晚期患者的出血症状,提高患者生存质量,并减少死亡率。
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骨科损伤控制理论在基层医院护理中的应用
目的:探讨骨科损伤控制理论在基层医院临床护理中的应用及效果。方法对本院收治的8例患者的临床资料进行分析和回顾,选择使用骨科损伤控制理论展开评估抢救治疗,通过针对性抢救的护理措施,对损伤不同时期的并发症进行有效的预防。结果5例患者存活,术后获1~2个月随访,骨折达愈合。创面愈合:3例创面期愈合,2例创面经换药治疗后愈合,1例死于脑疝,2例死于呼吸衰竭。结论骨科损伤控制是一种非常有效的抢救手段,通常应用于积极复苏、计划性分期再手术或紧急简化、有效止血手术。
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心源性猝死临床治疗及其发病机制探讨
目的:分析和探讨心源性猝死的治疗及其发病机制。方法对53例住院患者发生心源性猝死的病因及治疗进行临床分析。结果通过研究发现心源性猝死发病机制是心肌基质异常、心肌易损性导致心肌的电活动不稳定、自主神经功能异常三种因素相互作用的结果,CPR是心源性猝死治疗的有效方法。结论加强对心源性猝死发病机制研究尤为重要,通过提高心源性猝死发病机制的认识,有针对性的对心源性猝死进行干预,降低SCD的发生。
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脑梗死合并肺部感染临床分析
目的:分析探讨急性脑梗死合并肺部感染的危险因素,以便积极预防及治疗,提高疗效,降低死亡风险。方法回顾性分析2006年12月~2013年8月本院收治的180例急性脑梗死患者,分为肺部感染组90例和非感染组90例,对相关危险因素进行对照分析。结果肺部感染组合并吞咽困难、意识障碍、大面积脑梗死以及慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病等基础疾病较非感染组明显升高。结论年龄、COPD病史、吞咽困难、意识障碍、大面积脑梗死以及基础疾病冠心病、糖尿病是脑梗死合并肺部感染的危险因素,临床应高度重视,并积极预防及治疗。
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阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎临床分析
目的:应用阿奇霉素序贯疗法对社区获得性肺炎患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取74例社区获得性肺炎患者,随机分为对照组和治疗组各37例。对照组采用阿奇霉素连续静滴疗法实施治疗;治疗组采用阿奇霉素序贯疗法实施治疗。结果治疗组患者社区获得性肺炎病情治疗效果明显优于对照组;体温水平复常时间、肺部啰音消失时间、用药治疗时间明显短于对照组。结论应用阿奇霉素序贯疗法对社区获得性肺炎患者实施治疗的临床效果非常明显。
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胃癌根治术后肺炎患者使用两性霉素B的药学监护
目的:通过临床药师参与治疗1例胃癌根治术后肺炎患者使用两性霉素B的药学监护实践,探讨其监护要点。方法临床药师根据药物特点,有目的性的对患者用药监护,与临床医师讨论,提供相关治疗建议,共同制订针对性的治疗方案,并及时调整用药。结果经过医生和药师的治疗和监护,患者病情好转出院。结论临床药师在参与临床治疗工作的过程中,要密切结合临床,注重细节的观察和分析,对可能发生的不良反应提前防范与监护,缩短病程,提高疗效,发挥临床药师的作用。
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还原型谷胱甘肽钠、磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤疗效观察
目的:观察还原型谷胱甘肽钠、磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效。方法将78例新生儿窒息致心肌损伤患儿随机分为还原型谷胱甘肽钠组、磷酸肌酸钠组和对照组。三组均给予常规治疗,还原型谷胱甘肽钠组静脉泵入还原型谷胱甘肽钠,磷酸肌酸钠组静脉泵入磷酸肌酸钠,对照组加用大剂量维生素C 250mg/kg。观察三组患儿治疗前、后症状、体征以及血清肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化。结果还原型谷胱甘肽钠组、磷酸肌酸钠组和对照组治疗前cTnI、CK-MB比较,差异均无统计学意义,治疗后比较,还原型谷胱甘肽钠组和对照组、磷酸肌酸钠组和对照组差异均有统计学意义,还原型谷胱甘肽钠组和磷酸肌酸钠组差异无统计学意义;同组治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);还原型谷胱甘肽钠组、磷酸肌酸钠组的有效率分别为89.7%、84.6%,对照组有效率为60.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽钠、磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤疗效显著,可明显降低cTnI、CK-MB水平,从而改善心肌损伤。
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改良Nuss术治疗成人漏斗胸35例
目的:就改良Nuss术治疗成人漏斗胸35例进行探讨。方法选取我院2010年11月至2012年11月收治的行改良Nuss手术的成人漏斗胸患者35例。结果本组患者全部完成手术,基于Cruitoru分级方法全组优良率100%,无1例患者出现术后症状加重、胸廓变化不明显、外观无改善的问题;11例患者术后胸廓外观得以改善、症状消失,24例患者术后胸廓外观正常、症状消失,全部达到了预期的治疗效果。结论改良Nuss术治疗成人漏斗胸疗效较佳,既保证了手术有效、安全,也满足了成人漏斗胸患者对于美和健康的追求,实现了现代外科恢复快、美观、微创的新理念,值得在临床上深入推广应用。
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经耳内窥镜鼓室内注射甲基强的松龙治疗梅尼埃病的临床研究
目的:分析经耳内窥镜鼓室内注射甲基强的松龙治疗梅尼埃病的疗效。方法在耳内窥镜下对24例难治性单侧梅尼埃病患者行鼓室内注射甲基强的松龙,比较患者注药前后眩晕、听力及耳鸣变化情况。结果24例平均随访13个月,眩晕控制A级(完全控制)14例,B级(基本控制)7例,C级(部分控制)3例;18例治疗后听力好转,6例无变化,无听力下降者;耳鸣好转有14例消失,3例好转,2例无改变。鼓室内注射甲基强的松后穿刺孔多2~4周内全部愈合,平均愈合时间3.5周。结论经耳内镜鼓室内注射甲基强的松龙可有效控制梅尼埃病的眩晕及耳鸣症状,改善听力。
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宫腔镜-腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症中的应用
目的:对宫腔镜-腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症中的应用价值进行探讨。方法选择50例于2012年1月至2013年7月在我院进行输卵管性不孕症治疗的患者资料进行研究与分析,全部患者进行宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治,对手术效果进行评价。结果随访结果显示,手术完成后23例妊娠,占46%。1例宫外妊娠,占2%,22例宫内妊娠,占44%;有17例术后1~12个月内妊娠,占73.9%。结论对输卵管性不孕症患者行宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治疗效显著,可使盆腔、输卵管和宫腔内病变同时得到治疗,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得推广和应用。
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383例儿童急性腹痛病因与心理分析
儿童急性腹痛是儿科临床常见的症状之一,它涉及到临床各科疾病,其特点是发病急、主诉腹痛、变化快。病因常见于儿科器质性疾病、儿外科急腹症,还有与器质性疾病无关的且与心理因素有关的急性腹痛,本文报告383例急性腹痛患儿的发病原因与心理,现分析如下。
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健脾止痉汤治疗儿童目眨临床观察
目的:观察健脾止痉汤治疗脾虚肝旺型儿童目眨的临床疗效。方法126例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以健脾止痉汤为主治疗,对照组口服维生素AD丸治疗。治疗2~3个疗程后观察疗效。结果治疗组临床总有效率为92.9%,对照组为57.1%。两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论健脾止痉汤治疗脾虚肝旺型儿童目眨的疗效优于对照组。
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黄葵胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾功能不全临床观察
目的:观察黄葵胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾功能不全的疗效。方法将55例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组(30例)和对照组(25例),对照组给予常规综合治疗,治疗组则在此治疗基础上加用黄葵胶囊联合肾康注射液,两组治疗14d 后比较血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、红细胞计数、血红蛋白水平变化。结果治疗组与对照组在临床生化指标及贫血方面存在显著性差异,前者优于后者。结论黄葵胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾功能不全疗效确切。
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浅谈老年患者静脉留置套管针的应用
目的:探讨老年患者静脉留置套管针的方法及护理措施。方法对我科住院的86例老年病患者履行告知的义务,取得知情同意后进行静脉留置套管针。结果一次性成功穿刺84例,成功率为98%。保留时间为5~7天29例,保留3~4天43例,保留1~2天14例;发生套管阻塞4例,占5%,药物外渗9例,占10%,无反应73例,占85%。结论静脉留置套管针的操作方法简单,容易掌握,值得临床应用和推广。对长期输液及血管穿刺困难的老年患者及在抢救危重患者等方面具有重要作用。
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化疗联合艾迪对缓解期老年急性白血病的临床价值分析
目的:研究分析化疗联合艾迪对缓解期老年急性白血病的临床效果。方法选取我院2012年1月~2013年1月收治的26例缓解期老年急性白血病患者,将其平均分为两组,对照组患者接受化疗治疗,实验组患者采用化疗联合艾迪治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的肝肾、骨髓毒性显著低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),实验组不良反应显著少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合艾迪对缓解期老年急性白血病患者的细胞可形成有效的保护机制,改善患者临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。
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三维适形放疗同步替吉奥联合奥沙利铂治疗局部晚期胃癌疗效观察
目的:探讨三维适形放疗同步替吉奥联合奥沙利铂治疗局部晚期胃癌的疗效。方法30例局部晚期胃癌采用同步放化疗为放化组,29例采用单纯化疗为化疗组。分析两组近期疗效、生存率及中位生存时间,同时评价治疗期间出现的不良反应。结果放化组近期有效率、生存率及中位生存时间均优于化疗组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组出现Ⅲ~Ⅳ级血液性毒性分别为5例及3例,消化道反应两组均未出现Ⅲ~Ⅳ级恶心、呕吐,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗同步替吉奥联合奥沙利铂治疗局部晚期胃癌的有效率、生存率及中位生存时间较单纯化疗高,不良反应可耐受。
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普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果分析
目的:对普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果进行分析。方法随机选自2012年3月~2013年4月我院神经内科收治的帕金森病患者68例,将其分为两组;研究组患者给予普拉克索进行治疗,对照组患者采用美多巴进行治疗;对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果两组患者经治疗后,研究组治疗后总有效率为91.18%,明显高于对照组治疗后总有效率73.53%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用普拉克索治疗帕金森病患者疗效较为显著,且不良反应较小,优越性好,值得在临床中推广应用。
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艾拉莫德与依托考昔治疗类风湿关节炎的疗效与安全性比较
目的:比较艾拉莫德与依托考昔治疗类风湿关节炎的疗效与安全性。方法将本院收治的80例类风湿关节炎患者随机分为数量相等的A、B两组,其中A组服用艾拉莫德,B组服用依托考昔,经过3个月的治疗后,对两组疗效与不良反应率进行比较。结果 A组患者显效率明显高于B组,但两组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者出现不良反应9例(22.5%),B组患者为7例(17.5%),经处理后均好转,两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉莫德与依托考昔对治疗类风湿关节炎均安全、有效,但艾拉莫德的疗效更佳。
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辛伐他汀治疗老年高脂血症剂量及疗效研究
目的:探讨辛伐他汀治疗老年高脂血症的使用剂量及临床疗效。方法将118例老年高脂血症患者分为大剂量组和小剂量组,各59例,分别给予20mg辛伐他汀和10mg辛伐他汀治疗,观察两组患者治疗疗效。结果大剂量组治疗显效率和总有效率为69.49%和98.31%,均明显高于小剂量组的54.24%和84.75%(P<0.05);两组患者治疗期间药物不良反应发生率分别为8.47%和6.78%,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量(20mg)辛伐他汀治疗老年高脂血症可提高治疗疗效,且安全性较好,值得临床借鉴采用。
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疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭的应用价值
目的:探讨疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭的应用价值。方法选取2010年7月~2013年4月我院收治的84例慢性肾功能衰竭患者,将其随机分为治疗组和对照组各42例,两组患者均采用低蛋白饮食,有效控制血压、血糖,应用利尿剂治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,改善贫血状况。治疗组同时予以疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗,评定两组治疗效果及治疗前、后肾功能的改变。结果两组患者疗效对比,治疗组总有效率为85.71%明显高于对照组的78.57%;治疗组治疗后肾功能SCr为(186.76±115.44)μmol/L、BUN为(12.47±3.44)mmol/L,相比于对照组SCr为(326.55±104.92)μmol/L、BUN为(16.29±3.78)mmol/L明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能有效缓解患者病情,改善其肾功能,有助于患者生存及生活质量的提高。
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尚云主任医师临床应用黄芪经验总结
浦东新区名中医尚云主任医师在临床中擅长应用黄芪,几乎每方必用,仅方中主次作用和用量轻重不同。本文就尚云名中医在冠心病、慢性支气管炎、慢性胃病、慢性盆腔炎等常见疾病中应用黄芪经验做一总结。
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盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压疗效分析
目的:分析联合使用盐酸贝那普利和酒石酸美托洛尔两种药物治疗高血压病的临床疗效。方法对我院2011年3月~2013年3月收治的168例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,将上述患者根据治疗情况分为观察组和对照组,每组84例。观察组采用盐酸贝那普利和酒石酸美托洛尔两种药物联合用药治疗,对照组单独使用盐酸贝那普利进行治疗,共治疗4周。结束后,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.43%,对照组治疗总有效率为83.33%,比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压可获得满意的临床疗效,具有良好的推广使用价值。
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分泌性中耳炎临床治疗效果分析
目的:观察分泌性中耳炎的临床特征,探讨治疗效果。方法选取我院自2012年2月~2013年2月收治的分泌性中耳炎患者120例(共158耳)作为研究对象,对患者进行鼓膜穿刺术以及高负压吸引和药物灌洗。出院后随访6个月。结果部分患者治愈,绝大部分患者临床症状得到改善,治疗后总有效率达91.8%。结论分泌性中耳炎易复发,极大地影响患者的生活质量,临床治疗效果还有很大提升空间。
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左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床体会
目的:研究分析左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床治疗效果。方法选取我院于2010年7月~2013年7月收治的76例尿路感染患者,将其均分为两组,A组采用左氧氟沙星治疗,B组采用头孢哌酮钠治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果 A组治疗总有效率为89.5%,细菌清除率为89.5%,不良反应发生率为5.3%;B组治疗总有效率为92.1%,细菌清除率为92.1%,不良反应发生率为7.9%,两组临床治疗效果对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论采用左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染,临床治疗效果无明显差异,但从临床实用角度来讲,采用左氧氟沙星治疗具有显著优势,值得在临床医学中推广使用。
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妊娠期糖尿病对母婴的影响
目的:探讨妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法选取2013年1月~10月在我院分娩的妊娠期糖尿病172例,对孕产妇及围产儿并发症的发生率、剖宫产率进行分析。结果妊娠期高血压疾病29例、胎膜早破24例、巨大儿22例、早产儿13例、胎儿窘迫6例、产后出血6例、新生儿窒息4例、甲状腺功能减退症3例、胎盘早剥发生1例、酮症发生1例。剖宫产95例,自然分娩77例。结论妊娠期糖尿病对孕产妇及围产儿危害极大,为减少孕产妇及围产儿并发症的发生,应加强产前检查,提高产科门诊质量,尽早诊断及治疗妊娠期糖尿病。
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腹腔镜联合阿那曲唑治疗子宫内膜异位症60例临床观察
目的:探讨腹腔镜联合阿那曲唑治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法选取60例子宫内膜异位症患者随机分为手术组(30例)和手术药组(30例)。采用两种不同的治疗方式并在治疗后抽取患者空腹时肘静脉血2mL,血清测定其 CAl25水平,采用放射免疫法检测血清中雌二醇(E2)水平,应用免疫组化方法检测两组患者子宫内膜组织中细胞色素芳香化酶(P450arom)、雌激素及其受体(ER)水平的表达,观察其治疗效果。结果手术药组总有效率为95%,明显高于手术组总有效率70%;两组患者治疗后血清CAl25含量比较,差别有统计学意义(P<0.01);手术药组血循环中E2、P450arom和ER表达下降幅度大于手术组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术联合阿那曲唑药物治疗子宫内膜异位症的效果明显优于单纯腹腔镜手术。
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动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效
目的:对动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效进行分析。方法随机选取2012年7月~2013年1月间的股骨粗隆间不稳定型骨折患者90例,随机分为DHS组和PFNA组,对患者进行相应的手术治疗并且对其临床疗效进行比较分析。结果两组股骨粗隆间不稳定型骨折患者在治疗后骨折均愈合,且相对于DHS组,PFNA组中患者的手术时间较短,术中出血量及术后引流量较小,切口长度较短,骨折愈合时间短,并发症发生概率小,髋关节功能评定良好,P<0.05。结论对股骨粗隆间不稳定型骨折患者采取DHS和PFNA治疗均有临床疗效,且PFNA治疗有更好的临床意义。
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肺癌化疗患者食用火龙果预防便秘的应用研究
目的:探讨食用火龙果对预防肺癌化疗患者便秘的作用。方法将100例肺癌患者在接受化疗第l周期出现便秘症状,于第2周期化疗前随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规饮食;观察组在其基础上加食火龙果,观察两组患者便秘发生的情况、伴随症状及使用通便药物情况。结果观察组发生便秘情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);便秘发生后观察组使用通便药物例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论食用火龙果可有效预防或减轻肺癌化疗患者便秘的发生。
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急性胰腺炎与高脂血症、微循环障碍相关性探讨
目的:探讨高脂血症(特别是高三酰甘油血症)、急性胰腺炎严重度及预后与微循环障碍的关系,提高对高脂血症性急性胰腺炎的认识。方法将我院自2008年1月~2013年6月收治的急性胰腺炎患者243例,按临床症状分为轻症急性胰腺炎146例,重症急性胰腺炎97例,按病因分为脂源性胰腺炎组67例,非脂源性胰腺炎组176例。探讨高脂血症与MAP和SAP的关系。结果脂源性胰腺炎组与非脂源性胰腺炎组比较,全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、CRP 差异有统计学意义(P<0.001),脂源性胰腺炎组并发症发生率较高且严重。结论高脂血症、微循环障碍是急性胰腺炎持续和加重损害的因素。
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孟鲁司特治疗哮喘患儿疗效观察
目的:就孟鲁司特治疗哮喘患儿的疗效观察进行探讨。方法选择2011年1月~2012年1月本院呼吸科收治的133例支气管哮喘患儿,随机将其分为对照组(65例)和治疗组(68例),对照组行常规治疗,采用酮替酚+支气管扩张剂(如茶碱、β2受体激动剂等)+布地奈德气雾剂;治疗组在其基础上加用孟鲁司特治疗。结果68例治疗组患儿总显效率为86.76%;65例对照组患儿总显效率为55.38%。两组患者的临床疗效具有较大差异,具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特是唯一经FDA批准应用于6~12岁儿童的白三烯拮抗剂,适用于治疗各种程度哮喘,值得在临床上推广使用。
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探讨如何预防产后院内子痫的发生
目的:探讨如何预防产后院内子痫的发生。方法针对近年来我院发生的2例产后院内子痫病例,通过临床病例分析,观察并发现问题。结果通过积极采取有效措施,加强妊娠期高血压疾病的管理,减少院内子痫的发生。结论默契的医护配合,高度的责任心,有效的解痉、镇静、降压,规范的硫酸镁治疗和加强围产期监护是减少院内子痫发生的关键。
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蛇透热酊配合手法治疗颈肩综合症的疗效观察--附60例疗效分析
目的:观察蛇透热酊配合手法治疗颈肩综合症的疗效。方法在院颈肩综合症的患者60例,均使用本院自制制剂蛇透热酊给予涂抹患处,每日3次,轻轻按摩,并结合邵氏无痛手法治疗3个疗程。结果用药2周并结合手法治疗20次后,60患者症状完全缓解45例,好转9例,有效6例,无效0例,总有效率为100%。结论蛇透热酊配合手法治疗颈肩综合症疗效显著,值得临床推广。
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LEEP术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值
目的:探讨高频电波刀宫颈电热圈环形切除术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用价值。方法回顾分析我院因CINI~CINⅢ行LEEP术的126例患者临床资料。结果术中出血平均为(12±5)ml;LEEP术前后病理诊断一致率89.7%(113/126),术后病理结果较术前病理结果升级10.3%(13/126),降级34.9%(44/126),CIN的治愈率为98.4%(124/126),病变持续存在1.6%(2/126),复发率2.4%(3/126)。结论 LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变操作简单、安全、有效,且对宫颈病变有进一步诊断作用,是一种理想的诊治方法。
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奥拉西坦注射液结合认知功能训练治疗阿尔茨海默病的临床观察
目的:研究奥拉西坦注射液治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法58例AD患者随机分为两组,对照组给予认知功能训练,治疗组在此基础上加用奥拉西坦注射液治疗。治疗前后对两组患者进行简易精神状态评价量表、ADAS-Cog认知项目量表、日常生活活动能力量表、脑电图(EEG)和头颅CT检查。结果两组治疗前后比较MMSE评分均升高和 Barthel 指数评分升高,ADAS-Cog 量表评分降低,差异具有显著性(P<0.05),治疗组效果差异性更显著(P<0.01)。两组患者治疗后脑电图α波频、α波幅、θ波频均增加(P<0.05),θ波幅降低(P<0.01),治疗组在上述三方面优于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦注射液治疗阿尔茨海默病疗效肯定。
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波立维联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:就波立维联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效进行观察。方法选取我院2012年3月~2013年4月所收治的168例不稳定型心绞痛的青壮年患者,随机将其分为对照组(84例)和治疗组(84例),常规进行血凝试验、大便隐血试验,查便、尿、血常规。对照组口服复方丹参滴丸,治疗组在其基础上加服波立维。4周后观察疗效。结果两组治疗疗效比较,对照组总有效率为65.48%;治疗组总有效率为80.95%,二者具有较为明显的统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗前、后心电图比较,对照组总有效率为69.05%;治疗组总有效率为80.95%,二者具有较为明显的统计学差异(P<0.05)。对照组中4例患者出现上消化道出血,2例出现咯血;治疗组6例出现上消化道出血,2例出现咯血。结论波立维联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛安全、有效,无严重并发症和不良反应发生,值得深入推广应用。
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谈眩晕症的治疗体会
眩是眼花,晕是头晕,二者常同时并见,故统称为眩晕,眩晕是一个病证,也可以是某些疾病的一个症状,轻者闭目即止,重者如坐车船、旋转不定、不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。笔者在多年的临床工作中,利用中医中药治疗眩晕症患者,积累了一定的经验,现将2005年1月~2012年12月经治的50例眩晕患者的临床资料整理出来,供各位同仁借鉴。
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汝康皮肤护理液治疗烧伤临床疗效分析
目的:探讨应用汝康皮肤护理液治疗皮肤烧伤的可行性及效果。方法对2010年6月至2013年8月我院外科收治的85例烧伤患者临床资料进行回顾性分析,随机分为行传统涂烫伤膏加烤灯治疗的对照组和行汝康皮肤护理液喷洒加烤灯治疗的观察组,比较两组治疗效果、创面愈合时间及并发症等方面差异。结果观察组在浅Ⅱ度及深Ⅱ度等中重度烧伤创面愈合时间上均短于对照组(P<0.05),在创面感染率及并发症等方面均优于对照组(P<0.05)。两组在治疗烧伤有效率方面差异则无统计学意义(P>0.05)。结论汝康皮肤护理液可使烧伤创面迅速干燥,独有的积雪草成分能促进皮肤新陈代谢,补充皮肤营养,恢复皮肤周围微循环,配合烤灯治疗能促进创面干燥,加速创面愈合。建议临床推广应用具有中药成分的汝康皮肤护理液,配合烤灯治疗烧伤,对不同程度烧伤治疗效果非常好,尤其在条件有限的基层医院,此治疗方案既有效又方便,而且安全,无任何副作用。
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盐酸胺碘酮葡萄糖注射液与磷酸肌酸钠生理盐水注射液的配伍禁忌分析
目的:探讨盐酸胺碘酮葡萄糖注射液与磷酸肌酸钠生理盐水注射液贯序给药可能存在的配伍禁忌。方法选择近期因冠心病心房纤颤于本院就诊接受静脉输液的患者,给予抗心律失常及心肌营养药物治疗。同时,贯序给予盐酸胺碘酮葡萄糖注射液与磷酸肌酸钠生理盐水注射液,发现输液器滴管有透明油性液体,并进行验证确证。结果立即换输液器并以5%葡萄糖注射液为溶媒配置后静滴,同时对患者进行心理安慰并观察其病情改变。静滴15min后患者无任何不良反应,滴注磷酸肌酸钠至完成输液。结论盐酸胺碘酮葡萄糖注射液与磷酸肌酸钠生理盐水注射液贯序给药可能发生配伍禁忌,均采用5%葡萄糖注射液作为溶媒,也可于两药物输注间隔输入适量的5%葡萄糖注射液过度,同时加强输液过程中对患者的监测,预防配伍异常的发生。
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肝切除术中涉及肝静脉并发症的处理分析
目的:针对肝切除术中肝静脉并发症的发病原因、处理方式及预防对策加以总结,减少并发症发生率。方法分析17例肝静脉患者,由肝静脉破裂而造成的出血或空气栓塞;肝静脉狭窄导致肝血液回流受阻滞。对病因、处理过程及对策进行总结。结果12例肝静脉出血或空气栓塞患者手术抢救成功;5例肝静脉狭窄患者中有3例得到有效处理,病症解除,2例患者经内科、介入治疗后病症得到好转。结论对肝静脉进行科学处理,避免出现破裂是重点。肝脏创面张力大的情况下,不应进行对拢缝合,易压迫肝静脉。
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围手术期药物干预对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响与评价
目的:探讨与分析围手术期药物干预对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响。方法选取我院自2012年5月~2013年5月收治的65岁以上接受非心脏手术的患者120例,按照时间就诊顺序分成两组,对两组患者采用不同药物进行围手术期干预,观察并比较其术后认知功能情况。结果试验组患者术后认知功能障碍的患者数明显少于对照组, P<0.05,具有统计学意义。术后认知功能障碍易发生在如下条件:文化程度低于高中、年龄≥75岁、手术时间≥4h、失血量≥500ml、低血压总时间≥10min。结论在老年患者围手术期采用利多卡因干预可有效改善其认知障碍的情况,且对其综合认知功能具有一定的保护作用,值得在临床范围内广泛推广。
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可调钠透析对维持性血液透析高血压患者近期疗效观察
目的:研究分析可调钠透析对维持性血液透析高血压患者的临床治疗效果。方法选取我院于2012年10月~2013年5月收治的56例维持性血液透析高血压患者,将其均分为两组,每组28例,标准组接受标准钠透析,可调组接受可调钠透析,对比观察两组患者的心率、血压及血清钠浓度变化。结果标准组透析前后患者的血压、心率以及血清钠对比无统计学意义(P>0.05),可调组患者透析后患者的血压明显下降,对比有统计学意义(P<0.05),心率及血清钠对比无统计学意义(P>0.05)。透析后,两组患者的收缩压对比有统计学意义(P<0.05),舒张压、心率及血清钠对比无统计学意义(P>0.05)。结论采用可调钠透析可有效降低维持性血液透析高血压患者血压水平,不会对患者的血清钠离子浓度和心率产生严重影响。
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急性上消化道出血72例临床分析
急性上消化道出血(Upper gastrointestinal bleeding, UGIB)是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血,消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌是常见的病因。UGIB可发生于各年龄段,由多种因素引起出血,若不能明确诊断,及时做出有效处理,其病死率可达10%以上[1]。如何早期识别高危患者,减少低危患者的医疗资源,增加治疗安全性,在基层医院显得尤为重要。为此我院收集了2008年6月~2013年5月病案室有完整记录的住院病历且经胃镜检查明确诊断的72例,进行回顾性分析,现报告如下。
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116例单纯甲状腺自身抗体阳性孕妇妊娠期的动态观察
甲状腺过氧化物酶(TPO)参与甲状腺素的合成,是早发现的甲状腺自身抗原之一。当甲状腺存在自身免疫功能紊乱时,易产生特异性自身抗体,血清 TPOAb 阳性是存在甲状腺自身免疫紊乱的标志。甲状腺自身抗体阳性的妊娠女性在妊娠期体内甲状腺激素能否满足需求的增加,促甲状腺激素是主要的观察指标,也是诊疗过程中的主要观察指标。本文筛选了2011年8月~2013年2月甲状腺功能正常及自身抗体阳性的妊娠妇女116例,观察妊娠期促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体的变化,现报告如下。
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蔗糖铁治疗腹膜透析患者肾性贫血的疗效观察
目的:分析蔗糖铁治疗腹膜透析患者肾性贫血的临床疗效。方法选取腹膜透析并发肾性贫血患者48例,随机分为对照组与观察组各24例,均给予促红细胞生成素(EPO),且对照组给予琥珀酸亚铁口服治疗,观察组给予蔗糖铁静脉滴注治疗,对比两组临床疗效和药物不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论静脉给予蔗糖铁在腹膜透析患者肾性贫血治疗中具有显著疗效,可有效改善患者铁贫乏症状,安全性高,值得在临床中推广使用。
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胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病的临床疗效分析
目的:探讨胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病临床治疗效果。方法选取我院自2011年1月~2013年1月收治的90例2型糖尿病患者,随机分为观察组与参考组各45例,给予观察组患者胰岛素与诺和平联合治疗,给予参考组患者胰岛素注射治疗,观察两组患者治疗前后餐后2h 血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及低血糖发生率。结果两组患者治疗后PBG、FBG、HbA1c均有明显下降,观察组患者各指标均明显优于参考组, P<0.05,观察组治疗中出现2例低血糖患者,参考组出现11例低血糖患者,两组比较有统计学意义,P<0.05。结论胰岛素与诺和平联合治疗2型糖尿病有助于控制血糖,低血糖发生率较低,值得推广使用。
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阿奇霉素静脉点滴致患者颈项僵硬、头晕1例报告
阿奇霉素是氮杂内酯类抗生素,该药品耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆反应。但阿奇霉素不良反应较多,本文论述了1例患者静脉点滴阿奇霉素后出现的颈项僵硬、头晕等不良反应,并列举了阿奇霉素的一些常见不良反应,提醒临床医务人员在用药过程中要注意,同一种药物不同给药途径可能会出现不同的反应,应予以重视。
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水飞蓟宾磷脂复合物联合阿德福韦酯对56例慢性乙肝患者疗效观察
目的:探讨水飞蓟宾磷脂复合物联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的疗效。方法将56例慢性乙肝患者分为两组,对照组仅用阿德福韦酯治疗慢性乙肝,实验组在使用阿德福韦酯的基础上增加使用水飞蓟宾磷脂复合物。结果经治疗12周后,治疗组和对照组在ALT、AST、ALT/AST、血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)等反映肝功能的指标比较差异有显著性(P<0.05);治疗组总有效率为89.3%,对照组总有效率为78.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论水飞蓟宾磷脂复合物联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效比单独使用阿德福韦酯效果更好。
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丹参注射液抗肝炎肝纤维化效果的量效研究
目的:就丹参注射液抗肝炎肝纤维化效果的量效进行研究。方法选择2008年6月~2013年6月我院收治的慢性乙肝患者142例,将其分为中剂量组(35例)、低剂量组(36例)、高剂量组(35例)、对照组(36例)。对照组常规治疗,低剂量组在此基础上注射10ml丹参注射液,中剂量组注射20ml丹参注射液,高剂量组注射30ml丹参注射液。结果对照组在降低肝纤四项指标方面都劣于高、中、低剂量组,低剂量组劣于中剂量组,中剂量组劣于高剂量组,具有较为明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量的丹参注射液对于抗肝炎肝纤维化效果较佳,值得深入推广。
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胰岛素泵治疗34例糖尿病酮症酸中毒患者临床疗效观察
目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效。方法以我院34例糖尿病酮症酸中毒患者作为本次研究对象,对照组与研究组各17例,对照组采用常规治疗,研究组采用胰岛素泵治疗,对比两组患者的临床疗效。结果研究组使用胰岛素量少于对照组,且患者发生低血糖的机率低于对照组。结论糖尿病酮症酸中毒患者体内代谢紊乱易诱发并发症的出现,加强对患者的观察并及时使用胰岛素尤为重要。
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静脉补铁与口服补铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察
目的:观察静脉补铁与口服补铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法选择 MHD 患者36例,随机分为A组(促红细胞生成素+静脉补铁+口服维生素E)和B组(促红细胞生成素+口服补铁)。结果两组患者治疗后血红蛋白均明显升高,但两组网织红细胞变化相对治疗前无明显差异。结论对于不能耐受口服铁剂或其疗效欠佳的MHD患者,静脉应用蔗糖铁是一个安全有效的选择。
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探讨胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响
目的:探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病患者对血糖控制的影响。方法对48例2型糖尿病患者随机分成对照组及观察组,对两组患者胰岛素使用剂量、低血糖发生率以及血糖控制情况进行对比。结果采用胰岛素泵持续泵入胰岛素在改善血糖上具有显著的效果,并且使用胰岛素剂量较小,低血糖的发生几率也得到了很大程度地控制。结论在2型糖尿病治疗中,采用胰岛素泵治疗,血糖控制见效迅速,使用的胰岛素剂量较之常规注射更少,同时还可对低血糖的发生率进行有效控制,故值得临床推广使用。
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子宫内膜异位症的药物治疗
子宫内膜异位症(EMS)是妇科临床上较为常见的复发性、炎症性、慢性疾病,其易引起不孕不育、盆腔痛,对女性的生活质量进行严重影响。本文从孕激素拮抗剂、抗血管生成治疗、芳香化酶抑制剂、选择性孕激素受体调节剂、免疫调节因子和抗炎药物等方面治疗子宫内膜异位症进行探讨。
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神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变
目的:研究神经生长因子联合弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察两组的临床疗效和神经传导速度的变化。结果观察组与对照组的治疗效果比较差异有显著性。结论神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变具有良好疗效,具有推广价值。
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血栓通粉针剂与天麻素注射液联合治疗脑梗塞120例临床观察
目的:观察血栓通粉针剂与天麻素注射液联合治疗脑梗塞的疗效。方法120例脑梗塞患者,随机分为四组,分别常规治疗组、血栓通治疗组、天麻素治疗组、血栓通与天麻素联合治疗组。检查神经功能缺损积分。结果血栓通与天麻素联合治疗组基本治愈率36.67%,总有效率86.67%;血栓通治疗组基本治愈率25.81%,总有效率64.52%;天麻素治疗组基本治愈率24.13%,总有效率68.97%;常规治疗组基本治愈率20.00%,总有效率53.33%,四组比较有明显差异。结论血栓通粉针剂与天麻素注射液联合治疗脑梗塞疗效显著,无明显不良反应。
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缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床疗效分析
目的:探讨缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将92例慢性心力衰竭患者分为两组,对照组45例给予常规治疗,治疗组47例于常规治疗基础上给予缬沙坦治疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.62%、68.89%,治疗组总有效率较高,治疗后LVESD、LVEDD下降更明显,LVEF上升更明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者给予缬沙坦治疗,可提高疗效,有效改善心功能,值得推广。
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黛力新治疗伴有焦虑及抑郁状态的非糜烂性胃食管反流病60例
目的:观察黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)联合常规治疗伴有焦虑及抑郁状态的胃食管反流病患者的临床疗效和生活质量改善。方法运用Hamilton焦虑量表和抑郁量表评分筛选出合并焦虑、抑郁状态的胃食管反流病患者120例,随机分为两组,各60例。常规治疗组采用埃索美拉唑、莫沙必利治疗;黛力新组在常规治疗组的基础上加用黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)治疗,疗程均为4周,观察烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛、抑郁、焦虑等症状,并用症状评分及疗效判断评价疗效。结果与治疗前相比,治疗后黛力新组与常规治疗组比较,Hamilton焦虑量表和抑郁量表积分均明显改善,差异有统计学意义( P<0.01);黛力新治疗组总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(96.29%vs76.83%,P<0.05)。结论对伴有焦虑及抑郁状态的胃食管反流疾病患者应注意焦虑、抑郁等精神心理障碍的评估,在莫沙必利、埃索美拉唑常规治疗的同时,联合抗焦虑、抑郁药物黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)的运用能更好的改善患者的躯体症状,提高生活质量。
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依那普利在肾病治疗中的临床应用体会
目的:探讨依那普利在肾病治疗中的临床应用效果。方法以2009年12月~2012年12月我院收治的肾病患者86例作为研究对象,依照诊断标准随机把患者分成观察组和对照组,每组43例。运用常规治疗方式治疗对照组,在常规治疗的基础上配合依那普利治疗观察组,观察与比较两组的临床治疗效果。结果治疗4~8周后,在肌酐、24h蛋白量及微球蛋白排泄率上,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在治疗肾病当中,依那普利的治疗效果明显,可以对预后以及肾血流量进行改善,延缓病情进展,值得临床借鉴。
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不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵在神经外科全麻插管反应的研究
目的:观察和研究神经外科手术在不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵全麻插管时心血管反应。方法将72例择期进行颅脑肿瘤手术患者随机为A、B、C组各24例。A、B、C组顺苯磺酸阿曲库铵剂量分别为0.20mg/kg(SA)、0.25mg/kg (SB)、0.30 mg /kg(SC)。给药5min后行气管插管,观察和记录心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)在不同时间(诱导前1min即基础值,诱导后1min,插管时、插管后1min、5min)变化。结果插管后血流动力学较诱导前,SA组患者一过性明显增高,SB组轻度增高;SC组无明显变化;SA组血压变化较SC组明显升高,比较具有统计学差异(P<0.05);SB组血压变化较SC组明显升高,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论插管前静脉滴注顺苯磺酸阿曲库铵0.30mg/kg能显著减轻气管插管引起的应激反应。
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腹腔镜不孕症手术使用单级、双极电凝对卵巢功能的影响
目的:探讨分析在腹腔镜不孕症手术中使用单级、双极电凝对卵巢功能所产生的影响。方法选择于2011年12月~2013年7月在我院接受腹腔镜不孕症手术的患者80例,随机分成对照组与观察组各40例,对照组患者采用单级电凝的止血方式,观察组患者则采用双极电凝的止血方式,对比两种止血方式对患者卵巢功能的影响。结果较手术前,患者术后2个月血清雌二醇(E2)一定程度下降、血清促黄体生成素(LH)和血清血促卵泡素(FSH)一定程度上升,但是对照组患者E2下降程度、LH和FSH上升程度更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术结束后均无围绝经期综合征的发生;术后2个月随访发现对照组出现月经改变的患者8例,13例患者出现妊娠,观察组出现月经改变的患者2例,21例患者出现妊娠,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论单级、双极电凝的止血方式在腹腔镜不孕症手术对患者的卵巢功能均存在一定程度的影响,但是双极电凝的止血对卵巢功能的影响相对较小,且月经改变发生率较低、术后妊娠率较高,更具临床推广应用价值。
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60例心源性休克患者的抢救体会
目的:分析心源性休克患者的抢救措施,为临床急救提供参考。方法随机选择在我院接受治疗的60例心源性休克患者,对其临床资料进行回顾总结,分析患者的抢救措施。结果60例患者经抢救治疗,抢救有效率为63.3%。结论在心源性患者的抢救过程中,应快速进行对症治疗,及时纠正患者的血流动力学状态,以提高患者的抢救成功率。
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镍钛机扩和热牙胶充填系统的临床效果观察
目的:通过研究镍钛机扩和热牙胶充填系统在根管治疗上的临床效果,选择更加合适的治疗方法。方法随机选取2010年来赣州市人民医院口腔科就诊需要根管治疗的患者100例(136颗患牙),运用镍钛机扩和热牙胶充填系统,完善根管治疗。3年后回顾治疗效果。结果3年后患者回访89例,患牙115颗,治疗成功的患牙为106颗,治疗成功率达到了92.17%,远远高于普通治疗方法的成功率。结论运用镍钛机扩和热牙胶充填系统进行根管治疗有效的提高成功率,增强治疗效果。
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多发性硬化患者的临床表现特点探析
目的:探析多发性硬化患者的临床表现,分析其特点。方法选取我院于1987年1月至2010年1月收治的213例多发性硬化患者,回顾性分析其临床资料,观察患者的临床表现。结果多发性硬化的常见诱因是发热、感冒、疲劳、分娩等,属于排名靠前的疾病诱因,除去上述情况,外科手术、情绪过分激动、经期之前、腹泻、腹痛、激素停用等也易于导致多发性硬化的起病或者复发。结论多发性硬化患者的起病年龄一般较低,多表现为急性/亚急性起病,常见的病变位置是脊髓与视神经,视神经障碍常表现为视力障碍,同时伴随多种发作性症状。
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慢性肾衰竭血液透析患者合并感染的临床分析
目的:对慢性肾衰竭血液透析患者合并感染进行临床分析。方法选取2008年5月至2010年6月在我院住院治疗及门诊行维持性血液透析的患者共60例,按照实验室检查和临床表现将其分为两组,分别是非感染组和感染组,每组各30例,对两组患者的实验室检查(肝、肾功能、C反应蛋白、病原学检查、血常规)和临床资料进行记录观察,并统计学分析。结果两组患者具有较为明显的差异,有显著的统计学意义(P<0.05)。结论应该对CRF透析患者的全身营养状况进行积极改善,充分透析,将原发病进行有效控制,同时对疑有感染的患者进行及时的病原学检查和CRP早期检测,以便能够大幅度提高CRF患者的长期生存率。
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整合医保资源对贫困精神病患者开展医疗保障救助探讨与实践
目的:探讨对贫困精神病患者开展医疗保障救助的模式与方法。方法贫困精神病患者住院医疗费用先由医疗保险、新农合按标准支付,不足部分由民政部门从医疗救助基金中予以部分补助;门诊取药医疗费用由民政部门、残疾人联合会从相关医疗救助基金中予以定额补助;救助费用由政府救助部门定期向医院支付,不需患者垫付资金。结果贫困精神病患者发病后直接到定点医院就医,不需办理复杂手续,自费金额少或没有。结论通过整合医保资源,优化办理程序,较好的解决了贫困精神病患者看不起病、住不起院的问题。
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对46例小儿手足口病的临床分析
目的:就46例小儿手足口病进行临床分析。方法选择2010年11月~2011年11月我院收治的46例小儿手足口病患儿,本组全部患儿都行抗病毒药物进行治疗。重症患儿加用炎琥宁静脉点滴,轻症患儿给予口服双黄连及口服病毒唑,口腔黏膜患儿给予西瓜霜喷雾或开喉剑喷雾,白细胞升高者加用抗生素,同时,还要补充足量的维生素C及维生素B。结果本组全部患儿在治疗6~10d后,口腔溃疡基本痊愈,水疱消退,无1例患儿出现严重的并发症。结论对于预防小儿手足口病的较好措施,应定期给小儿的玩具消毒,同时,及时对小学教室、幼儿园教室通风,同时患儿若出现了手足口病,应该及时予以隔离治疗。
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左侧阑尾炎伴阑尾黏液囊肿误诊为左侧附件囊肿1例
阑尾炎伴阑尾黏液囊肿临床较少见,本院遇到2例均误诊附件囊肿,对于右下腹疼痛类似阑尾炎体征者应详问病史,全面查体,以免延误治疗,现将误诊1例报道如下。
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浅谈干燥方式对葛根提取物药剂学性质的影响
目的:探讨不同干燥方式对葛根提取物药剂学性质的影响。方法采用喷雾、微博及真空三种方式,分别对葛根提取物做干燥处理,认真观察三种干燥方式对葛根提取物造成的影响,并对每种干燥方式所干燥的葛根提取物的药剂学性质进行分析,然后将三种干燥方式所得的资料做对比。结果通过详细观察与分析后发现,采用微波方式进行干燥,可有效提高药物的溶解性,而且经过干燥后的药物吸附性小;采用喷雾的方式进行干燥,干燥后的药物每个颗粒都十分光滑饱满;而采用真空的方式进行干燥,经过干燥后的药物,具有很强的粉末流动性。结论采用不同的干燥方式,进行葛根提取物的干燥,其后所得产物物理性质都不同,其中,采用微波的方式进行干燥,可在一定程度上加快葛根提取物的释放速度,且物理学性质良好,因此,微波干燥葛根提取物的方式值得推广。
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30例糖尿病合并高血压患者临床治疗分析
目的:探讨糖尿病合并高血压患者临床治疗的有效方法。方法对30例糖尿病合并高血压患者随机分成观察组和对照组,观察组采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗,对照组采用硝苯地平进行治疗,对比观察两组患者的病症变化情况。结果观察组治疗总效率为93.33%,对照组治疗总效率为73.33%,对比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论硝苯地平和厄贝沙坦联合应用治疗糖尿病合并高血压患者具有良好的临床疗效。
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探讨血液透析中组合型人工肾技术应用效果
目的:研究分析血液透析合并血液灌流中的组合型人工肾技术在临床中预防低血压的效果。方法给予50例在进行血液透析中频繁出现低血压症状的患者运用组合型人工肾技术,将其临床效果与临床中传统透析方法的效果进行对比。结果在应用组合型人工肾技术的透析方法后,其甲状腺激素明显降低(P<0.01),运用两种透析方法后2h的血压对比,差异有显著性意义(P<0.01)。结论组合型的人工肾技术可有效起到血液净化的作用,并且对预防透析患者出现低血压问题起到了显著的作用,其理论机制还待研究。
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两种麻醉组合在神经外科手术中比较分析
目的:分析研究两种麻醉组合在神经外科手术里的效果及应用,进行佳麻醉组合。方法随机抽取2008年3月~2012年2月来我院神经外科进行择期手术患者50例,ASA I级与Ⅱ级,任意抽取将其分成两组,分别为丙泊酚-芬太尼组,以及丙泊酚-瑞芬太尼组,各25例,两组均对镇痛情况实施评定。结果两种麻醉措施的镇痛情况、不良反应出现的比率差异没有任何统计学意义,且 P>0.05。结论经多层次的研究及分析在神经外科手术室,运用丙泊酚一瑞芬太尼实施静脉麻醉,药效对人体作用的实践较快,且效果的时间短、而患者苏醒时间容易掌握,是目前为有效的麻醉措施之一。
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炉甘石制法及作用的初探
目的:炮制方法对炉甘石的理化影响及其作用。方法炉甘石古今多种制法,煅淬水飞的工艺条件。结果炉甘石煅淬水飞的温度和时间对氧化锌的含量有较大影响。结论提高炉甘石有效成份(氧化锌含量)的炮制方法是炉甘石的佳制法。
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抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛的研究
目的:研究抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛的作用。方法将80例接受椎间盘臭氧消融术的患者分为抚触组和对照组,抚触组术中接受护士实施的抚触,对照组接受常规护理;比较两组患者术中疼痛程度、术前术后血压及心率的变化。结果40例抚触组中疼痛0级18例,Ⅰ级21例,Ⅱ级1例,Ⅲ级0级;40例对照组中疼痛0级11例,Ⅰ级19例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2级,具有较为明显的差异(P<0.05)。结论抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛极为有效,有利于成功进行手术,增加患者之间的合作性,值得深入推广应用。
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溃疡类型与萎缩性胃炎严重程度的关系研究
目的:探讨溃疡类型与萎缩性胃炎严重程度的关系。方法据胃镜结果入选十二指肠溃疡患者286例,胃溃疡患者256例,所有病例均证实合并幽门螺杆菌感染,并通过胃黏膜组织病理学检查明确萎缩性胃炎的存在及其严重程度。结果十二指肠溃疡患者萎缩性胃炎的严重程度分布非萎缩型48.95%;轻度萎缩20.98%;中度萎缩10.49%;重度萎缩19.58%;胃溃疡患者萎缩性胃炎的严重程度分布非萎缩型21.88%;轻度萎缩17.58%;中度萎缩27.34%;重度萎33.20%。结论胃溃疡患者较十二指肠溃疡患者更常发生明显的胃萎缩性改变(P<0.01)。
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鼻内镜下扁桃体腺样体联合摘除术治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征79例分析
目的:探讨鼻内镜下扁桃体腺样体联合摘除术治疗儿童OSAHS的治疗效果。方法对79例儿童OSAHS患儿经鼻内窥镜下行扁桃体腺样体摘除术。扁桃体采用挤切法或剥离法,腺样体采用鼻内镜下吸切器吸除。手术后一直随访3~9个月。结果显示术后所有治疗患儿睡眠打鼾、呼吸暂停、憋气、张口呼吸等症状全部消失,术后未出现1例并发症。结论鼻内镜下扁桃体腺样体联合摘除术是治疗儿童OSAHS的有效方法。
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ICU住院患者家属焦虑状况调查分析
在日常工作中护理人员常忽略患者家属的焦虑心理,缺少与患者家属沟通。为更好地给 ICU 患者提供家庭及社会支持,了解家属的焦虑状况的相关因素,本研究分析了 ICU 住院患者家属焦虑状况,并探讨相应的护理对策。
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微创手术治疗重症高血压脑出血疗效分析
目的:探讨微创颅内血肿清除手术治疗重症高血压脑出血临床效果。方法将我院收治的重症高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组。观察组采用微创手术治疗,对照组采用保守治疗法治疗。结果观察两组治疗效果P<0.05,有明显差异,观察组优于对照组。结论微创手术治疗重症高血压脑出血有较好的效果,值得继续应用。
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40例腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床体会
目的:采取腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可取得疗效。方法我院近3年收治的40例临床应用腹腔镜胆囊切除术方法治疗的急性胆囊炎患者在临床资料,经过复习相关的参考文献后,开展回顾性的分析。结果患者均已康复出院,有6例患者需要进行中转开腹治疗。结论采取腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者进行治疗可以取得良好的疗效,但是医生必须技术娴熟,同时掌握恰当的机会,才可以提高患者的存活率。
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老年慢性肾衰竭维持性血液透析预后探讨
目的:研究老年慢性肾衰竭维持性血液透析的临床特点,并探讨提高老年血液透析患者生活质量的方法。方法选取2010年8月至2012年8月我院收治的64例血液透析患者,根据患者的年龄将其分为观察组(65岁以上)和对照组(65岁以下),对两组的患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者在血流量、血透时内生肌酐清除率(CCr)、血管通路、并发症方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗老年慢性肾衰竭血液透析患者的重点在于改善营养状况,控制原发病,改善心力衰竭、感染等并发症,尽早行血液透析,从而改善患者的生活质量。
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剖宫产瘢痕妊娠的临床分析
由于各种原因,我国剖宫产率居高不下,且有逐年上升的趋势,非意愿妊娠要求终止妊娠者中剖宫产的比例越来越高。宫颈妊娠是一种新型的异位妊娠,该疾病往往不能早期诊断治疗,而盲目清宫,会导致大出血,甚至切除子宫,才能挽救患者生命。剖宫产率的迅速增加和居高不下却是剖宫产瘢痕妊娠的主要推手!现根据2006~2011年我院收治的剖宫产瘢痕妊娠23例的临床资料,现对其病因、临产表现、诊断及治疗进行论述。
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老年2型糖尿病并发周围神经病变相关因素研究
目的:探讨老年2型糖尿病并发周围神经病变的危险因素。方法将290例老年2型糖尿病按是否并发周围神经病变分为DPN组和NDPN组,检查血脂、空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各项指标。结果 DPN组与NDPN组病程、年龄比较有差异(P<0.05);FBG、FINS、TC、TG、HOMA-IR比较有差异(P<0.05)。结论糖尿病的年龄、病程、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、高血糖参与DPN的发生、发展、遗传因素、高血脂症、肥胖和年龄增加(老年)等均可导致神经操作的危险因素。
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癫痫持续状态临床诊治分析
目的:探讨癫痫持续状态(SE)的病因、诊断和治疗。方法选取我院2008年1月~2013年1月收治的38例SE患者的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后,36例患者基本临床控制发作(94.7%):2h内控制25例,12h内控制8例,24h内控制3例,其中2例患者发作控制后出现反应迟钝、记忆力下降,回访半年无改善;1例患者无效转院,1例合并肺部感染患者死于呼吸衰竭。结论及时有效的控制 SE 发作,注意保持呼吸道通畅,并注重并发症的治疗,可减少SE患者的致残率和病死率。
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102例老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床分析
目的:探讨老年内科危重症患者急性肾衰竭的临床疗效。方法研究组患者给予综合性治疗,对照组患者给予常规治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经过治疗后,部分患者的肾功能都得到一定程度的恢复,研究组患者的肾功能恢复率明显高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性肾衰竭老年内科危重症患者给予综合性治疗,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广。
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护士执业考试程序化训练与效果探讨
目的:就护士执业考试程序化训练与效果进行探讨。方法选取2014届黑龙江护理高等专科学校的223例三年制护理专业毕业生,程序化训练一共分为四个阶段,从学生入学后的第四学期开始训练,第一阶段是试题库和执业考试大纲的准备阶段,第二阶段是实习学习阶段,第三阶段是模拟考试和强化训练阶段,第四阶段是整理备考阶段。结果本组223例学生参加了护士执业考试,单门科目通过效率为97.3%,整体合格率达95.5%,一共有213例合格,顺利通过护士执业考试。结论护士执业考试充分考量了黑龙江护理高等专科学校多年坚“持育人育才并举,育才先育人”的教学思想,展示了黑龙江护理高等专科学校大力推进护理课程改革带来的丰硕成果。
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脾动脉灌注闭式自体血回输在肝硬化门静脉高压脾切除术中的应用
脾切除术是普外科常见的一种手术方式,但脾切除术中出血其中严重的并发症。如何减少输血并发症,充分利用脾血的自体回收,是我院普外科医生需要解决的问题。本院从2009年9月~2013年6月对42例肝硬化门静脉高压患者行脾切除术中应用脾动脉灌注闭式自体血回输技术取得了较好的疗效,现总结如下。
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腹腔镜手术治疗卵巢妊娠30例临床疗效分析
目的:探究腹腔镜手术对卵巢妊娠的临床治疗方法及疗效。方法使用腹腔镜手术对30例卵巢妊娠患者进行治疗,然后对疗效进行观察。结果全部患者均取得较好的临床疗效。结论腹腔镜具有创伤少、出血量少等特点,值得应用在卵巢妊娠的治疗中,可有效促进患者的恢复。
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基层医院口腔科实施现代根管治疗术经验临床观察
目的:基层医院口腔科实施现代根管治疗术的经验总结。方法将我院口腔科收治的58例患者随机分为观察组和对照组,回顾性分析所有患者的资料。结果观察组和对照组患者的近期疗效与远期疗效比较均无显著差异(P>0.05)。结论基层医院口腔科实施现代一次根管治疗临床效果较好,值得临床推广应用。
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以研究性为特色的护理实验教学体系的构建
目前护理实验教学在实验内容、教学方法、评价体系、实验室管理和建设等方面还存在诸多问题,有待于进一步提高和完善。我院积极开展研究性实验教学,建立了以研究性为特色的内科护理实验教学新体系。从实验中心建设的各核心要素,如管理体制、人员队伍、环境设备等全方位营造开放性、自主性、综合性及研究性的实验环境和氛围,培养了学生的综合应用能力及创新研究能力。推动国家大学生创新人才培养模式的改革进程,为护理教育的飞速发展提供有益的补充。
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剖宫产术中体位干预对新生儿的影响
目的:观察体位干预对腰硬联合麻醉下剖宫产手术新生儿的影响。方法选择2012年10月~2013年10月行剖宫产术的正常足月妊娠产妇120例,对照组54例麻醉后平卧手术分娩;干预组66例麻醉后于手术台分娩。胎儿娩出后立即抽取脐动脉血1ml行动脉血气分析检查;并分别于娩出后1min及5min进行评估及计算Apgar评分。结果干预组脐动脉的PH值和PaO2高于对照组,干预组的BE和PaCO2低于对照组。新生儿1min及5min的Apgar评分在4~7分及8~10分者比较,干预组高于对照组。结论体位干预可明显改善新生儿的血气分析结果及Apgar评分。
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小儿头皮静脉的穿刺要做到规范化、精细化和亲情化
目的:总结在优质护理服务中小儿头皮静脉穿刺的护理经验。方法回顾性总结小儿静脉穿刺的准备、方法,静脉保护的工作经验。结果在儿科优质服务中,小儿头皮静脉穿刺的规范化操作,精细化服务,亲情化的服务态度提升了患儿家属的满意率。结论小儿静脉穿刺做到规范化、精细化和亲情化,可减轻患儿痛苦,提高工作效率及患儿家属的满意率。
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不同手术方式治疗青光眼合并白内障疗效的比较
目的:探讨青光眼合并白内障采用不同手术方式治疗的临床效果对比。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的青光眼合并白内障的患者60例,随机分为两组,观察组30例采用白内障超声乳化人工晶状体植入与青光眼小梁切除术联合手术。对照组30例采用人工晶体植入加白内障囊外摘除与青光眼小梁切除术联合手术。就两组临床资料进行回顾性分析。结果对两组患者行平均10个月的随访,视力恢复及眼压控制情况两组均优于术前,无明显差异(P>0.05),观察组术后角膜散光较小,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组明显低于对照组并发症发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼合并白内障采用白内障超声乳化人工晶状体植入与青光眼小梁切除术联合手术治疗可明显改善预后,降低并发症发生率。
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新型局部封闭在神经外科静脉外渗的观察
目的:探讨新型局部封闭在神经外科静脉外渗的观察。方法将90例静脉外渗的患者按顺序单双号分为对照组45例和观察组45例,对照组采用50%硫酸镁湿热敷,观察组采用蜘蛛网同心圆型局部封闭法。比较两组护理结果。结果观察组局部封闭4h红、热、痛明显减轻45例,次日红、肿、热、痛全部消退45例。对照组采用50%硫酸镁湿热敷当日红、肿、热、痛消退不明显45例,次日肿部分消退,红、热、疼痛减轻40例,第3日红、肿、热、痛较次日减轻38例,1周后完全消退45例。两组比较,对照组耗材多,即大量硫酸镁及大量无菌纱布,而且病程长,患者承受的痛苦时间长,影响肢体或身体移动,在生活上不方便。而观察组只操作一次,用时短,耗材少,患者承受病痛的过程短,也不影响身体或肢体移动。结论新型局部封闭在神经外科静脉外渗中效果显著。
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腰硬联合麻醉分娩应用及护理
目的:观察运用腰硬联合麻醉对孕妇分娩的临床效果以及相应护理措施。方法随机选取在我院分娩的孕妇84例,按照随机对照原则分成观察组和对照组,各42例。对照组采取持续硬膜外麻醉进行分娩,观察组采取腰硬联合麻醉分娩,同时两组均采用适当分娩护理。对两组的疼痛程度、产程、产后出血量、新生儿Apgar评分的指标进行比较。结果对照组总有效率为81.0%,观察组总有效率为95.2%,总有效率的比较有显著统计学差异(P<0.05)。产程、产后出血、新生儿 Aparg 评分比较,均无显著统计学差异(P>0.05),但观察组的结果均优于对照组。结论腰硬联合麻醉的镇痛效果佳,产程短、产后出血少,可在分娩中被采纳运用。
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百白破疫苗接种局部反应的相关因素分析及护理应对策略
目的:探讨百白破疫苗接种导致局部反应的因素及护理对策。方法抽取246例百白破疫苗接种儿童,通过两组对照护理,对局部反应控制效果进行观察总结。结果共有73例儿童出现了局部反应,其中55例为对照组,另21例为观察组。结论既然百白破疫苗接种局部反应无可避免,则应把握导致局部反应的主因,对症护理,那么必可实现局部反应的有效控制。
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微创穿刺冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的护理
目的:总结微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的护理经验。方法采用 YL-I 型微创穿刺针对慢性硬膜下血肿行抽吸、冲洗液化和引流术,术后常规补液,预防感染,去枕取平卧体位,促进脑组织复张,采取专科护理及预防并发症措施。结果本组76例手术治疗效果良好,颅内血肿清除满意,术后未发生护理相关并发症。结论慢性硬膜下血肿患者微创穿刺术后的观察和有效护理,可以减少术后并发症,提高治愈效果。
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脑卒中偏瘫患者恢复期的心理特点及护理
目的:探讨脑卒中偏瘫患者恢复期的心理特点及护理。方法选取40例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,与患者进行良好的沟通,并对患者的情绪、性格及意志力等进行观察与评价,且判断心理干预前后的效果。结果在15d后患者的各种心理反应得到有效的改善。结论加强对脑卒中偏瘫患者恢复期的心理护理,且患者主动配合医护人员进行治疗,取得了良好的治疗效果。
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ICU护理中舒适护理应用效果分析
目的:研究分析在ICU的护理过程中运用舒适护理的成效。方法将在我院ICU治疗的200例患者进行随机分为对照组和观察组,各100例。对照组患者在治疗中给予传统的护理方法,观察组患者在治疗中给予舒适的护理方法。根据两组患者的护理临床状态,比较两组患者的心理状态及满意度。结果观察组患者在应用舒适度护理后,其焦虑、不安、恐慌等心理状态显著低于对照组患者,而对护理过程的满意程度显著高于对照组患者。结论在对ICU患者进行护理时运用舒适护理可有效帮助患者缓解焦虑、不安、恐慌等心理状态,并且患者对于护理的满意程度高,有效的提升了护理治疗。
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慢性阻塞性肺疾病患者综合性呼吸康复护理67例效果观察
目的:就慢性阻塞性肺疾病患者综合性呼吸康复护理效果进行观察。方法选取我院自2008年1月至2011年1月所收治的67例慢性阻塞性肺疾病康复期患者作为研究对象,对其进行综合性呼吸康复护理。结果与护理前相比,护理后 PEF、MMEF、FEV1/FVC、FEV1、FVC 等值都出现了较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05),表明慢性阻塞性肺疾病患者在经过呼吸康复护理后,肺功能得到了较为明显的改善。呼吸康复护理前ADL评分>60分0例,40~60分49例,<40分18例,而在呼吸康复护理后ADL评分>60分29例,40~60分38例,<40分0例,表明慢性阻塞性肺疾病患者在经过呼吸康复护理后,日常生活能力得到了较为明显的改善。结论呼吸康复护理对于对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗极为有效,能帮助患者消除术后不良反应的发生,树立战胜疾病的信心,效果较为显著,也能大幅度缓解医患矛盾,值得在临床上深入推广应用。
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心理护理对脑梗塞患者焦虑及抑郁情绪疗效分析
目的:探讨针对脑梗塞患者实施心理护理对其焦虑情绪及抑郁情绪产生的影响。方法选取我院2010年6月~2012年6月患有脑梗塞的患者174例,利用SDS以及SAS对患者进行相关性分析。结果对所有脑梗塞患者进行护理后,患者的两种情绪均得到了明显改善,与护理前存在着非常大的差别(P<0.01)。结论充分研究脑梗塞患者的病情状况,之后对患者进行针对性的心理护理,能有效缓解患者出现的焦虑情绪及抑郁情绪,对患者病情的快速好转具有极其重要的意义。
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78例异位妊娠治疗方法对比及护理体会
目的:输卵管妊娠虽是妇科常见的急腹症,但治疗不及时会危及患者的生命,因此本文拟寻求异位妊娠佳的治疗方法,以期得到的好临床效果。方法将78例早期异位妊娠患者随机均分为对照组和实验组,对照组采用MTX加米非司酮的治疗方法;实验组采用MTX加中药的治疗方法。结果对照组34例治愈,87.2%成功率,5例失败;实验组37例治愈,94.9%成功率,2例失败。两组结果用统计学处理P<0.05,有统计学意义。结论采用异位妊娠的保守治疗临床效果较好,值得推广。
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时间护理在老年糖尿病护理中的应用
目的:就时间护理在老年糖尿病护理中的应用进行分析。方法选取山东省其血糖莱阳市72433部队莱阳第一干休所2012年7月~2013年7月收治的糖尿病患者76例,进行分析测定其血糖,同时按照患者的生理节律进行时间护理,3个月后,测定并观察对临床应用效果。结果护理前HbAlc为(7.56±1.45)%,护理后3个月为(6.25±1.12)%;护理前2hPBG为(10.02±1.89)mmol/L,护理后3个月为(8.80±1.14)mmol/L;护理前FPG为(8.62±1.72)mmol/L,护理后3个月为(6.70±1.28)mmol/L。由此可以看出,患者的血糖水平在治疗后得到了较为明显的控制,提高了生活质量,病情得到了有效控制。结论时间护理要求糖尿病患者或其家属在临床护理过程中,严格遵循时间护理原则,合理安排用药、时间、饮食、休息、活动,在治疗的全过程中贯穿时间护理,以此因病施护,降低不良反应的发生率,以此可达事半功倍的效果,增强运动疗法、饮食控制及药物治疗等对糖尿病治疗的协同作用。
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护理干预应用在小儿过敏性紫癜护理中的效果分析
目的:分析研究护理干预应用在小儿过敏性紫癜护理中的效果。方法通过2010年1月至2013年1月来我院进行治疗小儿过敏性紫癜护理的50例患儿为干预组,进行全方位护理干预,根据医院临床资料显示,在2010年前我院共收治小儿过敏性紫癜患者35例为对照组,均在我院进行或相关的正常护理,对比两组的护理效果。结果干预组通过治疗后痊愈45例,复发2例;对照组治疗后痊愈20例,复发5例。比较两组数据均存在差异性。结论小儿过敏性紫癜护理采用全方位的护理干预,可以降低复发率,提高治疗的效果,可进一步推广应用。
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追踪回访式健康教育在1型糖尿病患者管理中的应用
目的:探讨追踪回访式健康教育在1型糖尿病患者管理中的应用。方法将已出院的40例1型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组进行连续动态的追踪回访式健康教育,对照组进行常规出院回访,1年后评价健康教育效果。结果观察组1型糖尿病患者的遵医行为明显高对照组患者遵医行为。结论在1型糖尿病患者管理中应用连续动态追踪回访式健康教育效果明显,值得推广。
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腰硬联合麻醉下剖宫产术中并发症的预防和护理方法探讨
目的:探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中并发症的预防和护理方法。方法对2011年6月~2012年6月262例腰硬联合麻醉下剖宫产术患者的并发症发生原因进行分析,在2012年6月采取针对性的护理,采用历史对照研究,对预防护理措施实施前后寒战、恶心、呕吐等发生率进行比较。结果预防性护理措施实施后,观察组恶心、呕吐、寒战、低血压的发生分别为6.38%、8.72%、17.45%,明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉术中寒战、低血压等发生率较高,但有效的预防护理措施可降低并发症的发生率。
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更生霉素联合5-氟脲嘧啶治疗侵蚀性葡萄胎的护理
目的:结合临床实践经验,总结更生霉素联合5-氟脲嘧啶治疗侵蚀性葡萄胎的护理体会。方法选取2009年1月至2011年12月应用更生霉素加5-氟脲嘧啶联合用于侵蚀性葡萄胎化疗的患者36例为研究对象,采用回顾性分析法,将其临床资料进行研究,对其化疗前、后的病灶及护理方法进行总结分析,探讨疗效及护理要点,总结经验。结果用药后,患者病情得到缓解,无严重不良反应。结论化疗期间的护理对化疗的效果有着显著的影响,并能减缓患者与对化疗的不良反应,使患者能按时进行化疗,保证患者的康复和预后。
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I型糖尿病患者发生抑郁的原因分析及护理对策
目的:对I型糖尿病患者伴有抑郁状况进行分析,探讨其心理护理方法。方法针对I型糖尿病患者的抑郁状况,采取相应的心理护理。结果消除患者不良心理反应,增强患者治疗信心,积极配合医生和护士的治疗,取得了良好的效果。结论 I型糖尿病患者存在明显心理问题。及时了解患者心理状态,采取相应的心理护理措施,有利于提高I型糖尿病患者的生活质量。
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病房微机管理护患矛盾的分析及对策
我院从2002年8月病房开始使用微机管理住院患者信息,通过近8年系统软件的操作与运行,现将我院在工作实践中发现的问题及对策,介绍如下。
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96例心脏手术术后ICU护理方法
目的:研究分析心脏手术术后ICU护理方法。方法心脏手术后患者进入ICU除了做一些常用的基本护理,还应根据心脏手术的特点和特征进行相关的针对护理。结果96例心脏手术的患者进入ICU护理后均得到较好的恢复,痊愈率高达97.92%。结论进行手术后的心脏患者通过ICU护理后,病情逐渐好转,从而提高痊愈率,降低手术过程中的意外死亡现象和感染情况的发生。
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脊柱骨折围手术期的护理及康复指导
目的:总结脊柱骨折患者围手术期的护理经验,促进患者康复。方法包括术前稳定脊柱,做好心理护理及术前准备,术后基础护理,引流管护理,功能锻炼和并发症的护理。结果脊柱骨折患者围手术期的护理是促进患者康复的重要条件之一。结论加强心理护理,密切观察病情变化,做好并发症的预防及术后功能锻炼,是脊柱骨折患者护理的关键。
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浅析ICU置管患者意外拔管原因及护理措施
目的:探讨分析ICU置管患者意外拔管中的因素及护理措施。方法通过来我院进行ICU置管患者的意外拔管原因和护理的措施进行总结。结果造成ICU置管患者进行意外拔管的因素较多,如患者本身的自我意识、留置管道的数目、年龄问题、心理障碍及意志能力等。结论对于ICU置管患者要选择正确的方法进行治疗,减少患者置管产生的不适症状,在进行治疗期间要对患者进行心理安慰和疏导,必要时提高对老年患者的观察频率,减少ICU置管患者意外拔管现象的发生。
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浅谈群体配合护理在急救护理教学中的应用
目的:总计并分析群体配合护理在急救护理教学中的应用。方法选取我院自2011年12月至2012年12月录取的60例护理学专业大专学生为研究对象,在以往传统急救护理教学基础上,加强群体配合训练,观察其专业技能水平,包括换药,心肺复苏术等是否有提高。结果该组学生在加强群体配合护理后,其急救护理的专业技能得到明显进步,能更好的应用在临床实践中。结论在急救护理教学中加强群体配合护理可有效提高学生的综合素质,缩短急救时间,延长患者寿命,提升了护理学专业的服务质量,值得推广于临床教学中。
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48例重症ICU中建立人工气道患者的护理体会
目的:探讨在对重症ICU中建立人工气道患者的临床护理过程中,应用新型的护理方法进行护理的临床效果及特点。方法在2011年8月~2012年10月来我院治疗的重症ICU中建立人工气道患者共有48例为本组的研究对象,根据患者入院的时间,把全部患者分为对照组和观察组各24例。对照组患者给予实施传统的常规护理方法,观察组患者给予实施我院综合分析研究制订的新型护理方法。监测患者的机械通气时间、进重症护理病房的时间和患者 VAP 的发生率,用以上指标对患者的护理效果进行评价。结果观察组患者的机械通气时间和进重症护理病房的时间明显短与对照组患者,观察组患者的VAP发生率也明显低于对照组。结论对重症ICU中建立人工气道患者的临床护理中,采用新型的护理手段可以有效的减少患者的机械通气时间和进重症护理病房的时间,且可减少 VAP 的发生率。整体护理效果明显,值得临床推广。
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对ICU 综合征护理干预的探讨
目的:分析研究对ICU综合征护理的干预措施。方法在ICU重症监护室中选择出清醒的患者150例,随机分为实验组和对照组,各75例。对照组患者按照传统的方法进行治疗,实验组患者要在护理的基础上,实施其它方面的护理,认真仔细观察两组患者的不同。结果在对比中发现,实验组患者发生综合征的几率要远小于对照组,同时在接受治疗期间,患者家属对医护人员的护理工作充分认可。结论减少ICU综合征的发生,必须做到切实可行的护理干预,即使在ICU护理期间发生综合征,也可通过护理干预方法治疗,从中使患者减轻心理负担,这样治疗的效果也会有明显提高。
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健康教育护理干预在盆腔炎应用效果探析
目的:探讨健康教育护理干预在盆腔炎中的应用效果。方法选择我院近期收治的盆腔炎患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例。对照组进行常规护理措施护理,观察组在其基础上进行健康教育护理干预。比较两组护理后的患者遵循医嘱的概率、有关盆腔炎知识知晓率、干预后患者发生发热和腰痛的例数。分析两组不同护理干预的护理结局。结果观察组患者对盆腔炎知识知晓率高于对照组;观察组遵循医嘱的概率高于对照组;观察组发生发热、腰痛例数少于对照组。两组经统计学分析各项指标比较均有显著统计学差异(P<0.05)。结论健康教育的护理干预在盆腔炎患者中的应用有较为明显的护理效果,患者对盆腔炎知识掌握程度有所提高,遵医嘱的比例也在升高,治疗远期疗效好,值得临床推广使用。
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手术室护理存在的安全隐患及防范措施
目的:为了患者手术前、后的安全,主要讨论分析手术室护理存在的安全隐患以及防范措施。方法在医学领域,手术室存在的安全隐患大,其风险指数高,为了避免发生意外而引发的一系列医疗纠纷事件,针对性的进行讨论和分析手术室存在的安全隐患并且提出相应的措施。结果通过讨论和分析总结出来手术室存在的安全隐患,并对其给予相应的防范措施。结论要想保证医疗手术顺利进行我们就要严格遵守医院的各个规章制度,做好本职工作,减少或者避免医疗纠纷的发生。
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腹腔镜手术治疗宫外孕281例临床分析及护理
目的:就腹腔镜手术治疗宫外孕患者临床分析及护理进行探讨。方法选取2010年6月至2013年5月我院住院治疗的宫外孕患者281例,其中150例行腹腔镜下根治性手术,131例行腹腔镜下保守性手术,同时行相应的护理。结果本组281例患者腹腔镜手术均成功,未出现1例失败病例,有201例对护理评价为满意,80例为较满意,0例为不满意,满意率为100%。结论传统的开腹宫外孕手术具有切口瘢痕大、术后恢复慢、切口疼痛重、严重干扰腹腔脏器等缺点。而腹腔镜下宫外孕手术却由于切口美观、恢复快、术后疼痛轻、创伤小等优点,而备受妇科手术医生及广大宫外孕患者的青睐,已经成为了治疗宫外孕的首选。
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恶性肿瘤骨转移癌患者心理状况及生活质量的护理干预
目的:通过对临床住院恶性肿瘤骨转移患者心理状况的调查,探讨临床心理护理干预对恶性肿瘤骨转移患者的临床疗效,为护理干预提供依据。方法将90例恶性肿瘤骨转移患者随机分为对照组和观察组,采用心理护理干预配合优质护理服务整体护理的实施。结果观察组在干预后的症状明显轻于对照组,系统化护理干预措施后两组患者疼痛程度和生活质量比较有统计学意义(P<0.05),恶性肿瘤骨转移癌患者的焦虑、抑郁等负性情绪均明显下降,生活质量明显提高。结论护士对恶性肿瘤骨转移癌患者及时进行正确的心理疏导和干预,通过采取有针对性的心理干预措施,可提高患者应对能力,降低心理应激水平,提高免疫能力,减少患者的心理压力,改善患者生活质量。
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开展优质护理的工作体会
优质护理指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化专业内涵,整体提升护理水平。“以患者为中心”,应在思想上和诊疗行为上处处为患者着想,一切活动将患者放在首位:紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,简化工作流程,为患者提供“优质、高效、低耗、放心、满意”的服务。优质护理的目标患者满意、社会满意、政府满意。真正的让患者满意、社会满意、政府满意的护理工作,仍需要政府、患者和家属及医院其它部门人员的支持和理解,需要护士自身加强学习锻炼,提高自己的专业水平和技能,才能去做好“以患者为中心”的护理工作。怎么做,才能让患者满意?
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严重多发伤患者的急救与护理探讨
目的:探讨严重创伤的院前急救护理。方法对严重创伤患者的致病原因、受伤部位、急救措施及护理进行分析和讨论。结果通过采取及时、迅速、准确、有效的院前急救护理后总结5年创伤死亡病例得出,创伤所致气道阻塞及呼吸道障碍是导致死亡的快速原因,其次是严重出血,再次是颅内血肿,因此有效的院前急救和创伤早期处理,对拯救生命,提高抢救成功率,有极其重要的意义。结论及时、迅速、准确、有效的院前急救护理能为严重多发性创伤患者成功救治争取宝贵的时间,从而降低死亡率、致残率、并发症的发生率。
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浅析儿科护士分层级管理
我院着重于护士分层级管理,建立长效机制以提高护士执行力、激发护士内在潜力、提高护士满意度及工作效率,从而提高护理质量、患者满意度。本文就儿科护士分层级管理进行探讨。
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对68例青光眼患者实施个性化的健康教育
目的:探讨青光眼患者实施个性化健康教育的效果。方法选择我院眼科68例青光眼患者采用个性化的健康教育方式。结果对本组患者进行精心治疗护理和有计划的实施个性化健康教育,68例青光眼患者均痊愈出院。结论实施个性化的健康教育,提高了患者青光眼相关知识的知晓率,帮助患者有效掌握并执行健康的生活方式,对预防青光眼的复发,提高生活质量发挥重要作用。
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无痛肠镜术前准备及饮食知识宣教
目的:通过对准备做无痛肠镜的患者对其进行术前饮食干预和术前清洁肠道准备,及相关疾病的饮食宣教。提高无痛肠镜的手术质量以及提高患者对生活饮食知识的认识,改变其不良的饮食习惯。方法对250例门诊患者实施充分的术前准备和生活饮食指导。将肠道清洁的效果分为三级以作为对比与分析。结果Ⅰ级肠道效果共245例,占98.0%,Ⅱ级肠道效果为4例,占1.6%,Ⅲ级肠道效果为1例,占0.4%。结论通过有效的饮食干预和清洁肠道准备,无痛肠镜手术顺利进行,内镜镜头视野清楚,手术质量高。另外,丰富的饮食宣教,使患者获得一定的健康饮食知识,指导饮食宣教,使患者获得一定的健康饮食知识,指导其日常生活,养成良好的生活饮食习惯。
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血液透析室护理质量评价指标的研究
目的:分析研究在血液透析科室的相关护理质量的评价指标。方法采用调查和采纳相关文献来给予对护理质量进行评价,在加上我院20名专业的护理人员,使用德尔菲法对其护理质量评价的指标进行考证。结果经过相关专业人员采取一系列的指标标准和相对应的权重值。结论使用德尔菲法来对其进行质量评价表现出血液透析科室的护理质量的核心思想,制订出一个专业的护理质量评价表和相关管理工作给予了非常大的帮助。
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绩效考核在护理管理中的应用研究
医院护理管理中的核心内容之一就是绩效考核。在医院护理管理过程中,科学全面的绩效考核的运用,不仅能够将护士的积极性和创造性充分调动起来,增强其责任心,同时还能保障各项护理技术的规范化操作以及护理工作的程序化运作,极大地提高了医院的护理质量和患者满意度。本文主要对绩效考核在护理管理中的应用进行研究分析。
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风险管理在妇产科临床护理管理中的应用
目的:探讨风险管理在妇产科临床护理管理中的应用。方法随机抽选出600例我院的孕妇患者,并对其进行风险管理的护理方面的研究与分析。结果风险管理的患者在交流能力和满意度等方面的护理效果都更明显于对照组的患者,且两组患者的相关资料差异 P<0.01,统计学意义显著。结论风险管理在妇产科的临床护理管理中,能够加强护理工作者的风险意识,增强患者对护理的满意度。
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现代妇幼保健院中护理管理工作的探讨
随着人们生活水平越来越高,其对医疗服务水平的要求也不断提高,对于妇幼保健院而言,其主要负责妇女儿童这一特殊人群的医疗健康保健工作,而护理质量的好坏会对患者的治疗及康复有着直接影响,因此本文主要针对现代妇幼保健院中护理管理工作展开讨论,在阐述妇幼保健院主要任务的基础上,分析提高护理管理工作有效性的策略。
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85例眼球钝挫伤所致前房积血的治疗及护理
目的:探讨外伤性前房积血的治疗方法及护理措施,有效预防前房积血的并发症,提高视功能。方法对85例前房积血患者均采用半卧位休息,双眼包扎,限制活动,应用止血、降眼压、皮质类固醇药物,必要时行手术治疗;护理方面要密切观察病情,做好心理、体位及生活护理等,防止再出血,预防并发症。结果经过治疗和精心的护理,1个月后患者回院复查,85例前房积血全部吸收,视力均显著提高,并保持稳定。视力光感1眼(玻璃体有积血),低于0.05者1眼(视网膜震荡伤),0.06~0.30者2眼,0.4~0.5者12眼,0.6~0.8者30眼,1.0以上者39眼。其中有2例发生了前房再次出血,二次入院治愈。85例前房积血中患者中,暂时性高眼压15例,12例经药物治疗后眼压正常,3例行前房冲洗,术后眼压正常;再出血者2例,无1例发生角膜血染。结论及时合理的治疗和有效的护理措施是对外伤性前房积血的有效治疗方法。
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老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理措施
目的:探讨老年糖尿病患者夜间低血糖的预防和护理措施,降低其低血糖的发生率,提高患者的生活质量。方法随机选取曾在我院住院治疗的2型糖尿病者62例的临床资料进行回顾性分析。结果62例患者发生低血糖7例次,发生率为11.3%。经正确处理,血糖均恢复正常,症状消失,未出现低血糖相关并发症,无死亡病例,全部好转出院。结论护理人员及老年糖尿病患者要对低血糖有正确的认识,做到早发现、早处理,避免造成严重后果。
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结核性脑膜炎的护理体会
目的:探讨结核性脑膜炎患者的护理方法和技术,提高治愈率。方法对2011年~2013年收治的34例结核性脑膜炎患者的护理措施进行回顾性的研究。结果34例结核性脑膜炎患者治愈好转31例,死亡3例。结论结核正确有效的综合护理可以减少并发症,提高患者的生存质量。
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Brugada波与特发性J波的鉴别分析
Brugada波由抬高的ST段和“右束支阻滞”共同组成,特发性J波心电图特点为QRS波群有明显的 J 波,多数伴有 ST 段的缩短和抬高,两者均在非器质性心脏病患者心电图中显现,其波在J点、ST段均有抬高,同时发生右束支阻滞,与患者猝死、晕厥以及恶性室性心律失常密切相关。因此,正确识别Brugada波和特发性J波,对临床治疗有重要意义。
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恶性肿瘤特异性生长因子的检测在胃癌诊断中的应用
目的:通过对胃肠道肿瘤患者血清中TSGF含量的测定和对比评估,认为此法对消化道肿瘤具有灵敏、广谱、快速、简便等特点。方法通过测量56例胃癌患者以及2515例体检人员的血清TSGF含量,对两组阳性率进行统计方差分析。结果胃癌组阳性率明显高于体检组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论血清TSGF作为一种广谱的肿瘤标志物,由于其较高的敏感性和特异性,能有效初筛胃癌、诊断早期癌变、评价疗效和检测复发肿瘤,其快捷性和稳定性对临床诊治具有重要的应用价值。
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35例恶性肿瘤患者淋巴细胞Ag-NORs检测分析
目的:细胞核仁形成区(NORs)由核糖体RNA基因组成,位于此区调控rRNA转录的酸性非组蛋白可被硝酸银染色(Ag-NOR),肿瘤细胞中 Ag-NOR 数目、分布和强度可作为肿瘤诊断、细胞分型和分化分级的重要指标。由于肿瘤细胞相关分子等的毒性作用,患者淋巴细胞NORs区的酸性非组蛋白得以表达。有别于非恶性疾病,并以此进行肿瘤诊断和病情监测。方法北京健尔康医疗设备有限公司提供的KL型肿瘤免疫图像分析系统,5%硝酸银及相应的银染试剂,RPMI1640培养液,普通细胞银染技术对患者外周血淋巴细胞染色。选择35例恶性肿瘤患者及35例健康对照者,经培养、制片、银染、图像分析四个步骤,计算T淋巴细胞核银染面积与细胞面积比值(即 I.S%值)。结果对70例正常者和各种肿瘤患者的淋巴细胞酸性非组蛋白表达活性进行了对比研究,发现恶性疾病与正常者之间有明显差异。35例肿瘤患者中有28例阳性结果,有统计学意义,说明I.S%阳性结果与肿瘤有较密切联系,但并无特异性,这与有关文献报道相符。结论外周血T淋巴细胞Ag-NORs检测,可作为恶性肿瘤诊断及病情监测的重要参考指标。
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自制复合质控血清及临床初步应用
目的:自行制备质控血清,用于免疫检测系统的内部质量控制。方法收集日常工作中检测出高含量的剩余标本,用一般混合血清进行调整内含分析物含量。离心、分装、低温保存。结果质控血清结果稳定。结论自制质控血清可满足室内质控要求。
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显微超声技术在老年人上颌第一磨牙根管治疗中的应用研究
目的:探讨牙科显微超声技术在老年人上颌第一磨牙根管治疗中的应用。方法选取100例60~75岁老年人上颌第一磨牙,对比应用显微超声技术前后,探查到的根管数目、是否钙化及疏通情况。结果应用显微超声联合技术,上颌第一磨牙髓腔内髓石发现率、牙本质悬突发现率、MB2(近颊根的第二根管)发现率均有所提高。结论在老年人上颌第一磨牙根管治疗中应用显微超声技术,更容易发现和去除髓腔内髓石,探寻到隐蔽的根管口,并疏通根管,从而有效完善根管治疗。
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血糖及糖化血红蛋白检测对糖尿病患者的临床意义
目的:探讨血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病患者中的临床应用,帮助其科学合理的控制血糖水平。方法住院患者96例,分别检测血糖及糖化血红蛋白。结果血糖>6.1μmol/L,HbA1C阳性率为40.0%;血糖为4.2~6.1μmol/L, HbA1C阳性率为63.6%;血糖<4.2μmol/L,HbA1C阳性率为33.3%。结论血糖、糖化血红蛋白联合测定对控制血糖水平,减少并发症具有重要意义。
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多药耐药基因在胃癌患者外周血的表达及其意义
目的:观察胃癌患者外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达水平,并探讨其对提示肿瘤化学治疗耐药性的临床意义。方法选择42例胃癌初治患者,实施荧光定量逆转录PCR法检测其外周血MDR1 mRNA表达情况,并以肿瘤组织中的MDR mRNA表达水平为参照,分析外周血MDR1 mRNA阳性率对肿瘤化学治疗耐药性的诊断效能。结果42例胃癌患者中,外周血MDR1基因阳性表达率为45.2%,肿瘤组织MDR1 mRNA阳性率为67.7%。胃癌患者的外周血MDR1 mRNA阳性者中,高龄、高分化、肿瘤直径≥3cm者所占比例与肿瘤组织MDR1 mRNA阳性比较差异无统计学意义(P>0.05)。外周血MDR1 mRNA诊断肿瘤耐药的敏感度为67.9%,特异度100%。结论外周血中MDR1基因表达与肿瘤组织中的表达具有一致性,前者可作为后者的补充。
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浅谈凯氏定氮法测定食品中蛋白质的原理及注意事项
目的:就凯氏定氮法测定食品中蛋白质的原理及注意事项进行分析。方法对凯氏定氮法测定食品中蛋白质的原理进行进一步的剖析,并对实验过程中的四个关键环节中的关键点做归纳和总结。结果该方法有取样、样品消化、蒸馏、滴定4个步骤,使用的试剂也比较多。结论实验者只有理解和掌握检验方法的原理和关键点,并在实验中加以注意,方能保证结果的准确。
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不孕妇女阴道分泌物病原学检测分析
目的:通过对210例不孕妇女阴道分泌物检测结果分析,了解不孕妇女阴道感染的主要类型和病原微生物种类。方法对阴道分泌物进行常规湿片查阴道毛滴虫,革兰染色查革兰氏阴性双球菌(淋球菌)、真菌、支原体、衣原体、细菌性阴道病使用相应的诊断试剂盒。结果阴道分泌物阳性检出率为78.1%;支原体87例,占53.0%;衣原体82例,占50.0%;细菌性阴道病15例,占9.1%;念珠菌13例,占7.9%;阴道毛滴虫3例,占1.8%;革兰氏阴性双球菌(淋球菌)1例,占0.6%。结论在不孕妇女阴道炎患者中,支原体感染常见,其次是衣原体。
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微生物检验在临床应用中的质量控制分析
目的:探讨微生物检验在临床应用中的质量控制价值。方法随机选择2012年1月~2013年2月我院收治的100例腹泻患儿,将其分为两组均进行大肠埃希菌培养。研究组患儿采用微生物检验法做检测,对检测结果做详细的分析,给予患儿针对性的治疗,对照组患儿不进行检验,医护人员直接对患儿展开诊断治疗工作。对比分析两组患者的临床疗效。结果所有患儿经过20天的治疗后,部分病情得到一定控制,其中,对照组患儿总有效率为84.0%;研究组患儿总有效率为92.0%。两组对比差异显著(P<0.05)。结论采用微生物检验法进行致病菌的检测工作,可有效控制感染率,提高临床疗效,值得在临床上推广。
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沈阳地区八角茴香市场调查结果分析及其常见伪品
目前八角茴香的市场销售情况比较混乱,多出现同属植物莽草、红茴香、多蕊红茴香、短柱八角和野八角等掺入正品销售。通过对沈阳市九大区的药房、农贸市场及超市进行抽样调查,结果显示,八角茴香的掺伪品多为红茴香及多蕊红茴香。可通过观察八角茴香的分果数目、形状及气味,鉴别八角茴香及其伪劣品,方法简单易行。正品八角茴香为8个较饱满、均匀的分果组成,顶端钝尖,香味浓郁,味辛、甜,余者为伪品。
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58例药品不良反应报告分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生情况及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法对我院2010~2012年度收集的58例药品不良反应报告进行统计和分析。结果涉及药品不良反应,以抗感染类药物居于首位,其次为中成药、循环系统用药。给药途径以静脉滴注为主。主要不良反应以皮肤及其附件损害为多见。结论药品不良反应的发生与多种因素有关,为了减少或避免药品不良反应的发生,保障公众用药的合理、安全和有效,应加强药品不良反应的监测和上报工作。
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内科住院患者抗菌药物临床应用探究
目的:对内科住院患者抗菌药物的使用情况进行分析研究。方法随机选取2010年3月至2013年2月在我院内科接受治疗的患者200例进行抗菌药物应用情况的回顾性分析。结果本组200例患者中使用抗菌药物的患者有137例,抗菌药物使用率为68.5%,其中主要抗菌药物为青霉素类、克林霉素、氨基糖苷类、大环内酯类以及多肽类等。结论目前内科住院患者在用药方面存在不合理现象,患者用药比例较高,临床应强化对患者的用药指导。
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儿科住院患者抗菌药物应用分析
目的:分析我院儿科住院患者抗菌药物应用情况。方法回顾性分析我院2011~2013年860例儿科住院患者抗菌药物的使用情况,对其使用率、联用率和标本送检情况以及所用抗菌药物的品种进行分析。结果860例儿科住院患者抗菌药物的使用例数为784例,使用率为91.2%,抗菌药物的联用例数为186例,联用率为21.6%,其中双联例数131例,双联率15.2%,累计使用38个品种,以头孢菌素类和青霉素类为主;784例抗菌药物使用者中有104例标本送检,标本送检率为13.3%,104例中有22例检出阳性,阳性率为21.2%。结论我院儿科住院患者抗菌药物的使用存在诸多不合理现象,需加强管理。
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基于优化理论的药物不良反应率问题研究
目的:研究制药企业在选择药物不良反应率时的行为。方法博弈论方法。结果与结论制药企业在选择药物不良反应率时,会考虑以下选择,若隐瞒药物真实的、较高的不良反应率虽然会存在一定的不良反应率发生的事件概率,但可以实现更多的销售,即使发生了严重的不良反应事件,扩大的销售额或许也可以弥补这些损失;而若如实的公布这些不良反应率则有可能会影响销售,若降低不良反应率则会增加成本。因此,制药企业会在隐瞒不良反应率和降低不良反应率之间进行博弈,而患者则会根据药物不良反应率来选择药物,也能制约制药企业对药物不良反应率的选择。
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中药不良反应监测发展状况与案例分析
背景中药临床应用的安全性受到社会越来越广泛的关注,如何有效加强中药不良反应监测是卫生主管部门、制药企业及医疗机构无法回避的课题。目的剖析中药不良反应监测的现状,并探讨中药不良反应监测今后的发展方向。方法综合涉及中药不良反应监测的数据和文献报告,并以香雪抗病毒口服液不良反应/事件监测研究作为范例进行分析。结果中药不良反应监测有了明显进步,但中药注射制剂与口服制剂之间存在巨大反差,企业对于口服中药制剂临床用药的风险防范意识薄弱,缺乏主动性。结论中药口服制剂的不良反应监测应得到充分重视,而制药企业应加强产品的不良反应监测研究,切实提高社会卫生保障能力和水平。
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喷雾干燥在中药制剂中的使用条件
根据使用YC-015实验型喷雾干燥机的情况,总结中药鲜品榨汁或复方提取液一般使用条件为风机设定50,通针设定10,蠕动泵设定45,进风温度160℃,出风温度100℃,通过观察出粉的物理状态进行调节。
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2013年门诊处方点评与分析
处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制订并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程[1]。我院为加强医院处方管理,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,制订了处方点评制度。现利用回顾性点评方式对2013年门诊处方按规定进行抽查分析,结果如下。
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西药处方不合理用药的问题分析及对策
目的:呼吸内科门诊与急诊对急性上呼吸道感染患者使用抗菌药物进行治疗,对药物的使用情况和在临床上的效果进行分析和探讨。方法在2012年1月~2013年3月我院呼吸内科门诊与急诊共诊断了5200张上呼吸道感染处方,其中临床诊断不合理处方有47张,并对患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在临床上,患者抗菌药物使用率为71.3%;联合用药占90.5%。患者主要使用的抗菌药物有五类,共16种。在处方金额和DDDs的排序中,排在前位的是克林霉素。结论目前,对急性上呼吸道感染患者在使用抗菌药物上显得不尽合理,因此在临床上要对医生的用药进行严格的管理以及对其进行相关知识的培训。
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干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察
目的:分析研究干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床表现,观察临床中治疗效果。方法将来我院进行治疗小儿手足口病的150例患儿进行随机分配,分成A、B、C三组,各50例,A组50例患儿采用干扰素单一治疗;B组50例患儿采用炎琥宁的单一治疗;C组50例患儿采用干扰素联合炎琥宁治疗。通过对比三组患儿的退烧时间、口腔溃烂愈合时间、住院时间及用药后的疗效。结果单独用药的临床效果和临床表现相比较无明显差异;而联合用药与单独用药的临床效果和临床表现相对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果显著,是治疗小儿手足口病的佳方法之一。
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757例Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物分析
目的:了解Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,为规范本院围术期合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对本院2013年1月~6月出院的757例Ⅰ类切口患者围术期抗菌药物使用情况进行统计分析。结果757例Ⅰ类切口手术病历抗菌药使用298例,使用率39.4%;无指征用药39例(13.1%);用药频次前三位:头孢呋辛、头孢西丁、克林霉素;单一用药262例(87.9%),二联36例(12.1%);术前0.5~2.0h给药270例(90.6%)。结论我院围术期用药基本合理,但仍存在使用药物档次高、用药时机不当,疗程过长。应加强对抗菌药物使用管理力度,提高用药水平。
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β-七叶皂甙钠对雷诺氏病患者血浆一氧化氮、内皮素的影响
目的:观察β-七叶皂甙钠对雷诺氏病患者一氧化氮(NO)、内皮素(EDN)的影响。方法择取雷诺氏病住院患者49例,分为治疗组(C组)24例和观察治疗组(T组)25例,C组采用一般内科治疗5天,T组在C组治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠治疗15天,观察两组治疗前、后血浆EDN、NO的变化。结果两组治疗前NO、EDN水平无显著差异(P>0.05)。治疗后NO、EDN均有改善,但T组明显优于C组(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠能够显著升高雷诺氏病患者血浆NO水平,而降低EDN水平,对雷诺氏病具有一定的治疗价值。
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浅谈手术室护理中的常见问题及完善措施
对手术室护理的常见问题展开论述,针对这些问题提出有效的完善措施,对今后更好的完成手术室护理工作奠定良好的基础。
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丹参合参附注射液对重症胰腺炎相关肺损伤保护作用的实验研究
目的:探讨丹参合参附注射液对重症胰腺炎(SAP)的防治作用。方法 SD大鼠72只,随机分为对照组(A组)、胰腺炎组(B组)和丹参合参附组(C组)。5%牛磺胆酸钠胰腺被膜下均匀注射制作SAP模型。放免法检测肺组织肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-10(IL-10)含量,测定肺组织湿/干比值,并光镜下观察胰腺、肺组织病理变化。结果与A组比较,B组各时相肺组织TNF-α含量明显升高(P<0.05),IL-10含量明显降低(P<0.05),肺组织湿/干比值明显增高(P<0.05),胰腺、肺组织炎症明显。与B组比较,C组各时相肺组织TNF-α含量明显降低(P<0.05),IL-10含量明显升高(P<0.05),肺组织湿/干比值明显降低(P<0.05),胰腺、肺组织明显炎症减轻。结论丹参合参附注射液对SAP肺损伤有防治作用,其中改善微循环,调节肺组织内炎性因子TNF-α、IL-10含量是其作用机制之一。
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血清Hcy检测在T2DM早期肾损伤中临床应用价值的探讨
目的:探讨血清同型半胱氨酸检测在T2DM早期肾损伤中临床应用价值。方法选取2009年10月~2013年6月本院进行治疗的115例T2DM患者病程、血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐含量进行检测,根据mALB量将DM患者分为三组,以同期在本院进行体检的40例健康人群作为正常对照组,并对四组检测结果进行比较。结果 T2DM患者血清Hcy含量高于健康对照组,各组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清Hcy含量与病程、mALB、CREA水平呈正相关(r分别为0.66、0.59、0.46),P<0.05。结论随着T2DM患者血清Hcy水平增加,尿mALB水平逐渐增加,提示血清Hcy和尿mALB联合检测可以动态观T2DM患者肾脏微血管病变程度,提高DM及EDN诊断效果,具有很好的临床应用价值。
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中西医治疗尿毒症皮肤瘙痒效果
目的:探究中医与西医相结合治疗尿毒症引发的皮肤瘙痒临床效果。方法针对2010年4月~2011年6月我院治疗的100例尿毒症患者,随机分为中西医结合组与单纯西医组各50例,对比治疗效果及瘙痒情况。结果中西医组有效率为94.00%,显著优于单纯西医组74.00%。结论中医与西医相结合进行治疗尿毒症导致的皮肤瘙痒效果较为显著,不但可以降低病患皮肤瘙痒的程度,同时还可以提升患者的生活品质。
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211例药品不良反应报告分析
目的:分析211例药品不良反应报告。方法随机选择我院档案记录的211例药品不良反应报告所涉及的药品种类和类别,以及患者的性别和年龄,包括用药方法、药物器官系统、报告科室等进行分析,并观察患者的临床表现。结果在药品导致的不良反应中,由中药注射剂导致的不良反应位居药物类别首位,其次为抗菌药物,引起药品不良反应的给药途径以静脉滴注为主。结论药品不良反应临床表现主要为皮肤系统损害,其次是免疫系统损害等。
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小胶质细胞与白介素在帕金森病发病机制中作用的实验研究
目的:研究分析小胶质细胞和白介素在帕金森病(PD)中对发病机制的作用。方法采取立体定向术把嗜神经毒素6-羟基多巴(即为6-OHDA)注射进大鼠右侧文状体做成偏侧PD大鼠模型。在造模2个月后,将黑质致密度部神经元与小胶质细胞数目加以计数。应用免疫组织化学法监测黑质致密部白介素的表达水平改变情况。结果在光镜视下,注意模型组大鼠右侧黑质致密部多巴胺能神经元已消失,而小胶质细胞计数数目显著性增多,和假手术组、正常对照组比较差异 P<0.05,有统计学意义。免疫组化染色发现模型组大鼠右侧黑质致密部可以看见显著的小胶质细胞核周围存在白介素的表达,为棕褐色。但是模型组在左侧黑质,假手术组及正常对照组在右侧黑质未发现显著的白介素表达。结论嗜神经毒素6-OHDA能促使神经元释放出小胶质细胞并激活态物质,小胶质细胞被激活释放出白介素产生介导细胞毒性的作用,加快神经元发生慢性变形坏死现象。
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RP-HPLC法测定不同产地牡丹皮中丹皮酚的含量
目的:建立采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定不同产地牡丹皮中丹皮酚的含量。方法采用Hypersil ODS2 C18色谱柱,以甲醇-水(45:55)为流动相,检测波长为274nm。结果丹皮酚在0.046~9.200μg/L范围内呈现良好的线性关系(r为0.9996),平均回收率为99.3%,RSD为2.16%。结论本法简便、快捷、重复性好,可用于不同产地牡丹皮药材中丹皮酚的含量测定。
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心舒丸中丹参酮ⅡA的含量测定方法改进
目的:采用改进高效液相色谱法(HPLC)测定心舒丸中丹参酮ⅡA的含量。方法采用Kromasil-C18色谱柱,流动相为甲醇-水(80:20),流速为1.0ml·min-1。结果丹参酮ⅡA在0.10~0.60μg范围内线性关系良好(r=0.9994),回收率为100.10%,RSD为0.58%。改进方法测定丹参酮ⅡA的含量,出峰时间更快,丹参酮ⅡA主峰与其他峰分离度和拖尾因子均符合要求;两种方法测定三批心舒丸中丹参酮ⅡA含量无明显差异。结论改进HPLC法测定丹参药材中丹参酮ⅡA的含量,具有较好的方法重现性,结果准确,可作为丹参酮ⅡA含量测定的替代方法。
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浅谈如何提高门诊药房药学服务水平
医院门诊药房是医院的重要服务窗口,是医院的药品部、门诊及患者直接接触的窗口,其服务质量的好坏直接影响医院的整体形象和名誉。因此,医院要加强门诊的药房管理,从根本上加强门诊药房药学的服务水平。本文对如何加强药房的服务水平提出了几点建议,以供相关学者参考。
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电子病历推动临床输血科信息管理系统建设
数字化医院的建设中电子病历的应用推动了输血科信息化管理系统的发展,协调促进了质量保证体系,使医院的输血质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化,提高了工作效率,促进了管理水平。
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药剂科管理在医院发展中的作用与对策
为了适应医院发展的需要,药剂科管理作为医院药学发展的重要组成部分,涉及国家和人民的切身利益,本文主要对药剂科管理在医院发展中的作用进行分析,在此基础上提出了相关对策,使医院充分重视药剂科管理的发展。
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等级医院评审中输血管理与持续改进对输血工作发展的作用
随着社会对医疗服务的需求和关注,新一轮等级医院评审旨在提高医疗质量,保证医疗安全。临床输血工作在医疗活动中挽救患者生命起着极其重要的作用,是保证医疗安全的核心内容,结合《等级医院评审标准实施细则》及《医疗机构临床用血管理办法》,欠发达地区医院借此评审契机,开展输血管理与持续改进工作,起到加强医院输血管理,促进输血科建设,推动临床输血医学快速发展[1]。欠发达地区二级医院及部分三级医院输血工作普遍存在如下问题。
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探讨医院信息系统数据安全威胁与防范机制
目的:探究分析医院信息系统数据的安全威胁并有针对性的制订防范机制。方法对我院存在的数据安全隐患以及威胁进行分析,对其提出一个衡量标准,探究医院信息系统数据方法机制的建设。结果分析医院数据安全的威胁因素且有针对性的制订防范机制后,医院信息系统出现机密数据泄露及数据篡改等问题概率有了显著下降。结论只有将医院自身信息系统的安全性大程度的提升,才能保证医院的正常运营和科学化管理。
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腹腔镜胆囊癌根治术的适应证及临床价值分析
胆囊癌是肝外胆管恶性肿瘤类癌症的临床多发类型,肝外胆管恶性肿瘤类癌症有四分之一属于胆囊癌,且女性病发胆囊癌的几率是男性的三倍。胆囊癌癌细胞扩散的方法主要通过肝脏组织和淋巴组织的作用,因此,胆囊癌直接有效的治疗方法是进行手术治疗,但常规手术的治疗效果并不理想,大部分患者的生命延长不足五年,现在,医学工作者对胆囊癌的深入研究和医疗技术的长足进步,使对胆囊癌实施腹腔镜胆囊癌根治术成为可能。本文将就腹腔镜胆囊癌根治术的适应证和临床价值进行详细探讨。
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浅析2型糖尿病伴甲状腺超声异常的临床特点
目的:探讨2型糖尿病伴甲状腺超声异常的临床特点。方法选取2011年10月~2012年11月在我院接受治疗的60例2型糖尿病患者,所有患者都进行甲状腺B超检查,经过检查发现,40例患者甲状腺超声异常,并对其进行甲状腺超声结构特点分析,取所有患者的血,采用电化学发光法进行检测,检查患者的甲状腺功能,常规生化法检测血生化指标,还需采用高压液相法检测患者的糖化血红蛋白,后和甲状腺超声异常者做对比。结果超声异常组患者的甲状腺功能与正常组进行对比,差异有统计学意义(P<0.05),超声异常患者多表现出亚临床甲亢、亚临床甲减以及甲亢;而且甲状腺超声异常组患者出现腺瘤的几率明显大于其他超声异常患者。结论2型糖尿病伴甲状腺超声异常,出现腺瘤的几率较大,超声异常者易合并甲状腺功能异常。
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初婚女性婚检者怀孕及生育情况分析
目的:通过分析初婚女性婚前医学检查者婚检前怀孕及生育情况,探讨婚检时间、婚检项目设置的合理性,为新时期免费婚检政策的科学制定提供参考。方法对西昌市2124对婚检者怀孕情况历进行回顾性分析。结果女性婚前医学检查者怀孕率58.5%,生育率11.2%。结论说明婚检时间明显滞后,婚检X光项目不合理,婚检和优生检查时间、检查项目重合,可以合并进行。提出新时期婚检在项目设置、婚检时间等地设置都应该与时俱进,以更好的服务广大青年。
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螺旋CT扫描及MIP、MPR、CPR技术在肋骨骨折诊断的应用价值
目的:探讨螺旋 CT 扫描及三维重建后处理技术诊断肋骨骨折的应用价值。方法对30例肋骨骨折的患者进行螺旋CT扫描及MIP(大密度投影)、MPR(多平面重建)及CPR(曲面重建)后处理。结果螺旋CT扫描及三维重建后处理技术可清晰、立体、直观、较细致地显示隐形骨折的部位和范围,有利于临床治疗伤情鉴定及以后医疗纠纷的发生。结论螺旋CT扫描及三维重建后处理技术能明显提高肋骨骨折的诊断,弥补了X线平片检查及常规CT检查的不足。
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122例巨大儿诊断与分娩方式的临床分析
目的:通过巨大儿与正常足月儿的对比观察,以期找到巨大儿有效产前诊断与分娩方法,尽量避免分娩并发症的发生。方法回顾分析我院2008年8月至2013年3月我院出生的巨大儿与正常足月儿的临床资料,从两组新生儿孕周、宫高、腹围、分娩方式、分娩并发症,以及B超检查相关数据等全面临床资料进行对比分析。结果经研究对比发现,巨大儿临床资料显示,其孕周、宫高、腹围以及B超检查等相关数据均比足月正常儿高,巨大儿产妇剖宫产率、分娩后并发症发生率也明显高于足月正常儿产妇,与初产妇相比,经产妇分娩巨大儿的几率明显较高,差异有统计学意义, P<0.05。结论孕妇产检事项中的孕周、宫高、腹围、孕妇及胎儿 B 超检查、孕产次数等是有效诊断巨大儿的重要数据,临床上应根据产检实际情况选择适合的分娩方式,有利于降低母婴并发症发生率,而临床上对巨大儿的产前诊断与分娩方法的进一步研究,对母婴安全及并发症发生率降低有积极意义。
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浅谈射线在医学应用中防护的重要性
X射线在医学领域的应用,给医务工作者和患者带来了许多诊断和治疗的辅助作用,在利用射线的过程当中,如果防护不当,对人体也会造成一定的伤害。应当深刻理解X射线两个方面的作用,因此,只有做到科学利用射线,大力加强射线的防护,才能更好的造福人类。
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射频治疗宫颈糜烂315例分析
目的:对射频治疗宫颈糜烂的疗效进行分析。方法将630例宫颈糜烂患者随机分为射频组315例采用国产射频治疗仪治疗,电灼组315例采用电灼治疗。观察两组患者的疗效,阴道排液量,阴道出血时间及副反应。结果两组患者疗效无显著差异,射频治疗术后患者阴道排液量少,阴道出血时间短,副反应少。结论射频治疗是临床治疗宫颈糜烂的理想方法。
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宫腔镜对1290例子宫异常出血的患者临床诊断意义
目的:探讨宫腔镜对子宫异常出血诊断的价值。方法回顾性分析经病理科明确诊断的1290例子宫异常出血患者宫腔镜检查资料。结果宫腔镜诊断黏膜下子宫肌瘤92例,子宫内膜息肉90例,子宫颈息肉28例,功能失调性子宫出血861例,子宫内膜病变25例,绝经后出血排除子宫内膜病变28例,节育器移位10例,子宫畸形2例,子宫内膜结核1例,宫腔粘连41例。诊断准确率为92.87%。结论宫腔镜检查可以直视宫腔内病变、定位取宫内膜组织,诊断准确率高,是较好的诊断子宫异常出血的方法。
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肝炎检测的临床意义和用药指导
目的:深入研究对肝炎患者进行检测的临床意义及用药指导。方法收集2012年3月~2013年6月在我院进行治疗的26例肝炎患者,其中甲肝患者有8例,乙肝患者10例,丙肝患者8例。在根据对其检测的临床意义和用药指导进行深入的探究。结果本组病例中需要使用肝炎药物包括23种,其中抗病毒药物2种,免疫调节药物3种,护肝药物13种,其它药物5种。结论根据肝炎相关的检测标准对患者进行检测,并具有重要的临床意义。对于肝炎患者的病因不同,药物治疗的方式中也存在较大的差异,对于甲肝患者一般表现为急性自限性经过,常选用支持疗法和对症治疗。乙肝和丙肝患者病因主要为慢性肝炎,主要采用抗病毒的治疗方式,服用免疫调节的药物以协同抗病毒,保护肝细胞,防止纤维化。
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阴虚胃脘痛初探
阴虚胃脘痛是胃脘痛的主要病理机制,主证是阴虚胃燥,而滋阴润燥、理气通络、和中止痛为治疗大法。
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经方治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎20例体会
目的:就经方治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎20例体会进行探讨。方法选择2012年10月~2013年10月我院收治的40例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,20例对照组患者给予单纯的非甾体消炎镇痛药物治疗;20例治疗组患者给予桂枝芍药知母汤治疗。结果对照组总有效率为80%;治疗组总有效率为90%。两组患者的临床疗效具有较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.01)。两组患者在治疗前后RF、CRP、ESR值都出现了较为明显的下降,具有统计学意义(P<0.01)。结论经方治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎效果较佳,无不良反应及并发症发生,深得患者及其家属的认可,值得在临床上大量推广应用。
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药食合一治病强体之药酒
药酒是将作为饮料用酒与治病强身用的药“溶”为一体,既是酒,又是药,以食药合一为其特点。酒一向是人们喜爱的饮料,它给欢宴的人们助兴,给诚挚的朋友带来珍贵的友情。药酒将药物与酒这种影响重大的饮料“合二为一”,为人们治病、防病,保健强身,提供了一种为许多人乐于接受的便利方式。这是药酒受人们喜爱的主要原因。
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黄柏八味散治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效
目的:探讨黄柏八味散治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将60例患者分为两组各30例,黄柏八味散组给予黄柏八味散治疗,妈富隆组给予妈富隆治疗,观察两组疗效。结果黄柏八味散组总有效率为90%,明显高于妈富隆组80%(P<0.05),在副作用方面明显低于妈富隆组。结论黄柏八味散治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,不良反应少,值得在临床推广。
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清营汤治疗急性高热病案举隅
通过系统搜集整理胡思荣临床观察病案,总结出胡思荣发热方面的数例验案,验案体现胡思荣瑾遵中医辨证精髓,擅长运用卫气营血理论,从清营汤方的治疗特色着手,把握病机,灵活化裁,“透”“泄”相合,“补”“泻”互通,运用清营汤数例临床疑难病症,取得较好效果。
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补肾调肝汤治疗灼口综合症的临床观察
灼口综合症(BMS)[1]是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合症。多见于中年以上,尤以老年人居多。其特点是发病因素较复杂,包括局部因素、系统因素和精神因素等。因此,导致目前尚缺乏特殊有效的治疗方法。我科从肝肾论治,以补肾调肝汤治疗159例,取得较好疗效。
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强化阿托伐他汀钙治疗高龄患者CTO病变的临床研究
目的:研究强化阿托伐他汀钙(立普托)治疗冠心病 CTO 病变高龄患者的临床疗效、安全性。方法将180例冠心病CTO病变高龄患者分为三组,各60例,对照组常规给予他汀药物及支架植入治疗,常规组给予20mg每日阿托伐他汀钙及支架植入治疗,强化组给予阿托伐他汀钙40mg每日强化治疗并且不植入支架,每组患者均使用双联抗血小板聚集,观察三组患者临床疗效、安全性的比较情况。结果随访5年,强化组患者临床有效率(85.00%)比对照组(63.33%)、常规组(68.33%)明显提高,而心血管危险事件发生率(21.67%)比其它两组(50.00%,38.33%)明显下降,比较有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论强化阿托伐他汀钙(立普妥)治疗高龄患者冠心病CTO病变可以明显提高患者临床有效率以及降低患者心血管危险事件发生,可以提高患者的生存质量。
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短暂性脑缺血发作短期预后相关性分析
目的:探讨短暂性脑缺血发作短期内发展为脑梗死与其危险因素相关性分析。方法选取152例短暂性脑缺血发作病例,依据7天内是否发生症状性脑梗死。将其分为两组,详细记录患者的年龄、性别、每次发作时间及次数、ABCD2评分,颅脑MRDWI是否有新发病灶。结果 TIA是否进展与ABCD2评分、发作次数和频率、DWI高信号相关,有统计学意义。结论 ABCD2评分、是否有DWI高信号是预测短暂性脑缺血发作的重要指标。
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饮食管理对原发性高血压患者血压影响的研究
目的:探讨膳食因素对原发性高血压患者血压水平的影响。方法通过分层抽样的方法将100例自愿参加此活动的原发性高血压患者分为试验组和对照组,各50例。试验组除采用常规药物治疗外,还进行饮食管理,进食《高血压饮食指南》建议的饮食;对照组采用常规药物治疗,但未进行饮食管理。实施饮食管理后3个月测量两组患者的血压水平。比较两组在血压控制方面的效果差异。结果随访3个月后,试验组的血压水平显著低于对照组的血压水平(P<0.05),差异具有统计学意义。结论进行饮食管理,合理的膳食对于原发性高血压患者血压控制有明显的作用。
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儿科药学监护现状及发展方向
目的:综述我国儿科药学监护现状及发展方向,结合国内外儿童用药法规,探讨儿科药学监护的必要性和重要性。方法通过万方数据库和Pubmed检索近年来儿科药学监护及相关专业中文及英文文献,结合文献对儿科药学监护现状和发展方向进行分析、归纳及总结。结果近年来,儿科药学监护发展取得很大进展,但是目前尚未形成体系,循证药学、药物基因组学等是儿科药学监护的发展方向。结论儿科药学监护正处于起步阶段,我国临床药学发展应重视其必要性,注重基础研究,跟踪国际前沿,不断创新,尽快建立起儿科药学监护体系。
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振源胶囊的生物限度测定方法分析
目的:探讨振源胶囊的生物限度测定方法。方法本次医学观察以2005版《中国药典》中对于微生物限度测定方法的相关规定为基础,通过离心稀释法对振源胶囊的酵母菌、真菌等细菌类型进行常规的检查和验证。结果两组稀释剂的试验菌回收率均在70%以上。通过常规方法对控制菌进行试验,未检出阴性对照菌,但检出阳性对照菌。结论由本次医学研究结果可知,振源胶囊中的生物限度测定结果符合2005版《中国药典》中对于微生物限度测定方法的相关规定。
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醒脑静注射液的药理分析研究
目的:就醒脑静注射液的药理作用进行总结,分析醒脑静的临床应用,并根据临床中发生的不良反应,提出合理用药的建议。方法通过文献回顾和我院实践,以总结醒脑静注射液的药理作用和临床应用价值及注意事项。结果醒脑静可调节患者中枢神经系统,起到脑保护、减轻脑水肿的作用,在治疗脑血管疾病、重型脑外伤、急性中毒、病毒性脑炎、癫痫等疾病方面具有较高的运用价值。结论醒脑静注射液在多种疾病的治疗中具有较强的应用价值,应注意合理用药,严格配伍操作,以减少不良反应发生风险。
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制取生脉饮过程中PH值的调整分析
目的:探讨制取生脉饮过程中PH值的调整方法及效果。方法应用计算方法,使用NaOH整数倍进行酸碱度调整,统计有效含量。结果以100倍量NaOH调整后可达到中国药典所规定的PH值量,但味道较差,沉淀无法处理。结论制取生脉饮过程中PH值无需调整,保持原汁原味效果更好。
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高效液相色谱法测定烟酸洛伐缓释片有关物质的含量
目的:建立高效液相色谱法测定烟酸洛伐缓释片有关物质检测方法。方法采用C18柱,以甲醇:0.4%磷酸溶液(80:20)为流动相。采用自身对照法对洛伐他汀的有关物质进行检测;以甲醇:0.05mol/l磷酸二氢钠溶液(磷酸调PH值至2.5)(10:90)为流动相,对烟酸进行有关物质检测。结果在建立的色谱条件下,洛伐他汀、烟酸峰与其相关杂质峰均能完全分离。结论本法简便,准确,专属性强,符合有关物质方法学验证要求,适用于本品有关物质检测。
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高效液相色谱-二极管阵列检测法同时测定香丹注射液中7种丹参酚酸类成分
目的:对高效液相色谱-二极管阵列检测法同时测定香丹注射液中7种丹参酚酸类成分的效果进行分析探讨。方法色谱柱为ThermoODS2柱,流动相为乙腈(A)0.05%磷酸(B),流速为1.0ml/min,波长为280nm。结果经统计发现,香丹注射液中丹参素、咖啡酸、原儿茶醛、迷迭香酸、丹参酚酸B、丹参酚酸A、紫草酸在试验范围内存在良好的线性关系,r均>0.9991,精密度均<1%,在48h内存在良好的稳定性,回收率均在98%~103%。结论经高效液相色谱-二极管阵列检测法对香丹注射液中丹参酚酸类成分进行检测的结果准确可靠,值得关注。
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振源胶囊中人参皂苷Re含量测定方法分析
目的:探讨振源胶囊中人参皂苷Re含量的测定方法和结果。方法使用Lichrospher C18色谱柱进行人参皂苷Re 含量的测定,以乙腈-0.05%磷酸为流动相,柱温为35℃,流速为1mL?min-1,检测波长为203nm。结果振源胶囊中人参皂苷 Re 含量范围在0.308~1.540μg,加样回收率约为97.5%。结论由本次医学研究结果可知,使用高效液相色谱法对振源胶囊中人参皂苷Re含量进行检测,具有较高的准确性,是一种较为高效的临床检测方法。
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百精抗痨颗粒药效学研究
目的:通过对百精抗痨颗粒药效学的研究,探讨其治疗耐药肺结核的作用。方法将50只小鼠随机分为空白对照组、阳性对照组、百精抗痨颗粒高、中、低剂量组,分别观察其对小鼠咳嗽的影响、对小鼠游泳时间的影响及抗炎作用等。结果百精抗痨颗粒在延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,延长小鼠的游泳时间,对二甲苯所致小鼠耳肿胀的抑制作用,抑制大鼠角叉菜胶性足肿胀等方面与空白对照组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论百精抗痨颗粒能使SO2引发小鼠咳嗽的潜伏期有延长的趋势,并能明显减少小鼠咳嗽次数;明显延长小鼠的游泳时间,提高动物抗疲劳能力;有效抑制大鼠角叉菜胶性足肿胀,作用时间可持续3h。
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黄芪注射液促进免疫功能低下小鼠T细胞增殖研究
目的:观察黄芪注射液对地塞米松(Dex)所致免疫功能低下小鼠T细胞增殖的影响。方法连续腹腔注射给药5天,末次给药后2h称小鼠体重。结果与对照组相比,模型组小鼠胸腺指数、血清与胸腺IL-2的含量均有显著减少(P<0.05),而胸腺PCNA表达面积累积百分比无显著差异(P>0.05)。结论黄芪注射液可抑制Dex所致免疫功能低下模型小鼠的胸腺萎缩,促进免疫功能的恢复。
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反相高效液相色谱法同时测定复方氨酚烷胺片中4种组分的含量
目的:建立采用RP-HPLC同时测定复方氨酚烷胺片中4种组分(对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、咖啡因和马来酸氯苯那敏)含量的方法。方法色谱柱为Agilent ZORBAX-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.01mol/l乙酸铵溶液(13:87,PH=3.0)。柱温为30℃,进样量为20μl,流速为1.0ml/min,检测波长为220nm。结果对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、咖啡因和马来酸氯苯那敏的线性范围分别为2.05~205.0μg/ml、20.7~517.5μg/ml、5.1~102.0μg/ml、5.2~52.0μg/ml,线性关系良好;该方法的专属性、精密度、稳定性及平均加样回收率均符合分析测定要求。结论本文建立的RP-HPLC法方便快速准确,可用于同时测定复方氨酚烷胺片中4种组分的含量。
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宜昌地区人群饮食与泌尿系结石形成的影响
1资料与方法
1.1一般资料随机选取我院泌尿外科1000例结石标本进行化学成份定性分析,年龄18~80岁,平均49岁;其中男680例,女320例;初发者335例,复发2次以上者665例,均来自宜昌市城区及各县市。结石标本为开放手术取出结石、经皮肾镜或输尿管镜下钬激光碎石术后取出结石及体外冲击波碎石后排出的结石,其中肾结石358例,输尿管结石436例,膀胱结石206例。 -
军队离退休老年人焦虑、抑郁情绪状况及影响因素分析
目的:就军队离退休老年人焦虑、抑郁情绪状况及影响因素进行分析。方法调查对象选择山东省烟台市15名干休所的军队离退休干部,调查方法由入户访谈和调查对象自己填写问卷两种方法组成,同时,详细调阅住院病历,及五官科、神经科、外科、内科报告。结果内外向稳定人群的抑郁情绪、焦虑情绪明显低于内外向不稳定人群,具有较为明显的统计学差异,具有统计学意义(P<0.01)。结论老年人年龄较大易出现一系列的负性情绪,如抑郁和焦虑,对于老年人的身心健康造成了较为严重的影响。
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影响流动儿童计划免疫接种的因素探究
目的:探究影响流动儿童计划免疫接种的因素。方法选择本市居住3个月以上的流动儿童282名,作为调查对象,对我国计划免疫接种的接种情况进行调查,并探究影响流动儿童计划免疫接种的因素。结果282名流动儿童中,“六苗”接种全程合格率为86.17%,不合格率为9.22%,未接种率为4.61%。结论针对影响流动儿童计划免疫接种的因素,防疫接种部门需采取科学、合理、有效的措施加强对流动儿童的计划免疫接种管理,以提高流动儿童的计划免疫接种率。
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孕前优生检测的临床筛查及防治
通过对6000例孕前健康检查进行优生检测(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒II型)的筛查,进行结果分析,及时做好防治;有助于出生缺陷的一、二级预防,达到优生目的。
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对社区高血压人群实施双轨道互动干预的实践与效果
目的:对社区高血压人群实施双轨道互动干预的实践与效果进行探讨。方法选取2012年6月~2013年7月某社区174例高血压患者,随机分为试验组和对照组,各87例。两组患者均按照医生要求定期进行免费健康检查,服用抑制剂类药物,且给予及时的健康教育。而试验组在此基础上在给予双轨道互动干预。结果在实施双轨道互动干预后,除了超重、限盐两个方面每月出现较为明显的变化,合理睡眠、保持心理平衡、参加运动三项生活行为都得到了较为明显的改善(P<0.05)。除TC、BMI外,其它量化指标在干预后全部都出现了较为明显的改变(P<0.05)。结论随着我国进入老龄化社会的步伐日益加快,有越来越多的老年人成为了高血压的发病对象,再加上广大人民群众对于自身健康的日益重视,也越来越希望能够有更多、更优质的社区护理。
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临床药师在药品不良反应防治与监测中的重要性
目的:研究临床药师在医院药品不良反应(ADR)防治与监测中的重要性。方法选择我院6年来开展临床药师参与的临床ADR防治与监测工作,通过比较临床药师所参加的药品不良反应监测工作前后,医护人员对ADR监测工作知识的认同系数、上报ADR相关报告的数量以及严重ADR案例数的前后变化等。结果在SDR防治与监测工作开展后,得到了临床药师的积极参与,并且提高了医护人员对ADR监测工作知识的认知水平、ADR报告数量。结论药品不良反应(ADR)防治与监测工作的开展可以有效减少药源性疾病的发生,降低患者的医疗费用,促进临床安全、有效、合理用药,是临床药学工作的重要部分。
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浅析药学服务与药师素质的瓶颈及策略
“以用药者为中心”是药学服务的核心理念,为用药者提供适合的药品和药学知识是药学服务的基本要求,在这其中,药师的自身职业素质和专业水平对药学服务的高低起着尤为重要的影响。就目前来看,我国的药学服务和药师素质还存在较多问题和不足之处,该问题影响药学服务水平的提高和用药者对药剂师的信心。本文就我国药学服务和药师素质的现状展开一个浅要的分析,并就其中一些问题提出自己的见解,使我国的药学事业可以更好地开展。
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对心血管内科不合理用药情况的探析
目的:探讨心血管内科不合理用药情况,找出原因并解决。方法2012年1月~12月某院心血管内科接受诊治的400例患者为研究对象,并对其的具体用药(抗菌/非抗菌药物)情况展开一系列深入而全面的统计与分析。结果在400例患者中,抗菌/非抗菌药物存在严重的不合理用药情况,所涉及病例数分别为248例、152例,引进专职临床药师后,用药情况出现十分明显的好转,由过去的45例/月下降至现在的22例/月(均值)。结论在提高心血管内科的用药水平方面,引进专职临床药师具有十分明显的积极作用。
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门诊患者合理应用抗生素探讨分析
据统计中国内地每年约有20万人死于药物不良反应,其中滥用抗生素造成的死亡就达到40%,“超级细菌”的出现更是为滥用抗生素敲响了警钟。抗生素作为门诊处方中的常用药物,因此如何正确使用抗生素药物使患者得到及时有效的治疗,并大程度的减少药物不良反应的发生,已以成为每名医务工作者亟需解决的问题。本文中,笔者将从分析人类对抗生素认识的误区入手,浅谈针对门诊患者应该如何合理有效的应用抗生素,改善不良用药习惯,确保用药安全。
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基层医院医药护结合安全使用高危药品的思考
目的:促进对高危药品的管理,保证用药安全。方法通过查阅文献,掌握高危药品的概念,了解使用高危中的影响因素,介绍我院医药护结合,安全使用高危药品的实践和体会。结果与结论基层医院若能真正做到医药护结合,建立的制度落实到每一个细节,则可降低高危药品的用药风险。
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浅谈医院科室文化与医疗安全
医院文化体现在与医院各科室文化,医院品牌建设关键在于科室,在于每一名职工。科室文化是现代科室管理模式,科室文化建设的好坏直接影响医院文化和发展。科室文化要经历一个漫长的过程,是一个无形的力量。优秀的科室文化可以将医务人员紧密团结在一起,大限度的发挥科室人员的主观能动性,随着科室的发展而日益强化,终能成为集体取之不尽,用之不懈的精神源泉。科室的凝聚力,向心力来自科室文化,群体攻关已成为科研的必然趋势,科室人员的凝聚力决定了科室的团结与否,成了科室发展进步的重要影响因素,科室文化必须要适应社会环境及医疗发展趋势,要与时俱进,提倡团队精神,终成为科室传统文化。
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浅谈如何发挥药品检验所对中药市场监管和技术支撑作用
发挥药品检验所在中药市场监管和技术支撑作用,提高药品企业的检验能力,保证公众的用药安全。对企业进行培训、监督和技术指导,帮助企业提升药品企业标准。不仅提高了企业的检验能力,也提升了药检人员的业务能力。
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浅谈抗生素的滥用问题
抗生素对人类健康以及社会的进步发挥了较大作用,但是我国目前抗生素滥用现象已经引起广泛的关注。
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浅析佛教、伊斯兰教、基督教文化中的医学伦理思想
在新疆这个特殊的地域上,由于历史以来的经济、地域、社会、政治等因素,造成了佛教、伊斯兰教、基督教都在不同程度上留下了其文化印记。吸收宗教文化中关于医学伦理有利的部分,可更加完善医学生的医学伦理思想。
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依达拉奉注射液的药理作用与其基因蛋白的研究进展
依达拉奉是一种合成的自由基清除药物和抗氧化药物,临床上多用于脑出血、脑水肿、脑梗死患者的抗氧自由基、抗炎、抗水肿临床治疗,其临床应用已渐渐扩展到神经系统以外领域,且临床疗效显著。该文对依达拉奉的药理作用及其相关HOAT、Bcl-2、Bax等基因蛋白进行系统性论述,为进一步对依达拉奉的研究提供综合资料。
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TreeAge Pro软件在医药卫生决策分析中的应用
TreeAge Pro软件在医药卫生决策领域广泛应用。在涉及应用决策树模型进行决策分析的文献中,大都采用了此软件。但是,目前关于此软件介绍性的文章少之又少,从而使得软件在使用过程中遇到了一定的障碍。本文旨在通过对此软件进行基础介绍,满足初学者对软件应用的需要,方便潜在用户使用。
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贝伐珠单抗治疗转移性结直肠癌的效果与成本研究综述
目的:综合回顾有关贝伐珠单抗联合化疗治疗效果及不良反应的Meta分析,及联合化疗对比单一化疗的成本效果分析,探讨贝伐珠单抗联合化疗为转移性结直肠癌患者带来的效果及不良反应及成本效果分析,为贝伐珠单抗在治疗的应用提供一定的参考。方法检索 Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)等发表的对比 mCRC 患者中贝伐珠单抗联合化疗及单一化疗的Meta分析及成本效果分析。综述Meta分析及成本效果分析的结果。结果纳入的6个Meta分析,显示贝伐珠单抗联合化疗较单一化疗显著提高了患者无进展生存时间、中位总生存期,然而使用贝伐珠单抗可能增加高血压、蛋白尿、出血等风险,而对胃穿孔、血栓等并无显著差异。成本效果分析表明,贝伐珠单抗相较于西妥昔单抗在成本上具有优势,效果相差并不非常显著。结论贝伐珠单抗具有较高成本,然而贝伐珠联合化疗能显著提高患者的生存收益,一定程度上增加不良反应,基于中国本土数据的成本效果分析还需进一步开展。
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复方甲硝唑阴道栓治疗滴虫性阴道炎预后分析及成本探讨
目的:探讨复方甲硝唑阴道栓治疗滴虫性阴道炎的临床治疗效果及治疗成本。方法选择我院2011年1月~2012年1月收治的滴虫性阴道炎患者84例,随机分成两组,治疗组采用复方甲硝唑阴道栓进行治疗,对照组采用甲硝唑进行治疗,对比分析两组治疗效果,并应用药物经济学方法对治疗成本进行探讨。结果治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。复方甲硝唑阴道栓的药物成本为48元,治疗费用适中。结论采用复方甲硝唑阴道栓治疗滴虫性阴道炎具有显著效果,该治疗方法治疗效果较好,安全性高,复发率低等优点,治疗成本适中,临床值得进行推广。
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高职院校青年护理教师“双导师制”培养的探讨
高职护理专业扩招及大量应届本科护理毕业生进入护理教师行业的现状使青年教师培养成为护理院校面临的问题。通过对新毕业护理教师“双导师制”培养的模式,使年轻的教师及时适应职业角色,对于提升整体青年教师授课能力、科研能力以及提高学生对教学接受程度等都具有正相作用。
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浅谈实验教学中废弃物处理与环保教育的关系
本文以我院机能实验室对实验动物尸体和废弃物实施无害化处理的方法为例,以建设绿色实验室、减少实验室污染为目地,旨在建立一套有效的实验废弃物处理管理模式,从而防止实验废弃物引发疾病流行及造成环境污染,保障我院师生员工和人民群众的生命安全与健康。
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高校大学生胃肠道疾病的预防与治疗相关研究
目的:调查大学生胃肠道疾病发生情况及诱发原因,提出针对性预防与治疗措施。方法选取大学生胃肠道疾病患者56例,以调查问卷方式了解疾病原因、患者病情,分析其影响因素。结果大学生胃肠道疾病主要有慢性胃炎、消化不良、十二指肠溃疡、急性胃炎,其诱发因素主要为精神压力、不合理饮食、滥用药物等。结论大学生胃肠道疾病由多种因素造成,医院在进行药物治疗的同时,必须利用学校管理、健康教育、心理护理等方式,促使学生形成良好的生活方式,进而减少胃肠道疾病的发生。
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吕梁地区各年龄段阴道分泌物检验结果分析
目的:通过对吕梁地区不同年龄段女性阴道分泌物病原菌的检查,了解本地区不同年龄段女性所感染病原菌的情况。方法将采集到的阴道分泌物用生理盐水涂片后,直接在显微镜下检查,并将其分为<20岁、20~39岁、40~59岁、≥60岁四组。结果调查显示异常2326例,不同年龄组阴道炎发生率分别为16.22%、51.62%、41.73%、31.03%,其中20~39岁组细菌性阴道病和假丝酵母菌病发生率高,与<20岁组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论细菌性阴道病是本地区妇女常见阴道感染性疾病,以20~39岁妇女多见,应注意不同年龄对阴道疾病的影响,从而做好防治工作。
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2012年广州市越秀区首起本地公共场所感染登革热疫情调查和处理
目的:分析1起公共场所登革热发生的特点和原因,为今后虫媒传染病的预防与控制提供经验。方法2012年7月20日至8月14日对年度首例报告登革热病例就诊医院现住址及其活动地点现场进行流行病学调查和处理。结果本起疫情处理历时25天,未发生二代病例。结论确定为1起公共场所感染登革热疫情,感染地为越秀公园;今后应加强公共场所的灭蚊杀虫工作,降低病媒生物密度,减少虫媒传染病的发生。
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周口市公、私立中学学生学习和生活条件的调查
目的:了解周口市公、私立中学学生学习和生活条件。方法选择周口市川汇区某街道公、私立中学各1所,对2600人学生进行现场问询调查。主要对在校中学生的基本情况、家庭背景、成长经历、学习氛围、膳食习惯、作息规律等进行调查。结果私立中学学生的父母总体文化程度低于公立中学,两者差异有统计学意义(P<0.01)。私立中学学生父亲的职业以商业和服务业为主;母亲以商业、服务业和家庭主妇为主;公立中学的父母职业构成比较复杂。家庭结构均以核心家庭为主;公立中学学生与父母比较融洽,私立学校学生与父母关系比较紧张。私立学校学生的家庭月收入要高于公立中学学生;私立中学学生居住条件要好于公立中学学生;私立中学学生饮食习惯和饮食条件要好于公立中学学生。结论周口市私立中学学生成绩明显低于公立中学,生活条件则略高于公立中学。教育主管部门应加强公立和私立中学生成绩与生活方式的管理。主要应从饮食卫生和健康教育等方面入手,提高公立中学的学习和生活条件。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |